forum.ge
reklama
FORUM.GE ... წესები  · დახმარება  · ძებნა  · წევრები  · კალენდარი  · ჩატი
reklama

Pages: (102) « პირველი ... 89 90 [91] 92 93 ... ბოლო »  ( გადავიდეთ პირველ წაუკითხავ წერილზე ) Closed Topic · ახალი თემა · ახალი გამოკითხვა

> ონკოლოგის (ონკოქირურგის) კონსულტაცია, კითხვა პროფესიონალ ონკოლოგს
Zumbizu
Crazy Member


*****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 1393
წევრი No.: 8530
რეგისტრ.: 29-January 05

გამოგზავნილია: 17 Oct 2012, 12:19  #33517924      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა · ვებგვერდი
Natuka NGN

ის რომ ვინმე ჩემზე კომპეტენტურია მე შეურაცყოფას არ მაყენებს

DocTemo


QUOTE
დღეს გერმანელი ონკოლოგი იყო თბილისში სადაც მოხდა ამ მორფოლოგიური მასალის კიდევ ერთხელ გამოკლველა და მისი
დაზუსტებით ეს არ არის მეტასტაზი და არის პირველადი კერა


მინიმუმ ეს შეიძლება იყოს პასუხი თქვენ კითხვაზე
QUOTE
რატომ? დააკონკრეტეთ თუ შეიძლება.
თუკი ჰისტოლოგიურად, იმუნოჰისტოქიმიურად, ონკომარკერებით არ დადგინდა ზუსტი პირველადი კერა, მაშინ რა უნდა?


This post has been edited by Zumbizu on 17 Oct 2012, 12:36


--------------------
2X2=4
2+2=4
გუბაზიანი
ანარქისტი


******
ჯგუფი: Members
წერილები: 7177
წევრი No.: 114887
რეგისტრ.: 1-May 10

გამოგზავნილია: 17 Oct 2012, 14:16  #33519273      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
DocTemo
Zumbizu
თავის ტვინის ნეოპლაზმებს რაც შეეხება კარგი სტატია არის აქ: http://emedicine.medscape.com/article/779664-overview
ზემოთ აღნიშნულ პაციენტს რაც შეეხება, ჩემი აზრით ძალიან ბევრი რამე დამოკიდებულია მორფოლოგზე, რადგან მან უნდა გადაწყვტოს პაციენტის ბედი და მის დასკვნას უნდა დაეყრდნოს შემდგომი მკურნალობა...

This post has been edited by გუბაზიანი on 17 Oct 2012, 14:17


--------------------
お前達の民主主義がくたばれ。
«Бабе дорога от печи до порога»
http://forum.ge/?act=Login&CODE=03
Natuka NGN
მეოცნებე


********
ჯგუფი: Moderators
წერილები: 20546
წევრი No.: 8805
რეგისტრ.: 17-February 05

გამოგზავნილია: 17 Oct 2012, 17:59  #33522231      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
Zumbizu
QUOTE
ის რომ ვინმე ჩემზე კომპეტენტურია მე შეურაცყოფას არ მაყენებს

რა თქმა უნდა, როდესაც იბიექტურად გაფასებენ და არა ....
მოდით შევყვიტოთ ამ თემაში ამაზე.

გუბაზიანი
ისე, აქ ზევით საუბარი იყო ონკომარკერების როლზე დიაგნოსტიკაში და მე და შენ კი ვიცით სიტუაცია, სადაც მათი როლი უბრალოდ მინიმალურია. აგერ ამ მაგალითს განვიხილავდით.
რა მაინტერესებს იცი? იმ სიტუაციას აღარ დავწერ ხელახლა, ის ლიმფური კვანძები ოპერაციამდეც იმ ზომისები ისახებოდა წელის არეში, ახლაც არ გაზრდილან, მაგრამ არ გგონია რომ ბომბია და ბიოფსია არის გასაკეთებელი?


--------------------
http://natalimade.wordpress.com/
http://psiqea.wordpress.com
https://www.facebook.com/TrendyHandmadeBeadsByNatalie
გუბაზიანი
ანარქისტი


******
ჯგუფი: Members
წერილები: 7177
წევრი No.: 114887
რეგისტრ.: 1-May 10

გამოგზავნილია: 17 Oct 2012, 19:21  #33523140      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
Natuka NGN
QUOTE
ახლაც არ გაზრდილან, მაგრამ არ გგონია რომ ბომბია და ბიოფსია არის გასაკეთებელი?

ბიოფსია არ არის საჭირო, რადგან რეკომენდირებული არ არის. კონტროლი კი აუცილებელია, კონსულტაცია მკურნალ ექიმთან პირველ წელს 2-3 თვეში ერთხელ და ასევე რეკომენდირებულია გულმკერდის და მუცლის ღრუს CT პირველ წელს 3-4 თვეში ერთხელ.
ნუ გეშინია ყველაფერი კარგად იქნება მითუმეტეს თუ იგივე სურათია რაც წინა კვლევისას smile.gif
Zumbizu
Crazy Member


*****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 1393
წევრი No.: 8530
რეგისტრ.: 29-January 05

გამოგზავნილია: 17 Oct 2012, 22:55  #33526560      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა · ვებგვერდი
Natuka NGN
უკვე მეორედ იძახი არ გვინდაო, არა და თვითონ იწყებ.

it is very weird



bestjest
Super Member


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 103
წევრი No.: 104458
რეგისტრ.: 9-November 09

გამოგზავნილია: 19 Oct 2012, 16:56  #33547106      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
ხომ ვერ მეტყვით რამდენად შედეგიანია სხივური თერაპიის დროს პარალელურად ქიმიო თერაპია და რა პრინციპებით განისაზღვრება პაციენტი როგორ გადაიტანს ამ ყველაფერს?


--------------------
ყველაფერი,რისი შეძენაც ფულით შეიძლება იაფია...
DocTemo
Super Member


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 713
წევრი No.: 120512
რეგისტრ.: 4-September 10

გამოგზავნილია: 19 Oct 2012, 22:26  #33551246      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა · ვებგვერდი · aim
bestjest
თვქნ პასუხი მიირეთ მორფოლოგიის? რა სიმსივნეა გაირკვა?


--------------------
www.facebook.com/mamology
Zumbizu
Crazy Member


*****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 1393
წევრი No.: 8530
რეგისტრ.: 29-January 05

გამოგზავნილია: 19 Oct 2012, 22:42  #33551520      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა · ვებგვერდი
bestjest
QUOTE
ხომ ვერ მეტყვით რამდენად შედეგიანია სხივური თერაპიის დროს პარალელურად ქიმიო თერაპია და რა პრინციპებით განისაზღვრება პაციენტი როგორ გადაიტანს ამ ყველაფერს?


ეს დამოკიდებულია ბევრ რამეზე

როგორც წესი ეს გართულებები არ უქმნის საფრთხეს სიცოცხლეს, თუ რომელიმე მათგანი ვერ გაკონტროლდა შეიძლება საფრთხე შეექმნას დაგეგმილი მკურნალობის ჩატარებას.
bestjest
Super Member


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 103
წევრი No.: 104458
რეგისტრ.: 9-November 09

გამოგზავნილია: 20 Oct 2012, 11:48  #33556318      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
DocTemo
მორფოლოგიის პასუხი იმუნიჰისტოქიმიური კვლევით: GFAP-დადებითი; CD10-ნეგატიური; AE1/AE3-ფოკალურად დადებითი; EMA-ფოკალური დადებითი
დასკვნა: გლიობასტომა.
უბრალოდ ეს ვერ გავიგე რეკომენდაციაში წერია:მასალა მცირეა; უპირატესად ნეკროზული უბნებით, კვლევის გაგრძელება სხვა მარკერებით არის გართულებული

Zumbizu
სხივური თერაპიის დროს მითხრეს ქიმიასთან ერთად უკეთესი შედეგი აქვსო (2 დან 4 თვემდე იმატებს სიცოცხლისუნარიანობაო) უბრალოდ დაგეგმარების დროს გაირკვევა პაციენტის ორგანიზმი თუ შეგვიწყობს ხელს ამაშიო
Zumbizu
Crazy Member


*****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 1393
წევრი No.: 8530
რეგისტრ.: 29-January 05

გამოგზავნილია: 20 Oct 2012, 17:10  #33560037      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა · ვებგვერდი
bestjest
უკეთესი შედეგი აქ ქიმიო-სხივურს გლიობლასტომის მკურნალობაში
არაფერი დიდი ტოქსიურობა არ აქვს



levani777
LEVANI777


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 822
წევრი No.: 52603
რეგისტრ.: 28-January 08

გამოგზავნილია: 20 Oct 2012, 21:18  #33563271      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
bestjest და დიფერენციაციის ხარისხი როგორია ანუ ე.წ. Grade (G1, G2, G3, G4)?

* * *
bestjest ასევე გაითვალისწინეთ რომ მართალია იმუნოჰისტოქიმიური მარკერი GFAP (Glial fibrillary acidic protein) ყოველთვის დადებითია გლიომების დროს და პრაქტიკულად არასოდეს ვლინდება სხვა წარმოშობის სიმსივნეების დროს მაგრამ ყურადღება მივაქციოთ იმ ფაქტს რომ გლიობლასტომის ნებისმიერი ფორმის დროს AE1/3 და EMA ყოველთვის უარყოფითია. ასევე იქნებ იმუნოჰისტოქიმიურ კვლევაში არის მონაცემები S-100 მარკერზე რომელიც ასევე დადებითია გლიობლასტომის დროს (თუმცა დადებითია ეს მარკერი მელანომების დროსაც მაგრამ იქ კლინიკაც სხა იქნებოდა და GFAP აუცილებლად უარყოფითია) და საინტერესოა არის თუ არა გაკეთეკული იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა CK7-ზე რომელიც გამოგირიცხავდათ ჯირკვლოვანი კიბოს მეტასტაზს თავის ტვინში და ნანდვილად გლიობლასტომაა მაშინ კომბინირებული მკურნალობის საკითხი (ქიმიო-სხივური თერაპია) უნდა შეირჩეს სიმსივნური უჯრედის დიფერენციაციის ხარისხის მიხედვით ანუ თუ არის G1 და G2 მას სჭირდება მხოლოდ ქიმიოთერაპია ან არაფერი (TNM-ის მიხედვით) ხოლო G3 და G4 -ის შემთხვევაში პირველ რიგში საჭიროა სხივური თერაპია და შესაძლებელია ძვლის ტვინის ფუნქციური მდგომარეობიდან და (CBC differencial) და ღვიძლის ფუნქციური ტესტებიდან გამომდინარე (LFTs ALT AST GGT ALP LDH T/D Bilirubin T.proein albunin) შესაძლებელია განხილულ იქნეს ქიმიო-სხივური თერაპიის ერთობლივად ჩატარების საკითხი.
* * *
bestjest თუ GFAP მარკერი ნამდვილად დადებითია აუცილებლად გლიომის რომელიმე ფორმა იქნება რადგანაც მონოკლონური მარკერი ყოფილა (მორფოლოგთან გავიარე ეს წუთია კონსულტაცია smile.gif) და მენინგეომების დროს არის მხოლოდ უარყოფითი დანარჩენ შემთხვევებში ყოველთვის დადებითია თუმცა ამას მკურნალობაში არ ააქვს გადამწყვეტი მნიშვნელობა მთავარია შეაფასოთ Grade-ის მაჩვენებელი ამას მორფოლოგი გეტყვით ან დასკვნაში ეწერება


--------------------
[B][COLOR=red]Zieg halt[/COLOR]

DocTemo
Super Member


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 713
წევრი No.: 120512
რეგისტრ.: 4-September 10

გამოგზავნილია: 20 Oct 2012, 22:41  #33564894      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა · ვებგვერდი · aim
levani777
LIKE!

bestjest
QUOTE
მორფოლოგიის პასუხი იმუნიჰისტოქიმიური კვლევით:

ეცადეთ გადმოწეროთ მთლიანად რაც წერია პასუხში, უფრო ადვილი იქნება გარკვევა ექიმებისთვის.

P.S.-ის სახით: მე ვიცი რომ ეს დიაგნოზი ჰისტოლოგიურად დაისვა (ანუ მანამ სანამ იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა ჩატარდებოდა, ეს სპეციალურად მოვიკითხე ჩვენი ადრინდელი კამათიდან გამომდინარე. smile.gif
levani777
LEVANI777


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 822
წევრი No.: 52603
რეგისტრ.: 28-January 08

გამოგზავნილია: 20 Oct 2012, 23:45  #33566021      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
DocTemo Merci Beaucoup Mon Ami!
bestjest
Super Member


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 103
წევრი No.: 104458
რეგისტრ.: 9-November 09

გამოგზავნილია: 21 Oct 2012, 01:40  #33567842      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა
DocTemo
ეს არის იმუნოს პასუხი რაც დავწერე

* * *

levani777
Grade (G1, G2, G3, G4) ამისთვის კიდე უნდა ჩატარდეს გამოკვლევა?

This post has been edited by bestjest on 21 Oct 2012, 01:58
TAMTAgirl
Решка


****
ჯგუფი: Registered
წერილები: 531
წევრი No.: 119086
რეგისტრ.: 2-August 10

გამოგზავნილია: 21 Oct 2012, 04:04  #33568733      · პროფილი · პირადი მიმოწერა · ელფოსტა · ვებგვერდი
რჩევა მჭირდება ონკოქირურგის...

ოპერაციული ჩარევაც და ჰისტომორფოლოგიაც გაკეთდა ონკოლოგიურში.
მაინტერესებს, იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა სად ტარდება, რა ვადებია საჭირო და უკვე დადასტურებული დიაგნოზის სანდოობის გადამოწმება რამდენად ღირს სხვა ტიპის კვლევით?





This post has been edited by TAMTAgirl on 21 Oct 2012, 04:52


--------------------
ფსევდო ფასეულობებმა წალეკა ოცდამეერთე…

ომი მშვიდობაა! თავისუფლება მონობაა! უმეცრება ძალაა! ©ჯ. ორუელი

Волки могут становиться пастухами, если успеют понять, или если не станут собаками. Собаки - нет. Овцы... Удел овец - страдать. ©сказка

дело мастера бойтся ©поговорка
0 წევრი ათვალიერებს ამ თემას (0 სტუმარი და 0 უჩინარი წევრი)
0 წევრი:
Topic Options Pages: (102) « პირველი ... 89 90 [91] 92 93 ... ბოლო » Closed Topic · ახალი თემა · ახალი გამოკითხვა

 



ფორუმის ინტერნეტთან კავშირს უზრუნველყოფს: კავკასუს ონლაინი
[ Script Execution time: 0.0721 ]   [ 11 queries used ]   [ GZIP Disabled ]