Printable Version of Topic
Click here to view this topic in its original format |
თბილისის ფორუმი > ჯანმრთელობა და მედიცინა > ონკოლოგის (ონკოქირურგის) კონსულტაცია |
Posted by: DocTemo 4 Sep 2010, 17:09 |
თუკი გაქვთ კითხვა ონკოლოგიასთან დაკავშირებით, ან გაწუხებთ ეს პრობლემა მოგისმენთ და პროფესიონალ პასუხს გაგცემთ. ონლაინ კონსულტაციას გაგიწევთ ონკოქირურგი თეიმურაზ გოგიტიძე. |
Posted by: Natuka NGN 4 Sep 2010, 17:33 |
DocTemo თქვენ ონკომამოლოგი ხართ? დავიბენი http://forum.ge/?showtopic=33640600&view=findpost&p=21408569 ნახეთ აქ კითხვაა... იქნებ აქ უპასუხოთ და შემდეგ იქ დავუდებ პასუხს, |
Posted by: TA-SO 4 Sep 2010, 17:37 |
DocTemo გამარჯობა დედას 1.5 წლის წინ გაუკეთეს მკერდზე ოპერაცია..მკერდი აქვს შენარჩუნებული..ბიომასალის დათესვის შემდეგ დადგინდა T1G2N0M0 HER2/NEU +3 ეს იყო ძალიან ცუდი პასუხი...გაიკეთა ქიმიოთერაპიის 4 კურსი და სხივები..ამჟამად თავს კარგად გრძნობს. პროგნოზი ძალიან არასაიმედოა???? |
Posted by: king-david 4 Sep 2010, 18:25 | ||
|
Posted by: Natuka NGN 4 Sep 2010, 18:33 |
king-david თქვემ არღვევთ ფორუმის წესებს: ამდენად მე იძულებული ვარ წავშალო თქვენი პოსტი. |
Posted by: DocTemo 5 Sep 2010, 00:17 |
[QUOTE=Natuka NGN,4 Sep 2010, 17:33 ] DocTemo თქვენ ონკომამოლოგი ხართ? დავიბენი http://forum.ge/?showtopic=33640600&view=findpost&p=21408569 ნახეთ აქ კითხვაა... იქნებ აქ უპასუხოთ და შემდეგ იქ დავუდებ პასუხს, [/QUOTE] ჩემი სპეციალობა - ონკოქირურგია არის. მამოლოგია მისი ერთ-ერთი ნაწილია. იმის გამო რომ უფრო ადვილი იყოს, სპეციალისტები და ხალხი გამოყოფს მამოლოგიას ცალკე...თორემ როგორც ასეთი ექიმი მამოლოგი - იგივე ონკოლოგია. მეც გადავწყვიტე ცალკე გამეყო. * * * [QUOTE]DocTemo,5 Sep 2010, 00:17 ] http://forum.ge/?showtopic=33640600&view=findpost&p=21408569 ნახეთ აქ კითხვაა... იქნებ აქ უპასუხოთ და შემდეგ იქ დავუდებ პასუხს, [/QUOTE] [/QUOTE] იქ ვუპასუხე. გაგრძელება ისე აქ ჯობს, ის თემა ძალიან ვრცელია. * * * * * * [QUOTE]TA-SO,4 Sep 2010, 17:37 ] DocTemo გამარჯობა დედას 1.5 წლის წინ გაუკეთეს მკერდზე ოპერაცია..მკერდი აქვს შენარჩუნებული..ბიომასალის დათესვის შემდეგ დადგინდა T1G2N0M0 HER2/NEU +3 ეს იყო ძალიან ცუდი პასუხი...გაიკეთა ქიმიოთერაპიის 4 კურსი და სხივები..ამჟამად თავს კარგად გრძნობს. პროგნოზი ძალიან არასაიმედოა???? [/QUOTE] გამარჯობა TA-SO. ამ შემთხვევაში დაავადების სტადია უფრო მნიშვნელოვანია ვიდრე Her2neu სტატუსი. ანუ პროგნოზი კ ა რ გ ი ა. მითუმეტეს ჩატარებული დამატებითი მკურნალობის ფონზე. მხოლოდ თუ შეგიძლიათ მომწერეთ სიმსივნის ზომა, 2სანტიმეტრზე ნაკლებია? და ერთი მნიშვნელოვანი პარამეტრი - ჰორმონალური სტატუსი როგორია თუ იცით? ეს საჭიროა მომავალი მკურნალობის და დაკვირვების დასაგეგმავად. |
Posted by: GEO001 5 Sep 2010, 01:09 |
ბატონო თემო, ალბათ სპეციალიზებული ბრძანდებით რომელიმე ერთ დარგში, თორემ შეუძლებელია ერთმა ქირურგმა წარმატებით შეასრულოს ფილტვის რეზექცია, ლარინგექტომია, კისრის ლიმფური აპარატის ფასციალურ-ფუტლარული რეზექცია, მასტექტომია, სწორი ნაწლავის ექსტირპაცია, "ვერტჰეიმის" ოპერაცია და ა.შ. |
Posted by: MAIN KAMPF 5 Sep 2010, 01:37 | ||
შესაძლებელია ოღონდ საქართველოში არა |
Posted by: DocTemo 5 Sep 2010, 02:15 | ||
ბატონო GEO001 თქვენს მიერ ჩამოთვლილიდან არ ვეხები ფილტვს და ლარინგს... (ასევე ნეიროქირურგია) ...დანარჩენი ნამდვილად შედის ჩემს კომპეტენციაში - რუსული სკოლა ასეთია. * * * და როგორც ვხედავ თქვენ ექიმი ბრძანდებით. ჩემთვის სასიამოვნო იქნება თქვენი გაცნობა. |
Posted by: MAIN KAMPF 5 Sep 2010, 02:20 | ||
კერძოდ რომელი ვგულისხმობ კლინიკას |
Posted by: DocTemo 5 Sep 2010, 02:57 | ||||
გამარჯობათ. ”სკოლა” - ქ. კაზანის (თათრეთის რესპუბლიკური ოლქი) ონკოდისპანსერი, სამედიცინო უნივერსიტეტის კათედრა. თქვენ მეცნობით... რუსულ სამედიცინო ფორუმებში ხომ არ მონაწილეობთ? |
Posted by: MAIN KAMPF 5 Sep 2010, 03:36 | ||
კი ადრე ვაქტიურობდი, ეხლა არა . ყაზანი მართლაც კარგი სკოლაა, მაგრამ რუსული სკოლა ასეთია. ევროპულთან ახლოსაც ვერ მივა არ მაქვს ლაპარაკი აშშ-ზე |
Posted by: DocTemo 5 Sep 2010, 03:40 |
მეც დავანებე თავი რუსეთში აქტიურობას (”პოლიტიკურად” ჭღერს, მარგრამ ასე არაა, просто გადმოვიბარგე უკან. ამერიკის სკოლას რაც შეეხება, სამწუხაროდ არ მქონდა საშუალება გავცნობოდი და ვერაფერს ვიტყვი. |
Posted by: MAIN KAMPF 5 Sep 2010, 03:47 |
რუსული სკოლა კარგად ვიცი ორდინატურა და შემდგომ სამეცნიერო სამუშაო იქ მქონდა. რუსეთის ორ საუკეთესო კლინიკაში, მიუხედავად ამისა როცა ევროპაში მოვხვდი დავინახე ძალიან დიდი განსხვავება, რამაც დამაბნია საკმაოდ, შესაძლებელი ყოფილა სრულყოფილებამდე აიყვანო ექიმის შესაძლებლობა(პროფესიონალიზმი) |
Posted by: DocTemo 5 Sep 2010, 09:53 |
ძალიან სასიამოვნოა რომ გაქვვთ ასეთი საშუალება ევროპული სკოლის გაცნობისა. რა სპეციალობით მუშაობთ? |
Posted by: MAIN KAMPF 5 Sep 2010, 17:23 |
ზოგადი ქირურგი ვარ მაგრამ ამჟამად ევროპაში მორჩა ჩემი ტურნე სამხრეთ აფრიკაში ვმოღვაწეობ |
Posted by: DocTemo 6 Sep 2010, 00:10 |
ძალიან სასიამოვნო. ვფიქრობ ზოგადი ქირურგის გამოცდილება და მონაწილეობა ძალიან გამოგვადგება ამ თემაში და ვიმედოვნებ ხშირად თქვენ შემოიხედავთ. |
Posted by: xanka 6 Sep 2010, 16:58 |
პატივისცემით თემურ გოგიტიძეს,გმადლობთ პასუხისთვის. ოპერაციის დროს არ ამოუკვეთავთ საშვილოსნო და ბადე ქონი,რის შესახებაც მხოლოდ პროფესორთან ვიზიტისას შევიტყე,:"რატომ არ ამოგკვეთეს?"-ო , რომ მკითხა ვერაფერი ვუპასუხე,კითხვა აქეთ შევუტრიალე:"-ხომ არ ფიქრობთ,რომ მძიმე მდგომარეობის გამო ვერ ამომკვეთეს?" საიდან უნდა სცოდნოდა ამის შესახებ,მირჩია ეს საკითხი მათთან გამერკვია,ჩემი ახლობელის კითხვას,ექიმმა სრულიად დაუსაბუთებელი პასუხი გასცა'ჯერ ეცადა ეს ყველაფერი ჩემი მეუღლისთვის გადაებრალებინა,ვითომ მეუღლემ უარი განაცხადა,რომ ჩემთვის ამოეკვეთათ საშვილოსნო,რაც სიმართლეს არ შეეფერებადა ამის მოწმე მთელი სანათესაო იყო,როგორ სთხოვა ჩემმა მეუღლემ გამოეძახათ თბილისიდან პროფესორი და ხარჯებს არ შეუშინდებოდა,მერე მოიმიზეზეს,რომ უმძიმესი მდგომარეობა იყო და ვერ გადარჩებოდაო,მანამდე კი მოვილაპარაკეთ,რომ საჭიროების შემთხვევაში ჩამიყვანდნენ პროფესორს,მათი თქმით თვითონაც კარგად გაართვეს თავი.-საფასური კი მთლიანად გადაგვახდეინეს. -პროფესორთან ვიზიტისას მირჩია,რომ გამეკეთებინა მეორეოპერაცია და ამომეკვეთა საშვილოსნო,მაგრამ ამის არც მორალური და აღარც ფინანსური შესაძლებლობა აღარ მქონდა...ოპერაციის შემდეგ გავიდა 3 წელი,გავიკეთე ქიმიოთერაპიის სამი კურსი,დღესდღეობით არავითარი მეტასტაზები არ მაქვს,არც მქონია.მაგრამ ამ დიაგნოზმა ჩემი ნერვიული სისტემა შეიწირა. |
Posted by: DocTemo 6 Sep 2010, 23:33 |
გამარჯობათ xanka მე პირველ რიგში მადლობა მინდა გითხრათ იმისთვის რომ ასე სრულად გადმოგვეცით თქვენი განცდები აქ და გავერდით თემაში...იცით, ჩემს მუშაობაში ხშირად ისე ხდება რომ ვერ ამჩნევ ხალხის წუხილს (თუმცა ჩემტვის ეს განსაკუთრებული ყურადსაღები საკიტხია) და თქვენმა წერილმა ძალიან დამაფიქრა ამის შესახებ. რამდენიმეჯერ გადავიკითხე, და მინდა რომ ყველა ონკოლოგმა წაიკითხოს და განიცადოს... თუ კიდე მოგვწერთ, ვფიქრობ ფრიად სასრგებლო იქნება. რაც შეეხება პროგნოზს - ნამდვილად წყნარად შეგიძლიათ იყოთ, განვლილი დრო საუკეთესო მაჩვენებელია განკურნებისა. ძირირთადა რეციდივი (განმეორება) ჩნდება პირველი წლის განმავლობაში, ასე რომ მხოლოდ პერიოდული გამოკვლევა და არანაირი ნერვიულობა - ასეთია ჩემი რეცეპტი! |
Posted by: bubu1234 7 Sep 2010, 00:02 |
გამარჯობა. ოჯახის წევრს ააქვს სიმსივნე სწორნაწლავზე,გაუკეთეს ოპერაცია სწორი ნაწლავი გამოუტანეს გარეთ და სიმსივნე ვერ ამოვიღეთო ჩაზრდილი იყოო,ასე გვითხრეს,მასე შემდეგ გავიდა 3წელი,ეხლა დაეწყო ტკივილები,გამაყუჩებელზე უყუჩდებოდა გაუვალობასავით ქონდა და დაალევინეს წამალი და კუჭის მოქმედების შემდეგ რამდენიმე დღე აღარ ტკიოდა მუცელი,მაგრამ ეხლა ის გამოტანილი სწორინაწლავი ჩაუვარდა და მორფზე გადაიყვანეს ძალიან ტკივა არის 83წლის ოპერაციას ვერ გადაიტანსო და რა შეიძლება რომ გავაკეთოთ ასე ხომ არ ვუყურებთ? საშველი არ არის? |
Posted by: MAIN KAMPF 7 Sep 2010, 00:53 | ||
სიგმოიდური ნაწლავი ;სამწუხაროდ საშველი არ არის. |
Posted by: DocTemo 7 Sep 2010, 02:26 | ||||||
საკმაოდ გასაკვირი სიტუაციაა...რომ 3 წელი "არაოპერაბელურმა" სიმსივნემ აცოცხლოს ადამიანი....
ონკოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ საწიროა ადექვატური (საჭირო) გაუტკივარების სქემის შემუშავება და პალიატიური მკურნალობა. შესაზლებელია სპეციალური სპინალური კონტროლირებადი ანესთეზიის გამოყენება. მთავარია მონდომებული ექიმი იყოს. სად ცხოვროთ - რომელ ქალაქში?
კარგი პალიატიური მკურნალობა ხშირად ნამდვილი საშველია... |
Posted by: bubu1234 7 Sep 2010, 11:37 | ||||||
ოპერაციის შემდეგ გვითხრეს რომ 6თვე იცოცხლებდა მაგრამ 3წელი ნორმალურად იყო,სისხლდენა ქონდა უკანატანიდან და სისხლის გადასხმებს უკეტებდნენ პერიოდულად.
კახეთში ცხოვრობს და იქვე გაუკეთეს ოპერაციაც,ექიმიც იქაა,მარტო მორფს უკეთებენ.სპინალური ანესთეზიისასა რომელ ცამალს იყენებენ?
და ამ მკურნალობის შემდეგ ნაწლავს რამე ეშველება?ეხლა ნაწლავი გამოტანილი რაც ქონდა შიგნით ჩავარდნილია და პერიტონიტი არ დაემართება?ანუ განავალი ჩავა მუცლის ღრუში?მე არ მინახავს არც ვიცი როგორ არის ჩავარდნილი ნაწლავი,მეცოდება ძალიან. |
Posted by: MAIN KAMPF 7 Sep 2010, 15:11 |
[quote]?ეხლა ნაწლავი გამოტანილი რაც ქონდა შიგნით ჩავარდნილია და პერიტონიტი არ დაემართება?ანუ განავალი ჩავა მუცლის ღრუში?რა თქმა უნდა აბა სად წავა, პერიტონიტი აქვს უკვე |
Posted by: bubu1234 7 Sep 2010, 16:46 |
MAIN KAMPF 2დღეა რაც ჩაუვარდა,ეს მდგომარეობა რამდენი ხანი გაგრძელდება? |
Posted by: MAIN KAMPF 7 Sep 2010, 16:58 | ||
სანამ ორგანიზმი თავის სასიციცხლო რეზერვს არ ამოწურავს, წესით როგორც აღწერე მიკვირს აქამდე როგორ გასტანა. |
Posted by: DocTemo 7 Sep 2010, 19:07 | ||||||||
bubu1234
ზოგად ქირურგმა გაუკეთა ოპერაცია თუ ონკოლოგმა?
მორფამდე არის ტრამალი, პრომედოლი, ტორადოლი არასტეროიდულ ანთებისსაწინააღმდეგო პრეპარატებთან ერთად. თუ ვერ ჭამს, სითხის გადასხმაა საჭირო (სისტემა). როგორც წესი ტკივილები გაცილებით მცირდება და შემაწუხებელი არ არის.
საუკეთესო პრეპარატია - ტორნამი, აყუჩებს ფუნქციის შენარჩუნებით.
ნაწლავს აღარ უნდა ხელის ხლება, ის მაინც იმუშავებს, მუცლის ღრუში განავალი მაინც არ ჩავა და არ მგონია რომ მაქ საერთოდ პერიტონიტი იყოს - თუ 3 წელს მუშაობდა, აწეც იმუშავებს...დაკვირვება უნდა. |
Posted by: MAIN KAMPF 7 Sep 2010, 23:07 | ||||||
ე.ი . თუ გარეთ გამოტანილი ნაწლავი ჩავარდა მუცლის ღრუში, რა გამოდის განავალი სად მიდის? გარეთ არ გამოდის როგორც ვიცით , თავისუფალ მუცლის ღრუში თუ ხვდება განავალი მას პერიტონიტი ჰქვია.
3 წელი მუშაობდა როცა გარეთ ჰქონდა გამოტანილი ნაწლავი და განტვირთვა ხდებოდა, სავარაუდოდ სიგმოსტომა.
ამას რაიმე მნიშვნელობა აქვს? |
Posted by: DocTemo 7 Sep 2010, 23:53 | ||||
MAIN KAMPF
მე არ მგონია რო ნაწლავის სანათური შეიძლებოდა მუცლის ღრუში გახსნილიყო, ის მხოლოდ ჩაიწია 3 წლის მერე, ოპერაციიდან 1 კვირაში კი შეიძლება მასეთი, 3 წელიწადში კი ძნელად წარმოსადგენია.
კი აქვს - ხშირად ქირურგებისთვის არარეზექტაბელური, ონკოლოგებისთვის რეზექტაბელურია....ფაქტია რომ უთანხმოებაა ნათქვამსა და რეალობას შორის. |
Posted by: bubu1234 8 Sep 2010, 00:00 |
DocTemo კი მგონი ონკულოგმა გაუკეთა.მაგრამ რატომ ვერ ამოიღო სიმსივნე ვერ გავიგეთ,აქ ეუბნეოდნენ ონკოლოგიურში რომ ამოიგებდნენ მაგრამ საბოლოოდ აქ ვერ გაუკეთეს,ვფირობთ რომ სათანადოდ არ ჩატარდა ოპერაცია. ვერ გეტყვით საჭმელს ჭაამს თუ არა,ან გადასხმებს უკეტებენ თუ არა.ტკივილები ააქვს საშინელი და მორფს უკეთებენ მარტო ეს ვიცი. |
Posted by: MAIN KAMPF 8 Sep 2010, 00:24 | ||||
ნაწლავის სანათური კი არ გაიხსნა იგი გახსნილი ჩავარდა მუცლის ღრუში , მას დადებული ჰქონდა სავარაუდოდ ერთლულიანი სიგმოსტომა, რაცგულისხმობს ნაწლავის განტვირთვას არარეზექტაბელური სიმსივნის ან დროებითი სტომა სხვადასხვა გარემოებების გამო. რატომ ჩავარდა მიზეზი ბევრი შეიძლება იყოს დაწყებული პარაკოლოსტომიური თიაქრიდან, სტომის სტრიქტურით, კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის განლევით , დაჩირქებით ......
დაახლოებით სამი ოთხიოდე წლის წინ ჟურნალ ქირურგიაში რუსულში გამოქვეყნდა სტატია სადაც აღნიშნული იყო რომ ზოგად ქირურგების მაჩვენებელი უკეთესი იყო ვიდრე ონკოქირურგების. ონკოლოგი მე ვიცი ვინც ნიშნავს ქიმიოთერაპიას ასეა ევროპაში და ასეა აქ სადაც ვმუშაობ . ე.წ. ონკოლოგებს ვეძახით კიბოიან ავადმყოფებზე რათა გადაწყვიტოს ოპერაციამდე და მის შემდეგ რა დანიშნულება მისცეს ეს იქნება სხივური თუ ქიმიო. ონკოლოგიის ცალკე დაყოფა ეს საბჭოთა გადმონაშთია რაც გრძელდება რუსეთში და სამწუხაროდ ჩვენთანაც. რაც შეეხება ამ ავადმყოფს ქირურგი მოიქცა სწორად მანდ წესით უნდა გაკეთებულიყო ''კენიუ-მაილსის''ოპერაცია მაგრამ ასაკის გამო ასევე ჩვენ არ ვიცით რა მდგომარეობაში იყო მისი ღვიძლი და ა.შ. მეტასტ და ლიმფ , თვალსაზრისით. სამი წელი არაა პატარა დრო სწორი ნაწლავის კიბოს დროს ასეთ ასაკში. |
Posted by: Mrs Raycher 8 Sep 2010, 00:36 | ||
გადასხმას არ უკეთებენ, საჭმელსაც ჭამს... უბრალოდ ტკივილები აქვს და ეგ აწუხებს, თორემ თვითონ იძახის სუსტად ვარო... |
Posted by: Natuka NGN 8 Sep 2010, 00:39 |
Mrs Raycher გაგვაგებინე ნაწალვის აგრეტ გამოანილი სანათური მუცლის ღრუში გაიხსნა? |
Posted by: DocTemo 8 Sep 2010, 00:49 | ||
bubu1234
სამწუხაროა. კომპლექსური გაუტკივარებაუნდა, რომ არ წვალობდეს. |
Posted by: Mrs Raycher 8 Sep 2010, 00:54 | ||
ეგ არ ვიცი, მარტო ის ვიცი რომ ქირურგმა უთხრა, ის ნაწლავი რომელიც გარეთ ჰქონდა გამოტანილი მუცლის ღრუში ჩაბრუნდა და ის ჭრილობა შეხორცდაო, შესაბამისად კუჭის მოქმედება ხომ აგარ ექნება... |
Posted by: DocTemo 8 Sep 2010, 01:00 | ||||||
MAIN KAMPF
ერთლულიანი კოლოსტომა ვერ იქნებოდა ვერავითარ შემთხვევაში თუ სისმივნე დატოვეს. ორლულიანია აუცილებლად.
არ დავიჯერებ სანამ სტატიას არ ვნახავ. ყველა ჩემს მიერ ნანახი გამოკვლევა საწინააღმდეგოს ამბობს.
თქვენთვის არ არის გასაკვირი რომ არაზექტაბელური კიბოთი ადამიანმა 3 წელი იცოცხლა? მე სემეპარებოდა ეჭვი ასეთ არარეზექტაბელურობაში მაშინვე. ზუსტად ერთი თვის წინ ვნახე პაციენტი, 2 წლის წინ გაუკეთდა ზუსტად იგივე (54წლისაა). ორი წელი იცხოვრა (თუმცა აქ ქიმიოთერაპიაც იყო). რომ დამაეჭვა ამ ამბავმა ვთხოვე ენახათ ოპერაციის წინა კომპიუტერული ტომოგრაფიის სურათები...ნახვისას ნათლად ჩანს რომ სიმსივნე რეზექტაბელური იყო.... რა მოხდა იმ ოპერაციაზე არავინ იცის..თუ გნებავთ დავდებ სურათებს და შეაფასეთ. |
Posted by: MAIN KAMPF 8 Sep 2010, 01:06 | ||||
აქ უკვე ცირკია , ოპერაცია გაუკეთეს იმიტომ რომ სწორი ნაწლავი კეტავდა და გაუვალობა ეწყებოდა ეხლა თუ ის ქირურგი იძახის რომ ნაწლავი გამოტანილი შეხორცდა (ორ დღეში) და თუ განავალი იმ ჭრილობიდან რა თქმა უნდა აღარ გამოვა რადგანაც შეხორცდაო ჰო ასე ითქვა. მაშინ პაციენტს ეწყება გაუვალობა რადგან ქვემოთ გასასვლელი ჩაკეტილია ვგულისხმობ სწორ ნაწლავს,მაგიტომაც გაუკეთდა ოპერაცია. თუ არა არ ვიცი ეგენი ფოკუსნიკები ყოფილან * * *
ლიტერატურა საკმარისია რათა გაეცნო.[quote]არ დავიჯერებ სანამ სტატიას არ ვნახავ. ყველა ჩემს მიერ ნანახი გამოკვლევა საწინააღმდეგოს ამბობს.[/quoteეს უკვე მეცნობა ნამდვილი რუსული სკოლაა |
Posted by: DocTemo 8 Sep 2010, 01:15 | ||
Mrs Raycher
მართლა სორსაა რეაობისგან...სტომები არ ხორცდება და არც იხურება თავისით!!!! ვატყობ თქვენ და ქირურგი სხვადასხვა ენაზე ლაპარაკობთ და მან გასაგებად ვერ აგიხსნათ. მედიცინაში ყველა გაურკვევლობა უნდა გაირკვას (ყოველ შემთხვევაში უნდა ვეცადოთ გარკვევა) და ასაკი არ არის უკუჩვენება იმისა რომ ადამიანს დავეხმაროთ - ასე რომ აჩვენეთ ოპერატორს თავიდან და გარკვევით აგიხსნათ სიტუაცია. |
Posted by: MAIN KAMPF 8 Sep 2010, 01:22 | ||
ამაზეა დავა მანდ რაღაც ვერვ მოიტანეს აქამდე სწორად ისეთი რაღაცეები ითქვა ქირურგიულ კანონებს ეწინააღმდეგება. ეგ ოპერაცია კახეთში სად გაკეთდა |
Posted by: DocTemo 8 Sep 2010, 01:25 |
MAIN KAMPF უკვე მეცნობა ნამდვილი რუსული სკოლაა[/quote] ვერ მივხვდი რას ეხება - ორლულიანობას თუ გამოკვლევებს |
Posted by: Mrs Raycher 8 Sep 2010, 01:37 | ||
საგარეჯოში გაუკეთეს ოპერაცია... |
Posted by: MAIN KAMPF 8 Sep 2010, 01:39 | ||
რომელი ნანახი გამოკვლევა, რუსეთში ეგ გამოკვლევები ქაღალდზე რომ არსებობს მარტო არა? რუსული სკოლა ძალიან კარგად ვიცი ;;უ ნას ნაკოპილოს ოკოლო დვესტი პაციენტოვ დლია ნაუჩნოგო ისსლედოვანია<პიში შესსოტ.....პეტროვსკი. მოსკოვში ქირურგიის ცენტრში ვმუშაობდი ე.წ. პეტროვსკის კლინიკა, ესაა პეტროვსკის სიტყვები ორლულიან სტომაზე და სტომებზე იხ:პეტერსონი, ვანციანი, კანშინი, რიჟიხი, ალექსანდროვის სტატია, წიგნები ყველა რუსულ ენაზეა. * * * quote]საგარეჯოში გაუკეთეს ოპერაცია... [/quote]საგარეჯოში ხარ ეხლა? |
Posted by: DocTemo 8 Sep 2010, 08:00 | ||
Mrs Raycher
თბილისში ონკოცენტრში ნახა ვინმემ ეს ავადმყოფი? თუ საგარეჯოდან არ გასულა? |
Posted by: bubu1234 8 Sep 2010, 11:36 |
DocTemo კი ნახა მაგრამ პასუხები არ ვიცი,ჩავალ ამ დღეებში და წამოვიღებ ოპერაციის სემდეგ რომ აძლევენ ფორმა 100 და რაც ექნება ყველაფერს. |
Posted by: DocTemo 8 Sep 2010, 20:58 |
bubu1234 კარგი იქნება თუ ნახავთ და მოგვწერთ რა წერია იქ. |
Posted by: Fallen Angie 9 Sep 2010, 01:25 |
მეც მაინტერესებდა რაღაც. იქით თემაში დავწერე უკვე, რომ ბაბუაჩემს აღმოუჩინეს ერთი წლის წინ შარდის ბუშტის კიბო. გაუკეთეს ოპერაცია, შარდსადინარები გამოტანილი აქვს გარეთ. შარდის ბუშტი გავსებული იყოო და არ ამოაჭრეს, რატომ შეიძლებოდა არ ამოეჭრათ? შარდის ბუშტი საერთოდაც რომ ამოეღოთ უფრო ნელა გავრცელდებოდა დაავადება, თუ მაგას მნიშვნელობა არ აქვს? ხოდა კიდევ ფეხები უსივდება ძალიან, ოდნავ თუ გადაიტვირთება ეგრევე უსივდება, ნუ მაგისი გადატვირთვა ცოტა ბევრი სიარულია. ეგ რისი ბრალი შეიძლება იყოს? ურჩიეს ჟანგბადის ნემსების გაკეთება, მოგიხსნის დასივებასო და ვითომ გაჭრის ეგ? ოპერაციამდე ცალი თირკმელი საერთოდ აღარ უმუშავებდა, ახლა ეგ ამბავი მოწესრიგდა და ორივე თირკმელი ერთნაირად მუშაობს. |
Posted by: DocTemo 9 Sep 2010, 07:52 |
Fallen Angie ესეც საკმაოდ გასაკვირია. ეხლა ვერ ვასწრებ სამუშაოს წინ მოწერას...საღამოს გიპასუხებთ ყველა კითხვაზე თუ დამრთავთ ნებას... |
Posted by: TA-SO 9 Sep 2010, 10:41 | ||||
DocTemo დიდი მადლობა..
ზუსტად არ მახსოვს,ახლა თან არ მაქვს დასკვანა.როგორც კი ვნახავ მოწერთ..
ესტროგენ- (ER) და პროგესტერონ- (PgR) რეცეპტორების ??? ამაზე მეკითხებით ალბათ.. ესენი იყო 0 |
Posted by: DocTemo 9 Sep 2010, 22:09 | ||||||||||
Fallen Angie
არ ამოეჭრათ შეიძლება იმ შემთხვევაში თუ ჩაზრდილი იყო სისხლძარღვებში ან მენჯის კედლებში...მარა გასაკვირია სწორედ ის, რომ თუ მაშინ ჩაზრდა იყო, ამდენ ხანს ვერ იცოცხლებდა...თუმცა ყველაფერი ხდება.
თანამედროვე ონკოლოგიაშI სწორედ მასეთი შეხედულებაა.
ეხლა ფეხები უსივდება ალბათ სისხლძარღვებში ჩაზრდის გამო, და სისხლის და ლიმფის მიმოქცევის დარღვევის გამო... ეს ახასიათებს შარდის ბუშტის სიმსივნეებს.
არ ვიცი რაზე ამბობთ, ასეთი მგონი არ არსებობს... არის ოზონის ნემსები...არ მგონია რომ ეფექტური იყოს. რამდენი წლისაა ბაბუა? * * * TA-SO
მდვილად ასეთ შემთხვევაში ნაჩვენების ქიმიოთერაპია, მაგრამ მას უფრო პროფილაქტიკური მნიშვნელობა აქვს, რადგან დაავადება გავრცელებული არაა. პროგნოზი მაინც კარგია. მკერდს კონტროლი უნდა ყველა 3 - 6 თვეში. |
Posted by: bigmisha 9 Sep 2010, 23:42 |
DocTemo დედაჩემს აქვს I სტადიის სიმსივნე მკერდზე. გავუკეთეთ სრული მოკვეთა + საშვილოსნოც ამოიღო. გაიკეთა 4 ქიმიოთერაპია + 1 ტაქსოლი (თუ ტაქსოტერი არ მახსოვს) და + 3 ამპულა ჰერცეპტინი. ეხლა ძალიან აწუხებს უძილობა (ოპერაციების შემდგომ უკვე 9 თვე გავიდა), ღამით თითქმის არ ძIნავს, მაქსიმუმ 3-4 საათი. დღისით საერთოდ არ ეძინება. და ასევე აქვს სახსრების ტკივილი. იქნება მირჩიოთ როგორ მოვიქცე, რომელ ექიმთან მივიყვანო? |
Posted by: Fallen Angie 9 Sep 2010, 23:45 | ||
DocTemo
71 წლის გახდა ახლა. ხო არ ვიცი ზუსტად რა ქვია, რუსულად უწოდებენ лечение кислородом. საერთოდ ოპერაციის შემდეგ ძალიან მძიმე ვითარება იყო, სადინარების ანთება ჰქონდა და იმ ზონდებისგან გაღიზიანებული ჰქონდა, 3 დღეში ერთხელ ზონდების გამოცვლა უწევდა. მერე უროსტომის ჩანთები ვიპოვნეთ და ეგ პრობლემა მოიხსნა. ოპერაციის მერე სულ სვამს წამალს, АЦД ქვია, ალბათ გეცოდინებათ. ვითომ მართლა ეგეთი წამალია რომ ამდენი ხანი გააძლებინა? არც თუ ისე ცუდად გრძნობს ახლაც თავს, ტკივილები აქვს, მაგრამ ასატანია, ანუ ძალიან იშვიათად სჭირდება ტრამადოლი, ისე ბარალგინიც კი უყუჩებს ხოლმე თუ ძალიან გადაღლილი არ არის. ახლა მიაგნო ვიღაც ნიკოლაი შევჩენკოს წიგნს, ვითომ მისი მეთოდი აჩერებს კიბოს ზრდასო, თქვენ თუ გსმენიათ მაგ მეთოდის შესახებ რამე? ან АЦД-ზე რა აზრის ხართ? |
Posted by: DocTemo 10 Sep 2010, 22:19 | ||||||
bigmisha
ქიმიოთერაპია ხშირად აზიანებს სისხლძარღვებს, ეს იწვევს სხვადასხვა ცვლილებებს...საერთოს ძალზედ რთული მექანიზმებია და ამიტომ რთული სამკურნალოა. ნევროპათოლოგმა უმკურნალა? საძილეს ღებულობს რამეს? * * * Fallen Angie
თქვენ ძალიან საინტერესოთემაზე დასვით კითხვა. მაგაზე ლაპარაკს ბევრი ექიმი ერიდება, ბავრი პაციენტი კი ითხოვს ინფორმაციას. მე რათმაუნდა გამიგია, მაგრამ აზრები იმდენად ურთიერთსაწინააღმდეგოა რომ ჯერ ჩემი საკუთარი არ ჩამომიყალიბებია... ალბათ კარგი იქნება თუ ცალკე თემად დავსვამთ... თუ ასეთი ჯერ არ ყოფილა და ადმინისტრაცია ნებას დაგვრთავს ... მე საერთოდ მინდა შევაგროვო შემთხვევები და განვიხილო შემდეგ..>შეიძლება ამისთვის კილეგებისგან მივიღო საყვედურები და არასერიოზულად მიმიჩნიონ, მაგრამ იმდენი რწმუნებაა მისი მოქმედების შესახებ, რომ ყურადღება რომ არ მიაქციო ექიმმა - არ შეიძლება. თქვენს ბაბუას რაც შეეხება, აქაც ზუსტად ვერ იტყვი კაცი. რა სტადია ქონდა რეალურად - ვატყობ რომ არავინ იცის. კომპიუტერული ტომოგრაფია ქონდა გაკეთებული ოპერაციამდე? რომ ვნახოთ და შევაფასოდ? დიაგნოზი ნამდვილად დაისვა ჰისტოლოგიურად? რა ხარისხის ავთვისებიანობისაა რა ზომის იყო სიმსივნე? ოპერაციის შემდეგ თუ გადაუღია კომპიუტერული ტომოგრაფია? ასდ-ზე დაელოდეთ თემას და იქაც განვაგრძოთ საუბარი. .. ორონთ აცდ არ თქვათ, სწორია ასდ - Антисептик Стимулятор Дорогова * * *
არ ვთვლი მისაღებ მეთოდად |
Posted by: Fallen Angie 10 Sep 2010, 23:54 | ||
DocTemo
ყველაფერი გადაღებული ჰქონდა, უბრალოდ, მე იმ დროს ორსულად ვიყავი ეგ ამბავი რო გავიგეთ, ამიტომ ვერ დავყვებოდი ექიმებთან და იმდენად ჩახედული არ ვარ რომელი სტადიის სიმსივნე იყო, ზომისა კი ის ვიცი, რომ შარდის ბუშტი მთლიანად გავსებული იყო, თუმცა სხვაგან არ ყოფილა მეტასტაზები. შემიძლია ამ დღეებში დეტალური ინფორმაცია მოგაწოდოთ მისი ოპერაციემდელი მდგომარეობის და შემდგომი მდგომარეობის, მას შემდეგ რაც ასდ-ს სმა დაიწყო, აქვს ყველანაირი ანალიზები და ექოსკოპიები და ტომოგრაფიები. ახლა მხოლოდ ის შემიძლია ვთქვა ასდ-ზე ზუსტად რაც ვიცი. მოკლედ, ამ ყველანაირი მანიპულაციების შემდეგ იმ ზონდებით ძალიან გაღიზიანებული ჰქონდა სადინრები, სულ ეწვოდა და ექოსკოპიაზე გამოჩნდა, რომ უკვე მოწამვლა იყო წასული და არც ცალი თირკმელი ფუნქციონირებდა. ამ ასდ-ს შემდეგ და იმ უროსტომი ჩანთების გაკეთების შემდეგ ჯერ ხო ადამიანი ფეხზე დადგა და საერთოდ ცოცხალს დაემსგავსა და თან ექიმთან რომ მიიყვანეს და ახალი ექოსკოპია აჩვენეს ყველაფერს ჩავლილი ჰქონდა, იმდენად უიმედოდ ვიყავით, რომ გვეუბნებოდნენ არ ვიცით რამდენს იცოცხლებსო, შეიძლება 2 კვირაც კი დიდი დრო იყოსო, შეიძლება 2 თვეც იცოცხლოსო, მოკლედ წელიწადის იმედი საერთოდ არავის ჰქონდა. იმ ექოსკოპიის ნახვის შემდეგ აი მართლა გაგიჟდაო ექიმი დედაჩემმა მითხრა, არც სიმსივნე იყო გაზრდილი და ის ყველანაირი ანთება და მოწამვლაც ჩავლილი იყო, ორივე თირკმელი ამუშავდა აშკარად, შარდის რაოდენობით და ანალიზებით ამოწმებდნენ. მოკლედ, არ ვიცი ეს ასდ-ს დამსახურებაა თუ რისი, მაგრამ ფაქტია რომ მაგ წამლის დაწყების შემდეგ უკეთესობა შეიმჩნევა. თუმცა, კიდევ იმდენ რამეს ამბობენ, ახლა კამელინზეც ამბობენ ძალიან კარგიაო და რავიცი. ძაან დიდი პოსტი კი გამომივიდა მარა კიდევ გამახსენდა, ერთი კითხვა მქონდა. ზუსტად 13 წლის წინ ბაბუას ჰქონდა მაგდაგვარი პრობლემა. კუჭში აღმოუჩინეს სიმსივნე, 6 სმ იყო სიგრძეში, როგორც ახლა იხსენებს ბებიაჩემი ფეხზე მდგომი მიომა იყოო, ანუ ძალიან პატარა ნაწილით ეხებოდა კუჭის კედელს, მაშინ ბაადურ მოსიძემ გაუკეთა ოპერაცია, პალატაში გადაყვანიდან 2 დღეში აღმოჩნდა რომ პერიტონიტი განვითარდა, რაღაც ჩარჩათ ოპერაციის დროს ტამპონი თუ რაღაცა და ისევ მეორე ოპერაცია გაუკეთეს რომ გაეწმინდათ. მაგ მეორე ოპერაციიდან რო გამოდიოდა ქირურგი ოჯახს უთხრა რო მინიმალური შანსია გადარჩენისო და ანკეტაში ჩაუწერა, რომ ჰქონდა სარკომა. დღემდე ეგ აქვთ ბებიაჩემს და ბაბუაჩემს სალაპარაკოდ, რომ ეგ დიაგნოზი იმიტომ ჩაწერა, რომ დაემალა თავისი შეცდომა იმ შემთხვევაში თუ მოვკვდებოდიო, იმიტომ რომ აშკარად ქირურგის გამო განვითარდა პერიტონიტი. ხოდა, ეგ მაინტერესებდა, შეიძლება რომ მართლა სარკომა ყოფილიყო მაშინ დიაგნოზი? 13 წელი ცოცხლობს ხალხი მაგ დიაგნოზით? |
Posted by: DocTemo 11 Sep 2010, 00:08 |
Fallen Angie უაღრესად საინტერესოაალიან მინდა რომ დაწვრილებითი ინფორმაცია მივიღო. საინტერესოა ახლა როგორი სიტუაცია იქნება ექოსკოპიით ან კომპიუტერით. ყველა შემთხვევაში საინტერესოა ის რომ 2 წელი მაგ სიმსივნით ცხოვრობს. კამელინზე მაგდენი დადებითი გამოხმაურება არ წამიკითხია და ეფექტი არ მინახავს... სამწუხაროდ ტყუილი მგონია. |
Posted by: Fallen Angie 11 Sep 2010, 00:18 |
DocTemo ამ დღეებში უნდა მივიდე და ყველანაირ ინფორმაციას გამოვართმევ. იმ პოსტის ბოლოში ცოტა გვიან მივამატე რაღაც კითხვა და მაგაზეც ძალიან მაინტერესებს პასუხი. ძალიან ბევრ კითხვებს კი ვსვამ და ბევრს ვწერ, მაგრამ თუ ძალიან დიდ დროს არ წაგართმევთ იქნებ მაგაზეც მიპასუხოთ. ეს ადამიანი ჩემთვის უბრალოდ ბაბუა არ არის, მისი გაზრდილი და მამის ფუნქციას ასრულებდა ჩემს ცხოვრებაში ყოველთვის, ამიტომაც ძალიან მაღელვებს მისი ასეთი მდგომარეობა. |
Posted by: Natuka NGN 11 Sep 2010, 01:04 |
DocTemo http://forum.ge/?showtopic=34030015&hl=%E1%83%90%E1%83%AA%E1%83%93 არის ამაზე თემა უკვე დიდი ხანია ფორუმზე |
Posted by: DocTemo 11 Sep 2010, 09:35 |
Natuka NGN მადლობთ.... მაგრამ აქაც არასწორად წერია სათაური... არ შეიცვლება? |
Posted by: Natuka NGN 11 Sep 2010, 19:01 |
DocTemo კი, ოღOნდ მაშინ ქართულად უნდა შევცვალო, ზუსტად როგორ, მითხარით. |
Posted by: DocTemo 11 Sep 2010, 22:17 | ||
Natuka NGN
რუსულად სახელი АСД არის. ქართულადაც ასდ (ანტისეპტიკი სტიმულატორი დოროგოვი-სა) |
Posted by: Natuka NGN 11 Sep 2010, 22:21 |
DocTemo მესმის, მაგრამ როგორც გახსნილია ისე ეძახიან. მე ვიცი... მაშინ ქართულად გადავაკეთებ. |
Posted by: DocTemo 11 Sep 2010, 22:24 | ||
Fallen Angie
ეს ისტორიაც ძალიან საინტერესოა ...საერთოდ როგორც ვხედავ ტქვენს ბაბუაზე ბევრი სამეცნიერო სტატია შეიძლება დაიწეროს ღმერთმა აწეც კიდე ჯანმრთელობა მისცეს და ძალა ასეთი გაუგებრობების გასამკვლავებლად! რაც შეეხება იმ ოპერაცის და დიაგნოზს - თუ ნამდვილად სიმსივნე წვრილ ფეხზე იყო, მაშინ სარკომაც შეიძლება განკურნებულიყო, მაგრამ მასეთი სარკომა მე არ მინახავს...შეიძლება გადაგვარებული პოლიპი იყო (კიბოდ...მაგალითად პატარა ნაწილში)..ამ შემთხვევაშიც პროგნოზები კარგია და ეტევა თქვენს მიერ მოყოლილში. ... შეცდომას რაც შეეხება .. დიაგნოზი სარკომა მასეთ შემთხვევაში არ ატავისუფლებს ექიმს პასუხისგებლობისაგან თუ პაციენტი გართულდება ან გარდაიცვლება.... ღმეთს მადლობა რომ ბაბუათქვენმა ის მინიმალური შანსი ხელიდან არ გაუშვა ...მართლა ქედს ვხრი მის წინაშე! |
Posted by: Fallen Angie 11 Sep 2010, 23:06 |
DocTemo თქვენზე მოვუყევი დღეს ბაბუას, რომ ამხელა ყურადღება გამოიჩინეთ და ამდენ კითხვაზე გამეცით პასუხები. ძალიან გაუხარდა და დიდი მადლობა გადმოგცათ, არც ისე განებივრებულია ექიმებისგან ვრცელი პასუხებით 1-2 გამონაკლისის გარდა, რა თქმა უნდა. ორშაბათს უნდა მივიდე მოსანახულებლად და ტომოგრაფია და ექოსკოპიებიც მექნება ოპერაციამდელი და ასდ-ს დალევის შემდგომი პერიოდის, თავად აინტერესებდა კიდევ რაღაც და პმ-ში დაგისვამთ იმ კითხვას. |
Posted by: DocTemo 11 Sep 2010, 23:41 | ||||
Fallen Angie
ჩემთვის ეს ძალიან სასიამოვნოა...ასეთი მომენტებისთვის ღირს ონკოლოგობა
с нетерпением буду ждать |
Posted by: site user 12 Sep 2010, 19:59 |
გამარჯობათ. ესეთი შეკითხვა მაქვს, მე დიდი ხანია ვეწევი სიგარეტს დაახლოვებით 8-9 წელი და ეს ბოლო დღეებია ყელი მტკვივა. წყლის დალევის დროს განსაკუთრებით. აქამდე არ მქონი ეგეთი შემთხვევა და იქნებ მითხრათ რისი ბრალი იქნება? |
Posted by: DocTemo 13 Sep 2010, 07:33 |
site user გამარჯობათ. ყელის ტკივილი სხვადასხვა დაავადებით შეიძლება იყოს გამოწვეული. ყველაზე ხშირი - ანთებაა, განსაკუთრებით თუ ნუშურები ამოკვეთილი არ არის. თქვენ თუ მოწევასთან აკავშირებთ, ამ შემთხვევაში ქრონიკული პროცესი უნდა იყოს და რამოდენიმე კვირა ან თვე გტკიოდეთ. მაინც კარგია რომ აქცევთ ყურადღებას მიუხედავად იმისა რომ მხოლოდ რამდენიმე დღე გტკივათ, და მე ვფიქრობ რომ კარგს იზამთ თუ ეჩვენებით ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმს. ის ჩახედავს და ყველაფერს დანამდვილებით გეტყვით. თანაც ყელის პროფილაქტიკურ გამოკვლევად ჩაგეთვლება, რომელიც მე თუ მკითხავ მწეველმა წელიწადში 1-2ჯერ უნდა ჩაიტაროს...გულმკერდის ციფრულ რენტგენთან ერთად, |
Posted by: inesa1936 13 Sep 2010, 12:56 |
მაქვს ენდომეტროიდული ცისტა - საკვერცხეზე ,13მმ. 6თვეში გადავამოწმოთო. დავუშვად და საოპერაციო ჩვენება იყოს ანუ გაიზარდოს, მირჩიეთ როგორი ტაკტიკა ავირჩიო: ლაპაროსკოპია? და ანესთეზია?- ლუმბალური, თუ ზოგადი ნარკოზი? და საერთოდ საშიშია ეს ცისტა? როგორია პროგნოზი? კიდევ, ძალიან მეშინია პოსტოპერაციული ანტიკოაგულანტური თერაპიის , რომელიც თბილისში ძალიან დაბალ დონეზეა! |
Posted by: site user 13 Sep 2010, 13:45 |
DocTemo და ყელის ტკივილი შეიძლება ამ შემთხვევაში კიბოს ნიშნად ჩავთვალოთ? |
Posted by: DocTemo 13 Sep 2010, 18:16 |
არაა აუცილებელი პირიქით, როგორც წესი ყელის ტკივილი ანთების ნიშანი უფრო ხშირადაა...მაგრამ ექიმს მაინც უნდა ეწვიოთ. |
Posted by: site user 13 Sep 2010, 21:51 |
DocTemo მადლობა გაიხარე |
Posted by: anarxisti 14 Sep 2010, 00:22 | ||
inesa1936
ონკოლოგისთან ამ კითხვას არ აქვს უშუალო კავშირი.. მაგრამ ეტყობა შეგაშინეს და... ჯერ ერთი, შესაძლებელია რომ არანაირი "ენდომეტრიოიდული ცისტა" არ გაქვს.. ენდომეტრიოიდული ცისტის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას მხოლოდ და მხოლოდ ოპერაციის შედეგად მოშორებული ცისტის ჰისტოლოგიური შესწავლის შემდეგ. და ზოგადად "ენდომეტრიოზი" ჰისტოლოგიური დიაგნოზია. ხოლო ოპერაციამდე ენდომეტრიოზზე მხოლოდ სავარაუდოდ შეიძლება ლაპარაკი.. და 13 მილიმეტრიანი "ცისტა" დიდი ალბათობით შეიძლება რომ არც იყოს ენდომეტრიოიდული. ვინაიდან ამ ზომის "ცისტა" ხშირად არის სრულიად ფიზიოლოგიური მოვლენა, ე.წ." ფუნქციონალური ცისტა", რომელიც თავისით ქრება და არანირი მკურნალობა არ სჭირდება. ხოლო მისი შიგთავსი ექოსკოპიურად ძალზე წააგავს ენდომეტრიოიდულს და ამიტომაც დიაგნოზი მხოლოდ სავარაუდოა.... ამიტომ 6 თვეში გადამოწმება სწორია, თუმც მე 3 თვეში გადავამოწმებდი... თუ ეს წარმონაქმნი 3 - 6 თვეში არ გაქრა ან გაიზარდა, ნაჩვენებია ლაპაროსკოპია, რომელიც მხოლოდ ზოგადი გაუტკივარებით კეთდება. ესაა დღეს მსოფლიოში მიღებული სტანდარტი.. ლაპაროსკოპიულად ცისტის ამოღება, საკვერცხის შენარჩუნებით, დიდ სირთულეს არ წარმოადგენს. ანტიკოაგულანტური თერაპია საჭირო არ არის თუ ოპერაცია არ გრძელდება 1 საათზე მეტხანს ( მსგავსი ცისტების ამოღებას მეტი დრო არც სჭირდება) და არ არსებობს თრომბოემბოლიის სხვა რისკ ფაქტორები.. საერთოდ კი ენდომეტრიოიდული ცისტა არაა "საშიში", თუ ონკოლოგიურ საშიშროებას გულისხმობთ. მაგრამ ისევ და ისევ, დიაგნოზი მხოლოდ ცისტის ამოღების შედეგად შეიძლებ დაისვას... |
Posted by: Fallen Angie 14 Sep 2010, 02:48 |
მოკლედ, დავასკანერე ბაბუას ანკეტიდან რაღაცეები და დავდებ ქრონოლოგიურად. ოპერაციამდე: http://pix.ge/ http://pix.ge/ http://pix.ge/ http://pix.ge/ ოპერაციიდან 1 თვეში: (ამ დროს ასდ-ს მიღება დაწყებული ჰქონდა, რამდენიმე კვირაში საკმაოდ მოძლიერდა და სოფელშიც კი მოახერხა წასვლა) http://pix.ge/ ბოლო ექოსკოპია: http://pix.ge/ |
Posted by: MAIN KAMPF 14 Sep 2010, 03:15 | ||
ორგანიზაციის დასახელება,მისამართი, ექიმის გვარი, როცა დებ ორიგინალს წაშალე. |
Posted by: Fallen Angie 14 Sep 2010, 11:16 | ||
MAIN KAMPF
რატო? აქ ექიმის ან ორგანიზაციის კომპეტენტურობაში ეჭვის შესატანად არ დამიდია. |
Posted by: inesa1936 14 Sep 2010, 12:21 | ||
დიდი, დიდი მადლობა ასეთი გულისხმიერებისთვის, ასეთი კონკრეტიკისთვის!თქვენ მართალი ბრძანეთ შეშინებაზე. თავიდან ექო გავიკეთე 3 მარტს;მივედი ექოს პასუხით გინეკოლოგთან (ვიფიქრე პაპ-ტესტსაც გავიკეთებ პროფ.შემოწმების სრულფასოვნებისთვის-თქო), რომელმაც იწივლა-იკივლა და მითხრა- რა დროს პაპ-ტესტია- ამხელა ( 13მმ)ენდომეტროიდული ცისტა საიდან უნდა წარმოქმნილიყოო ( 50 წლის ვხდები), ახლავე ონკომარკერები გაიკეთეო! მარკერმა- ნორმის ზედა ზღვარი აჩვენა! ხოდა აქ დაიწყო ამბები...ან ჰორმონებით უნდა დაგტვირთოთ ან როგორც კი გაიზრდება ამოგაჭრითო! ჩემთვის ჰორმონოთერაპია უკუნაჩვენებია, იმიტომ რომ მაქვს დიფუზური მასტოპათია, ხოდა მეც ჩავები ამ ფერხულში, დავიწყე სულელივით სიარული... მივედი 3 თვეში ისევ ჩემს ექოსკოპისტთან, იმან- რატომ მოხვედი ასე ადრე, მე რა გითხარი 6 თვეში გადაამოწმეო და გამომიშვა (გამოკვლევის გარეშე). მივედი სხვა, ნაკლებად " ცნობად სახესთან" ივლისში - იმან მგონი გაიზარდა 2,8 არისო...ამ თვეში ძალიან "გაჭედილი" ვარ და ოქტომბრის ბოლოს მივალ და მანამდე თქვენ გეკითხებით - ხომ არ დავიღუპე-თქო?წინასწარ ბოდიშს გიხდით ამდენი დეტალისთვის. |
Posted by: DocTemo 14 Sep 2010, 23:07 | ||
inesa1936 ნამდვილად, პასუხი ამომწურავი იყო, და ვეთანხმები anarxisti -ს პოსტს. ონკოლოგიური საშიშროება თქვენს დიაგნოზს არ აქვს, მკურნალობა გინეკოლოგების მიერ ხდება. მასტოპათია ჰორმონოთერაპიის უკუჩვენებად არ მიმაჩნია, მითუმეტეს თუ პროგესტერონის პრეპერეტი დაინიშნება, რაც პირიქით, მკერდზე დადებითად იმოქმედებს. * * * Fალლენ Aნგიე
ვეცდები დალაგებულად გიპასუხოთ... ამისთვის გავიხსენოთ რა კითხვები გქონდათ თქვენ: 1. შარდის ბუშტი გავსებული იყოო და არ ამოაჭრეს, რატომ შეიძლებოდა არ ამოეჭრათ? შარდის ბუშტი საერთოდაც რომ ამოეღოთ უფრო ნელა გავრცელდებოდა დაავადება, თუ მაგას მნიშვნელობა არ აქვს? ანუ რატო არ გაუკეთდა ცისტექტომია (შარდის ბუშტის ამოღება სიმსივნესთან ერთად)? 2. თუ შარდსაწვეთები ორივე გამოტანილია (ხვრელები მუცლის წინა კედელზე), მაშინ რატო მოდის რაღაც შარდის ბუშტიდან (შარდი?)? 3. ფეხები უსივდება ძალიან, ოდნავ თუ გადაიტვირთება ეგრევე უსივდება, ნუ მაგისი გადატვირთვა ცოტა ბევრი სიარულია. რატომ? წინასაოპერაციო კვლევით - კომპიუტერით და ექოსკოპიით აღინიშნება შარდის სიმსივნე უკანა კედელზე, ყელზე, მარცხენა შარდსაწეთზე და პარავეზიკალურ სივრცეზე გადასვლით. ლიმფური კვანძები 6-7მმ. – პროსტატაში ჩაზრდა არ არის, სწორ ნაწლავში ჩაზრდა არ არის, მენჯის კედლებშიი ჩაზრდა არ არის. მარცხენამხრივი ჰიდრონეფროზი (შეგუბება თირკმელში). ანემიისა და კრეატინინის ეს დონე გამოსწორებადია წინასაოპერაციო მომზედების დროს. - აქედან გამომდინარე მართალი რომ გითხრათ მე ვერ ვხვდები რატო არ გაკეთდა ცისტექტომია (შარდი ბუშტის ამოღება) რაც გამაჩნია ტექნიკურად შესრულებადად. რომ ყოფილიყო ჩაზრდა სწორ ნაწლავში, მენჯის კედლებში, მაშინ კიდე შეიძლებოდა დაფიქრება და უარის თქმა. გადიდებული ლიმფური კვანძები მითუმეტეს არ არის მიზეზი უარის თქმისა. ერთადერთი რაც გაამართლებს მაგ ოპერაციას (რომელიც გაკეთდა), რომ 2-3 კვირის შემდეგ გაკეთებულიყო ანალიზები და თირკმლის ფუნქციის მოწესრიგების და ანემიის კორეგირების შემთხვევაში მეორე ეტაპად გაკეთებულიყო შარდის ბუშტის ამოღება... თუმცა ისევ ვიტყვი - ვთვლი რომ რადიკალური ოპერაცია უნდა გაკეთებულიყო და ამას სხვის დასამცირებლად არ ვამბობ, არამედ გაუგებრობის გასარკვევად - ანუ პროცესი არ იყო იმდენად შორწასული - და ამიტომ იცოცხლა ამ კაცმა ამდენი! ოპერაციის შემდგომ ექოსკოპიით ივნისის თვეში (2009წ) სიმსივნის ზომები შემცირებულია. ამას მიაქცია ყურადღება ექიმმა? ბოლო დოკუმეტზე - კომპიუტერზე - წერია რომ შარდის ბუშტი არის გამოვსებული სიმსივნით, ხოლო ის თუ არის გასული შარდის ბუშტის გარეთ (როგორც ოპერაციის დროს იყო) არ არის დაწერილი - ან არის გასული და არ დაუწერია ექიმს, ან არ არის ჩაზრდა - ესეც გასარკვევი უთანხმოებაა. და კიდე - 2010 წელში (1 წლის შემდეგ) მეტასტაზე არსად არ არის! ეს იმის მაჩვენებელია რომ სიმსივნე ნელა ზრდადია და ნაკლებაგრესიული... ესეც საყურადღებოა. მეორე კითხვაზეც ვერ გაგცემ პასუხს - იმიტომ რომ არ წარმომიდგენია როგორ უნდა ჩადიოდეს შარდი შარდის ბუშტში - ნამდვილად ორივე შარდსაწვეთი გამოტანილია - ესეც გაურკვევლობაა. მესამე კითხვა - მე ვფიქრობ რომ ხდება გადიდებული ლიმფური კვანძის მიერ სისხლძარღვებზე ზეწოლა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ქვემო კიდურებში ... ეს შესაძლებელია გამოსწორებადი იყოს... საერთოდ, მინდა ვთქვა რომ თუ ახლაც ისეთივე სიტუაციაა როგორც იყო ოპერაციის წინ, ან ისეთივე როგორიც ბოლო კომპიუტერის გადაღებისას იყო, და გამოკვლევებით რამე ახალი გაუარესება არ იქნებოდა ნანახი - მე პირადად დავფიქრდებოდი ოპერაციაზე. ...ბევრი ვილაპარაკე, იმედია ექიმებიც გამოეხმაურებიან ამ პოსტს, რადგან მათი აზრი მაინტერესებს, განსაკუთრებით anarxistis da Main Kampfis თქვენ რასაც ვერ გაიგებთ ჩემს ნაწერში, მკითხეთ. მე ვაცედე საექიმო და ამავდროულად გასაგები ტერმინებით მელაპარაკა. |
Posted by: Fallen Angie 16 Sep 2010, 00:21 |
DocTemo ყველაფერი გასაგებია, დიდი მადლობა ასეთი ამომწურავი პასუხისთვის. მეორე ოპერაცია რომ ვერ გადაიტანოს? მაგისი გვეშინია ძალიან, თორემ იმდენად დაიტანჯა რომ თვითონ მითხრა გუშინ ისევ იქნებ ოპერაცია გავიკეთოო. ჰემოგლობინი აქვს სულ ძალიან დაბალი, მთელი ცხოვრება ასეა. გულზე გასინჯულია იყო ექიმთან და ისეთი არაფერი სჭირს, ანუ 71 წლის ადამიანისთვის იდეალური გული გაქვსო უთხრეს/ ახლა რაც შეეხება ფეხების დასივებას, გამოსწორებადიაო რომ თქვით, ანუ რაიმე წამლით არის გამოსწორებადი, თუ მანდაც ქირურგიული ჩარევაა საჭირო? |
Posted by: DocTemo 16 Sep 2010, 07:31 |
ოპერაციის გატანაის საკითხი კომპეტენტურად და ობიექტურად გადასქწყვეტია საჭირო გამოკვლევიბის შემდეგ, ანუ ზერელედ ნახვით ან იმის გამო რომ ხნიერია, ოპერაციის არგადატანაზე ლაპარაკი არასწორია. ბევრი მაგ ასაკში რამდენიმე ოპერაციას იკეთებს...ზოგი კი პატარა ჩარევასაც ვერ იტანს. ყველფერი ინდივიდუალურად წყვება. თქვენ ამბობდით რომ ოპერაციის შემდეგ სისხლს უსხამდენ? ჰემოგლობინის აწევა საჭიროა სისვლის გადასხმით, და ეს აუცილებელია ნებისმიერ შემთხვევაში. ფეხების დასივებაზე ოპერქციას ვგულისხმობდი. არის კიდე გამა თერაპია, ანუ დასხივება, რომლითაც შეიძლება შემცირდეს ლიმფური კვანძის მოცულობა, მაგრამ ესეც ადვილი გასაკეთებელი არ არის. წამლები შეიძლება, მაგრამ ეფექტი რამდენად ექნება არ ვიცი. .. |
Posted by: Fallen Angie 16 Sep 2010, 11:37 |
DocTemo ოპერაცია რომ არ გაკეთდეს და ყველაფერი ისე დავტოვოთ როგორც არის, ასეთი ტემპებით მზარდი სიმსივნით თქვენი აზრით რამდენი ხანი იცოცხლებს ადამიანი? |
Posted by: DocTemo 16 Sep 2010, 23:00 |
თქვენ კარგად ხვდებით რომ ახლაც შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რამდენს იცოცხლებს ადამიანი ასეთი გაურვვეველი სიმსივნით... აქ უფრო მნიშვნელოვანია ცხოვრების ხარისხის საკითხი. |
Posted by: irakli222 16 Sep 2010, 23:17 |
DocTemo იმ კაცისთვის ცისტექტომია რომ გაეკეთებინით ალბათ ვერ გადაიტანდა |
Posted by: DocTemo 17 Sep 2010, 19:36 | ||
irakli222
რატო? საიდან გაქვთ ასეთი ინფორმაცია ან რაზე დაყრდნობით ამბობთ მაგას? რა გართულება იქნებოდა ლეთალობის მიზეზი? მგონი ექიმი ბრძანდებით და სამედიცინო ახსნა მაინტერესებს თქვენსგან...თუ რათქმაუნდა გაქვთ სურვილი... |
Posted by: irakli222 17 Sep 2010, 21:20 | ||
DocTemo[ quote]რაზე დაყრდნობით ამბობთ მაგას?[/quote] იმ დაწესებულებაში ვმუშაობ სადაც მაგ კაცს გაუკეთდა ოპერაცია. ცისტექტომიებში მონაწილეობა არ მიმიღია, მაგრამ გვერდიდან რასაც ვხედავ ჩანს, რომ პაციენტები მძიმედ მიდიან, ხშირია გართულებები. ეპიკრიზში თუ მიაქციე ყურადღება ქირურგი წერს, რომ წინასაოპერაციო მომზადებამ შედეგი ვერ გამოიღო, ანემია რჩებაო. ასეთ ფონზე ცისტექტომიის გაკეთება ძალიან სახიფათო იქნებოდა. * * *
პირველია სიხშირით ინფექციური გართულებები. მათ ფონზე/ან მათ გარეშე სხვადასხვა ორგანოების ფუნქციების დარღვევები. |
Posted by: gramatikikina 17 Sep 2010, 22:34 |
DocTemo რა კარგია რომ თემა ყოფილა. წინასწარ მადლობა და კითხვა: ონკოლოგიური გამკვლევა სად და როგორ შეიძლება ჩავიტარო. ოღონდ კომპიუტერული ტომოგრაფიის გარდა მაინტერესებს. მუცლის ღრუ და ფილტვები. |
Posted by: DocTemo 18 Sep 2010, 00:15 | ||||||||
irakli222
კი მივაქციე, სამწუხაროა რომ არ წერია რა წინასაოპერაციო ღონისძიებები ჩაუტარდა, სისხლი თუ გადაესხა და რა რაოდენობით, ამინომჟავები და ცხიმების ემულსიები თუ გადაესხა, ენტერალური კვება თუ იყო გაძლიერებული, რამდენ ხანს მიმდინარეობდა მომზადება///ეს ინფორმაცია ოპერაციის პროტოკოლზე არანაკლები მნიშვნელობისაა. ამის შემდეგ შეიძლება იმსჯელო იმაზე, ოპერაბელური იყო თუ არა.
სამწუხაროდ ონკოლოგიაში ყველა ოპერაცია ძალიან სახიფათოა და ეს გასაკვირი არაა... თქვენი სიტყვები მაღალფერდოვანია და არაობიექტური. მედიცინაში არის ტერმინები- ნაჩვენები და უკუნაჩვენები. რომელიმე ერთი უნდა ითქვას.
სასიამოვნოა...მაშინ ეგებ მოუყვეთ ოპერატორს ამ შემთხვევის შესახებ. * * * ...ნეტა რატომ გაჩუმდენ ანარხისტი და მაინ კამფი. * * * gramatikikina
ძირითადი სკრინინგული მეთოდები - მუცლის ღრუსთვის - ექოსკოპია, ანალიზი ფარულ სისხლზე, ონკომარკერები ( REA, CEA, Ca 19-9, AFP), ფილტვისთვის - რენტგენოგარფია (ციფრული რათქმაუნდა). მნიშვნელოვანია ასაკი. |
Posted by: anarxisti 18 Sep 2010, 01:12 | ||
DocTemo
ჩუმად ვადევნებ თვალყურს.. უპირველეს ყოვლისა, შარდის ბუშტის სიმსივნის მკურნალობა არ შედის ჩემს კომპეტენციაში და რაც მთავარია არ ვიცი რამდენად სრული ინფორმაციაა დადებული პაციენტის შესახებ. არადა, მოგეხსენება, ზოგჯერ თითქოს უმნიშვნელო დეტალი გადაწონის ხოლმე ოპერაციის გაკეთება არ გაკეთების გადაწყვეტილების მიღებისას.. და საერთოდ ფორუმზე კლინიკური შემთხვევების გარჩევას, განსაკუთრებით "რატომ გაკეთდა ან რატომ არ გაკეთდა" ს მსგავს სიტუაციებს, სიფრთხილით ვეკიდები..... |
Posted by: DocTemo 18 Sep 2010, 09:25 | ||
anarxisti
გასაგებია |
Posted by: Natuka NGN 22 Sep 2010, 18:06 |
ეს თემა უდნა მოვატივტივო და ჩავწერე გზამკვლევში... |
Posted by: ვებმონი 23 Sep 2010, 00:46 |
ძალიან ვნერვიულოფ მამაჩემს აქვს ფილტვის კიბო, მესამე სტადია და როგორც ექიმები გვეუბნევიან მარტო ლიმფაზე აქვს მეტასტაზი.3 კვირის წინ გაუკეთეს ციტოლოგია ლიმფურ კვანძზე და გაუსივდა. თუ იცით ციტოლოგია კიბოს განვითარებას ხომ არ აცჩქარებს |
Posted by: Natuka NGN 23 Sep 2010, 01:13 |
ვებმონი ციტოლოგია თუ ჰისტოლოგიური ანალიზი. წყალი ხომ არ უდგება პლევრაში? ახლა სწრაფი და ეეფქტური მკურნალობა უნდა დაიწყოთ. III სტადია ნიშნავს ლიმფულრ კვანძებზე გასვლას მეტასტაზის. |
Posted by: ვებმონი 23 Sep 2010, 02:00 |
Natuka NGN არა ასე გვიტხრეს ციტოლოგია.პლევრში წყალი არ უდგება.მართალი ხარ, ლიმფურ კვანძზეა უკვე გასული მეტასტაზი და ლიმფიდან აუღეს სითხე და გაუსივდა.ტკივილები არა აქვს მარტო გაუსივდა,სხვა არცერთ ორგანოზე არ არის გადასული, ამ დრეებში ვუკეთებტ ქიმიას გვითხრეს რომ ოპერაცია დაგვიანებლიაო.კიდებ გა 40 ვუკეთებთ 4 კვირის წინ როეე 43 ჰქონდა ეხლა 15 აქვს გემოგლობინი130.მაგრამ ამ ციტოლოგიის მერე, ლიმფა აქვს გასიებული და ამაზე ვნერვიულობთ იქნებ მიტხრათ ამ ციტოლოგიაზე თუ ჰისტოლოზიაზე რამე ხო არ აჩქარებს კიბოს განვითარებას? |
Posted by: Natuka NGN 23 Sep 2010, 02:09 |
ვებმონი სად აკეთებთ ქიმიას? რა ასაკისაა? მე შმეიძლია ერთი რჩევა მოგცე. ალმა-მატერში არის ქართულ-ჰოლანდიური კლინიკა, სადაც ხდება ტესტირება იმ ქიმიური პრეპარატებისა, რომელზედაც შეიძლება მგრძნობიარე იყოს ესა თუ ის სიმსივნე. ციტოლოგიამ რა პაუსხი მოგცათ? და თუ ლიმფურ კვანზში შედიოდნენ გაეკეთებინათ ჰისტოლოგია ბარემ. დადგენილი ზუსტად ფილტვის კიბოს როემლი ტიპია - წვრილუჯრედოვანი, ბრტყელუჯრედოვანი თუ მსხვილუჯრედოვანი? სადაა ლოკალიზაცია? ბრონქებში თუ ფილტვის პერიფერიაზე და ა.შ. ვინაა მკურნალი ექიმი? * * * გადმოვიტანე უკვე აქეთ პოსტები. |
Posted by: ვებმონი 23 Sep 2010, 02:26 |
მადლობა რჩევისთვის.მამა 58 წლისაა ონკოლოგიურში არაფერი ასეთი არ უთქვიათ გვითხრეს რომ სიმსივნეა და ოპერაცია დაგვიანებულიაო.მეტასტაზია წასული ლიმფაზეო.ერთადერტი ქიმია დაგრჩათო და მეტი არაფერი.ხვალ მამა მიდის ონკოლოგიურში და დავწერ ყველაფერს.ექიმი ტევზაძეა |
Posted by: Natuka NGN 23 Sep 2010, 02:31 |
ვებმონი რას ქვია არ უთქვამთ... ჯერ ტიპი უნდა გაარკვიონ რომელი ტიპის სიმსივნეა და იმის მიხედვით უნდა დაიწყონ მკურნალობა. ერთს გირცევთ... ქიმიოთერაპია იქ არ გაიკეთოთ. გაიკეთეთ იმუნოთერაპიისა და ქიმიოტერაპიის კლინიკა "მედულაში". და როგორ შეიძლება გაკეთდეს ქიმიოთერაპია თუ არაა გარკვეული ტიპი სიმსივნის. ანუ ნახეს მხოლოდ მეტასტაზი... და მხოლოდ ციტოლოგია? |
Posted by: DocTemo 23 Sep 2010, 15:29 | ||||
ვებმონი
ლიმფური კვანძი სად არის? როგორც ჩანს კისერზეა რადგან ციტოლოგია აუღეს და თქვენ ხედავთ გასივებას. ასეა? პუნქციური ციტოლოგია არ აჩქარებს სიმსივნურ დაავადებას, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფური კვანძის ანთება, რაც შესაძლებელია რომ მამათქვანს ახლა ქონდეს. ანთებას სპეციფიური მკურნალობა ჭირდება. მკურნალმა ექიმმა თუ იცის ამის შესახებ? * * *
ყველაფერი დ ა გ ი წ ე რ ო ნ ! |
Posted by: Natuka NGN 30 Sep 2010, 00:54 |
ვებმონი არის რაიმე საიხლე? --------------------------------------------- |
Posted by: DocTemo 30 Sep 2010, 20:25 |
ხო. ნამდვილად მეც მინდა გავიგო. |
Posted by: donvaso 30 Sep 2010, 21:55 |
იმდენ ავადმყოფს ვხედავ ამ დაავადებით, რომ მიკვირს საერთოდ როგორ ვართ ეს 3–4 მილიონიც..... |
Posted by: DocTemo 30 Sep 2010, 22:40 | ||
donvaso
მარტო ჩვენ ისე არ გვჭირს მასე |
Posted by: The13thFloor 30 Sep 2010, 23:12 |
ერთი რამ მაინტერესებს ისე, სიმსივნური დაავადებები ასაკობრივად როგორაა გადანაწილებული, ანუ რა ასაკის ადამიანებია რისკის ჯგუფში. |
Posted by: DocTemo 30 Sep 2010, 23:22 |
The13thFloor 40დან 80 წლამდე, გააჩნია სიმსივნეს. ძუძუ და საშვილოსნოს ყელის კიბო უფრო ახალგაზრდაა. |
Posted by: The13thFloor 30 Sep 2010, 23:31 |
DocTemo ეს ალბათ სიბერით გამოწვეული იმუნიტეტის დაქვეითებას უკავშირდება? |
Posted by: DocTemo 1 Oct 2010, 20:07 |
არ მგონია რომ იმუნიტეტი იყოს მარტო...ძალიან ბევრი ფაქტორია... მაგ ასაკში კიდე ჰორმონალური ცვლილებების დროა. |
Posted by: lebidor 2 Oct 2010, 01:13 |
ესე იგი, დღეს დეიდაჩემი იყო თვალის ექიმთან, ამ ბოლო დროს ტვალის ტკივილები დაეწყო და კიდე თითქოს გადაეფარა ზემოდან რარაცო, ხოდა ექიმმა დაუდგინა თვალის ბადურის ნაწილობრივი ჩმოშლა, მაგრამ ეს მეორადი შედეგიაო, ანუ ტვალის უკან, არის პატარა სიმსივნეო, და უნდა გამოიკვლიო ღვიძლი, თირკმელები და ტავის ტვინიო რომ ეს მეტასტაზია ამ რომელიმე ორგანოდან წამოსული თუ დამოუკიდებლად თავისით გაჩნდაო, და რას მეტყვით? თან კომპ. ტომოგრაფიაო, სამგანზომილებიანი კომპიუტერის სურათებიო და მარტო გამოკვლევა 1000 ლარამდე ჯდება მგონი და რა მაინტერესებს, ის რაგაც მეტასტაზია თუ დამოუკიდებელი სიმსივნე, თვალზე გადაღებით ვერ დაადგენენ? |
Posted by: Solveig 2 Oct 2010, 06:27 | ||
ვერა |
Posted by: DocTemo 2 Oct 2010, 08:59 | ||
lebidor
გამარჯობათ. მოდით დაწვრილებით გაგვაგებინეთ ამბავი, რომ შევძლოთ გავერკვეთ (თუ რათქმაუნდა დრო და სურვილი გაქვთ) რამდენი წლისაა დედათქვენი? რაიმე ონკოლოგიური დაავადება აქვს გადატანილი? (ალბათ არა, თორემ იტყოდით, მაგრამ მაინც გკითხავთ). ექიმმა გითხრა რომ ერთად ყველა იმ ორგანოზე რაც ჩამოთვალეთ კომპიუტერია გადასაღებიო? თუ თანდათან გადავიღებთო? თავის ტვინის ფუნქციის დარღვევა აქვს რამე - ტკივილები, თავბროსხვევა, მოძრაობის მოშლა? თუ პატარა სიმსივნეა, როგორც ამბობს თქვენი ექიმი, არ იქნება მეტასტაზი, მაქ მეტასტაზები კაზუისტიკაა, ანუ მაშინ უნდა იყოს დიდი, გადმოხული თავის ტვინიდან თვალის ფოსოში - თანაც ასეთ შემთხვევაში თავის ტვინის სიმპტომატიკა უნდა იყოს. იმ ინფორმაციით რაც მოგვაწოდეთ, მე ვთვლი რომ ჯერ უნდა გადაუღოთ თავის ტვინის მაგნიტურ-რეზინანსული კომპიუტერული ტომოგრაფია კონტრასტირებით, თვალის ბუდისთვის ყურადღებით (რაც თქვენ თქვით). და შემდეგ გადაწყდეს საქმე სხვა ორგანოებთან დაკავშირებით. კარგი "კომპიუტერსიტის" ხელში შეიძლება გაირკვას რა სახისაა სიმსივნე და არის თუ არა მეტასტაზი. ასე რომ ყველაფრის გადაღებას ნუ იჩქარებთ (ამის გაკეთება საქართველოში ექიმებს უყვართ). |
Posted by: lebidor 2 Oct 2010, 11:42 | ||
რა თქმა უნდა მაქვს სურვილი, იმიტო რო ძალიან ვნერვიულობ ანუ სიმპტომატიკა რა იყო, თვალზე თითქოს დაბურვას უჩიოდა და ამ ბოლო დროს ტკიოდა კიდეზ, მაგრამ ისე ძლიერად არა, გამაყუჩებელს როგორც კი დალევდა მაშინვე ეხსნებოდა, ხოდა მივიდა ოფტალმოლოგტან რომ სატვალე დაენიშნათ, და გასინჯვისას აღმოჩნდა რომ თვალის უკან იყო სიმსივნური წარმონაქმნი, ანუ როგორც ექიმმა თქვა, ბადურის ჩამოშლა მეორადი იყო, და ამ სიმსივნიდან არის გამოწვეულიო, ხოო, ონკოლოგიური დაავადება არ გადაუტანია, უბრალოდ რკინა დეფიციტური ანემია აწუხებს. თავბრუსხვევები კი აქვს ცოტა, უფრო სწორად წონასწორობის პრობლემა, მაგრამ უმნიშვნელოდ, ტანაც წნევაც აწუხებს უკვე საკმაოდ დიდი ხანია, და მაგის ბრალიც შეიძლება იყოს, ამას პლიუს ვარიკოზული ვენები, მოკლედ ცოტ ცოტას სულ ავადმყოფობდა, ექიმტანაც სულ დადიოდა, ღვიძლი და თირკმელები არაერთხელ აქვს გამოკვლეული, მაგრამ ეს ბოლო ეჭვი ხომ საერთოდ საშინელებაა ეხლა ექიმტან არიან წასულები და ახალს როგორც კი შევიტყობ მაშინვე მოგწერთ, რა კარგია რომ კომპეტენტური ხალხია აქ და ბევრი რამის გაგება შეიზლება ხოო მარტლა რაიმე სახელმწიფო ან კერძო პროგრამები არ არის დაფინანსებია ამბავში? პაციენტის ასაკია 50 წელი(დაახლ) |
Posted by: Natuka NGN 2 Oct 2010, 11:53 |
lebidor მხოლოდ დაზღვევა. ინდივიდუალური, ოღონდ ისეთი პაკეტი, რომელიც ონკოლოგიასაც მოიცავს. შეისწაველ ყევალ სადაზღვევოს პირობები. ოღონდ არ უტხრათ რომ ონკოლოგიური ავადმყოფისატვის გინდათ. იმდელი-ლ-ს მგონი წონასწარ 6 თვის თანხაა გადასახდელი. ნახე სადაზღვევო პაკეტები, ეს ყველაზე ოპტიმალურია მაგ ასაკის შემთხვევაში. მაგ საკIტხზე აქტიურად მუშაობდა მაგდა ანიკაშვილი. |
Posted by: lebidor 2 Oct 2010, 13:10 | ||
ანუ დაზღვევა ეხლა რო გავაკეთოთ აანაზღაურებს შესაძლო ოპერაციას? გასინჯვას ან რაიმეს ხო არ მოსთხოვენ? |
Posted by: Natuka NGN 2 Oct 2010, 16:14 |
lebidor არა მგონია გასინჯვა მოსთხოვონ. უბრალოდ ჩამოიარე ყვეალ სადაზღვევო სადაც ინდივიდუალური დაზღვევა მოქმედებს, ბი-სი-აის და იმედი-ლ-ს აქვს მგონი მარტო კერძო პირების და აიღეთ ის პაკეტი სადაც ონკოლოგიაცაა. იმედი-ლ-ის თუ არა ვცდები 76 ლარი ღირს თვეში და 6 თვისას წინასწარ იხდი. ამდენად, არავის საქმე არაა როდის დაეზღვევი. ერთი სიტყვით, პაკეტების პირობები გაარკვიეთ. |
Posted by: lebidor 2 Oct 2010, 17:14 |
Natuka NGN გაიხარე დიდი მადლობა ჰომეოპათიურ მკურნალობაზე რას იტყვით ისე? ექიმთან იყვნენ და ღვიძლზეც ვერ არის კარგი სურათი ექიმმა პირდაპირ უთხრა, ამ ღვიძლით ოპერაციას ვერ გაიკეთებო ან ხალხური მედიცინა, რა ვიცი ატასი სასწაულები მესმის დაა |
Posted by: Natuka NGN 2 Oct 2010, 17:21 |
lebidor მოდი, ჯერ ზუსტი დიაგნოზი დასვით... ესაა მთავარი. და რა იცით რომ სიმსივნეა? მხოლოდ თვალის ექიმსი დასკვნა მაგისათვის საკმარისი არაა. ერთი სიტყვით, ჯერ ზუსტი დიაგნოზია დასასმელი და შემდეგ უკვე მკურნალობის მეთოდებზე ფიქრი. სანამ ჰომეოპათიას და ა.შ. მიმართავდეთ, ჯერ დიაგნოზი უნდა გქონდეთ ზუსტი... მანამდე სეიLძება ყველაფერი უაზრო იყოს და უფრო დაამძიმოს სიტუაცია. რაც შეეხება ღვიძლს. არსებობს მართლაც კარგი მცენარეული ჰეპატოპროტექტორები, გემანული. მაგრამ ისევ ძვლს გავიმეორებ, სანამ რაიმეს დაიწყებთ, დიაგნოზი გჭირდებათ... |
Posted by: ვებმონი 2 Oct 2010, 18:56 |
Natuka NGN DocTemo გაიკეთა მამამ ქიმია,და კისერი დაუცხრა.თავს კარგად გრძნოფს ამ ყველაფრის ფონზე.ქიმიის 1 კურსი დაუნიშნეს 4 გადასხმისგან შედგება.თვითონ მამა ამბობს რომ ტავს უკეთესად ვგრძნოფო.ალექსიძის წამალს ვუკეთებთ ბევრი ამბობს რომ ბლეფიაო,მაგრამ მამაზე ნამდვილად კარგათ იმოქმედა.ზალიან კარგი ანალიზის პასუხები აქვს,იმუნიტეტი ნამდვილად აუმაღლა და უფრო ენერგიულად ვარო .ღმერთმა ქნას ყველაფერი კარგათ იყოს.მადლობა ყველას |
Posted by: Solveig 2 Oct 2010, 19:11 | ||||||
lebidor
ეგ რას ნიშნავს? რა ოპერაციაზეა ლაპარაკი? ღვიძლზე აქვს რაიმე ცვლილება? The13thFloor
არა, რეალურად, სიმსივნიან პაციენტებს სულიად არ აქვთ იმუნოდეფიციტი, თუ მთლად ტერმინალურ სტადიაში არ არიან. გამონაკლისი შემთხვევებია ლიმფომა-ლეიკემიები, რადგან ამ დროს იმუნური სისტემის ძირითადი რგოლი-ლიმფოციტები გამოდის მწყობრიდან და ასევე მაგალითად, აივ- ინფექციასთან ასოცირებული კაპოშის სარკომა, რომელიც ნორმალური იმუნური სისტემის მქონე პაციენტებში პრქტიკულად, არ გვხვდება. საერთოდ, სიმსივნისა და იმუნური სისტემის ურთიერთობა ძალიან მრავალმხრივი და რთული პროცესია. ფაქტია, რომ მიუხედავად ორგანიზმს ბუნებრივად გააჩნია სიმსივნის წინააღმდეგ "მებრძოლი ჯარისკაცები",რაღაც ეტაპზე (და ჯერ ვერავინ დაადგინა, კონკრეტულად, როდის) მაინც ჩნდება სიმსივნის "ღერო უჯრედი", რომელიც დაყოფას იწზებს. ეს ახალი უჯრედები ჯერ ემალებიან იმუნურ სისტემას,. მერე ადაპტირდებიან მასთან და ბოლოს იწვევენ ისეთ ცვლილებებს, რომ იმუნური სისტემა უძლური ხდება მათ წინააღმდეგ. ფაქტიურად, სიმსივნე არის ნამდვილი პარაზიტი, როგორც ხეს ჰყავს ფითრი, ისე... DocTemo
გეთანხმებით.ამას დავამატებდი ასევე მაპროვოცირებელი ფაქტორების (თამბაქოს წევა, ალკოჰოლი, სხვადასხვა ტოქსინები, რომელთაც სამწუხაროდ, ვიღებთ საკვებიდან, წყლიდან, ჰაერიდან) "დაგროვებას", ასევე, ქრონიკული ანთებითი დაავადებების (ნაწლავის ანთებითი დაავადებები, ჰეპატიტები და ა. შ.) "კრიტიკულ" ფაზაში გადასვლას, გარემო ფაქტორებთან კავშირით..მოკლედ, მართლა ძალიან ბევრი რამ არის.. |
Posted by: lebidor 2 Oct 2010, 21:12 | ||
ანუ ოფთალმოლოგმა უთხრა რომ ექოსკოპია გადაიღე ღვიძლზეცო და ექიმმა თქვა ძალიან ცუდი ღვიძლიაო, ნუ დიაგნოზი ტავად არ დაუსვია რო სიმსივნეაო, თავი დაიზღვია ალბათ, დიაგნოზს მკურნალი ექიმი დასვამს, ისე კი უთხრა რო ამ ღვიძლით ოპერაციას ვერ გაიკეთებო |
Posted by: DocTemo 2 Oct 2010, 23:36 | ||||||
ბოდიში, მაგრამ თქვენს მიერ მოყოლილი ექიმების ლაპარაკიდან გეგონება ექიმებთან კიარა ექიმბაშებთან დადიხართ რომლებიც ღვიძლის ექოსკოპიურ სურათზე მარჩიელობენ, როგორც ყავის ჭიქაზე.... ფაქტები უნდა იყოს მედიცინაში!!! * * *
ღმერთს მადლობა. მეც ვიმედოვნებ, რომ კარგად დაექვემდებარება ქიმიოტერაპიას სიმსივნე. ისე თუ იცით როგორია ციტოლოგიური პასუხი და რა სახისაა სიმსივნე? დაწერილი ნახეთ სადმე? (წვრილუჯრედოვანი ან არაწვრილუჯრედოვანი უნდა უიყოს) |
Posted by: Solveig 2 Oct 2010, 23:46 | ||||
lebidor
ამას ჰქვია, უკაცრავად ჟარგონისათვის და "მწითური ბაზარი". "ოპერაციას ვერ გაიკეთებ" ნამდვილად არაა დიაგნოზი.
ადრე თუ გაუკეთებია ღვიძლის ექოსკოპია, ჰქონდა ცვლილებები? ან აწუხებდა ადრე ღვიძლის დაავადება? ჰეპატიტი ხომ არ გადაუტანია, ან დიაბეტი ხომ არ აქვს? |
Posted by: Natuka NGN 3 Oct 2010, 00:12 | ||
ვებმონი
მეც მაინტერესებს და რომელ ქიმიოთერაპიას უკეთებთ. პლატინის პრეპარატებს, გემზარს თუ რომელს. ეს ოთხი გადასხმა რა ინტერვალით კეთდება. DocTemo თქვენ თუ გამოგიყენებიათ პრაქტიკაში ტარცევა, რამდენად ეფექტური პრეპარატია თუ იცით ფილოტვის და პანკრეასის კიბოს მკურნალობისას. |
Posted by: lebidor 3 Oct 2010, 18:00 |
ხოო დიაბედი და ჰეპატიტი არ გადაუტანია, ორი თვის უკან გაიკეთა ზუსტად ღვიძლის ექოსკოპია ბანნეოლოგიურში და იქ არაფერი საგანგაშო არ უთქვიათ, უმნიშვნელო დარღვევები იყოო, როგორც საქ. მოსახლეობის 99 პროცენტს. ეხლა კიდე ავერსის კლინიკაში გაიკეთა 3 განზომილებიანი ექოსკოპია(ასე ქვიაო და რა ვიცი) და ეგრე უთხრა იმ ექიმმა თუ ვირაცაა რო ამ ღვიძლით მე ოპერაციას არ გავაკეთებდიო. ეხლა ცაწერილები არიან და ტავის ტვინის ტომოგრაფია უნდა გაიკეთოს ორსაბათს, და მერე ექიმტან მიიტანს ამ ანალიზებს და ვნახოთ რაა უუფ დავიტანჯე მოკლედ |
Posted by: Fallen Angie 11 Oct 2010, 17:09 |
DocTemo გამარჯობა კიდევ ერთხელ ახალი კითხვით მოვედი დღეს ჩვენ რომ გვეგონა, რომ ბაბუას არასწორად გაუკეთეს ოპერაცია და ამიტომ გამოდიოდა შარდი ისევ შარდის ბუშტიდან, არასწორი აზრი აღმოჩნდა.... შაბათს იყვნენ ექიმთან ხოდა ვენაში შეუყვანეს კონტრასტი, 4 საათი იწვა იმ რაღაც მაგიდაზე და მთელი ეს სითხე თირკმელებიდან გამოვიდა იმ ორი გაკეთებული სადინარით. შარდის ბუშტში არაფერი ჩასულა. ანალიზი გაუკეთდა იმ სითხეს რაც შარდის ბუშტიდან გამოდის და შარდის თვისებები აქვსო. საიდან შეიძლება მანდ ხვდებოდეს შარდი, როდესაც ორივე თირკმელის სადინარი გარეთ არის გამოტანილი? ექიმები გაგიჟდნენ, მესამე თირკმელსაც კი დაუწყეს ძებნა, მაგრამ ვერ იპოვნეს.... თქვენ ხომ არ გქონიათ მსგავსი შემთხვევა? ან ხომ არ გაგიგიათ რამე? საშინელი ტკივილები აქვს შარდვისას, რითი შეიძლება რო ეს პრობლემა მოიხსნას? |
Posted by: Faulkner 11 Oct 2010, 20:25 |
გამარჯობათ. მოკლედ ესეთი ამბავია. შარშან ზაფხულში ავტობუსის კარებში მომყვა გვერდი, ნეკნების მხარე (გულის). პირველი რამოდენიმე დღე მტკიოდა. ექიმთან არ მივედი. ადრეც მქონდა მსგავსი შემთხვევა, დამწვრობის ცენტრში ექიმმა რაღაც მაზი გამომიწერა და რაღაც პერიოდის მერე გამიარა. ამ შემთხვევაში კიდე აღარ მივსულვარ, მეთქი თავისით გაივლის. მაგრამ სიმძიმის აწევის დროს თითქოს დაჭიმულობასავითაა და მცირე შინაგანი ტკივილებივით. ეს კითხვა ალბათ ქირურგთან არის, მაგრამ მაინტერესებს, ასეთი ტრავმის შედეგად რამდენად არის საშიშროება რო წარმოიქმნას რამე სიმსივნური პროცესი. მაგ. ფილტვის. და მაინტერესებს ამ სახის სიმსივნის სიმპტომები, დაწყებით სტადიაში როგორია. მე როგორც წავიკითხე მისი დიაგნოსტიკა ხანდახან ვერ ხერხდებაო. ასევე მაინტერესებს, თუ არსებობს საყლაპავი მილის კიბო, მისი სიმპტომები და ყელის კიბოს სიმპტომები დაწყებით სტადიაში. ვიზუალური დათვალიერებით თუ ჩანს. მადლობთ. |
Posted by: გიმე 13 Oct 2010, 12:49 |
DocTemo ბატონო თეიმურაზ, დედა 15 წელია მკურნალობდა სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომაზე. პუნქტუალურად ყოველ 6 თვეში ერთხელ კონსულტაციაზე დადიოდა და დანიშნულ პრეპარატებსაც იღებდა(ბრესთ ქეი, ტამოქსიფენი, მამოლეპტინი). ბოლო 1 წლის მანძილზე მისმა მკურნალმა ექიმმა მედიკამენტები აღარ დაუნიშნა და შედეგად ამა წლის აგვისტოს თვეში დაუდგინდა სარძევე ჯირკვლის სადინრის ცილინდრომა. ზომით 2.5 სმ. სტადია T1N0M0 G2. გავუკეთეთ ოპერაცია (სექტორული, ლიმფურ კვანძებთან ერთად) ამპუტაცია არ მოახდინეს რადგან მკერდის მოცულობა იძლეოდა ამის საშუალებას. ამჟამად დაენიშნა სხივები 25 დღიანი კურსი. პაციენტი თავს ვერ გრძნობს კარგად. მკერდი აქვს შესიებული, სავარაუდოდ ლიმფა უნდა იყოს, თუმცა ექიმი ამას უარყოფს. თქვენი აზრი მაინტერესებს, თუ შეიძლება, რამდენად მართებულია , რომ რეგულარული დაკვირვების და მკურნალობის ქვეშ მყოფ პაციენტს მაინც განუვითარდეს ეს დაავადება, მითუმეტეს ასეთი ფორმის. ვიცი რომ ფიბროადენომა ფაკულტატური კიბოსწინარე დაავადებაა.საკმაოდ სკეპტიკურად ვუყურებ ონკოლოგიურ ცენტრში არსებულ სხივურ აპარატსაც და ხომ არ სჯობია სამკურნალოდ თურქეთში წავიყვანოთ. იქნებ იცოდეთ კიდეც შესაბამისი კლინიკა და გვირჩიოთ. ბევრ არასასიამოვნო ფაქტს წავაწყდით და ცოტა პესიმისტურად განვეწყვე ჩვენი ექიმების და მკურნალობისადმი. და თუ შეგიძლიათ მითხრათ, რამდენად მნიშვნელოვანია FISH დაკვირვების მონაცემები. რატომღაც ფულის მახე მგონია უკვე და აღარ გაგვიკეთებია. |
Posted by: Solveig 14 Oct 2010, 05:11 |
Faulkner არც ფილტვის, არც საყლაპვის და არც ყელის კიბოს არაფერი აქვს ასერთო კარებში მოყოლასთან საყლაპავის, ყელის და ფილტვის კიბოს პროფილაქტიკა არის თამბაქოს წევაზე უარის თქმა და კუჭის მომატებული მჟავიანობის მკურნალობა. |
Posted by: Faulkner 14 Oct 2010, 15:21 | ||
Solveig
ანუ ფილტვის კიბოს გაჩენა გამორიცხულია ტრავმის შედეგად? და საყლაპავი მილის კიბო არსებობს? სიმპტომები ხო არ იცი? |
Posted by: Solveig 14 Oct 2010, 17:49 | ||||||
Faulkner
არ გამიგია, ნამდვილად. ფილტვის კიბოს ყველაზე ხშირი მიზეზია ტოქსიკური ნივთიერებების ჩასუნთქვა, ყველაზე ხშირად-თამბაქოსი კვამლის.
კი.
პირველი ნიშანია ყლაპვის გაძნელება. |
Posted by: DocTemo 14 Oct 2010, 20:18 | ||||||||||||||||||||||||||
Fallen Angie საიდან შეიძლება მანდ ხვდებოდეს შარდი, როდესაც ორივე თირკმელის სადინარი გარეთ არის გამოტანილი? თქვენი აღწერით შეუძლებელია. სამწუხაროდ ექედან არ შემიძლია ამაზე მეტი ვთქვა.
შარდავს ისე, როგორც ოპერაიამდე, ანუ რომ გაიჭინთება, "შარდი" გამოდის "ქვემოდან"? კომპიუტერული ტომოგრაფია არ გაუკეთეს? შარდის ბუშტი როგორ მდგომარეობაშია? კონტრასტული კვლევის სურათები არ მოუციათ თქვენთვის? ძალიან მაინტერესებს რა ხდება! * * * გიმე გამარჯობათ
როგორც მე უკვე ვთქვი, "მამოლოგის კონსულტაციაში", ფიბროადენომის მკურნალობის არანაირი მეთოდი არ არსებობს სხვა, გარდა ქირურგიულისა, ამიტომ გასაკვირია რატო იყო არჩეული ასეთი ტაქტიკა...აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია რომ ის ქარმონაქმნი შეცლილიყო კარცინომად. და სხვა შემთხვევებშიც, სამწუხაროდ პერიოდული გამოკვლევები ვერ აგვაცილებს კიბოს, თუმცა მოგვცემს საშუალებას დიაგნოზი ადრეულ სტადიაზე დავსვათ, როგორც თქვენთან. თუმცა 2,5 სანტიმეტრი Т1 როგორაა არ ვიცი - Т2ია, მაგრამ მაინც პირველი სტადიის ფარგლებშია დაავადება.
მკურნალობის ტაქტიკა სწორია.
ვარაუდი არ უნდა, საჭიროა ექოსკოპია სადაც ლიმფის დაგროვება გამოჩნდება კარგად.
სხივურ აპარატს არ ვფიქრობ რომ ამ შემთხვევაში გადამწყვეტი მნიშვნელობა ქონდეს, დასხივება ერთნაირად მიმდინარეობს. თბილისშია მგონი ახალი აპარატი რომელიგაცა ცენტრში, გავიგებ და მოგწერთ.
ფიშ ტესტი პათომორფოლოგიური დიაგნოსტიკის მესამე ეტაპია, ანუ ის კეთდება თუ პირველ ორ ეტაპზე არ არის მიღებული მონაცემები, და ყოველთვის აუცილებელი არ არის. ის კეთდება სპეციფიური ანტიგენის ჰერ2ნეუ-ს დასადგენად სიმსივნეში. პირველი ეტაპების სედეგები მომწერეთ და შევძლებ ვიმსჯელო ფიშ ტესტზეც. * * * გიმე გამარჯობათ
როგორც მე უკვე ვთქვი, "მამოლოგის კონსულტაციაში", ფიბროადენომის მკურნალობის არანაირი მეთოდი არ არსებობს სხვა, გარდა ქირურგიულისა, ამიტომ გასაკვირია რატო იყო არჩეული ასეთი ტაქტიკა...აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია რომ ის ქარმონაქმნი შეცლილიყო კარცინომად. და სხვა შემთხვევებშიც, სამწუხაროდ პერიოდული გამოკვლევები ვერ აგვაცილებს კიბოს, თუმცა მოგვცემს საშუალებას დიაგნოზი ადრეულ სტადიაზე დავსვათ, როგორც თქვენთან. თუმცა 2,5 სანტიმეტრი Т1 როგორაა არ ვიცი - Т2ია, მაგრამ მაინც პირველი სტადიის ფარგლებშია დაავადება.
მკურნალობის ტაქტიკა სწორია.
ვარაუდი არ უნდა, საჭიროა ექოსკოპია სადაც ლიმფის დაგროვება გამოჩნდება კარგად.
სხივურ აპარატს არ ვფიქრობ რომ ამ შემთხვევაში გადამწყვეტი მნიშვნელობა ქონდეს, დასხივება ერთნაირად მიმდინარეობს. თბილისშია მგონი ახალი აპარატი რომელიგაცა ცენტრში, გავიგებ და მოგწერთ.
ფიშ ტესტი პათომორფოლოგიური დიაგნოსტიკის მესამე ეტაპია, ანუ ის კეთდება თუ პირველ ორ ეტაპზე არ არის მიღებული მონაცემები, და ყოველთვის აუცილებელი არ არის. ის კეთდება სპეციფიური ანტიგენის ჰერ2ნეუ-ს დასადგენად სიმსივნეში. პირველი ეტაპების სედეგები მომწერეთ და შევძლებ ვიმსჯელო ფიშ ტესტზეც. |
Posted by: Fallen Angie 14 Oct 2010, 20:58 | ||
DocTemo
როგორც ოპერაციამდე არა, ბევრად მეტი ტკივილი და წვა აქვს ახლა შარდვისას. დიახ, ქვემოდან გამოდის შარდი. დედაჩემის ახლო მეგობარია, ვინც გაუკეთა კონტრასტული კვლევა, ხოდა აკვირდებოდნენ 4 საათის განმავლობაში, მთელი ეს კონტრასტული ნივთიერება თირკმელების გავლით გამოვიდა იმ ორ სადინარში, რომლებიც გარეთ აქვს გამოტანლი. წვეთიც არ გადასულაო შარდის ბუშტში. გაოგნებულები იყვნენ ექიმებიო, როგორც დავწერე, ბოლოს მესამე თირკმელის ძებნაც კი დაიწყეს. როგორც ბაბუა ამბობს, როგორც კი ჩაის ან რამე სითხეს დავლევო, 5 წუთში უკვე მოშარდვა მინდებაო. ტომოგრაფია არ გაუკეთებია ამ ბოლო დროს, შარდის ბუშტის ბოლო ექოსკოპიის პასუხი აქ რაც დავდე იმის შემდეგ არაფერი შეცვლილაო. ის თირკმელი, რომელიც ადრე საერთოდ გაჩერებული იყო ახლა ძალიან კარგად მუშაობსო, მეორეზე უკეთესადაც კიო. ძალიან ბევრი ექიმი მოვიარეთ, ყველა ამბობს, რომ წარმოდგენა არ გვაქვს როგორ უნდა ხვდებოდეს შარდი შარდის ბუშტში როდესაც სადინარები გამოტანილია გარეთო. აქამდე იყო ვერსია, რომ ოპერაცია ვერ გაკეთდა კარგად, ახლა ამ კონტრასტმა აჩვენა, რომ ოპერაცია არაფერ შუაშია. აღარც ვიცით რა ვიფიქროთ, რამე კონკრეტუი პასუხი მაინც ყოფილიყო, რომ გამოსავალი გვეპოვნა, კიბოიან კაცს თვითონ დაავადების კერაში ტკივილები არ აქვს და ასეთი უაზრო და გაუგებარი მიზეზით იტანჯება. |
Posted by: DocTemo 14 Oct 2010, 21:12 |
ჯადოსნური არაფერი არ ხდება ორგანიზმში... ყველაფერს თავისი მიზეზი აქვს, და მიზეზს დადგენა ჭირდება...მითუმეტეს თუ ასეთი გაურკვევლობაა. გამოსაკვლევია. კომპიუტერია საჭირო და სარდის ბუშტის კონტრასტული კვლევა. სანამ გაურკვევლობა იქნება, მანამ ნორმალური მკურნალობა ვერ ჩატარდება. |
Posted by: edmonton 15 Oct 2010, 20:58 |
ოთხ წელზე მეტია ჯირკვალი მაქვს კისერზე (პირველად დაახლოებით ოთხი წლის წინ შევამჩნიე) რამოდენიმე თვეა მაწუხებს, შეგიძლიათ რამე მირჩიოთ? |
Posted by: DocTemo 15 Oct 2010, 21:38 |
ქირურგის კონსულტაცია, ექოსკოპია, ონკოლოგის კონსულტაცია (შესაძლებელია საჭირო იყოს). |
Posted by: LuciDiTy 16 Oct 2010, 16:15 |
რა მაინტერესებს: შეიძლება ფილტვის წვრილუჯრედოვან და არაწვრილუჯრედოვან კიბოს ერთი და იგივე პრეპარატით მკურნალობა? (რომლესაც აწერია, რომ მხოლოდ ერთ-ერთის სამკურნალოდ გამოიყენება). კიდევ, ბიოფსიის გარეშე თუ არის შესაძლებელი, რომ გაირკვეს ტიპი? ვთქვათ, სისმსივნური წარმონაქმნის ფორმით და ა.შ. და კიდევ ძალიან მაინტერესებს, როგორ იტანენ ასაკოვანი პაციენტები სხივურ თერაპიას -- კონკრეტულად ლაპარაკია თავის ტვინის მთლიან დასხივებაზე და იქნებ მირჩიოთ, სად შეიძლება რომ დამატებით რამე წავიკითხო? |
Posted by: Natuka NGN 17 Oct 2010, 04:26 | ||||
LuciDiTy
როგორც ვიცი ონკომარკერების საშუალებითაც ადგენენ. თუმცა. ბიოფსია ყველაე საიმედოა.
ამაზე მაქვს ჩემი შეხედულება, მაგრამ თავს შევიკავებ. შეიზლება ეწეროს რომ წვრილუჯრედოვანზე მოქმედებს, მაგრამ რეალურად პაციენტს მგრძნობელობა არ აღმოაჩნდეს მასზე. |
Posted by: DocTemo 17 Oct 2010, 10:01 | ||||||
LuciDiTy
შეუძლებელია. ბიოფსიის გარეშე მხოლოდ სავარაუდოა.
შესაძლებელია თუ ოპერაციული მკურნალობა არ ხერხდება, ანუ პალიატიური მიზნით.
როგორც წესი ნორმალურად გადააქვთ. |
Posted by: LuciDiTy 17 Oct 2010, 19:54 | ||||
Natuka NGN DocTemo ძალიან დიდი მადლობა პასუხებისთვის!!!!! DocTemo
ხომ, ოპერაცია ვერ გაუკეთდებაო, თუმცა თუ ტკივილები არ აცუხებს პალიტიური მიზნით რატომ უნდა უკეთებდნენ?
ჩემს შემთხვევაში, ლაპარაკია თავის ტვინის დასხივებაზე და ძალიან შემაშინეს -- მხედველობის დაკარგვა, ნუ ყველაფერი საშინელება მითხრეს... |
Posted by: gixoni 19 Oct 2010, 14:25 |
ვინმე ხომ არ მეტყვის პრეპარატი მამომიტი мамомит სად შეიძლება იშოვოს კაცმა? |
Posted by: Natuka NGN 21 Oct 2010, 03:53 |
gixoni http://mis.ge/ აქ ნახე... ვნახე იყო მგონი. |
Posted by: gixoni 21 Oct 2010, 10:24 | ||
Natuka NGN
გმადლობ ! |
Posted by: tanamshromeli 24 Oct 2010, 11:46 |
უკანა მხარეს ბეჭის ტკივილი შეიძლება იყოს თუ არა ფილტვის კიბოს სიმპტომი.. 17 წლის ვარ არ ვეწევი და არაფერი |
Posted by: DocTemo 24 Oct 2010, 13:42 |
ნაკლებად სავარაუდოა....მეტს ვერ ვიტყვი კითხვიდან გამომდინარე. |
Posted by: tanamshromeli 24 Oct 2010, 14:44 |
DocTemo სხვა სიმპტომებიდან მარტო ჰაერის იშვიათი უკმარისობა მაქვს 1/2 თვეში ერთხელ რაც ბავშვობიდან მაქვს, კიდევ წელში ვარ მოხრილი და დიდ დროს სკამზე ვატარებ ვსწავლობ, დედაჩემი მაგას აბრალებს.. |
Posted by: Leoner 24 Oct 2010, 21:37 |
DocTemo ყველაზე საინტერესო ის არის, როგორ შეიძლება თავიდან ავიცილოთ ეს საშინელი დაავადება... ნაუ მე მაინტერესებს იმის გარდა სიგარეტს, რომ უნდა დავანებო თავი რისკები მინიმუმამდე, როგორ უნდა დაიყვანო. ასევე მაინტერესებს მართალია ის თუ არა, რომ კიბო გენეტიკასთანაც არის კავშირში ანუ ვინმეს თუ ქონდა ახლო სანათესაოში ეს დიდად ზრდის რისკებს.. მოკლედ ყველაზე ძირითადი რისკ-ფაქტორები რა არის თუ შეიძლება მითხარით. |
Posted by: ShamanZzz 24 Oct 2010, 22:31 |
DocTemo ორი დღის წინ ამომახველა და ნერწყვთან ერთად სისხლი ამომყვა... დარწმუნებული არ ვარ საიდან... სისხლი ადვილად იხსნებოდა... გროვად არ იყო. ჩვეულებრივი ფერის. არც მუქი ძალიან და არც არაფერი. 10 წელი ვეწეოდი და ამ გაზაფხულზე დავანებე თავი. რამდენად უნდა ვინერვიულო. ვაპირებ რენდგენი გადავიღო მაგრამ არ ვარ დარწმუნებული ის რენდგენი აჩვენებს თუ არა რამეს. პ.ს. ჯერ 25 ვარ ვინერვიულო? |
Posted by: DocTemo 24 Oct 2010, 23:04 | ||||||
tanamshromeli მეც დავეთანხმები. მაგრამ გულ-მკერდის რენტგენს დაგინიშნავდით რომ ხერხემალი ინახოს როგორაა, თანაც ფილტვიც ”გაშუქდებოდა”. Leoner
მთ;იანად ყველაფერს ვერ გამორიცხავს ადამიანი, ამიტომაც შანსი ყოველთვის აქვს კიბოს...მწეველებში კი გაცილებით მეტი.
მართალია და ყურადაღებოა. სხვადასხვა კიბოს შემთხვევაში გენეტიკური რისკები სხვადასხვაა... Shaman[Zzz]
გადაიღოთ უნდა რეტგენი. ნებისმიერ შემთვევაში ყურადსაღებია სისხლის გამოყოფა ნახველთან. შეიძლება ბრონქოსკოპია იყოს საჭირო. ანთებებიც სამკურნალოა. |
Posted by: ShamanZzz 24 Oct 2010, 23:13 | ||
DocTemo
მადლობა... მაშინ ჯერ არ ვინერვიულებ |
Posted by: Leoner 24 Oct 2010, 23:53 |
DocTemo მადლობა ისე რამე ძვრა თუ არის, მედიცინაში კიბოს მკურნალობასთან დაკავშირებით? თქვენ თუ გსმენიათ რაიმე ისეთი, რომელიც იმედის საფუძველს მიცემდა კაცობრიობას ამ დაავადების კუთხით, ან რა ფაქტორები უშლის ხელს წამლის გამოგონებას, როდესაც უამრავი ფული იხარჯება ამაზე... ინტელექტი არ გვყოფნის ? |
Posted by: lebidor 25 Oct 2010, 19:20 |
ხალხო დომენტი გაგნიძის წამალზე რას იტყვით? თუ გახსოვთ ამას წინათ დავწერე, დეიდაჩემს აღმოაჩნდა სიმსივნე თვალის უკან ხოდა ექიმმა ოპერაცია უნდა გაკეთდეს, თვალი უნდა ამოვიღოთ საერთოდ და მერე გავიგებთ კეთილთვისებიანია თუ ავთვისებიანიო და აღარ გავრისკეთ და ჯერ ეს მკურნალობა უნდა მოვსინჯოთ, ერთი კურსი 200 ლარი ღირს, სულ სამი უნდა ცაიტაროს და მერე ანალიზებზე მივა კიდე. გაგიგიათ მაგ კაცზე? და რა იცით შედეგებზე, ოღონდ ინტერნეტი კი არა, რეალური მაინტერესებს |
Posted by: DocTemo 30 Oct 2010, 18:07 | ||
Leoner კიბოსთან ბრძოლის ერთადერთი გზა - მისი ადრეული დიაგნისტიკაა, ეს ყველამ გაიგო განვითარებულ ქვეყნებში. ..ექიმებმაც და ხალხმაც. ხელისშემშლელბი კი ბევრი ფაქტორია...და უმთავრესი მათ შორის ფულია (ანუ ბიზნესი კიბოზე). lebidor
ბოდიში და რაგაც უაზრობებს ლაპარაკობენ თქვენი ექიმები..ან თქვენ ვერ გაგაგებიენ ამბავი... გაგნიძის წამალი რა შუაშია აქ იმასაც ვერ ვქვდები.... თავი ვერ შევიკავე და კიდე ერთხელ ბოდიშს ვიხდი ასეთი ტონისთვის... დადევით ცნობა ან რამე დამადასტურებელი ექიმის მიერ ნათქვამისა, თუ გინდათ რომ რამე დაგეხმაროთ. * * * ვხედავ რომ ეს თემაც აიპინა (მგონი ასე ქვია ამას) ... მადლობა მოდერატორს! |
Posted by: Natuka NGN 30 Oct 2010, 18:23 |
DocTemo კი, აიპინა უბრალოდ, სერიოზული თემაა და ძალინ იძირებოდა და ახალი თემები იხსნებოდა ამასთან დაკავშირებით. |
Posted by: Solveig 30 Oct 2010, 18:31 | ||
DocTemo
ე.ი. თქვენი აზრით, "კიბოს წამალი" მხოლოდ იმიტომ არ არსებობს, რომ არ აწყობთ მისი გაკეთება? აი, მწვანე სიცილაკი როგორ დავწერრო, რა..... |
Posted by: Natuka NGN 30 Oct 2010, 18:34 | ||||
Solveig
მე ასე არ აღმიქვამს... მგონი, პირველი წინადადება მაგას არ ამბობს და დანარჩენი "შამანებზეა" ნათქვამი. * * *
|
Posted by: DocTemo 30 Oct 2010, 22:04 | ||
Solveig
მგონი ეს ჩემს ნათქვამზეა... ალბათ ასეა - არ აწყობთ. ონკოლოგიური ბიზნესი მე როგორც ვიცი ნავთობის, ნარკოტიკის და ამისთანა ბიზნესების რიგშია. რომ მოარჩინონ, ამდენ ძვირ წამალს ვის დაალევინებენ? |
Posted by: Solveig 30 Oct 2010, 22:40 |
DocTemo პატივს ვცემ თქვენს ცოდნას მედიცინაში, მაგრამ როგორც ჩანს, სიმსივნის იმუნოლოგიაში არასათანადოდ ხართ გაცნობიერებული. |
Posted by: anarxisti 30 Oct 2010, 22:41 | ||||
DocTemo
ამას სერიოზულად ამბობთ? |
Posted by: DocTemo 30 Oct 2010, 22:59 | ||
მომეწონა რომ პროფესიონალები ცოტა გააქტიურდნენ აქ ... რაგაც დონეზე სერიოზულიცაა ჩემი ნათქვამი... Solveig იმუნოლოგიის რა საკითხია სიმსივნის წამლის წარმოების შეუძლებლობასთან დაკავშირებული? ნამდვილად არ ვიცი მასე დაწვრილაბით...ან ვერ ვხვდები თქვენს ნათქვამს. კარგი იქნება თუ ახსნით რას გაულისხმობთ და გაგვანათლებთ მაგ მიმართულებით. anarxisti
თქვენ ეს პირველად გესმით? |
Posted by: anarxisti 30 Oct 2010, 23:29 | ||
DocTemo
არა, მაგრამ არასდროს არ მჯეროდა შეთქმულების თეორიების. |
Posted by: DocTemo 30 Oct 2010, 23:53 |
სავსებით დამაჯერებელია....თუ განკურნების მხრივ არა...ეფექტური მკურნალობის მიმართ კი |
Posted by: Solveig 30 Oct 2010, 23:56 | ||||
DocTemo
უპირველეს ყოვლისა სიმსივნის აბერანტული გენეტიკა..იგულისხმება ყველა ის გენეტიკური ცვლილება, რაც წინამორბედ უჯრედს დიფერენცირების მაგიერ სიმსივნური წარმონაქმნის "დედად" აქცევს და იმუნურ უჯრედებს კი უსპობს საშუალებას, მისი აპოპტოზი გამოიწვიონ. მეორე მხრივ, სიმსივნის უნარი, ჯერ შეეგუოს იმუნურ სისტემას და მერე კი საერტოდ თავის ჭკუაზე ამოქმედოს. და მესამე მხრივ, სიმსივნის საწინააღმდეგო მკურნალობის გავლენა იმუნურ სისტემაზე-იგულისხმება ყველა ის უარყოფითი ეფექტი, რასაც მაგალითად, ციტოსტატიკები ახდენენ იმუნურ უჯრედებზე, ასევე სიმსივნის ნეკროზის იმუნოსუპრესიული ეფექტი.. და კიდევ ბევრი სხვაც. რა ვიცი, ლიტერატურა ძალიან ბევრი არსებობს ამ კუთხით, თავადაც შეგიძლიათ, რომ მოიძიოთ... * * * lebidor
დროს ნუ კარგავთ. |
Posted by: DocTemo 31 Oct 2010, 00:29 | ||
Solveig ესე იგი, თქვენ გულისხმობთ რომ გენეტიკურ დედიფერენცირებას ვერ ავიცილებთ თავიდან... მე ამას ვეთანხმები. იმუნური პროცესების სპეციფიკაცია და აქტივაცია კი შესაძლებელი რამაა... თუნდაც ტარგეტული იმუნიტეტის გამომუშავება... ეს სავსებით რეალურია და გაკეთებულიც იქნება სადმე ლაბორატორიაში...ოგონდ ვიგაცას არ აწყობს...
თანამედროვე და მომავლის ონკოლოგია იმუნომოდუატორებისკენ იყურება სწორედ ამიტომ... |
Posted by: Solveig 31 Oct 2010, 00:35 | ||||||
DocTemo
თეორიულად-კი. პრაქტიკაში კი უამრავი დეტალია, რა=ც ძალიან აძნელებს სიტუაციას. ტუნდაც ადამიანს კი არა, თაგვს შეეხებოდეს საქმე.
და შედეგებს აყალბებენ-არ გამოგვივიდაო? |
Posted by: DocTemo 31 Oct 2010, 10:11 | ||||
Solveig
თაგვი ადამიანზე არანაკლებ რთულია...
რავიცი, ნამდვილად სასაცილოდ ჟღერს ჩემი სიტყვები, მაგრამ მე პირადად ასეთი შთაბეჭდილება მრჩება....ისე მართალი რომ გითხრათ ამ თემაზე ლაპარაკისთვის დროის დახარჯვა აღარ მსურს. ბოდიშით. |
Posted by: Solveig 31 Oct 2010, 10:34 | ||||
DocTemo
ვიცი... არანაკლებ კი არა, ზუსტად ისევე რთულია, როგორც ადამიანი. თაგვი ვახსენე იმიტომ, რომ მასზე თავისუფლად ჩაატარებ ნებისმეირ ექსპერიმენტს, ადამიანის შემთხვევაში კი ექსპერიმენტს ვერ გააკეთებ, მხოლოდ დაკვირვების წარმოება შეგიძლია...პლუს ექს ვივო ანალიზი, რომლის შესაძლებლობები საკმარისად შეზღუდულია.
როგორც გენებოთ. |
Posted by: shtori 31 Oct 2010, 12:22 |
ყელის კიბოს რა სიმპტომები აქვს დაწყებით სტადიაზე? |
Posted by: DocTemo 31 Oct 2010, 23:43 |
დაწყებით სტადიაზე, როგორც ეს სამედიცინო ტერმინოლოგიით არის, არცეთ კიბოს არანაირი სიმპტომი არ აქვს. როოცა ყელის კიბო რაიმე სიმპტომით გამოვლინდება ეს უკვე "განვითრებული" (advanced) კიბოა. ამ დროს ძირითადად დისკომფორტი, ხვეება, ყლაპვის გაძნელება, სისხლიანი ნახველია. |
Posted by: GEO001 1 Nov 2010, 00:17 |
"ყელის კიბო" - ეგეთი დიაგნოზი არ არსებობს. ხორხის კიბოს თუ გულისხმობთ, ყველაზე ადრეული სიმპტომი ხმის ტემბრის შეცვლაა, ხოლო შემდეგ სუნთქვის გაძნელება. ყლაპვის გაძნელება და სისხლიანი ნახველი ხორხის კიბოს დროს იშვიათია და უკვე შორსწასული დაავადების მაჩვენებელია. |
Posted by: BEBE__BEBE 1 Nov 2010, 17:48 |
ხომ ვერ მეტყვით, დაახლოებით რა ღირს სალაპარაკო აპარატები, ტრაქეოსტომიის შემდეგ რომ იდგმება ყელში? |
Posted by: GEO001 1 Nov 2010, 18:51 |
BEBE__BEBE თუ არ ვცდები, დაახლოებით 2500 ლარი. |
Posted by: BEBE__BEBE 1 Nov 2010, 18:57 |
GEO001 მადლობა, რამე პროგრამა არ არსებობს ეგეთი პაციენტებისთვის? |
Posted by: inesa1936 2 Nov 2010, 14:49 |
მე 1-2 თვის წინ გიყვებოდით ჩემი ენდომეტროიდული ცისტის შესახებ - რომ მაქვს საკვერცხეზე- 13მმ ცისტა და მეშინია და.... მოკლედ მონიტორინგი დღეს ჩავიტარე სერგო მათითაშვილთან და ეს ცისტა კიდევ არისო, სერგომ თქვა 9მმ-იაო(თუმცა მაინც 13წერია პასუხში), ხოდა "მეტრმა" მითხრა 1 წელიწადში გადავამოწმოთო.სხვა არფერი გინდაო.ცოტა დავწყნარდი. |
Posted by: Sephora 5 Nov 2010, 08:30 | ||
თავიდან უსიმპტომიდ მიმდინარეობს. შემდეგ იწყება ტკივილი, ხმის ჩახლეჩა. მოგვიანებით დისფაგია - ყლაპვის გაძნელება. ჯერ ძნელდება წყლის მიყოლების გარეშე გადაყლაპვა, შემდეგ შეუძლებელი ხდება და ბოლოს სითხის მიღებაც უჭირს. ტკივილი ენის მოძრაობის დროს, სისხლიანი ამონახველი. უსიამოვნო სუნი პირიდან, სმენის დაქვეითება. გააჩნია სტადიებს და სიმსივნის მდებარეობას. ადრეულ სტადიებზე კისრის ლიმფურ კვანძებში, შემდეგ უკვე და სხვა ორგანოებში მეტასტაზები. |
Posted by: inesa1936 9 Nov 2010, 01:29 |
....მე კი როგორ ველოდებოდი თქვენ პასუხსსსსს..... * * * ....მე კი როგორ ველოდებოდი თქვენ პასუხსსსსს..... |
Posted by: Natuka NGN 9 Nov 2010, 11:32 |
inesa1936 და ცისტა რა შუაშია მამოლოგთან ან ონკოლოგთან? არ ხართ თქვენ ონკოლოგიური პაციენტი. ნუ ენვრიულობთ. |
Posted by: inesa1936 9 Nov 2010, 12:48 |
მე მამოლოგი არ მიხსენებიააააა?მაინც, მადლობთ! |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2010, 20:12 |
inesa1936 არ გიხსენებიათ მამოლოგი, მაგრამ ექიმი თემო მამოლოგია. თქვენი კითხვა უფრო გინეკოლოგს ეხება, მით უმეტეს მათითაშვილთან გაიკეთეთ ეხოსკოპია. და თუ ცისტაა, არ ხართ ონკოლოგიური ავადმყოფი და ამიტომაც არ გიპასუხათ ექიმმა. ნუ ნერვიულობთ |
Posted by: DocTemo 21 Nov 2010, 23:00 |
inesa1936 ამდენ ლაპარაკში მეც დავინტერესდი ...კისტა (ანუ ცისტა) რომ ენდომეტროიდულია ეს საიდან იციან? ექოსკოპიით? ...გვიანია ჩემი გამოხმაურება, მაგრამ ეს უფრო ინტერესედან გამომდინარეა, ვიდრე კონსულტაცია...ვინაიდან ნამდვილად, როგორც Natuka NGN მოგახსენათ, კითხვა გინეკოლოგთანაა. |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2010, 23:08 |
DocTemo ისე მართალი ხართ თემო ექიმო... ექოსკოპიით როგორ დადგინდა ეს? |
Posted by: shavgu 24 Nov 2010, 22:23 |
მოგესალმებით, გამოცდილების რჩევა მინდა. ოჯახის წევრს 5 წლის უკან მოკვეთეს მკერდი და დღეს გავასინჯეთ და მეტასტაზებიაო მხარზე დიდი ზომისო, საჭიროა სხივებიო. მაინტერსებს ეგ სხივი, რა ეფექტი აქვს საერთოდ და თუ უშველის რამეს? რა ეტაპზე უკეთებენ ამ სხივებს? ქიმია გამიგია რომ ბოლო ეტაპია საერთოდ, ქიმია არ უთქვიათ. ჯერ ეგ კითხვა მაქვს და მერე კიდევ ბევრი დამებადება. პარასკევს უნდა გავუკეთოთ სხივები ონკოლოგიურში გვყავდა, სადაც გავუკეთეთ ოპერაცია 5 წლის უკან. რამდენად სანდოა ეგ ონკოლოგიური? |
Posted by: Natuka NGN 24 Nov 2010, 23:53 | ||
shavgu ოპერაცია კი ცატარდა 5 წლის წინ, მაგრამ სკირინინგზე რამდენ ხანში ერთხელ დაგყავდათ?
არაა მასე, ქიმიოთერაპიითა და იმუნოთერაპიით I და II სტადიაზე შეიძLება სრული ხანგრძლივი რემისიის მიღება. |
Posted by: DocTemo 25 Nov 2010, 00:12 | ||||||
shavgu
მხარზე სად, ძვალში თუ რბილ ქსოვილებში? ალბათ ძვალში, თუ მასეა სხვა ძვლებია გამოსაკვლევი, თუ სხვაგან არის (ხშირად მრავლობითია), მაშინ დასხივება არ არის ნაჩვენები. სხვა რა ანალზები ჩაუტარდა? CA 15-3 თუ განსაზღვრეს სისხლში?
ეს სხივები - რენტგენის გამოსხივებაა, კვლავს სიმსივნურ უჯრედებს, ხშირად ეფექტურია, მაგრამ სრული განკურნება მცირე პროცენტში ხდება.
ქიმია ბოლო ეტაპზე არ კეთდება მარტო, ყველა სტადიისას გამოიყენება. ამ შემთხვევაშიც ჩემი აზრით ნაჩვენებია და აუცილებელიცაა. ასევე შესაძლოა საჭიროა ანტიჰორმონოთერაპია. თუ ის სიმსივნე ძვალშია (მხრის) მაშინ სპაციალური წამლებია ზვლის მეტასტაზებისთვის. ასეთი პათოლოგიებით როგორც წესი ონკოლოგიურში მკურნალობენ ჩვენთან. |
Posted by: GEO001 25 Nov 2010, 01:07 |
shavgu სხივური თერაპია (რენტგენის არაა, გამა გამოსხივებაა) გამოიყენება როგორც პალიატიური ასევე სრული განკურნების მიზნით. ონკოლოგიურში არ გირჩევ, აპარატიც მოძველებულია და სამწუხაროდ ვერც სწორად დაგეგმარებას ვერ უზრუნველყოფენ. "არამიანცში" დადგეს წრფივი ამაჩქარებელი, მაგრამ ისეთი ფასი დაადეს, რომ ალბათ უცხოეთში წასვლა და მკურნალობის იქ ჩატარება უფრო იაფი დაჯდება. |
Posted by: shavgu 25 Nov 2010, 16:24 | ||
გამოკვლევა რომ ონკოლოგიურში ჩატარდეს და ეგ სხივები არამიანცში, შეიძლება? რა ღირს სხივები არამიანცში დაახლოებით ხომ არ იცით? |
Posted by: DocTemo 25 Nov 2010, 19:07 | ||||||
GEO001
ნამდვილად უფრო სწორია გამმა...მაგრამ ამ საუბარში რომელიც იყო ვერ ვხედავ შეცდომას...ამავდროულად განსვავება მაგ ორს შორის საორჭოფოა... резкая граница между гамма- и рентгеновским излучением не определена. На шкале электромагнитных волн гамма-излучение граничит с рентгеновским излучением, занимая диапазон более высоких частот и энергий. В области 1-100 кэВ гамма-излучение и рентгеновское излучение различаются только по источнику: если квант излучается в ядерном переходе, то его принято относить к гамма-излучению; если при взаимодействиях электронов или при переходах в атомной электронной оболочке — к рентгеновскому излучению. Очевидно, физически кванты электромагнитного излучения с одинаковой энергией не отличаются, поэтому такое разделение условно......... http://ru.wikipedia.org/wiki/Гамма-излучение თუმცა, ბოდოში არასწორი ინფორმირებისათვის...
shavgu
არამიანცის ფასებზე მეც მსმენია, ზუსტად არ ვიცი ნამდვილად, ადვილად გაარკვევთ თუ დარეკავთ..... თუმცა ახლობელი საშვილოსნოს ყელის კიბოთი გაწერეს ძალიან კარგი თერაპიული ეფექტით. |
Posted by: ditosdeda 25 Nov 2010, 22:59 |
ძალიან გთხოვთ თუ ვინმემ იცის სად კეთდება თბილისში ყველაზე კარგათ ქიმიოთერაპია და სხივური თერეპია,ოღონდ ონკოლოგიურში არა/ხომ არის სხვა კერძო კლინიკები.თუ ვინმეს შეხება ჰქონია.ონკოლოგიურის გადა თუ კეთდება სხვა რამე კერძო კლინიკაში სხივური თერაპია? |
Posted by: Natuka NGN 26 Nov 2010, 02:39 |
ditosdeda ქიმიოთერაპია შემიძლია გითხრა - იმუნოთერაპიისა და ქიმიოტერაპიის კლინიკა "მედულა", ჯიქიას 8 ნომერი. სხივური არ ვიცი, არ ქონდათ აპარატი ჯერ. და სხივური "არამიანცის" ტერიტორიაზეა რაღაც კლინიკა, იქ. ზუსტად არ ვიცი. |
Posted by: DocTemo 26 Nov 2010, 23:23 | ||
ნეიროქირურგიის ცენტრია |
Posted by: nino877 6 Dec 2010, 15:11 |
DocTemo შეიძლება პირადში გკიტხო რაღAცეები? და ისე ვინ იცით რა ჯდება სხივური თერაპია |
Posted by: DocTemo 6 Dec 2010, 19:25 | ||||
nino877
რათქმაუნდა, მომწერეთ!
გააჩნია დაავადების ლოკალიზაციას, ასაკს, დასხივების მეთოდიკას. |
Posted by: nino877 6 Dec 2010, 23:15 |
DocTemo მიახლოებითი ფასი ? საიდან სად მერყეობს>?? |
Posted by: Taba 7 Dec 2010, 12:49 |
მოკლედ ასეთი კითხვა მაქვს , ათენში ვარ და თანამშრომელმა ასეთი რაღაც მითხრა. მის ახლობელს 29 წლის გოგოა,აღმოუჩინეს ტვინის სიმსივნე და როგორც უთხრეს ექიმებმა ვერანაირი ქირურგული ჩარევა ვერ მოხდება და ვერც ქიმიოთერაპია. არსებობს მეთოდი რომელიც ამცირებს მოცულობას და ამ მეთოდით მხოლოდ საქართველოში მკურნალობენო(გაკვირვებული დავრჩი). როგორც გავიგე უკვე ბილეთებიც აიღეს. ვინმეს თუ გსმენიათ ამ მეთოდზე და რომელ საავადმყოფოშია, კარგი იქნება მიპასუხოთ, მთხოვეს გავიგო რაიმე ინფორმაცია, ზუსტად დიაგნოზი მეცოდინება ხვალ ალბათ. წინასწარ მადლობა. ექიმის გვარი მაღალაშვილიო ... ედიშერ მაღალაშვილის შვილი?? |
Posted by: Zumbizu 7 Dec 2010, 13:19 |
nino877 დაახლოებით ათი ათასი |
Posted by: DocTemo 7 Dec 2010, 13:46 | ||
nino877 მიახლოებითი ფასი ? საიდან სად მერყეობს>??[/quote] რა დაავადებაა? * * * Taba
არ ვიცი სამწუხაროდ....ძალზედ საინტერესოა! |
Posted by: Taba 7 Dec 2010, 14:19 | ||
DocTemo
არა და , თუ მართალია სხვამაც დაველოდები და ჩვენც წავალთო. მაღალაშვილიაო და მამამისი ცნობილი მსახიობიაო , ალბათ ედიშერ მაღალაშვილი... როგორც გავიგე ნეიროქირურგიაო გოგი მაღალაშვილი და ალბათ ამოკვეთაზეა ლაპარაკი. თუმცა ესეც საინტერესოა , მხოლოდ საქართველოში კეთდება ? |
Posted by: DocTemo 7 Dec 2010, 23:12 |
ხვალ გავარკვევ ჩემს მეგობარ ნეიროქირურგთან. თუ რამეს მეტყვის საინტერესოს, დავწერ |
Posted by: Natuka NGN 7 Dec 2010, 23:59 |
Taba მაღალაშვილი საკმადო კარგი ქირურგია, კი. დღეს ვერა, ხვალ გადავრეკავ ერთ ადგილას. გვიან შემოვედი თემაში. რაღაც ეჭვი მეპარება და მაღალასვილი ონკოლოგიურშია საერთოდ? |
Posted by: marikagaga 8 Dec 2010, 00:46 | ||
მაინტერესებს ნაღველმა თუ იცის გულის ტკივილი ვიყავი გამოვიკვლიე და მეუბნებიან გილზე არაფერი გჭირსო ნაღველი ცულ მუშაობს არ ისვენებს და მაგის ბრალიაო მართალია
|
Posted by: Taba 8 Dec 2010, 14:16 | ||
Natuka NGN
მეც გავიგე რაღაცეები ,ნეიროქირურგიაო , მაგრამ ბოლო წლებია მუშაობს თავის ტვინში სიმსივნეზე , რადგან ამოკვეთა შეუძლებელია და ბიოფსიაც შეუძლებელი რომ დადგინდეს კეთილთვისევბიანი თუ ავთვისებიანი , იზრდება უ პატარავდება. მოიგონა თერაპიის რაღაც მეთოდიო რომელიც საშუალებას იძლევა დიაგნოზის და თუ საჭიროა ქირურგიული ჩარევის. ძალიან საინტერესოა (რატომ არ გავხდი ექიმი ). ამ გოგოს ნახევარი სხეული დაბუჟებული აქვს ანუ ეხება ტვინს , ამიტომ აქ უთხრეს ვერანაირ ბიოფსიას ვერ ჩავატარებთ და ვერც ამოვკვეთავთო. როგორც გავიგე აქაურმა ექიმებმა ურჩიეს საქართველო , მხოლოდ მანდ გაქვს რაღაცის იმედიო. საოცარია და გერმანიაშიც კი არ არსებობს მეთოდიო. ეს რომ თქვეს ისეთი ამაყი ვიყავი, ორი მეტრი მომემატა სიმაღლეში. მაღალაშვილზე ქების მეტი რა ვთქვა? ასეთი ხალხია საქართველო, თუ გადაარჩინა ხომ საერთოდ ძეგლს დაუდგამენ ალბათ იმ ოჯახში. |
Posted by: Natuka NGN 8 Dec 2010, 14:39 |
Taba იმედია ეშველება. ახლა ვრეკავ ერთ ადგილას მაგაზე და ტელს არ იღებენ... როგორც კი რამეს გავიგებ, დავწერ. |
Posted by: Taba 8 Dec 2010, 15:11 | ||
Natuka NGN
იმედია ... მე "დაჟე" მისი ნაცნობი ონკოლოგი ვიპოვე მართლა მაგარიაო მაგ საქმეში. |
Posted by: May21 9 Dec 2010, 14:23 |
DocTemo შეკითხვა მაქვს თQვენთAნ.. 2009 წლის დეკემბერში გავიკეთე პაპ -ტესტი =ხილიანზე-სადაც H SIL CIN II ამომივიდა ექიმმა მითხრა , რომ ჩAსატარებელი იყო მორფოლოგიური კვლევა..თAნხასთAნ დაკავშირებით ეს კვლევა გადავდე.... შემდგომ 2009 წლის მაისში გავიმეორე, ოღონდ კალოუბნის ქუჩAზე=სადაც დაფიქსირდა LSIL-ი დეკემბრიდან მაისამდე მკურნალობა ჩAვიტარე ტრიხომიკოციდის სანთლებით.... ექიმმა ვერ ამიხსნა ,,,ან შესაძლოა ეჭვი არ გამოთქვა ანალიზის სისწორეზე..... რამდენად შესაძლებელია რეალურად ასეთი ცცლილება.. და კიდევ 2010 _შეშემეძინა მეასემე ბავშვი...რის გამოც ანალიზის გასაკეთებლად ჯერ ვერ მოვიცალე.. პ.ს.ბავშვი დაიბადა საკეისრო კვეთით, ოპერატორი იმფორმირებული იყო მან განაცხადა , რომ დათვალიერების შედეგად საეჭვო არაფერია და მთლიანდ სისტენმა ჯანმრთელია და სუფთA..... თუ შეგიძლიათ დამიკომენტაროთ |
Posted by: DocTemo 10 Dec 2010, 23:36 |
May21 ეს საკმაოდ სპეციფიური თემაა, და უფრო გინეკოლოგიური... ვიდრე ზოგადი ონკოლოგიური, მაგრამ ჩემს შეხედულებას მაინც გეტყვით. პაპ ტესტი საკმაოდ არა ობიექტურია იმ მხრიდან რომ ადამიანზე-დამოკიდებულია, ანუ იმ ექიმ ლაბორანტზე, რომელმაც შეხედა ნაცხს მიკროსკოპში.. რომელი როგორ შეაფასებს სიტუაციას არ იცი... თანაც როცა ლაპარაკია ისეთ ცვლილებებზე, როგორიცაა დისპლაზიები.... როცა ახლაც ჯერ ნორმალურად ვერ გარკვეულა მორფოლოგები დისპლაზიების დაყოფაში... თქვენ თუ გნახათ გინეკოლოგმა კოლპოსკოპის აპარატით? კლინიკას ამ შემთხვევაში დიდი მნიშვნელობა აქვს. რაც შეეხება ცვლილებას ანალიზში, ექიმზე დამოკიდებულების გარდა, რათქმაუნდა დროის გამოც შეიძლება რომ შეიცვალოს პასუხი... დანარჩენი ალბათ გინეკოლოგს უნდა კითხოთ. მე შემიძლია გავარკვიო ჩემს კოლეგებთან გინეკოლოგებთან და მოგწეროთ. |
Posted by: ravi_shen 11 Dec 2010, 00:10 |
ნერვიულობისას ან რაიმე უბრალოდ ცხვირში მორტყმის დროს ეგრევე სისხლი მომდის ცხვირიდან და რა ვქნა ? :ს რისი ბრალი შეიზლება იყოს? :ს ახლაც სისხლით ცხვირგამოტენილი გწერთ ხო და კიდევ ეს სისხლი ისეთი თხელი არ არის როგორც ჩვეულებრივი სისხლი და მაგას რაიმე მნიშვნელობა ააქვს? კი არდა თემა აერია სხვაგან უნდა მეკითხა მარა თუ აქაც მიპასუხებთ ძალიან კარგი |
Posted by: DocTemo 11 Dec 2010, 10:06 |
ravi_shen ცხვირიდან სისხლდენის ბევრი მიზეზია. ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმს უნდა ეჩვენოთ და მან უნდა გადაწყვიტოს რა გამოკვლევები გაგიკეთონ და როგორი იქნება მკურნალობა. არ გადადოთ, დღესვე როგორც თქვენ ამბობთ "ცხვირგამოტენილი" თუ ეჩვენებით კარგი იქნება! |
Posted by: May21 11 Dec 2010, 11:01 | ||||||||
DocTemo
დიდი მადლობა, ნამდვილად მაინტერესებდა ონკოლოგის აზრი , რადგან გინეკოლოგის პასუხი რამდენჯერმე მოვისმინე..
დიახ...და გაუკვირდა კიდეც, რადგან დათვალიერების შედეგად საეჭვო ხელმოსაკიდი ვერაფერი ნახა...
ანუ უკეთესი პასუხი ამოვიდეს..ახალი კვლევის შედეგად?
დიდ მადლობა ბატონო თემო......ამ საკითხზე მართლაც მაინტერესებს საუბარი...იქნებ რაღAც ანომალიური უჯრედები მაქვს |
Posted by: ravi_shen 11 Dec 2010, 13:06 |
DocTemo მადლობა რჩევისთვის... |
Posted by: Pretty_Woman 11 Dec 2010, 21:16 |
გამარჯობა.იქნებ მეც გამარკვიოთ ცოტა,ნათესავს 2 თვის წინ აღმოაჩნდა სიმსივნე,გაუკეთდა კომპიუტერული ტომოგრაფია მარცხენა თირკმელზედა არეში აღმოაჩნდა დიდი ზომის 15/9 სმ-ის კვანძოვანი წარმონაქმნი,რომელიც ივარაუდეს რომ რამდენიმე წელი ვითარდებოდა,მაგრამ ტკივილები არ ქონია.სხვათაშორის ექიმებს ძალიან გაუკვირდათ ამ ზომის სიმსივნე.სხვა ორგანოებზე ესეთი კვანძები არ აისახება,მხოლოდ მუცლის ღრუში,ყველაზე დიდი 2,8/4.7 სმ კვანძი. ორი კვირის წინ გავუკეთეთ ოპერაცია და ამოაჭრეს მარცხენა თირკმელიც,ეს წარმონაქმნიც და ერთი ლიმფური კვანძიც სადაც მეტასტაზები ნახეს.როგორც თქვეს ეს მეტასტაზები აორტასთანაა ხომ ახლოს და არ იციან გასულია თუ არა,დათესვის შედეგად დიაგნოზი ასეთია მარცხენა თირკმლის კიბო G2, T3,MX, N1,მე III სტადია, მეIII კლინიკური ჯგუფი,პარააორტალური კვანძების ჰიპერპლაზია,ავადმყოფობის მიმდინარეობაში უწერია-თირკმლის თირკმელუჯრედოვანი კიბო, G2 და სარკომატოიდურიტიპის pT2, pN1,ნანახია ერთი ლიმფური კვანძი მეტასტაზით. ამჯამად გამოწერილია და წელის ტკივილები აწუხებს,ექიმმა პრინციპში შემდგომ მკურნალობაზე უარი თქვა,და ღმერთის იმედად დაგვტოვა ,გააჩნიაო ორგანიზმს ამაზეა დამოკიდებული სიმსივნის განვითარება.ვიცი რომ ამ დაავადებას ვერაფერი კურნავს ბოლომდე მაგრამ მაინტერესებს როგორია ასეტი ტიპის სიმსივნის განვითარების პროცესი,დაახლოებით თუ შეგიძლიათ მითხრათ რა სისწრაფით ვითარდება და ქიმიოთერაპია რომ გავუკეთოთ რამე შედეგს გამოიღებს? თუ არ ღირს?ვიცი ქიმიოთერაპია ასე თუ ისე თვითონაც აზიანებს ორგანიზმს .და კიდევ აპირებენ კამელინი დაალევინონ და ვიცი რომ არ განკურნავს მაინტერესებს რამე უკუშედეგს ხომ არ გამოიღებს. დამავალებთ თუ დამეხმარებით. ძალიან მაინტერესებს თქვენი პროფესიული აზრი ..წინასწარ დიდი მადლობა |
Posted by: Natuka NGN 11 Dec 2010, 23:22 |
Pretty_Woman ჩემი რჩევა იქნება - კამელინი არ მიიღოს თუ არის მეტასტაზირება და არც ნემსებიტ არ გაიკეთოს. აქ მქონდა კამათი მგონი მატ შემქმნელებთან და ბოლოს ის თქვეს, რომ უკვე მეტასტაზირებაზე ამ პრეპარატის აგკეტება არ შეიძლება. წამალი ბოლომდე არ არის შესწავლილი. |
Posted by: DocTemo 12 Dec 2010, 12:18 | ||||||||||||
Pretty_Woman
გასაკვირი არაფერია, თირკვლის სიმსივნეები ხშირად დიდია და ასეთი ზომებით გამოვლინდება
როგორც ვხვდები მეტასტაზები ლიმფურ კვანძებში იყო და ისინი ამოღებულია, შორეული მეტასტაზები დიაგნოზის მიხედვით ნანახი არ არის.... ამისთვის ოსტეოსცინტიგრაფია უნდა გაკეთდეს აუცილებლად და კომპ ტომოგრაფიაზე დაკვირვებით ინახოს არის თუ არა მეტასტაზები ხერხემალში და ისინი ხომ არ იწვევენ ტკივილს.
არასწორია - სჭირდება აქტიური იმუნოთერაპია, ინტერფერონით, რეალდერონით და სხვა! სამწუხაროდ ძვირადღირებული მკურნალობაა, და ეტყობა ამიტომ არც სთავაზობენ პაციენტებს. სტადია არ არის ისეთი რომ თვითდინებით მიუშვა, მითუმეტეს თირკმლის კიბო ხშირად კარგად ექვემდებარება იმუნოთერაპიას, რადგან იმუნოდამოკიდებული სიმსივნეა.
ქიმიოთერაპიას არ ექვემდებარება როგორც წესი, ამიტომ ძირითადი იმუნოთერაპიაა.
იმუნიტეტის გაუმჯობესებასთან დაკავშირებით კამელინის წინააღმდეგჩვენებას ვერ ვხედავ, თუმცა მაგ პრეპარატის იმედზე დარჩენა ნამდვილად არ ღირს, რადგან Natuka NGN არ იყოს, არავინ იცის მოქმედების არეალი და ეფექტურობა კიბოს დროს, მითუმეტეს თირკმლის. * * * Natuka NGN
შეიძლება ეს ვიხილო? ლინკი რომ დადოთ. |
Posted by: Pretty_Woman 12 Dec 2010, 22:33 | ||||
ექიმს არც უთქვამს არაფერი ოსტეოცინტიგრაფიის შესახებ,მაგრამ გავუკეთებთ აუცილებლად.და ერთი თვის წინ გაკეტებულ ტომოგრაფიაზე არ ჩანდა მეტასტაზები ხერხემალში და შეიძლება ესე მალე გასულიყო?
კი მაგრამ ხომ უნდა შემოეთავაზებინა მაინც.რამდენად ძვირადღირებულიც არ უნდა იყოს ,როდესაც სიმსივნეზეა საუბარი ყველაფერს გააკეთებს ადამიანი ცოტა მაინც რომ გაუხანგრძლივდეს სიცოცხლე. საქართველოსი ხომ არის ეს წამლები? ანუ აქაც შეიძლება ამ მკურნალობის ჩატარება? Natuka NGN კამელინი M2 კაფსულები უნდა მიეცათ. აუცილებლად გავითვალისწინებთ თქვენს აზრს. Natuka NGN, DocTemo ძალიან დიდი მადლობა პასუხებისთვის |
Posted by: DocTemo 12 Dec 2010, 23:16 | ||||
Pretty_Woman
როგორც წესი, არ უნდა იყოს იქ... მაგრამ ”კომპიუტერზე” ყველაფერი არ ჩანს, თანაც შეიძლება ნახო ის ძვლოვანი სტრუქტურები მხოლოდ, რომლებიც მოხდა გამოკვლევის არეალში, სხვა ძვლებს კი (ხერხემლის გულმკერდის, გავის ნაწილი, მენჯის, კიდურების ძვლები) მითუმეტეს ვერ ნახავ.
პრეპარატები უნდა იყოს. |
Posted by: Natuka NGN 13 Dec 2010, 00:05 |
Pretty_Woman იმუნოთერაპიის კლინიკაა "მედულა" ჯიქიაზე. გაიარეტ იქაც კონსულტაცია. თუ საქართევლოში არის, იქაც იქნება. |
Posted by: tristeza 13 Dec 2010, 15:16 |
შეიძლება , რომ ადამიანს სისხლის ანალიზები მწყობრში ქონდეს და ამ დროს ფარული სიმსივნე ჰქონდეს ორგანიზმში? ხანშიშესულ ახლობელზე ეპარებთ ეჭვი ოჯახის წევრებს არადა სისხლის ანალიზი კარგი აქვს |
Posted by: Natuka NGN 13 Dec 2010, 17:05 |
tristeza სისხლის საერთოზე ამბობ? შეიძლება. |
Posted by: DocTemo 13 Dec 2010, 21:06 |
tristeza ყველა (ნებისმიერი) ანალიზი შეიძლება იყოს ნორმაში სიმსივნის დროს, მის კლინიკურ გამოვლინებამდე. |
Posted by: ketovan22 16 Dec 2010, 01:14 |
გამარჯობათ. 4 წლის წინ გამიკეთეს ე.წ ჩიყვის ოპერაცია , მაგრამ საავადმყოფოდან წამოღებულ საბუთებში აღმოჩნდა რომ წერია არა ჩიყვი, არამედ "კაპილარული კიბო" . რას ნიშნავს ეს? ოპერაციის შემდეგ მაქვს პერიოდული ტკივილები თავის მარცხენა მხარეში. არც შაკიკთან და არც სამწვერა ნერვთან დაკავშირებულმა მკურნალობამ შედეგი არ გამოიღო. შეიძლება ეს იყოს ხსენებული "კაილარული კიბოს " გაგრძელება ანუ ჩემი აზრით სიმსივნე? |
Posted by: kutcha 29 Dec 2010, 12:00 |
მარცხენა თირკმლის სიმსივნის დიაგნოზია დასმული , ღვიძლზე და ფილტვზეა გადასული. აღინიშნება დაბალი სიცხეები და ძლიერი ოფლის დენა ღამით. სისხლში აზოტის შემცველობა გაზრდილია 4.7 მდე. რას გვირჩევდით ამ დროს ცოტაოდენ რომ შეუმსუბუქდეს ავადმყოფს მდგომარეობა. |
Posted by: DocTemo 29 Dec 2010, 16:35 | ||
ketovan22 ბოდიშით დავიწყებ. ეტყობა თქვენი კითხვა გამომრჩა, და არ მიპასუხია. თანაც ცოტა რთულია პასუხი, რადგან ვერ ვხვდები რას უნდა ნიშნავდეს ის რაც თქვენ მომწერეთ. შეგიძლიათ ზუსტად დამიწეროთ უველაფერი რაც ცნობაში წერია? თავის ტკივილები არ მგონია რომ მაგ დაავადებასთან იყოს დაკავშIრებული, მაგრამ შეიძლება იყოს ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობის გამო, ეს ოპერაციის შემდეგ ხშირად ხდება. * * * kutcha
ეს რომელი მონაცემებით? ნარჩენი აზოტის ნორმა არის - 14-28 მმოლ/ლ-მდე. ამ მონაცემებით - ნორმალურია თქვენს მიერ დაწერილი ენელიზი. ასევე აუცილებლად კრეატინინი უნდა იყოს განსაზღვრული. შესამსუბუქებლად კარგი იქნება ინფუზიური თერაპია (გადასმები) დიურეზის (შარდვის) კონტროლით, რომელიც რათქმაუნდა უნდა დაგიწეროთ ექიმმა ნახვისას. |
Posted by: irakli222 29 Dec 2010, 21:42 | ||||
პაპილარული კიბო იქნება. ketovan22 ონკოლოგიის ცენტრში არის თავ-კისრის სიმსივნეების განყოფილება, ჯობია იქ მიბრძანდეთ და გაესინჯოთ თუ რამე გაწუხებთ. |
Posted by: DocTemo 30 Dec 2010, 10:11 | ||
ketovan22 irakli222
პაპილარული შეიძლება გასაგებია... მე ვერ ვხვდები იმას თუ რატომ მოხვდა ასე, რომ პაციენტს აქვს ასეთი სერიოზული დაავადება, და მის შესახებ მან და არავინ არაფერი არ იცის, და მოკითხვა უწევს სხვაგან..არანაირი ინფორმაცია კონტროლის შესახებ....და უფრო მეტად იმას ვერ ვხვდები, თუ დაფარული იყო პაციენტისგან, რატო ასე გაჭრით წერია ცნობაში...მთლიანობაში სრულიად გაუგებარი სიტუაციაა. |
Posted by: ketovan22 30 Dec 2010, 19:04 |
პირველ რიგში დიდ მადლობა ყურადღებისთვის. სახლში ყველაფერი იციან, უბრალოდ არ უნდათ რომ ვინერვიულო და მეც არაფერს ვეკითხები.. ერთხელ ერთ-ერთმა ექიმმა ამ საბუთების კითხვის დროს ამოიხედა და თქვა "ასეთი პატარა და .." რომ შეხედეს მიხვდა რომ გაჩუმებულიყო.. ამის შემდეგ ვნახე ეს საბუთები და ამოვიკითხე " ფარისებრი ჯირკვლის პაპილარული კიბო C2 ან G2. დაწვრილევიტ სად ვნახო რას ნიშნავს? ყელში ყველა ქსოვილი დაზიანებული იყო და ამოჭრეს როგორც ვიცი ყველაფერი ლიმფურების ჩათვლით (მხოლოდ მცირედია დარჩენილი). კონტროლს რაც შეეხება დავდივარ ექიმთან.. დათო კეზელთან და ბოლო წელია ლია გოგუასთან. |
Posted by: hermann1986 3 Jan 2011, 01:41 |
перед раковое состояние უთხრეს მეუღლეს რაღაც ანალიზის გაკეთება დაავალეს ... 26 წლის ქალია ... სულელურ გულუბრყვილო კითხვას დავსვავ რამდენად დიდია რისკი რომ მართლა გადაიზარდოს რაღაც სერიოზულში ? |
Posted by: DocTemo 3 Jan 2011, 09:40 | ||||
გილოცავთ ახალ წელს ყველას ვინც ამ თემის მკითხველია! ჯანმრთელობას გისურვებთ ყველას! * * * ketovan22
თქვენი პოსტი ზედგამოჭრილია თემისთვის რომელიც მეზობლადაა და "დიაგნოზი კიბო" ქვია, სადაც საუბარია დიაგნოზის თქმაზე და არ თქმაზე...და ვფიქრობ საინტერესოა იმათთვის, ვისაც ამ პრობლემის დანახვა არ სურთ ჩვენთან... მე მაგალითად არ მსიამოვნებს რომ მასეთი სიტუაცია შეიქმნა თქვენს ირგვლივ, საბოლოოდ ინფორმაციულად ყველაზე მეტად "დაზარალებული" თქვენ ხართ. თქვენ დაგრჩათ დიაგნოზი, მაგრამ ის რომ პროგნოზი კარგია, იციან თქვენმა ახლობლებმა და ვერ გეუბნებიან, იმიტომ რომ დიაგნოზის თქმა მოუწევთ.... თუ გაინტერესებთ სიტუაცია, დააწერინეთ ექიმს ნორმალური ცნობა, სტადიითა და ოპერაციით და რეკომენდაციებით. თავის ტკივილი არ იქნება დაკავშირებული დაავადებასთან, მაგრამ რადგანაც ასე ხანგრძლივია, ჭირდება გამოკვლევა, ალბათ უფრო ნევროლოგთან. მე კომპიუტერულ ტომოგრაფიას გირჩევდით, თანაც კისრის მიდამოსაც გავავიღებდი. hermann1986
რის პათოლოგიაზეა საუბარი? გინეკოლოგიის მხრივ? თუ სარძევე ჯირკვლის? გააჩნია ლოკალიზაციას. ასეთი ზოგადი დიაგნოზი არ არსებობს. საინტერესოა რა ანალიზები აქვს დანიშნული. |
Posted by: kutcha 13 Jan 2011, 15:24 |
ერთი კითხვა მაქვს. სიმსივნის დროს რამდენად განმართლებულია რინგერის და ნატრიხლორატის გადასხმის გაკეთება ვიტამინების დამატებით? პაციენტს აღენიშნება სისუსტე . ხომ არ დააჩქარებს ვიტამინები მეტასტაზების ზრდას? მადლობა წინასწარ პასუხისთვის. |
Posted by: DocTemo 17 Jan 2011, 19:59 |
დამგვიანებია პასუხი. ბოდიში, ამ საახალწლო ორომტრიალში ვერ მოვახევრხე შემოხედვა. გადასხმა და ვიტამონება სასრგებლო იქნება ასეთ დროს, გარდა ამისა გლუკოზის ხსნარი არის საჭირო, და სხვა ხსნარი ენერგიისთვის |
Posted by: Ia-forumze 17 Jan 2011, 23:11 |
არ ვიცი ამ თემას ეხება თუ არა, მშობიარობიდან 2-3 თვის მერე ზურგზე, ბეჭების ძვლები რომ არის (არ ვიცი როგორ ავხსნა, აი რომ მოიხრები ზურგშI და კუზებივით ამოდის ))) ) მანდ შევამჩნიე ცხიმგროვის მსგავსი პატარა ბურთულა. რომ ვიმართები მხრებში თითქოს უფრო შიგნით შედის, ნაკლებად იგრძნობა და პირიქით. ტკივილით არ მტკივა, ზომაში მგონი არ იზრდება, ვიზუალურადაც არ ჩანს. სანამ ექიმთან წავიდოდე იქნებ დამაკვალიანოთ, რა შეიძლება იყოს და ვის მივმართო? |
Posted by: DocTemo 18 Jan 2011, 13:38 |
Ia-forumze თქვენი აღწერილობით გავს ლიპომას (ცხიმგროვას). მიმართეთ ქირურგს. ჯერ ხელით უნდა ინახოს, შეიძლება ექოსკოპიაც დაჭირდეს |
Posted by: Ia-forumze 18 Jan 2011, 18:58 | ||||
DocTemo
წარმოადგენს რამე საფრთხეს?
დიდი მადლობა |
Posted by: DocTemo 18 Jan 2011, 19:17 |
Ia-forumze არ მგონია. მაგრამ მაინც ეჩვენეთ |
Posted by: jumbo 21 Jan 2011, 14:52 |
მე ესეთი კითხვა მაქვს არის თუ არა ონკოლოგიური დაავადებები გენეტიკური ან თუნდაც ვირუსული წარმოშობის? ჩემი მუუღლის ბებია, დედა, ორივე დეიდა, და დეიდაშვილი არიან ონკოლოგიური ავადმყოფები. ბებია გარდაიცვალა 36 წლის ასაკში საშვილოსნოს სიმსივნით.... დედას აქვს მოკვეთილი მკერდი 11 წლის წინ, ეხლა კი დაუდგინდა ჯირკლოვანი კანცერომა მეტასტაზური პლევრიტით.... ერთ დეიდას ამოკვეთილი აქვს საშვილოსნო 5 წლის წინ... მეორე დეიდას კი დაუდგინდა ავთვისებიანი სიმსევნე მკერდში და სასწრაფო საოპერაციოა.... დეიდაშვილი კი გარდაიცვალა 41 წლის ასაკში კუჭის სიმსივნით...... ძალიან ვნერვიულობ, რას უნდა ნიშნავდეს ოჯახის ამდენი წევრის სიმსივნით დაავადება? გთხოვთ მიპასუხოთ... |
Posted by: DocTemo 21 Jan 2011, 22:29 |
სამწუხაროდ ადამიანთა გარკვეულ ჯგუფს აქვს გენები რომლებიც არის ონკოლოგიურ დაავადებათა მაღალი რისკის განმაპირობებლი. ტქვენი მოყოლილიადნ გამომდინარე ეს გენი მდედრობით სქესთანაა თანხვედრილი. თქვენს შემთხვევაში ეს არ ნიშნავს რომ აუცილებლად უნდა განვიტარდეს სიმსივნე, ეს ნიშნავს რომ ყურადრებით უნდა იყოთ და პერიოდულად გამოკვლევები ჩატარდეს პრევენციისთვის. |
Posted by: iusqeti 21 Jan 2011, 22:31 |
გამარჯობათ. რაღაც მაინტერესებს და გხთოვთ მიპასუხოთ. 3 თვის წინ დედას დაუდგინეს ფილტვის სიმსივნე. წარმონაქმნი დაახლოებით 2 სანტიმეტრი დიამეტრის არის მაგრამ გარშემო და პლევრაშიც მეტასტაზური ქსელია, რის გამოც ოპერაცია უაზროდ ჩათვალეს და რადგან საკმაოდ გავლენიანი ადამიანის პროტექციით ვიყავით მისული, გვითხრეს რომ ჯობია ქიმიოთერაპიაზე უარი თქვათ და ნუ დატანჯავთო. დედა 50 წლის არის. ბოლო ერთი თვეა რაც ლყლაპვის პრობლემა გაჩნდა. ფაფას ჭამს და ისიც სამ დღეში ერთხელ. 3-ჯერ ფილტვიდან ამოიღეს წყალი და 1-ჯერ პერიკარდიდან. ერთი თვის წინ იმავე პროტექციით დავიწყეთ ერთ-ერთი არარეგისტრირებული წამლის გაკეთება. 18 ნემსის შემდეგ რენტგენმა დაგვიწერა დასკვნა რომ სიმსივნის ზომამ კლება დაიწყო. გთხოვთ მითხარით, რამდენად არსებობს ასეთი რამის შესაძლებლობა და პრეცენდენტი? კლინიკური ნიშნები ძველებურად მძიმეა და უკვე აღარ მჯერა არაფრის. გმადლობთ და ყველას ჯანმრთელობას გისურვებთ. |
Posted by: DocTemo 21 Jan 2011, 22:38 |
სამწუხაროდ კლინიკური ნიშნები ამ შემთხვევაში ლაპარაკობს შორსწასულ პროცესზე. და რათქმაუნდა გამოკვლევებიც. .. შესაძლებელია რომ არარეგისტრირებულმა წამალმა დადებითად იმოქმედოს იმუნიტეტზე და ამით ორგანიზმმა შეებრძოლოს სიმსივნეს. მაგრამ ეს ეფექტები არ არის ხანგრძლივი. ქიმიოტერაპიის ჩატარება დამოკიდებულია ჰისტოლოგიურ დიაგნოზზე და არა სტადიაზე (ანუ შორს წასულ სტადიასშიც შეიძლება გარკვეული მორფოლოგიის შემთხვევაში) და კიდე, რენტგენი ვერ იქნება ამ შემთხვევაში ზუსტი მაჩვენებელი სიმსივნის მდგომარეობისა... კომპიუტერული ტომოგრაფიით შეიძლება მხოლოდ ზუსტი დადგენა მდგომარეობის და რეზულტატის. |
Posted by: jumbo 22 Jan 2011, 20:00 | ||
თუ კი ეს მდედრობით სქესზე ვრცელდება ჩემი მეუღლე დაზღვეულია, მაგრამ ჩვენ გვყავს ორი გოგონა... იმოქმედებს თუ არა მათზე მამის ნათესავების გენები, თუ უფრო დიდი ყურადღება დედის გენებს ეთმობა????? |
Posted by: DocTemo 24 Jan 2011, 21:12 |
ონკოლოგიური დაავადებისგან დაზღვევაზე მაინც ვერ ვილაპარაკებთ, რადგან სხვა მრავალი ფაქტორი არსეობს, მხოლოდ გენეტიკურად ”დატვირთულ” პიროვნებებში ეს რისკი მეტია. ... საერთოდ განვითარებული საზოგადოება ნებისმიერ შემთხვევაში აქცევს ონკოპრევენციას დიდ ყურადღებას...ჩვენც ყველას ეს ყურადღება გვმართებს...ამით შეიძლება არ ავიცილოთ კიბო, მაგრამ სამაგიეროდ ადრეულ სტადიაზე მივუსწროდ და განვიკურნოთ... თქვენც მისდიეთ ონკოპროფილაქტიკის წესებს და შვილებს ეს უნდა ასწავლოთ რომ წამოიზრდებიან. |
Posted by: jumbo 25 Jan 2011, 12:02 |
ვეცდები, რომ არ შევაშინო და ავუხსნა..... არც ვიცი მე მაქვს მარტო ეს შეგრძნება, თუ სხვაც ასეა....წელიწადში ერთხელ ვიტარებ სრულ გამოკვლევას, მაგრამ წასვლამდე უკვე ერთი თვით ადრე ისე ვიშხამები ენით ვერ გადმოგცემთ, და მერე სანამ პასუხს გავიგებ ხომ საერთოდ, კაცი ვერ დამელაპარაკება..... ალბათ ფსიქოლოგიური მომენტია, რომელიც უნდა გადავლახო...... |
Posted by: DocTemo 25 Jan 2011, 13:42 |
ნამდვილად უნდა გადალახოთ! თორემ ძნელია მასე ცხოვრება. |
Posted by: _Levaniko_ 28 Jan 2011, 06:24 |
ბატონო თემო, იცით რა მაინტერესებს. ვეწევი უკვე ალბათ 4 წელია, ერთი თევა რაც გამიჩნდა ფილტვების არეში, აი გულის ჭვალვასავით შეგრძნებები. ამ ბოლო დროს მოიმატა. დავანებე მოწევას თავი სამი დღის წინ, დღეს კიდევ ერთი ღერი მოვწიე და ისევ ვიგრძენი ჭვალვასავით. ძაან შემეშინდა, ხომ ვერ მირჩევთ რამეს? * * * დავაზუსტებ, ზურგის მხარეს მაქვს ჭვალვის შეგრძნება. ვარ 23 წლის |
Posted by: DocTemo 1 Feb 2011, 14:55 |
საშიში არაფერი არის. მე გირჩევდით გულმკერდის რენტგების გადაღებას ბრონქიტის გამოსარიცხად. |
Posted by: natalia2011 2 Feb 2011, 16:00 |
მოგესალმებით ბატონო თემო. ცოტა არ იყოს დაბნეული ვარ და ძალიან მიანტერესებს თქვენი პასუხი და გამოხმაურება. თვე ნახევრის წინ დედას (58 წლის) გავუკეთეთ რადიკალური მასტექტომია, და ამ რამდენიმე დღის წინ მოგვივიდა ანალიზის პასუხები. სადაც შემდეგი დასკვნა წერია: ''სადინროვანი ინვაზიური კარცინომა (ICD-Code: 8500/3); Grade II; ER/PR სუსტად დადებითი; HER-2 - დადებითი (3+); გამოკველული 14 ლიმფური კვანძი MTS დაზიანების გარეშე; ნანახი კვანძი ზომით: 0.5X0.7X0.5 სმ.'' როგორც ექიმმა გვითხრა ეს არაა ცუდი პასუხი მაგრამ საჭიროებს ქიმიოთერაპიის ერთ კურსს და შემდეგ ჰერცეპტინით მკურნალობას. ამ უკანასკნელის ფასის გაგების შემდეგ ხომ საერთოდ აღარ ვიცით როგორ მოვიქცეთ. ძალიან მიანტერესებს ქიმიო თერაპიის მნიშვნელობა ამ კონკრეტულ სიტუაციაში, და თუ ვერ შევძელით ჰერცეპტინით მკურნალობა მაშინ რა უნდა ვქნათ? ან რაიმე გარანტია თუ გვექნება ქიმიის შემდეგ? უკაცრავად თუ ბევრი შეკითხვა დაგისვით ერთად |
Posted by: DocTemo 3 Feb 2011, 12:38 |
გამარჯობათ. პირველ რიგში, სასიამოვნოა რომ ასეთი მცირე ზომის სიმსივნე იქნა აღმოჩენილი. ეს იშვიათობაა ჩვენს პირობებში. სატანადოდ, ასეთი ზომის დროს პროგნოზი კარგია, მიუხედავად იმისა. რომ ერთი რისკ ფაქტორი არის - HER2neu-ს დადებითობის სახით. დანარჩენი ყველა პარამეტრი მცირე რისკზე მიუთიტებს. აქედან გამომდინარე, ჰერცეპტინით მკურნალობის აუცილებლობის შესახებ ერთმხრივი შეთანხმება არ არსებობს, და დაკვირვებებით აუცილებელი ჩვენებები მისი დანიშნვისთვის არ არის. სხვა წამლებით ქიმიოტერაპიას რაც შეეხება, მისი აუცილებლობაც კითხვის ნიშნის ქვეშაა, და ეს დამოკიდებულია მკურნალი ექიმის გადაწყვეტილებაზე, იმ პარამეტრებზე, რომლებსაც ის აკვირდება ოპერაციამდე, ოპერაციისას და შემდეგ. ძირითადად ასეთ შემთხვევაში კონსილიუმი იქმნება და ისე წყდება. თუ დაინიშნა ქიმიოთერაპია, ერთი კურსი არ ყოფნის, 2დან 4მდე არის საჭირო. * * * ჰერცეპტინის ჩვენებებზე ასეთი სტადიისას კიბოს შესწავლის საერთაშორის ორგენიზაციის (National Comprehensive Cancer Network, www.nccn.org) 2010 წლის სტანდარტებში ასე არის მითითებული: The prognosis of patients with T1a and T1b tumors that are node negative is generally favorable even when HER2 is amplified or over-expressed. This is a population of breast cancer patients that was not studied in the available trials. The decision for the use of trastuzumab therapy in this cohort of patients must balance the known toxities of transtuzumab, such as cardiac toxity, and the uncertain, absolute benefits that may exist with of trastuzumab therapy. თუ ინგლისურად ვერ წაიკითხავთ, გადავთარგმნი და მოგწერთ. |
Posted by: natalia2011 3 Feb 2011, 19:09 |
დიდი მადლობა ბატონო თემო, გადათარგმნა ვცადე მაგრამ მთლად ვერ გავიგე ბოლომდე . თუმცა თქვენი პასუხით ძალიან კმაკოფილი დავრჩი რაც შეეხება ქიმიოთერაპიას ასე აგვიხსნეს რომ ერთი კურსი 4-დან 6-მდე გადასხმას გულისხმობსო. და სიმართლე გითხრად სწორედ ამ ქიმიამ შეგვაშინა. როგორც ვიცი ქიმიის მერე სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე ძალიან იშვიათად ლაპარაკობენ |
Posted by: _Levaniko_ 4 Feb 2011, 04:47 |
დიდი მადლობა ბატონო თემო. იცით რაშია საქმე? საერთოდ არ მახველებს და რისი ბრალი შეიძლება იყოს? |
Posted by: TA-SO 6 Feb 2011, 12:54 |
natalia2011 2 წლის წინ დედასაც იგივე მდგომარეობა ქონდა,ცოტა დიდი ზომის კვანძით.მკერდი აქვს შენარჩუნებული.დაუნიშნეს 4 ქიმიოთერაპია,სხიურითერაპია,ჰერცეპტინი..ეს უკანასკნელი არ გაუკეთებია. ყოველ 6 თვეში იკეთებს კონტროლს..ამჟამად არის კარგად. |
Posted by: DocTemo 6 Feb 2011, 23:48 | ||
TA-SO
სხივური დანიშნული იყო იმიტომ რომ მკერდი შენარჩუნდა... |
Posted by: natalia2011 7 Feb 2011, 14:27 |
TA-SO დიდი მადლობა გამოხმიანებისთვის ასეთი ფაქტები ძალიან მახარებს.... |
Posted by: No Regrets 8 Feb 2011, 13:47 |
არის თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნე გენეტიკური? ანუ თუ მამას აღმოაჩნდა სასურველია შვილების პერიოდული კონტროლი ამ დაავადების ნიშნებზე? თუ ალბათობა იგივეა როგორც ყველა სხვა ადამიანისთვის გმადლობთ წინასწარ |
Posted by: DocTemo 8 Feb 2011, 20:11 |
გამარჯობათ. "ალბათობა იგივეა როგორც ყველა სხვა ადამიანისთვის". |
Posted by: nino877 9 Feb 2011, 11:42 | ||
გამარჯობათ მოკლედ არ მეგონა თუ ისევ შემოვაჭებდი ამ თემის კარს გადავიღე რენდგენი და ფილტვში მითხრეს ახალი კერა , 1.6 X 2.08 ასევე გულზე ვცლილება ხელით გასინჯვისას ლავიჭქვეშა ადგილას აღარ მესინჟება (სხივური თერაპია ჩავიტარე 4 იანვარს მოვრჩი ) ფეხები მტკივა საზარდულები მაქვს შეშუპებული და გამაგრებული , ამაქვს გულის გამჭოლი ტკივილები და თირკმელების როგორ ავხსნა ჩხვლეტითი ტკივილები ასევე თირკმელების ზევითაც უფრო ფილტვებისკენ სახეზე და ტანზე მაქვს დამწვრობები ,და შეიძლება სხივურ თერაპიას გამოეწვია ? ეგეტი დამწვრობები? თითქოს სიგარეტით ამომწვარს გავს .. ასევე დამეწყო ისევ ოფლიანობა საშინელი დაღლილობა და უმადობა 1 თვე საკმაოდ კარგად ვიყავი, უბრალოდ ეხლა ახალ დაზღვევას მიკეთებს სამსახური და გამეწელა ცოტა და ვერ ვიტარებ დამატებით გამოკვლევებს . ამბობენ სხივური თერაპიიის და ქიმიის მერე დიდად შესაძლებელია უფრო მეტი კერა განვითარდესო ? * * * ketovan22
ვფიქრობ თავის მოტყუებაა ,მე არც ფსიქოლოგი ვარ და შენი ფსიქოლოგიური მდგომარეობა არ ვიცი როგორია მაგრამ მე უკვე ვიცნობ საკმაო ადამიანების რაოდენობას რომელიც ერტი შიტყვით შემზარავ დიაგნოზს კიბოს ებრძვიან მე 27 წლის ვარ და სულ რაღაც 6 თვეა რაც გავიგე ცემი დიაგნოზის შესახებ და იმაზე უფრო ვნერვიულობ ცემმა მშობლებმა არ გაიგონ და ახლობლებმა რომ არ მინდა ვანერვიულო და ცოცხლად მიმამარხონ რომ ცოტა მიკვირს შენი სხვების ზურგს ეფარები და ინფორმაციის ვაკუუმში ხარ ? არ ვიცი უბრალოდ გამიკვირდა სხვები ნერვიულობენ შენს მაგივრად ? ბოდიში ტუ რამე ისე ვერ გავიგე და ზედმეტი გკითხე უბრალოდ მიკვირს და ვსო |
Posted by: Solveig 9 Feb 2011, 22:37 | ||
jumbo DocTemo-მ უკვე გითხრა, მაგრამ დავამატებ-
საზოგადოდ, გენეტიკური მასალა შვილს გადაეცემა დედისაგანაც და მამისაგანაც...უბრალოდ, რაც მაინცდამაინც Y ქრომოსომაში არაა (რაც მხოლოდ ვაჟზე გადადის) მამის მეშვეობით გადავა გოგონაზეც, მაგრამ თავად მამას არ გამოაჩნდება, რადგან მამაკაცია. აი, გასაგები ენით რომ ავხსნა: მერძეულ ძროხის ჯიშებს როცა ამრავლებენ, მარტო ფური კი არა, ხარიც ასეთივე ჯიშისა უნდა იყოს, მიუხედავად იმისა, რომ მამრობითი სქესის გამო რძის წარმოქმნა არ შეუძლია. კუჭის სიმსივნის შემთხვევაში უფრო რთული სათქმელია მემკვიდრეობა, რადგან საქმე მშობელს/წინაპარს არ ეხება, თან ბევრი სხვა რამეც ახდენს გავლენას: მ კურნალობის გარეშე მიტოვებული გასტრიტი, წყლული, სიგარეტი, საკვები და ა. შ. წინასწარ დაპანიკება არ ღირს...მკერდის და საშვილოსნოს, კიბოს შემთხვევაში პრევენციას დიდი მნიშცნელობა აქვს და იძლევა საშუალებას, თავიდან აიცილო დაავადება, ან ადრეულ სტადიაზე აღმოაჩინო, როცა განკურნების შანსი დიდია. და ამასთანავე, ამ ბოლო ხანებში იმდენად მომატებულია ავადობა, რომ "ჯანსაღი" მემკვიდრეობის ადამიანებიც ფრთხილად უნდა იყონ. |
Posted by: Rabbit 10 Feb 2011, 02:03 |
გამარჯობათ, კითხვა მაქვს ერთი. თავად ქიმიოთერაპიის ჩატარება რამდენად ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას და თუ ამცირებს საერთოდ? |
Posted by: natalia2011 10 Feb 2011, 13:20 |
ეს უკანასკნელი მეც ძალიან მიანტერესებს, ქიმიის შენდეგ ტუ არსებობს განკურნების შანსები? |
Posted by: nino877 10 Feb 2011, 15:02 | ||
natalia2011 Rabbit
ქიმიო თერაპია არის ძალიან ძლიერი ანტიბიოტიკი ნუ მთლად ეგრეც არა მაგრამ მოკლედ და ის ანადგურებს უჯრედებს როგორც დაავადებულებს ასევე ჯანსაღებს ამიტომ ყველა უჯრედი პასუხისმგებელია – სიცოცხლის განსაზღვრულ ხანგრძლივობაზე: ზოგმა რამდენიმე დღე უნდა იცოცხლოს, ზოგმა – თვე, ზოგმა – წელი. სიმსივნური უჯრედები კი თითქმის უკვდავები არიან, უსასრულოდ მრავლდებიან და უფრო და უფრო მეტი ტერიტორიის შემოერთებას ლამობენ ანდა მოშორებულ უბნებში დესანტს გზავნიან. ასეთი პოტენციური კიბოს ჩანასახი ნებისმიერ წუთს ყოველი ჩვენგანის ორგანიზმში დასეირნობს, თუმცა ზემოთ აღწერილი კბილებამდე შეიარაღებული თავდაცვითი ხაზის _ იმუნური სისტემის _ წყალობით მანამდე ნადგურდება, ვიდრე საცეცების გამოჩენას მოასწრებდეს. ასე რომ არსებითი მნიშვნელობა იმისა კიბო მომკლავს თუ ქიმიათქო რომ გავიძახოდი კიბო გაძლებს სიკვდილის და უკუსვლის შანნს ხოლო ქიმია პირიქით იმედს და ნათელს ":) |
Posted by: jumbo 10 Feb 2011, 15:52 |
Solveig მე ექიმი არ ვარ, ამიტომ ვსვამ ასეთი სახის შეკითხვას, შეიძლება თუ არა სიმსივნე ვირუსული წარმოშობის იყოს? შეიძლება ოჯახის წევრებს იმიტომ ემართებათ, რომ ასე ვთქვათ ვირუსმატარებელთან ახლო კონტაქტი აქვთ....და ეს ყველაფერი გენებს ბრალდება? თუ რამე ძალიან სულელური ვთქვი, მაპატიეთ...... უბრალოდ ბოლო დროს სულ ეს ფიქრი მომდის თავში...... |
Posted by: tanamshromeli 10 Feb 2011, 18:36 |
jumbo აი უყურე. ხალი ხომ გენეტიკური. ხომ ხშირად გადაეცემა შთამომავლობას. ხალი იგივე სიმსივნეა ოღონდ კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანიც იგივენაირად არის. ოღონდ არ არის ყველა გენეტიკური რაღა თქმა უნდა. თუ ოჯახის ისტორიაში ხშირად არის სიმსივნის შემთხვევები რაღაც გენეტიკური ანალიზი უნდა ჩაიტარო ( არის თუ არა საქართველოში ვერ გეტყვი) იქ გეტყვიან რომელს სიმსივნეზე ხარ მიმართული მერე ხშირი სკრინინგი და ეგაა რა. |
Posted by: Natuka NGN 10 Feb 2011, 19:11 | ||
nino877 თემო შემოვა და გიპაუსხებთ, მაგრამ სისხლის ფორმულა როგორია? ფორმულა თუ დარღვეულია სასწრაფოდ უნდა შემაშველებელი თერაპია. Solveig
სრულიად გეთანხმები და თან საშინლად გაახალგაზრდავდა. შესაძლოა ინფორმაცია გვეძლევა ახლა უფრო მეტი, მაგრამ აშკარად უფრო მეტი მესმის დაავადებულთა შესახებ. |
Posted by: DocTemo 10 Feb 2011, 20:58 | ||||||
გამიკვირდა ამოდენ აქტიური მიმოწერა რომ დამხვდა აქ.... არ ველოდი...და იმიტომ არ შემომიხედია აქამდე... ვეცდები თანმიმდევრობით, თუმცა ბევრ კითხვაზე პასუხი გაცემულია. ... Solveig-ს მადლობა.. nino877
რთულია ასე ვირტუალურად რამე მნიშვნელოვანად სასრგებლოს თქმა... ჩვეულებრივი რენტგენი არ მგონია რომ საკმარისი იყოს ახალი კერის შესახებ დიაგნოზის დასასმელად, კომპიუტერული ტომოგრაფიით უნდა დამტკიცდეს ეს. მკურნალობის ფონზე შესაძლებელია განვითარდეს დაავადება, მაგალითან იქ სადაც დასხივება არ იყო მიმართული. ასეთ დროს საჭიროა ქიმიოთერაპიის სქემის დაგახედვა. დამწვრობები გამოწვეულია სხივური თერაპიით. საზარდულის არის ექოსკოპია გადაღებული გაქვთ? ვფიქრობ მტლიანობაში გამოკვლევები და მკურნალობა არ უნდა გადაიდოს დიდი ხნით. Rabbit natalia2011
ნებისმიერი წამლის დანიშნვის დროს განისაზღვრება მკურნალობის რისკი... ანუ წამალი შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში თუ მკურნალობისგან მიღებული ზიანი ნაკლებია დაავადების მიერ გამოწვეულ ზიანზე. აქედან გამომდინარე კიბო ქიმიოთერაპიაზე მეტად საზიანოა და ამიტომაც ინიშნება. რამდენად ამცირებს სიციხლის ხანგრძლივობას არავის არ ეცოდინება იმიტომ რომ ჯანმრთელებზე მგონი არავინ ჩაატარებდა ქიმიოთერაპიით მკურნალობის ცდებს. jumbo
შეგიძლიათ დამშვიდდეთ, კითხვა სულელური არ არის. დამტკიცებულია რომ საშვილოსნოს ყელის კიბოს ძირითადი გამომწვევი ფაქტორი ვირუსია....თუმცა სხვა კიბოებზე რა მოგახსენოთ/// |
Posted by: Solveig 10 Feb 2011, 22:02 | ||
jumbo
არსებობს ვირუსული გენეზის სიმსივნეები, მაგალითად T უჯრედული ლეიკემიის ერთ-ერთ ფორმას იწვევს HTLV, ანუ ადამიანის T უჯრედული ლეიკემიის ვირუსი. ასევე, პაპილომავირუსის ზოგი ფორმა ასოცირებულია მომავალში საშვილოსნოს კიბოს განვითარებასთან, B და ჩ ჰეპატიტის ვირუსები-ჰეპატოცელულარულ კარცინომასთან, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი-ბერკიტის ლიმფომასთან და ნაზოფარინგეალურ კარცინომასთან... ასევე-კუჭის წყლული, რომელიც ითვლება კიბოსწინარე დაავადებად, ხშირად ასოცირებულია ბაქტერიასთან-ჰელიკობაქტერიუმ პილორისთან. თუმცა სიმსივნეების დიდი ნაწილის შემთხვევაში საერთოდაც არაა დადგენილი არანაირი კავშირი ვირუსებთან.. რაც შეეხება "გადადებას", მაგლაითად, პაპილომავირუსი ვრცელდება სქესობრივი გზით, B და C ჰეპატიტის ვირუსების გადაცემის გზები კი ეცოდინება ალბათ ყველას...თუმ ცა, ის ფაქტი, რომ ადამიანი ამ ვირუსებითაა ინფიცირებული, არ ნიშნავს, რომ აუცილებლად განუვითარდება სიმსივნე-ეს ერთი, მერე მეორეც-არსებობს კონტროლის საშუალებები, მაგალითად რეგულარულად ჩატარებული პაპანიკოლაუს (შემოკლებით პაპ)-ტესტი პაპილომავირუსით ინფიცირების შემთხვევაში იძლევა საშუალებას, დროულად დადგინდეს-არის თუ არა ცვლილებები საშვილოსნოს ყელის ქსოვილზე და შესაბამისაც, წარმატებით ჩატარდეს მკურნალობა..პაპილომავირუსის და B ჰეპატიტის ვირუსების მიმართ ვაქცინაცია არსებობს, C ჰეპატიტის დროს-მკურნალობა...ჰელიკობაქტერს ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ...ერთი სიტყვით, მედიცინას ბევრი საშუალება აქვს საამისოდ (მთავარია, გქონდეს ფული). |
Posted by: jumbo 11 Feb 2011, 12:30 |
Solveig DocTemo გასაგებია, გმადლობთ |
Posted by: nino877 11 Feb 2011, 12:34 | ||||
15 დღეც უნდა მოვითმინო მანამდე არც ფული მაქვს და არც დაზღვევა
ხო მაგრამ ისე საშინლად და მოურჩენელად მაქვს |
Posted by: Natuka NGN 12 Feb 2011, 03:41 | ||
nino877
რაიმე თანმხლები თერაპია არ დაგინიშნეს იმუნიტეტისათვის? ერთი შემიძლია გირჩიო - მაქსიმალურად კარგად იკვებებ და განსაკუთრებით ხილით, ზღვის პროდუქტებით. ამოწმებ კვირაში ერთხელ სისხლის საერთოს? ლეიკოპენია და ნეიტროპენია ძლიერ განვითარდა? შესვენების ეს დრო მაქსიმალურად აღიდგინე ძალები. |
Posted by: DocTemo 12 Feb 2011, 10:06 | ||
nino877
კარგი მალამოები არსებობს თერაპიის თანმხლები (როგორც Natuka NGN-მ თქვა) და უნდა გამოიყენო. მე ზუსტად არ მახსოვს დასახელებების რადგან ეს სხივურმა ონკოლოგებმა უნდა იცოდეს და მე კი შეხება იშვიათად მაქვს. თუ არ გითხრეს მე ვეცდები რომ გაგიგო. |
Posted by: nino877 13 Feb 2011, 11:57 | ||||
DocTemo
ბორო პლიუსი მაგრამ არანაირი შედეგი და ცოტა დამღლელია უკვე ისე გამიღიზიანდა სისხლმდენი ჭრილობები მაქვს თან სახეზე ძნ უხერხულია და მექავება * * * Natuka NGN
გი და გავიარე უკვე თუმცა ადრე ვინმე რომ დააცემინებდა ეგრევე ავად ვხდებოდი და ეხლა მშვენივრად ვარ მაგ მხრივ თვალი არ მეცეს ხო კვებას რაც შეეხება მაქსიმალურად არ მშია და ვცდილობ ჯანსაღად ვიკვებო და ეხლა ვარჯიშI უნდა დავიწყო მოდუნებული ვარ რაღაცნაირად ადრე სულ ვოცნებობდი სიგამხდრეზე და ეხლა ცოტა მეშინია კიდეც თუ დავიკელი წონაში ესეიგი რაAღც ცუდი და ბუობა მოხდება ხო და როდესაც დავწვები ყოველ საAღმოს მეწყება აზიდვები და პირღებინება მემართება ხო რავიცი თან გაზაფხული მოდის და ცოტა მეშინია მაგრამ ისეთი კარგი ნასტროი მაქვს ვერაფერი მომერევა არ დავუშვებ აპრილში ქიმიოთერაპია რომ დამჭირდეს მე ვაჟობებ კიბოს იქამდე ვიდრე ის მაჯობებ მე |
Posted by: xanka 13 Feb 2011, 12:08 |
nino877-მომეწონა შენი ბოლო ფრაზა:"-მე ვაჯობებ კიბოს იქამდე, ვიდრე ის მაჯობებს!" ასეც იქნება უნდა გაიმარჯვო,აბა -რა! -ახალგაზრდა და ჯამრთელი სხეული აჯობებს დავადებას!-უფლის წყალობით! ყველაფერი კარგად იქნება! |
Posted by: DocTemo 13 Feb 2011, 13:32 | ||
nino877
ეს ამ შემთხვევაში არასაკმარისია, და არ მგინია რომ ადექვატური იყოს მხოლოდ ბორო-პლიუსი... რამოდენიმე წამალია საჭირო... შეხორცების აქტივაციისთვის საჭირო პრეპარატები აუცილებებია...მაგალითად სოლკოსერილის მალამო, მეთილურაცილი... არის სხვა კარგი დამცველები. |
Posted by: nino877 13 Feb 2011, 15:42 | ||||
მაგას ვისვამ და ქავილი მეწყება ისე დღეს ცოტა უკეთ მაქვს მოიცა და გამოვლამაზდები * * * xanka
მადლობა ხოლმე PM იანი გამხნევებისთვის |
Posted by: jumbo 14 Feb 2011, 15:47 |
კითხვა მაქვს ონკოლოგებთან მაინტერესებს, რადგან შორს ვარ ამ სფეროსგან შემდეგი რამ. ყველამ კარგად ვიცით, რომ სიმსივნის მკურნალობა მედიკამენტებით (ვგულისხმობ ქიმიოთერაპიას) საკმაოდ მძიმედ გადასატანი პროცედურაა ავადმყოფისთვის. მიმდინარეობს თუ არა კვლევები რაიმე განსხვავებული მკურნალობის მეთოდების შესამუშავებლად, რომელიც ისეთივე ეფექტური იქნება, როგორც ქიმიოთერაპია და გაცილებით ადვილად გადასატანი? დარწმუნებული ვარ ონკოლოგიას რომ არ ჰქონდეს ასეთი მძიმე მკურნალობის მეთოდები, უფრო ბევრი ადამიანი მიმართავდა ექიმებს დაავადების პრევენციისთვის..... |
Posted by: Solveig 14 Feb 2011, 17:23 | ||
jumbo
პრევენცია სულ სხვა რამ არის და ქიმიოთერაპიას არანაირად არ გულისხმობს. პრევენციის მაგალითებია რეგულარულად პაპ-ტესტის კეთება და სარYევე ჯირკვლის თვითგასინჯვა (ქალებში), აცრა B ჰეპატიტზე, პაპილომავირუსზე, სხვადასხვა დაავადებების (მაგ. კუჭის წყლული, ბუასილი, კოლიტი) მკურნალობა და კონტროლი, როგორც ზემოთ ვთქვი, არსებობს დაავადებები, რომლებიც ითვლება კიბოსწინარე მდგომარეობად და ამიტომ განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს. მიზეზი, თუ რატომ არ მიმართავენ ადამიანები ექიმს, არის სემდეგი: პაციენტის გაუნათლებლობა ეკონომიკური სიდუხჭირე ზოგიერთი ექიმის არაპროფესიონალიზმი სამედიცინო სისტემის გაუმართაობა, რის გამოც ზოგიერთი პროცედურის ჩატარება საქართველოში ვერ ხერხდება. რაც შეეხება ქიმიოთერაპიას, დღეისათვის გამოყენებული პრეპარატებიდან ზოგი "ძველია", მაგრამ უფრო მეტი-ახალი და გან სხვავდება თუნდაც 10-15 წლის წინანდელისაგან. მუდმივად ხდება ახალი პრეპარატების შემუშავება და გამოცდა, შემდეგ კი კლინიკაში დანერგვა...ნებისმიერი ახალი ქიმიოთერაპიული საშუალების შერჩევა ხდება რამდენიმე პრინციპით: 1. ეფექტურობა 2. რაც შეიძლება ნაკლები გვერდითი მოვლენები 3. რეზისტენტობის თავიდანა ცილება (სიმსივნური უჯრედი არცთუ იშვიათად განიცდის მუტაციას და მდგრადი ხდება ქიმიოთერაპიული საშუალების მიმართ). * * * nino877 |
Posted by: DocTemo 14 Feb 2011, 23:15 | ||
jumbo
ასეთის მაგალითებია ჰორმონოტერაპია სარძევე ჯირკვლის კიბოს დროს, იმუნოთერაპია თირკმლის კიბის დროს - კერძოდ ამ ორ შემტხვევაში არის ისეთი სიტუაციები როდესაც ამ მეთოდებს ქიმიოთერაპიის ტოლფასი ეფექტი აქვთ, და ზოგჯერ უკეთესი, გვერდითი მოვლენები კი თითქმის არ არის...მაგრამ ეს სამწუხაროდ მცირე ნაწილია მკურნალობისა... |
Posted by: jumbo 15 Feb 2011, 17:54 |
კიდევ ერთი კითხვა მაქვს თქვენთან: ჩემი ოჯახის წევრი არის მძიმე ონკოლოგიური ავადმყოფი, დიაგნოზი: ჯირკვლოვანი კანცერომა მეტასტაზური პლევრიტით, სუნთქვა უჭირს და საშინლად ახველებს, ქიმიოთერაპიამ როგორც ექიმმა მითხრა შედეგი არ გამოიღო. ვხეხავ და ვრეცხავ ყველაფერს, ვმდუღრავ, მაგრამ როგორც მითხრეს არსებობს სპეციალური ხსნარი, რომლითაც უნდა გავრეცხო ჭურჭელი ჩვეულებრივ ჭურჭლის სარეცხ საშუალებები არაეფექტურიაო. ხოდა სად ვიყიდო ეს სითხე, არსებობს რახან მითხრეს.....ალბათ საავადმყოფოებიც ამ ხსნარს იყენებენ....დამაკვალიანეთ.... |
Posted by: Solveig 15 Feb 2011, 20:00 | ||
jumbo
რისთვის? გადამდები გგონია? |
Posted by: jumbo 15 Feb 2011, 20:08 |
Solveig თავიდან არ მეშინოდა, მაგრამ ერთმა ნაცნობმა ექიმმა ისე დააშინა დედაჩემი, რომ გიჟივით მოვარდა , ხელთათმანები მაყიდინა და ა.შ თან არ მინდა ავადმყოფმა შეამჩნიოს, არ მინდა გული დაწყდეს რამეზე და ინერვიულოს..... |
Posted by: GEO001 16 Feb 2011, 10:31 |
jumbo თქვენი ნაცნობი ექიმი სამწუხაროდ უცოდინარია |
Posted by: Solveig 17 Feb 2011, 00:52 | ||||
jumbo
რა მდუღარე, რის სტერილიზატორი...ეგ "პლევრიტი" მიკრობული გენეზის კი არაა, რომ ვინმეს რამე გადაედოს..
დაამშვიდე დედა და უთხარი, რომ გადამდები არაფერია. |
Posted by: Natuka NGN 17 Feb 2011, 02:11 | ||
ღმერთო დიდებულო, რას არ გაიგებ და მსგავს ექიმზე რომ თქვა უვიციო, შენიშვნას მოგცემენ jumbo მაგი კი არა, პაცინეტი ძალიან დამძიმდება. იმედია სასტიკი ტკივილები არ აქვს. არ გაშინებთ, მე გადავიტანე მსგავსი ზუსტად ერთი წლის წინ. იმაზე იფიქრეთ როგორ შეუმსუბუქოთ დარჩენილი სიცოცხლე. კიდევ, რა შემიძლია გირჩიოთ, ქიმიოთერაპიას არ დაე,ორჩილაო. მე არ ვიცპოდი და მხოლოდ გვიან გავიგე. ალმა-მატერთან არსებულ კლინიკაში ხდება დიაგნისტირება თუ რომელი ქიმიოთერაპიული საშუალება მოქმედებს ამა თუ იმ სიმსივნის ტიპზე. თუ გაქვთ შესაძლებლობა იქნებ ეს გააკეთოთ, რომ ტყუილა-უბრალოდ არ ანგრიოთ ორგანიზმი. სამწუხაროდ ეს ძალიან გვიან შევიტყვე. სიმსივნის კერა სადაა? ფილტვი? თავი? პლევრა? მუცლის ღრუ? |
Posted by: jumbo 17 Feb 2011, 07:43 | ||
Natuka NGN
არა, მკერდზე აქვს გაკეთებული მასტექტომია, ოპერაციიდან 6 წლის შემდეგ ონკოლოგიურიდან ანკეტა გამოატანეს, ყველაფერი კარგად არისო, და მას შემდეგ ონკოლოგთან ვეღარ მივიყვანეთ.... ეხლა კი როგორც ტომოგრაფიამ აჩვენა მეტასტაზები გასულია ფილტვებში, ხერხემალში, ნეკნებში....... |
Posted by: Natuka NGN 17 Feb 2011, 15:32 |
jumbo სამწუხაროა, 6 თვეში უნდა კონტროლი მსგავს სიტუაციას. არა ვიცი თქვენი პაციენტის ასაკი რამხელაა, მაგრამ უკევ მსგავსად მეტასტაზირებული გაჩერებული სიმსივნე ვნახე ზუსტად შარშან. 55 ქალს გაუჩერეს. "მედულაში" იკეთებდა ქიმიოთერაპიას. ჯიქიას 8-ში. ვინაიდან ფილტვი არაა, იქნებ მოხდეს რემისია და კიდევ გაუხანგრძლივოთ სიცოცხლე. არ გაუკეთოთ ისეთი გამაყუჩებლები, რომელიც სუნთქვის ცენტრს დათრგუნავს და უფრო გაურთულებს სუნთქვას. და ზემოთ რაც დავწერე, ქიმიოთერაპიის შერჩევის წესზე, ყველაზე გონივრული კვლევაა. და რომელი პრეპარატები გადაუსხეს, რომელსაც არ დაემორჩილა? |
Posted by: jumbo 17 Feb 2011, 20:21 |
რეცეპტი ვერ ვიპოვე, სად შევინახე არ მახსოვსო....თუ ვერ იპოვა ანკეტას ვნახავ, რომელიც კლინიკაშია.... რაც შეეხება კვლევებს, რომლებიც ქიმიური პრეპარატებზე ანუ მათდამი მგრძნობელობაზე კეთდება, როგორ ხდება ამის დადგენა? სისლის ანალიზით? მჭირდება ვიცოდე.....2 კვირის წინ მის დასაც გაუკეთდა მასტექტომია, დღეს მითხრეს, რომ არის აგრესიული სიმსივნე, 3CR, 9 ლიმფური კვანძიდან მეტასტაზა აღმოჩენილია 2 ში, დაენიშნა ქიმიოთერაპიის 6 კურსი, თითო კურსში 2 გადასხმა....ასეთი ანალიზის არსებობის შესახებ არ უთქვამთ..... |
Posted by: Natuka NGN 17 Feb 2011, 22:19 |
jumbo იყო ამაზე სატელევიზიო გადაცემაც. საღამოსატვის დაგიდგენ. ყოველ შემთხვევაში შარშან ტარდებოდა. ინებ ახლა ვიპოვო... * * * http://medklinika.ge/geo/citotoxic.php აი, ამაზე მაქვს საუბარი. საკმაოდ ძვირადღირებულია ეს ტესტი -2200 ლარი ღირს, მაგრამ ჩემს ახლობელს ვასწავლე და ამ ტესტის შემდეგ დიაგნოზიც დაუსვეს და მკურნალობაც ზუსტად შეირჩა. * * * * * * http://medklinika.ge/geo/test6prices.php |
Posted by: DocTemo 17 Feb 2011, 23:35 | ||||||
jumbo
და რა ასაკისაა? ბოლო ქიმიოთერაპია როდის ჩაუტარდა? ასეთი წამალი თუ გსმენიათ, თუ გადაესხა - ბონდრონატი? ჰორმონოტერაპია თუ ჩაუტარეს? ეს მისი მკურნალობის ძირითადი მომენტებია.
თუ შეძლებ დადევით მონაცემები რაც ფორმა 100 წერია... ზუსტად.. იმის მიხედვით ვიმსჯელოთ. რამდენი წლისაა? აქაც ისმება კითხვა ჰორმონალურ სტატუსზე და ჰორმონოთერაპიაზე.... |
Posted by: Natuka NGN 17 Feb 2011, 23:48 | ||
DocTemo
საკვერცხეების ფუნქციის დათრგუნვას გულისხმობთ? ხელოვნურად მენოპაუზის გამოწვევას? ეს თითქმის ყველას უკეთდება და ზოგი კარგად იტანს და ზოგიც მძიმედ. |
Posted by: jumbo 18 Feb 2011, 09:08 | ||||||
DocTemo ჩემი ავადმყოფი 74 წლისაა, მასტექტომიის შემდეგ დაენიშნა ჰორმონოთერაპია და ეხლაც დაუნიშნეს, პრეპარატის დასახელებაა ფარესტონი 60მგ, დღეში ერთხელ...... მისი და კი 68 წლისაა, ფარესტონი მასაც დაენიშნა, ხოლო ქიმიოთერაპევტთან ჯერ არ მისულა, ჭრილობაში სითხე უგროვდება, და ისევ დრენაჟი ჩაუდგეს...როდესაც სრულიად გაქრება სითხე, ქიმიას სავარაუდოდ მარტის თვეში დაიწყებს, ასე უთხრა მისმა მკურნალმა ექიმმა.....მას მასტექტომიასთან ერთად, ანუ ვგულისხმობ იმავე დღეს, საშვილოსნოზეც ჩაუტარეს ოპერაცია, სრულიად ამოიღეს, მაგრამ ჰორმონები მაინც დაენიშნა..... ფორმა 100 ვნახე, არ გამომატანა, და მეც ვერ დავიმახსოვრე, უბრალოდ მახსოვს ზეპირად რაც მისმა ექიმმა მითხრა სიტყვიერად: 3GR, (აგრესიული ფორმააო), 2 მეტასტაზით, ფორმა 100-ში კი წერია რაღაც ლათინური ასეობი, მხოლოდ ერთს ეწერა (-), დანარჩენს (+), და (1+)..... * * * Natuka NGN
აუცილებლად გაიკეთებს, თანხა მისთვის პრობლემა არ არის..... * * * DocTemo
ბონდრომატი არ იყო, ნამდვილად მახსოვს....... * * *
ამოვიწერე: მარჯვენა სარძევე ჯირკვლის კარცინომა, T1N1M0, მე-2 სტადია G-3, Me-2 kl.jg იმუნოჰისტოლოგიური დასკვნა: ER(+), PR(-), HER2-, neu(1+), KI67-5% poz. * * * პოსტები არ ჩანს, რომ ვწერ, რა ხდება? |
Posted by: DocTemo 18 Feb 2011, 22:16 | ||||||||||
Natuka NGN
საკვერცხეების ჰორმონული აქტივობის შემთხვევაში და სიმსივნეში სათანადო რეცეპტორების არსებობის დროს აუცილებელია კასტრაცია...მძიმედ გადატანის მიუხედავად... სიცოცხლის ხანგრძლივოდა შესამჩნევად მეტია...და ამისთვის ღირს... ესეთი ოპერაცია არ ჭირდება ქალებშ რომლებსაც აქვთ მენოპაუზა. აქედან გამომდინარე - jumbo
თუ იცით "საშვილოსნოზე ოპერაცია" რატო ჩაუტარდა, პათოლოგია ქონდა რამე იქ? ჰორმონოთერაპიის მხრივ ჩვენება ამის არ იყო... და კიდე მაინტერესებს, როგორ გაუკეთდა გინეკოლოგიური ოპერაცია - ლაპაროსკოპიით თუ ღია? ("გაჭრით თუ გაჭრის გარეშე)?
ქიმიოთერაპია და ჰორმონოთერაპია ჭირდება.... ჰორმონოთერაპიისთვის ტამოქსიფენიდან დაწყებაც შეიძლებოდა..იაფიცაა და სტანდარტულ მკურნალობაში შედის... ზოგჯერ მეტად ეფექტური...
ადრე ჰორმონოთერაპიის რა პრეპარატი ქონდა დანიშნული? ისევ ფარესტონი? თუ ტამოქსიფენი ქონდა? ქიმიოთერაპია თუ იყო ცატარებული? ბონდრონატი აუცილებელია თუ მეტასტაზებია ძვლებში! |
Posted by: jumbo 19 Feb 2011, 06:54 | ||||||
DocTemo
დიახ, საშვილოსნოშიც იყო რაღაც მცირე წარმონაქმნი, პოლიპი.....
ლაპარასკოპიით.....საშვილოსნო გამოიკვლიეს და იქ არაფერი საშიში არ აღმოჩნდა......
ტამოქსიფენი, რომელსაც 2 წლის განმავლობაში სვამდა.....ქიმიოთერაპია არ დაუნიშნეს, საჭიროება არ არისო...... ეხლა ძველ ანკეტას ვნახავ ......სულ ეჭვი მაქვს მაშინ რომ ქიმიოთერაპიის კურსი ჩატარებულიყო დღეს ეს შედეგი არ გვექნებოდა..... |
Posted by: DocTemo 19 Feb 2011, 09:29 | ||||||
jumbo
გასაგებია, ჩვენება - გინეკოლოგიური პათოლოგია იყო...
მადლობა, მე იმიტომ მაინტერესებს, რომ სწორეს ადხლა სამეცნიერო თემაზე ვმუშაობ მკერდზე და გინეკოლოგიურ ერთდროულ ოპერაციებთან დაკავშირებით... მაინტერესებს კიდე ის, თუ სად გაიკეთეთ ოპერაცია? თუ აქ დაწერა არ გინდათ, პირადში მომწერეთ... მაინერესებს სად კეთდება ასეთი ოპერაციები საქართველოში...
თუ ნახავთ და დადებთ, ისევე როგორც წინა ფორმა 100ის მონაცემებს, ვფიქრობ კარგი იქნება....თუ აქვს გაკეთებული სიმსივნის ჰორმონალური სტატუსის გამოკვლევა.... |
Posted by: jumbo 20 Feb 2011, 07:42 | ||
DocTemo
ვნახე: -დიაგნოზის სტანდარტის კოდები Iეტაპი-6243, II ეტაპი-6201; -TNM სისტემა: T2N1M0. bl.mammal. sinT2N1M0; - გაუკეთდა მასტექტომია "მალენის" წესით, (ვერ გავარკვიე წინ რა ეწერა) კანცირომა, G2. კარგად ვნახე და სხვა კოდები, როგორც მისი დის შემთხვევაში იყო და ვერ ვიპოვე...... ოპერაცია გაკეთდა 99-ში.... კლინიკის დასახელება PM-ში მოგწერეთ...... |
Posted by: DocTemo 20 Feb 2011, 22:37 | ||
jumbo
ქიმიოთერაპია ნუთუ არ დანიშნულა? შეიძლება რეკომენდებული ქონდა და არ იცით? დანიშნული უნდა ყოფილიყო აუცილებლად. პმ-ში წავიკითხე, მადლობა. * * * P.S. ძუძუს კიბოზე თანამედროვე შეხედულებით ქიმიოთერაპია ნაჩვენებია ყველა შემთხვევაში როცა T1-ზე მეტია TNM სისტემით, ანუ როცა სიმსივნე 2 სმ-ზე დიდია. |
Posted by: jumbo 21 Feb 2011, 07:18 | ||
DocTemo
ნამდვილად ვიცი არ დაუნიშნეს, ერთადერთი ვინც ქიმიოთერაპიის დანიშვმას ითხოვდა მისი ქირურგი (მაშინ ონკოლოგიურში მუშაობდა) იყო, გვარი PM-ში მოგწერეთ, მის დასაც მან გაუკეთა ოპერაცია, მაგრამ მკურნალმა ექიმმა არ არის საჭიროო...მეც გაოგნებული დავრჩი..... ეხლა რომ მივიდა თავის ქირურგთან: უჩივლე შენს მკურნალ ექიმს, ჯერ იმიტომ რომ ანკეტა 6 წელიწადში გამოგატანა და ქიმიოთერაპია არ დაგინიშნაო.....არავინ ჩივილს არ აპირებს, მაგრამ ნამდვილად მართალია ქირურგი...... ეხლა ვნახე ინტერნეტში TNM სისტემის მნიშვნელობა და N1-ც მე მგონი იმას ნიშნავს, რომ იღლიისქვეშა ჯირკვალზეც იქნებოდა გადასული...... |
Posted by: DocTemo 21 Feb 2011, 13:54 | ||||
jumbo
თქმა არ ყოფნის, უნდა ყოფილიყო ჩანაწერი - რატო არაა საჭირო.
N1 ნამდვილად ნიშნავს რომ მეტასტაზი იყო იღლიის ლიმფურ კვანძში. |
Posted by: irakli222 22 Feb 2011, 00:22 | ||||||||||
მეც გაოგნებული ვარ. ოპერატორის სიტყვა მკურნალი ექიმისამ გადაწონა, ვერ ვიჯერებ ფაქტები სტუდიაში |
Posted by: jumbo 22 Feb 2011, 08:17 | ||||
DocTemo
მე იცით რას ვფიქრობ, იქნებ უჯრედების გამოკვლევამ უჩვენა რომ არ იყო საჭირო, რაც მე ვერ ვნახე,,,,,ანკეტაში უამრავი ფურცელია ჩაკრული, თან ისეთი გაკრული ხელით წერია, რომ ძნელია გარჩევა, მაგრამ ლათინური ასოების გარკვევას ნამდვილად შევძლებდი, ჩანაწერი რომ ყოფილიყო irakli222
ყველაფერი ზემოთ ჩამოთვლილი....... |
Posted by: irakli222 22 Feb 2011, 08:39 |
არსებობს ქირურგის ჩანაწერი სადაც ის ქიმიოთერაპიის აუცილებლობაზე წერს? ანკეტაში უნდა იყოს გაწერის ეპიკრიზი, იქ უნდა ეწეროს პოსტოპერაციული მეთვალყრეობისა და მკურნალობის გეგმა, რა წერია იქ, აწერს თუ არა ოპერატორი ხელს? მე შთაბეჭდილება დამრჩა, რომ ოპერატორი პასუხისმგებლობას იხსნის. |
Posted by: jumbo 22 Feb 2011, 09:39 | ||
irakli222
არა, ასეთი ჩანაწერი ვერ ვნახე....... წერია, რომ ყოველ 2 თვეში უნდა მივიდეს გამოკვლევებზე.... მერე წერია ყოველ 6 თვეში...... მერე კი წელიწადში ერთხელ........ ფურცლებს ხელს ონკოლოგიურის პოლიკლინიკის ექიმი აწერს..... ის ვისთანაც პირველად მივიდა ავადმყოფი......და მან მისცა მიმართულებები ქიმიოთერაპიზე რატომ არ დანიშნა ჩანაწერი არ არის...... |
Posted by: goga_88 22 Feb 2011, 12:17 |
გამარჯობათ. მშობელს(ქალი, 49 წლის) კისრის არესთან დაახლოებით კვერცხისოდენა გაუჩნდა. ონკოლოგიურში აიღეს უჯრედის ანალიზი და ივარაუდეს, რომ ეს არის მეტასტაზი.(ენდოკრინოლოგს აჩვენეს და ეს ჩიყვთან კავშირში არ არისო) სრული სახის გამოკვლევით(ყელის, კუჭის, გულმკერდის, ფილტვების) არანაირი ჯანმრთელობის დარღვევა არ მოგვცა. პაციენტს ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით არანაირი პრობლემა მანამდე და ახლაც არ აქვს, მშვენივრად სუნთქავს, არასდროს დაუხველია, ჭამაც არ უჭირს და არ დაუჩივლია არაფერზე საერთოდ. ექიმები მაინც გვეუბნებიან, რომ კისერთან გამონაზარდი არის მეორეული წარმონაქმნი და ვერ ამბობენ რა არის ამის გამომწვევი. თუ სეძლებთ ჩემს დახმარებას გთხოვთ დაწერეთ.(თქვენი აზრი, რჩევა , ...) * * * ახლა დამირეკეს, რომ გამონაზარდის ხელმეორე ანალიზმა იგივე შედეგი აჩვენა.(მეტასტაზი) და რას მირჩევთ? |
Posted by: Natuka NGN 22 Feb 2011, 15:44 |
goga_88 წინა გვერდზე დავწერე კვლევაზე, როემლიც ჩვენტან კეთდება. თუ ვერ პოულობენ მდებარეობას სიმსივნისას, ამ მეთოდით შეიძლება დაადგინონ. * * * http://forum.ge/?showtopic=34156544&view=findpost&p=24053863 |
Posted by: DocTemo 22 Feb 2011, 16:41 | ||||||||
goga_88
უნდა გაკეტდეს ჰიტოლოგიური და შემდეგ იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა - ეს შესაძლებელია ორი საშუალებით: უფრო თანამედროვე - სპეციალური ნემსით ანალიზის აღება, რასაც ტრეპანო-ბიოფსია (ინგლისურად Core-bipsy)ქვია - არებული ქსოვილის ნაწილი იგზავნება ჰისტოლოგიაზე, შემდეგ იმუნოჰისტოქიმიაზე, რომელიც ადგენს თუ საიდანაა წარმოშობილი ეს მეტასტაზი სწორად თითქმის 90%-ში. მეორე გზა, ტრადიციული - წარმონაქმნის ამოკვეთა (თუ ტექნიკურად რთული არ არის) და მისი ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, და შემდეგ იმუნოჰისტოქიმია...ანუ მერორე ნაწილი იგივეა... მე უფრო პირველს გავაკეტებდი, ნაკლებ ტრავმულია. თქვენ რასაც ამბობთ - უჯრედული გამოკვლევა - ეს არ არის ზუსტი და შეიძლება შეცდომითიც იყოს..შესაძლებელია ლიმფური კვანძების დაავადებაც იყოს (ლიმფომა, ლიმფოსარკომა)... ამიტომ ქსოვილის გამოკვლევაა საჭირო. ორგანოების გამოკვლევა როგორ მოხვდა? კომპიუტერული ტომოგრაფია თუ ჩაუტარდა იმ ორგანოებზე, რაც თქვენ ჩამოთვალეთ? Natuka NGN
მაგ მეთოდით ვერ იტყვიან თუ საიდანაა სომსივნე, ეს მეთოდი სეიძლება გამოდგეს როცა დიაგნოზი დასმულია და სიმსივნის კერა დადგენილია... ან თუ არ დადგინდა სიმსივნის კერა და გვინდა გავიგოთ თუ რომელი პრეპარატი იმოქმედებს ციტოსტატიურად ამ სიმსივნეზე.... მაგრამ აქ პრობლემა ისაა, რომ თუ არის საერთოდ სიმსივნე - ესაა დასადგენი... * * * irakli222
ვეთანხმები jumbo
მთავარია გაწერისას ფორმა100 (მაშინ ის შეიზლება არ იყო ჯერ დამტკიცებული, ამიტომ გაწერის ცნობა უნდა იყოს ჩვეულებრივი) სადაც წერია გასლილად დიაგნოზი, ოპერაცია, ჰისტოლოგიური დასაბუთება, და რაც მთავარია - რეკომენდაციები. ეს საბუთი თუ ნახეთ? * * * Natuka NGN ნათუკასთან ბოდიში მინდა მოვიხადო, გადავხედე ახლა და ვნახე რომ იმ საიტზე იმუნოციტოქიმია მათ ტესტებში წერია..... ციტატა: ”ჩვენთან შესაძლებელია, ულტრათანამედროვე ტესტ-სისტემების გამოყენებით, ონკოლოგიურ პაციენტს დაესვას სიმსივნის ზუსტი იმუნოციტოქიმიური დიაგნოზი და სპეციფიური - ქიმიოსენსიტიური ტესტირების გამოყენებით, დაენიშნოს კონკრეტულად მისთვის სასურველი და ეფექტური მკურნალობის სქემა.” ანუ ის მინდა ვთქვა, რომ დიაგნოზის დამის საკითხიც შეიძლება იქ შესრულდეს, თუმცა იმუნოციტოქიმია აქ საკმარისი მაინც არ იქნებოდა ალბათ და იმუნოჰისტოქიმია ჯიბია, ეს ბოლო კი ეხლა რამოდენიმე ადგილას კეთდება თბილისში და განსაკუთრებული არაფერია. |
Posted by: goga_88 22 Feb 2011, 16:54 | ||||||||
DocTemo გამონაზარდიდან ნემსით ორჯერ აიღეს ანალიზი და ერთი დაიგივე პასუხი თქვეს.
კომპიუტერული ტომოგრაფია დღეს გადაუღეს ყელზე და ცხვირ-ხახაზე. კუჭზე , გულ-მკერდზე და ფილტვებზე ჩვეულებრივი გაშუქებით. * * *
აქ ვარ მეც. ენდოკრინოლოგმა ჩიყვთან კავშირი არა აქვსო. სხვა რას შეეძლო გამოეწვია? თუ მაინცდამაინც სიმსივნეა არ შეიძლება მხოლოდ ეს გამონაზარდი იყოს დასხვაგან არსად?. ყელზე, გულ-მკერდზე, ფილტვზე, კუჭზე თუ არაფეი არ არის, კიდევ რის გამოკვლევას მირჩევ? * * *
სად კეთდება შეგიძლია დაწერო? |
Posted by: Natuka NGN 22 Feb 2011, 18:00 | ||||
DocTemo რა ვიცი, იმხელა სიუჟეტი იყო ერთხელ ტვ-ში, რომ... სწორედ ე.წ. უკერო სიმსივნეებს ვადგენთ სად არისო...
და რატომ არ გვითხრეს არაფერი ამ 1,5 წლის წინ? არ მიდნა გავიხსენო არც გავიარეთ მე და მამამ. ვერსად ვერ მიაგნეს კერას სიმსივნისას. შესაბამისად ჩათვალეს, რომ ფილტვიდან იყო, იმტიომ რომ სველი პლევრიტი ქონდა. ანუ რომელი ქიმიოთერაპიული საშუალება შეესაბამება სიმსივნეს, ეს კიდევ სხვაგან დგინდება? იქნებ მითხრათ? ძალინ მძიმეა ჩემთვსი ამ ყევლაფრის გახსენება. იმუნოჰისტოქიმია მოცემულ შემთხვევაში როდესაც არის ჯირკვალში გასულ მეტასტაზი შესაძლებელია დადგინდეს. მაგრამ ლევრის სითხის მეტასტაზზე ვერ გაკეთდება ეს კვლევა. ამიტომ, შეიძლება ვცდები, მაგრამ როდესაც კერას ზუსტად ვერ ადგენენ, და აქ ასეთი ხშირად ხდება, იმიტომ ჩავთვალე, რომ იქნებ იმუნოციტოქიმიით მაინც ეპოვნათთქო სიმსივნის ტიპი. ციტოლოგია მქონდა ხელში. ჯირკვლებში ეძიებდნენ და ძვლებში სადმე რაიმეს, რომ ჰისტოლოგია გაკეთებულიყო goga_88
რატომ ჩათვალეს მაინდამაინც რომ ყე-ყურის არეშია? |
Posted by: DocTemo 22 Feb 2011, 22:46 | ||||||||
goga_88
გავიმეორებ რომ მასეთი ნემსით საკმარისი და ინფორმატიული არ არის ანალიზი (მეორედ არც იყო საჭირო გაკეტება მასევე).
ამ "ჯირკვალზეც" გადაუღეს ან მოხვდა ის შეიძლება გადაღების ველში? თუ გაქვთ სურათები, და თუ გნებავთ გადმომიგზავნეთ მაილზე.
თქვენ სად იკვლევთ? ონკოლოგიურში შეიძლება. ოღონდ უნდა მოითხოვოთ რომ იქ გააკეთონ, სადაც აქვთ შესაბამისი საბიოპსიო ნემსები და გააკათებენ იმუნოჰისტოქიმიას. ვფიქრობ მარდალეიშვილის კლინიკაში იქნებოდა კარგი. * * * Natuka NGN
პლევრის სითხით შეიძლება იმუნო-ციტო-ქიმიური გამოკვლევის გაკეთება და პირველადი კერის ნახვა. იმუნო-ჰისტო-ქიმია ვერ გაკეთდება ნამდვილად. |
Posted by: Natuka NGN 22 Feb 2011, 23:45 | ||
DocTemo
სამწუხაროდ ეს მხოლოდ მერე გავიგეთ, არავინ არ გვითხრა |
Posted by: trombonelady 24 Feb 2011, 23:25 |
ვარ 29 კვირის ორსული, რამოდენიმე დღის წინ მარჯვენა იღლიაში შევნიშნე სიმაგრე, ჯირკვალი მაქვს გამაგრებული. დეზოდორანტის ბრალი შეიძლება იყოს? |
Posted by: DocTemo 25 Feb 2011, 01:43 |
შეიძლება. ასევე შიძლება ორსულობის გამოც იყოს. |
Posted by: trombonelady 25 Feb 2011, 20:01 |
DocTemo ანუ ნორმალურია და არ ვინერვიულო? |
Posted by: DocTemo 25 Feb 2011, 23:48 |
აქედან ჩემთვის რთულია თქმა. ჯობია ექიმს ეჩვენოთ. საშიში არ უნდა იყოს. |
Posted by: bacho81 1 Mar 2011, 22:01 |
გამარჯობა. წინასწარ გიხდით მადლობას და მინდა დედაჩემის დიაგნოზის შესახებ გკითხოთ. დაახლოებით 2 კვირის წინ ნაღვლის ბუშტის სადინარი ნაღველს არ ატარებდა, სულ მთლად გაყვითლდა და რამოდენიმე დღის წინ გაუკეთეს სასწრაფო ოპერაცია. მანამდე ექოსკოპიაში პანკრიასთან გამოჩნდა ჩრდილი და ეგონათ რომ კენჭი იქნებოდა, თუმცა ქირურგმა ოპერაციამდე ჩვენ გვითხრა რომ ეს შეიძლება კიბო ყოფილიყო. ოპერაციით დადგინადა პანკრიასის კიბო თუმცა გვითხრეს რომ მეტასტაზები არ იყო. ხოლო ოპერაციით ნაღვლის ბუშტი მიუერთეს პირდაპირ კუჭს. თვითონ იმ წარმონაქმნს არ შეეხნენ და ვერც დათესეს. ქირურგმა აღნიშნა რომ ავთვისებიან კიბოს ჰგავდა. დედა ექიმი პედიატრია, ემოციური ქალია და ვცდილობ ეს ყველაფერი ჯერჯერობით არ ვუთხრა. თუმცა ვერავინ მეუბნება რეალური მკურნალობის შესახებ. ჯერჯერობით მხოლოდ სიმშვიდეში ყოფნას და ჩვეულებრივ დიეტას ურჩევენ სწორად გამიგეთ პატარა ბავშვი აღარ ვარ ჩემი ოჯახი მყავს მაგრამ დედისერთა ვარ და მამა ადრევე გარდამეცვალა, ყოვეთვის მეგონა რომ მე რომ რამე მომსვლოდა დედაჩემი ყველაფერს გააკეთებდა და შეუძლებელს შეძლებდა. მე კი ჯერჯერობით ვერაფერს ვაკეთებ. ეს ყოველივე ახალი მომხდარია და ჯერჯერობით მხოლოდ რამოდენიმე სპეციალისტს მივაკითხე. შევდივარ სხვადასხვა ვებ გვერდებზე რაღაც ხელმოსაჭიდის (დიეტა, მკურნალობა) და ალბათ სასწაულის მოსაძებნად, მაგრამ ჯერჯერობით ვერაფერ ფასეულს ვერ ვაკეთებ. ძალიან გთხოვთ იქნებ რაიმე მირჩიოთ ამ ყველაფერთან დაკავშირებით როგორია რეალობა და როგორ მოვიქცე. |
Posted by: DocTemo 1 Mar 2011, 23:52 |
გამარჯობათ. სასიამოვნოა ასეთი ზრუნვის შესახებ კითხვა...ჩემთვის ეს გასაგებია.. რაც სეეხება მკურნალობას - პირველ რიგში ზუსტად არის დასადგენი სტადია, სიმსივნის ზომა, მისი ურთიერთობა ირგვლივმდებარე სტრუქტურებთან. სამწუხაროა რომ არ აიღეს ანალიზი ოპერაცისას, ეს დროის მოგებაში მოეხმარებოდა. თუკი კიბოა, თუ სიმსივნე ჩაზრდილი არ არის ირგვლივ ორგანოებში და სისიხლძარღვებში, აგრეთვე თუ ასაკი უყობს ხელს, ოპერაციაც შესაძლებელია რომ დაიგეგმოს...თუ პირიქითაა, მაშინ ქიმიოთერაპია... მონაცემები რომ არ მაქვს, ძნელია. დავიწყოთ მაშინ ასაკიდან, რამდენი წლისაა? მითხარით თუ ჩაუტარდა კომპიუტერული ტომოგრაფია? თუ გაუკეთდა ანალიზი ონკომარკერზე Ca 19-9? ეს იმისთვისაა საჭირო, რომ განისაზღვროს მომავალი ტაქტიკა... სიმშვიდეში ყოფნა და დიეტები არაფერია, თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდა... მაგრამ ჯერ დიაგნოზი უნდა დაისვას ზუსტად... |
Posted by: dxm1 2 Mar 2011, 02:50 |
გამარჯობა. არც კი ვიცი საიდან დავიწყო.... საქმე იმაშია რომ ჩემს შეყვარებულს დაახლოებით 6 თვის წინ აღმოაჩნდა მკერდის სიმსივნე. ზუსტად არ ვიცი რა სახის და როგორი... არის 18 წლის. სამკურნალოდ წაიყვანეს საზღვარგარეთ სადაც გაუკეთეს ოპერაცია და მკერდიდან ამოაჭრეს ის სიმსივნური გამონაზარდი, როგორც გავიგე ერთი უფრო მოზრდილი ბურთულა იყო და მეორე ძალიან პატარა. შემდგომ ჩაუტარდა ხიმიოთერაპიის ინტენსიური კურსები, აგრესიული მკურნალობაო თუ რაღაც მსგავსი ქვია....ძალიან რთულად გადაიტანა, მგონი 6 ჯერ გაუკეთეს. მერე მოძლიერდა და ერთი თვის წინ გამოკვლები ჩაუტარდა, სახლში შეიზლება გაგიშვათო ეუბნებოდნენ, მაგრამ გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ისევ გაჩნდა ახალი ადგილები... ბოდიშს ვიხდი ცოტა ბუნდოვანი ინფორმაციაა, მაგრამ მე მეტი არაფერი ვიცი და....უბრალოდ ახლა ეუბნებიან რომ მკერდი შეიძლება მოგკვეთოთო და ამას ძალიან განიცდის. გთხოვთ მითხრათ რა მოხდება თუ მკერს მოკვეთენ, რამდენად არის ეს მისი ჯანმრთელობის გარანტია და საერთოდ რამდენ წელს ცოცხლობენ ასე დაავადებული ადამიანები საშუალოდ. შეიძლება თუ არა განიკურნოს საერთოდ? არის ამის შანსი? კლინიკა სადაც მკურნალობს ისე ერთ-ერთი საუკეთესოა მსოფლიოში როგორც მე ვიცი |
Posted by: DocTemo 2 Mar 2011, 14:39 |
dxm1 გამარჯობათ. სამწუხაროა რათქმაუნდა თქვენი ისტორიის გაგება.... ძალზედ რთულია ასე ახალგაზრდას რომ ამოდენე პრობლემა აქვს.... მართლაც ბუნდოვანია თქვენი მონაყოლი, და მე რაც შემიძლია ვთქვა - მკერდის მოკვეთა არ არის სიცოცხლის განაჩენი, ეს შეიძლება იმიტომ კეთდება რომ დარჩენილ ქსოვილში წარმოიქმნა რეციდივი, ამისთვის საჭიროა მთელი ჯირკვლის მოცილება...მაგრამ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე ეს თითქმის არ მოქმედებს ცუდად, უფრო მნიშვნელოვანია რომ შორეული მეტასტაზები არ ქონდეს. რაც შეეხება ფსიქოლოგიურ პრობლემას - მე ვთვლი რომ ეს ოპერაცია ამ ასაკში უნდა ჩატარდეს "პლასტიკური" გზით, ანუ უნდა შენარჩუნდეს კანი და ჩაესვას სილიკონის იმპლანტი, ანუ ერთდროული აღდგენა მოხდეს. გარეგნულად ეს თითქმის არ დააჩნდება და მაშინ ფსიქოლოგიურად არ იქნება ძნელი ამის გადატანა, და კერდის დაკარგვასთან დაკავშირებული ტრავმა არ ექნება ისე მძაფრი. მე იმედი მაქვს რომ თუკი თქვენ ამბობთ რომ კლინიკა მაღალი დონისაა, ამ ოპერაციის გაკეთებას შესთავაზებენ და მოახერხებენ... თუ ვერა, ვფიქრობ უნდა მოითხოვოს და უზრუნველყონ მისი ჩატარება.... თუ რათქმაუნდა სერიოზული უკუჩვენებები არ არსებობს. |
Posted by: bacho81 2 Mar 2011, 16:39 |
DocTemo დიდი მადლობა ოპერატიული გამოხმაურებისთვის!.. რაც შეეხება სტადიას: გაფუჭებული ტელეფონივით გავიგე, რომ ავთვისებიანი სიმსივნეა 4 სტადიაში, თუმცა როდესაც ქირურგს პირადად ველაპარაკე მითხრა, რომ სტადიებზე მას არაფერი უთქვავს, ასევე უარყო მეტასტაზები, თუმცა სიმსივნე დაადასტურა, სავარაუდოდ ავთვისებიანი!.. სავარაუდოდ, რადგან როგორც მან და სხვა ექიმებმაც აღნიშნეს - პანკრიასზე მიკარება არაფრით არ შეიძლებაო!..ამ მიზეზით ვერ მივეკარეთ და მხოლოდ ოპერაციის შემდგომი პერიოდი გვაჩვენებს, თუ საითკენ წავა გამოჯანმრთელების საქმეო?!.ასაკით დედა 58 წლისაა, ძალიან ბევრი ანალიზები გაიკეთა და მაგნიტურ რეზონანსული ტომოგრაფიის გაკეთებასაც აპირებდა, მაგრამ ბოლოს ისე გაყვითლდა ნაღვლის ბუშტის გამო რომ ვეღარ მოასწრო, პირდაპირ საოპერაციოდ წავიყვანეთ. რაც შეეხება ანალიზს ონკომარკერზე არ გაუკეთებია სულ რამოდენიმე დღეა რაც გამოწერეს და ჯერ რეაბილიტაციის პროცესს გადის. დიაგნოზიდან ოპერაციამდე დაახლოებით 3-4 დღე იყო გასული. როგორც ვიცი ფორუმზე აკრძალულია რომელიმე კონკრეტულ პრეპარატზე საუბარი ამიტომ თქვენის ნებართვით პირადად გკითხავთ პრეპარატის შესახებ. კიდევ ერთხელ გიხდით მადლობას გულისხმიერებისათვის და რჩევისათვის |
Posted by: dxm1 2 Mar 2011, 20:17 |
DocTemo დიდი მადლობა გამოხმაურებისათვის... პლასტიკას რაც შეეხება ალბათ ეგრეც გაუკეთებენ, თუმცა ჯერ არ ჩქარობენ მკერდის მოკვეთას, ნუ პრინციპში თავად ასე იცის და ასე ეუბნებიან. თუ მეტასტაზები არაა წასული შეიძლება რომ სრულიად განიკურნოს და სრულფასოვანი ცხოვრების რითმს დაუბრუნდეს? |
Posted by: DocTemo 2 Mar 2011, 23:03 | ||||
dxm1
შეიძლება...ოგონდ დიდი დრო დაჭირდება რეაბილიტაციისთვის. bacho81
სუფთა წყლის მარჩიელობაა და ამას არაფერი საერთო არ აქვს მედიცინასთან!!!! რა ვთქვა მეტი - გამოსაკვლევია. ვნახავ პირადს და რაიმე ეგებ კიდე დავწერო მერე...თანაც დავმშვიდდები ცოტას... |
Posted by: tatulikaaaaa 2 Mar 2011, 23:24 |
17 წლის იაკო ფრანგიშვილს ესაჭიროება ჩვენი დახმარება. მას აღმოაჩნდა "ჰოჯკინის ლიმფომა" და ესაჭიროება აუცილებელი ოპერაცია გერმანიაში, რისი სახსრებიც ოჯახს არ გააჩნია. გთხოვთ სურვილის და შესაძლებლობების მიხედვით დავეხმაროთ იაკოს მიმღები- ია ფრანგიშვილი ბანკის კოდი B A G A G E 2 2 (საქართველოს ბანკი) ანგარიშის ნომერი : G E 8 9 B G 0 0 0 0 0 0 0 8 8 7 1 6 4 7 0 0 გთხოვთ გაავრცელოთ . მადლობა წინასწარ ყველას http://www.facebook.com/pages/Prangishvili-ia/184139408294287 |
Posted by: ditosdeda 3 Mar 2011, 00:18 |
ძალიან გთხოვთ მიპასუხოთ,თუ ავაადმყოფს ფილტვის წვრილუჯრედიანი სიმსივნე აქვს მესამე სტადიაში. გავუკეთეთ 4 ქიმია,ასევე ერთი სხივური თერაპია და ექიმები გვეუბნევიან რომ ამით ძალიან კარგი შედეგი მივიღეთ მეტასტაზი აღარ წასულაო.სშესაძლებელია თუ არა სიმსივნე შეჩერდეს.და კიდევ თუ იცის ფილტვის სიმსივნემ ბოლო სტადიაში ტკივიები |
Posted by: DocTemo 3 Mar 2011, 09:35 | ||||||||
tatulikaaaaa მე როგორც ექიმი დავინტერესდი, რა ოპერაცია ჭირდება ხოჯკინის ლიმფომის დროს... მართლა საინტერესოა, რადგან მისი მკურნალობა ძირითადად ქიმიოთერაპიული და სხივურია.... ძვლის ტვინის გადანერგვაზეა ნეტა საუბარი.... ditosdeda სამწუხაროდ ფილტვის კიბოს რაც შეეხება, მე მასთან თითქმის არ ვმუშაობ, ამიტომ ზუსტ პასუხს კითხვებზე ვერ გაგცემთ.
ეს შესაძლებელია
3 სტადია ნიშნავს რომ მეტასტაზებია ლიმფურ კვანძებში... ალბათ შორეულ მეტასტაზებს გულისხმობენ.
იცის |
Posted by: tanamshromeli 8 Mar 2011, 13:27 |
DocTemo რატომ გაახალგაზრდავდა ასე სიმსივნე?! რა უბედურებაა რა არი.. |
Posted by: DocTemo 9 Mar 2011, 11:52 |
ძალიან ბევრი მიზეზია..კითხვა უფრო რიტორულია... |
Posted by: makatuskia 10 Mar 2011, 01:50 |
არ ვიცი რომელ განყოფილებაში უნდა დამესვა კითხვა-მოკლედ დაახლოებით ნახევარი წელია შევამჩნიე რომ ყბისქვეშა ჯირკვალი ცალ მხარეც ცოტა გადიდებული მაქვს,ტკივილით არ მტკივა უბრალოდ ხანდახან გამწიწკნის ხოლმე.მოძრავი არ არის როგორც მე ვამჩნევ.ოდნავაა პრინციპში გადიდებული მაგრამ მაინც შეიმჩნევა სხვაობა მეორე ჯირკვალს შორის.ზუსტად მაგ მხარეს ქვემოთ რამდენიმე ხნის წინ კბილი გავიკეთე,ანუ ნერვი მომიკლეს და მიმკურნალეს რა.მერე აგარ მაწუხებდა.მერე ისევ შემაწუხა კბილმა და მივედი სტომატოლოგთან და გადამიღო სურათი და აქ არაფერი არ არისო.არადა მაშინ მაწუხებდა კბილი.ეხლა გამიარა უკვე მაგრამ ეს ჯირკვალი ისევ არის.სისხლის საერთო ანალიზიც ნორმაში მაქვს.რა შეიძლება მჭირდეს? |
Posted by: DocTemo 10 Mar 2011, 09:55 |
makatuskia ჯირკვლის ქრონიკული ანთება ან წარმონაქმნი. ექოსკოპია უნდა გადაიღოთ დასაწყისისთვის. |
Posted by: la_li 17 Mar 2011, 10:25 | ||
იცით ჩემს მეგობარს 2 წლის წინ მოკვეთეს მკერდი, სისმივნე იყო მეტასტაზების გარეშე და ქიმია არ დაუნიშნა ექიმმა, ა ,ჩვენ სანდო წყაროებიდან შევიტყვეთ ქიმია იყო,საჭირო, იგი კვლავ მიბრუნდა ექიმთან, მანაც ისევ დაამშვიდა....სამწუხაროდ ამას სავალალო შედეგი მოყვა, ექიმის შეცდომას ემსხვერპლა ადამიანის სიცოცხლე, |
Posted by: nino877 23 Mar 2011, 16:04 | ||||
tatulikaaaaa
DocTemo
ალბათ ,მაგრამ ტა მაინტერესებს მითხრეს რომ საქართველოშიც კეთდება ძვლის ტვინის გადანერგვა და რამდენად მართალია? * * * მოვედი .არ მიყვარს ეს განყოფილება მაგრამ შემომეპარება მაუსი ხოლმე მოკლედ 4 აპრილს მივდივარ გამოკვლევებზე , ისე მშვენივრად ვგრძნობ თავს ,აი პირდაპირ ბრწყინვალედ . მოკლედ ისევ დამიბრუნდა პირღებინება ოფლიანობა ყურების ტკივილი , დამემატა ცრემლდენა ეს საიდანღა გამოიჩიჩქნა არ ვიცი ესეთი წვრილმანები დანარჩენი ბრწყინვალედ ვგრძნობ თავს რაც მაგრად მახარებს იმუნიტეტი აღმიდგა მოკლედ გავშპი ეხლა მე და 5 აპრილს მოგახსენებთ ყველაფერს |
Posted by: DocTemo 24 Mar 2011, 14:12 | ||
nino877
გელოდებით... ძვლის ტვინის შესახებ არ ვიცი... |
Posted by: just smile19 31 Mar 2011, 20:27 |
გამარჯობათ 50 წლის ქალს აქვს მკერდის ავთვისებიანი სიმსივნე I სტადიაში. ქირურგმა გადაწყვიტა ჯერ ნაწილობრივ ამოკვეთოს ეს ჯირკვალი, და ჩაუტარდეს შემდგომ სხივური თერაპია. მაინტერესებს ნაწილობრივი ამოკვეთის შემდეგ კოსმეტიკურად როგორ ექნება კანი (რაღაც ჩავარდნილი და ასე ხო არ ექნება?), დაახლოებით რამდენჯერ მოუწევს სხივებზე მისვლა? ვიცი რომ ასე 3-4 კვირაა ხოლმე საჭირო და ამ 3-4 კვირაში ყოველდღე? კიდე, რა გვერდითი მოვლენებიც სხივურ თერაპიას აქვს ისინი ხშირია?ან თუნდაც იმის შანსი რამდენია რომ სხივებმა ახალი კარცეროგენული კერები წარმოქმნან მომავალში? და ზოგადად რამდენად საშიშია ორგანიზმისთვის დღეს ეს თერაპია? უკეთესი ხო არაა სხივებზე სიარულს და ამდენ რაღაცას მთლიანად მოიკვეთოს და გაიკეთოს + პლასტიკური პლასტიკურიც ხო ოპერაციის დრეს კეთდება? |
Posted by: DocTemo 31 Mar 2011, 22:57 | ||||||||||
just smile19
გააჩნია გაკეთებას. თუ პლასტიკური განაკვეთით და კოსმეტიკური ნაკერით გაკეთდა, არ უნდა დააჩნდეს დიდად.
20 დღე. ყოველდღე.
ასეთ ვიტარებაში ხშირი არ არის და ამავდროულად მცირედ გამოხატულია... ძირითადად შეუძლოდ ყოფნა, უმადობა..პერიოდულად ტკივილი დასხივების მიდამოში, არტერიული წნევის ცვალებადობა.
არ წარმოშობს
ეს საკითხი ექიმის და პაციენტის მოლაპარაკების საგანია. პგააჩნია სიმსივნის ზომას და მდებარეობას. საერთოდ ჩემი აზრით კანის შემნახველი სარზევე ჯირკვლის მოკვეთა და ერთდროული პლასტიკა გაცილებით უკეთესია რეციდივის პროგნოზის მხრივ, მაგრამ თავისი ჩვენებები აქვს ყველაფერს. ამასთანავე ექიმთა მცირე რაოდენობამ იცის ეს და აკეთებს ამას, მითუმეტეს საქართველოში და კიდე ფინანსებთანაა დაკავშირებული. ოპერაცია დაახლოებით 1500-2000 ლარით უფრო ძვირია. ასე რომ მრავალი ფაქტორია... |
Posted by: just smile19 31 Mar 2011, 23:37 | ||
DocTemo
მეც ეს მიმაჩნია უკეთეს მეთოდად 20 დღე სხივებს და თან + ამის გვერდითი მოვლენების "ატანა" სჯობს რადიკალურად მოიკვეთოს + პლასტიკა + 100% გარანტია რეციდივის არ არსებობის მხრივ მადლობა )) კიდე მაინტერესებს პლასტიკური ხო იმავე დღეს გაკეთდება და ამის შემდეგ რეაბილიტაცია როგორია, ანუ რამდენ ხნიანია.? გადახვევების გარდა რა არი საჭირო ავადმყოფი სრულიად ასე ვთვათ "შრომისუნარიანი" : D რამდენ ხანში იქნებაა დაახლოებით საშუალოდ? |
Posted by: DocTemo 1 Apr 2011, 10:20 | ||||||
just smile19
სამწუხაროდ 100% არც ერთი მეთოდი არ არის. მკერდის მთლიანი მოკვეთის შემდეგ რეციდივის პროცენტი 6-7%ის ტოლია...თუმცა 1 სტადიისას ეს ალბათ 1-2%ია. მაგრამ რათქმაუნდა ნაწილობრივ ამოკვეთასთან შედარებით რეციდივის შანში გაცილებით დაბალია (რეზექციების დროს ეს ციფრი 10-12%ია).
თანამედროვე შეხედულებით იმავე ოპერაციაზე კეთდება, ერთდროულად. მაგრამ გააჩნია მეთოდს და ექიმის შეხედულებებს. არსებობს აღდგენის რამოდენიმე მეთოდი. 1 - როდესაც ჯირკვალი ვანაცვლებთ საკუთარი ქსოვილით (ცხიმით, კუნთით), რომელსაც ვიღებთ ან მუცლიდან ან ბეჭიდან, ეს ოპერაციები ყველაზე რთული და ხანგრძლივი და ძვირია (3-6 სთ). 2- როდესაც ვდგამთ პირველადად გამაგანიერებელ "პროტეზს-ბალონს", რომელსაც თანდათან ვავსებთ წყლით და 2-3 თვის შემდეგ კი მას ვანაცვლებთ სილიკონის იმპლანტანტით (ესეც ძვირია და მოითხოვს 2 პროტეზს და მეორად ჩარევას). 3 - როდესაც პირდაპირ ვსვამთ სილიკონის იმპლანტანტს. ეს ყველაზე იაფი და ადვილია. ოღონდ ამისთვის მკერდი არ უნდა იყოს დიდი, ანუ აღსადგენი მოცულობა და მეორე მკერდი არ უნდა იყოს დიდი. ან თუ მკერდი დიდია უნდა გაკეთდეს ორივეს მოცულობის შემცირება და ისე აღდგენა... მე მაინც ბოლოს მომხრე ვარ.
რეაბილიტაციაც გააჩნია ოპერაციის მოცულობას. პირველადი იმპლანტაციის შემთხვევაში ისეთივეა როგორც ჩვეულებრივი მკერდზე ოპერაციის დროს. ყველას თავისებურად აქვს, დაახლოებით 2 კვირამდეა... მაგრამ ბევრი ჩემი პაციენტი ამ დროისთვის სამუსაოს უბრუნდება (თუ ახალგაზრდაა). მაგრამ რათქმაუნდა დამატებითი ოპერაციის გამო გართულებების რისკიც იზრდება. ანუ შეიძლება იყოს გართულებები დაკავშირებული სილიკონის იმპლანტანტის "მიღებასთან", შეხორცებასთან...ასეთ დროს შრომისუნარიანობის ვადებზე ზუსტი საუბარი შეუძლებელია (თუმცა ეს იშვიათად ხდება). იმედია ამომწურავად გიპასუხეთ. თუ გნებავთ სურათებსაც გაჩვენებთ. |
Posted by: just smile19 1 Apr 2011, 11:15 | ||||||||
DocTemo
კი რა თქმა უნდა, უბრალოდ პირობითად
ყველაზე დიდი რა ზომისაა იმპლანტანტი?
კი, გასაგებია ყველაფერი. ძალიან დიდი მადლობა ))
იყოს, არ მინდა. მადლობა : )) |
Posted by: DocTemo 1 Apr 2011, 13:02 | ||
just smile19
ინდივიდუალურია და ფორმას გააჩნია. ჩემი გამოცდილებით კანქვეშა მასტექტომიის შემდეგ დაახლ 250-350 მილილიტრი არის ოპტიმალური.თუმცა მეტიც შეიძლება თუ კუნთი იძლევა საშუალებას. ისე იმპლანტანტები 600 იცაა. |
Posted by: just smile19 1 Apr 2011, 20:03 |
DocTemo ძალიან დიდი მადლობა : ) |
Posted by: HoNeY 11 Apr 2011, 19:50 |
თქვენი დახმარება მჭირდება, რამოდენიმე წუთის წინ დამირეკა ბიძაშვილმა და მთხოვა რომ იქნებ როგორმე გამიგო სად იყიდება ლომუსტინი და/ან თემოდალი. იქნებ ვინმეს გაქვთ რაიმე ინფორმაცია, ძალიან გვჭირდება რასაკვირველია. მადლობა წინასწარ. |
Posted by: Natuka NGN 11 Apr 2011, 20:41 |
HoNeY სამწუხაროდ mis.ge არ იყო.. ქიმიოთერაპიული წამალია? იცი რას გირჩევთ, "მედულაში" დარეკეთ, იქ იციან ონკოლოგიური პრეპარატები სდა შეიძლება იშოვნოთ. მოიცადე ტელეფონს ვიპოვნი. * * * http://www.med-doctor.net/component/content/article/61-onkologia/178-2010-10-22-13-17-47.html აქაა ტელეფონი. ისინი დაგხმარებიან, ნამდვილად ვიცი თავიანთი მომმარაგებელი ყავთ თუ ონკოლოგიური ან იმუნოტერაპიის პრეპარატია. |
Posted by: HoNeY 11 Apr 2011, 20:53 |
Natuka NGN მადლობა ეხლა გვიანია და ხვალ აუცილებლად გადავრეკავ და იმედია დამეხმარებიან. |
Posted by: Natuka NGN 11 Apr 2011, 20:56 |
HoNeY ჰო, 24 საათიანია, კლინიკაა, მაგრამ მორიგეები იქნებიან ახლა. ამიტომ ხვალ 10 საათიდან შეგიძლია დარეკო. თუ თბილისში სადმე არის პრეპარატი გეტყვიან. http://www.vidal.ge/company/more2.php?ID=42&mid=2441 აქ მეტი ტელეფონია. |
Posted by: BEBE__BEBE 23 Apr 2011, 17:40 |
DocTemo ერთი წლის წინ მამაჩემს გაუკეთეს ტრაქეოსტომია. ორი თვის წინ ფეხის ტკივილი დაეწყო-ბარძაყიდან მუხლამდე. იმდენად აუტანელი და ძლიერი ტკივილი აქვს, რომ არანაირი გამაყუჩებელი არ უყუჩებს. გამოკვლევები ჩაუტარეთ, მაგრამ ჯერჯერიბით ზუსტი დიაგნოზი არ გვაქვს. გაუკეთდა სისხლძარღვების კოაგულოგრამა, გამოირიცხა რევმატიზმი, მენჯიდან მუხლამდე რენდგენზე არაფერი გამოჩნდა. შემდეგ ფილტვების რენდგენით იეჭვეს და ტომოგრამით დაადასტურეს მეტასტაზი ფილტვზე. ხერხემლის MRI გაუკეთეს და ხერხემალი სუფთა აქვს. დასვენების დღეების მერე ძვლების და პროსტატის გამოკვლევას ვაპირებთ. მანამდე იქნებ მიპასუხოთ, შეიძლება ამ შემთხვევაში რამე საიმედო პროგნოზის გაკეთება? გამიგია, რომ ნერვის ანთებამაც აუტანელი ტკივილი იცის, თუმცა ანთების საწინააღმდეგო თერაპიაც ჩაუტარეს თავიდანვე |
Posted by: ^Nos_ka 23 Apr 2011, 20:17 |
ბრმა ნაწლავის Cr, მარჯვენამხრივი ჰემიკოლექციომიის ქიმიოთერაპიის შ/პ, რეციდივი მენჯის მარჯვენა ნახევარში, სკივური თერაპიის შ/პ . III st T3C2N1Mo IV კლინ. ჯგუფი. პ/მ N1400-02 ადენოკარცინომა რამდენად დაშვებულია ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტის ოპერაცია P.ს თუ იცით თურქეთში მდებარე ონკოლოგიური ცენტრის (კლინიკის) კოორდიანტები? თუ არ ვცდები ამ ცენტრის (კლინიკის) ფილიალი შეერთებულ შტატებიშიც უნდა იყოს... პსუხი PM ში მომწერეთ |
Posted by: irakli222 24 Apr 2011, 12:38 |
BEBE__BEBE ტრაქეოსტომა რატომ დაედო? ხორხის კიბო გამორიცხულია? |
Posted by: GEO001 24 Apr 2011, 13:26 |
BEBE__BEBE რისი მეტასტაზია ფილტვში? თუ ხორხის კიბო იყო, რატომ გაკეთდა მხოლოდ ტრაქეოტომია და ხორხი რატომ არ ამოიღეს? ხორხის კიბომ ნაკლებად სავარაუდოა რომ მსგავსი კლინიკა გამოიწვიოს, პირველ რიგში ძვლების რადიოიზოტოპური და პროსტატის კვლევა სწორი გადაწყვეტილებაა. |
Posted by: DocTemo 25 Apr 2011, 23:13 | ||
პირველ რიგში ყველას მოგილოცავთ დღესასწაულს, გისურვებთ ჯანმრთელობას. ქრისტე აღსდგა! BEBE__BEBE სასიამოვნოა რომ კოლეგები გააქტიურდენ. ვეთანხმები მათ კითხვებს და აზრებს. გაუგებარია ბევრი რამ. tos_ka
დიაგნოზი ისეა ჩამოყალიბებული რომ რადიკალური (გამაჯანსარებელი) ოპერაცია არ გაკეთდება.... თუმცა ყველაფერი შეიძლეა მოხვდეს ჩვენს მედიცინაში, ბევრი შემხვედრია მასეთი, და შემდეგ ნაოპერაციევი... ამიტომ ექიმმა გამოკვლევებით უნდა განსაჯოს თვითონ... კოორდინატები მე არ ვიცი. |
Posted by: BEBE__BEBE 27 Apr 2011, 16:03 |
პირველ რიგში მადლობა გამოხმაურებისთვის. ვეცადე მოკლედ დამეწერა და ამიტომ ბევრი რამ გამომრჩა და გაუგებარიც ამიტომაა. ხორხის კიბო აქვს და წელიწადზე მეტია ამოღებული აქვს. მაშინ როგორც თქვეს, ფილტვები სუფთა იყო. ეხლა აღმოჩნდა, რომ პრობლემა აქვს ძვლების რადიოიზოტოპური და პროსტატის კვლევა როგორც კი ტკივილი დაეწყო, მაშინვე რომ გაკეთებულიყო, ჯობდა. ამ დღEებში იქნება პასუხები, თUმცა, მემგონი საიმედო მდგომარეობა არ უნდა იყოს |
Posted by: The13thFloor 27 Apr 2011, 23:19 |
რამდენად საშიში შეიძლება იყოს ფარისებრ ჯირკვალზე სანტიმეტრ ნახევრიანი კვანძი? შემთხვევით აღმოაჩინეს ექოზე სკანირებისას, ბიოფსიის გაკეთების მეშინია ცოტა როგორც ვიცი ძალიან ბევრს აქვს ასეთი კვანძები და არც იციან მათი არსებობის შესახებ. |
Posted by: DocTemo 28 Apr 2011, 00:22 |
The13thFloor სანტიმეტრნახევრიანი დიდია...საშიშროება სხვა პარამეტრებით განისაზღვრება... ხოლო ასეთი ზომის კვანძი საოპერაციოა. ბიოფსია საშიში არ არის და კეთდება ყველა შემთხვევაში, არ არის აუცილებელი რომ ავთვისებიანზე იყოს ეჭვი. ტჲმცა მე თუ მკითხავ, თუ ოპერაცია გადაწყვეტილია ყოველთვის ბიოფსია არ არის საჭირო. |
Posted by: The13thFloor 28 Apr 2011, 01:03 |
DocTemo და საშიშროება ძირითადად რა პარამეტრებით განისაზღვრება? მე მაქსიმალურად ვცდილობ რაიმე სახის ქირურგიული ჩარევა ავიცილო ორგანიზმზე, თუკი კვანძი ხელს არ უშლის ორგანიზმს არ ჯობია იყოს თავისთვის პერიოდული დაკვირვების ქვეშ? |
Posted by: DocTemo 28 Apr 2011, 21:47 | ||||
The13thFloor
თვით კვანძის ექოსკოპიური სურათით დოპლერის გამოყენებით. პუნქციური ბიოფსიის მონაცემებით, მაგნიტურ-რეზონანსული კვლევის მონაცემებით. ჰორმონალური ფონით.
პერიოდული დაკვირვება მოიცავდეს უნდა მაშინ პერიოდულ ბოიფსიებს.... ეს რთული და არასწორია, თანაც არაზუსტი. არის სიტუაცია როცა შეიძლება თერაპიული მკურნალობა და დაკვირვება..ამიტომ ვთქვი ტავიდან რომ ის მონაცემებია ფგასათვალისწინებელი ყველა... |
Posted by: MAGIC_WOMAN 29 Apr 2011, 19:26 |
გამარჯობა თუ შეგიძლიათ დამეხმაროთ დამაკვალიანოთ და გამარკვიოთ რამოდენიმე საკითხში... ახლობელს (ასაკი 73 წელი) 7-10 დღის წინ დაახლოებით დაეწყო ძლიერი თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა ... წნევა გაუზომეს და ქონდა 140/90 რაც მისთვის ოდნავ მაღალია... წნევის დამწევი პრეპარატის და გამაყუჩებლის მიღების შემდეგ წნევა დარეგულირდა. თავის ტკივილი მოიხსნა მაგრამ თავბრუსხვევა დარჩა ... 2-3 დღეში ისევ დაიწყო თავის ტკივილი, რომელსაც დაემატა კისრის და ხერხემლის ტკივილი, და წონასწორობის დაკარგვა სიარულის დროს (მყარად ფეხის დადგმა) ... ნევროლოგის (თუ არ მეშლება) გასინჯვის შემდეგ დიაგნოზი მწვავე ოსტეოქონდროზი, დაენიშნა მკურნალობის კურსი,ანალიზები და თავის ტვინზე MRI... 2 დღეში ტკივილები გაქრა , დარჩა მცირე თავბრუსხვევა და ისევ წონასწორობის შენარჩუნების შიში... MRI გადაღების შემდეგ კონტრასტული ნივთიერების შეყვანით დადგინდა მრავალრიცხოვანი კერები მეტასტაზებისა რომელიც მოდებულია ტვინზე((( პაციენტი გაიგზავნა სხვადასხვა გამოკვლევებზე. თუმცა გამოკვლევების შემდეგ სისხლის ანალიზი ნორმალური , მუცლის ღრუს დათვალიერება ექოსკოპიით ღვიძლი, თირკმელები, შარდის ბუშტი, კუჭი ასევე ფარისებრი ჯირკვალი ყველაფერი ნორმალურ მდგომარეობაში, ფილტვების რენტგენი ნორმა, ჩაუტარდა ირიგოსკოპია ნორმა... სისხლძარღვების დოპლერი, პასუხი ნორმა ...ანუ სიმსივნის კერა ნაპოვნი ვერ იქნა... შესაძლებელია თუ არა ცდებოდეს MRI ?? როგორ შეიძლება ყველაფერი იყოს ნორმაში სისივნის არსებობის შემთხვევაში და თუ არის სიმსივნე მეტასტაზები იყოს გავრცელებული მხოლოდ ტვინზე და არცერთ სხვა ორგანოზე... რომელი გამოკვლევის ჩატარება იქნებოდა სასურველი იმისათვის რომ დადგინდეს არის თუ არა ეს ნამდვილად მეტასტაზები და არის თუ არა რეალურად საშიშროება სიმსივნის არსებობისა?? |
Posted by: Zumbizu 29 Apr 2011, 23:12 |
MAGIC_WOMAN MRI მეტასტაზების დადგენაში რომ ცდებოდეს არ შეიძლება აი დანარჩენი კვლევები კი შეიძლება არ იყოს საკმარისი პირველადი კერის აღმოსაჩენად. მაგალითად ფილტვის კიბო შეიძლება ვერ ნახოს ფილტვების რენტგენმა |
Posted by: DocTemo 29 Apr 2011, 23:28 |
MAGIC_WOMAN მეტასტაზები გამოუვლენელი პირველადი კერით სამწუხაროდ ხშირი მოვლენაა...და ხშირად რთული და შეუძლებელია ამ პირველადი კერის ნახვა. ამ შემთხვევაში, თვენ რომ წერთ გასაკეთებელია რამდენიმე გამოკვლევა: ძვლები არის სანახავი, უნდა გაკეთდეს ოსტეოსცინტიგრაფია, ან მთელი ჩონჩხის კომპიუტერული ტომოგრაფია. ქალია თუ კაცი? თუ კაცია, მაშინ პროსტატაა გამოსაკვლევი - ექოსკოპია, პსა. ყველაზე თანამედროვე გამოკვლევაა - PETი, როდესაც შეყავთ სპეციალური კონტრასტი სისხლში და ის გროვდება სიმსივნეში და ჩანს გადაღების დროს... მგრამ საქართველოში ეს გამოკვლევა არ კეთდება. და კიდე...საქმე იმაშია რომ რამდენად ეფექტური შეიძლება იყოს მკურნალობა...ხშირად ძალიან მალე პროგრესირებს მეტასტაზები და მკურნალობა არაეფექტურია მიუხედავად იმისა დადგინდება პირველადი კერა თუ არა მრტ კი ძლიერ ზუსტი გამოკვლევაა მეტასტაზების დიაგნოსტირებისათვის და მცირეა შეცდომის შანსი...რათქმაუნდა პროფესიონალის ხელში... |
Posted by: MAGIC_WOMAN 30 Apr 2011, 00:00 | ||||||
კაცია...
გაუკეთდა ექოსკოპია , ნორმაშია ყველაფერიო...
კი მაგრამ შეიძლება ისე განვითარდეს სიმსივნე რომ არანაირი სიმპტომატიკა არ იყოს სახეზე ამდენი ხნის მანძილზე ??? და პირველადი კერა თუ ვერ დადგინდა რა ხდება ამ შემთხვევაში მკურნალობის რაიმე ხერხს მიმართავენ?? სხივები ან ქიმიოთერაპია? |
Posted by: Zumbizu 30 Apr 2011, 00:10 | ||
MAGIC_WOMAN ტვინში მრავლობით მეტასტაზებს ჭირდება სხივები მიუხედავად იმისა პირველად კერას იპოვი თუ არა
კი შეიძლება |
Posted by: MAGIC_WOMAN 30 Apr 2011, 00:19 |
და მეტასტაზების არსებობით თუ შეიძლება გამოითქვას ვარაუდი სიმსივნის რომელი სტადია შეიძლება იყოს |
Posted by: Zumbizu 30 Apr 2011, 00:21 |
მეტასტაზი ნიშნავს მეოტხე სტადიას |
Posted by: DocTemo 30 Apr 2011, 12:04 |
ზოგჯერ პირველადი კერის დადგენას აქვს პრინციპული მნიშვნელობა მკურნალობისთვის, მაგალითად პროსტატის კიბოს დროს. ანალიზი თუ აიღეს ასეთი - PSA? პროსტატის ექოსკოპია ტრანსრექტალურია თუ ჩვეულებრივი? გულმკერდის (ფილტვის) კომპიუტერული კვკევა ჩატარდა თუ მხოლოდ რენტგენოლოგიური? ოსტეოსცინტიგრაფია უნდა ჩატარდეს. |
Posted by: Natuka NGN 30 Apr 2011, 13:12 | ||
MAGIC_WOMAN
კი. უკერო სიმსივნე არის ასეთი ცნება. კერა შეიძლება იყოს 0,5 სმ და არ ჩანდეს არსად. ამ შემტხვევაში არის ერთი კვლევა, წინა გვერდზერა ჩემი პოსტი http://forum.ge/?showtopic=34156544&view=findpost&p=24053863 ამ ჩემს პოსტსაც გადახედე, შეძლება დაგეხმაროთ რაიმეში. ”ჩვენთან შესაძლებელია, ულტრათანამედროვე ტესტ-სისტემების გამოყენებით, ონკოლოგიურ პაციენტს დაესვას სიმსივნის ზუსტი იმუნოციტოქიმიური დიაგნოზი და სპეციფიური - ქიმიოსენსიტიური ტესტირების გამოყენებით, დაენიშნოს კონკრეტულად მისთვის სასურველი და ეფექტური მკურნალობის სქემა.” |
Posted by: MAGIC_WOMAN 30 Apr 2011, 15:52 |
DocTemo psa ანალიზი არ აუღიათ, ჩაუტარდა პროსტატის ჩვეულებრივი ექოსკოპია. ფილტვის მხოლოდ რენტგენოლოგიური კვლევა ჩატარდა , სხვათაშორის მეორედ 1 წელიწადში, აგვისტოში ან სექტემბერში ჩაუტარდა გაციების გამო რომლმაც ხველა დატოვა დიდ ხანი. მაშინაც გვითხრეს რომ ყველაფერი წესრიგშია დაენიშნა მკურნალობა და ყველაფერი მოგვარდა . ოსეტეოცინტიგრაფია ანუ ძვლების გამოკვლევა ხომ?? Natuka NGN ამჯამად რაღაც ანალიზი შესთავაზეს ბიოპსია ან რაღაც მსგავსი (ზუსტად არ ვიცი დავადგენ) რომელიც აჩვენებსო რა არის ეს და როგორი სახის მკურნალობა უნდა ჩატარდესო. |
Posted by: Natuka NGN 30 Apr 2011, 17:13 |
MAGIC_WOMAN ბიოფსია სად? თუ კერა ნაპოვნი არაა, რისი ბიოფია უნდა მოხდეს? ძვალზე გასული მეტასტაზის? ჰო, არ ვიცი, თემო უფრო კონკრეტულად გიპასუხებთ. |
Posted by: MAGIC_WOMAN 30 Apr 2011, 19:47 |
Natuka NGN ზუსტად არ ვიცი ბიოფსიაზეა ლაპარაკი თუ სხვა სახის ანალიზზე ... დაახლოებით მასე მივხვდი მე , რომ მეტასტაზის ბიოფსიაზე იყო საუბარი... |
Posted by: DocTemo 1 May 2011, 09:44 | ||
MAGIC_WOMAN
ეს გასაკვირია... მამაკაცს მეტასტაზებით პსა თუ არ აუღეს და გულ-მკერდის კომპიუტერი თუ არ გაუკეთეს, მითუმეტეს ხველა ქონდა.... ბიოფსიამდე ეს ორი გამოკვლევა აუცილებლად უნდა ჩატარდეს. |
Posted by: MAGIC_WOMAN 2 May 2011, 19:44 | ||
DocTemo
PSA გაკეთდა, პასუხი არის ნორმაში... ხვალ ვაკეთებთ გულმკერდის ტომოგრაფიას , და თუ ვერ იქნა ნაპოვნი პირველადი კერა, შემდეგ ეტაპზე უნდა გაკეთდეს თავის ქალის ტრეპანაცია იმისათვის რომ გაკეთდეს მეტასტაზის ბიოფსია .. ( თქვენი აზრით აქვს რაიმე მნიშვნელობა ამ შემთხვევაში ბიოფსიას?? რამდენადაც ვიცი ამით სიმსივნის რა სახეობაა ვერ დადგინდება და პირიქით მდგომარეობის გაუარესებას ხომ რ გამოიწვევს |
Posted by: DocTemo 2 May 2011, 21:30 | ||
MAGIC_WOMAN
არ მგონი სწორი გადაწყვეტილება იყოს. ტრეპანაცია ძალიან ტრავმატულია და არ ღირს რისკი დიაგნოზის დადგენას. თანაც ბიოფსიის შემთხვევაში 100% არ იქნება პასუხი..იქაც შეიძლება არ გაირვეს საიდანაა სიმსივნე. თანაც გამოკვლეული არ არის...ძვლებში იქნება სადმე მეტასტაზები, მითუმეტეს რომ წელის ტკივილი აწუხებდა. ვერ მივხვდი, ხერხემლის მალების და მენჯის ძვლების კომპიუტერი თუ გაუკეთდა.... ნუ ჯერ გულ-მკერდია გასაკეტებელი...ეს სწორია... თუ იქ არ იქნება, კიდე უნდა დაფიქრება რა გამოკვლევა შეიძლება გაკეთდეს..... |
Posted by: The13thFloor 2 May 2011, 22:07 |
DocTemo რამე უსაფრთხო მეთოდი არის იმის გასარკვევად კვანძს აქვს თუ არა მეტასტაზირების უნარი? სისხლის ანალიზით მაგალითად. |
Posted by: MAGIC_WOMAN 2 May 2011, 22:50 | ||
DocTemo
არა არ გაკეთებულა ... თუ მოხერხდება ვეცდები ხვალ გავაკეთებინო... ერთდროულად თუ შეიძლება რა თქმა უნდა... |
Posted by: DocTemo 2 May 2011, 23:35 | ||
MAGIC_WOMAN შეიძლება. წელს რა ადგილში იტკივებს? The13thFloor
კვანძში ავთვისებიანი სიმსივნის კერას გულისხმობთ? სისხლში არა. არც სხვა მეოდებით არ არის შესაძლებელი. შეიძლება მხოლოდ იმის თქმა ავთვისებიანია თუ არა სიმსივნე. ეს შესაძლებელია მაგნიტურ-რეზონანსული კვლევით (კონტრასტის დაგროვების და გამოყოფის სიჩქარით), ოღონდ არ არის სრულიად სარწმუნო. უკეთესია პოზიტრონულ-ემისიური კომპიუტერული ტომოგრაფია... ან ორივე ერთად... მაგრამ ეს ყველა იმდენად ძვირია რომ შეუძლებელია ყოველთვის ამის წარმოება.... |
Posted by: The13thFloor 3 May 2011, 00:08 |
DocTemo ნებისმიერი კვანძს რომელსაც შემთხვევით აღმოაჩენს ადამიანი ორგანიზმში ექოსკოპიით (ჩემს შემთხვევაში ფარისებრ ჯირკვალში), ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე. კონტრასტული MRI რამდენადაც ინტერნეტში გავარკვიე არ ითვლება უსაფრთხო მეთოდად, CT სკანი კი ბოლო გამოკვლევებით თავად იწვევს ავთვისებიანი სიმსივნეების დაახლოებით 2 პროცენტს. და სისხლში რატომ ვერ ხერხდება იმის დადგენა გამოყოფს თუ არა მეტასტაზებს კვანძი? |
Posted by: MAGIC_WOMAN 3 May 2011, 00:14 | ||
DocTemo
ამჟამად არ ტკივა , მაგრამ პერიოდულად ,,поясница'' ... ყურადღებას არ აქცევდნენ ასაკიდან გამომიდინარე და იქიდან რომ სიმძიმის ხშირი აწევა უწევდა (( |
Posted by: DocTemo 3 May 2011, 14:43 | ||||
The13thFloor
თქვენს შემთხვევაში უმჯობესია პუნქციური ბიოფსია ციტოლოგიური გამოკვლევით (რაც არის ნაჩვენები თუ კვანძი სულ მცირე არ არის).
სისხლში რომ რაიმე ინახოს, მისი კონცენტრაცია უნდა იყოს ისეთი, რომ ლაბორატორიაში აპარატებმა "შეიგრძნონ"...თანამედროვე საშუალებებით ეს შეუძლებელია... ეს ხდება მხოლოდ მაშინ როცა კვანძი დიდია და აქვს უკვე მეტასტაზები... * * * MAGIC_WOMAN დაველოდოთ მაშინ გულმკერდის კტ-ს |
Posted by: nikuSha71 3 May 2011, 17:24 |
გამარჯობა. მე შარსშან გავიკეთე სინ 3 დამიდგინეს დათესვის პასუხი პაპილპ ვირუსი კეთილ თვისებიანი ეხლა ისევ სინ 1 მაქვს ანუშარშან კონიზაცია გავიკეთე რას მირცცცცჰევ როგორ მოვიქცე ??? ისევ კონიზაცია ტუ მტლიანად ამოვიხო საშვილოსნო?????? |
Posted by: DocTemo 3 May 2011, 22:59 |
nikuSha71 ასაკს აქვს მნიშვნელობა |
Posted by: Natuka NGN 4 May 2011, 04:10 |
nikuSha71 უკაცრავად. დააზუსტეთ, საშვილოსნოს ყელზე საუბრობთ თუ საშვილოსნოზე? უნდა ყელზე საუბარობდეთ და CIN 3-დამ CIN1 ჩამოვიდა, აშკარა პროგრესია უკეთესობისკენ, რატომ უნდა ამოიღოთ? ექიმმა შეოგთავაზათ? და CIN 1-ზე აკეთებენ კონიზაციას ახლა? ანტივირუსული მკურნალობა ჩაგტარებიათ? რა იყო მსგავსი დისპლაზიის პირველწყარო დადგენილი გაქვთ? ერთი სიტყვით, ბევრი კითხვა ჩნდება. |
Posted by: DocTemo 4 May 2011, 13:24 |
Natuka NGN მეც თითქმის იგივე კითხვები მაქვს...ოგონდ ჯერ ასაკი მაინტერესებდა |
Posted by: nikuSha71 4 May 2011, 19:23 |
მე ვარ 39წლის შარშან სინ 3 კონიზაცია გავიკეტე საშვილოსნოს ყელზე იხლა ისევ ყელზე მაქვს ცოტა სხვა ადგილას ახალი ანუ სინ1 არის ტუ არა განკურნებადი და როგორ მოვიქცე? მადლობა * * * ეხლა დამიბარეს ყოველ ტვე ვიარო გამოკვლევაზე და სინ 3 რომ იქნება ისევ კონიზაციას მთავაზობს მე მაინტერესებს სხვა რამე არარსებობს????????? |
Posted by: Natuka NGN 4 May 2011, 20:25 |
nikuSha71 ანტივირუსული მკურნალობა არ დაგინიშნეს? სად დადიხართ? ერთი რცევა ნამდვილად შემიძლია მოგცეთ - თუ ხართ მწეველი უნდა სიგარეტს შეეშვათ. მაგ სტადიას ხელის მოკიდება არ უნდა, უნდ ამორჩეს ის ვურუსული თუ ბაქტერიული ფაქტორი, რაც იწვევს მსგავს დაზიანებას. მაგია სამკურნალო... |
Posted by: DocTemo 4 May 2011, 22:29 |
ცინ1-ს ინვაზიური (ოპერაციული) ჩარევა არ ჭირდება, მედიკამენტოზურად სამკურნალოა კლინიკის და კოპლპოსკოპიური სურათის გათვალისწინებით, და რათმაუნდა იმის გათვალისწინებით რაც Natuka NGN მოგახსენათ. * * * და ვფიქრობ ამ კითხვაზე უკეთესად "გინეკოლოგიის განყოფილებაში" გაგცემენ პასუხს. |
Posted by: Natuka NGN 6 May 2011, 04:56 | ||
DocTemo სამწუხაროდ იქაც მე უნდა ვუპასუხო nikuSha71
სად დადიხართ? და ასე დაკვირვებით უდნა ელოდნონ ცინ3-ს და მანამდე ხლეი არ გაანძრიონ? მიზეზი რაა ამ გადაგვარების? ერთი გიტხარით, თუ მწეველი ხართ შეეშვით და შემდეგ დაიწყეთ ვირუსებზე მკურნალობა. |
Posted by: nikuSha71 6 May 2011, 13:05 |
სად მკურნალობენ ვირუსებზე კარგად სად მირცევთ სიარულს???? |
Posted by: MAGIC_WOMAN 6 May 2011, 18:25 | ||
გულმკერდის ტომოგრაფია ჩატარდა და სამწუხაროდ ფილტვში აღმოჩნდა ძალიან მცირე ზომის სიმსივნე,ასევე სიმსივნე იქნა აღმოჩენილი თირკმლის ზედა ჯირკვალზე . რომელია პირველადი კერა მაინც გაურკვეველია, თუმცა ონკოლოგების აზრით ქიმიოთერაპიას ამ შემთხვევაში პირიქით შეიძლება მოყვეს მდგომარეობის გაუარესება ამიტომ არ გვირჩევენ....((( |
Posted by: DocTemo 6 May 2011, 23:27 | ||||||
MAGIC_WOMAN
ძალიან მცირე რა ზომისაა? სად მდებარეობს? ბრონქოსკოპია თუ გაუკეთეს. სრულიად მოსალოდნელი იყო რომ ეს ფილტვი იყო.... ძვლებში და მალებში მეტასტაზები არის?
თირკმელზედას არ გავს. ბრონქოსკოპია და ბიოფსია უნდა ჩატარდეს.
რაღაც მისტიკური რჩევაა.... ვერ ვხედავ ლოგიკას. ქიმიოთერაპიას თავისი საკმაოდ ზუსტი ჩვენება და უკუჩვენება აქვს. ..."შეიძლება მოყვეს გაუარესება"..არანაირი უკუჩვენება არ არის... |
Posted by: MAGIC_WOMAN 7 May 2011, 11:31 | ||
და რა გაირკვევა ბრონქოსკოპიით?? შეიძლება იმდენად მძიმე იყოს მდგომარეობა ექიმებმა თქვან რომ არანაირი ანალიზის-გამოკვლევის ჩატარებას უკვე არსებითი მნიშვნელობა არ ქონდეს?? * * * ფილტვში არის მარცხენა მხარეს სიდიდით 19 მიკრონი |
Posted by: DocTemo 7 May 2011, 17:45 | ||||||
nikuSha71
ჩვენ ამაზე გვქონდა საუბარი... "კაკრაზ" (ქართულად როგორაა ეს სიტყვა... თუ ვინმე მეტყვის მადლობელი ვიქნები ...ვნახე კარგი პროტოკოლი მაგ თემაზე. CIN1-is marTvis rekomendaciebi SesaZlebelia ornairi midgoma dakvirveba da mkurnaloba. orives aqvs dadebiTi da uaryofiTi mxareebi. unda iqnas ganxiluli ori varinti: kolposkopia damakmayofilebelia - SesaZlebelia rogorc dakvirveba, ise mkurnaloba. dakvirvebis dros unda Catardes ganmeorebiTi PAP testi da kolposkopia 12 da 24 Tvis Semdeg. es midgoma gansakuTrebiT mizanSewonilia axalgazrda asakis qalebisaTvis. Tu dazianeba SenarCunebuli iqneba 2 wlis ganmavlobaSi, maSin ganxiluli unda iyos mkurnalobis sxvadasxva meTodi, romelic ganisazRvreba klinicistis daskvnis Sesabamisad, pacientis anamnezis da klinikuri mdgomareobis gaTvaliswinebiT. mkurnalobis SemTxvevaSi SesaZlebelia iyos gamoyenebuli rogorc ablaciuri, ise eqsciziuri meTodebi. rekurentuli (ganmeorebiTi) CIN1-is SemTxvevaSi upiratesoba eniWeba mkurnalobis eqsciziur meTods (LEEP/LLETZ). kolposkopia aradamakmayofilebelia: • faruli maRali xarisxis dazianebis (HGCIN) gamoricxvis mizniT upiratesoba eniWeba eqsciziur mkurnalobas (LEEP /LLETZCIN1-is mkurnalobis miuRebeli midgoma: • adgilobrivi destruqciuli (ablaciuri) mkurnaloba aradamakmayofilebeli kolposkopiis dros; • podofilinis da misi msgavsi nivTierebebis aplikacia saSos da saSvilosnos yelis lorwovanze; • histereqtomia, rogorc samkurnalo meTodi histologiurad dadasturebuli CIN1-is dros miuRebelia, Tu ar arsebobs sxva ginekologiuri paTologia (mag. saSvilosnos mioma). ...ვერ გავაქართულე ბოდიში... ორიგინალში წაიკითხავთ აქ - http://www.gnsc.ge/index.php?act=view&id=81&cat=2&lang=ge * * * MAGIC_WOMAN
თქვენ როგორც მოყევით, ასე კრიტიკული არ არის მდგომარეობა
ნამდვილად მიკრონაბში თქვით? ალბათ მილიმეტრია...მასეთი ზომების დანახვა (მიკრონების) კომპიუტერიტ შეუძლებელია |
Posted by: Toxic:) 10 May 2011, 12:15 |
მამაჩემს 2008 წელში ჰქონდა თირკმელზე სიმსივნე, გავუკეთეთ ოპერაცია, დათესვის შემდეგ არმოჩნდა რომ ავთვისებიანი იყო მე-2 სტადიაში, მაგრამ ქიმიოთერაპია არც შემოუთავაზებიათ ასე გვითხრეს რომ აპკი არ იყო გახეული თირკმლის და მოკლეთ გვითხრეს გადარჩითო. დღეს მყავდა მამაჩემი გეგმიურ შემოპწმებაზე,რენდგენი გავუკეთე და ფილტვებზე დაჩრდილვა აღმოაჩნდა, შემდეგ ტომოგრაFიაც გავუკეთეთ და ყველაზე უარესი აღმოჩნდა, ფილტვებზე აქვს რამდენიმე მეტასტაზა, რათქმაუნდა მივიყვანთ ექიმთან მაგრამ აქ წინასწარ რომ მითხრათ, რამდენად საშიშია და ვისთან შეიძლება რომ მივიყვანო ხომ ვერ გვირჩევთ, ხო კიდევ ადრე ფილტვზე რომ იკეთებდა რენდგენს ეუბნებოდნენ რომ ძველი ფილტვების ანთებებია ჩაკირულიო, შეიძლება რომ ცდებოდნენ? და ეს მეტასტაზები კი არა ჩაკირული ანთებები იყოს? |
Posted by: nino877 10 May 2011, 15:01 |
http://symptomsofpancreaticcancers.com/ka/the-symptoms-of-lymphatic-cancer/ ამ ბლოგს მგონი პატრონი არ ყავს ... მოგესალმებით დამინიშნეს ქიმია , 16 ში ვიწყებ ხო და რაღცნაირად მიხარია თქვენ როგორ ხართ გააქციეთ თქვენი კიბოები ? მე ვაშინებ და ვერ მიბედავს |
Posted by: Natuka NGN 10 May 2011, 17:10 |
nino877 როგორ მიყვარხარ... სულ გელოდები როდის გამოჩნდები. ისეტი მაგარი ხარ, ყევლაფერი კარგადიქნება |
Posted by: nino877 10 May 2011, 18:39 | ||
Natuka NGN მადლობა ,როგორი სისათუთე და სითბოები მომწერე..
ხო მეც დარწმუნებული ვარ მაგაში |
Posted by: DocTemo 10 May 2011, 23:39 | ||||||
MAGIC_WOMAN -ი რაღაც არ გვეხმაურება.... რა ხდება ნეტა.... Toxic:)
სამწუხაროდ ვერ დანიშნავდნენ..რადგან თირკლის კობოზე მოქმედი ქიმიოპრეპარატი ნანახი არ არის.... იმუნოტერაპია კი შეიძლებოდა ისე....
თუ სწორედ გააკეთეს კომპიუერული გამოკვლევა პროტოკოლის მიხედვიტ და კონტრასტის გამოყენებიტ მაშინ ნაკლებად დასაშვებია შეცდომა..თუმცა შესაძლებელია.. იმუნოთერაპიაა საჭირო. |
Posted by: MAGIC_WOMAN 11 May 2011, 01:09 | ||
სამწუხაროდ თუ საბედნიეროდ არც ვიცი ახალი არაფერია... ვერაფრით ვერ დავარწმუნე რომ ბიოპსია და ბრონქოსკოპია გააკეთონ (( აზრი არ აქვსო,(მეტასტაზების რაოდენობიდან და ზომებიდან გამომდინარე) ჯობს ასე იყოს სტაბილურადო ვიდრე ჩაწვესო აყვანილია ონკოლოგიურში აღრიცხვაზე... თავის ტკივილი პერიოდულად ისევ ჩნდება, ასევე მერყეობს წნევა, დანიშნული აქვს დექსამეტაზონი და პანანგინი .. რასაც დავაკვირდი კიდევ კიბეებზე უჭირს ნელა ჩასვლა , პირიქით თითქოს ინერციით მიექანება (( |
Posted by: DocTemo 11 May 2011, 13:24 |
MAGIC_WOMAN თუ არ გაგიჭირდებათ დასკანერებული კომპიუტერული კვლევების აღწერილობა გადმომიგზავნეთ (doc.teimuraz@gmail.com) ან თუ ვერ იზამთ დასკვნები სიტყვასიტყვით მომწერეთ.... გაუგებრობას ვერ ვიტან და ჩემთვის მინდა რომ სიტუაცია გავიგო.... |
Posted by: Toxic:) 11 May 2011, 17:15 | ||
დღეს კიდევ გავიარეთ კონსულტაცია ექიმებთან, თირკმლის კიბოს მეტასტაზირება არისო ფილტვში ,როგორც ზემოთ დაწერეთ ქიმიოთერაპია ნაკლებეფექტურიაო ამ დროსო, ერთადერთი პრეპარატი სუტენტიაო რომელიც 10 000 ლარამდე ღირსო, პრაქტიკაში რა შედეგები აქვს ამ წამალს ხომ ვერ მეტყვით ? გარემო პირობებით როგორ შეიძლება ასეთ ადამიანს ხელი შევუწყოთ თუნდაც 1 % იყოს შედეგი, ჰაერის გამოცვლას ან კვებას აქვს მნიშვნელობა? |
Posted by: DocTemo 11 May 2011, 23:09 |
ისევ იმუნოტერაპიაზე მიგითითებთ. მოგწერთ ორიგინალში...რომ არ ვტარგმნო В настоящее время стандартным лечением при метастазах рака почки следует считать использование альфа-интерферона, дающее до 15% полных или частичных ремиссий. Регрессиям подвергаются, как правило, единичные, небольших размеров метастазы в легкие. Эффект от применения интерферона может иногда проявляться через несколько месяцев после начала терапии. Лечение необходимо проводить постоянно, не прерывая его и после достижения ремиссии. Препараты интерферона вводят в дозах от 6 до 20 млн. ед., они вызывают такие побочные эффекты, как гипертермия, боли в мышцах, иногда снижение массы тела. По эффективности с интерфероном при метастазах рака почки может конкурировать лишь интерлейкин-2 (пролейкин), который обладает выраженными побочными эффектами, однако является терапией первой линии. Окончательно оптимальные дозы и режимы введения интерлейкина-2 не установлены. Существуют режимы высоких и низких доз (см. ниже). Лечение интерлейкином-2 в сочетании с альфа-интерферонами не показало лучшие результаты, чем применение только высоких доз IL-2. Высокодозная терапия более эффективна, но и более токсична. Используемые терапевтические режимы 1. Пролейкин (Альдеслейкин) 9-18 х 106 ед. подкожно 3-5 раз в неделю (амбулаторный режим). Еженедельно 4-6 недель, затем 2-3 недели перерыв. 2. Пролейкин 600000-720000 МЕ/кг внутривенно в течение 15 минут каждые 8 часов в течение 5 дней. Перерыв 7-10 дней, затем повторный курс (стационарный режим). 3. Реаферон (альфа-интерферон) 3 млн. ЕД внутримышечно ежедневно 10-14 дней. Интервал между курсами 3 недели. 4. Интрон А (интерферон-альфа-2в) 6 млн. ЕД/м подкожно 3 раза в неделю или в том же режиме как реаферон. ( http://oncogram.ru/view_page.php?page=205&ID=10 ) ამ წამლების საქართველოს სააფთიაქო ქსელში არსებობის ვარიანტები არ ვიცი...გავარკვევ ხვალ და მოგწერთ. რომელიმე ინტერფერონი უნდა იყოს აუცილებლად. რუსეთში მე ძირითადად რეაფერონს ვნიშნავდი. * * * ეგებ ქიმიოტერაიპიის და იმუნოტერაიის კლინიკა "მედულა"-ში დაგეხმარონ. მის შესახებ "ნათუკა" წერდა ამ ფორუმში. * * * К настоящему времени уже накоплен достаточный опыт применения интерферонов-а2 в монорежиме у больных метастатическим ПочечноКлеточным Раком. При мета-анализе результатов лечения 1600 пациентов, получавших ИНФ, частота объективных эффектов составила 15% [34]. Более ранние исследования показали, что назначение ИНФ в разовой дозе менее 3 млн. МЕ (3 раза в неделю) малоэффективно, а увеличение разовой дозы этого цитокина более 10-12 млн. МЕ/м2 не сопровождается повышением противоопухолевой активности и не дает никаких преимуществ [18]. Общепринятым режимом для ИНФ-альфа является использование препарата в дозе 5-9 млн. МЕ/м2 х 3 раза в неделю. В 2 рандомизированных исследованиях убедительно продемонстрировано, что использование ИНФ, несмотря на его невысокую непосредственную эффективность, способствует увеличению продолжительности жизни больных диссеминированным Почечноклеточным раком. http://oncogram.ru/view_page.php?page=197 |
Posted by: Natuka NGN 12 May 2011, 04:25 |
DocTemo რეაფერონი არის ჩვენს ქსელში, ინტრონ A-ც. mis.ge შეიძლება მოძიება სადაა და რა ღირს, Toxic:) "მედულას" ტელეფონი სადღაც წინა გვერდზე დავდე. ისინი ატარებენ მსგავს მკურნალობას. |
Posted by: Toxic:) 12 May 2011, 09:45 |
დიდ მადლობა ყველას გამოხმაურებისათვის, იცით რა მაინტერესებს ეს ალფა ორი ინტერფერონი იგივეა რაც პეგილირებული ინტერფერონი ც-ჰეპატიტის დროს რომ ნიშნავენ? და უკუჩვენებებიც იგივე აქვს? ანუ შეიძლება გამოიწვიოს ავტოიმუნო დაავადებები? მამაჩენს მარტო ერთი თირკმელი აქვს მაინტერესებს ეს თუ უფრო გაურთულებს გადატანას მკურნალობის, თირკმელი ხომ მაინც ფილტრივითაა ორგანიზმის? დიაგნოზი ავიღე ავერსიდან გუშინ და წერია მეორედი დაზიანებები, მეც ვნახე ფირი ორივე ფილტვზე ერთად დაახლოებით 7 მეტასტაზა იქნება, მაგრამ მაინც მინდა სხვასაც ვანახო, მინდა თოდუაში მუცელი დავათვალიერებინო და იქ ფირსაც მივიტან, იქნებ წაიკითხოს იქაურმა ექიმმა, მედულაში აუცილებლად მივალ, კიდევ მითხრეს რომ ონკოლოგიურში არის რაგაც გერმანული კლინიკა ამაზე ხომ არ გაგიგიათ რამე?? საერთოდ ისრაეუში ყველაფერს კარგად კურნავენ მემგონი, ნეტავი ძალიან ძვირი ჯდება იქ მკურნალობა? ეს განკურნების შანსი 15% მაგიჯებს პირდაპი, ანუ შანსი ძალიან დაბალია მაგრამ დანებებას არ ვაპირებ, ვიცი რომ მოვარჩენ მამაჩემს აუცილებლად |
Posted by: tikk_2 13 May 2011, 10:29 |
DocTemo არ ვიცი აქ თქვენთან უნდა დავსვა ეს კითხვა თუ სხვასთან. დავიბენი ცოტა. მაგრამ ერთი მაინტერესებს ძალიან გაოგნებული ვარ დღეს მოკლედ კლასელის მეუღლეს აღმოაჩნდა ასეთი რამ სისხლში სარკომა. ამ გოგო გააჩინა ორი ბავშვი ჩვეულებრივ არანაირი გართულებების გარეშე, მეორე ბავშვზე მოხდა საკეისრო კვეთა და სადღაც მესამე თვეს გოგო დაეწყო საშინელი ტკივილები ფაქტიურად ჩავარდა უცბათ. ძლიან მაინტერესებს რას შეიძლება გამოეწვია ასეთი მისი მდგომარეობა? თუ თავიდან აწუხებდა ორივე ფეხმძიმობამ როგორ ჩაიარა კარგად. არანაირი ცვლილებები ანალიზებში. და საერთოდ რას შეიძლება გამოეწვია. ვიცი ამის თქმა ძნელია იმდენად სისულელედ ჟღერს ეს კითხვა მაგრამ მაინც დაახლოებით იქნებ ამიხსნათ. ეს გოგო არის ძალიან პატარა 21 წლის. მადლობთ. |
Posted by: Natuka NGN 14 May 2011, 03:07 | ||
Toxic:) მხოლო ფირი არა, დისკის ჩანაწერი აგმოართვი. ფირი არასაკმარისია.
ძალიან მესმის შენი... nino877 რისი მადლობა |
Posted by: donvaso 14 May 2011, 08:21 | ||
Toxic:)
მიიტანე, გიას აჩვენე წივწივაძეს. |
Posted by: MAGIC_WOMAN 14 May 2011, 11:25 | ||
DocTemo
სამწუხაროდ მე თვითონაც დიდ გაურკვევლობაში ვარ .... გამოკვლევის პასუხები ონკოლოგიურში დაიტოვესო.... მოკლედ აღარ ვიცი როგორ მოვიქცე, არ მინდა შეგუება აზრთან რომ აღარაფერი ეშველება , მაგრამ სამწუხაროდ მე ვერაფერს ვერ ვწყვიტავ (( დიდი მადლობა ყურადღებისთვის : ) |
Posted by: Toxic:) 16 May 2011, 22:16 | ||||
რამოდენიმე ექიმთან ვიყავით მეოთხე სტადია არისო, მუცლის ღრუს თავის ტვინის და მენჯის მაგნიტორეზონანსული კვლევაც ჩავუტარეთ იქ არაფერის არ აღმოჩნდა, კაციც სახსალამათია ჯერჯერობით არაფერი არ აწუხებს. ერთადერთი წამალი სუტენტი არისო რომელიც თირკმლის კიბოზე ასე თუ ისე მოქმედებსო და ისისც 1 ან 2 წელს თუ გაახანგრძლივებს სიცოხლესო, არადა ამ წამლის უკუჩვენებები რომ წავიკითხე მამაჩემი მაგას ვერ გადაიტანს, უკვე აღარ ვიცი რა ვქნა, ალტერნატიული მედიცინიდან თუ აქვს რამეს ეფექტი, ვგულისხმობ კამელანს, ასდ, ნოვიგენი და ასე შემდეგ.. |
Posted by: Natuka NGN 16 May 2011, 22:42 |
Toxic:) მედულაში იყავით? ის პრეპარატებ, როემლცი თემომ დაწერა არის თბილისში. |
Posted by: DocTemo 16 May 2011, 22:54 | ||||||
რა მიადგნენ ამ სუტენტს...
ძაან ხმამაღლაა ნათქვამი... Natuka NGN
|
Posted by: Toxic:) 17 May 2011, 12:22 | ||||
მედულაში დავრეკე და პრეპარატები აქვთ თან სახელმწიფო აფინანსებს ღირებულების 70 % - ს 60 წლის ზემოთ პაციენტებზე ანუ იმის თქმა მინდა რომ წამლების შეოვნის და ფინანსების პრობლემა არ არის ,მაგრამ უკუჩვენებების მეშIნია, ცალთირკმელიანი კაცია, მაღალი წნევები აწუხებს და კუჭის პრობლემებიც აქვს.
რამოდენიმე ექიმთან ვიყავით, ერთმა როცა სუტენტი არისო სხვა წამლებზე ლაპარაკიც არ შეიძლებაო მეორემ სუტენტიც ნაკლებეფექტურიაო. მოკლედ ჯერ ვერ ჩამოვყალიბდით რას გავაკეთებთ. ალექსანდრე თავართქილაძე გვირჩიეს კიდევ ონკოლოგი, ხომ არ გსმენიათ რამე ამ ექიმზე? * * * კიდევ გია ალექსიძეზე ხომ არ გაგიგიათ რამე? რაღაც წამალი ქონია მასაც ჯიაი, მოკლეტ საით მივაწყდე არ ვიცი, დოკ-თემო თქვენ არ ხართ ამ სუტენტის მომხრე? მეც შევშინდი გვერდითი ეფექტები რომ წავიკითხე, ისეთი საშინელებები წერია, რისი უკიჩვენებაც აქვს ყველაფერი აქვს მამაჩემს, სისხლდენებიაო საშიში და კუჭის წყლული აქვს, მაღალი წნევები აქვს, გულიც აწუხებს ხოლმე |
Posted by: Natuka NGN 17 May 2011, 15:00 |
Toxic:) რა ხდება იცით? მედულაში ადით თაბაგართან, ის ამ საქმის სპეციალისტია. დაელაპარაკეთ. დარეკვა არ შველის ამ საქმეს მარტო, გაიარეთ კონუსლატცია. მასზე უკეთ იმუნოტერაპიულ მკურნალობას თბილისში ვერავინ დანიშნავს. კი, ვიცი, სახელმწიფო პროგრამაა მკურნალობის. უთხარით მას თქვენი შიშები, მოგისმენთ. მეორეც, უთხარით ის პრეპარატები რაც თემომ დაწერა. მიდით თაბაგართან... |
Posted by: Fallen Angie 17 May 2011, 15:42 |
DocTemo ბატონო თემო როგორ ხართ? ხშირად ვიხედები ხოლმე ამ თემაში და ძალიან მიხარია, რომ ასე დაუზარებლად ეხმარებით ყველას |
Posted by: DocTemo 17 May 2011, 22:23 | ||||
Toxic:)
თქვენ უნდა იცოდეთ რომ უკუჩვენებების და რისკის განსაზღვრის საქმე - თქვენი არ არის..ეს ექიმმა უნდა განსაზღვროს და შეთანხმებით იმოქმედოთ...თქვენ ვერ შეძლებთ სიტუაციის ობიექტურ შეფასებას იმიტომ რომ ექიმი არ ხარ ჯერ ერთი (მგონი არ ვცდები), მერე მეეორე - ნათესავური კავშირის გამო. ... და მესამე - ცალთირკმელიანი, მაღალი წნევები და კუჭი აწუხებს - ეს არ არის ობიექტური ინფორმაცია - საჭიროა კონკრეტული ანალიზები და გამოკვლევები.... გამიგეთ სწორად - ექიმის საქმე ექიმმა უნდა გააკეთოს... ახლობელმა - ახლობელის. კიდე ის, რომ ბევრ ექიმთან სიარული და ბევრის მოსმენა არ ნიშნავს სწორ გზაზე დადგომას.... ვინმე ერთთან დაიკავეთ საქმე და მას მოუსმინეთ.... ნათუკას შემოთავაზებული ვარიანტი უნდა იყოს ოპტიმალური. Fallen Angie
დიდი მადლობა. თქვენსგან რომ ვკითხულობ ამ კომპლიმენტს განსაკუთრებით სასიამოვნოა მე კი როგორ ვარ..... თუ მცირედ მაინც ვეხმარები აქ ხალხს, მაშინ კარგად ვარ.... |
Posted by: Toxic:) 18 May 2011, 16:29 |
DocTemo დიდი მადლობა რჩევისთვის. დღესაც ვიყავი ექიმთან სისხლის ანალიზით კეთებაო ონკომარკერი M2PK , ეს გაიკეთეთო და ამის მიხედვით დავგეგმავთ მკურნალობასო. ეს ანალიზი რამდენად სანდოა ხომ ვერ მეტყვით იმიტომ რომ სხვა ექიმებისგან ვიცი რომ სისხლის ანალიზი რომელიც თირკმლის სიმსივნეს განსაზღვრავს არ არსებობს. |
Posted by: DocTemo 18 May 2011, 22:12 |
Toxic:) ეს ონკომარკერი ძირითადა გამოიყენება ნაწლავის კიბოს დიაგნოსტიკისთვის, რომლის დროსაც საკმაოდ ეფექტურია. ზოგიერთი კვლევებიტ დადგენილია მისი პრაქტიკულობა თირკმლის და ფილტვის კიბოს მკურნალობის კონტროლისთვის, რისთვისაც იყენებენ და ეტყობა ამიტომაც დაგინიშნათ. ამ მარკერის მიხედვით კი მკურნალობის დაგეგმვის რა მოგახსენოთ... რა უნდა განსაზღვროს ამ მარკერმა არ ვიცი. საინტერესოა სად იყავით კონსულტაციაზე, თუ არ დაგეზარებათ, მომწერეთ პმ-ში. |
Posted by: Catherine 19 May 2011, 13:56 |
ხომ ვერ მეტყოდით რა სიმპტომები ახასიათებს მკერდის ავთვისებიან სიმსივნეს? |
Posted by: DocTemo 19 May 2011, 23:27 |
კითხვა იმდენად ვრცელია რომ სამწუხაროდ პასუხს მასზე ვერ გაგცემთ...ბოდოშის თხოვნით. კიბო სიმპტომებზე უამრავი ლიტერატურაა ნეტში და ძაან ადვილი მოსაძიებელია...თანაც ვფიქრობ რომ ასე ზოგადად აქ ლაპარაკი სასარგებლო არ იქნება. თუ რაიმე კონკრეტული გაინტერესებთ მომწერეთ და მაქსიმალურად ვეცდები რომ ამომწურავად გიპასუხოდ. |
Posted by: keen 27 May 2011, 17:11 |
DocTemo მოგესალმებით რაღაც მაინტერესებს და შეიძლება პმ-ში მოგწეროთ? * * * DocTemo გმადლობთ პასუხისთვის კიდევ ერთი რამ მაინტერესებს. იმ სურათების მიხედვით შეიძლება იმის დადგენა, რამდენად შორსაა წასული დაავადება? |
Posted by: keen 28 May 2011, 09:35 |
DocTemo გმადლობთ პასუხისთვის smile.gif კიდევ ერთი რამ მაინტერესებს. იმ სურათების მიხედვით შეიძლება იმის დადგენა, რამდენად შორსაა წასული დაავადება? |
Posted by: DocTemo 29 May 2011, 08:37 | ||
keen
გიპასუხეთ პმ-ში |
Posted by: keen 29 May 2011, 12:18 | ||
DocTemo
უღრმესი მადლობა გულისხმიერებისთვის და დაწვრილებითი, კომპეტენტური პასუხისთვის |
Posted by: mancho-gio 7 Jun 2011, 20:44 |
რამდენად საშიშია "ხოჯკინის"დაავადება ? |
Posted by: DocTemo 8 Jun 2011, 14:21 |
ძაან ზოგადი კითხვაა.. პასუხს ასეთსაც მიიღებთ - საშიშია... ეს კი არ არის კონსულტაცია.... თუ გნებავთ უფრო დაწვრილებიტ მოგვწერეთ პრობლემა და ვეცდებით დაგეხმაროთ. |
Posted by: Homo Erotikus 8 Jun 2011, 15:01 |
სისლის საერთო ანალიზში შეიძლება გამოჩნდეს სიმსივნის ნიშნები? ანუ თუ ყველაფერი ნორმაშია, მარა ჰემოგლობინია ნორმაზე მაღალი, ასეთ შემთხვევაში რა ხდება? |
Posted by: keen 9 Jun 2011, 12:59 |
DocTemo გამარჯობა შეგიძლიათ, თქვენი ელ-ფოსტის მისამართი მომწეროთ პმ-ში? |
Posted by: DocTemo 9 Jun 2011, 15:52 | ||
keen
მოგწერეთ |
Posted by: keen 9 Jun 2011, 16:07 |
DocTemo გმადლობთ ელ-ფოსტაზე გამოგიგზავნეთ ფაილები ... |
Posted by: DocTemo 9 Jun 2011, 16:32 | ||||
Homo Erotikus
მხოლოდ გავრცელებულის, ანუ 3-4 სტადიის
ეს არ არის ის მახასიათებელი რითაც შეიძლება სიმსივნეზე ლაპარაკი |
Posted by: Homo Erotikus 9 Jun 2011, 17:11 | ||||||
გასაგებია! დიდი მადლობა! |
Posted by: Bella Moretta9 9 Jun 2011, 21:54 |
მაინტერესებს, რამდენად უსაფრთხოა გასარუჯი კრემის ხმარება? და რა პარამეტრების მიხედვით უნდა შევარჩიოთ კრემი? |
Posted by: DocTemo 10 Jun 2011, 21:55 |
არ ვიცი სამწუხაროდ მგონი ეს კითხვა დერმატოლოგს უნდა დაუსვათ. |
Posted by: ninicool 10 Jun 2011, 22:02 | ||
DocTemo
და საწყისი სტადიის კიბოს გამოვლენა როგორაა შესაძლებელი? პუნქციით? თუ სხვა საშუალებაც არსებობს უფრო თანამედროვე? |
Posted by: აჯღაბუჯღა 11 Jun 2011, 03:42 |
აი, სიახლეა თირკმლის კიბოს მკურნალობაში, არ ვიცი, იქნებ დაგაინტერესოთ http://www.sciencedaily.com/releases/2011/06/110606131711.htm |
Posted by: DocTemo 11 Jun 2011, 14:59 | ||||
ninicool
სიმსივნის ლოკალიზაციას გააჩნია * * * აჯღაბუჯღა
მადლობა, საინტერესოა, ექსპერუმენტალურია, მაგრამ საკმაოდ პესპექტიული. მედლაინშიც ვნახე ერთი სტატია: http://jnm.snmjournals.org/content/45/2/327.long |
Posted by: Toxic:) 13 Jun 2011, 22:12 | ||
გავიკეთეთ ეს M2PK მარკერი, პასუხი 60 000 არის, როცა ნორმა <15 000.ექიმმა გვითხრა წესით ნორმალრუად უნდა დაექვემდებაროს მკურნალობასო. ჩემი აზრით ექიმების შეცდომა იყო რომ თირკმლის ამოკვეთის მერე მიუხედავათ იმისა რომ სიმსივნე იმ ეტაპზე არ ფიქსირდებოდა არსად მაინც უნდა დანუშნულიყო იმუნეთერაპია. |
Posted by: ltechcomputer 14 Jun 2011, 02:09 |
ავოკადო, სტაფილოს წვენი, ჭარხლის წვენი , სატაცურის წვენი, სხვა ბოსტნეულის წვენები ხილის წვენები არც ერთ გენმოდიფიცირებული არ უნდა იყოს, არც ეგრეთწოდებული მაღაზიაში ნაყიდი ნატურალური წვენები, არც მარილი, არც შაქარი მხოლოდ თქვენით ნაყიდი და გამოწურული წვენები სუფთა ნაყიდი წყალი დიდი რაოდენობით 3 ლიტრი მაინც , სუფთა ჰაერი, 30-35 დღე ეს ყველფერი , დიდი ნებისყოფა, არანაირი სხვა საჭმელი ცხიმები პური და ასე შემდეგ გამოირიცხა, ადამიანი ამ დღებში თავს გრძნობს ძალიან ცუდათ რადგან ხდება ორგანიზმის მოწამვლა დიეტის დროს ვინაიდა გამოიყოფა დიდი რაოდენობით შხამები შიმშილობის გამო ორგანიზმი იწყებს გაწმენდას გახშირებულია ნახველის და ოფლის გამოყოფა რაც ასევე შხამებს წარმოადგენს თუმცა ამასთან ერთად ხდება კიბოს ზომების შემცირება კიბოს არ მიეწოდება ზრდისთვის არანაირი საზრდო, წვენები განკუთვნილია მხოლოდ ორგანიზმის სიცოცხლის შენარჩუნებისათვის და მისი დეტოქსიკაციისათვის, მსგავსი რაღაც მაქვს წაკითხული 8-10 წლის უკან რომელიღაც წიგნში ზუსტად არ მახსოვს სადაც სახლში გაწერილი 4 სტატის კიბოთი დავადებული ადამიანები განიკურნენ, და დაუჯერებელი ფაქტები იდო, ღმერთმა ყველა დიდ ხანს აცოცხლოს და დაიფაროს მსგავსი დავადებისგან მაგრამ რომ გეტკვიან წადი სახლში მოკვდიო მე პირადად ვცდიდი მაგრამ ეს ჩემი აზრია. |
Posted by: DocTemo 14 Jun 2011, 09:03 | ||||
Toxic:)
რომელი წესითო? ანალიზზე დაყრდნობით ითქვა ეს თუ როგორ? ... მე კარგი პროგნოზების წინააღმდეგი არ ვარ, მაგრამ ნათქვამი უნდა იყოს დასაბუთებული, ან საერთოდ არ ითქვას...
ნამდვილად მასეა... |
Posted by: giorgi33 14 Jun 2011, 11:36 | ||
რამდენიმე სტატია წავიკითხე სადაც ც ჰეპატიტიანები კიბოს რისკ ჯგუფში შედიანო, ც ჰეპატიტზე მოვრჩი მკურნალობას, მაგრამ როგორც მკურნალობამდე ასევე ეხლა ეხოზე ჩანს რომ პანკრეასის თავი მაქვს გადიდებული ერთმა ექიმმა მითხრა რომ პანკრეასის სიმსივნეს აქვსო ამდაგვარი ნიშნები თუმცა ვინც ეხო გადამიღო იმას სასაცილოდაც არ ეყო, თუ არის ანალიზი რომლითაც შეიძლება სიმსივნის გამორიცხვა ?
თუ სახელი არ მეშლება მაგ კლინიკას არ უნდა ქონდეს მთლად კარგი რეპუტაცია. |
Posted by: Natuka NGN 14 Jun 2011, 11:47 | ||
giorgi33
საიდან მოიტანეთ? |
Posted by: Toxic:) 15 Jun 2011, 11:21 | ||
ხო ამ მ2პკ ანალიზზე დაყრდნობით ანუ ვთქვატ ნორმა რომ არის 15 და მამას ქონდა 60, ექიმმა თქვა რომ არ არისო ეს კატასტროფული მატება, როცა ძალიან აგრესიულია პროცესი უფრო მეტი არიოს მაგალითად 600 .... |
Posted by: little-girl 29 Jun 2011, 20:33 |
იქნებ დამეხმაროთ ვინმემ.. მჭირდება კარგი ონკოლოგის ნომერი.. თბილისში.. მე თავად ქუთაისში ვარ და აქ რაღაცებს ვერ გვეუბნებიან მგონი სწორად.. PM-ში იქნებ მომწეროთ ვინმემ კარგი ონკოლოგის ნომერი და მონაცემები |
Posted by: 7903251 29 Jun 2011, 22:13 |
გამარჯობათ.... სახეზე მაქვს ხალი – წვერის გაპარსვის დროს მგონი ცუდად მოედო, რამოდენიმე დღე მიხურდა შიგნიდან ხალის ადგილას ეხლა შიში მაქვს, რამე ხომ არ დავიზიანე? ან როგორ შემიძლია დადგენა ყველაფერი რიგზეა თუ არა.. ხალი ისევ ისე ჩვეულებრივად გამოიყურება! |
Posted by: marinews 30 Jun 2011, 01:09 |
მოგესალმებით. დედაჩემს რამდენიმე კვირის წინ ყელზე გამოუვიდა რაღაც ჯირკვალი. ექიმმა გაგზავნა ფარისებრზე, აღმოაჩნდა კვანძოვანი ჩიყვი, მაგრამ იმ ჯირკვლის წარმომავლობა მაინც ვერ გაირკვა და გაგზავნეს ონკოლოგიურში. ონკოლოგმა გაგზავნა ციტოლოგიაზე ( ჩიყვისაც და ჯირკვლისაც) , პასუხები არის ასეთი: გამოსაკვლევი მასალის ხასიათი: დამიზნებითი ასპირაციული ბიოფტატი ახალწარმონაქმნის ლოკალიზაცია: ფარ. ჯირკვლის მარჯვ. წილის არე CT 1.1 2.1 ციტოლოგიური გამოკვლევა მიღებულ მასალაში ნანახია კოლოიდური სუბსტანცია, ჰემოსიდეროფაგები, ფოლიკულური ეპითელიუმის უჯრედთა მცირერიცხოვანი ჯგუფები პოლიმორფიზმის გარეშე. დასკვნა: კოლოიდური ჩიყვი. კისრის მარცხ. მხარე: ( ანუ ჯირკვალი) მიღებულ მასალაში ნანახია ჰიპერპლაზიური ლიმფადენიტის სურათი. საჭიროა განმეორებითი ციტოლოგიური კვლევის წარმოება 2-3 კვირის შემდეგ. რას ნიშნნავს ეს პასუხები? სიმსივნურია რამე? ონკოქირურგმა უთხრა, ორივე მხარეს საოპერაციო ხარო, ასე პირდაპირ ოპერაციის ჯახებამ გამაკვირვა :| ცხადია, სამკურნალო არის, მაგრამ ამდენად? |
Posted by: DocTemo 30 Jun 2011, 17:14 |
7903251 თუ ჩვეულებრივად გამოიყურება საშიში არ არის. marinews კვანძოვანი ჩიყვი უმრავლეს შემთხვევაში საოპერაციოა. ციტოლოგიური ანალიზების მიხედვით ავთვისებიანი სიმსივნე არ არის. ოპერაციის საკითხი გადასაწვეტია ერთობლივად - ქირურგის და ენდოკრინოლოგის მიერ. |
Posted by: Remediosi 1 Jul 2011, 11:34 |
საქართველოში გერცეპტინს იყენებენ ონკოლოგები? |
Posted by: squarrel 1 Jul 2011, 15:16 |
ხომ ვერ მეტყვით სად სჯობია რომელ კლინიკაში ან რომელ ექიმთან სწორნაწლავზე ოპერაციის გაკეთება? წინასწარ დიდი მადლობა. |
Posted by: keen 1 Jul 2011, 18:40 | ||
little-girl
მაგალითად, მე რომ ქუთაისში ვიყო, DocTemo-თან მივიდოდი კონსულტაციაზე, ბათუმში |
Posted by: ananula 2 Jul 2011, 14:07 |
იქნებ მითხრათ ფარისებრი ჯირკვლის პაპილომური კარცენომის პროგნოზი საიმედოა? |
Posted by: DocTemo 2 Jul 2011, 22:37 | ||||
Remediosi კი იყენებენ ჰერცეპტინს. რატო დაგაინტერესად? squarrel
ჩემზე რომ გითხრათ რეკლამა გამომივა აქ...და სხვაზე რა გითრათ არ ვიცი მგონი სადმე სხვაგან უნდა მოიკითხოთ...ან უფრო დაზუსტებით დაწეროთ რაშია საქმე. keen
მადლობა! ananula რაზეა საუბარი? ოპერაციის შემდგომ პერიოდზე თუ სხვაზე? |
Posted by: ananula 3 Jul 2011, 00:14 |
DocTemo პაპილომური კარცენომის დიაგნოზი მაქვს, მეტი არაფერი ვიცი, მეუბნებიან რომ საშიში არაფერია, მე კი გაურკვევლობაში ვარ, ერთადერთი ეს მითხრეს რომ შეიძლება რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა დამჭირდეს ოპერაციის შემდეგ. თუ დამჭირდა ესეიგი მეტასტაზებია წასული? |
Posted by: Remediosi 3 Jul 2011, 01:00 |
DocTemo წავიკითხე, რომ საკმაოდ ეფექტურია და მაინტერესებს ქართული ონკოლოგია თუ იყენებდა. : ) |
Posted by: DocTemo 3 Jul 2011, 15:27 |
ananula მე ვერ მივხვდი რა პასუხს ელით აქ. მხოლოდ იმას, საშიშია თუ არა - მაშინ, საშიშროება სტადიაზე და ჩატარებულ მკურნალობაზეა დამოკიდებული. მეტის თქმა მე ახლაც არ შემიძლია რადგან აანაირი ინფორმაცია არ მოგიწერიათ...და ტყობა თქვენცც არ იცით... ექიმმა უნდა აგიხსნათ ყველაფერი დაწვრილებით...როგორ, გითხრათ მხოლოდ დიაგნოზი (ვატყობ ისიც არანორმალურად) და არ გითხრათ არაფერი პროგნოზზე და მკურნალობაზე?! როდის აპირაბთ ოპერაციას? რის აფუძველზე დაისვა ეს დიაგნოზი? (ციტოლოგია? ჰისტოლოგია?) |
Posted by: The13thFloor 4 Jul 2011, 16:55 | ||
პროგნოზი დამოკიდებულია კარცენომის ზომაზე, ლოკალიზაციაზე, მეტასტაზების არსებობაზე და პაციენტის ასაკზე. როგორც წესი პროგნოზი ძალიან საიმედოა ხოლმე თუ პირველი ან მეორე სტადიაა. მე როგორც ვიცი კარცინომის შემთხვევაში რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა ყოველთვის ტარდება ოპერაციის შემდეგ და ეგ არ ნიშნავს რომ აუცილებლად მეტასტაზებია წასული. სასურველია ბიოფსიის ანალიზები გადამოწმდეს სხვა კლინიკაშიც. მნიშვნელოვანია რამდენად გამოცდილი სპეციალისტი ატარებს ანალიზს. |
Posted by: ananula 4 Jul 2011, 20:36 |
The13thFloor მადლობა |
Posted by: Belle 6 Jul 2011, 17:36 |
მაგრამ რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა საქართველოში არ ხდება, სამწუხარდ |
Posted by: ananula 8 Jul 2011, 22:22 |
Belle კი ეგ ვიცი, უკრაინაში უნდა წავიდე სამკურნალოდ. მითხრეს რომ 99% განკურნებადია |
Posted by: DocTemo 8 Jul 2011, 22:58 |
ananula ოპერაციის გარეშე? |
Posted by: ananula 9 Jul 2011, 19:13 |
არა, ოპერაციის შემდეგ, ანალიზების პასუხზეა დამოკუდებული, შეიძლება არც დამჭირდეს. ზეგ ვიკეთებ ოპერაციას, ოპერაციიდან მე-8 დღეს გაირკვევა მჭირდება თუ არა რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა |
Posted by: Natuka NGN 9 Jul 2011, 22:27 |
ananula ნუ ნევრიულობ, მთავარი ჰოსტოლოგიაა და არა ციტოლოგია. სად იკეთებ? ონკოლოგიურში? მეც ვიკეთებ თირეოიდექტომიას, მე ადენომა მაქვს, ოღონდ ონკოლოგიურში არ ვიკეთებ. |
Posted by: Belle 11 Jul 2011, 15:34 |
სანერვიულო არ არის ნამდვილად, ადვილი ოპერაციაა, დედაჩემს გაუკეთეს სამი კვირის წინ. მე უფრო ის მაწუხებს, რომ რადიაქიური იოდით მკურნალობა საქართველოში არ ხდება |
Posted by: ათულია 16 Jul 2011, 20:31 |
ქიმიოთრაპიის გადასხმის შემდეგ სიცხის აწევა რისი ბრალი შეიძლება იყოს? |
Posted by: DocTemo 16 Jul 2011, 23:17 |
მიზეზი ბევრი შეიძლება იყოს. სისხლის საერთო ანალიზში ლეიკოციტების რაოდენობაა მნიშვნელოვანი. |
Posted by: 2110 19 Jul 2011, 13:59 |
ფეხსე მაქვს დაახლოებით 0.5 სმ დიამეტრის ამობურცული ხალი. ამ ბოლო დროს უცნაური შეგრძნებები მაქვს-თითქოს "მქაჩავს". სად უნდა მივიდე და რამდენად საშიშიშია? |
Posted by: Natuka NGN 19 Jul 2011, 22:40 |
2110 ონკოდერმატოლოგთან. შეგიძლიათ მიხვიდეთ ხილიანზეც და ზევით ონკოდისპანსერშიც. |
Posted by: ananula 23 Jul 2011, 20:40 |
გამიკეთეს ოპერაცია და რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა მჭირდება, ვინმეს ხომ არ გაქვთ რაიმე საიტის ლინკი სადაც რადიოაქტიურ იოდზე დაწვრილებით ინფორმაციას მოვიძიებ? |
Posted by: nanian 25 Jul 2011, 00:06 |
ბავშვთა კარგი ონკოლოგი ვინ იცით? სასწრაფოდ მაინტერესებს. |
Posted by: matusala_5 25 Jul 2011, 09:22 | ||
სულ მალე იქნება |
Posted by: Toxic:) 25 Jul 2011, 16:22 |
აქ ადრე დავწერე რომ მამაჩემს აღმოაჩნდა თირკმლის სიმსივნის მეტასტაზები ფილტვებში(თავად სიმსივნე 2008 წელში იქნა ამოჭრილი), მრავლობითი მეტასტაზებია ასე რომ ოპერაცია ვერ გაკეთდება, რამდენიმე ექიმა მირჩია მედიკამენტი სუტენტი, ეს არის ტარგეტული თერაპია რომელიც მიმართულია ანგიოგენეზის წინააღმდეგ რომ აღარ გაჩნდეს ახალი სისძარღვოვანი სისტემა და ვერ მიეწოდოს მეტასტაზებს სისხლი. ამ კვირაში სავარაუდოდ დავიწყებთ მკურნალობას, და აქ დავწერ შედეგებს, ისე რომ დარჩეს ჩანაწერი მერე თუ ვინმეს როდესმე რამეში დაჭირდა |
Posted by: DocTemo 25 Jul 2011, 22:31 | ||
კარგი გადაწყვეტილებაა! |
Posted by: ათულია 26 Jul 2011, 11:05 |
Toxic:) ღმერთი თქვენსკენ წარმატებები |
Posted by: Toxic:) 26 Jul 2011, 14:14 | ||
დიდ მადლობა
|
Posted by: serafita_asuli zevaxisa 2 Aug 2011, 20:17 |
ხალხნო, რა მაინტერესებს, კუჭის კიბო ჩათესვით უნდა დადგინდეს?? თუ ეხოსკოპიაც ადგენს?? საერთოდ ვერ ვერკვევი.. იქნებ მიპასუხოთ.. Natuka NGN |
Posted by: matusala_5 2 Aug 2011, 21:33 |
serafita_asuli zevaxisa კუჭზე ექოსკოპია არაინფორმაციულია. გამოკვლევისთვის ძირითადად 2 მეთოდი გამოიყენება: 1)გასტროსკოპია (რაც საჭიროების შემთხვევაში იძლევა ბიოფსიის გაკეთების შესაძლებლობას) 2)რენტგენოკონტრასტული გამოკვლევა(ბარიუმის ფაფით) |
Posted by: maestro59 2 Aug 2011, 21:45 |
ასეთი კითხვა, კისერზე მარჯვნივ თავის ქალის ძირში რაღაცას ვგრძნობ არა ერთი წელია, ხანდახან ცოთატი მაწუხებს კიდევაც, მაგრამ ისე არა, რომ ექიმთან მივიდე. ვინმეს თუ გქონიათ მსგავსი რამ? |
Posted by: serafita_asuli zevaxisa 2 Aug 2011, 22:09 |
matusala_5 მადლობა გამოხმაურებისთვის. მოკლედ, არ ვიცი ვის ვკითხო. ასეთი სიტუაცია მაქვს და ძალიან დავიბენი: ზონდის გადაყლაპვის შემდეგ ვოვა შენგელიძემ გაგვიშვა ონკოლოგიურში, საოპერაციოა პაციენტიო, კუჭის წყლული აქვსო. ონკოლოგიურში ჩაუტარდა მუცლის ღრუს ექოსკოპია და სისხლის საერთო და ბიოქიმიური ანალიზი. და ექიმმა სიმსივნე აქვს და ექვემდებარება საცხოვრებელი ადგილის მიხედვით მკურნალობასო. მოკლედ, არც ეოპრაციას გავუკეთებთ და არც მკურნალობას გინიშნავთო, თავიდან მოგვიშორეს. ძალიან დავიბენი, ვეღარ გავიგე სიმსივნე აქვს თუ წყლული. კარგი ექიმი ხომ არ იცით? როგორ მოვიქცე, რას მირჩევთ? |
Posted by: ათულია 2 Aug 2011, 22:21 | ||
serafita_asuli zevaxisa
კარგი ექიმების მეტი რა არის მე პირადად ნია შარიქაძის მადლიერი ვარ ძალიან |
Posted by: maestro59 2 Aug 2011, 22:23 |
ძალიან ვწუხვარ, მაგრამ ჯერ არ მქონია ონკოლოგებთან ურთიერთობა და ვერავის გირჩევთ, თვითონ მე ძალიან ვერიდები ექიმებს და შეძლების და გვარად გავურბივარ მათ, თუ ვინმე მადლიანი გამოჩნდება და ორივეს მოგვცემს რამე რჩევას ძალიან კარგი იქნება. |
Posted by: serafita_asuli zevaxisa 2 Aug 2011, 22:26 |
ათულია ვაიმე, ექიმებმა დამაბნიეს და გამაწამეს. შენგელიძე იძახის წყლული აქვს, ონკოლოგიურში სიმსივნე აქვსო. რა ვქნა??? ვის დავუჯერო?? შენგელიძესაც ყველა აქებს და უამრავი მადლიერი ჰყავს, მაგრამ |
Posted by: maestro59 2 Aug 2011, 22:27 |
ხომ ხედავთ აგერ ერთი ექიმის კანდიდატურა უკვე დაგვიწერეს. |
Posted by: serafita_asuli zevaxisa 2 Aug 2011, 22:29 |
რა გზას დავადგე? სხვა ექიმი ვეძიო?? ექოსკოპიით შეიძლება დადგინდეს სიმსივნე?? ანუ დიაგნოზი სიმსივნეა თუ არა, ეგ მაინც როგორ გავიგო??? |
Posted by: matusala_5 2 Aug 2011, 22:32 |
serafita_asuli zevaxisa ან აქ დადე გასტროსკოპიის და ონკოლოგიურის გაკეთებული კვვლევის პასუხები ან პმ-ში მომწერე. რა ასაკისაა პაციენტი? |
Posted by: serafita_asuli zevaxisa 2 Aug 2011, 22:32 |
maestro59 მაჭავარიანსაც აქებენ... კუჭის წყლული გაქვს? |
Posted by: ათულია 2 Aug 2011, 22:33 | ||||||
serafita_asuli zevaxisa
ჩვენ კუჭის სიმსივნის გამოსარიცხად გავიკეთეთ
აი ესენი და არ დადასტურდაა გამოკვლევა ჩავუთარეთ ავერსის კლინიკაში გობეჯიშვილთან რომელმაც ძალიან საფუძვლიანად გამოიკვლია ყველაფერი
გირჩევ აირბინო ტაშკენტის ქუჩაზე "მედიქლაბში" ნია შარიქაძესთან თუ ნია უკვე შვებულებაშია მისი ასისტენტია ქეთი ცინცაძე და დამიჯერეთ ძალიან ძალიან კმაყოფილი დაბრუნდებით გარდა ექოსკოპიისა არსებობს ანალიზებიც " მარკერები" ასე ერთი ექოთი დასკვნის გაკეთება არამგონია საიმედო ოყოს წარმატებები |
Posted by: serafita_asuli zevaxisa 2 Aug 2011, 22:43 |
matusala_5 მოხუცია. გასტროსკოპია ზონდის გადაყლაპვაა??? აქ სკანერი არ მაქვს. მოკლედ, შენგელიძესთან ზონდის გადაყლაპვის გამოკვლევაში წერია: პათოჰისტოლოგიური დასკვნა: ბიოპტატებში წარმოდგენილია კუჭის სხეულის (სავარაუდოდ წყლულის კიდის) ლორწოვანი გარსის ფრაგმენტები დისრეგენერატორული მიკროპოლიპოიდური ვეგეტაციებით, ეროზიული და ინფილტრაციული ანთებითი ცვილებებით. ეპითელიუმის დისპლაზია (ციტოლოგიური ატიპია) არ ვლინდება. რეკომენდაცია: ვინაიდან ენდოსკოპიურად არსებობს ეჭვი წყლულის მალიგნიზაციაზე მიზანშეწონილად მიგვაჩნია გარკვეული ხნით მონიტორინგის დაწესება განმეორებითი ენდოსკოპიით. |
Posted by: matusala_5 2 Aug 2011, 22:46 | ||||
კუჭის სიმსივნეზე ეჭვისას,მუცლის ღრუს ექოსკოპიის დანიშვნის მთავარი მიზეზია მუცლის ღრუში შესაძლო მეტასტაზური წარმონაქმნების აღმოჩენა.და არა კუჭის კიბოს დიაგნოზის დასმა. * * * serafita_asuli zevaxisa
კი. ბიოფსიის პასუხი? |
Posted by: serafita_asuli zevaxisa 2 Aug 2011, 22:52 | ||
ონგოლოგიურის ექოსკოპიის დასკვნა: გამოკვლევების შედეგად დიაგნოსტირებულია კუჭის G ( კოდი c 16) მუცლის ღრუს ოts დაზიანება ასციტი. მეოთხე სტადია, კლინიკური ჯგუფი. მოკლედ, მე მაინტერესებს, ზონდის გადაყლაპვის შედეგად არ დგინდება სიმსივნე და ექოსკოპია იძლევა ამის საშუალებას? მე პირიქით მეგონა. * * * matusala_5 ძალიან დიდი მადლობა, უღრმესი.
ბიოფსია რაღაა?? ვერ ვერკვევი საერთოდ. გასტროსკოპია და ექოსკოპია ჩაუტარდა მარტო. ბიოფსია სად უნდა ჩატარებოდა?? აუცილებლად უნდა ჩაუტარდეს?? * * * ათულია მადლობა.. გაიხარე.. შენც წარმატებები.. |
Posted by: anuka2009 3 Aug 2011, 11:57 |
გამარჯობა იქნებ მიპასუხოთ, ქიმიოთერაპია დაახლოებით რა ფასებში მერყეობს და 60 წელზე მეტ პაციენტებისთვის არის თუ არა რამე შEღავათები? ძალიან დაბნეულები ვართ იქნებ ონკოთერაპევტიც მირჩიოთ |
Posted by: Natuka NGN 3 Aug 2011, 14:49 | ||||||
anuka2009
მთლიანად დამოკიდებუია არცეულ პრეპარატებზე. ზუსტად არ ვიცი ქვედა ასაკობრივი ზღვარი რომელია, მაგრამ 70-ის ძევიტ 600 ლარის ფარგლებში რომ სახლემწიფო იხდის ვიცი.
გსურთ შეარჩიოთ სად გააკეთოთ ქიმიოტერაპია? "მედულა", ჯიქიას 8 ნომერი, იმუნოითერაპიისა და ქიმიოთერაპიის კლინიკა. * * *
ნია მანდაა ახლა? --- არაფერს გპირდებით, მაგრამ თუ თბილისში იქნა ჩემს ემგობარს წავაკითხებ. |
Posted by: anuka2009 3 Aug 2011, 15:21 |
Natuka NGN დიდი მადლობა ჯერ არ მიგვიყვანია ონკოლოგთან, ღუდუშაურში ჩაუტარდა ოპერაცია და აღმოჩნდა სიმსივნე სწორ ნაწლავზე. ბიოფსიის პასუხიდან ჩანს, რომ მეტასტაზები არაა წასული. ცოტა დავიბენით. ნია შარიქაძე მედულაში აღარაა? კიდევ 1 კითხვა მაქვს - დარეჯან ლომიძეზე ხომ არ გსმენიათ რამე? გავიგე რომ არამიანცის ტერიტორიაზე არის ონკოლოგიური კლიენიკა, ამის შესახებაც ხომ არ იცით რამე? |
Posted by: Natuka NGN 3 Aug 2011, 15:24 | ||
anuka2009 როგორც ვხედავ აღარ ყოფილა მედულაში ნია.
ნამდვიალდ არ ვიცი, თუმცა მაგ კლინიკაზე მსმენია, რომ საკმაოდ ახალი აპარატირა აქვთ. სხვას ვეარფერს გეტყვით. |
Posted by: anuka2009 3 Aug 2011, 15:26 |
Natuka NGN მადლობა |
Posted by: ათულია 3 Aug 2011, 15:26 | ||
Natuka NGN
კი * * * მაინტერესებს სტადია III კლინიკა II რას ნიშნავს? |
Posted by: Natuka NGN 3 Aug 2011, 16:40 | ||
ათულია
თუ არ ვცდები მეატსატზების გავრცელების ხარისხია. |
Posted by: ათულია 3 Aug 2011, 16:43 |
ანუ გავრცელებულია უკვე მეტასტაზირება? II კლინიკა მაინტერესებს უფრო და ქიმიას რამდენად დაემორჩილება პაკლიტაქსელ+კარბოპლატინს ვგულისხმობ |
Posted by: Natuka NGN 3 Aug 2011, 16:58 | ||
ათულია არ ვარ ექიმი, გადახედე, საინტერესო ბმულებია სწორი ანწლავის სტადიებზე. http://www.proctosite.ru/tnm_stage.htm http://rakpobedim.com.ua/index.php?page=19
ამაზე ვერავინ გაგცემს ზუსტ პასუხს, წარმოიდგინე, ქიმიოთერაპიული პრეპარატებსაც აქვთ მგრძნობელობა და კიბოს უჯრედებს რეზისტენტობა გარკვეული პრეპარატების მიმართ. თბილისში არსებობს საავადმყოფოა, დავდე ადრე ბმული, წინა გვერდზებზე /ალმა-მატერთან არსებულია/. კეთდება კვლევა სწორედ იმაზე, თუ ამა თუ იმ სიმსივნეს რომელ პრეპარატზე აქვს მგრძნობელობა. კვლევა ცოტა ძვირიანია. თუმცა, ჩემია ზრით ეს გაცილებით ზრდის სასურველი დადებითი შედეგის მიღების პროცენტს. * * * აი, მივაგენი იმ ტესტს: http://medklinika.ge/geo/citotoxic.php აქ ზუსტად განისაზღვრება: "ციტოტოქსიკური ტესტები სიმსივნის პრევენცია და მიზანმიმართული მკურნალობა ჩვენი უმთავრესი მიზანი და დანიშნულებაა; ჩვენთან შესაძლებელია, ულტრათანამედროვე ტესტ-სისტემების გამოყენებით, ონკოლოგიურ პაციენტს დაესვას სიმსივნის ზუსტი იმუნოციტოქიმიური დიაგნოზი და სპეციფიური - ქიმიოსენსიტიური ტესტირების გამოყენებით, დაენიშნოს კონკრეტულად მისთვის სასურველი და ეფექტური მკურნალობის სქემა. ტესტები საშუალებას იძლევა, ზუსტად შეირჩეს ყველაზე ეფექტური სამკურნალო საშუალებები (ქიმიური და ბიოლოგიური). ამგვარად ჩვენ მოვიგებთ დროს და მნიშვნელოვნად გავზრდით ონკოლოგიური ავადმყოფობისაგან განკურნების ან ხარგრძლივი რემისიის შანსებს. გამოკვლევებმა და ძალზედ იმედისმომცემმა შედეგებმა დაარწმუნა მსოფლიოს თითქმის ყველა წამყვანი კლინიკა ამ ტესტების მიზანშეწონილობასა და ეფექტურობაში." |
Posted by: matusala_5 3 Aug 2011, 17:33 | ||||
ეს პირობითი დაყოფაა: მეორე სტადია სიმსივნე ცდება ლორწქვეშა გარს და ვრცელდება კუნთოვან შრეზე .აღინიშნება ერთეული მოძრავი რეგიონალური ლიმფური კვანძები(არა მეტასტაზები) მესამე სტადიაში სიმმივნე კუჭის სამივე შრეს მოიცავს და აღინიშნება მრავალი რეგიონული მეტასტაზები(და არა შორეული) * * *
რამდენიმე შემთხვევა ვიცი მე2 სტადიის და კარგად. |
Posted by: ათულია 4 Aug 2011, 15:12 |
matusala_5 მადლობა ჩემო კარგო დედას აქვს საკვერცხის ცისტადენო კარცინომა რეზექცირებული აქვს საშვილოსნი დანამატებიანად + ბადე ქონი სადაც ინვაზიური გზით იყო მეტასტაზები ოპრაციამდე CEA 125 გვქონდა 1764 6 თვის გასვლის შემდეგ რომ გავიმეორეთ მარკერები 236 აქვს ეხლა დაენიშნა ქიმიოთერაპია სამი კერაა თუ მეტასტაზია მცირე ღრუში ზუსტად არ ვიცი დედას პასუხები ისტორიაშია გავუკეთეთ ქიმიოთერაპიის ერთი გადასხმა პაკლიტაქსელი კკარბოპლატინი ქიმიიდან 16 დღეს ქონდა სამდღიანი გამონადენი მოვარდისფერო წყალწყალა ხვალ უნდა გავუკეთოთ მეორე ქიმია ერთი ის მახსოვს რომ ფორმა 100-ში ეწერა საკვერცხის ცისტადენო კარცინომა მე-3 სტადია მე-2 კლინიკა რეციდივი G56 მემგონი რამდენად ეფექტური იქნება ქიმია? |
Posted by: matusala_5 4 Aug 2011, 17:49 | ||
ათულია არაფრის ,მაგრამ საკვეცხისკარცინომის შემთხვევაში(მეგონა თქვენც კუჭზე კითხულობდით) სხვანაირად ხდება სტადიებად დაყოფა: Stage I - limited to one or both ovaries IA - involves one ovary; capsule intact; no tumor on ovarian surface; no malignant cells in ascites or peritoneal washings IB - involves both ovaries; capsule intact; no tumor on ovarian surface; negative washings IC - tumor limited to ovaries with any of the following: capsule ruptured, tumor on ovarian surface, positive washings Stage II - pelvic extension or implants IIA - extension or implants onto uterus or fallopian tube; negative washings IIB - extension or implants onto other pelvic structures; negative washings IIC - pelvic extension or implants with positive peritoneal washings Stage III - microscopic peritoneal implants outside of the pelvis; or limited to the pelvis with extension to the small bowel or omentum IIIA - microscopic peritoneal metastases beyond pelvis IIIB - macroscopic peritoneal metastases beyond pelvis less than 2 cm in size IIIC - peritoneal metastases beyond pelvis > 2 cm or lymph node metastases Stage IV - distant metastases to the liver or outside the peritoneal cavity
თუ სტადიას სწორად უთითებთ მაშინ წითლად ნაწერი შეესაბამება რა შეეხება ქიმიის ეფექტიანობას ეგ ინდივიდუალურია. |
Posted by: 7903251 4 Aug 2011, 23:04 |
გამარჯობათ, გთხოვთ რჩევას! თავის უკანა ნაწილში (რუსულად В области Затылочной кости) მტკიოდა საშუალო დონეზე უფრო მეტად... კონკრეტულად ეგ პატარა ნაწილი მტკიოდა....... მივედი ექიმთან - მითხრა რენტგენი გადაიღე და ვნახოთ რა არისო.... გადავიღე და ძვლოვანი წანაზარდი გამოჩნდა იქ სადაც ზუსტად მტკიოდა.... ეხლა შეიძლება ითქვას არ მტკივა, უბრალოდ თითქოს მანდ რაღაცა მიშლის..... გრძნობა მაქვს ასეთი, რომ შეიძლება ის წამონაზარდი ძვლის სახით გატყდეს. რენტგენელოგმა ასეთი რამ დამიწერა დასკვნაში: გამოხატულია დიპლოეს ვენური არხები და ათითისებრი ჩანაჭდევები , თურქული კეხის ზომა და ფორმა ნორმის ფარგლებშია. ტრამვული ცვლილებები არ დაფიქსირდა. კეხის ძვლის პროექციაზე ქიცვის მიდამოებში აღენიშნება ტლანქი ძვლოვანი წანაზარდი.... დასკვნა: ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზიის რენტგენოლოგიური ნიშნები.... რას მეტყვით??? როგორ მოვიქცე.... ტრამვატოლოგთან წადიო ექიმმა... გთხოვთ ყველაფერი დაწეროთ რაც იცით ამ დაავადების შესახებ, საიდან ჩნდება? ონკოლოგიურ დაავადებათა რიცხვს მიეკუთხნება? მადლობა წინასწარ.... |
Posted by: DocTemo 5 Aug 2011, 00:12 | ||||
serafita_asuli zevaxisa
ძალიან გაუგებარი სიტუაციაა და საჭიროებს სერიოზულ ყურადღებას! გაუკეთეთ კომპიტერული ტიმოგრაფია ორმაგი (ვენური+დალევით) კონტრასტირებით. ეს აუცილებელია!!!!!!! ასეთ შემთხვევაში. თუ აქამდე არ გაარკვიეს ექიმებმა საკითხი, აუცილებლად დაასკანერეთ ცნობები, გამოკვლევების პასუხები, ფორმა 100 და დადევით აქ....თუ დახმარება გჭირდებათ ნამდვილად. * * *
60ზე მეტი ასაკის შემთხვევაში სახელმწიფო აფინანსებს მკურნალობის 70%-ს! ოღონდ ყველა კლინიკაში არა, იმატში ვისაც სახელმწიფოსთან აქვთ ხელშეკრულება. |
Posted by: matusala_5 5 Aug 2011, 09:13 | ||
DocTemo
გასტროსკოპიაზე დაუწერეს წყლულის საეჭვო მალიგნიზაცია და გაუშვეს ონკოლოგიურში,იქ ჩაუტარეს ექოსკოპიური კვლევა (ვერ გავიგე სხვა რა გამოკვლევა გაუკეთეს, ) პაციენტის ოპერაციულ მკურნალობაზე უარი უთხრეს, უწერენ C -ეს მე-4 სტადიას (პაციენტი ასაკოვანია) ალბათ მუცლის ღრუ მოთესილი იყო მეტასტაზებით +ასციტური სითხესაც აღნიშნავენ. |
Posted by: 7903251 5 Aug 2011, 11:11 |
გამარჯობათ, გთხოვთ რჩევას! თავის უკანა ნაწილში (რუსულად В области Затылочной кости) მტკიოდა საშუალო დონეზე უფრო მეტად... კონკრეტულად ეგ პატარა ნაწილი მტკიოდა....... მივედი ექიმთან - მითხრა რენტგენი გადაიღე და ვნახოთ რა არისო.... გადავიღე და ძვლოვანი წანაზარდი გამოჩნდა იქ სადაც ზუსტად მტკიოდა.... ეხლა შეიძლება ითქვას არ მტკივა, უბრალოდ თითქოს მანდ რაღაცა მიშლის..... გრძნობა მაქვს ასეთი, რომ შეიძლება ის წამონაზარდი ძვლის სახით გატყდეს. რენტგენელოგმა ასეთი რამ დამიწერა დასკვნაში: გამოხატულია დიპლოეს ვენური არხები და ათითისებრი ჩანაჭდევები , თურქული კეხის ზომა და ფორმა ნორმის ფარგლებშია. ტრამვული ცვლილებები არ დაფიქსირდა. კეხის ძვლის პროექციაზე ქიცვის მიდამოებში აღენიშნება ტლანქი ძვლოვანი წანაზარდი.... დასკვნა: ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზიის რენტგენოლოგიური ნიშნები.... რას მეტყვით??? როგორ მოვიქცე.... ტრამვატოლოგთან წადიო ექიმმა... გთხოვთ ყველაფერი დაწეროთ რაც იცით ამ დაავადების შესახებ, საიდან ჩნდება? ონკოლოგიურ დაავადებათა რიცხვს მიეკუთხნება? მადლობა წინასწარ.... |
Posted by: matusala_5 5 Aug 2011, 17:35 |
7903251 რამდენი წლის ხარ? დიდი ხანია რაც გაქვს ეს ტკივილები? კეფის არეში ტკივილები ინტრაკრანიალური ჰერტენზიისას აღინიშნება,თვითონ ინტრაკრანიალური წნევის მიზეზი ბევრია,(მათ შორის არაორგანულიც) ღმერთმა დაგიფაროს და რატომ მიადექი მანდამაინც ონკოლოგიურ დაავადებებს(ნუ ხარ პანიკაში)რეტგენის დასკვნაში მთავარია თურქული კეხის ზომა-ფორმა ნორმაში გაქვს. ტრავმა არ მიგიღია,ტრავმული ცვლილებები არ არის ტრავმატოლოგთან რა გინდა????(არ მიხვიდე ტყუილად) კომპიუტერული ტომოგრაფია გაიკეთე აუცილებლად. |
Posted by: 7903251 5 Aug 2011, 18:34 | ||||||||
matusala_5
19 წლის ვარ...
მაქსიმუმ ერთი თვეა....
ნევროპათოლოგს გავესინჯე -წადიო ქირურგთან... ქირურგმა შარდმჟავას შემცველობა სისხლში ვნახოთ როგორ გაქვს - ანალიზზე გამაგზავნა... პასუხები ნორმალური იყო... 5.5 პასუხები რომ მივუტანე ესო ჩემს საქმე არ არისო - ანალიზის პასუხი ცუდი რომ ყოფილიყოო დაგინიშნავდი დანიშნულებასო... წადი ტრამვატოლოგთანო.... აქ ყველა მეუბნება ტრამვატოლოგთან ნუ წახვალ ტყუილადო და არ ვიცი რა ვიფიქრო....
ნევროპათოლოგმაც და ქირურგმაც მითხრეს ტყუილად ნუ დაისხივებ თავსო მაგ ტომოგრაფიითო - ყველაფერი ნორმალურად გავქსო და რად გინდაო? აქ კიდე ყველა მეუბნება გაიკეთეო ტომოგრაფია.... ნამდვილად დაბნეული ვარ.... წავიკითხე ინტერნეტში ძვლოვანი წანაზარდების სესახებ მაგრამ თავზე არაფერზე საუბარი... აი რას წავაწყდი, მაგრამ თავზე არაფერი ნათქვამი... რა არის ”მამლის დეზი”? ეს გახლავთ რამდენიმე პათოლოგიური პროცესის თანხვედრის შედეგი. პირველია ძვლოვანი, კბილის მსგავსი, ოღონდ წაწვეტებული ფორმის მქონე წანაზარდების, ოსტეოფიტების (დეზის) წარმოქმნა, მეორე - ოსტეოფიტებით გარშემო მყოფი ქსოვილების - სახსრის სინოვიალური ჩანთის, ძვლისსაზრდელასა და მყესების ტრავმირება. ისე რომ, ფართო სამედიცინო მნიშვნელობით, მამლის დეზი - ეს გახლავთ ტერფის ძვლოვანი წანაზარდი, რომელსაც თან ახლავს სახსრის სინოვიალური ჩანთის ანთება (ბურსიტი), ძვლისსაზრდელას ანთება (პერიოსტიტი) და მყესის ანთება (ტენდინიტი). საინტერესოა ის ფაქტიც, რომ ძვლოვან წანაზარდებს იმ ადამიანებშიც პოულობენ, რომლებსაც არანაირი ჩივილი არ აქვთ. სტატისტიკის მიხედვით ასეთი რამ ყოველ მეოთხე ხანდაზმულ და მოხუცებულ ადამიანში შეინიშნება. რაც მთავარია ვერავინ მეუბნება ზუსტ სიტყვას თუ რა ჰქვია ამ დაავადებას... რატომ გაჩნდა... თან თავზე.... |
Posted by: DocTemo 5 Aug 2011, 22:18 | ||||
matusala_5
ექოსკოპიურად მუცლის ღრუში ”მოთესვა” არ გამოჩნდებოდა არანაირად, ასციტური სითხის დანახვა ექოსკოპიით, უარის თქმის მიზეზი არანაირად არ შეიძლება იყოს...მინიმუმ ლაპაროცენტეზი უნდა ჩატარდეს და სითხე ციტოლოგიურად უნდა იქნეს გამოკვლეული.
მეც მაგ აზრზე ვარ (პმ-შიც ეს მოგწერე გუშინ მგონი). |
Posted by: 7903251 5 Aug 2011, 23:01 | ||
DocTemo
მადლობელი ვარ რჩევებისათვის - უბრალოდ ძალიან არ მომწონს ის რომ ერთი ექიმი ერთს გეუბნება - ხოლო მეორე სხვას.... ნევროპათოლოგმაც და ქირურგმაც, მითხრეს ტყუილად რათ უნდა დაისხივო თავიო თან ფულსაც გადაყრიო... ეგ ტომოგრაფია მძიმე პაციენტებს სჭირებათო და შენ გადაწყვიტეო... თუ გავაკეთე ეგ თავის კომპ.ტომოგრაფია - პასუხს ეგრევე მეტყვიან? ვინმე ექიმს უნდა ვაჩვენო პასუხები თუ თავად რენტგენოლოგი თუ რაც ქვია ის განმიმარტავს? ვის მივმართო.? ორშაბათს სავარაუდოდ გადავიღებ კომპიუტერულ ტომოგრაფიას - სხვა რა დამრჩენია... ვფიქრობ თბილისში კეროძოდ ავერსის კლინიკაში გადავიღო - იძახიან უახლესი აპარატურა აქვთო.... დავრეკე კლინიკაშიც - შემომთავაზეს ტომოგრაფიასთან ერთად კონტრასტი თუ რაღაც მსგავსი.... ეს რა გამოკვლევაა? მხოლოდ თავის კომპ. ტომოგრაფია გავიკეთო? ასე ჰქვია? მირჩიეთ რა და როგორ გავაკეთო, გთხოვთ. ::: |
Posted by: matusala_5 6 Aug 2011, 00:23 | ||
DocTemo
მოთესვაში ექოსკოპიურად ხილულ მეტასტაზებს ვგულისხმობ ,რაც შორსწასულ შემთხვევებში ექოსკოპიაზეც კი ჩანს (კტ-ეთი ძებნის გარეშე),ამას წინათ უცხოელი დაესწრო მსგავს შემთხვევას და გაგიჟდა იქ ამ სტადიამდე იშვიათად მიდის პაციენტი,ჩვენთან სამწუხაროდ არცთუ იშვიათია მსგავსი ფაქტები.... იმაში გეთანხმები რომ მარტო ამაზე დაყრდნობით ციტომორფოლოგიური კვლევის გარეშე საბოლოო დიაგნოზი არ დგინდება.(მე ვერ გავიგე ბოლომდე იქ რა გააკეთეს და რა არა) 7903251 კარგი რა სისულელეს ამბობ,საჭიროების შემთხვევაში ერთჯერ ჩატარებული ტომოგრაფიამ რა უნდა დაგასხივოს ასეთი?კონტრასტული ტომოგრაფიას გაგიკეთებენ(თანხა მეტია გადასახდელი ვიდრე კონტრასტის გარეშე კვლევისას)თოდუაში ყველაზე მეტი გამოცდილება აქვთ მაგ დარგში,(ჩემი აზრით)ფასშიც არაა მგონი დიდი განსხვავება.(დიაგნოზის პასუხს მაშინვე არ მოქცემენ)გამოკვლევის მიხედვით თვითონვე გეტყვიან ზუსტად რომელი სპეციალისტიც გჭირდება.(იმედია ტრავმატოლოგიურში არ გაგიშვებენ) |
Posted by: DocTemo 6 Aug 2011, 10:04 | ||
7903251
წესით კომპიუტერული ტომოგრაფია (ისე როგორც ნებისმიერი სხვა კვლევა) ექიმის (ნევროპათოლოგის, ქირურგის) მიმართვით უნდა გაკეთდეს, ანუ უნდა მან დაწეროს ქაღალდზე რისი და რა გამოკვლევა საჭირო, რა მიზნით, სადაც იქნება მითითებული საჭიროა კონტრასტი თუ არა... მაგრამ რადგან ჩვენს ქვეყანაში ამ წესს არ იცავენ, თქვენით მოგიწევთ მისვლა. მე ვფიქრობ რომ კონტრასტული კვლევა არ იქნება საჭირო. დაიწყონ უკონტრასტოთი და შემდეგ შეაფასონ სიტუაცია. თუ აუცილებელი იქნება შეიყვანონ კონტრასტი. ანუ პირდაპირ კონტრასტულზე არ დათანხმდეთ. |
Posted by: matusala_5 6 Aug 2011, 11:04 | ||
არ მინახავს მსგავ შემთხვევაში პირდაპირ კონტრასტულ კვლევა დაეწყოთ,მაგრამ წინასწარ აუცილებლად აძლევენ პაციეტს ინფორმაციას რომ საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება გაკეთდეს კონტრასტირება(პაციენტის თანხმობის გარეშე ეს არ კეთდება).მართალია ხელოვნურ რენტგენოკონტრასტირებას ჯობია MRI-ი,მაგრამ ეს სამწუხაროდ ორმაგ ფინანსებთან არის დაკავშირებული. |
Posted by: 7903251 7 Aug 2011, 13:29 |
matusala_5 DocTemo ხვალ ალბათ გავალ ავერსში.... მანამდე ვაკის ლეჩკომბინატში ნევროპატოლოგს დავაწერინებ დანიშნულებას.! არ ვიცი რა ვთქვა... ეს გამოკვლევები კი უსასრულოა - თან როგორი ძვირია.... მე ხომ ვიცი, ჩემი ამბავი გავიკეთებ მაგ 150 ლარიან კომპ.ტომოგრაფიას და მერე მომთხოვენ მაგ კონტრასტსაც.... ეგ კონტრასტის გამოკვლევა როგორაა მითხარით რააა? |
Posted by: matusala_5 7 Aug 2011, 13:39 |
7903251 მოგწერე.შეამოწმე ფოსტა. |
Posted by: 7903251 7 Aug 2011, 19:23 | ||
matusala_5
ვნახე.... მადლობელი ვარ თანადგომისათვის.... |
Posted by: grafinia 8 Aug 2011, 15:38 |
ძალიან გთხოვთ ჩემი შეკითხვა უყურადღებოდ არ დატოვოთ. რამოდენიმე წლის წინ ვიყავი ონკოლოგთან ხალთან დაკავშირებით. როდესაც თბილისში ონკოლოგიურში ექიმმა ნახა მითხრა, რომ ეს საშიში ხალი არ არის, მაგრამ რადგან ბეჭზეაო და სხვადსხვა რამეებმა შეიძლეა გააღიზიანოსო ამოკვეთა არ არის საჭირო, მოვწვათო. რავიცი ექიმს მივენდე და მოვწვით. ყველაფერი მშვიდობიანად მიმდინარეობდა. მაგრამ ეხლა ერთი დღით აღმოვჩნდი ზღვაზე და ის ბეჭი ოდნავ დამეწვა. დიდი დამწვრობა არ არის, მაგრამ მაინც. ის მომწვარი ადგილი ოდნავ დამეტყო ეხლა (აქამდე არ მეტყობოდო). ჯერ ,,დამწვრობა" არ გადამსვლია. უნდა გავესინჯო ექიმს დაუყოვნებლივ თუ ჯერ ისევ დავაკვირდე? არის თუ არა საგანგაშო. |
Posted by: DocTemo 8 Aug 2011, 22:04 |
grafinia ისე გავს რომ ეს მომწვარი ხალის ადგილას განვითარებული ნაწიბურია. თუ ის უფრო ღია ფერისაა ვიდრე კანი, სასწრაფო არ არის. თუ პირიქით, გარუჯულ კანზე უფრო მუქია, მაშინ ჯობია არ გადადოთ მისვლა ონკოლოგთან. ზღვაზე ხართ ახლა? ანუ ისევ ისევნებთ, თუ უკვე სახლში დაბრუნდით? |
Posted by: 7903251 9 Aug 2011, 00:02 |
DocTemo matusala_5 პატივცემულებო..... ვიყავი დღეს ისევ ლეჩკომბინატში.... კომპ.ტომოგრაფიას ვინც იღებს მაგ ექიმს ვანახე თავის ქალის რენტგენის სურათი. წიგნი ჰქონდა გადაშლილი და ეგრევე მანახა თავის ქალის ანატომია (მგონი სწორად ვთქვი) ყველაფერი წესრიგში გაქვსო... წამონაზარდი ყველას აქვსო - ზოგს უმნიშვნელოდ, ზოგს მეტადო... შენ ოდანვ გაგიდიდდაო... ეს შეიძლება გაგიღიზიანდა ანდა ისე უნებლიედ დაგიზიანდა... მირჩია, რომ ჩემს მდგომარეობაში არ საჭიროებს კომპ.ტომოგრაფიის გადაღება... შიდა ქალის წნევაზე კი მითხრა უმნიშვნელოდ მომატებული გაქვსო.... დამამშვიდა, თან იმ წიგნში ის სურათიც, რომ დამანახა უფრო დავწყნარდი... ყველაფერი წესრიგში გაქვსო და დასკვნაშიც იგივე წერიაო... |
Posted by: grafinia 9 Aug 2011, 09:49 |
DocTemo დიდი მადლობა გამოხმაურებისათვის. ნაწიბურს კარგად დავაკვირდი და როგორც არის კანი გაწითლებული ისევ არის ეს ნაწიბურიც, ყოველშემთხვევაში მუქი მართალც არ არის. უბრალოდ არის ამობურცულივით. მე ვფიქრობ ასევე იყო მანამდეც, ოღონდ ეხლა უფრო მკვეთრად ჩანს. ხელს რომ ვადებ არ მტკივა. ზღვიდან ჩამოვედი (სულ ერთი დღით ვიყავი და ისიც მზის აბაზანები არ მიმიღია. ცურვა მიყვარს და შუა ზღუაში რომ გავედი იქ ვცურვადი და ალბათ მაშინ დამეწვა ბეჭები. ეხლა მალამოს ვისვამ და მიცხრება თანდათან) და შინ ვარ. ძალიან შევშინდი. ვფიქრობ, რომ მაინც ვაჩვენო ექიმს. თუმცა ისიც მეშინია, ვაი თუ საგანგაშო არ არის და მაინც მითხრან ამოსაჭრელიაო. |
Posted by: matusala_5 9 Aug 2011, 10:20 | ||
7903251
ძალიან კარგი ,სურათის მიხედვით არ ჩათვალა კტ გაკეთება საჭირო.სხვა შესაძლო მიზეზებზე კი მოგწერე . |
Posted by: DocTemo 9 Aug 2011, 16:11 |
grafinia მე არ ვთვლი საშიშად, ნაწიბური ყოველთვის მასეთნაირედ "იქცევა" დამწვრობაზე. ..ოღონდ ასე ინტერნეტით კონსულტაციაზე მაინც არ უნდა დაეყრდნოთ და აჩვენოთ ექიმს. 7903251 რენტგენის სურათს თუ დადებთ აქ ფორმზე კარგი იქნება. |
Posted by: Toxic:) 9 Aug 2011, 18:55 |
თირკმლის კიბო ფილტვებზე მრავლობითი მეტასტაზებით,მე 10 დღეა პაციენტი ღებულობს სუტენტს50 მგ დოზით. წნევის პრობლემა მკურნალობამდეც ქონდა და სისტემატიურად სვავდა ენაპ შ -ს, რამოდენიმე დღე ჩააგდო ენაპ შ ის მიღება და წნევამ აიწია 180 -100, მე 4 დღეა ღებულობს დილით ენაპ შ ს და მერე ორჯერ კაპტოპრილს, გულის წნევა არაფრით არ დაიწია, ექიმს ტელეფონი გათიშული აქვს ვერ ვუკავშირდებით, იქნებ გვირჩიოთ რამე? კიდევ ერთი კითხვა მაქვს, 2010 წლის მაისში იყო გადაღებული ბოლო რედგენი ფილტვებზე სადაც არაფერი არ ჩანდა, ზუსტად ერთი წლის მერე 7 მეტასტაზი გამოჩნდა ყველაზე დიდი 2 სმ, ერთერთმა ექიმმა გვითხრა რადგან ასე სწრაფად წავიდა პროგრესი 4-6 თვე თუ იცოცხლებსო, ამის მერე ორ თვეში გაკეთდა გაკეთდა კტ და სურათი არ იყო შეცვლილი, მაინტერესებს რაზეა დამოკიდებული მეტასტაზების პროგრესირება |
Posted by: Natuka NGN 9 Aug 2011, 19:17 | ||||
Toxic:)
თერაპეპთი არ გყავთ გარდა ონკოლოგისა ვისი მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ იქნება პაციენტი?
ეს თვქენ დაინიშნეთ თუ ექიმმა დანიშნა? შესაძლოა სხვა ტიპის დამწევი იყოს საჭრო და უარესს აკეთებთ. ანარჩენზე ალბათ თემო ექიმი შემოვა და გიპასუხებთ. ისე, ზვაიდ კარდიოს დაუსვით კითხვა, აქ არ იყურება, ან PM მისწერეთ, ძლიან ყურადღებიანი და ჭკვიანი ექიმია. |
Posted by: DocTemo 10 Aug 2011, 01:19 | ||
Toxic:) ენაპ-H ის მოხსნის მიზეზი ვერ მივხვდი. წესით უნდა გაეგრძელებია და დაელევია. კარდიოლოგი გჭირდებათ აუცილებლად "მეთვალყურედ"
რენტგენი არანაირი ობიექტურობით არ ხასიათდება ფილტვის მეტასტაზების ადრეულ აღმოჩენაში და არც მათი აგრესიულობის გადაწყვეტაში. კომპიუტერული ტომოგრაფიაა თანამედროვე შეხედულებით ძირითადი. თვეებზე ლაპარაკს უნდა მოეშვას ონკოლოგები, ჩემი აზრით. |
Posted by: Sephora 10 Aug 2011, 04:07 | ||
ძალიან ზოგად შეკითხვას სვამთ. გააჩნია გასარუჯ კრემს, მწარმოებელს, სანსქრინის აქტივობის ნომერს, პროდუქტის შემადგენლობას, თქვენს ალერგიულობას, თქვენი კანის მდგომარეობას, კანის და თვალის ფერს, ადგილს, სადაც აპირებთ გაირუჯოთ, ზღვაზე თუ მთაში და ა.შ. უბრალოდ, გირჩევთ, მზეზე ძალიან ცოტა ხანს გაჩერდეთ. თუ შავგვრემანი ხართ და თან უკვე მოკიდებული გაქვთ მზე, 2 საათზე დიდხანს მაინც ნუ გაჩერდებით. ღია ფერის კანით და გაურუჯავად პირველი ყოფნა მზეზე მაქსიმუმ 10 წუთია. ისიც, არა წამოწოლილი. შეგიძლიათ იაროთ და ისე შეაჩვიოთ კანი ულტრაიისფერ სხივებს. ზეთის გამოყენებას საერთოდ არ გირჩევთ. მალამო კი მაღალი დამცავი ნომრით შეარჩიეთ, ისეთი, რომელიც ადვილად შრება კანზე და აუცილებლად სანდო მწარმოებლის. 55, 60, 80, 100 ნომრებით გაგიჭირდებათ სწრაფად გარუჯვა, რადგან ისინი ბლოკერებია და ძალიან თეთრ კანზე და ბავშვებისთვის ხმარობენ. 50-ის ქვემოთ კი თავისუფლად გაგიმუქდებათ კანი, თუმცა მე 30-ზე დაბალს არასოდეს ვურჩევ. ზოგადი პასუხის გაცემა რთულია. უბრალოდ, გირჩევთ დიდხანს ნუ გაჩერდებით მზეზე, იხმარეთ კარგი მწარმოებლის მალამო, მაგალითად ლანკასტერის, ბიოთერმის, კლინიკის და ა.შ. მზეზე ყოფნის შემდეგ კი აუცილებლად წაისვით დამტენიანებელი და თუ სიწითლე გაქვთ, მზეზე აღარ გახვიდეთ. არსებობს ძალიან ბევრი უსაფრთხო გასარუჯი კრემი მზის სხივების გარეშე, რომელიც არ აჭრელებს, თანაბარ ფერს იძლევა და უსაფრთხოცაა. |
Posted by: 7903251 10 Aug 2011, 13:34 |
DocTemo როგორ დავდო რენტგენის სურათი? ელ.ვერსია არ მაქვს. |
Posted by: Toxic:) 10 Aug 2011, 15:50 | ||||
როგორც იქნა დავუკავშირდით ექიმს და როგორც თქვენ გვირჩიეთ, მანაც კარდილოგთან გაგვიშვა თერაპევთანაც ვიყავით მოგვცეს დანიშნულებები. მაგრამ ალბათ მაინც ონკოლოგთან უნდა შევეთანხმოთ. მადლობა გამოხმაურებისთვის. |
Posted by: Natuka NGN 10 Aug 2011, 16:16 |
7903251 უნდა დაასკანირო და ატვირთოი სადმე და PM გაუგზავნე ექიმს. |
Posted by: Toxic:) 25 Aug 2011, 13:40 |
თირკმლის კიბო ფილტვებზე მრავლობითი მეტასტაზებით, 25-ე დღეა რაც ვიღებთ სუტენტს, ძირითადად პაციენტს აწუხებს 1. მაღალი წნევა რომელსაც ვირეგულირებთ კაპტოპრილით და კვარდიცა ჰაშ მიტეთი (მანამდე ვიღებდით ენაპ ჰაშს მაგრამ რამდენიმე დღე გამოტოვა და ამის გამო წნევა გაგვექცა) 2. დიარეა - ამისთვისაც ვიღებთ დიარეის საწინააღმდეგო წამალს კაპსულებია დამავიყწდა რა ქვია და კიდევ ენტენორმს, მაგრამ ძალიანაც არ შველის, დიარეა მაინც გრძელდება, გამოიწვია 3. ბუასილის გაღიზიანება - სისხლდენა. ყოველდღე ვიღებთ: კარდიომაგნილს, კუჭისთვის ომეპრაზოლი ან მისი შემცვლელი წამალი, წნევის წამალს ხან ენაპ ჰაში ხან კაპტოპრილი, კვადრიცას ყოველ დღე , რელიფის სანთლებს. მხოლოდ ერთხელ მისცა მაღალი სიცხე 39 - ამასაც უფრო გაციებას ვაბრალებთ ვიდრე წამალს. ტუჩებზე ერთხელ გამოუვიდა რამდენიმე რძიანასავით გამონაყარი მაგრამ თავისითვე გაუარა. ერთხელ გაუღიზიანდა ენა - ამასაც წნევის დამწევ საწუწნ წამალს აბრალებს, ეს წამალი აღარ გაწუწნა და თავისითვე გაუარა. აწუხებდა გული მარგამ კარდიოლოგმა არაფერი ცვლილებები არ არისო. მომატებული აქვს ძალიან გაზები. ყოველ კვირა ვიღებთ ანალიზებს: სისხლის საერთო, ღვიძლის ფუნქციები, თირკმლის ფუნქციები, კოაგულოგრამა, კოაგულოგრამა დ-დიმერი. სისხლში აქამდე არ იყო ცვლილებები. ზოგადად სისუსტეს და დაღლილობას უჩივის, ამბობს უკვე ვგრძნობ რომ გავიჭყიპე ამ წამლებითო, სულ ოდნავ გაუყვითლდა თავის მელოტი ადგილი და პირის გარშემო წვერი მოყვითალო გაუხდა- მეტი სიყვითლე არსად არ აქვს. ისე ამბობს რომ რაც თერაპია დაიწყო მადა აქვს მომატებული და კუჭის მოქმედება ძალიან გაუაქტიურდა. 3 დღეში ვამთავრებთ პირველ თვეს და მერე 10 დღეში გადავიღებთ კტ-ს, პასუხებს აქაც დავდებ. მინდა რომ იყოს ეს ინფორმაცია აქ, თუ ვინმეს როდესმე დასჭირდა, მე ძალიან გამომადგა უცხოურ ფორუმებზე ხალხის გამოცდილება. თუ ვინმეს როდესმე დაჭირდა ეს ჩემი მეილიც იყოს აქ bolkvadze@hotmail.com * * * ახლა შეკითხვა მაქვს და იქნებ დამეხმაროთ, დაახლოებით 4 თვის წინ მრი რომ გავუკეთეთ ხერხემლის მალაზე ჰქონდა 8მმ-იანი რაღაც, დაზუსტებით ვერ ამბობენ მეტასტაზააო, დაწერეს საეჭვოაო მეორად დაზიანებაზე, მაინტერესებს საქართველოში თუ აკეთებენ რასაც ქვია ablation??? აი ამას თუ აკეთებენ: Ablation techniques Putting a needle or probe directly into a tumor and using heat, cold, or a chemical to destroy it is called ablation. It may be used if only 1 or 2 bone tumors are causing problems. A common type of ablation, radiofrequency ablation (RFA) uses a needle that carries an electric current. The tip of the needle is put into the bone tumor. CT scans may be used to be sure the needle is in the right place. Electric current delivered through the needle heats the tumor to destroy it. RFA is usually done while the patient is under general anesthesia (deeply asleep and not able to feel pain). In another type of ablation, called cryoablation, a probe is put into the tumor to freeze it, killing the cancer cells. Other methods use heat (laser-induced interstitial thermotherapy) or alcohol to kill the cells. After the cancer tissue is destroyed, the space left behind may be filled with a bone cement (discussed below). |
Posted by: DocTemo 25 Aug 2011, 23:48 |
ნამდვილად სასარგებლო ინფორმაციაა. აბლაცია მე როგორც ვიცი არ კეთდება. რაც ზუსტად არ არის დადგენილი, მისი აბლაცია არ გეკეთდება. |
Posted by: Toxic:) 26 Aug 2011, 14:46 |
ციტოლოგიის გაკეთება არ მინდა, რატომღაც ასე მგონია რომ უფრო გააღიზიანებს რაც არ უნდ იყოს, ღმერთმა დაიფაროს და ავთვისებიანი რომ იყოს ასე მგონია უფრო აქტიური გახდება ციტოლოგია რომ გავაკეთოთ, რამე სისხლის მარკერი მაინც არსებობდეს ამის ზუსტად დასადგენად * * * ასე გადავწყვიტე დავაკვირდებით და ღვთის წყალობით იქნებ არ გაიზარდოს და იყოს ისე თავისთვის, თემო ექიმო, საერთოდ კეთილთვისებიანი რაღაცეებიც იზრდებიან ხომ? ანუ თუ გაიზარდა ესეც არ მოწმობს ავთვისებიანობაზე? |
Posted by: DocTemo 28 Aug 2011, 10:42 |
ეს ადგილი ჯერ კტ-თი უნდა გადამოწმდეს დინამიკაში. და აუცილებლად უნდა გაკეთდეს ოსტეოსცინტიგრაფია. შემდეგ შეილება საუბარი საჭიროა თუ არა პუნქცია და აბლაცია. კეთილთვისებიანიც იზრდება ნამდვილად. |
Posted by: Toxic:) 29 Aug 2011, 14:25 |
დიდი მადლობა თემო ექიმო, ეს სინტიგრაფია იმრ-ზე უკეთეს სურათს მოგვცემს?? კტ-ს რომ ვუკეთებდით კონტრასტული გვინდოდა მაგრამ იმ წამალმა რაცას კონტრასტულისთვის უკეთებენ ალერგია მისცა, საერთოდ ძალიან ალერგიულია, და ამ სინტიგრაფიაზეც იგივე რამეს უკეთებენ და კიდევ მაინტერესებს რამდენად საზიანოა ორგანიზმისთვის ეს რადიონუკლიდები (ზუსტად არ ვიცი მემგონი ასე ქვიათ) რომელსაც უკეთებენ სინტიგრაფიისთვის |
Posted by: DocTemo 29 Aug 2011, 22:35 |
ეს სხვადასხვა გამოკვლევაა. სცინტიგრაფია ზოგადად ძვლების კვლევაა, მაგდაგვარად ძვლებს კტ-თი ვერ გამოიკვლევ. საინტერესოა რატო არ შემოგთავაზეს სცინტიგრაფია მაშინ,როცა ეჭვი იყო ძვლის დაზიანებაზე, მითუმეტეს კტ კონტრასტული არ გაკეთებულა. რადიონუკლეიდების საზიანო მოქმედებაზე ამ სიტუაციაში ზედმეტია საუბარი... რადგად სწორად დასმული დიაგნოზიდა სარგებლობა 1000 ჯერ მეტია ვიდრე მათი მავნებლობა. ალერგიას რაც შეეხება, არ ვიცი ზუსტად რამდენად ალერგენია ის ნივთიერება... კტ-ზე სხვაა, იოდის შემცველი, სცინტიგრაფიაზე სხვაა. |
Posted by: daki 31 Aug 2011, 23:09 |
გამარჯობათ კონსულტაციის გავლა მინდა ონკოლოგთან კუჭ-ნაწლავის სიმსივნესთან დაკავშირებით და ვის მირჩევთ? |
Posted by: Tikooooo 1 Sep 2011, 21:13 |
გამარჯობა ყველას, ერთი შეკითხვა მაქვს: ვინმეს თუ გსმენიათ ვაჟა ერიაშვილი და მისი წამლების შესახებ? |
Posted by: DocTemo 3 Sep 2011, 09:11 |
daki რა გაინტერესებთ? Tikooooo მე არ გამიგია |
Posted by: Tikooooo 3 Sep 2011, 11:35 | ||
DocTemo
აჰა, მადლობა |
Posted by: უცხო 8 Sep 2011, 22:12 |
ჩემს ახლობელს აღმოაჩნდა კვანძური ჩიყვი. კი გადავხედეთ ლინკებს მაგრამ, აიჩემა კიბო მაქვსო. ფაქტიურად კიბოაო. არის თუ არა და რამდენად საშიშია? * * * პუნქციური ბიოფსიაზე უარს ამბობს, ეშინია თუ ავთვისებიანია მაინც რაღა უნდა ვქნაო და თუ არა და მაინც დავლევ ტაბლეტებსო L-thyrox |
Posted by: DocTemo 10 Sep 2011, 14:13 | ||
უცხო
უაზრობაა და ყველანაირ ლოგიკას მოკლებულია ეს. * * * სამწუხაროა ასეთ რაიმეს რომ იგებ ექიმი, და გამაღიზიანებელიცაა.. მეც თავი ვერ შევიკავე და არც ვიცი როგორ უნდა აუხსნა ასეთ ადამიანს რომ მისი ფიქრი არასწორია და მავნეა მისი ჯანმრთელობისთვის. |
Posted by: achiflo 11 Sep 2011, 21:35 |
გამარჯობათ, თქვენი დახმარება მჭირდება: მყავს 5 წლის ბავშვი,რომელსაც დაახლოებით 2 წლის წინ ხელის მაჯაზე შევამჩნიეთ რაღაც წანაზარდი. ტრავმატოლოგთან გვყავდა, რენტგენიც გადავუღეთ და აღმოჩნდა , რომ ეს იყო ძვლოვანი წანაზარდი. ექიმმა გვითხრა ,რომ როდესაც გახდებოდა 5-6 წლის, მივიყვანდით ბავშვების ონკოლოგთან და ოპერაციას გავუკეთებდით(მოაჭრიდნენ ამ ზედმეტ ძვალს). აქამდე თითქოს არ იზრდებოდა ეს ძვალი, დღეს კი შემთხვევით მოვკიდე ხელი და ცოტა გაზრდილიც მომეჩვენა და თავიც წვეტივით ჰქონდა გაკეთებული. იქნებ ამიხსნათ რა იწვევს ამ ძვლოვან წანაზარდს და როგორ შეიძლება მოვიქცეთ ჩვენ შემთხვევაში???? საოპერაციოდ ბავშვი მეცოდება და თუ არსებობს სხვა გამოსავალი??? წინასწარ გიხდით მადლობას!!! მოუთმენლად ველი თქვენ გამოხმაურებას |
Posted by: E-36 11 Sep 2011, 22:15 | ||||
იმედია ბატონ თემოს არ ეწყინება აქ კოლეგის პოსტი achiflo გამარჯობათ
რომელ ტრავმატოლოგთან გყავდათ და თუ დაისვა სრული დიაგნოზი? რენტგენოგრაფიული კვლევის დასკვნა თუ გაქვთ დაწერეთ აქ.გარდა რენტგენოგრაფიული კვლევისა თუ გაქვთ რაიმე სახის დიაგნოსტიკური კვლევის დასკვნა ისიც დაწერეთ. კარგი იქნება თუ დადებთ რენტგენოგრამას აქ.(ციფრული აპარატით გადაუღეთ სურათი დღის შუქზე ან დღის შუქის ნათურაზე და დადეთ აქ სურათი თუ მოახერხებთ)
ოპერაციული მკურნალობის საკითხის გადაწყვეტამდე ზუსტი დაიაგნოზის დასმაა საჭირო. მხოლოდ იმიტომ რომ ბავშვია და გიჭირთ გადაწყვეტილების მიღება ეს ყველაფერი უნდა კარგად გააანალიზოთ და ისე მიიღოთ გადაწყვეტილება,რათა ბავშვის ჯანმრთელი მომავლისთვის იზრუნოთ. წარმატებებს გისურვებთ და ღმერთმა ჯანმრთელი გაგიზარდოთ |
Posted by: DocTemo 11 Sep 2011, 22:25 | ||
E-36
არასდროს არ მწყენია, პირიქით მივესალმები, მითუმეტეს ასეთ პროფესიონალურ პასუხს |
Posted by: achiflo 11 Sep 2011, 22:47 | ||||||
ჩვენ რუსთავში ვცხოვრობთ და ადგილობრივ ბავშვთა პოლიკლინიკაში გვყავდა. ტრავმატოლოგს დათო ერქვა, სამწუხაროდ გვარი აღარ მახსოვს. წერილობითი ჩანაწერი არ მოუციათ. რენტგენოგრამა კი გვაქვს სახლში. აქ არ ვიცი როგორ ავტვირთო რენტგენის ფოტო და თუ შეიძლება სხვა გზა რომ ვნახოთ.მაგალითად თქვენი ელ-ფოსტა * * *
ჩვენ რუსთავში ვცხოვრობთ და ადგილობრივ ბავშვთა პოლიკლინიკაში გვყავდა. ტრავმატოლოგს დათო ერქვა, სამწუხაროდ გვარი აღარ მახსოვს. წერილობითი ჩანაწერი არ მოუციათ.შემდეგ მიგცასწავლეს მთელ ქალაქში საკმაოდ ცნობილი ტრავმატოლოგი,რომელიც უკვე ასაკოვანია და მხოლოდ სახლში იღებს პაციენტებს. შახბაკოვია გვარად თუ არ ვცდები. რენტგენოგრამა კი გვაქვს სახლში. აქ არ ვიცი როგორ ავტვირთო რენტგენის ფოტო და თუ შეიძლება სხვა გზა რომ ვნახოთ.მაგალითად თქვენი ელ-ფოსტა. * * *
დიდი მადლობა დახმარებისათვის. ღმეთმა დაგლოცოთ და გაგაძლიეროთ |
Posted by: E-36 11 Sep 2011, 23:04 | ||||
DocTemo გმადლობთ achiflo
თვითონ რენტგენოგრაფიის წერილობითი დასკვნა რენტგენოლოგის მიერ თუ გაქვთ დაწერეთ აქ ისიც. კი ბატონო ეხლავე ჩემს მეილს მოგწერთ PM და გამიმიგზავნეთ ფოტო.მე ავტვირთავ და დავდებ აქ.შემდგომ მე ჩემი მწირი ცოდნის ფარგლებში საკუთარ აზრს და შეხედულებას ზემოთ ხსენებულ საკითხთან დაკავშირებით დავაფიქსირებ და ვიმდოვნებ რომ ბატონი თემო როგორც პროფესიონალი ონკოლოგი საკუთარ პროფესიონალურ აზრს და შეხედულებას მოგვაწვდის რაც თქვენი პრობლემის გადაწყვეტაში ძალიან დიდ როლს შეასრულებს
უღრმესი მადლობა |
Posted by: achiflo 11 Sep 2011, 23:14 |
[quote]თვითონ რენტგენოგრაფიის წერილობითი დასკვნა რენტგენოლოგის მიერ თუ გაქვთ დაწერეთ აქ ისიც. [/ სამწუხაროდ წერილობითი დასკვნა არ გვაქვს. ფოტოს ეხლავე გამოვგზავნი * * * [quote]ეხლავე ჩემს მეილს მოგწერთ PM და გამიმიგზავნეთ ფოტო[/quote გამოვგზავნე თქვენ მაილზე |
Posted by: E-36 12 Sep 2011, 00:33 |
achiflo სურათი ატვირთულია და პროფესიონალი ონკოლოგის აზრს დაველოდოთ http://pix.ge/ DocTemo ბატონო თემო მე პირველ რიგში ვფიქრობ გიგანტურუჯრედოვან ოსტეობლასტოკლასტომაზე.(Giant Cell Tumor Of Distal Radius).ნუ რა თქმა უნდა დიფერენციალური დიაგნოზის გატარება აუცილებელია უშუალოდ კონსულტაციის და დიაგნოსტირების დროს. თქვენ რას იტყვით? ცოტა სურათის ხარისხი არ მომეწონა მაგრამ შესაძლებელია ნაწილობრივ გარჩევა. |
Posted by: DocTemo 12 Sep 2011, 15:40 |
მეც მასე მგონია. კომპიუტერი და ტრეპანობიოფსია დაჭირდება დიაგნოზისთვის. თუმცა მე მანც მაგ მხრივ გამოცდილება არ მაქვს რადგან ტრავმატოლოგების პრეროგატივაა ეს, ონკოტრავმატოლოგიის. ან ბავშვთა ონკოლოგიის. მაგრამ ტრავმატოლოგის გარეშე არ იქნება. |
Posted by: E-36 12 Sep 2011, 15:52 |
DocTemo ძალიან კარგი,მოხარული ვარ რომ ერთი აზრი გვაქვს ამ კონკრეტულ შემთხვევაში. წარმატებებს გისურვებთ პირად საქმეში achiflo უმჯობესია თბილისში ჩამოიყვანოთ ბავშვი და ონკოლოგიურში გაიაროთ ბავშვთა ონკოლოგის ან ონკოტრავმატოლოგის კონსულტაცია. წარმატებებს და მალე გამოჯანმრთელებას ვუსურვებ პატარას |
Posted by: DocTemo 12 Sep 2011, 20:17 | ||||
E-36
მეც ასე ვფიქრობ. კარგი იქნება თუ იმასაც შეგვატყობიებთ რას გეტყვიან იქ და რას შემოგთავაზებენ.
მადლობა! მოხარული ვარ თავაზიანობით. |
Posted by: achiflo 12 Sep 2011, 20:39 | ||
ეს ფოტო წუხელ ღამე,ჩვეულებრივი ნათურის შუქზე გადავუღე * * * დიდ მადლობას გიხდით E-36 და DocTemo. აუცილებლად გაგაგებინებთ პასუხს რას გვეტყვიან. ტრეპანობიოფსია რას ნიშნავს?? არ ვიცი და იქნებ ესეც განგვიმარტოთ თუ ძალიან არ შეგაწუხებთ |
Posted by: E-36 12 Sep 2011, 22:15 | ||||||
achiflo
არაფრის რისი მადლობა.
ტრეპანობიოფსია – პუნქციური ბიოფსიის სახეა: ძვლიდან კომპაქტური და ღრუბლოვანი ძვლოვანი ქსოვილის უბნის ამოკვეთა ძვლის ტვინთან ერთად.გამოიყენება სხვადასხვა სახის ქსოვილოვანი პათოლოგიების(ძვლის სიმსივნეების და სხვა) დიაგნოსტიკისათვის.
ძალიან კარგი. წარმატებებს გისურვებთ |
Posted by: ათულია 13 Sep 2011, 17:48 |
E-36 DocTemo სად ხართ დახმარება მინდა SOS |
Posted by: Natuka NGN 13 Sep 2011, 17:51 |
ათულია დასვი კითხვა. --------------------------- |
Posted by: ათულია 13 Sep 2011, 17:52 |
======================================== |
Posted by: DocTemo 13 Sep 2011, 22:15 | ||
ათულია
? |
Posted by: nino877 14 Sep 2011, 10:39 | ||
როგორ ხართ იმედია ჯანმრთელად მე გუშჳნ გავიკეთ ქიმიის მე-3 კურსი და ცოტა სუსტად ვარ , პრინციპში ასეც უნდა იყოს. კითხვები არ მაქვს ისე შემოვიძურწე E-36 გიცნობ ხოო? ნიკი შეიცვალე ?
ეს ნიკი არ გქონდა ადრე? |
Posted by: ათულია 14 Sep 2011, 11:16 |
DocTemo E-36 მოკლედ მეოთხე ქიმია დაიგეგმა და დედას ანალიზებში თრომბოციტებმა დაიწყო დაკლება ანუ 36 აქვს ცოტა ჰემოგლობინმაც დაიწია შეშნიებული ვარ ძალიან ქიმიის კურსი გადაიდო პარასკევს უნდა გავუკეთო განმეორებითი სისხლის საერთო (ანუ გასული იქნება სრული ერთი კვირა) + მაინტერესებს ქიმიოთერაპიის მერე ინფუზია რატომ კეთდება და ან რატომ არ კეთდება |
Posted by: E-36 14 Sep 2011, 13:34 | ||
nino877
კი ვიცნობთ ერთმანეთს როგორ ხართ? PM არა ნიკი არ შემიცვლია აქ ფორუმზე.ისე სოციალური ქსელებით აღარ ვსარგებლობ. ათულია ბატონი თემოს პასუხს დაელოდეთ.მე ამ შემთხვევაში ვერ გიპასუხებთ,ორთოპედ-ტრავმატოლოგის პასუხი არ იქნება გამართლებული.ჩემი წინა გვერდზე აქტიურობა უკავშირდებოდა მხოლოდ და მხოლოდ საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემასთან დაკავშირებულ ქსოვილოვან ფათოლოგიას. წარმატებებს გისურვებთ |
Posted by: ათულია 14 Sep 2011, 13:59 |
E-36 მადლობა გულისხმიერებისათვის |
Posted by: basa-ttt 17 Sep 2011, 12:33 |
მეგობრებო - მაინტერესებს კიბოს სტატისტიკა მსოფლიოში - უფრო სწორედ კი - კიბოს ყველაზე ნაკლები შემთხვევები რომელ ქვეყნებში ფიქსირდება?? ვერსად ვიპოვე ქსელში... |
Posted by: Natuka NGN 17 Sep 2011, 17:05 |
basa-ttt საშვილოსნოს ყელის კიბოზე ვიცი, რომ საკნდინავიის ქვეყნებში თითქმის აღარაა. |
Posted by: basa-ttt 17 Sep 2011, 21:02 |
Natuka NGN ზოგადი სტატისტიკა მინდა ანუ პროცენტულად ყველაზე ნაკლები შემთხვევები კიბოსი რომელ ქვეყნებშია... ვერსად ვიპოვე ინეტში... |
Posted by: Hyperzet 20 Sep 2011, 23:07 |
DocTemo დიდი მადლობა ყურადღებისთვის |
Posted by: DocTemo 20 Sep 2011, 23:37 |
მე ვერ შემოვდიოდი. თქვენ უნდა მიმართოდ ნეიროქირურს და რაც მალე მით უკეთესი |
Posted by: 7903251 21 Sep 2011, 19:59 |
DocTemo გამარჯობათ... ალბათ გახსოვართ!!! http://forum.ge/?f=43&showtopic=34156544&st=480 თავიდან მესამეა ჩემი პოსტი! ბოლოს - რომ ვიყავი რენტგენოლოგთან, რომელმაც მითხრა რომ არ ვსაჭიროებ კომპიუტერულ ტომოგრაფიას რადგან ძვლოვანი წანაზარდი კეფის მიდამოებში ყველას აღენიშნება (ზოგს მეტად, ზოგს ნაკლებად)... გავიდა თვეზე მეტი.. თავის ტკივილები ნაკლებად მაქვს - (კეფის არეში) მაგრამ მაინც რაღაცას ვგრძნობ... სისხლის საერთო და შაქრის შემცველობაზე სისხლში გავიკეთე ანალიზები, ვარ 20 წლის! ჰემოგლობინი: 76. ერითრიციტები: 4.2 ლეიკოციტები: 5.8 РОЭ: 3მმ/სთ შაქარი: 51 პროთრომბინის ონდექსი: 103% შედედების დრო: 2 ანალიზების ცაბარების თარიღი: 1.09.2011 ამ ბოლო ხანებში თითების კანკალს ვამჩნევ... რას იტყვით? როგორ მოვიქცე? დაბნეული ვარ... რენტგენს ონკო დაავადების აღმოჩენა შეუძლია? გთხოვთ გამომეხმაუროთ!!! |
Posted by: Natuka NGN 22 Sep 2011, 00:55 | ||
7903251
ამათ ნორმები რა უწერიათ? |
Posted by: 7903251 22 Sep 2011, 11:36 | ||
შაქარი: 80-120 პროთრომბინი: 100%-მდე შედედების დროზე არაფერია ნათქვამი! |
Posted by: REGVENI 22 Sep 2011, 12:55 |
გამარჯობათ, იმედია შემეშალა თემა და აქ არ უნდა დამესვა კითხვა მარა მაინც ვიკითხავ. ესეიგი ვარ 27 წლის ყელში მაქვს უსიამოვნო შეგრძნება თითქოს ნერწყვი მიგროვდება და ცოტათი მიჭერს. დილაობით კარგად ვარ. დღის განმავლობაში მიმატებს, ჭამის დროს კი საერთოდ მიქრება ეს შეგრძნება. ყლაპვაზე პრობლემა არ მაქვს, არც ტკივილს ვგრძნობ. შეიძლება რამე ონკო იყოს? |
Posted by: DocTemo 22 Sep 2011, 15:07 |
7903251 მე მაინც ვთვლი რომ კომპიუტერია საჭირო. REGVENI ასე არ გაირკვევა |
Posted by: REGVENI 22 Sep 2011, 15:38 |
აბა როგორ გავარკვიო, სიმპტომებიც პრინციპში ისეთია, რომ ვერც ვხსნი, ფაქტიურად არც არაფერი მაცუხებს არც მტკივა. არც ყლაპვა მიჭირს. პირიქით როცა ვცჰამ მასჰინ ის ოდნავი დაჭიმულობაც მიქრება და აღარც ნერწყვის დაგროვების შეგრძნება მაქვს. იგივე ხდება მაშინაც როცა წამოვწვები. თუმცა ტენდენცია ისეთი მაქვს, რომ დაჭიმულობა ბოლო 1 თვის მანძილზე შემიმცირდა, რაგაც ვგრძნობ რო უკეთესობისკენ მიდის * * * თან უცნაური ისაა, რომ თუ საქმეში ვარ ან უბრალოდ არ მახსენდება მაშინ ვერც ვერაფერს ვგრძნობ რო მაწუხებდეს. არც მახსენდება, მარა რო გამახსენდება და ვუკვირდები მერე უკვე თავს იჩენს სიმპტომები. ხოდა ეჭვი მაქვს ნერვების ამბავი ხოარ არის მეთქი. და ისე ალეგიულიც ვარ და თითქმის მთელი ზაფხული სისველე და ცემინება მქონდა * * * თან უცნაური ისაა, რომ თუ საქმეში ვარ ან უბრალოდ არ მახსენდება მაშინ ვერც ვერაფერს ვგრძნობ რო მაწუხებდეს. არც მახსენდება, მარა რო გამახსენდება და ვუკვირდები მერე უკვე თავს იჩენს სიმპტომები. ხოდა ეჭვი მაქვს ნერვების ამბავი ხოარ არის მეთქი. და ისე ალეგიულიც ვარ და თითქმის მთელი ზაფხული სისველე და ცემინება მქონდა |
Posted by: 7903251 22 Sep 2011, 17:42 |
DocTemo სისხლის ანალიზების პასუხი, რომელიც აქ დავდე თქვენთვის რაიმის მთქმელია? ეჭვი რაზე გაქვთ? თუ შეიძლება განვავრცოთ ჩემი პრობლემა... შესაძლებელია შიშისაგან ადამიანს მსგავსი რამ დაემართოს? ხელის თითების კანკალი, რას ნიშნავს? მსგავსი სიმპტომების პაციენტი თუ გყოლიათ? |
Posted by: Natuka NGN 22 Sep 2011, 19:18 |
7903251 პროთრომბინი მაღალია. ენდოკრინოლოგთან ვიზიტი გჭირდება, თან ხელის კანკალია. ფარისებრის პრობელმა შეიძლება იყოს. მისი დამახასიათებელია. |
Posted by: REGVENI 23 Sep 2011, 10:52 |
ეხ ნატუკ მე რატომ არაფერს მეუბნები. მტოვებ მარტო ჩემ პრობლემებთან? |
Posted by: 7903251 24 Sep 2011, 13:17 |
Natuka NGN DocTemo შაქარი 51% რომ მაქვს ეს რას ნიშნავს? გთხოვთ არ დაიზაროთ და დაწეროთ! |
Posted by: Natuka NGN 24 Sep 2011, 18:15 |
REGVENI აბა რა გითხრა? გადაჭარბებული ნერწყვი ბევრმა რამემ იცი, მათ შორის ენაზე რძიანამ ანუკანდიდოზმა, იცის ციტომეგალოვირუსმა და ა.შ. ენა ნახე თეთრი გაქვს? თუმცა მინდა გითხრა, მეეწვება არიმე ონკოლოგიური გქონდეს. შეიძლება იყოს ვეგეტოსპაზმიც. 7903251 შაქარი არის ნორმის ქვედა ზღვარზე. მაგიტომ არ მითქვამს ენდოკრინოლოგთან მიდითქო, ხელები რომ გიკანკალებს იმიტომ გითხარი. |
Posted by: basa-ttt 24 Sep 2011, 20:36 | ||
|
Posted by: Goddess 24 Sep 2011, 21:59 |
მოგესალმებით. ვიცი, მსგავს კითხვას აქ არ უნდა გისვამდეთ, თუმცა მაინც გავკადნიერდები. თუ გსმენიათ რამე ვიდატოქსზე და ესკოზინზე (მორიელის შხამზე დამზადებული ჰომეოპათიური კიბოს სამკურნალო საშუალება). ან, მსგავსი სამკურნალო საშუალებებიდან რამე თუ შეგიძლიათ მირჩიოთ. ვიცი, რომ კლასიკური სამედიცინო დახმარება ყველას ჯობია, მაგრამ როდესაც მედიცინა უძლური ხდება, ხავსს ეჭიდები ადამიანი. |
Posted by: Natuka NGN 24 Sep 2011, 22:07 |
Goddess რა ხდება? Pმ მომწერე ... |
Posted by: DocTemo 24 Sep 2011, 22:08 | ||
მე არ მსმენია. |
Posted by: Natuka NGN 24 Sep 2011, 22:21 |
http://pharmapractice.ru/32704 ეს ვიპოვნე და რა ვიცი http://twitter.com/#!/VitaDocs |
Posted by: natN 27 Sep 2011, 20:43 |
მოგესალმებით. რა მაინტერესებს შარდის ბუშტის პოლიპოზი ავთვისებიანი სიმსივნეა თუ კეთილთვისებიანი?? |
Posted by: DocTemo 28 Sep 2011, 22:19 | ||
კეთილთვისებიანი |
Posted by: squarrel 30 Sep 2011, 11:14 |
გამარჯობა, ონკოლოგთან მინდა კონსულტაციაზე მისვლა და ხომ ვერ მიმასწავლით კარგ სპეციალისტს მისამართი და ნომერი ან სამუშაო საათები რომ მითხრათ. მადლობა წინასწარ. |
Posted by: ათულია 30 Sep 2011, 11:22 |
squarrel "MediClubGeorgia" ტაშკენტის ქუჩა#22ა ტელ: 225 1991 10-6 დე ექიმი ონკოლოგ-ჰემატოლოგი ნია შარიქაძე |
Posted by: squarrel 30 Sep 2011, 11:35 |
წინასწარ ჩაწერა საჭიროა?............. |
Posted by: ათულია 30 Sep 2011, 14:24 |
squarrel დარეკეთ კლინიკაში ჯობია მაგრამ ცოცხალი რიგითაც მოახერხებთ შეხვლას |
Posted by: batabata 1 Oct 2011, 10:56 |
ბატონებო ასეთი კითხვა მაქვს, პაციენტს აქვს მსხვილი ნაწლავის ავთვისებიანი სიმსივნე, გაუკეთდა ოპერაცია, ამჟამად გადის რეაბილიტაციის კურსს, როგორ გვირჩევთ მიზანშეწონილია თუ არა ქიმიოთერაპიის კურსის დაწყება? დამატებით თუ რამე მონაცემებია საჭირო შემიძლია მოგცეროთ მაგ: ფორმა 100-დან |
Posted by: DocTemo 3 Oct 2011, 22:09 |
მოგვწერეთ რა წერია ფორმა 100ში. ოღონდ ზუსტად. რეაბილიტაციის კურსი - რას ნიშნავს? |
Posted by: nino877 4 Oct 2011, 12:22 | ||
ათულია
+1 ძალიან კარგი ექიმია ,ნამდვილად ჩემს დას აინტერესებდა სულ მავიწყდება ვიკითხო , ნუ მამაჩემს ქონდა კიბო მე მაქვს და რამე ტესტი ტარდება რომ ჩავიტაროს არის თუ არა ორგანიზმში თუ რავიცი რაც ქვია და თუ კი სად ? |
Posted by: batabata 4 Oct 2011, 16:01 | ||
სახლშია და ძალებს იკრებს ორი ოპერაციის მერე, ფორმა ასი ხვალ უნდა ავიგო და მოგცერთ |
Posted by: DocTemo 4 Oct 2011, 22:45 | ||
batabata
რომ გექნებათ, მოგვწერეთ |
Posted by: ladyteko 8 Oct 2011, 21:19 |
გამარჯობათ,ძალიან გთხოვთ მიპასუხეთ ,დაახლოებით 2თვე გავიდა მას შემდეგ რაც ზღვიდან ჩამოვედი,იმ დღესვე ვიგრძენი უსიამოვნო შეგრძნება იღლიის არეში და მარცხენა მკერდის მიდამოებში,ეს არის ყრუ ტკივილი რომელიც პერიოდულად მახსენებს თავს,ბოლო 2 კვირაა არ მტკიოდა,რამდენიმე დღეა ისევ დაიწყო,ისეთი შეგრძნება მაქვს თითქოს იღლიის შიგნით კუნთი იჭიმება,ხანდახან მგონია რომ ჯირკვალიც მტკივა,კვანძის მაგვარი რამ არ აღმენიშნება,რა შეიძლება ეს იყოს?და რას შეიძლება ეს გამოეწვია?რომელ ექიმთან მირჩევთ კონსულტაციას,ვარ 20 წლის ,ჩემს ნათესავებში და წინაპრებში არავის ჰქონია ონკოლოგიური დაავადება ,ძალიან ვნერვიულობ,დიდი მადლობა წინასწარ |
Posted by: DocTemo 9 Oct 2011, 22:22 |
ზღვაზე გარუჯვის შედეგად ორგანიზმში ა-ვიტამინის ნაკლებობაა, მასთან დაკავშირებულია მკერდის ტკივილიც. მიმართოდ უნდა მამოლოგს, მან უნდა გაგსინჯოთ და გამოგიწეროთ შესაბამისი დოზით ვიტამინები (მათ შორის ა-ც). |
Posted by: Santa_papa 10 Oct 2011, 23:28 |
მაქვს შარდის ბუშტის სიმსივნე 29X13მმ , ხვალ მიკეთებენ TUR ს, ალბათ მთლიანად ამოვიღებთო, ზუსთად შიგნით რო შევიხედავთ გადავწყვიტავთო , და თუ მარტო ბიოპსია გააკეთეს და არ მოკვეთეს ეგრევე ესეგი ცუდი ვარიანტია და შარდის ბუშტს დავემშვიდობო ალბათ ხომ? ,,, ასაკი 42 წლის. ხოდა რა მაინტერესებს კიდე გავიგე TUR მერე კარგ შედეგს იძლევა ერთერთი პრეპარატის გამოყენება: მიტომიცინi C ან BCG. რას მირჩევთ? |
Posted by: RAO RAO ? 12 Oct 2011, 15:06 |
ბატონო თემურ მოგესალმებით, თქვენი კონსულტაცია ძალიან მესაჭიროება. ჩემს ამხანაგს 26 წლის მამაკაცს, მისი ინფორმაციით, წელის არეში მუცელის მარცხენა მხარეს ესინჯება კვანძები. წელზეც აქვს თხილის ოდენა კვანძენი, და წინა მხარზეც იდაყვიდან მტევნამდე. ხელით ისინჯება, რა შეიძლება იყოს და სად უნდა მივიდეს გამოკვლევაზე ხომ ვერ მირჩევდით ? ძალიან დაგიმადლებთ თუ მომწერთ პასუხს, გუშინ ცოტა დამფრთხალი იყო, კიბო მაქვს გონიო... და ისეთი სახე ქონდა, რომ მეც შემეშინდა. |
Posted by: taso 12 Oct 2011, 21:40 |
ესეთი შეკითხვა მაქვს: ფილტვის სიმსივნეს საწყის ეტაპზე თუ აქვს ტკივილი და რა საშუალებით შეიძლება მისი აღმოჩენა? (ექოსკოპიით, რენდგენით თუ სხვა რამით?) ჩემთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ამ კითხვაზე პასუხი, თანაც კვალიფიციური დიდი მადლობა წინასწარ |
Posted by: Santa_papa 13 Oct 2011, 13:21 |
ჯერ ცოცხალი ვარ.,, არ ინერვიულოთ |
Posted by: DocTemo 13 Oct 2011, 22:24 | ||||
Santa_papa
ახლა შემოვიხედე. გააკეთეს ტური? როგორი შედეგით? RAO RAO ? ლიპომატოზს გავს, ანუ კეთილთვისებიან წარმონაქმნებს. taso
ტკივილი ადრეულ სტადიას ას ახასიათებს. ადრეულ ეტაპზე აღმოჩენის თანამედროვე ერთადერთი მეთოდია - კომპიუტერული ტომოგრაფია. |
Posted by: Santa_papa 13 Oct 2011, 23:20 | ||
კი მთლიანად მოკვეთეს, ჯანსაღ ქსოვილამდე დავედითო ანუ მგონი გადარჩა ჩემი შარდის ბუშტი, მერე რაღაც წითელი ფერის პრეპარატი შეუშვეს 1 საათით, (??რა იყო ნეტა) მოკლეთ მგონი კარგი შედეგით. ეხლა ველოდები მორფოლოგიის პასუხს, ამ პასუხის მიხედვით რა ვარიანტები მაქ შემდგომში? |
Posted by: taso 14 Oct 2011, 10:43 | ||
DocTemo დიდი მადლობა. კიდევ ერთი კითხვაც რა.... სად აკეთებენ ამას?
|
Posted by: Santa_papa 14 Oct 2011, 10:54 |
taso ეგ ტომოგრაფია ბევრნაირია როგორც მივხვდი , თუ გაქ დაზღვევა მიდი სადაზღვევო კლინიკაში შენ ექიმთან და მოგცემს მიმართვას. |
Posted by: marigng 17 Oct 2011, 18:35 |
DocTemo გამარჯობაორი კვირის წინ გაკეთდა ოპერაცია,მარჯვენა მკერდის რადიკალური მასტექტომია.დგეს ავიღეთ პასუხები,რომლის მიხედვითაც ლიმფური კვანძები სუფთაა.ორ დღეში იქნება მეორე ანალიზის პასუხები რის მიხედვითაც დაინიშნება მკურნალობა. თუ ლიმფური კვანძები სუფთაა შეიძლება რომ იყოს დაწყებითი სტადია? მეორე სტადიის შემთხვევაში რამდენად რეალურია ამისგან განკურნება?ყველა მიყვება ახლობლებზე რომლებმაც მიუხედავად ამ დიაგნოზისა დიდხანს იცოცხლეს,ალბათ უფრო იმისთვის რომ დამაწყნარონ,მე მაინტერესებს თქვენი აზრი |
Posted by: DocTemo 17 Oct 2011, 22:17 | ||
marigng
თანამედროვე დამხმარე თერაპიის ფონზე განკურნება რეალურია. უფრო ზუსტი პასუხისთვის საჭიროა ასაკი, ზუსტი ზომა წარმონაქმნის, ჰისტოლოგიის პასუხი და იმ ანალიზის პასუხი რომელიც მალე იქნება. |
Posted by: Solveig 18 Oct 2011, 09:33 | ||
ძალიან კარგი ექიმი და შესანიშნავი პიროვნებაა. მე ადრე მახსოვს, მამუკა ზოდელავასთან მუშაობდა. |
Posted by: ათულია 18 Oct 2011, 14:06 |
Solveig მედი ქლაბშია ეხლა და დედას მკურნალია ძალიან კმაყოფილი და მადლიერი ვარ |
Posted by: nino877 19 Oct 2011, 17:41 |
რახდება აქ სიმშვიდეა მიხარია რომ არ ემატება ამ ტემას სწრაფად გვერდები |
Posted by: marigng 20 Oct 2011, 01:49 |
ვარ 25 წლის HER2|neu 3+ estrogen receptor 4 progesterone receptor 2 დაინიშნა 6 ქიმია და 6 ჰერცეპტინი.პირველი სტადიაა როგორც თქვეს მაგრამ ეს HER2|neu 3+ ნიშნავს რომ აგრესიული ტიპიაო. ჰერცეპტინი რა ძვირია,რა უნდა ვქნათ არ ვიცი თუ გავიკეთე ეს ყველაფერი არის შანსი რომ განვიკურნო? რა შეიძლება რომ მივიღო დამაწყნარებელი,კორსიზი არ მშველის |
Posted by: Santa_papa 20 Oct 2011, 11:34 |
ჩემი პასუხია: Non-invasive papillary urothelial carcinoma, low grade 8130/21 მე მაინტერესებს თუ 1 თვეში რო შემამოწმებენ, და არაფერი შესაძლებელია რომ ამ TUR გარდა არც დამჭირდეს კიდე მკურნალობა? როგორ შეიძლება იმუნიტეტის გაზრდა თუ არა ხელის შეწყობა, რამე სპეც კვება? რამე ვიტამინები ? |
Posted by: Tinker Bell 20 Oct 2011, 16:04 |
გამარჯობა, რა მაინტერესებს, პაციანტს აქვს სიმსივნე მე 3 სტადიაში. შარდის ბუშტი არის მთლიანად ამოსაღები, რამდენად არის შანსი ოპერაციის მერე რომ ისევ არ გაჩნდეს სხვა ადგილას?? მიპასუხეთ ძალიან გთხოვთ. |
Posted by: Santa_papa 20 Oct 2011, 16:08 | ||
ამ დოკუმენტში წერია ბევრი ინფორმაცია რა ტიპის არსებობს ეს შარდის ბუშტის სიმსივნე, თუ იცით სიმსივნის კოდი მოძებნეთ http://www.iarc.fr/en/publications/pdfs-online/pat-gen/bb7/bb7-chap2.pdf |
Posted by: Tinker Bell 20 Oct 2011, 16:21 |
Santa_papa არა ჯერ არ ვიცით, ოპერაციის მერე გვეცოდინება ზუსტად. მადლობა |
Posted by: Santa_papa 20 Oct 2011, 19:48 | ||
კი მარა მაშინ როგორ დაადგინეს რო მე 3 სტადიაა ? ბიოპსიის გარეშე? |
Posted by: Tinker Bell 21 Oct 2011, 00:34 |
Santa_papa ტომოგრაფიით. ბიოფსია არ გაუკეთებიათ ჯერ. |
Posted by: Natuka NGN 21 Oct 2011, 00:37 |
Tinker Bell მეტასტაზორება სადამდე, ლიმფურ კვანძებში არის? |
Posted by: barambo 21 Oct 2011, 01:30 |
ღამე მშვიდობის,,გულით და სულით გთხოვთ თუკი ვინმემ იცის მიხაილოვის საავადმყოპოს ნომერი მომწერეთ გევედრებით |
Posted by: Tinker Bell 21 Oct 2011, 02:43 |
Natuka NGN არ ვიცი, მაგდენს ვერ ვერკვევი, მაგრამ ტომოგრაფიის მერე გვითხრეს მესამე სტადიააო და შარდის ბუშტი ისეა დაზიანებული რომ ამოღება აუცილებელიაო, ანუ შარდის ბუშტის შენარჩუნებაზე საერტოდ არაა საუბარი. |
Posted by: DocTemo 22 Oct 2011, 00:23 | ||||||
marigng
რატომღაც ეს პოსტი გამომრჩა რა მკურნალობაა ჩატარებული? სტადია ზუსტად როგორია? წარმონაქმნის ზომები როგორი იყო? - ამათზეა დამოკიდებული პროგნოზი. ადაპტოლი არის კარგი დამაწყნარებელი, თუმცა ამაზე პასუხს უფრო კარგად ნევროლოგი გაგცემთ. * * * Santa_papa
TNM-ით რა სტადიაა? * * * Tinker Bell
მხოლოდ ტომოგრაფიით ეს არ დგინდება. კომპლექსური კვლევა უნდა ტარდებოდეს. არ მგონია რომ მხოლოდ ტომოგრაფიით გადაწყდა ასეთი რამ. მესამე სტადია შეიძლება გეშლებათ T3-ში, TNM კლასიფიკაციით..ეს სხვადასხვაა. თუ რაიმე დახმარება გინდა რომ იიღოთ აქ, დადევით ფორმა-100 ასლი, ან ზუსტად დაწერეთ რა წერია სამედიცინო დოკუმენტაციაში, სხვაგვარად იმდენად აირევა საუბარი რომ აზრი არ ექნება მას. |
Posted by: marigng 26 Oct 2011, 00:57 |
DocTemo ოპერაციის შემდეგ არ ჩატარებულა მკურნალობა,1 ნოემბერს ვიწყებ ქიმიას,და ჰერცეპტინს ერთი წლის განმავლობაში.12 ამპულა.მითხრეს მეორე A სტადია ჩემ შემთხვევაში იყო ორი წარმონაქმნი,ერთი დიდი მეორე პატარა, 2 სამტიმეტრზე დიდი,მარცხნივ ფიბროადენომაც ამომკვეთეს.22 ლიმფური ჯირკვლიდან არსად არაფერი არ აღმოჩნდა,როგორც ონკოლოგიურში მითხრეს ეს კაი პასუხია. ,საერთო ხარჯთაღრიცხვით 50 000 მიჯდება მკურნალობა,ვერანაირად ვერ გადავიხდი ამდენს,რა ვქნა არ ვიცი,პირველმა შოკმა გაიარა მგონი და მოვედი იმ ჭკუაზე რომ ბოლომდე ვიბრძოლო და ყურები არ ცჩAმოვყარო,მაგრამ მერე ამხელა თანხა თქვეს ,თუ იცით რამე ფონდები,მომწერეთ რა,სადაზღვეოში დავწერე განცხადება დღეს,კიდევ სად შეიძლება მივიდე....? |
Posted by: DocTemo 31 Oct 2011, 23:30 |
მეორე ა-სდროს ჰერცეპტინის ასეთი რაოპდენობა რამდენად საჭიროა, ეს გადასახედია. მე როგორც ვიცი ამ სტადიაში ჰერცეპტინის მნიშვნელობის დამადასტურებელი კვლევები არ არის. საინტერესოა, გადავხედავ ლიტერატურას, პროტოკოლებს და მოგწერთ. 2-ზე დიდი, რა ზომის იყო? თქვენ დაწერეთ იმუნოჰისტოქიმიური კვლევის პასუხი აქ?დრო არ მქონდა სამწუხაოდ, ახლაც გვიან გპასუხობთ. ხვალ გადავხედავ თქვენს პოსტებს და უფრო დაზუსტებით მოგწერთ. * * * ხო, გუშინ რაღაც დამემართა, ვერ წავიკითხე წინა პოსტები და ვერც გავიხსენე. დღეს ვნახე იმუნოჰისტოქიმიის მონაცემები წინა წერილებში... ჰერცეპტინის შესახებ დღეს მოწერას ისევ ვერ ვასწრებ.. |
Posted by: marigng 2 Nov 2011, 23:41 | ||
ერთი იყო 2.50 მეორე 1 სანტიმეტრი მორფოლოგიურად დუქტური ინოვაზიური კარცინომა, er + ,pr+,her2 3+ T2N0M0 ეს წერია.... http://www.youtube.com/watch?v=48VSU4AZ-L0 |
Posted by: DocTemo 3 Nov 2011, 12:34 |
marigng სად არის გაკეთებული ოპერაცია? საქართველოში? იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა სად არის ჩატარებული? ვის მიერ არის დანიშნული მკურნალობა? კონსილიუმით? პარალელურად თუ იყო ან თუ არის საუბარი საკვერცხეების გათიშვაზე? |
Posted by: marigng 3 Nov 2011, 22:02 | ||||
ონკოლოგიურში გაკეთდა
ონკოლოგიურში გამოიკვლიეს,ონკოლოგიურში დამიწერეს წამლები რაც მჭირდებოდა,მერე მედიქლაბში ონკოლოგმა. ორშაბათიდან ვიწყებ ქიმიას..
არ ყოფილა,თუმცა ფორმა ასში რომელიც ონკოლოგიურიდან წამოვიღე წერია კასტრაცია კითხვის ნიშნით.თუმცა მედიქლაბში არაფერი არ უთქვია ამის შესახებ ონკოლოგს,გათიშვის მერე აღდგება ხომ საკვერცხეები..?? |
Posted by: DocTemo 3 Nov 2011, 23:26 | ||
marigng
გასაკვირია!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! რაღაც არანორმალური ხდება ან თქვენ ვერ გადმოსცემთ იმას რაც ექიმებმა დაწერა ან თქვა. არარეალურია რასაც ამბობთ - კერძოდ იქედან დაწყებული რომ ამ ასაკში ინვაზიური კარცინომაა, შემდეგ ის რომ საკვერცხეების ფუქნციის დათრგუნვა კიტხვის ნიშნის ქვეშაა, მესამე ის რომ 6 კურსი ჰერცეპრინია დანიშნული. რაღაც მისტიკაა, ამიტომ ძალიან გთხოვთ გადმომიგზავნეთ ფორმა 100 თუნდაც პირადი მესიჯის სახით. და კიდე მაინტერესებს რა ოპერაცია გაკეთდა? რა მოხულობით? და კიდე - როგორ დაისვა დიაგნოზი ოპერაციის წინ - ანუ რა გამოკვლევევით. თუ ჩატარდა კორ-ბიოფსია (სპეციალური ნემსით " პისტოლეტით") და იმუნოჰისტოქიმიური კვლევით? |
Posted by: glamo 4 Nov 2011, 00:08 |
DocTemo გამარჯობათ,მაინტერესებს ცალი სარძევე ჯირკვლის მოცულობაში მომატება რას ნიშნავს? შესამჩნევად განსხვავდება უკვე ერთი თვეა რაც ასეა,თვითგამოკვლევით ვერ ვგრძნობ რაიმე წარმონაქმნს. არანაირი გამონადენი არ მაქვს ჯირკვლიდან,ერთადერთი განსხვავება რაც ამ ბოლო თვეებში მაქვს არის ის რომ მენსტრუაციამდე 2კვირით ადრე მიმაგრდება და მტკივნეულია მკერდი და მენზის შემდეგ რბილდება და ტკივილიც გადის. |
Posted by: DocTemo 4 Nov 2011, 10:13 |
GLAMOROUS გამარჯობათ. რადგან კითხვა ”მამოლოგიურია”, რომ არ აირიოს თემა, პასუხი თქვენს კითხვაზე გავეცი ”მამოლოგის კონსულტაციაში”. იხილეთ აქ - http://forum.ge/?showtopic=34156526&st=435entry28150274 |
Posted by: marigng 4 Nov 2011, 18:03 | ||
მოგწერეთ პმ |
Posted by: an apple 5 Nov 2011, 15:16 |
DocTemo კითხვა მაქვს. მაინტერესებს რას ნიშნავს "კიბოს გამომწვევი ვირუსი"ე.წ პაპილომა,რამდენი სახისაა,შესაძლოა თუ არა განკურნება,რა რისკია ავთვისებიან სიმსივნეში გადაზრდისა. წავიკითხე რომ მკურნალობას არ ექვემდებარება დახთუ ასეა რა აზრი აქვს გამოვლენას? გთხოვთ მიპასუხოთ,ძალიან მნიშვნელოვანია |
Posted by: DocTemo 5 Nov 2011, 19:41 |
an apple ვირუსის ბევრი სახეობაა. კიბოს იწვევს რამდენიმე (ეს როგორც იციან მკვლევარებმა ახლა). რისკი მარალია თუ ის გარკვეული სახეობის ვირუსია ორგანიზმში. სამწუხაროდ მე მაგის შეხასებ ძალიან მწირი ინფორმაცია მაქვს (რამდენად გასაკვირიც არ უნდა იყოს). ჯობა ეს კითვა დაუსვათ გინეკოლოგებს, ისინი ხვდებიან ამ პრობლემას ძირითადად. |
Posted by: Pompiero 15 Nov 2011, 08:48 |
DocTemo და ყველას გთხოვთ, გზა მასწავლოთ ძალიან მოხუც მარტოხელა ნათესავს, რომელსაც სიმსივნე ჰქონია და არ ყოფილა აღრიცხვაზე ონკოლოგიურში, უეცრად დაეწყო ძლიერი ტკივილები. სავარაუდოდ, ბევრი არ დარჩენია, მაგრამ ძალიან იტანჯება ტკივილით. მძიმე საყურებელია თუ იცით, ციტოლოგიური ანალიზის გარეშე როგორმე შეიძლება მივიღოთ პოლიკლონიკიდან ან ონკოლოგიურიდან ნარკოტიკი? ანალიზის პასუხამდე შეიძლება ვერც მიატანოს, ვიზუალურად კი აშკარად ეტყობა: კანზე ამოსული მეტასტაზებიდან და ვაგინიდან სისხლი ჟონავს და ნაწლავების გაუვალობა აქვს 3 დღეა. ვის მივმართო, რა გავაკეთო, რომ სასწრაფოდ მოგვცენ ნარკოტიკი? |
Posted by: eka-eka- 15 Nov 2011, 10:50 |
ალბათ სასწრაფოს უნდა გამოუძახო და ონკოლოგიურში უნდა დააყენო აღრიცხვაზე. |
Posted by: Natuka NGN 15 Nov 2011, 11:12 |
Pompiero ონკოლოგიურში არის პლიატიური მზრუნველობის ცენტრი. 100 ფორმსი გარეშე არავინ მოგცემს ნარკოტიკს, პოლიკნინიკაში მიდის ფორმა და ისინი პოლიციაში გაგზავნიან. აუ, გულიშემიღონდა რომ წავიკითხე. მაგ ასაკში ონკოლოგიურიმომსახირება უფასოა, რატომ არ ავიდა, ცოატს მაიცნ დაეხმარებოდნენ. ცუდად გავხდი. |
Posted by: DocTemo 15 Nov 2011, 15:23 |
Pompiero ვეთანხმები ყველა რჩევას |
Posted by: Pompiero 15 Nov 2011, 20:19 | ||
DocTemo Natuka NGN eka-eka- უღრმესი მადლობა გამოხმაურებისთვის. სულ გასული ვიყავი და ახლა მოვაღწიე მხოლოდ კომპიუტერამდე * * *
ამაში იგულისხმება ონკოლოგიურიდან ექიმის მოყვანა და ციტოლოგიური ანაზლიზი აღრიცხვზე ასაყვანად? |
Posted by: ათულია 15 Nov 2011, 21:49 |
ხომ ვერ მეტყვით სად შემიძლია შევიძინო NEUPOGEN® F.Hoffmann-La Roche? ხელმისაწვდომ ფასად? |
Posted by: Natuka NGN 15 Nov 2011, 21:53 |
Pompiero მოყვანაზე რა გითხრათ, უნდა იყოს მაგ მომსახურება. საერთოდ 70 წლის ზევით, სახელმწიფო იხდის 80% და 20% თუ არ მეშლება, პაციენრი, ციტოლოგიური კვლევა სულ 30 ლარი ღირს. ათულია 200 ლარზე მეტი გადავიხადე. ალბუმინი თუ გინდა გაჩუქებ. |
Posted by: DocTemo 15 Nov 2011, 22:49 | ||||||
Pompiero
თუ ასე ხილულად შორსწასული სტადიაა და ტერმინალური სტადიაა, ციტოლოგიური ანალიზი შესაძლოა არ გაკეთდეს. ექიმზეა დამოკიდებული. Natuka NGN
60 (სამოც) წელზე უფროს ხალხს ონკოპათოლოგიის შემთხვევაში სახელმწიფო უხდის დიაგნოსტიკის და მკურნალობის ღირებულების 70%-ს. ათულია
რატო მაინდამაინც ნეიპოგენი? |
Posted by: Natuka NGN 15 Nov 2011, 22:52 | ||
DocTemo შემეშალა. 70%. მამას დროს 70 წელი იყო. ახლა დაწიეს ასაკი?
ქიმიოთერაპიის შემდეგ მამასაც ეს დაგვინიშნეს. განადგურებული იყო სისლხის ფორმულა. |
Posted by: DocTemo 15 Nov 2011, 23:10 | ||
Natuka NGN
კი, ახლა ნამდვილად 60 წლიდანაა * * * ათულია სად შემიძლია შევიძინო NEUPOGEN® F.Hoffmann-La Roche ერთობლივი ძალებით ვნახეთ ინფორმაცია - აფთიაქები და ფასები. http://mis.ge/StoreSearch * * * ვერ დავდევი ლინკი რატომღაც. mis.ge ზე შეიძლება ძებნა. ოღონდ ქართულად უნდა ჩაწეროთ - ნეუპოგენ. იქ 250 ლარის ფარგლებშია. შეღავათიან ფასებს რაც შეეხება არ ვიცი. და მაინც, რატო მაინც და მაინც ნეუპოგენი? |
Posted by: ათულია 15 Nov 2011, 23:54 | ||
DocTemo
ექიმის დანიშნულების შეცვლის უფლება მაქვს? |
Posted by: kuskusa19 16 Nov 2011, 00:34 |
ვაკეში რამე კლინიკა არ იცით თავისუფალ ტესტოსტერონზე ანალიზს რომ აკეთებდნენ? |
Posted by: ჩაქუჩი 16 Nov 2011, 11:00 |
გამარჯობა წვერის პარსვისას გავიჭერი ხალი ისე რო სისხლი გამოვიდა,საჭიროა თუ არა მივმართო ექიმს თუ დაველოდო ხალის შემდგომ განვითარებას? |
Posted by: Pompiero 16 Nov 2011, 12:15 | ||
DocTemo
ტერმინალური იქნება: 96 წლისაა, მეტასტაზები გარეთ გამოსული Natuka NGN არასტეროიდულმა ჯერჯერობით უშველა. 2 დღეა, ვუკეთერბთ და ეძინა. ტკივილს ძალიან აღარ უჩივის, ისეა ცუდად .ნარკოტიკის ამბავსაც მოვაგვარებთ, თორემ კაცმა არ იცის, რამდენ ხანს გაძლებს კიდევ. პმ არ გამოიგზავნა. რატომღაც გაჭედა დიდი მადლობა, ხალხო. რა კარგია, უყურადრებოდ რომ არ ტოვებთ ადამიანთა გასაჭირს |
Posted by: ათულია 16 Nov 2011, 13:31 | ||
Natuka NGN
დიდი მადლობა დედასთვის ჯერ არ დაუნიშნავთ და თუ დამჭირდა შეგეხმაინები კიდევ ერთხელ მადლობა |
Posted by: Tinker Bell 16 Nov 2011, 19:44 |
კრეატინინი 400 ქვემოთ არ ჩამოდის არ შეიძლება ოპერაციის გაკეთება? მომწერეთ რაა |
Posted by: DocTemo 16 Nov 2011, 23:52 | ||
ათულია არსებობს ნაკლებადღირებული მაგ ჯგუფის ეფექტური წამალი. იმიტომ ვკითხულობდი Tinker Bell
მხოლოდ კრეატინინზე არაა დამოკიდებული, იმ მიზეზზეა დამოკიდებული რატომაც არ ჩამოდის კრეატინინი ქვემოთ. - ან არასაკმარისი დრენირებაა (ანუ მაინც დაკეტილი აქვს გზა თირკმელს) ან თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა/ და კიდევ, მასეთ ავადმყოფი სახლში ოპერაციისთვის ვერ მომზადდება |
Posted by: Tinker Bell 17 Nov 2011, 01:19 |
DocTemo სახლში ვიცი რომ ვერ მომზადდება, მაგრამ ამბობენ რომ მხოლოდ მაშინ მივიყვანოთ ოპერაციისთვის მოსამზადებლად თუ კრეატინინი ჩამოვა 200 მდე მაინც და მერე მოვამზადებთ და გავუკეთებთო ოპერაციას. ეს 200 ამდენს წყვიტავს?? არ ჩამოდის და უნდა ვუყუროთ როდის გაჩნდება სადმე მეტასტაზები?? სხვა გზა არ არის ანუ? ეგ მაინტერესებს. |
Posted by: DocTemo 17 Nov 2011, 11:11 |
Tinker Bell ნორმალურ საავადმყოფოში მიიყვანეთ ნორმალურ ექიმთან და მოამზადონ საოპერაციოდ! |
Posted by: ათულია 17 Nov 2011, 15:24 | ||
DocTemo
1+ |
Posted by: DocTemo 17 Nov 2011, 15:59 | ||||
ათულია
ეს ნეტა რას ნიშნავს. * * * ჩაქუჩი
უნდა მიმართოდ ექიმს |
Posted by: ათულია 17 Nov 2011, 17:01 | ||
DocTemo
+1 დაგეთანხმეთ |
Posted by: DocTemo 17 Nov 2011, 19:47 |
აჰა.. გასაგებია. მე მეგონა +1 დამიწერეთ 5 ბალიან სკალით |
Posted by: korbin 17 Nov 2011, 20:51 |
მოგესალმებით, ჩემს ახლობელს აღმოაჩნდა მკერდის სიმსივნე (პირველი სტადია). გაიკეთა მკერდის მოკვეთის ოპერაცია. ოპერაციდან გავიდა 2 თვე და დღემდე ჭრილობაში უგროვდება ლიმფა. თუ არის აქ ვინმე ვისაც გაკეთებული აქვს ეს ოპერაცია ან ექიმი მამოლოგი, მინდა ვკითხო ნორმალურია თუ არა ლიმფის ამდენ ხანს ჩაგროვება და რა შეიძლება გავაკეთოთ ამ პრობლემის გადასაჭრელად. როგორც ჩვენი ექიმი ამბობს უნდა დავიცადოთ სანამ ლიმფის დენა თავისით არ შეწყდება. |
Posted by: Natuka NGN 18 Nov 2011, 11:35 |
korbin http://forum.ge/?f=43&showtopic=34156544 http://forum.ge/?f=43&showtopic=34156526 სანამ ახლა თემას გახსნი აპინული ორი ტემაა, სადაც პასუხობს ექიმი ონკოლოოგ-მამოლოგი. არ დგაიხურავ ახლა, შევაერთებ. და I სტადიას მოკვეთა მთლიანად რად უნდა? რა ჯალათობააა |
Posted by: irakli222 18 Nov 2011, 20:49 | ||
საკმაოდ ხშირია |
Posted by: DocTemo 19 Nov 2011, 23:20 | ||||
korbin
ორი თვე დიდ ხანია უკვე და შეიძლება ითქვას რომ ჩამოყალიბდა სერომა - ანუ სითხემ თავისი ჩანთა გაიკეთა და შიგ გროვდება მუდმივად. მნიშვნელობა აქვს იმას თუ რამდენი გამოიყოფა და რამდენად ხშირად უწევს ამოქაჩვა. თუ 20-30 მილილიტრამდეა და კვირაში ერთხელაა საჭირო გამოღება მაშინ არაუშავს. შეიძლება დამატებითი თერაპიული მეთოდებით გაწოვა. თუ მეტია ან უფრო ხშირად ჭირება გამოღება, მაშინ ქირურგიული მეტოდი უნდა. მე ვკვეთავ კაფსულას, ვტოვებ სპაციალურ დრენაჟს შიგ 1 კვირით, ამ დროს ჩანთის კედლები ერთმანეთს ეხორცება და დრენაჟის ამოღების დროისთვის მეტი აღარ გროვდება. ...პირადად მე, ამ პროცედურას ვატარებ ყოველთვის როცა 1 თვეზე მეტს თუ გადაცდა ლიმფის დაგროვება, რადგან პაციენტისთვის ძალიან რთულია პუნქციებზე ხშირად სიარული და ფსიქოლოგურადაც რთულია. საინტერესოა კიდე რამ - ქიმიოტერაპია არ დაენიშნა თქვენს ახლობელს? ან სხივური თერაპია? (ორ თვეში რომელიმე მათგანი უნდა გაკეთებულიყო). * * * Natuka NGN
მეც მაინტერესებს.... ერთადერთი გამართლება ასაკი იქნება... |
Posted by: mako_auh 21 Nov 2011, 01:02 |
DocTemo მოგესალმებით, კითხვა მაქვს ხალთან დაკავშირებით. დედაჩემს თავზე აქვს დიდი ხალი და როგორ შეიძლება მისი თვისების დადგენა გაჯიჯგვნის გარეშე, ანუ ნაცხის აღების გარეშე? (თუ სწორად ვამბობ). ასევე სისხლის ანალიზში თუ დაფიქსირდება რამე, ეს ხალი რომ მელანომური იყოს? მადლობა წინასწარ! |
Posted by: sofunia 21 Nov 2011, 17:41 |
DocTemo მოგესალმებით 8 წლის ბავშვს აქვს კომპიუტერული ტომოგრაფია გადეღებული. მიუთითეს ლიმფური ჯირკვლების გადიდება.შუასაყარზე და იღლიაში ორმხრივად. "რეტროკავალურად პარატრაქეალურად მარჯვნივ ასევე ორმხრივ ლავიწზედა და ლავიწქვეშა მიდამოებში.ორმხრივ იღლიის მიდამოში ისახება 10-15მმ-მდე გადიდებული ლიმფური კვანძები." შეიძლება ეს იყოს მხოლოდ გლანდებიდან გადიდებული.ყელი აქვს საშინელ დგეში.ჩირქოვანია.მალევე მოაშორეთ კერაო თუ შეიძლება კიდევ სხვა დაავადების გამო იყოს ესეთი სურათი წინასწარ დიდი მადლობა |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2011, 18:29 |
sofunia ტუბი გამოირიცხა? ან ხომ არ არის რაიმე ვირუსული ფონი., დანარჩენს თემო ექიმი გეტყვით. |
Posted by: sofunia 21 Nov 2011, 19:43 |
ტუბიკი გამორიცხეს ტომოგრაფიიტ და ნახველის პასუხს ველოდები ხვალ. რომ დაიტესება ორი ტვე აგვიანდება ხომ საბოლოო პასუხს. |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2011, 19:49 |
sofunia კი, საკმაოდ აგვიანდება. მაინც უნდა გამოირიცხოს ნახველით. სისხლის ფორმულა როგორია? ლეიკოციტები დაბალია თუ მაღალი? ვირუსული ფონიც გამორიცხეთ, აგრეთვე მიკობაქტერია. |
Posted by: nino877 21 Nov 2011, 20:50 | ||||
marigng
როგორ ხარ ? როგორ ჩაიარა ყველაფერმა?
მე მე2 B და შუასაყარში ისევ მესინჯება კვანძები ასევე ძალიან მაქვს გადიდებული საზარდულები საკვერცხეზე აღინიშნება მეტასტაზი ეს ყველაფერი დადასტურდება 2 კვირაში მემგონი წინა ქიმიქმ მე უფრო გამანადგურა ვიდრე კიბოს უჯრედები მაგრა დავაფიქსირე რომ აღარაფერზე ვნერვიულობ შემდეგი კურსი 8000 ლარი მიჯდება აი მაგაზეც აღAრ ვნერვიულობ უბრალოდ დავიღალე ყველაფრით |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2011, 20:54 |
nino877 ნინო, გაკეთებული გაქვს კვლევა შენზე როემლი ქიმია მუშაობს? არის ასეტი კვლევა, როგორ ანტიბიოტიკზე მგრძნობელობა, ისე ქიმიაზეცაა. ცოტა ძვირიანია, მაგრამ მე ეს გვიან გავიგე მამაზე. ნიას უთხარი, მე აქ დავდე მისამართი, მოვიძიებ კიდევ. |
Posted by: sofunia 21 Nov 2011, 20:54 |
Natuka NGN დიდი მადლობა რომ მეხმაურები სისხლის ანალიზის ასაღებად ხვალ მივდივარ საღამოს დავდებ პასუხს |
Posted by: nino877 21 Nov 2011, 21:15 |
Natuka NGN აი ეგ არ გამიკეთEბია და იმტომ არის რომ წყალშია ჩაყრილი ეგ ქიმია რაც გავიკეთე პირველზე რომ მქონდა 42 % კლება მერეც მირჩიეს და ნუ ვიფიქრე რომ ესეც მიშველიდა და რომ მეტი აღAრ დამჭირდებოდა ისე განწყობასაც ნუ გამორიცხავ არ მჯეროდა რომ მიშველიდა და ფაქტიც სახეზე ,მაქვს ... უბრალოდ უმიზეზოდ მეტირება ყველაფერზე და ერთი რაც არის რომ აღარ მიმართლებს |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2011, 21:36 | ||
sofunia არაფერს ჩემო კარგო. მე მქონდა საინტერესო სიტუაცია, ლამის ძვლს ტვინის პუნქიცა ამიღეს და ეპშტეინ ბარი და ჰერპესისი ბრალი იყო ყველაფერი. nino877 http://medklinika.ge/geo/citotoxic.php ესაა. აკეთებენ ამ ანალიზს აქ.
საერთოდ შენი ტიპის პაციენტებს აუცილებლად სჭირდებათ ფსიქოთერაპეპტის დახმარება. აბა რა იქნება, წარმომიდგენია რას იტან ახლა. უთხარი ნიას,ა სე ზეპირად ნუ გინიშნავს ქიმიას. შეიძლება საერთოდ არ მქომედებს მაგ პრეპარატები სიმსივნის შენს უჯრედებზე. გაიგე მანდ ყველაფერი აბა. აუცილებლად უნდა გამოძვრე სიტუაციიდან. არ მიყვარს ეს სიტყვა, მარა მჯერა რომ დაძლევ ყველაფერს. ეს დროებითი დეპრესია გაქვს წამლისგან გამოწვეული. * * * ძვირია საკმადო, მაგრამ თუ დაზღვევა გაქვს, იქნებ რაღაც ნაწილი მაიცნ დაგიფინანსონ. http://medklinika.ge/geo/test6prices.php |
Posted by: sofunia 21 Nov 2011, 22:59 |
ეპშტეინ ბარი და ჰერპესისის ვირუსის გამიკვლევებს დიდი დრო სჭირდება სად უნდა გაკეტდეს და დაახლოებიტ რა დაჯდება გამოკვლევები |
Posted by: nino877 21 Nov 2011, 23:00 | ||||
Natuka NGN ხო
უკვე მივეჩვიე და ეს ნაჭუჭში ჩაკეტვა მომწონს ...
აი ჩემს ყველა ახლობელს გონია რომ წამლებს მოვრჩი და ვსო ყველა კომენტარს მიკეთებს 8 კილო მოვიმატე ჰორმონების გამოც რომ მახსენდება ქიმია რომ უნდა გავიკეთო თავიდან მემართება კიბო მადლობა კარგი საიტი მომეცი ეგ არც ვიცოდი ეხლა ტომოგრაფიის ფასებს ვადგენ სადაც ნაკლები ეღირება იქ უნდა გავიკეთო დაზღვევის ლიმიტი ამოვწურე |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2011, 23:06 |
nino877 მე მიგასწავლი გინდა? ----- სად გინდა მიტხარი და მოგწერ ყველაფერს. |
Posted by: ათულია 21 Nov 2011, 23:40 |
nino877 MRI-ს გულისხმობ? ავერსში მუშაობს მედი ქლაბის მარიამი და იქ რატომ არ მიდიხარ? დედას სულ მაგასთან ვუკეთებ -20% ფასდაკლებას მიკეთებს ხოლმე |
Posted by: Natuka NGN 21 Nov 2011, 23:41 | ||
ათულია
და ეს რა ჯდება? |
Posted by: ათულია 21 Nov 2011, 23:48 |
Natuka NGN პირველი გაკეთება 240 და მერე ყოველი შემდგომი -20% მუცლის ღრუც მაგ ფასად იყო |
Posted by: nino877 21 Nov 2011, 23:48 |
ათულია მადლობა ჩამოვყალიბდი უკვე |
Posted by: ათულია 21 Nov 2011, 23:54 |
nino877 წარმატებები და ჯანმრთელობა შენ |
Posted by: Natuka NGN 22 Nov 2011, 00:01 | ||
sofunia
რატომ სჭირდება დიდი დრო? მე "ტესტში" ვიკეთებდი სულ, ითხშაბაშთ და პაარსკევს არის პასუხები. |
Posted by: ათულია 22 Nov 2011, 00:06 | ||
Natuka NGN
მემგონი მაგ კვლევას თუ არ ვცდები პათანატომი გია ბურკაძეც აკეთებს |
Posted by: DocTemo 22 Nov 2011, 18:05 |
nino877 ვერ ვიხსენებ სად მკურნალობთ თქვენ? თუ ჩვენტან, საქართველოში, მაშინ საზღვარგარეთ (მაგალითად იზრაელში) კონსულტაციები თუ ჩაიტარეთ? მასეთ შემთხვევებში ვფიქრობ აუცილებელია უცხოელი ექიმების ზარის გაგება, განსაკუთრებით იზრაელში, მითუმეტეს თერაპიის ფასები უკვე ხშირად საქართველოში და საზღვარგარეთ ერთმანეთს უტოლდება. |
Posted by: nino877 22 Nov 2011, 19:21 |
ჯერ ონკოლოგიურში მერე მედიქლაბში ეხლა აღარსად DocTemo |
Posted by: Natuka NGN 22 Nov 2011, 21:18 | ||
ათულია
არა, მაგ კვლევას ბუკრაძე ვერ აკეთებს. თბილისში მხოლოდ იქაა სადაც დავდე. მაგრად დავადგენ კიდევ. ეს იაპონელების რეაქტივებია და მეეჭვება ბურკაძეს ქონდეს. თან ის კლინიკა ქართულ-ჰოლანდიურია. |
Posted by: DocTemo 22 Nov 2011, 22:36 | ||||
nino877
Natuka NGN
რაღაც მეც ბევრი კითხვა გამიჩნდა მაგ კვლევასთან დაკავშირებით პასუხები რომ ვნახე. |
Posted by: Natuka NGN 22 Nov 2011, 22:44 |
DocTemo ანუ თქვენს პაციენტებს გაკლეთებული აქვს ეს კვლევა? |
Posted by: DocTemo 23 Nov 2011, 20:47 | ||
Natuka NGN
ერთს აქვს. სარძევე ჯირკვლის სიმსივნესთან დაკავშირებით. ვერ ვიყოდი რომ სანდო კვლევის შაბეჭდილებას ტოვებდეს. ზოგერთ შემთხვევაში ალბათ გაანართლებს. |
Posted by: Natuka NGN 23 Nov 2011, 23:00 |
DocTemo მე როგორც ვიცი იაპონური ტესტ-სისტემები აქვთ და ვისაც გაუკეთებიამაგიტ ქიმიოთერაპია, კარგი შედეგები აქვთ. ჩეი სტუდენტის დედა მყავს მაგალითი. არ ვიცი... |
Posted by: bigmisha 24 Nov 2011, 12:29 |
http://pix.ge/ http://www.radikal.ru http://radikal.ru/F/s43.radikal.ru/i099/1111/a0/47bc3529b721.jpg.html ვინმეს შეუძლია ეს გამიშიფროს, რასთან გვაქვს საქმე რომ ვიცოდეთ მადლობა წინასწარ |
Posted by: Natuka NGN 24 Nov 2011, 12:30 |
bigmisha არ ჩანს სურათი. |
Posted by: bigmisha 24 Nov 2011, 12:46 |
Natuka NGN გავაახლე მგონი უნდა ჩანდეს |
Posted by: korbin 24 Nov 2011, 16:09 | ||
DocTemo დიდი მადლობა პასუხისთვის. ლიმფა ძალიან ცოტა გროვდება დაახლოვებიტ 10-20 გრამი 10 დღეში. რაც შეეხება ქიმიას და დასხივებას, როგორც ექიმმა გვითხრა არ არის საჭიროო რადგან სიმსივნე არ აღმოჩნდა აგრესიული, არის მაღალდიფერენცირებადი და არის პირველი სტადია, დაენიშნა მხოლოდ "ზოლადექსი" 3 გაკეთება. ასაკი არის 53 წლის. თქვენ როგორ ფიქრობთ სწორი გზით მივდივართ? იმისათვის რომ გაგახსენდეთ ჩემი შეკითხვა ვდებ ციტატას
|
Posted by: DocTemo 24 Nov 2011, 22:34 | ||||||
korbin
ამოქაჩვა საერთოდ არ არის საჭირო. თუ შეაწუხებს, მხოლოდ იმ შემთხვევაში.
ეს არ არის საკმარისი იმისთვის რომ არ ჩატარდეს ქიმიოთერაპია. მითხარით 1) თუ ჩატარდა იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა ოპერაციის შემდეგ (ფასით მიხვდებით - ღირს 200-270 ლარამდე). 2) რა ზომის იყო სიმსივნე (1 სანტიმეტრზე დიდი თუ 1 სანტიმეტრზე მცირე). 3) ნუთუ თვიური აქვს შენარჩუნებული? იმიტომ რომ...
....ამან მაგრა გამაკვირვა მაგ ასაკში...და რატომ 3? 4) როგორც ჩანს დაენიშნა 3 წლით წამალი "ტამოქსიფენი" ან "ფარესტონი" - ასეა? 5) უფრო ექიმთანაა კითხვა, მაგრამ ეგებ აგიხსნათ - რატომ მოეკვეთა მთელი მკერდი და რატომ არ შეუნარჩუნდა მკერდი თუ ასეთი მცირე და არააგრესიული 1 სტადიის სიმსივნე იყო? ..ეს ყველაფერი უნდა გაირკვეს მიმართულება რომ დაიგეგმოს სწორად |
Posted by: bobo1968 25 Nov 2011, 01:12 |
შეკითხვა მაქვს ონკოქირურგთან. ჩემს ახლობელს 56 წლის ქალს აღმოაჩნდა ასციტი --ზუსტად ვწერ თუ არა არ ვიცი ..მარჯვენა საკვერცხეზე კისტა დიდი ზომის და მუცლის ღრუში სითხე აქვს და ჩაუტარდა გამოკვლევები ავერსის კლინიკაში და სასწრაფო ოპერაციას და შემდგომ ქიმიოთერაპიის კურსი აქვს დანიშნული * * * ორშაბათს კოლონოსკოპიაც დაუნიშნეს რაგაც სწორი ნაწლავმაც დააეეჭვათ ტომოგრაფიის გადაღებისას...ახლობლები ძალაინ ვნერვიულობთ .... ავერსში გვითხრეს რომ ონკოქირურგი არის მარიკა ჯაფარიძე ---ძალიან ახალგაზრდააა და ასეთი მძიმე და მასტაბური ოპერაციის გაკეთების რა გამოცდილება აქვს არ ვიცით... ვინ არის თბილისში ამ სფეროში ონკოქირურგები ??? და სად მუშაობენ ძალიან გთხოვთ მიპასუხოთ ..წინასწარ დიდი მადლობა |
Posted by: korbin 25 Nov 2011, 14:11 |
DocTemo 1. იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა ჩაუტარდა ოპერაციის შემდეგ (სწორედ ამის შემდეგ მიიღო ექიმმა გადაწყვეტილება ქიმიის არ ჩატარების შესახებ); 2. თუ ზუსტად მახსოვს 1 სანტიმეტრი იყო შეიძლება იდნავ დიდი. 3. მენსტრუაცია ალბათ შენარჩუნებული აქვს რადგან ეს ნემსი დაენიშნა; 4. დაენიშნა "ტამოქსიფენი" 5 წლით; 5. მკერდის მოკვეთას რაც შეეხება, ექიმმა პაციენტს კითხა ვიზრუნოთ თუ არა მკერდის შენარჩუნებაზე და თუ მოსაკვეთი დამხვდა მოვკვეთო თუ არაო, პაციენტმა უპასუხა თუ მომავალში დატოვებულმა მკერდმა შეიძლება რაიმე პრობლემა შემიქმნას და არის შანსი რომ დატოვებული მკერდის გამო პრობლემები შემექმნას და მოკვეთა უფრო უზრუნველყოფს სიმსივნის აღარ განვითარებას, მაშინ ჯობია მომკვეთოთო. |
Posted by: ათულია 25 Nov 2011, 14:19 |
bobo1968 ონკოლოგიურში არის ირაკლი ცინცაძე |
Posted by: DocTemo 25 Nov 2011, 22:59 | ||
korbin კარგია ასეთი ზუსტი პასუხი რომ მომწერეთ. ჩემთვისაც საინტერესოა და განხილვასაც აზრი ექნება. თუკი იმუნოჰისტოქიმიურად ესტროგენ და პროგესტერონ დადებითი სიმსივნეა, თუ Her2neu უარყოფითია, თუ 1-1,5 სანტიმეტრამდე იყო ზომით - მაშინ ქიმიოთერაპია შეიძლება რომ არ ჩატარდეს. სხვა შემთხვევებში რეკომენდებულია ქიმიოთერაპიის ჩატარება. ზოლადექს რაც შეეხება, თუ ციკლი აქვს და ქიმიოთერაპია არ ტარდება მაშინ არ მგონია რომ 3 (ერთ თვიანი) ინექცია ეყოს. ან უნდა გაგრძელდეს დიდ ხანს, ან ოვარიექტომიაა გასაკეთებელი (საკვერცხე ამოსაღები. მკერდის შენარჩუნებაზე კი - რატომღაც მგონია რომ ნამდვილად შეიძლებოდა შენარჩუნება. მასეთივე რისკი აქვს მეორე მკერდს, მაგრამ მის მოკვეთაზე ხომ არავინ იტყვის...თუმცა ნამდვილად, პაციენტის აზრს აქვს გადამწყვეტი მნიშვნელობა. * * * bobo1968
თუ მხოლოდ ესაა კითხვა, ვფიქრობ ამ თემაში მაგაზე არ ღირს. ექიმების ძებნა აქ არ იქნება სასარგებლო თქვენთვის. * * * bigmisha გენური კვლევის პასუხია (FISH test) -Her2neu გენზე პოზიტიურია (ანუ სიმსივნეს გააჩნია ეს გენი). როგროც წესი ასეთი კვლევა სარძევე ჯირკვლის კიბოს დროს ტარდება. |
Posted by: lexuss 26 Nov 2011, 23:23 |
გამარჯობათ, ჩემს ახლობელს სავარაუდოდ აქვს ფილტვების კიბო, ზუსტად არ იციან. გაიკეთა გამოკველევა, და უთხრეს ბიოფსია საზღვარგარეთ გაიკეთეო. ხომ არ იცით, ამ განხრით , რომელი ქვეყნის ონკოლოგები არიან უფრო ძლიერები? აი, მაგალითად საფრანგეთზე მითხრეს, კანის კობოს მხრივ, საუკეთესოები არიანო. რას მირჩევთ??? |
Posted by: Natuka NGN 26 Nov 2011, 23:32 | ||
lexuss
სავარაუდოდ უნდა გააკეთონ ბიოფსია? და საიდან? |
Posted by: lexuss 27 Nov 2011, 00:06 | ||||
სავარაუდოდ აქვს სიმსივნე, ბიოფსია ნამდვილად გასაკეთებელია, ფილტვებიდან. ქართველმა ონკოლოგებმა ურჩიეს ბიოფსიის საზღვარგარეთ ჩატარება. ბიოფსიით დადგინდება ეს სიმსივნეა, თუ არა. ხოდა დავინტერესდი, რომელი ევროპული ქვეყანაა მეტად განვითარებული ამ კუთხით. იქნებ ვინმემ იცოდეს რამე. |
Posted by: Natuka NGN 27 Nov 2011, 00:12 | ||
lexuss ანუ არის წარმონაქმნი ფილტვზე ან ბრონქზე ან ჯირკვალზე. მე ეს ვიგულისხმე.
სამწუხარო რეალობაა. |
Posted by: lexuss 27 Nov 2011, 00:18 |
შესაბამისი აპარატურა არ არის, რომელიც სიღრმისეულად იკვლევს უჯრედებს. ონკოლოგების ჩვენ მადლიერები ვართ, რომ გულწრფელად გვირჩიეს საზღვარგარეთ მისი წაყვანა. შეეძლოთ დიაგნოზი გადაჭრით დაესვათ. წარმონაქმნია, რომელიც გავს ლიმფომას, შუასაყარზეა. და ვერ გაიგეს რა არის. ძალიან დიდი იმედი გვაქვს, რომ კარგი პასუხით ჩამოვა უკან. |
Posted by: marigng 27 Nov 2011, 16:48 | ||
მადლობა ყურადღებისთვის ,ვარ რა,22 ში გავიკეთე მეორე ქიმია, თმა გადავიპარსე,სარკეში ჩახედვა მეზიზღება და სულ ვტირივარ.დავიღალე უკვე,კიდევ 6 რა გაუძლებს ესე ვარ ქიმია მოქმედებს ჩემზე ძაან ,ნერვებზე,ოპერაციის მერეც არ ვყოფილვარ ესე ცუდად |
Posted by: marigng 3 Dec 2011, 15:25 | ||
http://onko.in.ua/prognoz.html როცა მოიცლით გადახედეთ რა ამ სტატიას При II а стадии (T0N1M0) (T1(1)N1(2)M0) (T2N0M0) до пяти лет живут 90 % больных. ანუ 5 წელი ცოცხლობენ მკურნალობის შემდეგ?რუსული ვიცი მაგრამ რაღაც ვერ გავერკვიე ამაში |
Posted by: Natuka NGN 3 Dec 2011, 17:08 | ||
marigng
არა, არა, მაგას არ ნიშნავს. მე ასე გავიგე - დაავადება რომ არც გაჩერდეს და არ ალაგდეს, 90% მინიმუმ 5 წელი ცოცხლობს. ნუ კითხულობ რუსულ და უკრაინულ ნეტს ამ საკითხებზე. არ არიან ისე წინ, რომ სანიმუშაო მაგალითი იყოს. |
Posted by: marigng 3 Dec 2011, 19:25 | ||
ხო მეც ეგრე ვფიქრობ.. |
Posted by: DocTemo 5 Dec 2011, 12:25 |
marigng При II а стадии (T0N1M0) (T1(1)N1(2)M0) (T2N0M0) до пяти лет живут 90 % больных. ეს არის შედარებითი და არაზუსტი სტატისტიკა (ისევე როგორც ყოველი სტატისტიკა). ეს ნიშნავს რომ 5 წელს იცხოვრებს პაციენტთა 90%. ანუ 5 წელს მხოლოდ 5% ვერ აღწევს. აქ არ განისაზღვრება ზოგადი მდგომარეობა, ასაკი, თანმხლები პათოლოგიები და ასე შემდეგ. ამიტომ ეს არ შეიძლება პიროვნულად მიიღო შენ. სტატისტიკას რაც შეეხება - ევროპაში ეს მაჩვენებელი მაგალითად 98%-ია, და შენი მკურნალობიდან გამომდინარე ეს პროცენტულობა უფრო შეესაბამება რეალობას...თუმცა შენს შემთხვევაში შეიძლება რომ სრულიად იყო დარწმუნებული გამოჯანმრთელებაში. ქიმიოთერაპიის გადატანას რაც შეეხება - მე დარწმუნებული ვარ რომ პროფესიული ფსიქოლოგიური დახმარება აუცილებელია შენთვის და რაც უფრო ადრე მიმართავ კარგ ფსიქოლოგს, მით უფრო კარგია!!! სამწუხაროა თუ სენმა ექიმებმა ეს არ შემოგთავაზეს...შემოგთავაზეს კიარა, უფრო სწორად "დაეძალებინათ" უნდა... |
Posted by: despina 5 Dec 2011, 14:44 |
ძვლის ბიოფსია სად კეთდება, ხომ ვერ მეტყვით? |
Posted by: ESTRANGED 5 Dec 2011, 16:45 |
მოგესალმებიტ..... მაინტერესებს ჰემანგიომა ყოველთვის თანდაყოლილია თუ მოზრდილებშიც შეიძლება გამოვლინდეს? განსაკუთრებულად მაინტერესებს ვენოზური ჰემანგიომის შემთხვევაში... დიდი მადლობა წინასწარ |
Posted by: marigng 5 Dec 2011, 16:51 | ||
მადლობა |
Posted by: nuza 9 Dec 2011, 16:50 | ||
ვერ გეტყვი რომ ნუ განიცდი მასე, მაგრამ ყველაფერი კარგად იქნება, მთავარია ფსიქოლოგიურად მოერიო, დედაჩემსაც მკერდის სიმსივნე აქვს III სატადია, შარშან სექტემბერში აქვს გაკეთებული ოპერაცია, მაგრამ ოპერაციამდეც 2 ქიმია გაიკეტა და ოპერაციის მერე კიდე ოთხი. პირველი ქიმიის გაკეტებიდან მე-18 დღეს დაეწყო თმის ცვენა, მე უფრო შოკირებული ვიყავი ვიდრე თვითონ, მაგრამ ახლა (ბოლო ქიმიიდან 8 თვე გავიდა) და ღვთის წყალობით უფრო კარგი ხარისის თმები ამოუვიდა, ნუ განიცდი ყველაფერი კარგად იქნება. გისურვებ გამოჯანმრთლებას. |
Posted by: marigng 9 Dec 2011, 20:11 | ||
|
Posted by: DocTemo 10 Dec 2011, 21:55 |
სასიამოვნოა რომ ხალხს უჩნდება სურვილი ფსიქოლოგიური დახმარებისა...ეს ძალიან მნიშვნელოვანია..იმიტომ რომ სიმსივნესთან ბრძოლა ყველაზე მეტად რთულია ფსიქოლოგიურ ასპექტში.... 3დღის წინ მეც განვიცადე შოკი როდესაც გავიგე რომ ჩემს ალალ მამიდაიშვილს სიმსივნე აქვს..1 დღე აზრზე მოვდიოდი, მეორე დღეს 5 თუ 6 ქვეყნის წამყვან სპეციალისტებთან მქონდა ინტერნეტ კონსულტაციები, გუშინ მკურნალობის გეგმა დავსახეთ..დღეს დავიწყეთ მეორე ოპერაციისთვის მზადება.... ცხოვრება გრძელდება...იმედია ყველაზე მნიშვნეოვანი! |
Posted by: lexuss 14 Dec 2011, 00:29 |
მამას დაუდგინეს გერმანიაში წვრილ უჯრედოვანი ფილტვების სიმსივნე, მესამე სტადია. როგორც ინტერნეტში ვკითხულობ საკმაოდ ვერაგი დაავადებაა. დაიწყო კამელინის მიღება,(რამდენად ეფექტურია არ ვიცი) იმუნიტეტის გასაძლიერბლად, სანამ ქიმიას დაიწყებს. ხომ არ იცით, რამდენი წელი ცოცხლობენ ამ ტიპის დაავადებით.თვითონ ძალიან მონდომებულია.მკურნალობას სავარაუდოდ თურქეთში დაიწყებს. იქნებ არსებობს მცენერაული ნაყენები, რომელიც აფერხებს ამ უჯრედების განვითარებას.? მირჩიეთ რამე. არასდროს მქონია ამ დაავადებასთან რაიმე შეხება. |
Posted by: DocTemo 14 Dec 2011, 22:52 |
მე ფილტვის სიმსივნეებთან დაკავშირებით გამოცდილება არ მაქვს სამწუხაროდ და ვერ ვიტყვი ვერაფერს. კამელინი რატო გადაწყვიტა? და რატომ ფიქრობთ მცენარეულ ნაყენებზე? საინტერესოა, რატომ აქვს ხალხს ასეთი რეაქცია რომ აუცილებლად უნდა დალიოს ავადმყოფმა რაღაც სახალხო და მცენარეული.... |
Posted by: Toxic:) 16 Dec 2011, 10:51 |
აქ მამაჩემზე ვდებ სიახლეებს, თირკმლის სიმსივნის მეტასტაზები ფილტვში, ვმკურნალობთ სუტენტით. ერთი კურსი ჩავიტარეთ რომლიც შემდეგაც მეტასტაზები ზომაში დაპატარავდა, 3-2 მმ-ით; შემდეგი ორ კვირაში უნდა დაგვეწყო, მაგრამ ვეღარ მოვაბით თავი და ასე 3 თვის შემდეგ დავიწყეთ, დაწყების წინ კტ გავიკეთეთ ზოგი მეტასტაზა არ იყო შეცვლილი ზოგი ისევ 2მმ-ით გაზრდილა. ჯერ მეშვიდე დღეა მკურნალობიდან, მხოლოდ მაღალი წნევა აწუხებს, დილით ენაპ ჰაშს სვავს, თუ მაინც არ დაიწია წნევამ კაპტოპრილს და საღამოს ისევ ენაპ ჰაშ-ს; როგორც მანამდე წამლის დალევის წინ კუჭის წამალს იღებს ომეპრაზოლის შემცვლელია რაღაც და კარგიომაგნილს იღებს დღეში ერთხელ. მომავალ კვირას ავიღებთ სისხლის ანალიზს და დავწერ თუ რამე ცვლილება იქნება. თავად თავს კარგად გრძნობს, ჯერჯერობით არც დაღლილობის შეგრძნება არ აქვს. |
Posted by: DocTemo 16 Dec 2011, 13:56 |
Toxic:) კარგია რომ გვიზიარებთ. იმუნოთერაპიას რატო არ იტარებს? |
Posted by: ruso80 18 Dec 2011, 14:25 |
Toxic:) ერთი თვეა თქვენს პოსტს ველოდები, ფოსტაზეცმოგცერეთ. ანალოგიურ სიტუაციაში ვართ ჩვენც, დედას უეცრად დაუდგინეს თირკმლის კობო, ორივე ფილტვში მეტასტაზებით, სამშაბათს უკეთებთ ოპერაციას და შემდეგ სუტენტით ან ნექსავარით მკურნალობა გვითხრეს. მაინტერესებს ოპერაციის შემდეგ გაუჩნდა მამათქვენს მეტასტაზები თუ ოპერაციამდე? და კიდევ თუ შეიძლება მომწერეთ სად შეიძინეთ ეს პრეპარატი და რა ღირდა? სავარაუდო ფასები ვიცი. წინასწარ დიდი მადლობა[B] |
Posted by: Toxic:) 19 Dec 2011, 12:45 |
ახლავე ყველაფერს მოგწერთ მამაჩემს ოპერაციამდე არსად არაფერი ჰქონდა, მხოლოდ თირკმლის სიმსივნე. ოპერაციიდან 3 წლის შემდეგ გაუჩნდა მეტასტაზები ფილტვებში. ნექსავირზე რატომ ფიქრიბთ?????? სუტენტი ჯობია, სუტენტი არის პირველი ხაზის მკურნალობა, უფრო მაღალი ეფექტით და ნაკლები უკუჩვენებით, ნექსავირი მაშინ იყო სანამ სუტენტს აღმოაჩენდნენ. სუტენტის მწარმოებელ ფირმას აქვს წარმომადგენლობა საქართველოში ფაიზერის წარმომადგენლობა და იქიდან შევუკვეთე, პმ-ში მოგწერთ ტელეფონის ნომერს, მობილური მაქვს წარმომადგენლის და ამიტომ არ მინდა აქ დავწერო - ირინა პერტიაშვილი არის ძალიან კარგი ადამიანია და ის გამოგაწერინებთ წამალს. ახლა 30%-იანი ფასდეაკლება გაგვიკეთეს და ერთი თვის კურსი დაგვიჯდა 6000 დოლარი დაახლოებით, მთლად მაგდენიც არა მგონი, ფასი ზუსტად არ მახსოვს ნაწილ ნაწილ ჩამომივიდა და ნაწილ-ნაწილ გადავიხადე. სუტენტს სხვადსხვა დოზები აქვს 50იანი, 25იანი და 12.5-იანი, სასურველია რომ პაციენტმა 50გრამი დალიოს დღეში მაგრამ ამას თუ ვერ გაუძლო დოზას უკლებენ - მე გირჩევ რომ იყიდო 12.5 იანი ოღონდ დღეში 4 ცალი სვას ისე რომ გამოუვიდეს დღეში 50 გრ-ის დალევა, თუ დოზის დაკლება მოუწია მერე ნაკლებს დალევს. პმ-ში ჩემს მობილურსაც მოგწერ და დამირეკე თუ დაგჭირდა აქ იშვიათად შემოვდივარ. ყველაფერი კარგად იქნება, ეს წამალი ნამდვილად მოქმედებს, თუ მეტასტაზები ვერ გააქრო პროგრესს მაინც შეუშლის ხელს. |
Posted by: dxm1 19 Dec 2011, 16:25 |
მოგესალმებით! მაინტერესებს ნანო ტექნოლოგიებით თუ კიბოს რომელიმე ქვეყანაში. ცდები ტარდებოდა როგორც ვიცი და პრაქტიკაში რამდენად დაიმკვიდრა ადგილი? |
Posted by: nino877 19 Dec 2011, 19:21 |
იმუნოთერაპია ,ქიმოითერაპია სხივური თერაპია ამოვიდა უკვე ყელში ასეთი გაღიზიანებული არასოდეს ვყოფილვარ და ბოროტი კიდევ მინდა ფსიქოლოგი სადმე უფასოდ თუმცა ეგეთები არ არსებობენ ხო? უკვე ისე ვარ კიბო მოგკლავს თუ მევალეები ბოდიშით ძნ ბოროტი ვარ და უიმედო კიდევ |
Posted by: dxm1 19 Dec 2011, 22:24 | ||
მაგრად უნდა დადგე. უფასო ფსიქოლოგი თუ გინდა გირჩევდი კარგი მოძღვარი მოგეძებნა. რწმენაში უნდა გაძლიერდე და ყველაფერი კარგად იქნება! ვიცი ძნელია, მაგრამ გამოგივა თუ სიცოცხლე გწყურია! მევალეებზე არ იჯავრო, გაუშვათ აგერ ბიძინასთან და ან პინგვინის ბედს გაიზიარებენ ანაც შენ აღარ შეგაწუხებენ) |
Posted by: DocTemo 19 Dec 2011, 22:45 | ||
nino877 მეც მაგაზე ვარ ახლა ჩაციკლული.... ჩემს მეგობარ ფსიქოლოგს ვეხვეწებოდი იმუშავე ჩემთან ერთად, პერიოდულად ჩემს პაციენტებს დაელაპარაკე მეთქი და დაეხმარე, მაგრამ ვერ ბედავს... მეც ვედზებ ფსიქოლოგს თანამშრომლობისთვის... სამწუხაროა რომ არ არიან..ან თუ არიან არ ჩანან... ჩემი, როგორც ექიმის გადასახედიდან რომ გითხრათ, თქვენ სტიმული გჭირდებათ (ფსიქოლოგიურ მხარდაჭერასთან ერთად რათქმაუნდა)... მხოლოდ მორჩენ, გადარჩენა და ცხოვრება..ეს არასაკმარისი სტიმულებია..საჭიროა გრძნობებიც... არ ვიცი როგორ გადმოვცე... კიდე საქმე იმაშია რომ სხვის გაჭირვებას ირგვლიმყოფი ხალხი ძალიან ადვილად და მალე ეგუება და ის აღარ აღიქმება ისეთ გაჭირვებად, განსაკუტრებით ეს ეკუთვნის "ქრონიკულ გაჭირვებებს"... და ამიტომ ცოტა ხნის შემდეგ ადამიანი მარტო რცება თავის პრობლემასთან..შემდეგ ეგუება ამას და ვეღარ იტანს როცა სხვა ეკიტხება მის საქმეს... მანკიერო წრე იკვრება..სამწუხაროდ გამოსავალს მხოლოდ ერტეულები ნახულობენ... მე რატომრაც მგონია რომ ამაში დიდი დახმარება შეუძლია ექიმის მხარდაჭერს და პაციენტის და ექიმის კოოპერაციას...ექიმია ის ვისთანაც ადამიანი ყოველ კურსზე მოდის და ვისაც ყოველ კვირას ნახულობს...ხვდება მას უფრო ხშირად , ვიდრე თავის მეგობრებს... ამიტომ მათ ჭირდებათ მეგობრობა... ეხ რაღაც შორს წავედი... * * * dxm1
კარგი მოძღვრის ნახვა, ისეტის რომ მძიმე დაავადებაში დაგეხმარება, ვფიქრობ უფრო რთული ვიდრე კარგი ფსიქოლოგის ნახვა... სამწუხაროდ. * * * Toxic:) იმუნოთერაპიაზე არ მომწერეთ, მაინტერესებს ძალიან თუ ღებულობდა. |
Posted by: ESTRANGED 20 Dec 2011, 00:32 |
მოგესალმებით..... მაინტერესებს ჰემანგიომა ყოველთვის თანდაყოლილია თუ მოზრდილებშიც შეიძლება გამოვლინდეს? განსაკუთრებულად მაინტერესებს ვენოზური ჰემანგიომის შემთხვევაში სახის არეში... დიდი მადლობა წინასწარ |
Posted by: nino877 20 Dec 2011, 11:49 |
DocTemo dxm1 ეგ თორიულად ყველაფერი ვიცი ... მაგრამ ...Когда спасаешь кому-то жизнь, неохота чтобы она дерьмом стала. რამეს ვიზამ უბრალოდ თუ სადმე ვინმე კეთილი ფსიქოლოგი იპოვოთ მიმითითეთ ჩემი და არის ფსიქოლოგი მაგრამ შინაური მღვდლის პრინციპი ხომ იცით |
Posted by: DocTemo 20 Dec 2011, 16:38 |
ESTRANGED მე მწირი ინფორმაცია მაქვს მაგის შესახებ. რა მნისვნელობა აქვს თქვენტვის, თანდაყოლილია თუ არა? |
Posted by: dxm1 21 Dec 2011, 03:24 | ||
nino877
Не совсем понял что ты имела ввиду... ისე რომელი ფსიქოლოგი მე ვარ (ფსიქიატრთან მკურნალობა თუ არა გასაუბრება მაინც არ მაწყენდა, მაგრამ თუ რამით შემიძლია ყველაფრით მზად ვარ დაგეხმარო..... უბრალოდ იმიტომ ვახსენე მოძღვარი და რწმენა, რომ მე, ურწმუნო თომას, გვერდით მიზის მამიდაშვილი, რომელიც რამოდენიმე პროფესორის დასკვნის მიხედვით ახლა ცათა სასუფეველში უნდა განისვენებდეს მაგრამ ამაზე ჯანმრთელი კაცი მანახეთ და.... ფეხბურთში ხო მიგებს და მჯობნის, ღვინის სმაშიც გამასწრო! ამ უკანასკნელს განსაკუთრებით ვერ ვეგუები, რადგან ადრე აშკარა უპირატესობას ვფლობდი.,, რწმენით განიკურნა, მეოთხე სტადია ქონდა მაგის კიბოს დაწყებული. ძაან ბევრი იწვალა, ქიმიოთერაპია და მთელი ამბები, მაგრამ ყველაფერი ძალიან იოლად გადაიტანა საბოლოოდ, რადგან ეკლესიურ ცხოვრებას მიჰყო ხელი და უამრავ ტაძარში მიდიოდა ლოცვები მის გადასარჩენად. ნუ მოკლედ მეხუთე წელია საღსალამათი დააბოტებს ამ ცოდვილ მიწაზე. რავიცი შეიძლება არაფერის გწამდეს ადამიანს, მაგრამ მე პირადად ცოცხალი ფაქტი მყავს სახეზე.... საერთოდ რწმენას ძალიან დიდი ძალა აქვს. უფალი ამბობს: ირწმუნე რომ მთა ადგილს იცვილს, უბრძანე მას და გადადგებაო..... |
Posted by: Toxic:) 21 Dec 2011, 15:57 | ||
თემო ექიმო არა იმუნოთერაპია არ მიგვიღია, უბრალოდ როცა ვწყვიტავდით რომელი წამალი მიგვეღო, წავიკითხე კვლევები, ბევრი კვლევაა შედარებითი გაკეთებული იმუნო და ტარგეტულის, საიდანაც დავასკვენი რომ ტარგეტული ჯობია, უფრო სწორედ ეს კვლევები ასკვნიდნენ |
Posted by: nino877 21 Dec 2011, 17:11 | ||
dxm1
ვალების პონტში ვთქვი ......... http://s1.ipicture.ru/ აჰა თქვენ ფოტო განწყობისთვის |
Posted by: keen 27 Dec 2011, 12:38 |
DocTemo ერთი კვირაა აღარ შემოსულა ფორუმზე?.. |
Posted by: DocTemo 27 Dec 2011, 22:59 | ||
keen
კითხვა არ იყო და არ დამიპოსტია იმიტომ... ეტყობა რაღაც გამომრჩა...თორემ პერიოდულად ვიხედებოდი აქ |
Posted by: keen 27 Dec 2011, 23:08 | ||
არაფერი გამოგრჩენიათ |
Posted by: marigng 4 Jan 2012, 18:35 | ||
როგორ ხართ? დღეს უნდა დამეწყო პაკლიტაქსელი,მაგრამ ლეიკოციტები მაქვს დაბალი ორი დღე კაკლის უღელი სვიო მითხრა ექიმმა,თუ არ აიწია მერე ნეიპოგენს გავაკეთებთო მითხრა 12 ჯერ უნდა გადაისხა პაკლიტაქსელი,ანუ კვირაში ერთხელ მიწევს ქიმია,ესეთი სქემით გადავწყვიტეთო((((((რა უნდა ვქნა არ ვიცი არის შანსი რომ ამ ორ დღეში აიწიოს ლეიკოციტებმა,ნეიპოგენზე ვიცი რომ ძალიან ცუდად ხდებიან მერეჩემ ნათესავს გაუკეთეს გრასალვა,ლეიკოციტებისთვის წამალი,მითხრა არ მტკიოდა მერე არაფერიო,იქნებ გრასალვა ჯობია? რომ დაველაპარაკო ექქიმს შეიძლება რომ შეცვალოს სქემა პაკლიტაქსელის?თუ ესე ჯობია?თქვენ რას ფიქრობთ? |
Posted by: Natuka NGN 4 Jan 2012, 21:34 |
marigng ნეიპოგენზე მამას არაჩვეულებრივი რეაქცია ქონდა. ძვლების ტკივილი, ეს იმიტომ რომ ძვლის ტვინის მოქმედება ძლიერდება, ლეიკოგენი აღარ შემოდის, არადა ძალიან ეფექტური წამალია, 2 დღეში ამიწია ნორმამდე ლეიკოციტები. სად იკეთებ ქიმიოთრაპიას? |
Posted by: DocTemo 4 Jan 2012, 22:15 |
marigng გამარჯობა... რთული წელი გელოდება მაგრამ მაინც მოგილოცავთ, რადგან თქვენი გამარჯვების წელი იქნება! რაც შეეხება შეკითხვებს. ვფიქრობ გრასალვაც შეიძლება. მითუმეეს თუ ფასის მხრივ განვიხილავთ. რაც შეეხება მოქმედებას და გვერდით ეფექტებს, ერთნაირია. აქამდე მკურნალობის პერიოდში მეთილურაცილს (აბებს ან სანთელს) ღებულობდით? ეს წამალი ეხმარება ლეიკოციტების დონის შენარჩუნებას. და ეხლა პრედნიზოლონი ან დექსამეტაზონი არ დაუნიშნია? მასაც აუცილებლად ვიყენებთ. კაკლის უღლის რა მოგახსენოთ, ძნელად დასაჯერებელის რომ ლეიკოციტს აწევს პაკლიტაქსელის თაობაზე ახლა ვერაფერს გეტყვით, მითუმეტეს რომ ვერ მივხვდი რა სქემაა... ხვალ დაველაპარაკები ჩვენს ქიმიოთერაპევტს და მოგწერთ ჩვენს აზრს. |
Posted by: marigng 5 Jan 2012, 10:50 | ||||||||||
არა არაფერს საერთოდ.
გადასხმის მერე მინიშნავდნენ ორი დღით
არ ვსვავდი აქამდე,დღეს უნდა დავლიო ბევრი,იქნებ აწიოს... * * *
ანუ არ იყო ძაან ცუდად მამა? მედულაში ვიკეთებ |
Posted by: Natuka NGN 5 Jan 2012, 11:31 |
marigng არ არ იყო ცუდად მაგ პრეარატის შემდეგ, მედულაში თაბაგარმა დანიშნა მკურნალობა? |
Posted by: marigng 5 Jan 2012, 11:34 | ||
კი თაბაგარმა დანიშნა |
Posted by: Natuka NGN 5 Jan 2012, 11:40 |
marigng მანდ შენი პრობლემიტ ძალიან ბევრი განკურნებული ქალი მინახავს, საკამო ასაკიანიც, ნუ ნერვიულობ. ისე, ლეიკოციტებს ახალმოხარშული ნამდვილილუდიც წევს მაღლა ვისაც უყვარს მისწრებაა. უფრო ეფექტურია ვიდრე კაკლის უღელი. აბა წარმატებები. |
Posted by: marigng 5 Jan 2012, 11:49 | ||||
წეღან ველაპარაკე ჩემ ექიმს და სამ კვირაში ერთხელ გადავასხათო,4 ქიმია მომიწევს,მიხარია
ვცდილობ,მადლობა:**
ვერ ვსვავ საეროდ ლუდს,დღეს ვცდი აბა |
Posted by: ათულია 5 Jan 2012, 15:42 |
marigng გილოცავ ახალ წელს დედას უკეთებდით პაკლიტაქსელ+კარბოპლატინს 21 დღიანი შუალედით 7 საათიან გადასხმას დედასაც ქონდა ლეიკოპენია და 1 ნემსი ნეიპოგენით 24 საათში აიწია არანაირი გვერდითი ქმედება არ ქონია არ შეგეშინდეს ღმერთმა ჯანმრთელად გამყოფოს და არ დაგაჭირვოს მეტი არაფერი |
Posted by: nuza 9 Jan 2012, 21:42 |
marigng გამარჯობა, გილოცავ ახალ წელს! რაც შეეხება კაკლის უღელს დედაჩემსაც ასწავლეს და სხვათაშორის კარგი შედეგი მისცა. 1 ჩ.ჭ კაკლის უღელს დაასხი 3 ლიტრი წყალი და უნდა ადუღო სანამ 1,5 ლიტრამდე არ დადგება, გადაწურეთ და მიიღეტ დღეში 3–4–ჯერ 50 გრ/იანი ჭიქით (ეს რეცეპტი ონკოლოგიურში გვითხრა ექიმმა), ამსათან ერთად მეთილურაცილის სანთლებსაც იკეთებდა. |
Posted by: DocTemo 9 Jan 2012, 22:36 | ||
nuza
როგორ გავარკვიოთ ახლა, რამ უშველა კაკლის უღელმა თუ მეილურაცილმა? |
Posted by: marigng 10 Jan 2012, 01:03 | ||||
ვსვი კაკლის უღელი ის ორი დღე,კიდევ ქათმის ღვიძლი მოხარშულიც მირჩიეს,მეტი არაფერი არ მიმიღია მართლა.არ დამჭირდა ნეოპიგენი,6 ში გადავისხი პაკლიტაკსელი,დღეს დამეწყო ტკივილები სახსრების და რავი რაღაც ცუდად ვარ,თუმცა ეპირუბიცინთან შედარებით ეს მართლა არაფერია.. რავი ალბათ უღელმა მიშველა,ან არ იყო ძაან დაბალი |
Posted by: DocTemo 10 Jan 2012, 11:25 |
marigng თუ არ შეწუხდებით მითხარით რამდენი იყო კაკლის უღელის დალევამდე და 6-ში რამდენი გახდა? არ გეგონოთ რომ ვინტრიგანობ, მაინტერესებს მართლა, თუ შველის დავუნიშნავ ჩემს პაციენტებსაც. კარგია რომ მოხერხდა გადასხმა! |
Posted by: marigng 10 Jan 2012, 11:37 | ||
მართლა არ ვიცი,არ მიკითხია,ალბათ არ იყო ძაან დაბალი კაკლის უღელი,ნიგოზი და ღვიძლი ბევრი ის ორი დღე და აიწია,რავი მეც გამიკვირდა,რომ ვკითხე უღელმა აწია მეთქი მიპასუხა შეიძლება უღელმა და შეიძლება იმ ორ დღეში აიწია თავისითო.. |
Posted by: DocTemo 10 Jan 2012, 15:55 |
marigng კიტხეთ რა ციფრები, რომ მიხვალ მომავალ შეხვედრაზე |
Posted by: marigng 10 Jan 2012, 17:38 | ||
|
Posted by: nuza 10 Jan 2012, 21:15 |
დედაჩემს 2.5-ზე ქონდა ლეიკოციტები გასახმიდან მე-7 დღეს რომ გავუკეტეთ ანალიზი, ამიტონ დავაყებინეთ კაკლის უღელის სმა და პარალელურად მეთილურაცილის გაკეტება, რადგანაც 21-ე დღეს უნდა გაკეთებულიყო შემდეგი გადასხმა და ამ პერიოდში უნდა აწეულიყო შესაბამისად ლეიკოციტები (ერთ-ერთი ქიმის გადასხმის მერე მარტო კაკლის უღელი დავალევინეთ). რაც შეეხება კვებას, ძალიან გაძლიერებულ კვებაზე გვყავდა, მიუხედავად იმისა, რომ გადსახმიდან 3-7 დღეებში საერთოდ არაფრის ჩადება არ უნდოდა პირში. ვასმევდით ძალიან ბევრ სითხეს, როგორც ქიმიის ექიმმა გითხრა თავიდან აუცილებელიაო 10 ჩ. ჭ სითხის მიღება დღეშიო, მაგრამ არანაირი კოკა-კოლა და მისნაირი გაზიანი სასმელები, სულ ახალ კომპოტებს ვუხარშავდი, ასევე ვაჭმევდი ძროხის მოხარშულ ღვიძლს ან მისგან ვუმზადებდი პაშტეტს, ხბოს ხორცით ვუკეთებდი გუფთას წვნიანი საკვები რომ მიეღო, ასევე ახალ თევზს. ამ ყველაფერს სულ ძალით-ძალით ვაჭმედი, მაგრამ სამაგიეროდ როგორც გვითხრეს ამას კარგი შედეგი ქონდა ქიმიის გადატანაზე. |
Posted by: defender. 11 Jan 2012, 23:37 |
სისხლის საერტო ანალიზში გამოჩნდება რამე რითაც შეიძლება ივარაუდო აქვს ადამიანს თუ არა კიბოს ნიშნები ან რაიმე მსგავსი ? მიპასუხეთ თუ შეიძლება |
Posted by: marigng 12 Jan 2012, 01:05 | ||
დაწყებით სატადიაზე არ ჩანს არაფერი სისხლში,მე როგორც ვიცი.. |
Posted by: defender. 12 Jan 2012, 01:31 |
marigng მადლობა პსუხისთვის .... წარმატებები |
Posted by: ათულია 12 Jan 2012, 11:41 | ||
defender.
მესამე სტადია ავთვისებიანი აქვს დედას და არ ჩანს ერთადერთი ონკომარკერები რომელსაც სისხლით იღებენ და შეიძლება დაყრდნობა |
Posted by: DocTemo 12 Jan 2012, 11:47 | ||
defender.
არ გამოჩნდება. |
Posted by: defender. 12 Jan 2012, 11:57 |
ათულია DocTemo გასაგებია მადლობა |
Posted by: Toxic:) 13 Jan 2012, 18:28 |
სუტენტით მკურნალობის სიახლლებს ვდებ; მეორე კურსის მესამე კვირაზე ვიყავით, დაეწყო ძალიან მაღალი წნევები, 220ზე აუვიდა ერთ ღამეს სასწრაფომაც ვერ ჩამოუგდო იმდენი წამალი დალია ბოლოს დილი5 საათზე ძლივს ჩამოუვიდა 170ზე. წამლის შეწყვეტა მოგვიხდა რამდენიმე დღე ისევ გაუგრძელდა მაღალი წნევა, გულის ექიმთან იყო არაფერი არ გამოუწერია იმიტომ რომ გულზე არაფერი გართულება არ ქონდა, მარტო ძილის წინ კორსიზი. მაღალი წნევები რომ ქონდა დრეში რმდენიმე წნევის წამალს სვავდა ერთი 4 დღე, როგორც იქნა დაურეგულირდა ახლა მხოლოდ ენაპ ჰაშზეა დღეში ორჯერ. თვალის უპეები უსივდებოდა ძალიან ეტყობა წნევის წამლების გამო, ახლა ჩაუცხრა, ანალიზები ავუღეთ და ყველაფერი ნორმაშია: სისხლის საერთო, კოაგულოგრამა, თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციები, ამ დღეებში მივალთ ექიმთან და იმედია გავაგრძელებთ წამალს, შეიძლება ცოტა დოზას დავუკლოთ, არ ვიცი, ვნახოთ რა იქნება. თავად უკვე კარგად გრძნობს თავს |
Posted by: DocTemo 19 Jan 2012, 10:51 | ||
Toxic:)
ეს წნევები თირკმლისმიერი უნდა იყოს. მეტასტაზების კონტროლს როდის აპირებთ? |
Posted by: masai11 20 Jan 2012, 19:47 |
პრეპარატ "რუბიას" შესახებ თუ გაქვთ ინფორმაცია, პრაქტიკული შეხება თუ გქონიათ თქვენ ან თქვენ ახლობელებს? |
Posted by: mkgnmc 21 Jan 2012, 00:36 |
ცხვირში პატარა თეთრი წანაზარდი გამიჩნდა, რომელიც ზომაში იზრდება. ვის შეიძლება გავესინჯო და კორდინატებს ხომ ვერ მომწერთ დიდი მადლობა წინასწარ! |
Posted by: DocTemo 21 Jan 2012, 14:43 | ||
mkgnmc
ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმს აჩვენეთ. |
Posted by: 3dsmax85 23 Jan 2012, 19:36 |
ახლობელმა კომპიუტერული ტომოგრაფია გადაიღო და ასეთი რაღაც გამოჩდა : მარჯვენა ფილტვის კარში ვლინდება 1,3სმ ზომის ლიმფური კვანძი, ასევე მარჯვნივ ქვედა ტრაქეო-ბრონქულ კუთხეში ვლინდება კვანძი, ზომით 1,4სმ. კიდევ სხვა რაღაცეები წერია მარა ყველაზე საეჭვოდ ეს მომეჩვენა და მაინტერესებს ვისაც გესმით ამიხსენით უფრო გასაგებათ რამე საშიში ხომ არ არის ? დასკვნაში ბოლოში წერია : არსებული კვლევით ფილტვებში ანთებით-ინფილტრაციული ან მოცულობითი პროცესი არ ვლინდება. მადლობა წინასწარ |
Posted by: classical 24 Jan 2012, 15:10 |
ბრმა ნაწლავის ოპერაცია გავიკეთე სექტემბერში და იმის მერე სიცივეში ან როცა ბევრს შევჭამ მაწუხებს ხოლმე ნაოპერაციები ნორმალურია ვითომ ეს ? |
Posted by: DocTemo 24 Jan 2012, 22:51 |
3dsmax85 ჩივილების გარეშე და დამატებითი მონაცემების გარეშე ასე რთული გადასწყვეტია. რაც აღწერილია ეს შეიძლება ნორმაც იყოს. ოღონდ ეს მკურნალმა ექიმმა უნდა გაარკვიოს. classical აქაური კითხვა არაა |
Posted by: Natuka NGN 24 Jan 2012, 23:02 |
classical http://forum.ge/?showtopic=34326980&hl=%E1%83%99%E1%83%98%E1%83%97%E1%83%AE%E1%83%95%E1%83%90+%E1%83%A5%E1%83%98%E1%83%A0%E1%83%A3%E1%83%A0%E1%83%92%E1%83%97%E1%83%90%E1%83%9C |
Posted by: Toxic:) 26 Jan 2012, 12:17 | ||
თემო ექიმო თირკმლის მიერი რას ნიშნავს? ანუ ამ თერაპიამ თირკმელზე ცუდად იმოქმედა?? თუ ფიქრობთ რომ სიმსივნე შეიძლება თირკმელზეც გადადის? ეხო გაიკეთა თირკმელზე და არაფერი ცვლილება არ ჰქონდა, კრეატინინი და შარდოვანაც ნორმაში ჰქონდა, კიდევ რა ანალიზით შეიძლება გადავამოწმო თირკმლის ფუნქცია, ახლაც დღეში ორჯერ სვავს წნევის წამალს, ესეც ალბატ საზიანოა ხომ თირკმლისთვის?? ენაპ ჰაშ-ს სვავს წინასწარ დიდი მადლობა |
Posted by: forumeli64 30 Jan 2012, 20:09 |
http://www.synlab.com/ ეს რა ლაბორატორიაა? სინჯის აქ გაგზავნაზეა საუბარი. |
Posted by: ათულია 31 Jan 2012, 20:16 |
DocTemo თემო ექიმო სად ხართ თქვენი კონსულტაცია მინდა |
Posted by: DocTemo 31 Jan 2012, 23:52 | ||
ათულია
აქ ვარ. ცოტა დავიგვიანე... |
Posted by: ათულია 31 Jan 2012, 23:55 |
DocTemo Pმ ვწერ და 3 წთ ნახეთ თუ არ შეწუხდებით |
Posted by: davitgr 2 Feb 2012, 00:22 |
DocTemo გამარჯობა, გთხოვთ გამიწიოთ კონსულტაცია. პაციენტი არის 89 წლის (თებერვალში ხდება 90) ზოგადად ყოჩაღი მოხუცია, დამოუკიდებლად დადის საყიდლებზე იმზადებს საჭმელს და ასე შემდეგ, აწუხებს გულის უკმარისობა. გულის უკმარისობასთან ერთად აღმოაჩნდა პროსტატის კიბო.გაუკეთდა ოპერაცია (კასტრაცია) სანამ ოპერაციას გაუკეთებდნენ (2 კვირით ადრე) პაციენტი ვეღარ შარდავდა და ჩაუდგეს კატეტერი მუცლიდან. ეს კატეტერი ოპერაციის შემდგომაც ქონდა ჩადგმული 1 თვე, შემდეგ ამოუღეს და შეხორცდა, ახლა ბუნებრივად შარდავს. ამჟამად აწუხებს მხოლოდ გულის უკმარისობა და ფაღარათი. გვაქვს ეჭვი ხომ არ გადავიდა მეტასტაზები სწორ ნაწლავზე და შემდგომ ღვიძლზე? რეალურად ფაღარათი არ არის პერმანენტული არ არის სისხლი, შეიძლება ფაღარათი იყოს გამოწვეული არასწორი კვებით რომელიც ვერ მოვუწესრიგეთ, ჭამს ყველაფერს, არ იცავს დიეტას და საკვების შენახვის პირობებს. როდესაც იცავს დიეტას აქვს გაუმჯობესება. ფერი არც ისე ცუდი აქვს ოპერაციამდე და ოპერაციის დროს ქონდა მოყვითალო ფერი, ეხლა გამოუმჯობესდა. მადა კარგი აქვს. როდესაც გაუკეთდა ბიოფსია არ გვითხრეს რომელი სტადია იყო. მაინტერესებს რა გამოკვლევები უნდა გაუკეთდეს და სად რომ გავიგოთ არიას თუ არა სადმე წასული მეტასტაზები? ოპერაციის შემდეგ გავიდა 2 თვე |
Posted by: DocTemo 3 Feb 2012, 10:13 | ||||
davitgr
ფაღარათი არ იქნება მეტასტაზები გამო. და არ გავს რომ მას მეტასტაზები გაუჩნდეს 2 თვეში. ასეთ ასაკში პროსტატის სიმსივნე მალე არ მეტასტაზირებს. ერთადერთია თუ დიაგნოზის დასმის დროს ქონდა მეტასტაზები, მაგრამ ვფიქრობ მაგას გეტყოდნენ.
მინიმუმ უნდა გაიკეთდეს პროსტატის ტრანსრექტალური ექოსკოპია (კონტროლი). ღვიძლის ექოსკოპია და ღვიძლის ანალიზი სისხლით (ღვიძლის ფუნქციები). პსა. მაქსიმუმ - ამათთან ერთად მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფია და მცირე მენჯის მაგნიტურ რეზონანსული ტომოგრაფია... თუმცა ეს ორი დიდად აუცილებელი არ არის. პსა რამდენი იყო დიაგნოზის დასმის მომენტისთვის? |
Posted by: davitgr 3 Feb 2012, 13:24 |
DocTemo დიაგნოზის დასმისას პსა ქონდა 43 |
Posted by: DocTemo 3 Feb 2012, 23:34 | ||
davitgr
აწე შეიძლება შედარება. ტაბლეტებს თუ ღებულობს რაიმეს სპეციალურს? |
Posted by: davitgr 3 Feb 2012, 23:51 |
DocTemo არა, ტაბლეტებს არა, მხოლოდ გულის. ეხლა რამდენი აქვს პსა არ ვიცით. ანუ ეხლაც რომ გაკეთდეს რა ზღვარში უნდა იყოს რომ ვთქვათ რომ ყველაფერი კარგად არის და გადავრჩით გართულებებს? შელიძლება სულელური შეკითხვაა |
Posted by: marigng 5 Feb 2012, 17:49 | ||
27 ში გადავისხი პაკლიტაქსელი მეორედ,დღეს გამომაყარა წვრილად,გუშინ ღამე ვიყავი ცუდად თითქოს სიცხე მქონდა ,არადა არ მქონია სიცხე, პირველი გადასხმის მერეც იგივე გამონაყარი მქონდა,მაშინ ექიმმა დააბრალა იმას რომ ნოლგრიპი მქონდა დალეული,ჩათვალა რომ ალერგია იყო,დამინიშნა ალერგიის წამლები და მითხრა ჩემ ქიმიოთერაპევტთან შემეთანხმებინა ეს წამლები.მოკლეთ ვერ გავიგე შეიძლება ერთი და იგივე დროს გადასხმის მერე ესეთი გამონაყარი?ალერგიას მაძლევს პაკლიტაქსელი Oღონდ გვიან? |
Posted by: DocTemo 5 Feb 2012, 23:37 |
marigng შეიძლება მოგვიანებიტი ალეგრია რომ იყოს. ლეიკოციტები და ტრომბოციტები ნორმის ფარგლებშია? თრომბოციტოპენიის თრომბოციტების ნაკლებობის) გამოც შეიძლება იყოს. ალერგიის წამალმა მაშინ გიშველათ? თუ კი, ნამდვილად ალერგიაა და ახლაც უნდა მიიღოთ ისე წამლები. ნოლგრიპის ბრალი ვერ იქნებოდა. დექსამეტაზონს იკეთებს გადასხმამდე და მის შემდეგ? |
Posted by: face_gio 9 Feb 2012, 03:04 |
გამარჯობათ! ერთი თვის წინ ბიძაჩემს გაუდიდდა ლიფური ჯირკვლები მარცხენა მხარეს, ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ ეჭვი ფილტვებზე აიღეს, შემდეგ გაუკეთეს კომპიუტერული ტომოგრაფია რის საფუძველზეც პილტვის პერიფერიული კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს.... სხვა ორგანოები ნორმალურ მდგომარეობაში აქვს, სისხლის კლინიკური ანალიზიც დამაკმაოფილებელია... მის შემდეგ ვცდილობ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მივიგო ამ დაავადებასთან დაკავშირებით და ხშირად ვკითხულობ რომ ლიფური ჯირკვლის გადიდება შეიძლება გამოწვეული იყოს კბილის დაავადებებიდან გამომდინარე... ბიძაჩემსაც ტკიოდა კბილი სანამ დიაგნოზს დაუსვამდნენ (უყურადღებობის გამო კბილში ჩადებული ბაბმბით და ზემოდან დროებითი პლომბით 2 წელიწადი დადიოდა).... ხო არ შეიძლება რომ ექიმი რომელმაც ეს დიაგნოზი დასვა ცდებოდეს და ლიფირუ ჯირკვალი არა ფილთვის არამედ კბილის გამო გაუდიდა? |
Posted by: ათულია 9 Feb 2012, 12:34 | ||
face_gio ორგანიზმში მიმდინარე სიმსივნური პროცესების დროს
თითქმის ყოველთვის დამაკმაყოფილებელია |
Posted by: SpiriT In DarKnesS 9 Feb 2012, 16:26 |
მოკლედ რა მაინტრესებს.... ვარ 20 წლის, სამსახურის გადამკიდე თითქმის მთელი დღე მიწევს კომპიუტერთან ჯდომა, დაახლეობით დღეში 12-13 საათი... ორი წელია დაახლოებით, რაც მაწუხებს უაზრო ტკივილი მარცენა ნეკნის ქვემოთ ( შიგნიდანსავით) და ტკივილი გადადის ზურგის მხარეს როგორც სურათზეა.. ორი წლის განმავლობაში ბევრჯერ გადამიარა, მაგრამ დრო და დრო მახსენებდა თავს... დაკვირვებული ვარ მტკივა მხოლოდ მაშინ როდესაც ვზივარ, არადა თითქმის მთელი დღე სკმაზე ჯდომა მიწევს ... თუმცა სიარულის დროსაც შეუხსენებია თავი მაგრამ იშვიათად... წოლის დროს ტკივილი არ მახსოვს. დაკვირვებული ვარ, ნერვიულობის დროს ხოლმე ტკივილი მძაფრდება წამიერ შეტევასავით აკეთებს ეგ ნაძირალა. თითქოს რაღაც არის შიგნით და გამოვიტანო მინდა გაზების გაგუზების დროს ვითომ წამიერათ ქრება ტკივილი და მერე ისე იწყებასავით ვაი ვუი ...... რუნეტი გადავქექე და აგმოვაჩინე შემდეგი ეჭვმიტანილები : поджелудочная железа Панкреатит Рак Поджелудочной Железы Селезенка რომელიმე ვითომ მჭირს ? არადა მადა კარგი მაქვს ვიცი რომ ექიმთან უნდა მივიდე და ამ დღეებში რომ ვერ ვახერხებ მისვლას მაგიტომ ვპოსტავ აქ |
Posted by: DocTemo 9 Feb 2012, 20:19 | ||
face_gio
გადიდებული ლიმფური კვანძის ბიოფსიაა საჭირო და ეს პროცედურა გაცემს პასუხს მაგ კითხვებს. ოღონდ თუ ეს ლიმფური კვანძები მისაწვდომ ადგილასაა |
Posted by: ათულია 10 Feb 2012, 18:41 |
DocTemo თემო ექიმო ძალიან მჭირდება თქვენი კონსულტაცია იქნებ საკონტაქტო მეილი მომცეთ რომ MRI-ს სურათები მოგაწოდოთ |
Posted by: DocTemo 10 Feb 2012, 22:50 | ||
ათულია
ჩემი ემაილი მგონი პროფილში თავისუფლადაა დადებული, ასე რომ აქაც რომ დაიწეროს პრობლემა არ იქნება doctemog@gmail.com გადმოაგზავნეთ, რითაც შევძლებ, დაგეხმარებით აუცილებლად. * * * SpiriT In DarKnesS ეს კითხვა საჩემო არ არის.... ალბათ თერაპევტს ან ნევროპათოლოგს უნდა კითხოთ. |
Posted by: keen 12 Feb 2012, 01:19 |
DocTemo პროსტატის სიმსივნის დროს ესტროგენებით მკურნალობა რამდენად მიზანშეწონილი და ეფექტურია? ან შედეგიანი ჰორმონალური მკურნალობა რას მოიცავს?.. |
Posted by: m a r i a m 16 Feb 2012, 20:28 |
გამარჯობათ, ახლობლის ბავშვს აქვს სიმსივნე და უკეთებენ ქიმიას. დასჭირდათ წამალი ბიკრისტინი. ვერ იშოვეს ვერსად და ვინმემ ხომ არ იცით, რომელ აფთიაქში შეიძლება რომ ჰქონდეთ? უგვიანდება ბავშვს და სასწრაფოდ სჭირდებათ |
Posted by: sofunia 22 Feb 2012, 15:56 |
DocTemo პირის ლორწოვანი გარსის კარცინომაზე რას მეტყვით.ახლობელს უთხრეს 3 სტადია.რამდენად დიდი შანსია გამოჯანმრთელების?როგორ შეიძლება სიცოცხლის გახანგრძლივება უკიდურეს შემთხვევაში.სამწიხაროთ უკვე აქვს ტკივილები დაწყებული. წინასწარ გმადლობთ |
Posted by: Harmpy_Harmpy 23 Feb 2012, 13:00 | ||
გამარჯობა თქვენი და სხვა წევრების საყურადღებოდაც დავდებ იმ ვიდეოს, რომელიც კიბოს მკურნალობის მარტივ მეთოდს ასახავს. ამ მეთოდს არ ახმაურებენ იმის გამო, რომ აკრძალულია ფარმაცევტული კომპანიების მიერ, რათა არ დაკარგონ ის 6 000 000 000-იანი (6 მილიარდიანი) ყოველწლიური შემოსავალი, რომლესაც ისინი ქიმიოთერაპიული პრეპარატების გაყიდვით ღებულობენ. ამ ვიდეოში ნათლად ჩანს რომ კიბო არის სოკოვანი ინფექციის მსგავსი, რომლის განკუნებაც ხშირ შემთხვევაში ადვილადაა შესაძლებელი სოდიუმის ბიოკარბონატის პირდაპირ კონტაქტში შესვლის მეშვეობით სიმსივნესთან. მასალა გადაღებულია ენდოსკოპიური მეთოდით. ვინც გამგებია გაიგებს ჩემთან პირდაპირ ფორუმზე დადებულ ვიდეოს არ აჩვენებს, თუ თქვენთანაც არ ჩანს, ჩართეთ აქედან: http://www.youtube.com/watch?v=eUMmTJhQVSo ვინც არა და წერეთ თქვენი უაზრო კომენტარები, რომლითაც "კიბოს ბიზნესს" დაუჭერთ მხარს. ვიდეო არის 3 ნაწილიანი და ინგლისურ ენაზე, ვინც ინგლისური არ იცით ჩართეთ რუსული სუბტიტრები (cc ღილაკზე დაჭერით). პირის ლორწოვან გარსს რაც შეეხება, სოდიუმის მაღალი კონცენტრაციით უნდა გამოივლოს ავადმყოფმა სხნარი ყოველდღე მანამდე, სანამ კიბო არ გაქრება. აგრეთვე იმ ადგილასაც არის საჭირო ამ სხნარის კათეტერით შეყვანა, სადაც მეტასტაზებია (თუ არის). ზუსტად ვერ გეტყვით მკურნალობის ხანგრძლივობას, ჩემი ინფორმაციით 30-45 დღე სრულიად საკმარისია, მაგრამ ზოგჯერ 5 დღეშიც ხდება განკურნება. სულ 2 დღეა რაც ამ ტულიო სიმონჩინის მივაგენი. შეგიძლიათ თავად მას დაუკავშირდეთ ელექტრონული ფოსტით და მიიღოთ პასუხი იმ კითხვაზე რაც გაინტერესებთ. |
Posted by: sofunia 23 Feb 2012, 13:34 |
დიდი მადლობა გამოხმაურებისთვის.საინტერესო ინფორმაციაა. |
Posted by: an apple 23 Feb 2012, 14:18 |
გამარჯობათ , მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე ორი კვირით ადრე ,მიმაგრდება მკერდი და მოგვიანებით მეწყება ტკივილები , ხან ელვისებურად გამკრავს შეგრძნება ,ხან თითქოს მწიწკნის, ისედაც ,პერიოდულად მაქვს ცუდი შეგრძნება ორივე მხარეს. თუმცა მარჯვენა მხარე უფრო მგრძნობიარეა თითქოს. თქვენი აზრით რას ნიშნავს და საგანგაშოა თუ არა . ჰორმონები რიგზე არ მაქვს, პროლაქტინი მაღალი მაქვს. ვარ 24 წლის. |
Posted by: ათულია 23 Feb 2012, 15:07 |
an apple ალაბათ მამოლოგს ჯობია კითხო http://forum.ge/?f=43&showtopic=34156526&st=570 თუმცა ციკლამდე მკერდის გამაგრება წინა მენსტრუალური სინდრომი უნდა იყოს |
Posted by: DocTemo 23 Feb 2012, 21:18 | ||||
sofunia
ქიმიოთერაპიაა საჭირო. გამოჯანმრთელებაზე სამწუხაროდ ვერ ილაპარაკებს ექიმი. ოღონდ ზუსტად უნდა იყოს დადგენილი დაავადების ხასიათი და სტადია. Harmpy_Harmpy
თქვენ იქიმი ბრძანდებით წამლის დანიშნულებას რომ აწარმოებთ ასე და თავზე ირებთ ასეთ პასუხისმგებლობას?! მთლიანობაში მკურნალობის თქვენს მიერ აღწერილ მეთოდა რაც შეეხება - ერთადერთი გრძნობა რაც მეუფლება - რომ ეს უაზრობაა. |
Posted by: an apple 23 Feb 2012, 22:30 |
ათულია აბორტის შემდეგ დამეწყო,პმს ასე მძაფრად არ მქონია, ახლა ისედაც მაქვს დისკომფორტი და ის მოვლითი ტკივილები რაც დავწერე,მენსტრუალური ციკლის გარეშეც,უბრალოდ მაგ დროს უფრო მძაფრად მაქვს. |
Posted by: Harmpy_Harmpy 23 Feb 2012, 23:00 | ||||||
თქვენ ვიდეოს თუ უყურეთ თავიდან ბოლომდე? საქმე იმაშია, რომ დარწმუნებული ვარ ბევრ ექიმს წარმოდგენაც არა აქვს იმის შესახებ, რომ სიმსივნე ყოველთვის თეთრია და ფუნგუსს წარმოადგენს. ექიმი ნამდვილად არ ვარ და არც დანიშნულებას ვიძლევი. მე ნამდვილად არ ვიცი რა ფორმით უნდა მოხდეს ამ სხნარის გამოყენება გარდა გამოვლებისა, შესაძლოა კათეტერით შეყვანაც იყოს საჭირო. მე რადგან არ ვიცი ამიტომ ვუთხარი რომ თავად სიმონიჩი-ს დაუკავშირდნენ. მაგრამ აქ ალბათ ისეთი ექიმის მოძებნაც გაჭირდება, რომელიც მსგავს მკუნალობას ჩაატარებს, იმის შიშით, რომ რამე "ცუდად" არ გამოვიდეს ან ციხეში არ ჩააყუდონ იმის გამო, რომ ქიმიური პრეპარატების გასაღებას ხელს შეუშლის უაზრობაა თუ აზრიანი, ვიდეოს ვინც ნახავს ყველა მიხვდება, ვისაც თვალები გახელილი აქვს, რომ სრული ჭეშმარიტებაა. ეს მეთოდი კი იმიტომ არ ხმაურდება, რომ უბრალო სოდიუმის ბიკარბონატზე პატენტს ვერავინ ვერ დაადებს და ფარმაცევტული და კვლევითი კომპანიები გაკოტრდებიან და "კიბოს ბიზნესის" გაგრძელებას ვეღარ შეძლებენ |
Posted by: Natuka NGN 23 Feb 2012, 23:46 | ||
Harmpy_Harmpy
რაც ზუსტად არ იცით და რაინფორმაციასაც სულ 2 დღეა მიაგენით, რატომ მიგაჩნიათ აპრიორი მართებულად? სოდიან წყლას საერთოდ ვერ ვივლებ ყელში, გაგიკვირდებათ და ენაზე მომენტალურად კანდიდას მიჩენს და რა სტატისტიკა აქვს ამ ვინმე იტალიელს? იცით ზუსტად? ისე ჩირქიც ყოელთვის თეთრია. და ნუ აოფებთ თემას. |
Posted by: Harmpy_Harmpy 24 Feb 2012, 13:34 | ||||
იმიტომ მიმაჩნია მართებულად, რომ ჭეშმარიტებაა თქვენ ამ სხნარს იტანთ თუ არა, არავითარი მნიშვნელობა არა აქვს იმასთან მიმართებაში, რაზეც მე ვსაუბრობ როგორც წეღან ვთქვი, პირდაპირ რეაქციაში შესვლაა საჭირო სიმსივნესთან, რაც შეიძლება მხოლოდ გამოვლების გზით არ მოხერხდეს-თქო. სტატისტიკას რაც შეეხება, აქ რომ ვერანაირი სტატისტიკა ვერ იქნება, თქვენც კარგად ხვდებით, იმიტომ რომ ეს მეთოდი ფართო პოპულაციაზე არ გამოიყენება, რაც სტატისტიკისთვისაა საჭირო. კარგით, აღარ გავაოფებ თემას და საერთოდ აღარ დავწერ აქ, უბრალოდ მათ, ვისაც გახსნილი გონება და ახელილი თვალი აქვს, ამ მარტივი მეთოდით გამოჯანმრთელებას ვუსურვებ. ხოლო დანარჩენებს როგორც უნდათ ისე მოიქცნენ, და გაამდიდრონ ფარმაცევტული კომპანიები |
Posted by: nino877 25 Feb 2012, 14:05 |
პრე ქიმიური დეპრესია არსებობს ? ანუ სანამ ქიმიის გაკეტებას ვიწყებ ზუსტად წინა პერიოდი ძალიან ცუდად ვხდები ფსიქოლოგიური მომენტია ნეტავ ვინმე ყოფილხართ ეგრე ? |
Posted by: ათულია 25 Feb 2012, 14:07 |
nino877 ფსიქოლოგიურია ნამდვილად დედას სჭირდა ქიმიებამდე ქიმიის მერე ერტი კვირა მშვენივრად იყო მერე 2 კვირა ფსიქოლოგად ვმუშაობდი ასე რომ მზად ვარ შენც გემსახურო |
Posted by: nino877 25 Feb 2012, 14:10 |
ათულია ხო ვერ ვხვდები , ეს გულის რევები და ფიზიკური ცუდად ყოფნა ეგრევე 1 კვირით ადრე რატომ მეწყება ქიმიამდე |
Posted by: DocTemo 25 Feb 2012, 21:57 | ||
nino877
ფსიქოსომატიკაა ეს. როცა ფსიქოლოგიური განწყობა სომატურ (რეალურ) მდგომერეობაზე გადადის. ეს ისევე რეალურია როგორც დღე და ღამე. ფსიქოლოგტან გქონიათ საუბარი? |
Posted by: nino877 26 Feb 2012, 12:48 | ||
DocTemo ხო მეც ეგრე ვფიქრობ ,ფსიქოლოგთან არა , უბრალოდ ეხლა დარტყმითი დოზები უნდა გამიკეთდეს 5 დღე კლინიკაში უნდა ვიწვე და მეზარება , არა მესიკვდილება ნუ ყველაფერი კარგად იქნება , * * * classical კი ნაკერმა იცის ეგრე ამინდი როცა იცვლება ,
|
Posted by: ათულია 26 Feb 2012, 21:03 | ||
nino877
ნუს გარეშე |
Posted by: Saturn 5 Mar 2012, 15:28 |
DocTemo შესაძლებელია რომ ციტოლოგიის შედეგად ავთვისებიანი სიმსივნე არ დადასტურდეს და რეალურად ავთვისებიანი იყოს? პაციენტს ტომოგრაფიის შემდეგ მეტასტაზები ჩაუწერეს და ამის შემდეგ ფილტვიდან აღებული სითხის ციტოლოგიამ არ გამოავლინა ავთვისებიანი სიმსივნე. |
Posted by: Natuka NGN 5 Mar 2012, 18:39 | ||
Saturn
სრულიად შესაძლებელია. მამა ფილტვის კიბოთი გარდამეცვალა, 8 ციტოლოგიიდან მხოლოდ 3 აჩვენა კარიცონომსი მეტასტაზი. თუ პრედნიზოლონზეა მით უმეტეს არ ამოვიდოდა. ამიტომ უმჯობესია არც ამლე დადგინდება რომელი ტიპის სიმსივნე აქვს. |
Posted by: Saturn 5 Mar 2012, 21:25 |
Natuka NGN სახელმწიფო პროგრამით ნაზღაურდება სხივური თერაპია ონკოლოგიურში? |
Posted by: keen 9 Mar 2012, 14:44 |
DocTemo დოცეტაქსელი, ჰოლანდიის, დიდი ბრიტანეთის და ფრანგული... რატომაა ფასთა ასეთი სხვაობა და რა განსხვავებაა მათ შორის, თუ იცით? |
Posted by: DocTemo 9 Mar 2012, 23:27 | ||
keen
только бизнес... и ничего личного.. |
Posted by: keen 10 Mar 2012, 08:37 | ||
DocTemo
გასაგებია, გმადლობთ |
Posted by: sophya 12 Mar 2012, 15:24 |
მაინტერესებს თუ რამე გსმენიათ სიმსივნის მკურნალობის არატრადიციულ მეთოდებზე. აი ეს წამალი ვიპოვე ინტერნეტში და გამოცდილი ონკოლოგები რა აზრის ხართ საინტერესოა: http://www.amazon.com/gp/product/B0039WPAJW/ref=oh_o00_s00_i00_details |
Posted by: marigng 12 Mar 2012, 23:25 | ||
როგორ ხართ? 9 ში გავიკეთე მერვე ქიმია,ორ კვირაში ანალიზები მაქვს და სამ კვირაში ჰერცეპტინი,ჰერცეპტინზე ბევრი ვირბინეთ მაგრამ დახმარება არსაიდან არ ჩანს,12ს ვერ გადავისხავ და 8 რომ გადავისხა ექნება რამე აზრი? ტომოგრაფიიის გაკეთებას მირჩევთ?ძაან მეშინია ანალიზების,კიდევ რამე რომ იყოს ვეღარ გავუძლებ ვიცი მინდა დავუბრუნდე ნორმალურ ცხოვრებას მაგრამ ვერ გამომდის,რაღაც მომენტში კარგად ვარ რაღაც მომენტში არ მჯერა რომ მორჩა ყველაფერი და ეს არ დაბრუნდება ნერვოპათოლოგთან ან ფსიქოლოგდან უნდა მივიდე გადავწყვიტე,ან ეგრევე ფსიქიატრთან:დ |
Posted by: mavina 13 Mar 2012, 11:02 |
დედაჩემს გაკეთებული აქვს მკერდის ოპერაცია , მკერდი მოკვეთილი არააქვს და სტადია არ ჰქონდა ჩამოყალიბებული , მაგრამ ეხლა დაეწყო ტკივილი, მოსალოდნელია მეორე მკერდშიც ჰქონდეს სიმსივნე? და თუ შეიძლება მკურნალობა სანამ ჩამოუყალიბდება სტადია? |
Posted by: Harmpy_Harmpy 13 Mar 2012, 13:04 |
http://www.curenaturalicancro.com/ |
Posted by: nino877 13 Mar 2012, 16:13 |
ქიმიის შემდეგ მოკლედ საკმაოდ ბევრ სითხეს ვიღებდი მიყვარს წყალი და დრის განმავლობაში 1,5 2 ლიტრამდე ვსვამ ასევე შარდვაც ნორმალურად ხში რია ხოლო ქიმიის შემდეგ იგივე რაოდენობის წყალს ვსვამ და მაგალითად დილით რომ მოვშარდე 4 საათია და შარდის ბუშიტი კიდევ არ მაქვს სავსე ნორმალურია ეს ? თუ ჩემი თირკმელები არ მუშაბს ნორმალურად დავერ გამოიმუშავებს შარდს თუ როგორც არის? |
Posted by: Natuka NGN 13 Mar 2012, 16:19 |
nino877 ოფლიანობ? თუ კი, მასინ კანიდან აორთქლებ, ნუ ნერვიულობ. |
Posted by: nino877 13 Mar 2012, 16:33 |
არა აღარც ვოფლიანობ , უბრალოდ უძილობა მაქვსNatuka NGN რას ნიშნავს უძილობა ? რომ არ გეძIნება თუ რომ დაწვები და არ გეძინება? და რომ დაგეძინება , მერე გიჭირს ადგობა ? * * * marigng როგორ ხარ >? ქიმიისმერე ხომ უკეთ გრძნობ თავს ? რამდენჯერაც მაგას მეკითხებოდნენ შენ მახსენდებობდი და მეცინებოდა |
Posted by: lakia18 13 Mar 2012, 17:33 |
სექსთან დაკავშირებით პასუხს გამცემს აქ ვინმეე? |
Posted by: Aleko188178 13 Mar 2012, 17:34 | ||
|
Posted by: lakia18 13 Mar 2012, 17:39 | ||
თუ შეიძლება დამეხმარეთ. მაინთერესებს 16 წლის გოგონა ვარ და მყავს შეყვარებული და შეიძლება ტუ არა ჩემი ასაკის გოგონასთვის სექსი, და ჯამრთელობის მხრივ რამე პრობლემას ხოარ მომიტანს ნაადრევი სექსი?
|
Posted by: nino877 13 Mar 2012, 18:23 | ||||
lakia18 კიბოს ეხება შენი ამბავი ? არა ხო და არც ქირურგიულ ჩარევას საჭიროებ მგონი 16 წელი არც ისეთი პატარა ასაკია რომ ძებნა და კითხვა არ იცოდე მაპატიეთ დამამშვიდებლებს აღარ ვღებულობ და აგრესიული ვარ lakia18
კი ქიმიოთერაპიის შემდეგ სექსუალური ცხოვრება ჩერდება , აღარ ხარ მიმზიდველი და არც სურვილი გაქვს ფიზიკური ურთიერთობის ხო აბა რა სასიამოვნოა მელოტი გოგო , მუდმივად ცხვირიდან სისხლი რომ მოსდის და არწყევს აბარაა მგონი გავრეკე
შენთვითონ გაეცი შენს კითხვას პასუხი |
Posted by: Natuka NGN 13 Mar 2012, 19:26 |
nino877 უძილობა საშინელებაა. შენ აუცილებლად გჭირდება დახმარება მკურნალობის შემდეგ. ჩვეულებრივი ანტიბიოტიკოტერაპიის შემდეგ იშლება ფსიქიკა და შენს შემთვევაში წარმომიდგენია ვაგოსტაბილი არავის შემოუთავაზებია შენთვის? ბუნებრივი პრეპარატია, არაქიმიური და საკმაოდ ეფექტური. |
Posted by: nino877 13 Mar 2012, 20:07 |
Natuka NGN ჯერ არაა ანუ თავისით არ დარეგულირდება ? მე უნდა დავარეგულირო წამლით ? |
Posted by: SenatoR 13 Mar 2012, 20:19 |
ჩემს ნაცნობს 18 წლისას აღმოაჩნდა მწვავე ლეიკემია ეხლა გავიგე ძალიან დავიგრუზე.იქნებ ვინმემ რამე დამამშვიდებელი ინფორმაცია გამიზიაროთ |
Posted by: marigng 13 Mar 2012, 21:18 | ||||||
წინსვლა არის?--ეგ არ დაგავიწყდეს:*
|
Posted by: nino877 13 Mar 2012, 22:19 | ||
marigng პასუხი როდის გვეცოდინება , ეს ბოლოა ხოო აღარ დაგჭირდება მეტი დამიჯერე (მეხოღმერთივარ გამოხედვა ) ხერხემლის ტკივილი რით გავიჩერო ? marigng ფსიქოლოგზე რა ქენი მეც მინდა უკვე :/ |
Posted by: v@liko 14 Mar 2012, 02:48 |
გამარჯობათ! იმედი მაქვს ამ გვერდზე შეცდომით ვპოსტავ.. დაახლოებით 2 კვირის წინ ისეთი შეგრზნება გამიჩნდა თითქოს ყელში რაღაც გამეჩხირა და მის მერე სულ ესე ვარ, ტკივილით არ მტკივა მაგრამ შევწუხდი უკვე. არა და მზესუმზირას მივირთმევდი და მის მერე დამეწყო, თავიდან ვიფიქრე მზესუმზირის ქერქი გამეჩხირათქო მაგრამ ამდენი ხანი..??! თან 14 წელია სიგარეტს ვეწევი. ვითომ ამიხდა თამბაქოზე წარწერაა??? |
Posted by: marigng 14 Mar 2012, 13:51 | ||
რავი ახლობალმა მირჩია ერთი და იმასთან ვაპირებ,ჯერ ცუდად ვარ ვირუსიც შემხვდა |
Posted by: keen 14 Mar 2012, 15:03 |
DocTemo დავიბენი და იქნებ თქვენ მირჩიოთ... პაციენტს ორ სამედიცინო დაწესებულებაში მოუწია ქიმიოთერაპია(დოცეტაქსელით)... ერთგან ქიმიოთერაპიის დღეს გაუკეთეს დექსამეტაზონი და შემდგომ დაუნიშნეს მუდმივად 10მგ პრედნიზოლონი, მეორეგან - ეს დექსამეტაზონიც(ქიმიის წინა დღეს) საკმარისია და პრედნიზოლონი არაა საჭიროო... |
Posted by: DocTemo 15 Mar 2012, 21:49 |
keen პრედნიზოლონი რისთვის? რამე შეცვლილია სისხლში? თუ სისხლში სერიოზული ცვლილება არაა, მაშIნ არ მგონია რომს აჭირო იყოს * * * marigng გამარჯობა. სასიამოვნოა რომ შემოიხედავთ ხოლმე ჩვენთან. მკურნალობის და დიაგნოსტიკის საკითხებზე ჯობია მკურნალი ექიმის დანიშნულებით შეასრულოთ ყველაფერი. დარწმუნებული ვარ არაფერი საშიში არ გამოჩნდება თქვენს გამოკვლევებში. ასე რომ ნუ შეგეშინდებათ მაგის. |
Posted by: keen 15 Mar 2012, 21:55 | ||
რაღაც ცვლილებები კი აქვს სისხლში, მაგრამ რამდენად სერიოზულია, სამწუხაროდ მე ვერ განვსაზღვრავ... აქ არ მაქვს ანალიზის პასუხი, რომ გაჩვენოთ... თან ეს რას ნიშნავს? -Metastatic Androgen-Independent Prostate Cancer TAXOTERE® in combination with prednisone is indicated for the treatment of patients with androgen-independent (hormone-refractory) metastatic prostate cancer. ( http://www.taxotere.com/ ) |
Posted by: marigng 16 Mar 2012, 13:58 | ||
მადლობა |
Posted by: DocTemo 16 Mar 2012, 23:12 | ||
keen
ანუ ჰორმონორეზისტენტული პროსტატის კიბოს სამკურნალოდ პრედნიზოლონის და ტაქსოტერის კომბინაცია გამოიყენება. ამ მიზნით არის დანიშნული პრედნიზოლონი ესე იგი |
Posted by: keen 16 Mar 2012, 23:16 | ||
დიახ, ერთგან დაუნიშნეს და მეორეგან, ჩვენ არ ვუნიშნავთ ხოლმე პრედნიზოლონსო და მოვუხსნათო... რას ნიშნავს მეთქი, იმ გაგებით ვიკითხე, ანუ ეს კომბინაცია, დოცეტაქსელი+პრედნიზოლონი აუცილებელია თუ არა ამ სახის სიმსივნის დროს? თქვენი აზრი მაინტერესებს ... |
Posted by: John Obi Mikel 17 Mar 2012, 18:58 |
იქნებ მითხრათ ვინმემ ახლობელს აღმოაჩნდა ღვიძლის კიბო და სარკომა (მგონი ასე ქვია) ხოდა რამე შანსი არის გადარჩენის ან სიცოცხლის გახანგძლივების? ვუნმე განკურნებულა? ( |
Posted by: Harmpy_Harmpy 17 Mar 2012, 19:41 | ||
|
Posted by: lemona7778 18 Mar 2012, 18:07 |
ვინმემ თუ იცით იქნებ დამეხმაროთ:ღვიძლის თავს რა ქვია საიდანაც სისხდი შედის გასაფილტრად? |
Posted by: Zumbizu 20 Mar 2012, 16:00 | ||
keen
კი ეგრე უნდა |
Posted by: keen 20 Mar 2012, 17:00 | ||
Zumbizu
გმადლობთ და თუ შეიძლება პმ-ში გკითხავთ... |
Posted by: Natuka NGN 21 Mar 2012, 15:31 | ||
John Obi Mikel
რა გIტხრათ თუ ნადვიკად სარკომაა და განახგრძლივება, ეს ბევრ რამეზეა დმაოკიდებული. |
Posted by: 2110 23 Mar 2012, 12:59 |
ხელის შესიება , მტევნის ზევით ოდნავი შეწითლებით რისი ბრალი შეიძლება იყოს?? ლიმფური კვანძები ამოჭრილია წლების წინ.. |
Posted by: DocTemo 25 Mar 2012, 11:22 | ||
2110
რომელი ლიმფური კვანძები? იღლიის? რატომ? |
Posted by: 2110 26 Mar 2012, 15:37 |
კი, იღლიის.მიზეზი არ ვიცი. საშვილოსნოც ამოღებული აქვს. და ხელსე იძახის არაფერია, გამივლის ალერგია მაქვსო. ექიმებთან სირბილით გადაღლილია და რამე არ გამიოპაროს ან არ მალავდეს მეშინია. |
Posted by: kookka 27 Mar 2012, 15:22 |
მინდა გავიგო რა არის სარკომა თუ შეიდზლება დამეხმარეთ. მაინტერესებს ყველაფერი ამის შესახებ ინკურნება თუ არა, რა სიმპტომები აქვს და ა.შ. წინასწარ დიდ მადლობას გიხდით. |
Posted by: ათულია 27 Mar 2012, 15:35 | ||
kookka
Саркома Саркома мягких тканей – обширная группа злокачественных новообразований, происходящих из примитивной эмбриональной мезодермы (среднего зародышевого листка). Первичная мезенхима, входящая в состав мезодермы, позже дает начало различным вариантам соединительной ткани, входящей в состав сухожилий, связок, мышц и т.д. Из них и возможно формирование саркомы. Однако некоторые саркомы имеют эктодермальное и эпителиальное происхождение, характерное для рака. Большинство случаев саркомы возникает спонтанно, т.е. без видимых причин, однако к факторам риска данного заболевания относят химические канцерогены, ионизирующее излучение, отягощенную наследственность. Саркома мягких тканей может встречаться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей с белым цветом кожи после 40 лет (средний возраст заболевших - 50 лет). Других существенных закономерностей не выявлено. Саркома мягких тканей встречается достаточно редко, с частотой около 1 случая на 1 млн. человек в год или около 6000 случаев в год в абсолютном выражении среди всего населения Земли. Смертность от саркомы достаточно высока: около половины пациентов, заболевших саркомой, умирает. Наиболее частое место развития саркомы – нижние конечности. Чем выше, тем реже встречается саркома. Если на нижних конечностях саркома встречается примерно в 40% случаев, то в области головы и шеи лишь в 5%. Помимо обычных характеристик опухоли (гистологическое строение, размер, наличие ближайших и отдаленных метастазов) саркомы принято делить по степени злокачественности: Низкая степень злокачественности. Сюда относят такие характеристики саркомы, как высокая дифференцировка клеток и малая митотическая их активность, малое количество собственно опухолевых клеток и большое количество стромы в саркоме, малое количество сосудов и небольшое число очагов некрозов. Высокая степень злокачественности. Сюда относят противоположные характеристики саркомы, как высокая дифференцировка клеток и малая митотическая их активность, малое количество собственно опухолевых клеток и большое количество стромы в саркоме, малое количество сосудов и небольшое число очагов некрозов По степени злокачественности определяют прогноз заболевания, а значит и вероятность успешности лечения. Примерами мягкотканых сарком являются: альвеолярная мягкотканная саркома; ангиосаркома; злокачественная гемангиоперицитома; злокачественная мезенхимома; злокачественная фиброзная гистиоцитома; злокачественная шваннома; лейомиосаркома; липосаркома; рабдомиосаркома; синовиальная саркома; фибросаркома; эпителиоидная саркома. Обычно саркома характеризуется медленным ростом и безболезненностью на протяжении достаточно длительного времени, поэтому выявление длительно существующей и беспричинной припухлости (пальпируемого образования на конечностях, в животе и других частях тела) должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Самые частые метастазы саркомы наблюдаются в легкие, реже – в регионарные лимфатические узлы. Диагностика саркомы проводится путем осмотра специалистом, применения средств медицинской визуализации, биопсии с последующим исследованием ткани опухоли и некоторых других дополнительных методов. Из всех средств медицинской визуализации (ультразвуковое исследование, рентгеновская компьютерная томография, магниторезонансная томография) наиболее информативной считают МРТ, хотя в каждом конкретном случае выбор метода диагностики следует проводить индивидуально. Биопсия опухоли может быть инцизионной (через разрез), а также пункционной. Открытая (инцизионная) биопсия имеет преимущество в случае уточненного уточнения уже имеющегося плана лечения. Лечение саркомы мягких тканей преимущественно хирургическое. Почти все операции являются органосохраняющими, что позволяет быстро восстановить функцию. Если радикальная операция невозможна, то в качестве дополнительных методов используются химиотерапия и/или лучевая терапия саркомы. К сожалению, их эффективность пока невысока, а в случае обнаружения метастазов вероятность излечения стремится к нулю. К факторам, улучшающим прогноз заболевания, относят время удвоения опухоли более 20 дней, безрецидивный интервал более года, количество узлов менее 4. Радикальное удаление опухоли и метастазов в легких способно дать 5-летнюю выживаемость примерно 20% пациентам. Основной проблемой остается рецидивирование заболевания. Наиболее низкий риск рецидива – для опухолей нижних конечностей (менее 25%), наиболее высокий – для забрюшинного пространства (около 75%). К факторам, улучшающим выживаемость, относят: возраст менее 50 лет; низкую степень злокачественности саркомы; боль в области опухоли; малые размеры опухоли и ее расположение на конечностях; отсутствие метастазов. |
Posted by: kookka 27 Mar 2012, 15:40 |
მაპატიეთ, მაგრამ რუსული არ მესმის. |
Posted by: ათულია 27 Mar 2012, 15:54 |
kookka სარკომა Gk. sarx ხორცი, oma სიმსივნე შემაერთებელ ქსოვილოვანი ავთვისებიანი სიმსივნე. ხშირად ვითარდება კეთილთვისებიანი სიმსივნეებისაგან (ფიბრომა, ლიპომა, |
Posted by: kookka 27 Mar 2012, 16:00 |
ათულია განკურნების არანაირი შანსი არ არსებობს? |
Posted by: nino877 28 Mar 2012, 13:21 |
მამუკა ზოდელავა მე9 ში ამბოენ მარტო ლიმფომიის განხრით არისო მოკლედ ექიმი არ მყავს და ვისთან მივიდე/.? ნია შარიქაძე არ მირჩიოთ არ მინდა |
Posted by: gramatikikina 28 Mar 2012, 14:45 |
გამოკვლევაზე ვისთან მივიდე მირჩიეთ რა რაღაცა გვერდი მტკივა დიდი ხანია :/ ბიძაჩემიც ეგრე ამბობდა ჰეპაში ღვძლზე ექოსკოპია გავიკეთე ერთი წლის წინ და არაფერი გაქვს ცოტა არაჰომოგენური კიაო და ვერ შეამჩნევდნენ ვითომ თუ რამე კიბო მჭირდა ? |
Posted by: Maracana 28 Mar 2012, 20:41 |
მეგობრებო ხომ არ იცით კარგი ონკოლოგი თბილისში? მირჩიეს: ქარაზანაშვილი, მანაგაძე გსმენიათ?? |
Posted by: Natuka NGN 29 Mar 2012, 16:43 | ||
Maracana
რ პროფილის გნებავთ? გააჩნია. |
Posted by: Maracana 29 Mar 2012, 21:13 |
Natuka NGN პაციენტს აქვს შარდის ბუშტის ავთვისებიანი სიმსივნე |
Posted by: faverliki 1 Apr 2012, 21:59 | ||||
ნემსაძე ონკოლოგიურში აქებენ * * *
დიდ პროცენტი ინკურნება მთავარია დროული დიგნოსტიკა და მკურნალობა |
Posted by: Natuka NGN 1 Apr 2012, 23:22 | ||
Maracana თქვენ გირჩიეს რაულ მანაგაძე. უროლოგისი ცენტრში ალბათ. მე ის მსმენია, ერტ-ერთი აუკეთეოს ექიმია. უროლოგიის ცენტრში "არამიანცის" ტერიტორიაზე რომ არის, იაქც არის ონკოლოგიური განყოფილება. * * * faverliki
როგრო ვიცი მამოლოგია. |
Posted by: sandroia 3 Apr 2012, 13:42 |
ამ ზამთრიდან მოყოლებული წელის(დაახლოებით თირკმელების მიდამოები) და ხანდახან უკან ზურგის (დაახლოებით ფილტვების მიდამოები) ტკივილი დამჩემდა, რისი ბრალი უნდა იყოს? მეშინია ფილტვის კიბო არ მქონდეს მაგრამ ვიღაცამ მიტხრა ადრე ფილტვებმა ტკივილი არ იცისო და მართალია? სიგარეტს კი ვეწევი დღეში ერთ პოჩკას |
Posted by: _DelgadA_ 4 Apr 2012, 18:54 |
მტკივა მარჯვენა ფეხის ძვალი, ზედა ნაწილი მტკიოდა და გამიარა, ეხლა მუხლი მტკივა. ვის მივაკითხ? |
Posted by: tiago 4 Apr 2012, 20:17 |
გამარჯობა ყველას, თქვენი დახმარება მჭირდება... ბიძაჩემს ექიმმა უთხრა ცხვირის ძვალი გეშლებაო ნახევარი შეჭმულიაო, ვარაუდობენ სიმსივნეს არის 40 წლის თუ იცით ვინმემ ვინ არის კარგი ექიმი ან რა იწვევს ამ ძვლის შლას იქნებ დამეხმაროთ... ოპერაცია გაუკეთეს დათესეს მარა ვერ იგებენ რა ჭირს შესაძლებელია ესეთი რამ? |
Posted by: DocTemo 6 Apr 2012, 00:00 |
sandroia ეს არ არის სიმსივნის მაჩვენებელი, მოიშორეთ შიშ და გამოიკვლიეთ რომ დრიულად იმკურნალოთ. სიგარეტს თავი უნდა დაანებოთ |
Posted by: Natuka NGN 6 Apr 2012, 22:21 |
tiago კოტე მარდალეიშვილთან მივიდეს. ისაა ამის სპეციალისტი. |
Posted by: დ ა თ ვ ი 6 Apr 2012, 23:35 |
ყოველ დღიური თავის ტკივილები და გულის რევა აწუხებს ჩემ ახლობელს 16წლის გოგოა და ექიმთან მიყვანა მინდა და იქნებ მირჩიოთ ვისთან მივიყვანო რო შევამოწმებინო და იქნებ ისიც მითხრათ არის თუ არა საშიში? და ექიმს თუ მირჩევთ იქნებ მაქს. რამდენი დაჯდება მთლიანად შემოწმება ეგეც მითხრათ * * * არავინ არ ხართ ხალხნო და ჯამათნო? |
Posted by: sandroia 7 Apr 2012, 22:55 | ||
DocTemo
კაია რომ დამამშვიდე, ეხლა უკვე მეორე დარჩა, სიმსუქნე, შეიძლება სიმსუქნის ბრალიც იყოს, წავალ მაშინ და ალბათ რენტგენი უნდა გადავიღო ხომ? თუ კომპიუტერს რომ ეძახიან ეგ? ანუ რაგაც ტრუბის მსგავსში დაწოლილი რომ შეყავთ ადამიანი მაგი? პ.ს. თქვენი საიტი ვნახე და არ მეგონა საქართველოში ესეთი ექიმები თუ იყავით? წარმატებები, კარგ საქმეს აკეთებთ |
Posted by: DocTemo 8 Apr 2012, 13:41 |
დ ა თ ვ ი აქ დასასმელი კითხვა არაა მგონი... |
Posted by: დ ა თ ვ ი 8 Apr 2012, 22:57 |
DocTemo აბა სად დავსვა? მედიცინაში ვერ ვერკვევი და იქნებ ლინკი დამიდოთ |
Posted by: agr_bak 9 Apr 2012, 02:28 |
DocTemo Natuka NGN ფარისებრ ჯირკვალში აღმომაჩნდა კვანძები. ექოსკოპიამ გამიშვა ბიოფსიაზე. გთხოვთ მიპასუხოთ ბიოფსია ანესთEზიის გარეშე კეთდება აუცილებლად? ანუ არ შEიძLება ანესთეზია რომ მოვითხოვო? |
Posted by: Natuka NGN 10 Apr 2012, 00:54 | ||
მე ანესტეზიის გარეშე გავიკეთე სრულიად უპრობლემოდ. სულ რაღაც 10-15 წამიანი პროცედურაა, თან თუ ექოკონტროლით კეთდება თითქმის ვერ გავიგე ჩხვლეტა. ძალიან ძლიერია თამარ კალოიანი. დამატებითი ნემსის ჩხვლეტა და გაყუჩება არ ვიცი ნამდვილად, შეიLძება აკეთებენ კიდეც. ბიოფსიის შედეგ რამდენიმე დღე კი მტკიოდა, თან ორი ნაჩხვლეტი მქონდა და გამაყუჩებელი დავლიე. თავად ბიოფსია სრულიად უმტკივნეულო იყოს ჩემთვის. თითქოს ყელზე უფრო სიმძიმეს ვგრძნობდი, ვიდრე ტკივილს. თუ კვანძი დიდია, უფრო ადვილია მასში მხოვედრა. შესაძლოა ინდივიდუალურია ტკივილის განცდა, არ ვიცი. |
Posted by: მიჩინიო 10 Apr 2012, 20:54 |
სწორი ნაწლავის აბდომინოპერინეული ექსტირპაცია და აბდომინოპერინეული რეზექცია თეორიულად შეიძლება რო ერთი და იგივე ოპეაცია იყოს? ზოგადად იასნია რო ექსტირპაცია და რეზექცია შეიძლება სხვადასხვა რამეს ნიშნავს, მარა იქნება ამ შემთხვევაში რეალურად ერთი და იგივე ოპერაციის სახელია? ჰა? |
Posted by: DocTemo 10 Apr 2012, 22:51 | ||
მიჩინიო
ეს სხვადასხვა ოპერაციებია. ექსტირპაციაა მაშინ როცა სწორი ნაწლავის სფინქტერებთან ერთად ხდება ამოკვეთა. რეზექციის დროს სფინქტერები შენარჩუნებულია და შესაბამისად სწორი ნაწლავის ფუნქციას შენარჩუნებულია. ექსტირპაციის შემდეგ გი ხელოვნურ უკანა ტანს აკეთებენ მუცლის კედელზე. |
Posted by: bigmisha 12 Apr 2012, 11:43 |
http://forum.ge/?showtopic=34327681&hl= იყოს აქაც, იქნება ვინმეს წაადგეს შედარებით შეღავათიან ფასად. მეც ამ გაყინულ ფულს გავაცოცხლებდი |
Posted by: marigng 12 Apr 2012, 11:53 | ||||
როგორ ხართ? გავიკეთე ანალიზები ერთი კვირის წინ,ეხო,სისხლი,მარკერი და რენდგენი,ყველაფერი წესრიგშიაო დღეს ვიწყებ ზოლადექსს, პარასკევს ჰერცეპტინს გუშინ ყელზე,ყბის ქვევით შევნიშნე რაღაც ჯირკვალი,მეშინია ძაან დღეს ექოზე მივდივარიმედია ის არ იქნება რისიც მეშინია,დღეს თითქოს იმხელა აღარ არის კიდევ რა უნდა მეკითხა,ქიმიებამდე მქონდა იდეალური სახის კანი,ეხლა დაყრილი მაქვს ,უფრო იმატებს ვამჩნევმითხრეს ფარისებრი გამოიკვლიეო,შეიძლება მაგის ბრალი იყოს?უკვე ვკომპლექსდები * * *
ვიყიდიდი,მაგრამ აუცილებლად აფტიაქში უნდა ვიყიდო 3 ცალი რომ ერთი მაჩუქონ. გუშინ შევხვდი რემა ღვამიჩავას ონკოლოგიურში,6 თვის ზოლადექსის შეძენაში დამეხმარა,ძალიან კარგი ადამიანია,გაოცებული დავრჩი იმდენად დადებითი ადამიანია |
Posted by: bigmisha 12 Apr 2012, 22:17 | ||
marigng
რამდენი მილიგრამი უნდა იყიდო? ეგენი არის 440-იანი და 150-იანი. იქნებ შევთანხმდეთ ფასზე და შენც უფრო შეღავათიანად გამოხვიდე. ვიცი რასაც ქვია ამხელა ფასიან წამალთან ჭიდილი |
Posted by: monchita 18 Apr 2012, 15:30 |
მუცელზე მაქვს ხალი, რომელიც ძალიან ჰგავს მელანომას, მინდა რომ ექიმმა ნახოს და ვისთან მირჩევდით მისვლას? |
Posted by: irakli222 18 Apr 2012, 23:44 | ||
ლისის ტბაზე ონკოლოგიის ცენტრში მეექვსე სართულზე არის რბილი ქსოვილების სიმსივნეების განყოფილება, იქ შეგიძლია იკითხო რაიბულ თოდუა ან მამუკა რაზმაძე. ონკოცენტრის პოლიკნინიკაში მეორე სართულზე გია ლეჟავა. ამ სამიდან რომელიმეს მიმართე. |
Posted by: Solveig 19 Apr 2012, 06:26 | ||||
marigng
იმუნიტეტის დაქვეითების ბრალი იქნება ეგ. ქიმიოთერაპია იმუნურ სისტემაზეც მოქმედებს, განსაკუთრებით, ლიმფოციტებზე...
წარმატებებს გისურვებ!!!! |
Posted by: marigng 20 Apr 2012, 12:04 | ||||
გადავისხი ჰერცეპტინი,საათნახევარი იყო გადასხმა,შემდეგში ერთსაათში გადავასხავთოაღარ მაყრის სახეზე,მიხარია ძალიან
დიდი მადლობა:*:* |
Posted by: DocTemo 21 Apr 2012, 00:48 |
marigng ძალიან სასიამოვნოა რომ შემოგვიხედავთ ხოლმე მადლობა მოკითხვისთვის. ნამდვილად არ ღირს ყოველ ლიმფური კვანძის გადიდებაზე ძალიან დიდი ნერვიულობა, თქვენს მდგომარეობაში ეს ზედმეტია. მეც გისურვებ წარმატებას ჰერცეპტინით მკურნალობაში! |
Posted by: ნია ნია 21 Apr 2012, 08:40 |
თუ იცით ლისის ტბაზე ონკოლოგიის ცენტრში რბილი ქსოვილების განყოფილება ისევ არის? ვიცი რომ ბევრი განყოფილება სხვაგან გადავიდა და არ მინდა ტყუილად მისვლა. |
Posted by: DocTemo 21 Apr 2012, 09:35 | ||
ნია ნია
კი არის. შეგიძლიათ დარეკოთ რაიბულ თოდუასთან ამ ნომერზე 577432832 (განყოფილების გამგეა) და შეუთანხმდეთ შეხვედრაზე. |
Posted by: <GladiatoR> 21 Apr 2012, 23:23 |
მაინტერესებს სად შეიძლება შევიძინოთ სალაპარაკო აპარატი ხორხი აქვს ამოკვეთილი როგორც გავარკვიე ორი ტიპის ყოფილა ეგ აპარატი უბრალოდ დანამდვილებით არ ვიცი და თუ ვინმე კომპეტენტური ბრძანდებით ამ საკითხთან დაკავშირებით იქნებ დამაკვალიანოთ |
Posted by: Harmpy_Harmpy 22 Apr 2012, 17:38 |
მკერდის (ე.წ. ძუძუს) კიბოს პრევენციის ყველაზე მარტივი მეთოდი - გამოიჩინეთ სიფრთხილე ბიუსტჰალტერთან მიმართებაში. დაახლოებით 20 წელია ცნობილია, რომ კიბო - სოკოვანი ინფექციაა, რომელსაც იწვევს კანდიდას ნაირსახეობები (მაგრამ ეს ინფორმაცია არ ხმაურდება ფარმაცევტული კომპანიების გამო). ამგვარად, ინფექცია ყოველთვის დვრილიდან იჭრება მკერდში, შემდეგ კი, თუ იმუნური სისტემა და ორგანიზმი დასუსტებულია, კანდიდა კარგად "იბუდებს" მანდ და ჩნდება "კიბო". ამდენად, როდესაც მოჭერილ ბიუსტჰალტერს იცმევთ, მაგან შეიძლება ძალიან კარგად შეუწყოს ხელი ინფექციის შეჭრას, რადგანაც მკერდს კარგად აფიქსირებს და ჭიმავს ერთ მდგომარეობაში, და ნაჭერზე მოხვედრილი კანდიდასთვის ძალიან ადვილი ხდება მაგ შემთხვევაში ორგანიზმში შეღწევა, მითუმეტეს თუ ჭუჭყი და მსგავსი რაგაცეებიც უწყობს ხელს, რაც მას ძალიან იზიდავს. ამგვარად იგი შეიჭრება ჯერ დვილში და მერე გლანდებში (აღარ მკერდის ამ ნაწილს რა ჰქვია) და იქ იწყებს პაციენტის ქსოვილით კვებას. ამგვარად, კიბო იმ მიზეზით კი არ ჩნდება, თუ ადამიანი ყოველ წელიწადს გასინჯვას არ იტარებს, არამედ იგი უბრალოდ ინფექციაა და ეცადეთ რომ შეძლებისდაგვარად თავიდან აიცილოთ მაგ ადგილას ინფექციის შეჭრა, მითუმეტეს თუ ატყობთ, რომ ორგანიზმი გარკვეული დროის მანძილზე ძლიერი არ გაქვთ. |
Posted by: tamuna89-tamuna89 23 Apr 2012, 15:00 |
გამარჯობათ. პაციენტი არის 59 წლის ქალი. 2 წლის წინ დაუდგინდა საშვილოსნოს სიმსივნე მე-2 სტადიის. გაიკეთა ოპერაცია ონკოლოგიურში, რის შემდეგაც ონკოქირურგმა დაუნიშნა მკურნალობა ჰორმონებით. გაიკეთა 100 ამპულა ნევსი (სამწუხაროდ არ მახსოვს სახელი, იყო ზეთოვანი და კეთდებოდა 4 აპმულა ერთად). მომდევნო ორი წლის განმვალობაში რამდენიმეჯერ იყო კოსლუტაციაზე ონკოქირრუგთან,თუმცა დამატებით არანაირი წამალი არ დაუნიშნავს. რამდენიმე თვის წინ პაცინეტს სასქესო ორგანოდან დაეწყო ოდნავ სისხლნარევი გამონადენი. გაიკეთა ეხო, არანირი დარღვევა არ გამოუვლინდა. შემდეგ მივიდა კონსულტაციაზე ონკოლოგთან, გასინჯა ხელითაც და სარკეებითაც და საბედნიეროდ არანაირ დარღვევა არ გამოვლენილა. ონკოლოგმა უთხრა რომ შეიძლება საშარდე გზებიდან ყოფილიყო ეს დენა, რაც გამოწვეული უნდა ყოფილიყო საშარდე გზების ანთებით. დაუნიშნა რამდენიმე ანტიბიოტიკი და ერთ კვირიანი კურსის შემდეგ გამოანედი შეწყდა. შემდეგ გაიკეთა შარდის ანალიზი და ანალიზშიც გამოჩნდა ცისტიტის ნიშნები. პაციენტი პარალელურად იყო ენდოკრინოლოგთან.ენდოკრინოლოგმა ურჩია გენოკოლოგთან მისვლა, თუმცა ის ექიმი ვინც ოპერაცია გაუკეთა და ვისთანაც დადიოდა კონსულტაციაზე ონკოლოგ გენოკოლოგია. ეხლა ისე გადატვირთული გრაფიკი აქვს და შორ გზაზე მოუწია მგზავრობა, ისევ ქონდა ცოტა გამონადენი და ისევ დაიწყო ანტიბიოტიკი დალევა. პირველივე დალევის შემდეგ გამონადენი ისევ შეწყდა. გთხოვთ მირჩიოთ, რომელ ექიმთან მივიდეს და თქვენი აზრით შეიძლება თუ არა ეს პროცესი სიმსივნის ხელხალ წარმოქმნას უკავშირდებოდეს? მადლობთ წინასწარ. |
Posted by: marigng 23 Apr 2012, 22:37 | ||||||
არასოდეს არ მიხმარია რკინიანი,არც მოჭერილი,ყოველთვის ვყიდულობდი ხარისხიანს,რკინებს ვყრიდი და საერთოდ სახლში არ ვიცმევდი
სისულელეა ჩემი აზრით * * *
მადლობა |
Posted by: Harmpy_Harmpy 24 Apr 2012, 21:11 | ||||||||
ინფექცია იმიტომ იჭრება ადვილად რომ ნაჭერზე გრძნობს თავს ძალიან კარგად, და მერე თუ ორგანიზმი დასუსტებულია ეპითელიის შიგნითაც შეიჭრება და ქმნის კიბოს. არა აქვს არსებითი მნიშვნელობა ამ შემთხვევაში რკინიანს იხმარებ თუ ურკინოს. ხო რათქმაუნდა, სისულელეა, ქიმიოთერაპიის პრეპარატებით ორგანიზმის მოშხამვა და მისთვის მთელი ძალის გამოცლა კი - სიჭკვიანეა ხო მართლა, ნამდვილად არ მინდა რომ შეგაშინო, მაგრამ თავს ვალდებულად ვთვლი რომ გაგაფრთხილო - ჰერცეპტინი ძალიან სახიფათო წამალია და ზოგჯერ ძვლის კიბოს იწვევს (ანუ მეტასტაზებს ძვალში). თავს გაუფთხილდი და სანამ ექიმებს ბრმად დაუჯერებდე, ყველაფერი კარგად შეისწავლე, და მერე გადაწყვიტე რა გაიკეთო. ჯანმრთელობას გისურვებ |
Posted by: marigng 24 Apr 2012, 23:36 | ||||
ხო რათქმაუნდა, სისულელეა, ქიმიოთერაპიის პრეპარატებით ორგანიზმის მოშხამვა და მისთვის მთელი ძალის გამოცლა კი - სიჭკვიანეა ხო მართლა, ნამდვილად არ მინდა რომ შეგაშინო, მაგრამ თავს ვალდებულად ვთვლი რომ გაგაფრთხილო - ჰერცეპტინი ძალიან სახიფათო წამალია და ზოგჯერ ძვლის კიბოს იწვევს (ანუ მეტასტაზებს ძვალში). თავს გაუფთხილდი და სანამ ექიმებს ბრმად დაუჯერებდე, ყველაფერი კარგად შეისწავლე, და მერე გადაწყვიტე რა გაიკეთო.[/quote] ადვილია შორიდან ლაპარაკიარავის სიამოვნებს ქიმიოთერაპია,უბრალოდ სხვა გზა არ არის
შეგიძლია დადო ლინკი ეს სად წაიკითხე?
|
Posted by: <GladiatoR> 24 Apr 2012, 23:43 | ||
ამ კითხვაზე ვერავინ ვერ მიპასუხებთ? |
Posted by: marigng 24 Apr 2012, 23:52 | ||||
ბევრი ვიკითხე ქიმიაზეც და ამ წამალზეც,პირადად ვიცნობ ორ ქალს რომლებსაც ქონდათ მკერდის კიბო,ქიმიით და ჰერცეპტინით გამოძვრნენ ასევე ვიცნობ საკმაოდ ახლოს რამდენიმე ადამიანს რომელთა "ექიმებმაც "არ ჩათვალეს საჭიროდ ქიმია და ჰორმონოთერაპია და რამდენიმე წელიწადში მეტასტაზები გადავიდა ძვალზე,ერთერთი გადარჩა დაინვალიდებას,ასე რომ არც მიფიქრია ბევრი ისე დავთანხმდი ქიმიაზე,მირჩევნია ვცადო ყველაფერი ვიდრე მერე ვინანო
იმედია ეს არ მოხდება ჩემს შემთხვევაში |
Posted by: Harmpy_Harmpy 25 Apr 2012, 01:00 |
[QUOTE=marigng,24 Apr 2012, 23:36 ] ხო რათქმაუნდა, სისულელეა, ქიმიოთერაპიის პრეპარატებით ორგანიზმის მოშხამვა და მისთვის მთელი ძალის გამოცლა კი - სიჭკვიანეა ხო მართლა, ნამდვილად არ მინდა რომ შეგაშინო, მაგრამ თავს ვალდებულად ვთვლი რომ გაგაფრთხილო - ჰერცეპტინი ძალიან სახიფათო წამალია და ზოგჯერ ძვლის კიბოს იწვევს (ანუ მეტასტაზებს ძვალში). თავს გაუფთხილდი და სანამ ექიმებს ბრმად დაუჯერებდე, ყველაფერი კარგად შეისწავლე, და მერე გადაწყვიტე რა გაიკეთო.[/quote] ადვილია შორიდან ლაპარაკიარავის სიამოვნებს ქიმიოთერაპია,უბრალოდ სხვა გზა არ არის [QUOTE]ჰერცეპტინი ძალიან სახიფათო წამალია და ზოგჯერ ძვლის კიბოს იწვევს (ანუ მეტასტაზებს ძვალში). თავს გაუფთხილდი და სანამ ექიმებს ბრმად დაუჯერებდე, ყველაფერი კარგად შეისწავლე, და მერე გადაწყვიტე რა გაიკეთო.[/QUOTE] შეგიძლია დადო ლინკი ეს სად წაიკითხე? [QUOTE]ჯანმრთელობას გისურვებ[/QUOTE] [/QUOTE] დამიჯერე, შენთქვის ჭკუის სწავლებას ნამდვილად არ ვისახავ მიზნად, უბრალოდ შენთითონ დაფიქრდი: უჯრედების უკონტროლო დაყოფა და ზრდა, რასაც კიბოს უწოდებენ, წარმოადგენს დაცვით რეაქციას კანდიდას ინფექციაზე, რომლის ორგანიზმში შეჭრის შემდეგაც ორგანიზმი ცდილობს დამცავი "კედლის" აშენებას, სწორედ ამიტომ იყოფა და იზრდება უჯრედები უკონტროლოდ - ეგ ორგანიზმის თავგანწირულ მცდელობას წარმოადგენს, რომ ინფექცია შეაჩეროს, მაგრამ ვერ ახერხებს. ქიმიოთერაპიის ძირითად მიზანს კი, როგორც იცი, სწრაფად დაყოფადი უჯრედების დახოცვა წარმოადგენს, რომლებთან ერთადაც ჯანმრთელი უჯრედებიც კვდება, მაგრამ ეს კიდევ არაფერი - როგორც მიხვდი, ქიმიოთერაპია სპობს კიბოს სიმპტომს (უჯრედების უკონტროლო დაყოფას), და არა მიზეზს - კანდიდას ინფექციას. ორგანიზმს თუ დაცვითი რეაქცია არ გააჩნია კი, თავად დაფიქრდი რა შეიძლება იყოს ამის შედეგი მომავალში, თუნდაც წლების მერე. მესმის, ძალიან რთულია გადაწყვეტილების არაკლასიკური მედიცინის სასარგებლოდ მიღება, მითუმეტეს მაშინ, როდესაც ასეთი რთული დაავადების წინაშე დგახარ. მე იმას კი არ გირჩევ, რომ ქიმიოთერაპიას თავი გაანებო, არამედ თავს ვალდებულად ვთვლი გაგაფრთხილო შენც და სხვებიც, ვისაც მსგავსი პრობლემა აქვს, რომ სანამ რამეს გააკეთებდნენ, მანამდე აუცილებლად გადახედონ კიბოს ინფექციურ თეორიას და ნახონ, თუ რა მარტივი და ეფექტურია კიბოს მკურნალობა იმ მეთოდით, რომელიც სამედიცინო ონკოლოგმა შექმნა. ჩემი აზრით მაგ თეორიას ძალიან დიდი მომავალი აქვს, მაგრამ თუ კიდევ 20 30 ან 50 წელი არ გავრცელდა სამედიცინო სისტემაში, ახლანდელ პაციენტებს ბევრს ვერაფერს არგებს სამწუხაროდ, იმიტომ რომ ძალიან ცოტა ავადმყოფს თუ უნდა რისკის გაწევა, და ეს გასაგებიცაა. |
Posted by: Natuka NGN 25 Apr 2012, 03:00 | ||
Harmpy_Harmpy მორჩით აქ "ბრძნული აზრების" სხვებისთვის თავს მოხვევას. მეტი აღარ განაგრძოთ. რას ესაუბრებით ახლა ხვდებით ონკოლოგიურ პაციენტს და ახალგაზრდა ქალს?
ვერ გავიგე კიბოს წარმოშობას უწყობს ხელს თუ მეტასატზების გავრცელებას? პასუხი არ მინდა, თავად იმდენად უაზროა წინადადება, საუბარი არც ღირს. ხვალ თემას გავასუფთავებ მსგავსი სიბრძნეებისგან და თუ კვლავ დაპოსტავთ, უკვე შევეცდები სხვა ზომებს მივმართო. |
Posted by: Solveig 25 Apr 2012, 03:06 | ||
Harmpy_Harmpy უკვე მერამდენედ პოსტავთ საიდანღაც ყურით მოთრეულ თეორიას, რომ
ეს არის სრული სისულელე და ნუ წალეკეთ ეს განყოფილება ამ სიცრუით. marigng ნუ ეპასუხები. ყველაფერი კარგად იქნება |
Posted by: Harmpy_Harmpy 25 Apr 2012, 10:07 | ||||
Natuka GNG და Solveig, ნამდვილად მეცოდებით ორივე, რა ზომასაც გინდა იმას მიმართე, სულ არ მაინტერესებს. მთავარი სიცრუე რაც არის ორივემ კარგად იცით - ონკოლოგია ჭკუიდან შეშლილი დარგია და ზიანის მიყენების მეტს არაფერს არ აკეთებს - ჭრის, წვავს და შხამავს. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება რაღაც უშველოს, მაგრამ მხოლოდ დასაწყისში, და შემდეგ უარესი შედეგები მოაქვს. და რაც ყველაზე უარესია, ის არის, რომ ს ა გ ა ნ ი არ გააჩნია ონკოლოგიას და ათას სისულელეს აკეთებს სიმპტომების გასაქრობად, მაშინ როდესაც მიზეზს საერთოდ არ მკურნალობს. ეს იგივეა, ბრმა კაცმა რომ ერთი ადგილიდან მეორეზე მოინდომოს მანქანით წასვლა და ამ მანქანის მოლეკულების აღწერა დაიწყოს - სულერთია, ხო მაინც ვერსად ვერ წავა, არა? ხო აბა რა, მარგინგის ჯინი მჭირს და მაგიტომ ვცდილობ რომ სიმართლე იცოდეს და ყველაფერი კარგად გააანალიზოს, სანამ რაიმე გადაწყვეტილებას მიიღებდეს. * * *
მეტასტაზების გავრცელებას უწყობს ხელს ძვლებში და ტვინშიც ზოგჯერ, ჩემო ძვირფასო, ოღონდ შესაძლოა რამდენიმე წლის მერე |
Posted by: irakli222 26 Apr 2012, 16:13 | ||
<GladiatoR>
ნახალოვკაში მანანა შარაშიძის ცენტრში დროებით არის განთავსებული თავ-კისრის სიმსივნეების კლინიკა რომელსაც კოტე მარდალეიშვილი ხელმძღვანელობს, რამოდენიმე წელია მათ მიერ კეთდება ასეთი აპარატების ჩადგმის ოპერაციები. |
Posted by: DocTemo 27 Apr 2012, 00:42 | ||
Harmpy_Harmpy
რა გადაწყვეტილება? სოკოებს ებძოლოს? თქვენ მოგთხოვეს ფაქტები, რომლებიც არ მოგიყვანიათ. მე ვთვლი რომ არანაირი გასამარტლებელი საბუთი არ გაქვთ ასეთი საუბრისთვის. და ყველასთვის უკეტესი იქნება თუ ასეთს აღარ დაწერთ. თუ ვერ ხვდებიტ რატომ.... მაშინ მითუმეტეს. მე არც მაქვს სურვილი რაიმე მეტი კომენტარი გავუკეთო იმ უტოპიურ იდეებს რაც გააჟღერეთ. |
Posted by: Harmpy_Harmpy 27 Apr 2012, 00:46 | ||||
რა ფაქტები მომთხოვეს, ჰერცეპტინმა რა შეიძლება გამოიწვიოს მაგის შესახებ? მე კლინიკაში არ ვმუშაობ და ესეთ ცოცხალ ფაქტებს საიდან მოვიყვან? გასამართლებელი საბუთს რაც შეეხება, თქვენი გასამართლებელი საბუთი ის არის, რომ ონკოლოგიას ისეთი ბრწყინვალე შედეგები აქვს დღეს, რომ არ ეკადრება სხვა, უფრო ადეკვატურ თეორიას ყურადღება მიაქციოს. რაც გინდათ ის ქენით, ჩემი საქმე ნამდვილად არ არის. კარგად ბრძანდებოდეთ. |
Posted by: agr_bak 27 Apr 2012, 02:43 | ||
Harmpy_Harmpy
უკაცრავად თქვენ რა პროფესიის ბრძანდებით ? |
Posted by: pelikuna 27 Apr 2012, 19:35 |
ნევრინომაზე მაინტერესებს , რამდენად საშიშია და როგორ ხდება მისი მკურნალობა ? |
Posted by: bochola 27 Apr 2012, 22:12 |
ონკოლოგთან მაქვს კითხვა : მინდა ლაზერული ეპილაციის გაკეთება მაგრამ მაქვს რამდენიმე წერტილოვანი ხალი, ხალი რომ დაიფაროს და გარშემო გაკეთდეს პროცედურა ხო არ იქება საშიში? |
Posted by: DocTemo 27 Apr 2012, 23:18 | ||||||
Harmpy_Harmpy
ნამდვილად კარგად ბრძანდებოდეთ! pelikuna
მდებარეობას გააცნია. თუ თავის ტვინშია, ნეიროქირურგს უნდა კითხოთ. bochola
არ იქნება საშიში |
Posted by: bochola 27 Apr 2012, 23:20 | ||
მადლობა |
Posted by: toskaio 29 Apr 2012, 08:06 |
გამარჯობათ ბავშვს ხალები აქვს სხეულზე. რაც დრო გადის(ის უკვე 9 წლისაა ) ხალებიც იზრდება და ზოგიერთი რელიეფურადაც შესამჩნევი ხდება. რას მირჩევთ, როგორ მოვიქცეთ? |
Posted by: pelikuna 29 Apr 2012, 13:15 | ||
DocTemo
არა თავის ტვინში არა მკლავზე არის იდაყვის ზემოთ და მხარის ქვემოთ სირბილეში |
Posted by: bubu1234 29 Apr 2012, 21:43 |
მოგესალმებით. მუცლის ღრუში მოვლითი ტკივილი,ხანდახან პირღებინებაც.დიდი ხანია მიგრძელდება გუშინ დაერთო სიცხეც 38.ეს შეგრძნება დამემწყო ოპერაციის გაკეთების შემდეგ გაუვალობა მქონდა და მის მერე მაქვს ეს პრობლემა უკვე წლებია,ვისთან მივიდე ან რა გავაკეთო.რითი შეიძლება იყოს გამოწვეული? |
Posted by: Natuka NGN 29 Apr 2012, 21:59 |
bubu1234 ოპერაცია როდის გაიკეთეთ? დიდი ხანია? დღეს დავადგენ ზუსტად სად გადაგამისამართო ერთ ექიმთან. |
Posted by: bubu1234 29 Apr 2012, 22:28 |
Natuka NGN ოპარცაია გავიკეკეთე 5წლის წინ,მას შემდეგ ასე მემართებოდა პერიოდულად,გინეკოლოგიური პრობლემების გამო დამჭირდა ისევ მეორე ოპერაცია ვადიმ ხატიაშვილტან გავიკეტე შარშან წინ საერთოდ არ მაწუხებდა ეს პრობლემა იანვრიდან დამეწყო,ყოველ თვე თვეში ერთხელ მემართება ასე. პირველი ოპერაციაც გინეკოლოგიური იყო ტომიით გამიკეთდა თან სისხლი მედგა მუცელში,რამაც შეხორცებები გამოიწვია.კიბო ხომ არ მჭირს ნეტა?ისე მეშინია ექიმთან მისვლა,ეხო რომ გავიკეთო გამოჩნდება საერთოდ რამე? |
Posted by: Natuka NGN 29 Apr 2012, 22:54 |
bubu1234 არა ეხო არა. დიაგნოსტიკური ლაპარასკოპია გჭირდება. ანუ ვადიმთან ოპერაციის შემდეგ აგქვს მსგავსი სიმპტომები? ხვალ დილას PM მოგწერ, ახლა ვერ დავუკავშირდი. |
Posted by: bubu1234 30 Apr 2012, 00:00 |
არაა პირველი ოპერაციის შემდეგ დამემართა 20 დღეში გაუვალობა,ზონდით და სხვადასხვა საშუალებით გადავრჩი ოპერაციას.ვადიმის ოპერაცია დამჭირდა იმ პირველი ოპერაციიდან გამომდინარე,მითხრა მე-4 ხარისხის შეხორცებები გქონდაო და გავხსენიო,2წელი გავიდა და ალბათ ისევ შეხორცდა.ლაპარასკოპიას ეხლა ვერ გავიკეთებ ვერანაირად,დიაგნოსტიკური სხვა არაფერი არსებობს?არც რენდგენზე არ ჩანს?აქ ექიმი აღარ შემოდის?მაინტერესებს მისი აზრი. |
Posted by: Natuka NGN 30 Apr 2012, 01:00 |
bubu1234 PM მოგწერე ნახე. ========================= |
Posted by: The13thFloor 30 Apr 2012, 01:12 | ||
სიგარეტის ბოლშიც ხომ არ აღმოაჩინეს მაგ კანდიდას სპორები? თუ რას უნდა დავაბრალოთ ფილტვის კიბოს რისკის ზრდა მწეველებში? |
Posted by: DocTemo 30 Apr 2012, 08:12 | ||||
toskaio
აჩვენეთ ფდერმატოლოგს ან ონკოლოგს. 21-26 მაისამდე საქართველოში და ევროპაში "მელანომის კვირეული" ჩატარდება, საქართველოს სხვადასხვა ქალაქში კონსულტაციებს ჩაატარებენ ონკოლოგები და დერმატოლოგები უფასოდ. გაიკეთხეთ. pelikuna
ნამდვილად ნევრინომაა? როგორ დაისვა დიაგნოზი? bubu1234 აუცილებლად უნდა მიხვიდეთ ქირურგთან როელმაც გაგიკეთად ოპერაცია, თუ მასტან ვერ მიხვალთ მაშინ სხვასთან. შეხორცებითი ნაწილობრივი გაუვალობა შეიძლება იყოს რაც ხშირად ახლავს მასეთ ოპერაციებს. |
Posted by: Natuka NGN 30 Apr 2012, 10:14 |
DocTemo ზუსტადეს მითხრა ერთ-ერთმა ექიმმა და გავუგზავნე PM. |
Posted by: agr_bak 30 Apr 2012, 16:35 | ||
The13thFloor
გაურეცხავ სიგარეტს ვეწევით და სოკო გვემართება ალბათ ან კიდევ ძალიან მჭიდრო კონტაქტი გვაქვს ფილტრთან და იქინან შეგვდის სოკო რას არ გაიგებ ამ ფორუმზე მოკლედ....... |
Posted by: dea63 30 Apr 2012, 17:38 |
გამარჯობათ..ძალიან მტკივა თავის მარცხენა სფერო.. მწიწკნის ხოლმე, გეგონება დანით მსერავენ ერთ წერტილში ვერ გავიგე რა ჯანდაბაა.. კაი ხანია ასე პერიოდულად მწიწკნის ხოლმე .ხომ ვერ მეტყვით რა ექიმთან მივიდე ან სად დავსვა შეკითხვა? 25 წლის ვარ.. კაი ბოლო 2 წელია პერიოდულად მემართება. დიდი მადლობა წინასწარ. |
Posted by: mortal 1 May 2012, 11:05 |
DocTemo გამარჯობათ, ფილტვის ტომოგრაფიას სად მირჩევთ რომ გავუკეთო პაპას? სხვა რა შეიძლება გაკეთდეს ფილტვის იმსივნის დიაგნოზის დასასმელად? რა გამოკვლევები ტარდება? რენდგენი გაუკეთეს და ეჭვი აქვთ ფილტვის სიმსივნეზე. |
Posted by: Natuka NGN 1 May 2012, 11:49 |
mortal მიახლოვებითი კერა ნაპოვნია? საერთოდ რბილ ქსოვილებზე მაგნიტორეზონანსი სჯობია, ვიდრე კომპიუტერული. თუ კომპიუტერულოი, ვაწარაძესთან თოდუაში. წყალი დგება სადმე? თუ სითხეა პლევრასი მაშინ პუნქციაა გასაკეთებელი. კიდვე, გასაკეთებელია ონკომარკერები. |
Posted by: mortal 1 May 2012, 12:05 |
Natuka NGN მარჯვენა ფილტვი, მთლიანად. ექიმს უთქვია რომ გათიშულია მარჯვენა ფილტვიო. ფილტვზე გაუკეთდა მხოლოდ რენდგენი. იმ კვირაში მინდა ჩამოვიყვანო თბილისში და გამოვიკვლიო. ვისთან მირჩევ ნატუკა მისვლას? რამ გამოიწვია ეს დაჩრდილვა მთელ ფილტვზე ეგ მინდა გავარკვიო, ექიმებს ფილტვის სიმსივნეზე აქვთ ეჭვი. |
Posted by: Natuka NGN 1 May 2012, 12:10 |
mortal უნდა გამოირიცხოს ტუბი უპირველესად. პილმონოლოგი ვახტანგ ქაცარავა, ონკოლოგი - გაგუა ფილტვის. ფთიზიატრი - არ ვიცი, ყველა კარგია. ახლა ტუბის ანალიზს საკმაოდ მალე აკეთებენ, ტან ასაკოვანია და უფასო ექნება. პირველი მაგი გააკეთეთ. |
Posted by: mortal 1 May 2012, 12:19 |
Natuka NGN ტუბ-დისპანსერში უნდა მივიყვანო ხომ ნატუკა? შემთხვევით ტელეფონის ნომრებიც ხომ არ გაქვს ამ ექიმების? |
Posted by: Natuka NGN 1 May 2012, 13:16 |
mortal კი, ტუბ-დისპანსერში, ამ ექიმებსი ტელეფპონები არ მაქვს. ვახტანგ ქაცარავა არამიანცის ტერიტორიაზეა, გაგუა - ონკოლოგიურის მთავარი ექიმია. ტუბ-დისპანსერში საკმაოდ კარგი ექიმები არიან, მაგრამ კონრეტულად საღამოს გეტყვი Pმ. |
Posted by: mortal 1 May 2012, 14:08 |
Natuka NGN დაგელოდები ნატუკა. მადლობა |
Posted by: lorena 2 May 2012, 13:33 |
გურამ მენთეშაშვილის (ონკოლოგიის ცენტში,) მობილურის ნომერი არ იცით, ცჰემს მეგობარს ჭირდება სასწრაფოდ, (მისცეც ონკოლოგიის ცენტრში და სხვა ნომერი აგმოჩნდა) რაც სშეიძლება მალე მჭირდება.......... მადლობა წინასწარ!!!!!!1 * * * მე თვითონ ვნახე................................................................ * * * http://www.parliament.ge/index.php?lang_id=GEO&sec_id=1461&info_id=26836 |
Posted by: Mrs_Zum 2 May 2012, 19:02 |
mortal კითხვა მე არ მეკუთვნოდა, მაგრამ ჩავერევი თუ წინააღმდეგი არ იქნებით. ონკოლოგიურში, ვლადიმერ კუჭავა. ძალიან ძLიერი ონკოლოგია. |
Posted by: mortal 3 May 2012, 10:49 | ||
Mrs_Zum
მადლობთ |
Posted by: გუბაზიანი 3 May 2012, 23:57 | ||||
Harmpy_Harmpy
ეს ###ობა სად წაიკითხეთ? და ვინც ეს დაამტკიცა შემთხვევით შიგ ხომ არ აქვს? * * * Harmpy_Harmpy
კიბოს მკურნალობის საკითხებში მე კი არა წამყვანი ქვეყნების მეცნიერები ვერ ერკვევიან და მე საიდან უნდა ვედრკვეოდე? მაგრამ ერთს გეტვყვი მაგ საკითხზე ევროპის და ამერიკის ჟურნალებში შენი წონა სტატიები და კვლევები მექნება გამოქვეყნებული. ეხლა ერთ რაღაცას გეტყვი დომენტი გაგნიძის ბედს გაიზიარებ თუ თავს არ დაანებებ რაც შენი საქმე არ არის! |
Posted by: Harmpy_Harmpy 4 May 2012, 14:42 | ||||||
ვის ბედს გავიზიარეებ? თუ არ გაინტერესებს წადი გაიარე რა, რას მეთავხედები |
Posted by: nino877 4 May 2012, 16:48 |
Harmpy_Harmpy კიბო გქონიათ ოდესმე? თქვენ ახლობელს? მეც მინდა რომმჯეროდეს რომმარტივია და მართლა სოკოა მაგრამ იცი ძლიან რთულია როდესაც დიაგნოზად გაქვს კიბო ჩემი ჯერ კიდევ ჩამოუყალიბებელი ჯანმრთელობა 22 000 მდე დამიჯდა მაგრამ არც ისე ხშირად ჩამიქნევია ხელი და მჯეროდა რომ თუ მოვინდომებდი ვაჯობებდი ცოტა შეურაწყოფილადაც კი ვთვლიდი თავს თუ როგორ უნდა ეჯობნა კიბოს მიკვირდა სულ ძალიან რთულია მართლა როდესაც ქიმიოთერაპიას იტარებ და უბრალოდ აგონიაში ვარდები იმუნიტეტი კი საერთოდ აღარ გაქვს და მხოლოდ შენ იბრძვი და მე სურვილი მექნება დიდი რომ ადამიანს რომელსაც არ გამოუცდია უბრალოდ არ ისაუბროს-არ განიკითხოს და არც დარიგება მისცეს არანაირი მე მაპატიეთ თუ გაგაღიზიანებთ ჩემი პოსტი როგორ ხართ ნაროდ მე ბრწყინვალედ ჩემი მარკერები 28 ზე არიან ჩამოცუნცულებული ორშაბათიდან პრედნიზოლონზე ან დექსამეტაზონზე დამსვავენ ცხვირიდან სისხლდენაზე დღეს ექიმმა მითხრა რომ ამ ანამნეზის ფონზე არაუშავსო |
Posted by: Harmpy_Harmpy 4 May 2012, 16:50 | ||
ჩემს ახლობელს აქვს დიდი ხანია და სწორედ მაგიტომ ვარ დაინტერესებული ამ საკითხით |
Posted by: გუბაზიანი 4 May 2012, 19:42 | ||||
Harmpy_Harmpy
დომენტოლის, არის ასეთი შარლატანი, და მე თვითონ შევუწყობ ამას ხელს!
მე მაინტერესებს უბრალოდ შარლატანებმა უაზრო რჩევებით რეალურ მკურნალობას ხელი არ შეუშალონ, ამიტომაც გეთავხედები და ნებისმერ შენს რჩევას ჩავუსაფრდები და გირჩევ თავი შეიკავო. დამიჯერე ასე აჯობებს შენთვის. პ.ს. მოდერი ყავს ამ განმყოფილებას? |
Posted by: Natuka NGN 4 May 2012, 19:54 | ||||
გუბაზიანი
ყავს ჩემო კარგო, მთელი თემა მივუხურე და წავუშალე. დადო ვიღაც ბერძენი ექიმის 2 საათიანი ვიდეო, რომელიც ნეტშიაიუთუბზე, მეტი მსგავს რჩევებს ის აღარ მისცემს არავის. მგონი ჩემი შენიშვნის შემდეგ მსგავსი ბრძნული აზრები აღარ დაუწერია. არაა ეს მისი იდეა და არც ექიმია. nino877
ძალიან მიხარია, უბრალოდ მაინტერესებს როგორ ხარ და არ გეხმაურები, არ შევაწუხოთქო, |
Posted by: DocTemo 6 May 2012, 01:02 | ||
გუბაზიანი
5+ |
Posted by: G 7 8 May 2012, 17:15 | ||
|
Posted by: გუბაზიანი 8 May 2012, 19:23 | ||
G 7
რა ღირს და რა დოზით ინიშნება? |
Posted by: mari menognishvili 8 May 2012, 20:41 |
გამარჯობათ, ხშირად ვკითხულობ თბილისის ფორუმს სტმრის რანგში, მაგრამ ძალიან დიდი პრობლემა მაქვს და მინდა თქვენი კონსულტაცია. ბებიაჩემს რომელიც არის 73 წლის ძალიან აწუხებდა კუჭი 1 წლის მანძილზე, ბევრნაირი გამოკვლევა გავუკეთეთ და ვერაფერი გავიგეთ, ყველა ექიმი გვეუბნებოდა რომ ყველა ორგანო კარგი ქონა, ბოლოს მივაკითხეთ კლინიკა "მოდულას" და გადავუღე კომპიუტერული ტომოგრაფია ასევე სისხლის იმუნოფერმენტული გამოკვლევა სადაც caa19-9 არის 240 არადა ნორმაში წერია 37,ხოლო ტომოგრაფიამ პანკრეასზე აჩვენა წარმონაქმნი რომელიც სიმსივნე აღმოჩნდა იქნებ მითხრათ რა ხდება ძალიან საშიშია თუ არა და ვის მივმართო, ამჟამად დაგვყავს ქირურგ გრიგოლიასთან რესპუბლიკურ საავადმყოფოში, რომელმაც დაუნიშნა გერმანული წამალი რომელიც მის გერმანიაში მყოფ შვილს გამოაგზავნინა "vilo"-ს ფირმის, მაგრამ ფაქტია რომ ტკივილები მაინც აქვს. |
Posted by: G 7 8 May 2012, 20:44 |
გუბაზიანი 1 თვის მარაგი 50$ Natuka NGN ანუ აქ გეპატიტის სამკურანლო ან რაიმე ასეთი სახის პოსტი არ შეიძლება? და რა მაინტერესებს რაც შენთვის გაუკრვეველია ის ყველასთვის მიუღებელია მაშინ. იმის ნაცვლად ხალხს გააგებინო რომ გამოჯამრთელდნენ კომენტარებს მიშლი და იძახი იმას რომ რაც შენთვის გაურკვეველია მაშინ მიუღებელი ყოფილა. მომწონს შენი დამოკიდებულება )) * * * თემა რატო დამიხურე ?????????????????? |
Posted by: გუბაზიანი 8 May 2012, 20:54 | ||
G 7
რამდენი ხნის განმავლობაში უნდა სვას? |
Posted by: G 7 8 May 2012, 21:11 |
გუბაზიანი მე ვსვავ მაგალითად რაც გავიგე რომ არსებობს იმიტომ რომ როცა ერთ დაავადებას მოირჩენ ადამიანი მეორისგან არ ხარ დაზღვეული და ამ შემთხვევაში კი. გააჩნია რაზე მკურნალობთ მაგრამ ალბად საშვალოდ 4 თვე მაინც. რო დალევთ პირველივე დღებიდანვე იგრძნობთ განსხვავებას და ანალიზის შედეგებს 1 კვირის თავზე უკვე თქვენ თიტონ ნახავთ შემდგომ უკვე შეიძლება 4 თვეც არ დაგჭირდეთ ყველაფერი თქვენს ორგანიზმზეა დამოკიდებული ასე ზეპირად ძნელია თქმა. * * * თ ე მ ა რ ა ტ ო მ დ ა მ ი ხ უ რ ე თ ????? |
Posted by: გუბაზიანი 8 May 2012, 21:45 |
G 7 ანუ რაც უფრო დიდხანს დალევს პაციენტი მით უკეთესია? |
Posted by: Natuka NGN 8 May 2012, 21:45 | ||
G 7 შენ იგივე ქსელური მარკეტინგის წარმომადგენელი ხარ?
მისმინე, რეკლამაა შენი თემა რაღაც სითხეზე, როემლიც პანაცეა ნამდვილად არაა. http://forum.ge/?showtopic=34328142&f=&st=0entry28529841 ქსელური არკეტინგის წარმომადგენელი ხარ და ნუ აპროტესტებ ახლა ამას, |
Posted by: G 7 8 May 2012, 21:55 |
გუბაზიანი ყოველ თვე იხადო ადამიანმა 50$ თან სულ მაინც საქართველოა და ცოტა შეუჩვევლები ვართ თან ფინანსებიც არ გვაძლევს ამის საშვალებას. ანუ რატომ არის კარგი ნუ ასეთ მაგალითს მოვიყვან ელემენტარულს სიტყვაზე შენ აგტკივდა თავი იმიტომ რომ იმუნიტეტი გაქვს სუსტი დალიე და მორჩი და აღარ აგრძელებ დალევას ამ წყლის ანუ არც იმისგან ხარ დაზღვეული რომ ისევ არ დაგისუსტდება ორგანიზმი და ახალი რამე სხვა დაავადება არ იჩენს თავს. ამიტომ მე ვსვავ ეხლაც არაფერი არ მჭირს და ერთადერთი რა სარგებელიც მოაქვს იმენა მირეგულირებს წონას მაქვს ის ზონა წონა რაც უნდა მქონდეს. ანუ ვარ 192 სმ და 83 კგ. ასე რომ შენ თუ გინდა იყიდი 1 თვის მარაგს დალევ ნახავ რომ მიდიხარ პაპრავკაზე მერე შეიზლება კიდევ 1 თვე დაგჭირდეს ან კიდევ 2 3 თვე ეს უკვე რამდენად სწრაფად მოახდენს შენი ორგანიზმი დაავადების დამარცხებას ამაზეა დამოკიდებული. შეჩვევას არ იწვევს რაც მთავარია და არც დიდი ხანი უნდა სვათ რომ სასურველ შედეგს მიაღწიოთ. ბევრად ძალიან ბევრად ეფექტურია ტრადიცულ მკურნალობაზე რა დაავადებაც არ უნდა იყოს. თუ ვინმეს მაინც ეჭვი გეპარებათ ინტერნეტში მოიძიეთ ინფორმაცია და დარწმუნებით. მსოფლიოს 70 ქვეანაშია და ამერიკულია. ერთი იმას ვერ მივხვდი ადმინმა რატომ წამიშალა პოსტი და თან თემა რატომ დამიხურა. არ გინდა რომ ხალხმა გაიგოს ამის შესახებ გამოჯამთელდნენ? თუ რამე აზრი გაქვს რომ ეს აფიორაა ჯერ მოძებნე მაინც ინტერნეტში და გაერკვიე არამგონია ყოვლის მცოდნე იყო იმიტომ რომ ეს აშკარად არ იცი და ან შეგნებულად აკეთებ ამას ან უვიცობით. ხოდა ამიხსენი რატომ დამიხურე თემა ხალხისთვის ამის დამალვა აქეთ დანაშაულია. ველოდები პასუხს. * * * Natuka NGN ერთი კითხვა მაქვს ქსელუ რი მარკეტინგი რა შუაშია ვერ გავიგე მაგრამ ერთ კითხვაზე გამეცი პასუხი სუ იაღოველი რო ვიყო თუ შველის რა უფლება გაქვს რომ ეს ხახლს დაუმალო? რა მნიშვნელობა აქვს მე ვინ ვარ მთავარია მოქმედებს თუ არა არ ვარ მართალი ? * * * ჩემი მიზანი არაა ვინმე გავაფორმო და ავაგო ქსელური მარკეტინგი თუ პირამიდა თუ რაცაა ვცერ პროდუქციაზე ეს ეწინააღმდეგება წესებს? თუ კი მშინ მართალი ხარ და ბოდიში რომ ასე მოგწერე თუ არადა მაშინ ყიდვა გაყიდვაში ბევრი ისეთი სახის პროდუქცია იყიდება რომელბიც ქსელურ მარკეტინგშიც გვხვდება. ანუ მე ვსაუბრობ უბრალოდ რაღაც პროდუქტზე და არა კომპანია ან რაიმე ბიზნეს გეგმებზე ან რავიცი. |
Posted by: გუბაზიანი 8 May 2012, 22:12 | ||
G 7
გასაგებია, კვლევები არის ამ პრეპარატზე გამოქვეყნებული სადმე? |
Posted by: Natuka NGN 8 May 2012, 22:19 |
გუბაზიანი რა პრეპარატი მინერალური წყლის მაგვარია, დაძებნე გიგლში და ამოგიგდებს. G 7 მისმინე, დაგიდე შენი ალტერნიკის თემა. ქსეური მარკეტინგით რომ ვრცელდება იმ გაურკვეველი პროდუქტის რეკლამის უფლებას ვერ მოგცემ. === თემა აგოფდა ძალიან, ეს ონკლოგთან არის კითხვები. |
Posted by: გუბაზიანი 8 May 2012, 22:23 |
Natuka NGN მე კი ვიცი რაც არის, მაგრამ მინდა სხვებიც მიხვდნენ რომ ყველაფერი რასაც გთავაზობენ უკვდავების წყალი არ არის. |
Posted by: G 7 8 May 2012, 22:31 |
Natuka NGN ერთი შენი დაძებნილი მანახე სადაც უბრალოდ მინერალურ წყალს ადარებენ. პაქტებით ვილაპარაკოთ თორე ჩემი აზრი ჩემთან უნდა დარჩეს თავს კი არ უნდა მოვახვიო სხვას ასევე შენს შემთხვევაშიც. მანახე აბა. * * * ერთ რამეზე შევთანხმდეთ ხო გინდა რომ ხალხს დაეხმარო გამოჯანმრთელებაში ? ხოდა გაერკივე რაც მეტი გეცოდინება მით მეტ არგუმენტს მეტყვი და თავ ჩაღუნულს გამიშვებ ამ თემიდანაც მაგრამ მე რომ ვიცი რა მოხდება იმიტომ გელაპარაკები ასე ჩემს პირად ცხოვრებაში რომ არ ყოფილიყო არც ასეთი დარწმუნებული ვიქნებოდი ხოდა გისმენ ვისაუბროთ. გუბაზიანი იცი რაცაა და ცუდია? ან რა იცი აბა იქნებ მე არ ვიცოდე და მითხრა. უკვდავების წყალი რომ არაა მეც ვიცი მაგრამ, ამერიკის ონკო დაავადებათა უკვე ძალიან ბევრ ცენტრში რომ მკურნალობენ ამით ეგეც ვიცი. |
Posted by: გუბაზიანი 8 May 2012, 22:55 | ||
G 7 G 7
იცი რა არის? ამერიკაში არის ასეთი ორგანიზაცია FDA US Food and Drug Administration რომელიც აძლევს უფლებას ამათუ იმ პრეპარატით პაციენტის მკურნალობისას. თუ სათანადო კვლევები არ ჩაატარა კომპანიამ და მონაცემები არ წარუდგინა FDA-ის ვარიანტი არ არსებობს რომ ასეთი პრეპარატით მკურნალობის უფლების ნებართვა გასცენ. რატომ დავწერე ეხლა ეს, მანახე შენ სად არის FDA-ის ნებართავა ამ პრეპარატზე,რათა მშვიდი სინდისით მოხდეს მისი რეალიზაცია ონკოლოგიურ პაციენტებზე. |
Posted by: lexuss 8 May 2012, 23:23 |
მამაჩემს აქვს ფილტვის სიმსივნე. იკეთებს ქიმიას, არის რეგრესი თან ძალიან სერიოზული. უდაოა რომ ქიმია გარკვეულ სახის სიმსივნეს იმორჩილებს და პროცესი უკან იხევს. მაგრამ პარალელურად გერმანიიდან ჩამოგვიდს მცენარეული წამლები, და იცით რა ხდება? შვიდი ქიმიის, III სტადია ფილტვის სიმსივნის ფონზე მამა მშვენივრად გრძნობს თავს, ანალიზებიც კარგი აქვს. ონკოლოგმა, რომელიც მამას ქიმიას უტარებს, იკითხა, მხოლოდ გრასავლას ფონზე გაქვთ ასეთი შედეგი სისხლშიო? სულ მინდა ვურჩიო აქ მპოსტავ ონკო პაციენტებს, მაგრამ აქაურ სიტუაციას რომ ვუყურებ, მხოლოდ ქიმიო თერაპიის პოპულარიზაციის უფლებას თუ მოგცემენ. ამიომაც თავს ვიკავებ, არადა გულით მინდა რომ იმუნიტეტის ამაღლებაში დავეხმარო მსურველებს. კითხვა ონკოლოგთან, დანიშნული აქვს პაციენტს სხივები. ის მოსაზრება რომ ტვინს ახმობს სხივები, ოღონდ წლების შემდეგ, რამდენად მართალია. პაციენტს დაენიშნა სხივები თავზე, დაზღვევის მიზნით. |
Posted by: გუბაზიანი 8 May 2012, 23:54 | ||||
lexuss
ტვინს არ "ახმობს" მაგრამ კიბოს კი, სხივურ თერაპიას უნიშნავენ როდესაც თავის ტვინის სიმსივნეა. თავის ტვინის კიბოს მკურნალობის ერთ ერთი მეთოდია სხივური თერაპია, რომელიც განსაკუთრებით კარგ შედეგს იძლევა.
მხოლოდ ქიმიოთერაპიის პოპულარიზაცია არ არის კიბოს მკურნალობის მეთოდი. კიბოს მკურნალობა ხდება სხვა დასხვა მეთოდებით, ესენია ოპერაციული, ადიუვანტური და ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია, ჰორმონოთერაპია, სხივური თერაპია და იმუნოთერაპია, ასევე ამ ბოლო დროს შემოვიდა ქიმოთერაპიის სახე "ტარგეთ თერაპია" რომელიც უშალოდ სამიზნე უჯრედებზე ახდენს ზემოქმედებას, რისი მაგალითიც არის ჰერცეპტინი და საკმაოდ კარგი შედეგები აქვს. მოკლედ ძირითადად ხდება პაციენტის სტადიის შეფასება და კომბინაცური მკურნალობის შერჩევა რათა მკურნალობიდან საუკეთესო შედეგი იყოს მიღებული. ამის შემდეგ კიდევ მეტყვი რომ მარტო რაღაც ბალახის იმედად და არაპროფესიონალის რჩევას უნდა მიენდოს ონკოლოგიური პაციენტი? |
Posted by: lexuss 9 May 2012, 00:11 |
რაღაც ბალახი არა რაა.. ბალახებით მკურნალოდბნენ თაობები, და დღეს ეს კიბერ დანები , სხივური "დაბომბვები" და ასეთი რაღაცეები, უფრო პიარი მგონია. ის რომ ქიმია ანგრევს ორგანიზმს, უკარგავს იმუნიტეტს და კლავს ჯანსაღ უჯრედებსაც, ეს ჩემზე კარგად იცით. მე ვთქვი, რომ მცენარეებით ეხმარებიან იმუნიტეტის აღდგენაში. მეორეც, სხივებზე რაც ვთქვი, ეს არ არის დილეტანტის მოსაზრება, არც "ბალახების გამსაღებლებს" მმოუწოდებიათ ეს ინფორმაცია. ამიტომაც ვკითხე ონკოლოგს. თქვენ ონკოლოგი ბრძანდებით??? და თავის ტვინის სიმსივნე არ აქვს მამას, გერმანიაში ჩაიტარა სრული გამოკვლევა. მათი რეკომენდაციით დაინიშნა სხივები, რდესაც ქიმიით მკურნალობას დაასრულებს. და გარკვევით წერია, სხივები აუცილებელია რომ დავაზღვიოთ თავი ასე რომ, თუ რამეს მირჩევთ, ნორმალური ფორმით გააკეთეთ, რაღაც აგდებული პასუხების წასაკითხავად არ შემოვსულვარ აქ. გასაგებია? |
Posted by: G 7 9 May 2012, 00:49 |
გუბაზიანი ინტერნეტში თუ მოიძიე საერთოდ რამე ამის შესახებ? და თუ კი რა წერია? * * * ქიმიით მკურნალობას დარწმუნებული ვარ ექნება ამ FDA ს საბუთები თუ რაცაა. არ გდომებია კარგად ყოფნა და აბა რაგითხრა. ეს მე რაც დავწერე ყველა დაავადებაზე მიდის და შენ ამ FDA-ს რომ მწერ ალბად მარტო ონკოს სფეროშია ასე რომ კომპანია ვერ ადგება და ყველა დაავადების რაღაც საბუთებს ვერ შეაგროვებს ალბად ხვდები. |
Posted by: გუბაზიანი 9 May 2012, 09:58 | ||
G 7
http://www.fda.gov/default.htm აგერაა მაგათი საიტი დასერჩე და ნახავ თუ აქვთ, მარტო ონკოპრეპარატებზე არ გასცემს ნებართვებს. როცა კომპანიას ამბიცია გააჩნია რაღაცის რაც კანონით არის გათვალისწინებული უნდა გააკეთოს. თუ FDA-მ ლიცენზია არ გასცა პრეპარატზე არცერთი ექიმი და მით უმეტეს კლინიკა ამერიკაში არ გამოიყენებს მსგავს პრეპარატს. |
Posted by: G 7 9 May 2012, 12:39 |
გუბაზიანი ანუ მე რასაც ვამბობ ვიტყუები ხომ? * * * დარწმუნებული ვარ ქიმიით მკურნალობას ექნება ამის სერთიფიკატი თუ როგორც შეიძლება რომ უწოდოთ. უბრალოდ მითხარი მე ანუ რაც დავწერე ყველაფერი ვიტყუები და მატყუარა ვარ ხომ? |
Posted by: გუბაზიანი 9 May 2012, 13:52 | ||
G 7
რა განათლება გაქვს? |
Posted by: G 7 9 May 2012, 14:38 |
გუბაზიანი ეს საერთოდ რა შუაშია ამიხსენი ძალიან მაინტერესებს. მე დავწერე აქვს შედეგები ონკო დავადებებზე და კიდე ბევრ სხვაზე მეთქი თუ გჯერა არ უნდა ეძებდე მიზეზებს თუ არ გჯერა კიდევ ეძებ და მიხსნი კიდევაც რომ არ არის ეს მიღებული ტრადიციული მკურნალობისთვის ანუ მიუღებელია. მაშინ დაწერე რომ კი შეიძლება ტრადიციული მედიცინისთვის არ იყოს მიღებული მაგრამ იყოს ის რასაც ამბობ მაგრამ ხო ვიცი არ ფიქრობ ასე ანუ გამოვდივარ მატყუარა თუ რამე მეშლება შემისწორე. რა შუაშია მე რა განათლება მაქვს ანუ იმდენად სულელური კითხვა დავსვი რომ გაუნათლებელი ვჩანვარ? ვერ მივხვდი უბრალოდ. |
Posted by: გუბაზიანი 9 May 2012, 18:16 | ||||
G 7
კიბოს მკურნალობაში განათლებას და პრაქტიკას ძალიან დიდი მნიშვნელობა აქვს და ბოლოს რჩევას მოგცემ თუ არ ხარ ჩახედული სამედიცინო სფეროში დაანებე თავი, დამიჯერე ასე აჯობებს. * * *
სად დევს ეს შედეგები? კონკრეტული ციფრები შეგიძლია დადო? ანუ ამდენმა პაციენტმა ამ დაავადების, ამ სტადიაზე ამდენი დღის თუ თვის განმავლობაში მიიღო ამ დოძით და მივიღეთ ეს შედეგი. დეევს ასე დაწვრილებით სადმე? მე კიდევ გეუბნები რომელი ორგანიზაცია არის პასუხისმგებელი ამ საკითხზე. |
Posted by: mari menognishvili 9 May 2012, 20:31 |
იქნებ ვინმემ გამცეთ რა პასუხი ჩემს კითხვაზე. როგორც ვიცი ონკოლოგიც წერს ამ თემაში. ველოდები თქვენს პასუხს |
Posted by: leiboristi 9 May 2012, 20:44 |
გამარჯობა ხალხო, კაი ხანია ზურგის ქვედა ნაწილი მტკივა წელის არეში. ვერაფრით ვერ დავადგინეთ რისი ბრალია, ხერხემალის ბრალი არაა. მოკლედ ერთ-ერთი ვარიანტი მითხრეს რომ ლიმფური კვანძები შეიძლება იყოს გადიდებული, რანაირად შეიძლება მაგის დადგენა მუცლის ღრუში ლიმფური კვანძები გადიდებულია თუ არა? ექოზე გამოჩნდება? შეგიძლიათ რომ მირჩიოთ რამე? შეიძლება რომ რამე ონკოლოგიური პრობლემის გამო იყოს გამოწვეული? |
Posted by: DocTemo 9 May 2012, 23:00 | ||||
mari menognishvili ქიმიოთერაპევტის კონსულტაცია გაიარეთ, თუნდაც იმავე მედულაში, ქიმიოთერაპიული მკურნალობის ჩატარების საჭიროება და შანსი თუ არის, უნდა გაიკეთოს.
წამლის სახელი მოგვწერეთ, დამაინტერესა.
ტკივილი მასე ადვილად არ გაუვლის, შეიძლება მორფი ჭირდება. |
Posted by: just smile19 9 May 2012, 23:18 |
ქიმიოთერაპიის შემდეგ დაორსულება ზოგადად შესაძლებელია? |
Posted by: ladoiashvili 10 May 2012, 00:42 | ||||
ნია შარიქაძე არაპრით ვარგა, არ მიხვიდეთ, გოგიტა ძაგნიძე არის ესეთი ონკოლიგი, ძაან ნორმალურია * * *
ნია შარიქაძე არაფრად ვარგა, გოგიტა ძაგნიძე საკმაოდ ნორმალური ონკოლოგია. ნია არ ვარგა არა |
Posted by: Natuka NGN 10 May 2012, 01:33 |
ladoiashvili ვინ ხართ რომ ნიას აფასებთ? სპეციალურად ამ ტექსტისთვის დარეგისტრირდით? |
Posted by: marigng 10 May 2012, 12:44 | ||||
ჩემი დის ნიკია,მე არ ვარ ფორუმზე დარეგისტრირებული,მაგრამ შემოვდივარ ხშირად ამ თემაში გადავისხი გუშინ ჰერცეპტინი,დექსამეტაზონის გარეშე ძალიან კარგად ვარ,უბრალოდ ნერვები მაქვს ცუდ დღეში,უნდა მივიდე ნერვოპათოლოთან დღეს ზოლადექსს ვიკეთებ, ჩემი წონიდან გამომდინარე გადაწყდა რომ არ მჭირდება 440 გრამიანი ამპულა მთლიანად(ჰერცეპტინი) და მისხავენ 400 გრამს,თითო გადასხმიდან 40 გრამი რჩება,ანუ 10 გადასხმიდან ერთი ამპულა ისე დარჩება,მთავარია არ გავსუქდემიხარია ძაან * * *
ძალიან ყურადღებიანი,კეთილი და თბილი ადამიანია ნია,რაც მთავარია ძალიან ძლიერი ონკოლოგი ,ნეტა ყველა ექიმი მას გავდეს... |
Posted by: G 7 10 May 2012, 13:19 |
გუბაზიანი კარგი დავდებ ყველაფერს მოვაგროვებ და განახებთ ეხლა მხოლოდ 1 საბუთი მაქვს მოვაგროვებ კიდევ და განახებთ დარწმუნებული ვარ ეგეც არ გეყოფათ მერე და კიდე რაღაცეებს მოიმიზეზებთ. რაც შეეხება განათლებას არამგონია ყველამ ყველა წამლის შესახებ ვიცოდეთ რომელი რისგან შედგება და რომელი როდის უნდა გამოვიყენოთ ხოდა ამისთვის გვირჩევენ იმ პრეპარატის შესახებ ექიმები აქაც ექიმების რჩევით არის ყველაფერი. მაგასაც განახებთ. |
Posted by: lexuss 10 May 2012, 13:53 |
ნია შარიქაძე არაჩვეულებრივი ონკოლოგია. ძალიან ყურადღებიანი. |
Posted by: mari menognishvili 11 May 2012, 19:49 | ||||
ესეიგი ძალიან ცუდად არის საქმე ხო რომ მალე მორფი დასჭირდება. გუშინ ნია შარიქაძესთან ვიყავი და ძალიან ცუდი პასუხებიაო 6 თვე მოგვცა მაქსიმალური. არ ვიცი რაღა ვქნა თურქეთში გადავგზავნეთ ანალიზები და პასუხს ველოდებით რომ იქ მაინც წავიყვანოთ და ვუშველოთ, ცოთა მაინც გავუხანგძლივოთ სიცოცხკე, ხოლო რაც შეეხება ამ გერმანულ წამლებს არის lycopodium comp "wala"-ს ფირმის "quarz D12" "iscucin abietis starke C" "pancreas/argentum" "hepar/stannum l" "helleborus niger e planta tota D3" ეს წამლებია. არ ვიცი თან ვფიქრობ ქიმია ხომ არ დავუწყო ძალიან არ დავაგვიანო. რამე მირჩიეთ რა. ეს ექიმი რომელმაც გამოუწერა ეს გერმანული წამლები იძახის რომ უშველის, მაგრამ ნია შარიქაძემ უხეშად რომ ვთქვა არაფერი ეშველებაო, ვიცი შარიქაძე ძალიან მაგარი ონკოლოგია, მოკლედ არჩევანი უნდა გავაკეთო ან გერმანული წამლები გავაგრძელო ან ქიმია დავიწყო. თქვენ რას მირჩევთ? |
Posted by: Natuka NGN 11 May 2012, 20:06 |
mari menognishvili 1,5 წლის წინ მამა გარდამეცვალა ფილტვის კიბოთი. ვიცი მაგ წამლები, ჰომეოპათიური ანტოსოფიული წამლებია ისევე როგროც ისკადორი. წყალი თუ დგება და მაგიტომ სტკივა, უმძიმესი ტკივილები ექნება. მართლა ვერაფერს გირჩევთ, მაქსიმალურად უნდა ეცადოტ ტკივილები შეუმციროთ, შეიძლება სასტიკი ვარ, მაგრამ ეს დაავადება აგცილებიტ სასტიკია. რა ვიცი, მეეჭვება თურქეთში რაიმე უშველონ უფრო მეტი. |
Posted by: mari menognishvili 11 May 2012, 20:31 |
მამას ასმევდით მაგ გერმანულ წამლებს? რკინიგზის საავადმყოფოში ხომ არ დაგყავდათ? |
Posted by: Natuka NGN 11 May 2012, 20:46 |
mari menognishvili არა მედულაში გავაკეთეთ ქიმიოტერაპია ბოლოს. ისკადორმა მართლა არამარტო შეუმცირა ტკივილები, გაუქრო კიდეც, ქიმიოტერაპიაც გავაკეთეთ, მაგრამ უშედეგ აღმოჩნდა, სიმსივენს გააჩნია, წვრილუჯრედოვანი ყველაზე სასტიკია. იცით, http://www.medklinika.ge/geo/test6prices.php აი, ამაზე გაესაუბრეთ ნიას, საკმაოდ ძVირადღირებული კვლრვაა, მაგრამ ქმიურ პრეპარატებს ზუსტად ადგენს. ჩემზე უკეთ ექიმი გირჩევთ რა გააკეთოთ. |
Posted by: mari menognishvili 11 May 2012, 22:24 | ||
ძალიან დიდი მადლობა.ვწუხვარ მამათქვენის გამო, მეც ჩემი ბებია დედასავით მყავს და ძალიან მიჭირს ვერ ვეგუები. * * *
და იქნებ მომწეროთ ეს ისკადორი რა არის.სად შეიძლება შეძენა? |
Posted by: Natuka NGN 12 May 2012, 14:59 |
mari menognishvili მოგწერეთ PM. შეამოწმეთ. -------------------------------- |
Posted by: lexuss 12 May 2012, 15:16 |
Natuka NGN წვრილ უჯრედოვანი აქვს მამაჩემს, ნიასთან ვიტარებთ ქიმიოთერაპიას გერმანელი ექიმების მიერ მოცემული სქემით. რეგრესი მიდის, ანუ ქიმიამ არამარტო შეაჩერა პროცესი, არამედ საოცრად დააპატარავა. ღვიძლშიც იყო მცირე მეტასტაზები და საერთოდ გააქრო. ნიამაც ასე აგვიხსნა რომ წვრილუჯრეოდვანი ბრტყელუჯრედოვანისაგან იმით განსხვავდებაო, რომ ქიმიას ემორჩილებაო, მაგრამ შეიძლება უცებ იფეთქოს ისევო(((((, ამიტომაც არის სხივები აუცილებელი. მთავარია სხივები აიტანოს ორგანიზმმა. ვწუხვარ მამათქვენის გამო. |
Posted by: DocTemo 13 May 2012, 00:28 | ||
just smile19 ზოგადად დაორსულება საერთოდ რეკომენდებული არ არის ქიმიოთერაპიის შემდეგ შეიძლება, ოღონდ მკურნალმა ექიმმა უნდა გაწიოს რეკომენდაცია mari menognishvili
მაგათ წამლობაში ეჭვი მეპარეპა, ბიოლოგიური დდანამატებია მგონი.. სამწუხაროა რომ არის ექიმები რომლებიც ამ წამლების იმედად ტოვებენ პაციენტებს... ქიმიოტერაპია უნდა გაუკეთოდ თუკი ორგანიზმი აძლევს ამის საშუალებას. |
Posted by: just smile19 13 May 2012, 01:11 | ||
DocTemo
ანუ რამდენიმე წლის შემდეგ თავისუფლად შეიძლება ხო? |
Posted by: Solveig 13 May 2012, 09:44 | ||
ladoiashvili
ნია შარიქაძე ძალიან კარგი ექიმი და შესანიშნავი ადამიანია. შესაძლოა, ძაგნიძე მართლაც კარგი ექიმი იყოს და მართლაც იმსახურებდეს ქებას, მაგრამ მისი შექება სხვისი დისკრედიტაციისათვის არ უნდა გამოიყენოთ. |
Posted by: DocTemo 13 May 2012, 10:47 | ||
just smile19
როგორც წესი კი. ოღონდ ისევ ვიმეორებ - მკურნალ ექიმთან შეთანხმებით. |
Posted by: Chursiko 13 May 2012, 20:08 |
იცით რა მაინტერესებს, მკერდის კიბოს რა სტადიები აქვს და მერამდენე სტადიაში უნდა იყოს ადამიანი რომ უკვე ვერაფერმა უშველოს? (საოცრებების და სასწაულების გარეშე) მართლა მაინტერესებს და თუ შეიძლება მითხარით |
Posted by: just smile19 13 May 2012, 20:52 | ||
DocTemo
მადლობა : )) |
Posted by: DocTemo 14 May 2012, 00:04 | ||
Chursiko
სასწაული იმით არის სასწაული რომ ნებისმიერ სტადიაში შეიძლება მოხდეს... |
Posted by: ათულია 14 May 2012, 16:59 | ||
Solveig
+1 |
Posted by: dxm1 16 May 2012, 01:28 |
ნანონაწილაკების გამოყენებით კიბოს მკურნალობაზე გსმენიათ რამე??? იაპონიაში საკმაოდ წარმატებით მკურნალობენო |
Posted by: DocTemo 16 May 2012, 14:51 | ||
dxm1
ნანონაწილაკებს ახლა ყველაფერში "ტენიან".. იმედია რაიმე მაინც გამოუვათ.. |
Posted by: PhoenixF1 21 May 2012, 03:03 |
ისრაელში კიბოს საწინააღმდეგო ვაქცინა შეიმუშავეს http://science-ge.blogspot.com/2012/05/blog-post_02.html |
Posted by: nino877 21 May 2012, 13:26 |
მოგესალმებით მე მკურნალობის ბოლო ეტაპზე გადავედი მაჩვენებლებმა დაიწია მარკერები 22 ზე მყავს და ტენდენციით იწევს დაბლა როდესაც სისხლის ბლასტურ უჯრედები აღარ იძებნება ფაქტიურად რემისია მიღწეულად ითვლება, მაგრამ რა ხდება 1 თვეა მაქვს ნაღვლისბუშტი გაღიზიანებული იმუნიტეტი დამიქვეითდა და პირღებინება მაქვს დამინიშნეს ზოფრანი 3 მარტს გავიკეთ ბოლო ქიმია 1 თვე დეორესია მქონდა მერე ავდექი ფეხზე და საკმაოდ კარგად ვიყავი ხოდა ამდენი ხნის მერე ისეც ცუდად გახდომა გაზაფხულის გადატანა მიჭირს ხოლმე + ალერგიული ფონი მაქვს --- საქართველოში გავიკეთ ქიმიიქ კურსი 2 ჯერ ორივეს სირთულე ქიმიის დამთავრების მერე 1 დან 3-4 დღემდე მინდოდა აზრზე მოსასვლელად ასევე ძალიან მალე ამომდიოდა თემბი და პირღებინებაც მინიმალური მქონდა ბოლო ქიმია გავიკეტ სტამბულში 6 დღეში მქონდა შედეგი და დამწყდა გული რომ სხვა სახმელმწიფოს გადავუხადე თნხა იმაში რაც ქართველ ექიმებს ძალიან კარგად შეუძიათ გამოჟანმრთელებას კი ძლაიან დიდი ხანი მოვანდომე გამცვივდა თმები ,წარბები და წამწამებიც კი სახე მქონდა დამწვარი სხივური ტერაპიის და რადიოთერაპიის შედეგად სტომატიტი მქონდა მთელ პირში მოკლედ საშინელება იყო ----- მოკლედ ვუჩივი მეხსიერებას ვერ ვიმახსოვრებ ინფორმაციის ნაწილს მავიწყდება ძალიან მალე და იმფორმაციის აზრის გადმოცემამიჭირს კისრისმიმდებარე ადგილებში მაქვს შეგრძნება რომ ძალა არ მაქვს მიბუჟდება თითქოს ხელშჳ მეკარგება ძალა მტკივა ძვლები ხო და ეხლა თავიდან უნდა გავიკეთო გამოკვლევა ეჭვი აქვთ რომ ახალი კერა ხომ არ არის სადმე ასევე ამბობენ კიბომაც კი სახე იცვალა და ძალიან ვერაგი გახდა ჩემმა ნაცნობმა რომელმაც მკერდიდან მეტასტაზები ამოიღო მარკერები და აფსოლიტურად ყველა ანალიზი ქონდა ნორმაში და მეტასტაზები ხერხემალზე და თავის ტვინში აღმოაჩნდა აუ დავიღალე რა რა ბედნიერები ხართ ვისაც არ გაქვთ შეხება უფ დავიცალე და წავედი =/ |
Posted by: DocTemo 22 May 2012, 01:34 | ||
nino877
გმირი ხარ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! |
Posted by: RAFAEL 22 May 2012, 19:40 |
გრავიოლას ექსტრაქტზე რას იტყვით? მოკლედ რაც გადავქექე, რაღაც ახალი მიმართულება ყალიბდება მგონი ონკოლოგიაში გრავიოლას და მის მსგავს მცენარეებში აღმოაჩინეს ნივთიერებათა ჯგუფი აცეტოგენიგები ( Acetogenin ) , რომელიც მხოლოდ კიბოს უჯრედებს ებრძვის და გვერდითი ეფექტებიც არ აქვს ეს თვითონ მცენარეები: > http://en.wikipedia.org/wiki/Asimina_triloba http://en.wikipedia.org/wiki/Annonaceae ესეც დამატებითი ლინკები: > http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1137156/pdf/biochemj00084-0161.pdf http://www.encognitive.com/files/Two%20new%20cytotoxic%20acetogenins%20from%20Annona%20squamosa.pdf http://libres.uncg.edu/ir/uncg/f/N_Oberlies_Recent_1996.pdf ესეც მოკლე პატარა პრეზენტაცია http://www.slideshare.net/benrock/acetogenins-for-scientists-regulators როგორც აქ წერენ ქიმიაზე ბევრად ძლიერი მოქმედება ახასიათებსო, ქიმიის მიმართ რეზიზსტენტულ კიბოს უჯრედებსაც კლავსო ექიმების აზრი მაინტერესებს |
Posted by: Solveig 22 May 2012, 20:48 | ||||
RAFAEL ძალიან საინტერესოა.
ქიმიოთერაპია ზოგადად ნიშნავს ქიმიკატების გამოყენებას სამკურნალოდ.,..მნიშვნელობა არ აქვს, საიდანაა ის ქიმიკატი მიღებული- შედგენილობის მუდმივობის კანონის თანახმად. მაგალითად, ქიმიოთერაპიაში ფართოდ გავრცელებული ნივთიერება პაკლიტაქსელი მიღებულია წიწვოვანი მცენარე Taxus brevifolia-საგან.
ნუ., ეს კარგია ამ ეტაპზე, მაგრმა ზეიმის უფლებას არ იძლევა, სამწუხაროდ რადგან რეზისტენტობის ჩამოყალიბება ყველაფრის მიმართ შეიძლება, რომ მოხდეს. |
Posted by: RAFAEL 22 May 2012, 20:52 |
Solveig ამ კონკრეტულ ნივთიერებებს თუ იცნობთ? ან თუ გქონიათ შეხება? ეს ნივთიერებები აფერხებენ ატფ ს წარმოქნას მარტო კიბოს უჯრედებში, რაც ენერგიის გარეშე ტოვებს უჯრედს , რეგრესს განიცდის და კვდება მგონი ღირს ამ მიმართულებით რო წავიდეს ონკოლოგია |
Posted by: monchita 22 May 2012, 21:05 |
თუ ფლობთ ინფორმაციას, რამდენად მართალია საუბრები იმის შესახებ, რომ მალე თბილისში დაინერგება პოსიტრონ- ემისიური ტომოგრაფიული კვლევა და როდისთვის იგეგმება სავარაუდოდ? მადლობთ წინასწარ |
Posted by: DocTemo 22 May 2012, 23:40 | ||
monchita
ეს მეც მაინტერესებს... |
Posted by: RAFAEL 23 May 2012, 02:13 |
DocTemo თქვენ ოკოლოგი ხართ ხომ ? შეგიძლიათ რომ ჩემ პოსტზე მიპასუხოთ ? თუ გსმენიათ რამე ამ ნივთიერებებზე ?? გრავიოლას ექსტრაქტზე რას იტყვით? მოკლედ რაც გადავქექე, რაღაც ახალი მიმართულება ყალიბდება მგონი ონკოლოგიაში გრავიოლას და მის მსგავს მცენარეებში აღმოაჩინეს ნივთიერებათა ჯგუფი აცეტოგენიგები ( Acetogenin ) , რომელიც მხოლოდ კიბოს უჯრედებს ებრძვის და გვერდითი ეფექტებიც არ აქვს ეს თვითონ მცენარეები: > http://en.wikipedia.org/wiki/Asimina_triloba http://en.wikipedia.org/wiki/Annonaceae ესეც დამატებითი ლინკები: > http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P...j00084-0161.pdf http://www.encognitive.com/files/Two%20new...%20squamosa.pdf http://libres.uncg.edu/ir/uncg/f/N_Oberlies_Recent_1996.pdf ესეც მოკლე პატარა პრეზენტაცია http://www.slideshare.net/benrock/acetogen...ists-regulators როგორც აქ წერენ ქიმიაზე ბევრად ძლიერი მოქმედება ახასიათებსო, ქიმიის მიმართ რეზიზსტენტულ კიბოს უჯრედებსაც კლავსო ექიმების აზრი მაინტერესებს პ.ს. და კიდე კითხვა მაქვს ყველასთან, რა კავშირში შეიძლება იყოს მჟავე გარემო კიბოსთან და მეტასტაზების გავრცელებასთან, როგორც ვიცი კავშირშია, ანუ უჯრედულ დონეზე მჟავე გარემო, ხელს უწყობს კიბოს წარმოქმნას და მეტასტაზების გავრცელებას ტუტე -ალკალინური დიეტის დაცვა + მაგალითად სოდიანი წყლის მიღება ყოველდღიურად შეაფერხებს თU არა ამ პროცესს, შეუშლის თუ არა კიბოს ?? წინასწარ მადლობა ყველას |
Posted by: Solveig 23 May 2012, 03:23 | ||||||||
RAFAEL
არა, სამწუხაროდ... მე ქიმიოთერაპიაზე არ ვმუშაობ. იმუნოლოგი ვარ. პერიოდულად კი ვესწრები ხოლმე ქიმიოთერაპიაზე მოხსენებებს, მაგრამ მაგ ნივთიერების შესახებ ჯერ არაფერი გამიგია
ამის შესახებ წინასწარ ვერაფერს გეტყვით. ძნელი სათქმელია...
კონკრეტულად ამ საკითხთან დაკავშირებით ერთადერთი მოსაზრება რაც მომდის თავში: მჟავე გარემო შეიძლება ოპტიმალური იყოს პროტეინაზებისათვის, რასაც გამოიმუშავებენ სიმსივნის უჯრედები, რომ ქსოვილში მოახდინონ ინფილტრაცია.
მეეჭვება, რაომ რამე შეცვალოს, რადგან ორგანიზმში არსებული ბუფერული სისტემა აუცილებლად გაანეიტრალებს ყველაფერს. ჭარბად ნატრიუმის მიღება კი არათუ სიმსივნიანი პაციენტისათვის, ზოგადად, არავისთვის არაა სასურველი. |
Posted by: RAFAEL 23 May 2012, 08:15 |
Solveig მადლობა განმარტებისთვის, ბუფერულ მექანიზმზე მეც მსმენია, ორგანიზმს აქვს . ხო ეხლა კონკრეტულად აცეტოგენინებს რაც შეეხება: იმუნო მასტიმულირებელი ეფექტიც აქვთ , აი შეხედეთ რა წერია: > Annonaceous acetogenins are waxy substances consisting of C32 or C34 long chain fatty acids which have been combined with a propan-2-ol unit at C-2 to form a gama-lactone. They are only found in several genera of the plant family, Annonaceae. Their diverse bioactivities as antitumour, immunosuppressive, pesticidal, antiprotozoal, antifeedant, anthelmintic and antimicrobial agents have attracted more and more interest worldwide. Recently, we reported that the Annonaceous acetogenins can selectively inhibit the growth of cancerous cells and also inhibit the growth of adriamycin resistant tumour cells. 1 As more acetogenins have been isolated and additional cytotoxicity assays have been conducted, we have noticed that, al(hough most acetogenins have high potencies among several solid human tumour cells lines, some of the derivatives within the different structural types and some positional isomers show remarkable selectivities among certain cell lines, e.g. against prostate cancer (PC-3). 2 We now understand the primary modes of action for the acetogenins. They are potent inhibitors of NADH : ubiquinone oxidoreductase, which is an essential enzyme in complex I of the electron transport system (ETS) which eventually leads to oxidative phosphorylation in mitochondria. 3-5 A recent report showed that they act directly at the ubiquinone catalytic site(s) within complex 1 and in microbial glucose dehydrogenase. 6 They also inhibit the ubiquinone-linked NADH oxidase that is peculiar to the plasma membranes of cancerous cells and functions to permit cytosolic phosphorylation (substrate level phosphorylation) by restoration of NAD levels. Thus, the end result of both of these mechanisms is ATP deprivation. 7 მოქმედების პრინციპი ახნილია, ჩვეულებრივ და სიმსივნურ უჯრედებს აქვთ, განსხვავებული მექანიზმი ატფ წარმოქმნის : კონკრეტულად კი იყენებს NADH ამ ფერმენტს და ამის საშუალებით ხდება ატპ ს მიღება. ამ ნივთიერებათა ჯგუფი კი აფერხებს ამ ფერმენტის მოქმედებას რეზისტენტულ სიმსივნის უჯრედს ქონია რაღაც პომპის მსგავსი რომლის საშუალებითაც გამოაქვს მასში მოხვედრილი უცხნო სხეული, ნივთიერება ; ამ პომპის ასამოქმედებლად კი საჭიროა ისევ ატპ და NADH ფერმენტი ; ამით ხსნია იმას რომ რეზისტენტულ უჯრედებს კარგად ებრძვის და სიმსივნის უჯრედი თვითლიკვიდაციას განიცდის , აპოტოფსის , დაპროგრამებულ თვითმკვლელობას მგონი სწორად ვთარგმნე დღეს უნდა გამოვიწერო ექსტრაქტი , გავტესტო უნდა თესლებიც იყიდება , რაც ვნახე ჩვენ კლიმატურ პირობებში რომ იხაროს არის შანსი, უნდა დავრგო აუცლიბლად უფრო ვრცლად :> The structure—activity relationships (SARs) of twenty diverse Annonaceous acetogenins in the inhibition of oxygen uptake in the rat liver mitochondrial assay 77 were explained in our last review. 20 This SAR work has now been extended to include thirteen additional compounds. 78 The latter study examined new structurally diverse compounds that have been recently isolated. A positive control of bullatacin 126 was examined during every separate determination so that the data could be both normalized to this value and compared in a bullatacin index' (Table 3) thereby limiting day to day, rat to rat, and other variabilities that are inherent in an assay of this nature. The results (Table 3) show that two compounds, trilobin 164 and asiminacin 109, are both more active than bullatacin 126. Also, the new structural type having a hydroxylated tetrahydropyrane ring (THP), mucocin 207, was nearly as active as bullatacin 126. With non-adjacent bis-THF ring compounds, such as aromin 205, separation by more than 4 carbons between the rings caused a decrease in potency to that of a mono-THF ring acetogenin. With two virtually identical mono- THF ring acetogenins, asiminenin A 56 vs asiminenin B 40, the latter, with a trans THF ring, was approximately four times more potent than the former, with a cis THF ring. The mitochondrial assay measures activity at the sub-cellular level which, of course, does not address absorption, protein binding, metabolism, excretion and transport across cellular membranes. In several recent papers, some acetogenins appear to be selectively cytotoxic for certain cancer types; altered biological transport or slight variations in receptor geometry in the membranes of such cell lines might explain these selectivities, and we hope to be able to have these compounds tested in the larger panel of human tumour cell lines at the National Cancer Institute. Longicin 57, a mono-THF ring compound, shows a potent ED50 value of 1.25 x 10 -9 ppm in PaCa-2 cells (human pancreatic carcinoma) ; 27 longicoricin, another mono-THF ring acetogenin, showed a selective ED50 of < 1 x 10 - ' ppm in PC-3 cells (human prostate adenocarcinoma)." Usually, the mono- THF ring acetogenins show much reduced levels of cyto- toxicities in cell cultures. Trilobacin 163, while not being very active against A-549 or MCF-7 cells (human lung and human breast carcinomas, respectively) had an ED50 of < 1 x 10 - " in HT-29 cells (human colon carcinoma); trilobin, a trilobacin analogue with the 4-OH shifted to the 10 position, was more generally cytotoxic but extremely potent in all cell lines.59 cisAnnonacin 54 also showed a surprising selectivity (ED50 of 1.0 x 10 -8 ppm) against HT-29 cells (colon carcinoma). 73 Squamotacin 123, with the hydroxylated bis-THF ring system of bullatacin 126 shifted from C-15 to C-13, and its 35 carbon counterpart, molvizarin 117, both exhibited significant selective cytotoxicities against PC-3 (prostate) cells (on the order of ED50 1 x 10 -8 ppm) with only moderate toxicity to the five other cell lines. 2 Similarly, longimicin D 103, with the bis-THF ring system of asimin 107 shifted from C-15 to C-13, showed an ED50 value of 1.69 x 10 -7 ppm against PaCa-2 (pancreatic) cells. 29 The new structural type, mucocin 207, with its hydroxylated THP ring, had significant cytotoxicity to both the PaCa-2 and A-549 cell lines (pancreatic and lung carcinomas, respectively), while its formaldehyde acetal derivative was only toxic to the A-549 cells. 31 In all of the above studies, which are from our laboratories, adriamycin, a standard anticancer agent, was always run as a positive control and consistently showed nonselective cytotoxicities at ED50 values ranging from 10 -1 to 10 -3 ppm with variation between runs of not greater than two orders of magnitude (10 to 100 times). A notable point in these comparisons is that slight variations in structure may lead to significant variability in bioactivities. 39,20 Additional in vivo studies 4 are sorely needed to verify such in vitro selectivities. These observations serve to demonstrate the necessity and merit of a search for new structural themes in this rapidly growing class of compound. Less than thirty Annonaceous species have yielded more than 220 acetogenins; there are undoubtedly many more diverse compounds to be found among the > 2000 various species in this family. 79 Some of these compounds will be optimum in structure for specific tumour types and various other uses. ამ ჯგუფში შედის 2000 ზე მეტი ნივთიერება და ამის გაუჭირდება სიმსივნის უჯრედს რეზისტენტულობის გამომუშავება ყველას მიმართ |
Posted by: Solveig 23 May 2012, 08:45 | ||||||||
RAFAEL
არ მუშაობს ეს ბმულები. თუ შეიძლებ,ა გაასწორეთ პაბმედის ბმული...
აქ არსად წერია ეგ...
ყველას ერთნაირი აქტივობა არ ექნება.. მერე კიდევ, რეზისტენტობის ჩამოყალიბება არც ისე რთულია სიმსივნირ უჯრედისათვის, რომელსაც საკმაოდ არამდგრადი გენომი აქვს.. გადავხედე ახლა მონაცემებს და საკმაოდ დაბალი რანგის ჟურნალებშია გამოქვეყნებული...მოკლედ, აღტაცების საფუძველი ჯერ არ არის, თუმცა, საინტერესო კია.
როგორ აპირებთ ამას?> |
Posted by: RAFAEL 23 May 2012, 09:17 |
Solveig http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1137156/pdf/biochemj00084-0161.pdf http://depositfiles.com/files/ss0bj4tzp < აქედან გადმოწერეთ http://www.encognitive.com/files/Two%20new%20cytotoxic%20acetogenins%20from%20Annona%20squamosa.pdf http://depositfiles.com/files/k9ucmuj2z <<< შეგიძლიათ გადახედოთ ეხლა გავედი, 2-3 საათში შემოვალ , დანარჩენ ლინკებს მერე დავყრი |
Posted by: Solveig 23 May 2012, 17:03 |
RAFAEL არ გეწყინოთ, მაგრამ მართლა არაფრით გამორჩეული ჟურნალები არაა გადმოწერა და გახსნა ჩემთვის პრობლემა არაა. ნებისმიერ საერთაშორისო სამედიცინო ჟურნალზე გვაქვს წვდომა. |
Posted by: pelikuna 23 May 2012, 21:03 | ||
nino877
სიტყვები არ მყოფნის , რა გითხრა არც კი ვიცი , უძლიერესი ადამიანი ხარ !!! ღვთის წყალობით ყველაფერი კარგად იქნება )) |
Posted by: Solveig 23 May 2012, 23:42 | ||||
nino877
რამდენს გაუძელი... ღმერთმა ქნას, რომ მყარი იყოს რემისია...გართულებები ალაგდება თავიისiთ, ნელ-ნელა..თმაც ამოგივა და მახსოვრობაც აღგიდგება |
Posted by: nino877 24 May 2012, 00:51 |
pelikuna Solveig Xო მეც მაგის იმედი მაქვს თორემ უკვე არასრულფასოვნად ვცხოვრობ ისეთი შეგრზნება მაქვს ნახEვრად ვცხოვრობ ეხლა ჩემი მეგობრის დედა გარდაიცვალა სისხლის კიბო ზუსტი სახელი არ მახსოვს ანალიზები ყველაფერი რიგზე ქონდა ძალიან მოვიწყინე თემო გმირის რა გიტხრა შხვა გზა არ არის უბრალოდ |
Posted by: agr_bak 24 May 2012, 02:51 | ||
nino877
მთავარი უკვე გადალახე, გაუძელი და შესძელი რა თქმა უნდა ორგანიზმიც გადაღლილი გაქვს და ნერვებიც, მაგრამ ნელ ნელა აღიდგენ ამ ყველაფერს |
Posted by: Lacrimosa_ 27 May 2012, 02:23 |
გამარჯობა მეგობრებო ბავშვობიდან მესმოდა, რომ იღლია სათუთი ადგილია და შესაძლოა კიბოც კი გამოიწვიოს ჯირკვლების დაზიანებამო. გთხოვთ მიპასუხოთ, თანამედროვე თმის მოცილების მეთოდები: ლაზერული ეპილაცია, ეპილატორით მოქმედება, თმის მოსაცილებელი კრემები, რომელი სჯობს გამოიყენოს ადამიანმა, რომ ჯანმრთელობას საფრთხე არ შეუქმნას? |
Posted by: ათულია 28 May 2012, 14:56 |
DocTemo Solveig Natuka NGN დედას ოპერაციის მერე მორფოლოგიაში ასეთი რამ დაუწერეს დღეს უნდა ჩავაბარო ნიას ყევლაფერი მაგრამ სანაი იქამდე მივაღწევს იქნებ გამარკვიოთ TxNxM1-IV სტადია, ანაპლაზიის ხარისხი G2 |
Posted by: Heinz Doofenshmirtz 29 May 2012, 08:13 |
მართალია რომ თუ ერთხელ გაგიჩნდა კიბო და დაამარცხე მერე აღარ გაგიჩნდებაო? და მეორე კითხვა: შეიძლება თუ არა 2 სიმსივნე ჰქონდეს ადამიანს ერთდროულად? |
Posted by: ana stasy 29 May 2012, 16:42 |
ყველანაირი ინფორმაცია მაინტერესებს, ვისაც შეგიძლიათ,: ახლობელს აღმოაჩნდა ქვედა ყბაზე, მეხუთე კბილის ადგილას კეთილთვისებიანი სიმსივნე, სად, ვისთან ჯობია ოპერაციის გაკეთება, მარდალეიშვილი სთავაზობს 5 კბილის ადგილის მოცილებას და მეტალის ჩადგმას, ან ძვლის გადანერგვას. და მაინტერესებს ასეთი ოპერაციის შემდგომ მიმიკები თუ იცვლება სახის? |
Posted by: Solveig 29 May 2012, 17:22 | ||
ათულია T=Tumor N=Lymph node M=Metastasis X ნიშნავს ალბათ, რომ არ განსაზღვრულა, ანუ, ჩემი ვარაუდით ინტერპრეტაცია შემდეგია: პირველადი სიმსივნე მოცილებულია, ლიმფური კვანძები მოცილებულია, მაგრამ აღმოჩნდა 1 მეტასტაზი სადღაც სხვაგან (არა ლიმფურ კვანძში)
ჩემი აზრით, ეს უნდა ნიშნავდეს უჯრედული ციკლის G2 ფაზას...რაც გულისხმობს, რომ უჯრედები უკვე იყოფა. (შედარებისათვის G1 გულისხმობს უჯრედის ზომაში გადიდებას, ციტოპლაზმის რაოდენობის მატებას, ცილების და სხვ. ინტენსიურ სინთეზს, S ფაზა არის დნმ-ს გაორმაგება, G2-ორგანელების გადანაწილება, ან გაორმაგება (მიტოქონდრიების), მიკროტუბულების მობილიზება და სხვ.) ამას მოსდევს M ფაზა, ანუ მიტოზი-უშუალ;ოდ გაყოფის პროცესი. |
Posted by: ათულია 29 May 2012, 17:30 |
Solveig ნია ახალი ჩამოსულა ხვალ საღამომდე ნუ გამოხვალ მაინც ვერ ჩავუჯდებითო მოკლედ თავი ისე მაქვს რომ ვერ ვხვდები საქმე რამდენად რთულად გვაქვს გაიხარე მადლობა |
Posted by: Natuka NGN 29 May 2012, 18:27 |
ana stasy შემდეგ საჭიროა რეკონსტრუქცია, რეკონსტრუქციის შემდეგ სახე თავის ფორმას უბრუნდება. გააჩნია კიდევ, მხოლოდ ძვალი იქნება აღებული და თუ რბილი ქსოვილიც. ანუ რამდენად დიდია დაზიანება. თუ რბილი ქსოვილით, ხდება მისი გადანერგვა. მინახავს მსგავსი ოპერაცია ჯერ კოტეს გაკეთებული და შემდეგ ივას დასრულებული და იმიტომ ვამბობ. რაც შეეხება ვისთან - კოტეზე მაგარი მაგ საკითხში სხვა არ მეგულება ონკოლოგი. * * * ათულია ნამდვილად არ ვიცი თემო ვიცი ძალიან დაკავებულია, როგორც კი შემოვა და მოიცლის გიპასუხებს ალბათ. |
Posted by: Solveig 29 May 2012, 18:28 |
ათულია რა მასალა იყო გაგზავნილი? მხოლოდ მეტასტაზი? |
Posted by: Mrs_Zum 29 May 2012, 22:19 |
ათულია Tx - პირველადი სიმსივნის შესაფასებლად მონაცემი არ არის, ასევე Nx - რეგიონული ლიმფური კვანძებუს შესაფასებლად მონაცემები არ არის. M1 - შორეული მეტასტაზი არის , როგორც Solveig -მა იკითხა მეც მიჩნდება ვარაუდი რომ მეტასტაზი იყო მორფოლოგიაზე გაგზავნილი (?) G2 უჯრედული ციკლის ფაზის აღმნიშვნელი არ არის ამ შემთხვევაშI. ჰისტოლოგიურ გრადაციაზე მიუთითებს, ანუ რამდენად დიფერენცირებულია სიმსივნური უჯრედები . G2 ნიშნავს საშუალოდ დიფერენცირებულ უჯრედებს. როდესაც M1 გვაქვს, ნებისმიერი T და N -ის შემთხვევაშIც კი მაინც IV სტადია არის . |
Posted by: Solveig 30 May 2012, 00:03 | ||
Mrs_Zum პირველი ოპერაცია უკვე გაკეთებული აქვს პაციენტს, ასე რომ, პირველადი კერა მოცილებულია და შეიძლება, დამწრეტი ლიმფური კვანძებიც კი უკვე ამოღებული ყოფილიყო მთლიანად. ვვარაუდობ, რომ ახლა მხოლოდ მეტასტაზი ამოიღეს და ამიტომ იქნებაTxNx ... სტადიაზე კი გეთანხმები..
გასაგებია ნუ, ჰო, მე რატომღაც მაშინვე უჯრედული ციკლის ანალიზი ვიფიქრე. იმუნოლოგი ვარ მაინც და გადამძალა პროფესიამ |
Posted by: DocTemo 30 May 2012, 01:08 | ||
ათულია
სამწუხაროდ დაკავებულობის გამო ვერ ვასწრებ გადაკითხვას, მომიტევეთ რომ ვერ ვიხსენებ და შემახსენეთ რა ოპერაციაზეა საუბარი, ძუძუზე გაუკეთეს? მე ვერასდროს ვერ ვუგებ იმ ქირურგებს რომლებიც ოპერაციის შემდეგ წერენ დიაგნოზს Tx.. Nx.. Mx... ასეთი გაურკვევლობა რატო ხდება არ ვიცი. თუ ამოკვეთილია სიმსივნე მაშინ ის უნდა გაიზომოს, თუ ლიმფური კვანძები ამოკვეთილია ისინი უნდა შესწავლილ იქნას მეტასტაზების არსებობაზე. მორფოლოგიის შემდგომ დიაგნოზს იქსები მინიმალურად უნდა ქონდეს. შორეულ მეტასტაზებზე რას ამბობენ? სად არის? |
Posted by: ათულია 30 May 2012, 11:14 |
DocTemo Solveig Mrs_Zum Natuka NGN დიდი მადლობა აი ესე ჩანაწერიც რა ვიცი დღეს 6 საათზე ნიასაც შევხვდები და ვნახოთ რას მეტყვის კერა იყო საკბვერცხეზე რომელიც ორი წლის წინ იქნა ამოღებული (ექსტრიპაცია დამა,ატებით) ჩატარადა 6 კურსი პაკლიტაქსელი კარბოპლატინი, 5 წარმონაქმნისგან რომელიც იყო მციმე მენჯში, დარჩა 1-ი 70% ით შემცირებული რომელიც ამოღებულ იქნება, იქ მეტასტაზები არ იყო, ხოლო სრულიად მოულოდნებლად აღმოჩნდა რომ ბადექონი არ იყო თავისდროზე ამოღებული ბოლომდე და მის ნარჩენებზე იყო კვანზები საიდანაც მეტასტაზი იყო მუცლის წინაკედელზე, ქირურგი ირაკლი თოდუას ოპერაციის მსვლელობის დასკვნაში კი წერია რომ "ბადექონი არაფიქსირებული, პალპაციით ისინჯება რამოდენიმე გამკვრივებული და გადიდებული კვანძი, პარიეტალური და პერიტონიუმი ხილული პათოლოგიის გარეშე. ილიო-ცეკალური სინუსის ზედაპირზე ისახება ორი მცირე ზომის კვანძი (განხორცილდა მათი ამოკვეთა) ლიმფური კვანძები აორტის თეზოს სისხლძარღვების გასწვრივ არ ისინჯება. ღვიძლის და ელენთის ზედაპირი სადა. დიაფრაგმის თაღები ხილული პათოლოგიის გარეშე. მუცლის ღრუს ზედა ნაწილი თავისუფალია შეხორცებებისაგან, ასციტი არ აღენიშნება" მასალა ჩაბარდა: საშოს ტაკვის წარმონაქმნი რომლსაც არ ქონია მეტასტაზები ხოლო ზემოთ დადებული დასკვნა დაწერილია მუცლის წინა კედლიწარმონაქმნიდან და ბადექონიდან. |
Posted by: ana stasy 30 May 2012, 15:20 |
Natuka NGN დიიიდი მადლობა ანუ ამ ოპერაციის შემდეგ პლასტიკური ოპერაცია იქნება საჭირო? |
Posted by: svani885 30 May 2012, 19:14 |
თემა ვერ გადავიკითხე, სახელმწიფოს მხრიდან ქიმიოთერაპია არ ფინანსდება? |
Posted by: marigng 30 May 2012, 19:42 |
როგორ ხართ ხალხო? ნაოპერაციევ მხარეს ტკივილი ნორმალურია?გაბუჟებულიც მაქვს დღემდე,წელი მტკივა და სახსრები ეს ორი დღეა მარცხნივ გულის მხარეს მტკივდება ხოლმე ყრუდ კიდევ,შიგნიდან ,როცა ვნერვიულობ ყელში რაღაც მახჩობსავით,არ ვიცი როგორ ავხსნა თითქოს შიგნით რაღაც არის და დიდდება ნერვიულობისას,ნერწყვის გადაყლაპვა მიჭირს მაგ დროს,თოთქოს ვიგუდები,მერე თითქოს მკერდზე რაღაც მძიმე დაგადესო ისეთი შეგრძნება მაქვს ქიმიის მერე დატოვებული მოვლენებია ხო?:\ მესამე გადავისხი გუშინ.მეოთხეს მჩუქნიან,მალე გამოკვლევები მიწევს და ეგ რომ მახსენდება ვიშხამები შიგნიდან. |
Posted by: svani885 30 May 2012, 21:33 |
თემა ვერ გადავიკითხე, სახელმწიფოს მხრიდან ქიმიოთერაპია არ ფინანსდება? მიპასუხეთ თუ ვინმემ იცით რაა |
Posted by: Natuka NGN 30 May 2012, 21:54 | ||||
ana stasy კი, გააჩნია რა დონის დაზიანება იქნება. * * * svani885 70-ის შემდგე ნამდვილად აფინანსებს 70%. მგონი ასაკიც დაწიეს, ზუსტად არ ვიცი * * * marigng
ლიმფური კვანძებიც ამოღებული გექნება და სრულიად ნორმალურია. ნუ ნევრიულობ
ეს ალბათ ნერვული სპაზმია, იქნებ ვეგეტატიკის დამასტაბილებელი მარტიოვო საშუალება დალიო, მაგალითად ვაგოსტაბილი. ოღონდ მე ნუ მიგდებ ყურს, ექიმს დაეკითხე. ყველაფერი კარგად გექნება მჯერა. |
Posted by: გუბაზიანი 30 May 2012, 22:00 | ||||||
marigng
კი ნორმალურია, დაბუჟება დროთა განმავლობაში ნელ ნელა გაგივლის, მაგრამ თუ დიდი ხანია არ ყოფილხარ ვინც გაგიკეთა ოპერაცია შეგიძლია შეეხმიანო და აჩვენო ნაოპერაციევი არე, უფრო დაგამშვიდებს ჩემი აზრით
სტრესის შემდეგ საკმაოდ ხშირია ხოლმე ეგ სიმპტომები, უბრალოდ დააკვირდი დინამიკაში გაგიძლიერდა, შეგიმცირდა თუ ერთ დონეზეა, ნუ გეშინია ეგეც გაივლის, მთავარია დანიშნული მკურნალობა შეასრულო. svani885
სამწუხაროდ არ ვიცი, ვერაფერს გეტყვით. |
Posted by: ana stasy 31 May 2012, 17:01 |
მეგობრებოო პოზიტრონულ-ემისიურ აპარატზე თუ იცით რაიმე? საქართველოში როგორც გავიგე ივნისის ბოლოს იქნებაო, და თურქეთში თუ არის ნეტაა? კიდევ მაინტერესებს ამენობლასტომა და ადამანტინომა ერთი და იგივე სახის სიმსივნეაა? რამდენად საშიშია ოპერაცია და რეციდივის რა შანსია? |
Posted by: Tamo_Minder 31 May 2012, 17:59 |
მაინტერესებს ვის მივმართო და სად ხდება სახიდან გაღიზიანებული მუწუკის შედეგად ხალივით დარჩენილი ამონაბურცის მოშორება? დაახლოებით რა ჯდება იმასაც ხომ ვერ მეტყვით? მადლობაა |
Posted by: DocTemo 1 Jun 2012, 00:51 | ||||||
svani885
60 წელზე ზემოთ ასაკის პაციენტებში ფინანსდება მკურნალობის 70%, მაგრამ არაუმეტეს გარკვეული თანხისა (ქიმიოთერაპიისთვის ეს 455ლარია, ოპერაციებისთვის 750დან 1200მდე დაახლოებით). არსებობს ასევე რეგიონული პროგრამები, საჭიროა მოკითხვა ადგილობრის გამგეობებში. marigng გაბუჟება ჩვეულებრივი ამბავია მაგ ოპერაციების შემდეგ, საშიში მაგაში არაფერია. რაც შეეხება დანარცენ სიმპტომებს სუფთა ფსიქოსომატიკაა (ანუ ნერვიულობისგანაა). ana stasy ვიცი სამსაუნში (თურქეთში) კარგ ფასად, პაციენტი მყავდა ჩაყვანილი 1 თვის წინ იქ. თუ დაგჭირდებათ მომწერეთ პირადში და მოგიკითხავთ.
მართალი რომ გითხრათ მე ასეთი დიაგნოზი არ მსმენია, თავის ტვინზეა საუბარი? ეს ნეიროქირურგების საქმეა უფრო. Tamo_Minder
მომეწონა დიაგნოზის გორმირება ქირურგს აჩვენეთ, ან კოსმეტოლოგს |
Posted by: Heinz Doofenshmirtz 1 Jun 2012, 07:54 | ||
|
Posted by: DocTemo 1 Jun 2012, 22:36 | ||
Heinz Doofenshmirtz
არაა მარტალი სამწუხაროდ, და 2 და რამდენიმე კიბო შეიძლება ქონდეს ერთდროულად. |
Posted by: Heinz Doofenshmirtz 2 Jun 2012, 14:55 | ||
მადლობა |
Posted by: Иван Васильевич 2 Jun 2012, 17:53 |
შეიძლება სისულელეს ვკითხულობ მაგრამ მაინც, იქნება და არაა სისულელე. მოკლედ, სხვა ორგანოებთან შედარებით ღვიძლი რამდენად კარგად ექვემდებარება ქიმიით მკურნალობას? |
Posted by: Solveig 2 Jun 2012, 19:05 |
Иван Васильевич ღვიძლის სიმსივნის შემთხვევაში სტანდარტული ქიმიოთერაპია ციტოსტატიკებით თითქმის საერთოდ არ გამოიყენება. ძირითადი მიზეზი ისაა, რომ ღვიძლის სიმსივნე ჩნდება ღვიძლის ქრონიკული ანთების, ფიბროზისა დ ციროზის ფონზე და ამ დროს ეგ წამლები რომ გამოიყენო, შედარებით ჯანსაღად დარჩენილ ნაწილსაც დააზიანებ ,ღვიძლის მწვავე უკმარისობა -->კომა განვითარდება და ადამიანი დაიღუპება.. ერთადერთი მკურნალობა არის ოპერაციული მეთოდი და დამატებით იყენებენ ასევე ეთანოლის ინექციას, რომელიც ტოტალურად კლავს სიმსივნის უჯრედებს მასაში.. ან რადიოაბლაციას. და ამ ბოლო დროს გაჩნდა რაღაც მონაცემები, რომ წამალი, სახელად სორაფენიბი (რომელიც თიროზინკინაზას ინჰიბიტორია და უჯრედშიდა სიგნალის გადაცემას ბლოკავს) შეიძლება იქნას გამოყენებული რიგ შემთხვევებში. საერთოდ, ღვიძლის სიმსივნე ძალიან საზიზღარია, რადგან იზოლირებული ფორმით თითქმის არ გამოიხატება და ძალიან სწრაფად ვრცელდება მთელ ორგანოში...ეს ყველაფერი ხდებვა ღვიძლის სპეციფიკური სისხლმომარაგების გამო. გარდა ამისა, როგორც წესი, სიმსივნე მულტილოკალურია, ანუ ერთდროულად რამდენიმე წერტილში იწყება... |
Posted by: keen 2 Jun 2012, 19:33 |
რა მაინტერესებს... "მედულაში" რა კვალიფიკაციის ან საერთოდ რა კატეგორიის ექიმები მუშაობენ? მაგ. პაციენტს, რომელიც იმყოფება ქიმიოთერაპიით მკურნალობის ქვეშ და უჩივის დაღლას, ქოშინს და ა.შ. მაგ. მკურნალმა ექიმმა ერთხელ მაინც არ უნდა მოიფიქროს, რომ კარდიოლოგთან იქვე ან სხვაგან გადაამისამართოს? ან როცა შეშუპებაა წასული, სითხის შეკავების გამო მხოლოდ ბეტა-ბლოკატორის დანიშვნა უშველის? ონკოლოგიური პაციენტის შემთხვევაში, ვინაა პასუხისმგებელი, თუ ქიმიოთერაპიით მკურნალობის შედეგად პრობლემები დაეწყო ადამიანს, რომ სწორად გადაამისამართოს სხვა პროფილის ექიმებთან? თუ მუდმივად უნდა იძახოს, რომ ეს ნორმალურია და საოცარი ამაში არაფერია... |
Posted by: Иван Васильевич 2 Jun 2012, 20:14 |
Solveig მადლობა პასუხისთვის. დედაჩემს ჰქონდა მკერდის სიმსივნე, II სტადია ავთვისებიანიო, მერე გავუკეთეთ ოპერაცია. ახლა აღმოჩნდა რომ მეტასტაზებია წასული ღვიძლში და უკეთებენ ქიმიას, თვითონ ღვიძლი თავის ფუნქციას ასრულებსო. მე იქით კვირაში უნდა ვნახო ექიმი, მაგრამ სანამ იმ ექიმს ვნახავ და დაველაპარაკები ჩემი დამემართება. ცოტა მეტი მინდა ვიცოდე. |
Posted by: Natuka NGN 2 Jun 2012, 20:57 |
keen ნია აღარაა მედულაში, ახლა მხოლოდ სტუდენტები არიან ეტყობა მკურნალი ექიმები, აალხა ვინ არიან აღარ ვიცი. P.შ. ის ვერ ვიპოვნე, როგორცვიპოვნი გადმოგიგზავნი Иван Васильевич მაIშნ დედაშენს ღვიძლის კიბო კი არ ქონია, მეტასტაზი ქონია ღვიძლზე და ეს სხვა რამაა. |
Posted by: keen 2 Jun 2012, 21:00 | ||||
Natuka NGN
უი, თუ ვინმეს ეცოდინება შენ... მაგ პროფილის ნორმალური კლინიკა, სადაც სათანადო ყურადღებას მიაქცევენ ავადმყოფს
დაიკიდე... ისეც მჯერა |
Posted by: Natuka NGN 2 Jun 2012, 21:14 |
keen და რატომ გაფუჭდა მედულა ასე? ვინაა მკურნალი ეიქმი? ამიკო? თავად თაბაგართან შედით და მოსთხივეთ მიაქციოს ყურადღება. ნია შარიქაძე მედიკლაბშია. სხვა რა გიტხრა, ახლა ჩემს ემგობარს უკეთებენ ქიმიას ერთ-ერთ კლინიკაშI არამიანცის ტერიტორიაზე და გადამრიეს უყურადღებობით, დავახურე იმ დღეს თავზე ექიმს ყველაფერი. |
Posted by: keen 2 Jun 2012, 21:28 | ||
Natuka NGN
ისე, ამიკოსთან გაგვაგზავნეს უროლოგიის ცენტრიდან და იქ რჩევა აღარ დაგვიწყია, რადგან ვიცოდით ნორმალური კლინიკა იყო. ამიკოსთან ხომ არ ღირს გადავიყვანოთ, ნეტავ? ექიმს ასე საქვეყნოდ ჯერ ვერ დავწერ, ისე კი ცდილობს ყურადღება მიაქციოს, მაგრამ ზოგადადაა დაბნეული სასტავი. მაგ. შეიძლება, კლინიკაში ერთი ტელეფონის ნომერი იყოს და ისიც დაზიანების გამო გათიშული? რა კლინიკაა მაგ ტერიტორიაზე, ქიმიას სადაც აკეთებენ? შარიქაძე რა პროფილის ონკოლოგია? |
Posted by: Solveig 2 Jun 2012, 22:02 | ||
Иван Васильевич ა, ხო, ასე გეთქვა.. მე მეგონა ღვიძლის პირველად სიმსივნეზე ამბობდი. როცა სხვა სიმსივნის (მკერდის, საშვილოსნოს ტანის, მსხვილი ნაწილავის და ა. შ.) მეტასტაზია ღვიძლში, მაშინ მკურნალობის სქემა პრაქტიკულად იგივეა, როგორც პირველადი სიმსივნის მკურნალობის შემთხვევაში.მკერდის სიმსივნის მკურნალობაში ქიმიოთერაპია აქტიურად გამოიყენება, მეტასტაზირების სტადიაზეც.
ეს კარგია იმ თვალსაზრისით, რომ ქიმიოთერაპიაა აიტანს ორგანიზმი-ყველანაირი ტოქიკური საშუალების გაუვნებელყოფა ხომ სწორედ ღვიძლში ხდება. წარმატებებს გისურვებთ მკურნალობაში. keen ნია ახლა არის მედიქლაბში, რომელიც ყაზბეგის გამზირზეა. არ ვიცი ზუსტი მისამართი, მაგრამ შეგიძლია, ფეისბუკზე მოძებნო-კლინიკაც და თავად ნიაც. მე როცა მქონდა ნიასთან შეხება (დეიდაჩემი დაგვყავდა ქიმიოთერაპიაზე და ხან მე დავყვებოდი ხოლმე, ხან-დედაჩემი), მისი სპეციალობა იყო ონკოლოგი, სპეციალიზაციით ქიმიოთერაპია. ეს 2005-2006 წლებში ხდებოდა და მას შემდეგ შეიძლება, გაიფართოვა პროფილი, არ ვიცი... როგორც ექიმი, მცოდნეა და პლუს, ძალიან კარგი ადამიანია. გულისხმიერი, პაციენტთან ურთიერთობაც არ ეშლება. |
Posted by: keen 2 Jun 2012, 22:28 |
Natuka NGN Solveig ორივეს დიდი მადლობა... დავეკონტაქტები შარიქაძეს და გავარკვევ, თუ მიიღებს ასეთ პაციენტს, თორემ ეს უკვე ბოლო წვეთი იყო... |
Posted by: DocTemo 4 Jun 2012, 01:05 | ||||
keen
რთული კითხვაა. იმიტომ რომ მაგ დროისთვის პაციენტს რამდენიმე ექიმი ყავს... ალბათ უფრო პასუხისმგებელია ქიმიოთერაპევტი, თუმცა არიან სხვებიც - თუნდაც უროლოგი პირველად რომ დაიწყო მკურნალობა და ტაქტიკა შეარჩია, თუნდა ქირურგი რომელმაც ოპერაცია გაუკეთა...და ასე შემდეგ... მაგიტომ მე შევეცადე ჩვენთან შევემუშავებინა ე.წ. "მკურნალი ექიმის" კონცეპცია - დიაგნოზის დასმიდან პაციენტს ყავს თავისი მკურნალი ექიმი რომელმაც მაქსიმალურად ყველაფერი იცის მის შესახებ და კურირებს მკურნალობის პერიოდში და შემდეგაც, წერს დოკუმენტაციას, ამზადებს პაციენტს ქიმიოთერაპიის კურსებისთვის, აკონტროლებს ანალიზების ჩაბარებას და პაციენტის დროზე მოსვლას... თუნდაც რომ სხვა დაწესებულებაში გადავიდეს დროებით (მაგალითად სხივურისთვის). როგორც წესი მკურნალი ექიმი ონკოქირურგია, რომელმაც ოპერაცია გაუკეთა ან უნდა გაუკეთოს, ოღონდ ოპერაციის შემდეგ მაინც რჩება მკურნალობის პასუხისმგებელი. პრინციპში კარგადაც გამოგვდის
სამწუხაროდ ჩვენს ქვეყანაში ასეა...ჯერ სახელს ითქვამენ, შემდეგ ნელნელა ფუჭდებიან... რატომღაც ..ეს ყველაფერს ეხება რაც მომსახურეობასთანაა დაკავშირებული... ალბათ იმიტომაა რომ, არაა საკმარისი 1 ჯერ რაიმეს მიღწევა, თუ ყოველთვის წინ არ იარე, ჩამორჩები აუცილებლად. |
Posted by: keen 4 Jun 2012, 10:06 | ||
DocTemo
ოპერაცია არ გაუკეთებია. თვეებია უკვე უროლოგიის ცენტრთან კავშირი აღარ გვაქვს, პირველი ქიმიოთერაპიის კურსი ჩავიტარეთ იქ მხოლოდ. ქიმიოთერაპიის დაწყებამდე სხვა პრობლემები არ ქონდა და გულიც ჯანმრთელი აქვს ამ ეტაპამდე. ამჟამად მხოლოდ მედულაში მკურნალობს და იქ ყავთ ყველა პროფილის ექიმი, სავარაუდოდ მსგავსი გართულებების თავიდან ასაცილებლად. პრობლემა კი იმდენად მარტივი და ადვილად მოგვარებადი იყო, დასაწყისშივე ან თუნდაც ბოლოს, ონკოლოგს და მედულას კარდიოლოგს სათანადო ყურადღება რომ გამოეჩინათ და შესაბამისი მკურნალობა დაენიშნათ, ადამიანი ამ მდგომარეობამდე არ მივიდოდა. პრობლემა იყო შემდეგი: დოცეტაქსელის გვერდითი მოვლენაა სითხის შეკავება ორგანიზმში და რომ ეუბნები ექიმს, ძლივს სუნთქავს და ფეხები აქვს დასიებულიო, რაღაც ხომ უნდა იეჭვოს? საბოლოოდ, სადღაც გარეუბნის კლინიკის თუ პოლიკლინიკის ტიპის დაწესებულებაში მოიყვანეს გონს, არც ყურადღება დაუკლიათ და არც ძალისხმევა. იმაზე აღარ ვამბობ, რომ 3-4 თვის განმავლობაში, სანამ ჩვენ არ მოვითხოვეთ, კარდიოგრამაც არ გადაუღიათ და როცა გადაიღეს, მაშინაც რა ხეირი? აქამდე, კიდევ მიზეზებს ვეძებდი მედულაში არსებული უთავბოლობის გასამართლებლად და ასე გრძელდება რამდენიმე თვეა. ახლა ზუსტად ვიცი, ჩემი ფეხი იქ არ იქნება... |
Posted by: lizi11 6 Jun 2012, 18:00 |
ახლობელმა ეხოსკოპია გადაიღო მკერდზე და უთხრეს, რომ ორივეში არის პატარა ზომის თითო კისტა. ეს არის სიმსივნის წინაპირობა? ან სიმსივნე? |
Posted by: melano-melano 6 Jun 2012, 20:57 |
ხომ ვერ ვეტყვით რას ნიშნავს ფარისებულ ჟჯირკვალში კალცინირებული უჯრედები და იყვის სიმსივნეს თუ ახასიათებს მეტასტაზი მკერდში? |
Posted by: jorgito 7 Jun 2012, 10:42 |
გთხოვტ მითხარით რას ნიშნავს ცილაკოვანი კარცინომა? |
Posted by: Natuka NGN 7 Jun 2012, 12:00 |
melano-melano კალცინირება ეღტი შეიძლება ნიშნავდეს სიმსივნურს წარმონაქმნს და საკმაოდ ძველ კვანძოვან წარმონაქმნს, რომელმაც ირგვლივ კალცინატები გაიჩინა. ნებსიმიერ შემტხვევაში მსგავსი კვანზი აუცილებლად შესამოწწმებელია და საჭირო შემტხვევაში ამოსაჭრელი. |
Posted by: glamour23 7 Jun 2012, 20:19 |
ძალიან გთხოვთ ვინმემ იქნებ მიპასუხოთ... სისხლის ანაზლისით საერთო ანალიზით თუ არის როე ძაან მაღალი და და ლეიკოციტები ძაან დაბალი მაგით შეიძლება განსაზღვრო არის ორგანიზმში ცუდი რამ თუ არა? ხოდა გემოგლობინი დაბალი ძალიან ასავე.. არც ვიცი საერთოდ სწორად ვსვავ კითხვას თუ არა ისე ვარ გაონებული და შეშინებული ცრემლებს ვერ ვიკავებ (დედაჩემს ეხება ეს ყველაფერი) |
Posted by: Solveig 7 Jun 2012, 20:31 | ||
glamour23
რაღაც რომ ვერაა რიგზე, აშკარაა, მაგრამ მხოლოდ მაგით ვერაფერს დაადგენ. რა აწუხებს დედას, რატომ გაიკეთა ანალიზი? |
Posted by: glamour23 7 Jun 2012, 20:48 |
Solveig სისუსტის გამო, ძალიან სუსტად იყო ფეხები ტკიოდა და ნუ მოკლედ სისუსტე რაა. ანუ გემოგლონი არის 50, როე 60 და ლეიკოციტები არ ვიცი რამდენი მაგრამ ძაან დაბალიო... ხო კიდე 2 დღე ჰქონდა დაბალი სიცხე 37,5 |
Posted by: Natuka NGN 7 Jun 2012, 21:31 |
glamour23 მეეჭვება ონკოლოგიური პრობლემა იყოს. სისხლის საერთო კიდევ რაიმე მინიშნებას გააკეთდეს. სადღაც მიდის ანტებითი პროცესი (მაღალი როე), შეიძლება არის მწვავე ვირუსული ინფექციაც (დაბალი ლეიკოციტები). არის რომელიმე ვირუსის მატარებელი და გართულება მისცა. ერთი სიტყვით, ნორმალური თერაპეპთი გჭირდებათ. |
Posted by: glamour23 7 Jun 2012, 21:41 |
Natuka NGN ვაიმეე გაიხარე ერთი სიტყვაც კი მამშვიდებს, რა ცუდად ვარ ეგრევე ცუდზე ვფიქრობ და ისეთ დღეში ვარ ძლივსგა ვიხედები თვალებიდან |
Posted by: levani777 8 Jun 2012, 00:06 |
Oნკოლოგიური ქავთარაძეზე გადავიდა სისხლის ბანკის შენობაში? ჩემი თAნამშრომელი მეუბნებოდა დღეს მაგრად გაარემონტესო |
Posted by: agr_bak 8 Jun 2012, 01:24 | ||
glamour23
ეგ სავარაუდოდ აჩვენებს რომ ორგანიზმში რაღAც ანთებითი პროცესია. თუ სად ეს უკვე ექიმმა უნდა მოძებნოს ასეთი ანალიზი ვირუსული ინფექციის დროსაც შეიძლება იყოს ასე რომ გულს ნუ იხეთქავ ტყუილად და ნორმალურ ჰემატოლოგს ანახეთ ეს ანალიზი. ის გეტყვით სავარაუდოდ დაგაკვალიანებთ სად მოძEბნოთ ანთების კერა. |
Posted by: Solveig 8 Jun 2012, 03:09 | ||
glamour23
ქრონიკულ ანთებით პროცესზე შეიძლება იეჭვოს ადამიანმა (ტემპერატურა, დაბალი ლეიკოციტები, მაღალი ედს.) ან ვირუსული, ან კიდევ, რევმატული წარმოშობის ანთება.... სახსრების ან სისხლძარღვების პრობლემა ხომ არ აქვს? |
Posted by: iakuna79 8 Jun 2012, 09:36 |
გამარჯობათ წვრილნემსიანმა ციტოლოგიამ ასე დამიწერა მკერდში აღმოჩენილი 7მმ კვანძის პასუხი ჯირკვლოვანი ეპითელიუმის უჯრედები მკვეთრად გამოხატული პროლიფერაციით და უჯრედული ატიპიის ნიშნებით, სავარაუდოთ რას მეტყვით რას და რას შეეფერება ეს ანალიზის პასუხი, ჰისტომორფოლოგიურს ჯერ ველოდები |
Posted by: piglet 8 Jun 2012, 20:28 |
გამარჯობათ ხომ ვერ მასწავლით დიაბეტზე სად დავსვა შეკითხვა? ვერ ვიპოვე |
Posted by: Natuka NGN 8 Jun 2012, 20:34 |
piglet http://forum.ge/?f=43&showtopic=34389714 აქ |
Posted by: DocTemo 8 Jun 2012, 23:57 | ||
iakuna79
ციტოლოგიის ეს პასუხი საბოლოოდ არ შეიძლება რომ ჩაითვალოს, ეს შეიძლება ჩვეულებრივი მასტოპათიის სურათშიც იყოს. ჰისტოლოგიაა საჭირო |
Posted by: piglet 9 Jun 2012, 02:14 |
Natuka NGN დიდი მადლობა ყურადღებისთვის |
Posted by: glamour23 10 Jun 2012, 12:57 | ||
agr_bak დიდი მადლობა Solveig
კი აწუხებს სახსრები თუ რა ვიცი რა ქვია მაგას ამბობს რომ ფეხები მტკივა და მიჭირს სიარული წესიერადო ტკივილის გამო, დღეს ვნახეთ კიდევ მუცელზე სისხჩაქცევა აქვს... სამშაბათს გაიკეთებს განმეორებით სისხლის ანალიზს და მერე თუ არსებობენ საქართველოში მეტნაკლებად წესიერი ექიმები მივა თერაპევტთან. გემოგლობინის ამწევ წამლებს სვავს და 1 კვირის თავზე გაიკეთებს საერთოს კიდევ |
Posted by: VILLA 10 Jun 2012, 18:30 |
კიბო მემკვიდრეობითია? მაინტერესებს რამე სტატისტიკა თუ არის ამასთAნ დაკავშირებით |
Posted by: nino877 10 Jun 2012, 23:40 | ||
VILLA
მამაჩემს ქონდა ლიმფომა მეც მაქვს როდესაც ავსებდნენ ისტორია და უი მამასაცო და ნუ არ ვიცითო რამდენად შეიძება იყოს გენეტიკურიო ----------- რა მაინტერესებს დექსამეტაზონს ვიკეთბ დღეში გრამს ვენაში და ეს ოფლიანოობა გგულის ამოვარდნა ვიცი რომმკერდის ტკივილიც და (საკვერცხეების ტკივილიც ) ციკლი გამირთულდა სისხლდენასავით მაქვს და მერე 3 დღეში გაქრა 8 დღეში ისევ მომივიდა მოკლედ ეს არაფერი რაც მაწუხებს ის არის რომ ფეხის ტკივილი მაქვს , და ღებინება ღებინების შემდეგ ძალა მეკარგება სხეულში განსაკუთრებით კი მარცხენა ხელს ვეღარ ვგრძნობ კისრიდან მოყოლებული სადღაც 5-7 წუთში ისევ აღდგება ხოლმე თითქოს ჭვალივით მაქვს ,და მარცხენა ფეხში მაქვს მუხლთან მტკივნეული ,ასევე ძალა მეკარგება და თითქოს დამბლადაცემულივით გუშინ ფეხიც კი მომეკვეთა უბრალოდ პანიკიორი არ ვარ და ვკითხულობ დექსამეტაზონს და პრედნიზოლონს ახასიეთებს ამდაგვარი რამეები თუ ახალი კერა მეჩითება ნეტავ სადმე? ხანდახან მეშინია რემისია რომ მაქვს უკვე არადა ეხლა 14 ში იქნება ანალიზის პასუხები და იმედია რამე ცვლილება არ იქნება |
Posted by: Natuka NGN 11 Jun 2012, 00:17 |
nino877 დექსამეტაზონტან ერთად კალინორმინს იღებ? ციკლს რაც შეეხება, ფარისებრზე გექნება რაიმე დარღვევა, ჰორმონალური იქნება. ძლიან კარგად უდნა იკვებო ხილით. საბედნიეროდ ახლა ბევრი ხილია. |
Posted by: VILLA 11 Jun 2012, 11:39 | ||
nino877
ეტყობა ალბათობით არის დაბალი შანსი იმისა რომ უშუალოდ შემდეგ მემკვიდრეს აღმოაჩნდეს. ბოდიში, ერთი შეკითხვა მაქვს კიდევ. საქართველოში მკურნალობ? |
Posted by: nino877 11 Jun 2012, 12:07 | ||
VILLA
აღარ ბოლოს სტამბულში ვიმკურნალე |
Posted by: iakuna79 11 Jun 2012, 14:32 | ||
DocTemo დღეს იყო პასუხები, ჩემთვის არ მოუციათ ხვალ მომცემენ და დავდებ, ექიმმა კი მითხრა რომ იმუნოჰისტოლოგიურის პასუხი იყო დადებითი, რაც შეეხება წარმონაქმნს ავთვისებიანი იყო, სტადია არ დაუსახელებია ასე მითხრა 1 იც არააო, სადღაც შუაშიაო, მაგრამ პროფილაქტიკისათვის დაგჭირდება 1 კურსი ყველაზე მცირო ზომის ქიმია,სხივური თერაპია და ჰორმონოთერაპიაცო. |
Posted by: VILLA 11 Jun 2012, 19:20 | ||
ნინო877
სტამბულში მაღალ დონეზეა ონკოლოგია . დედაჩემს ააქვს კიბო და ვიცი, რა რთულიცაა ეს დაავადება, მაგრამ დღეისთვის უკურნებლი არაა. წარმატებებს და მხნეობას გისურვებთ |
Posted by: DocTemo 12 Jun 2012, 08:18 | ||
nino877 დექსამეტაზონისთვის დამახასიათებელი ეს არ არის, არ მგონია რომ მაგის გამო იყოს. უფრო გავს ქიმიოპრეპარატების გვერდით ეფექტებს - მათი ნეიროტოქსიურობა იწვევს პერიფერიულ ნეიროპათიას. განსაკუთრებით ეს ვლინდება რამდენიმე კურსის შემდეგ როცა წამლის კუმულაციური (დაგროვილი) დოზა იზრდება. საგულე საშუალებებია აუცილებელი და ბ ჯგუფის ვიტამინები. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს ამის შესახებ და შეგირჩიონ წამლები. * * * iakuna79
მასეთი არ არსებობს. თუ ქიმიოტერაპიის ჩვენებაა უნდა გაკეთდეს ისე როგორც საერთაშორისო პროტკოლებითაა მოწოდებული, ანუ 4 ან 6 ციკლი მინიმუმ. დოზებიც ვერ იქნება მცირე. წამლებშია განსხვავება. ეს ნუ შეგაშინებს ოღონდ, შესაშინებლად არ ვწერ. ტანამედროვე ოკოლოგიაში 1 სტადიის დროს ძალიან ხშირად კეთდება პროფილაქტიკური ქიმიოთერაპია, გადასატანადაც ის არ არის რთული. |
Posted by: nino877 12 Jun 2012, 11:19 | ||
DocTemo მადლობა Natuka NGN
|
Posted by: Gveli123 12 Jun 2012, 11:45 |
ქვედა ქუთუთოზე მაქვს მეჭეჭი ბავშვობიდან, ონკოლოგიურში ქარჩაულით მინდა მოწვა და მისამართს და კარგი ექიმის გვარს ხო ვერ მეტყვით |
Posted by: Natuka NGN 12 Jun 2012, 13:25 |
DocTemo თემო ექიმო, არ ვიცი რამდენად სწორად ვამბობ, მაგრამ მამას სტეროიდების მკურნალობის პარალელურად მუდმივად დანიშნული ქონდა კალიუმის პრეპარატები და ვთვლი ეხმარებოდა. ბ ჯგუფის დანიშვნა საერთოდ ეშინიათ ქიმიოთერაპეპტებს, მგონი უაზრო შიშია. |
Posted by: DocTemo 12 Jun 2012, 22:13 |
Natuka NGN კალციც საჭიროა. ვიტამონებს რაც შეეხება მე არ მინახავს კვლევები მათ ცუდ მოქმედებაზე. თუმცა არც მიძებნია ნორმლურად მართალი რომ ვთქვა |
Posted by: iakuna79 12 Jun 2012, 22:41 | ||
DocTemo დიდი მადლობა, ეს პროფილაქტიკური ქიმია მასე მიტხრეს ერთი კურსი -6 სეანსიო .
რას ნიშნავს ეს, რომ იმუნოთერაპიულმა კვლევის პასუხმა უნდა აჩვენოს ეს? ჯერ კიდე არ ვიცი ჩემი ანალიზის საბოლოო პასუხები და ასე არეულად იმიტომ გწერთ, რისთვისაც უკაცრავად, ხვალ უკვე მე მექნება ხელში პასუხები და დავდებ |
Posted by: iakuna79 14 Jun 2012, 07:53 | ||
სიმსივნის ხარისხი არის G3:( ER-პოზიტიურია უჯრედთა 70%. PR-პოზიტიურია უჯრედთა 90%; HER2/NEU-0 ნეგატიურია იღლიის მიდამოს 3 და ლავიწქვედა მიდამოს 2 ლიმფურ კვანძში ნანახია კარცინომას მეტასტაზები. DocTemo რას მეტყოდით ამ ანალიზების პასუხზე? |
Posted by: marigng 14 Jun 2012, 12:48 |
როგორ ხართ? კვირას კარგი დღე მქონდა,კუს ტბაზე ვიყავი ,იყო მკერდის კიბოთი დაავადებულებისტვის მხარდასაჭერი აქცია,კონცერტი,გავიცანი სხვა ქალები ,ვისაც ეს დაავადება აქვს,ასევე გავიცანი პირადად nino877:)) კითხვა მაქვს ასეთი,ყველა მირჩევს რომ საკვერცხეები ამოვიჭრა,მე არ მინდა ამოჭრა თუ ყველაფერი კარგად იყო მინდა მეორე შვილი 7 ან 9 წლის მერე თუნდაც,იმ დღეს მითხრეს რომ ორსულობისას დიდი რისკია რეციდივის და ამდენი ქიმიის მერე რა იცი როგორი ბავშვი გეყოლებაო,ამ ბოლომ უფრო დამაფიქრა.მართალია ეს?ყოფილა შემთხვევა ორსულობის მერე რეციდივის?იმოქმედებს ეს ქიმიები ბავშვზე(თუ ოდესმე გავაჩინე).მე ვიცი რომ 5 წლის მერე განკურნებულად ითვლები |
Posted by: DocTemo 14 Jun 2012, 14:15 | ||||||
iakuna79
საკმაოდ საერიოზული სიტუაციაა, საჭიროა სერიოზული მკურნალობა. თუ კონკრეყულად რაიმე საკითხი გაინტერესებთ, შეგიძლიათ კონკრეტულად მკითხოდ, ასე ზოგადად ვერ გაგცემთ პასუხს. marigng
ძალიან სასიამოვნო თუ დაგეხმარათ ამ აქციამ!
თანამედროვე კვლევებით დამტკიცებულია რომ სწორად და ადექვატურად ჩატარებული მკურნალობის შემდეგ ორსულობა არ ზრდის რეციდივის რისკს და ქიმიოთერაპიის წამლებიც არ იწვევს რაიმე ზიანს. გარკვეული დრო უნდა გავიდეს. მანამდე დაგჭირდებათ ანტიესტროგენული პრეპარატის კეთება (ზოლადექსი, მგონი მას უკვე იკეთებთ) და ჰორმონებიტ მკურნალობა. მე არ ვთვლი რომ აუცილებელია საკვერცხეების ამოღება. |
Posted by: iakuna79 14 Jun 2012, 20:36 | ||
დამინიშნეს 6 კურსი ქიმიოთერაპია ადვანსი, ასევე ცოტა ხანში დავიწყებ სხივურ თერაპიას, 4 კურსის შემდეგ გადავწყვიტოთო თუ საკვერცხეების ამოჭრა. ორშაბათს პირველ ქიმიოს ვიკეთებ. როგორი მკურნალობის კურსია თქვენ რას ფიქრობთ? |
Posted by: DocTemo 14 Jun 2012, 22:17 | ||
iakuna79
რა წამლებია ქიმიოთერაპიის სქემაში, ამას აქვს მნიშვნელობა. |
Posted by: iakuna79 14 Jun 2012, 22:37 | ||
ეგ მეცოდინება ორშაბათს. თქვენ როგორ ფიქრობთ ასეთი დიაგნოზით ადამიანს განკურნების რა შანსი აქვს? |
Posted by: DocTemo 14 Jun 2012, 23:21 | ||
iakuna79
ასეთი დიაგნოზითაც თანამედროვე მედიცინის თაოსნობით განკურნების დიდი შანსია, მითუმეტეს თუ სიმსივნე ჰორმონოდადებითია. ასე რომ უნდა იმკურნალოთ და არ შეგეშინდეთ სირთულეების. ერთდროული სხივური თერაპიის ჩატარება ქიმიოთერაპიასთან ერთად მაფიქრებს. ვისი შემოთავაზებაა? ქიმიოთერაპევტის თუ ქირურგის? შეიძლება ჯობდეს ჯერ ქიმიოთერაპიის წარმოება და მერე სხივური. |
Posted by: iakuna79 15 Jun 2012, 07:07 |
DocTemo მადლობა არა ჯერ ვიწყებთ ქიმიოთერაპიას, და შემდეგ ჯერ არ დაუკონკრეტებიათ როდის ჩაერთვება სხივური, ისე ქირურგის შემოთავაზება იყო |
Posted by: VILLA 15 Jun 2012, 10:00 |
DocTemo ერთი ჩაინიკური შეკითხვა მაქვს. კიბო და ავთვისებიანი სიმსივნე განსხვავდება ერთმანეთისგან თუ ერთი და იგივეა? |
Posted by: MaDD 15 Jun 2012, 17:19 |
კეთილთვისებიანი სინოვიომა.. .. ჯერ ბიოფსია მერე ოპერაცია.. იქნებ ვინმემ ამიხსნათ რა მომივა სავარაუდოდ? დედაჩემი პედიატრია და როცა რას ამბობენ ექიმები ვიცი.. არც ისე კარგადაა საქმე ვხვდები მაგრამ რა შეიძლება საბოლოოდ გამოიწვიოს ამ ყველაფერმა? ბიოფსია გავიგე რო ადგილობრივი ანესთეზიით კეთდება და ასე თუ ისე არ მომივა არაფერი მაგრამ რა მოყვება ოპერაციას რა არი რისკები და ა.შ.. ანუ ხელზე გამიკეთდება ოპერაცია და ამ გამონაზარდს ამომაჭრიან მაგრამ ყველაფერი ესე მარტივად ხო არაა? ნარკოზი მინდა შესაბამისად და რამდენად სახიფათოა მოვკვდები თუ არა იმის გაგება მინდა.. ანდაც თუ გადავრჩი ხელზე შრამი დამრჩება? |
Posted by: iakuna79 18 Jun 2012, 16:55 | ||
დამინიშნეს ენდოქსანი-1, სეტრონონი-2, ფარმორუბიცინი50მგ-2, ფლუორულაცილი500მგ-1, ეს კურსი მექნება 4 და შემდეგ ტაქსინების (ფაკ) მგონი ასე ეწერა. |
Posted by: DocTemo 18 Jun 2012, 22:19 | ||
iakuna79
სტანდარტით სწორი მკურნალობაა და გეგმაც სწორია. ფარმარუბიცინის დოზა რაღაც მეცოტავა...თქვენი წონა და სიმაღლე დაწერეთ და გეტყვით უფრო ზუსტად. |
Posted by: nino877 19 Jun 2012, 01:27 |
iakuna79 რამდენი წლის ხარ? Aუ მე ვიკეთებDი ქიმიას+სხივებს+რადიო 6 დღე ზეDიზედ დAრტყმით დოზებს გამონათებები მახსოვს 3 თვე რA ხდებოდა არ მახსოვს , ფეხზე ვერ ავდექი და ცხოვრების მიმართ დაინტერესება ძლივს გამოვხატე , წარმატებები სავარაუდოდ დღეს გაიკეთებდი ქიმიას Gამძლებო მოგცეს ღმერტმა , მარათონს გავს მალე გახვალ ბოლოში Mაგ დროს ძირითდ გაღიზიანებული იქნები და ყველა ჯანმრთელი ადამიანი გაგღIზიანებს ვისაც კი ქიმია არ გაუკეთებია Mე მშველოდა ჩემნაირEბთან კონტაქტი იქ სადაც სიბრალული არ იგრძნობოდა თუ დაგჭირდე მომწერე არ მოგერიდოს , ნევროპათოლოგი მირჩიეთ რა ვინმემ ტკივილისგან გულისრევის შეგრძნება მაქვს ხოლმე Nევროპათოლოგს გაესინჯეო Aზრზე არ ვარ რა მტკივა თითქოს საკვერცხეები მოკლედ რაღაც გაურკვეველი ტიპის მოვლითი ტკივილი მაQვს ხოლმე მუცელში და Mერე გულისრევის სჰეგრზნება. Aვერსიო არიS კარგი ნევრო პათოლოგიო და იცით ვინმე? |
Posted by: FeBrUaRy6 19 Jun 2012, 03:39 | ||
nino877
ტატიშვილის ცენტრში მამუკა მაკარიძე(მარიჯანზე) ,ძალიან ძლიერია...აუცილებლად მიდი ერთი პერიოდი გადაღლილობის ფონზე+ბევრი პრობლემა საშინელი აპათია მქონდა ამ ადამიანმა და მისმა დანიშნულებამ ცხოვრების ინტერესი დამიბრუნა.მთელი გულით გირჩევ. 2 186 186 ეს ცენტრის ნომერია,მიდი აუცილებლად |
Posted by: iakuna79 19 Jun 2012, 11:01 | ||
32 წლის ვარ. გუშინ გავიკეთე პირველი. სუსტადად ვარ, და ბევრიც მაღებინა, სხვა რა მიშავს რა საერთოდ შემართებით ვარ და იმედი მაქვს მალე გამიმვლის ეს ყველაფერი))) წარმატებებს გისურვებ ჩემო კარგო * * * DocTemo სიმაღლე 163 სმ და 63 კილო. |
Posted by: DocTemo 19 Jun 2012, 23:12 | ||
iakuna79
ვერ დავინახე რომ ფარმორუბიცინის 2 ფლაკონი გეწერათ. მაგ წონა-სიმააღლისთვის ადექვატურია დოზა. მეორე დღეს გადასხმა შეიძლება ჩვეულებრივი ხსნარების დეზინტოქსიკაციის მიზნით. |
Posted by: bakako6 20 Jun 2012, 12:49 |
ნინო გმირი ხარ შენი გულისთვის შემოვდივარ აქ მეც მაქვს ჯამრთელობასთან დაკავშირებით პრობლემები და შენ პოსტებს რომ ვკკითხულობ ცოტა ენერგია მეძლევა |
Posted by: VILLA 20 Jun 2012, 16:28 |
DocTemo იცით რა მაინტერესებს , მელანომას ვიზუალურად რაიმე სხვა დაავადება გავს ? |
Posted by: DocTemo 21 Jun 2012, 09:02 |
VILLA იცით რა მაინტერესებს , მელანომას ვიზუალურად რაიმე სხვა დაავადება გავს ? გავს სხვადასხვა პიგმენტური ნევუსები, კანის დაზიანებები. http://www.euromelanoma.org/georgia/melanoma-0 |
Posted by: svani885 21 Jun 2012, 19:50 |
ექიმი არი აქ ვინმე? დიფუზიური დიდუჯრედოვანი B უჯრედოვანი ლიმფომა ცენტრაბლასტური ტიპის. ანალიზი გვაქვს ესეთი თუ ვინმემ იცით დაწერეთ რამდენად საშიშია. მადლობთ |
Posted by: makuna14 21 Jun 2012, 21:16 |
გამარჯობათ ფიბროზულ-კისტოზური მასტოპათია საშიშია?.მკურანლობა არანაირი არ დაუნიშნია ექიმს ,მხოლოდ კონტროლზე მისვლა 6 თვის შემდეგ |
Posted by: DocTemo 21 Jun 2012, 22:15 | ||
svani885 საშიშში რას გულისხმობთ არ ვიცი, სერიოზულია და სერიოზულად სამკურნალოა პირადში მოგწერთ ნომერს ვისაც შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ და კარგ რჩევას მოგცემს. makuna14
ისევ - რას გულისხმობთ საშიშშიაში? თუ ასეთი დიაგნოზი დაისვა, მაშინ სამკურნალოა. |
Posted by: svani885 21 Jun 2012, 22:23 |
DocTemo მომწერეთ თუ შეიძლება! ტერიტორიულად სადაა? ---------------------------------------------------------- |
Posted by: makuna14 21 Jun 2012, 22:24 |
DocTemo ეგ მაინტერესებდა არის თU არა სამკურნალო,ექიმმა არ არის სამკურნალოო და ვეღარ გავიგე რა გავაკეთო.ეხოს პასუხს დაგიწერთ თუ შეიძლება მარჯვენა:კეროვანი დაზიანება არ აღინიშნება მარცხენა:ლატერალური კვადრანტების საზგვარზე შეინიშნება ფიბროადენომური ტიპის ჩანართი ზომით 5X4მმ და დასკვნაში წერია ფიბროზულ-კისტოზური მასტოპათია ძალიან ვნერვიულობ ,მაინტერესებს ოპერაციააა საჭირო თუ წამლებითაც შეიძლება ამის მკურნალობა. |
Posted by: Solveig 21 Jun 2012, 23:12 | ||
svani885
საკმაოდ აგრესიული ფორმაა ლიმფომის, მკურნალობა (ქიმიოთერაპია) აუცილებელია. ქიმიოთერაპიის ეფექტურობა დამოკიდებულია ასაკზე, სტადიაზე და ა. შ. |
Posted by: DocTemo 21 Jun 2012, 23:44 | ||||
svani885
მოგწერეთ, პირადში ნახეთ. makuna14
რაღაც შეუსაბამობაა. ექოსკოპიის არწერილობაში კისტა არსად ჩანს, დასკვნაში კი კისტოზურ-ფიბროზული მასტოპათიაა. თუკი ტკივილი არ გაქვთ, მაშინ ექოსკპოიის მასეტი აღწერილობით მასტოპათია არ გაქვთ, ანუ სამკურნალოც არაფერია. 5მილიმეტრიან ფიბროზს კი მხოლოდ დაკვირვება უნდა. თუ ტკივილები გაწუხებთ, ციკლის წინ მაგალითად, მაშინ მკურნალობა საჭიროა. |
Posted by: makuna14 22 Jun 2012, 09:57 |
DocTemo დიდი მადლობა. კი, ტკივილები მაწუხებს ციკლის წინ,ეგ ვუთხარი და მითხრა ეგ ტკივილები ყველას აქვსო.დღეს კიდევ სხვა ექიმთან მივდივარ და მოგწერთ ის რას მეტყვის. უკვე 5 წელია დავდივარ ექიმებთან ყოველ 6 თვეში ერთხელ, სულ მეუბნევიან მასტოპათიას ,მაგრამ მკურნალობას არ მინიშნავენ.არადა ტკივილები მაქვს. |
Posted by: lucia 22 Jun 2012, 11:32 |
`გამარჯობა, მაინტერესებს ასეთი რაღაც. კტ კვლევაში არის ჩანაწერი: კისტოზურად გაფართოებული თავის ტვინის დიდი ცისტერნა (). სიტყვა კისტოზურმა ცოტა დამაბნია და შემაშინა, კისტასთან ვაკავშირებ მხოლოდ და არ მომწონს იქნებ ამიხსნათ ეს რას ნიშნავს? მადლობა |
Posted by: DocTemo 22 Jun 2012, 22:46 | ||
lucia
ეს ნეიეროქირურგის კომპეტენციაა. |
Posted by: lucia 23 Jun 2012, 00:16 |
DocTemo საშიშია? რას ნიშნავს, თუ იცი, შეგიძლია ამიხსნა? მადლობა წინასწარ |
Posted by: makuna14 23 Jun 2012, 00:41 |
DocTemo მოკლედ ვიყავი დღეს კიდევ სხვა მამოლოგთან,გამსინჯა,ეხოც გადამიღეს და არაფერიაო.ამან 1 წლის შემდეგ დამიბარა კონტროლზე.ამ ტკივილზე რატომ არ ამახვილებენ ყურადღებას ვერ ვხვდები,ბავშვი გააჩინე და გაგივლისო.ვიღასთან მივიდე აღარ ვიცი. |
Posted by: DocTemo 23 Jun 2012, 09:25 | ||||
makuna14
ტკივილი ნამდვილად სამკურნალოა. რატომ არ ნისშნავენ მკურნალობას ვერ გეტყვით...
მასეთ რეკომენდაციებზე ყოველთვის მეცინება და უაზროდ მიმაჩნია.. |
Posted by: svani885 23 Jun 2012, 22:40 |
ორშაბათიდან ვიწყებთ ქიმიოთერაპიას, 52 წლისაა იმედი გვაქვს ყველაფერი კარგად იქნება --------------------------------- |
Posted by: DocTemo 24 Jun 2012, 09:22 | ||
svani885
დაუკავშირდით იმ ექიმს? |
Posted by: xanka 24 Jun 2012, 17:54 |
ალბათ გახსოვართ?-ყოველთვის შემოვდივარ ამ თემაში,მინდა გითხრათ,რომ ქიმიოთერაპია ეს დასასრული არ არის,,,უკვე მეოთხე წელია რაც ქიმია გავიკეთე (ოპერაციის შემდეგ).ახლა მთებს არ ვგლეჯ,მაგრამ ვმსახურობ და ოჯახსაც ვუვლი, არც ახალგაზრდა არა ვარ,მინდა ყველა გაგამხნევოთ ვისაც მსგავსი პრობლემა გაქვთ ,იბრძოლეთ სიცოცხლისთვის!-აუცილებლივ ილოცეთ,ღმერთი კეთილია. |
Posted by: Solveig 24 Jun 2012, 18:12 |
svani885 წარმატებები აგრესიული ლიმფომები კარგად ექვემდებარება ქიმიოთერაპიას და რემისიაში გადადის ხოლმე. იმედია, თქვენი პაციენტის შემთხვევაშიც კარგი შედეგი იქნება xanka |
Posted by: svani885 24 Jun 2012, 21:41 |
DocTemo არა უკვე გადაწყვეტილი ქონდა დედას მიშა გადაბაძე თუ იცით ვინმემ , მაგასთან. მაგრამ დაუკავშირდები მაინც აუცილებლად * * * Solveig დიდი მადლობა ------------------------------- =- ----------------------------------- ----------------------------------------------- |
Posted by: DocTemo 24 Jun 2012, 23:45 |
svani885 იქ შეიძლება უფასოდ ჩაუტარდეს კარგი მკურნალობა, იმიტომ მოგწერეთ. |
Posted by: marigng 25 Jun 2012, 15:59 |
როგორ ხართ ხალხო? გადავისხი მეოთხე,ახალი სქემით ვასხავთ და ამის შემდეგ 400 მლ ს ნაცვლად 300 უნდა გადაისხასო,140 მრჩება ერთი გადასხმიდან მგონი შევწვდებით 12 ვეს რაღაც პრობლემა მაქვს,სტომატიტი მაქვს ერტი კვირაა,ვერ ვჭამ ვერაფერს ისე დღეს აღარ მტკივა,ან შევეჩვიე,კიდევ გუშინ ამტკივდა თვალის ქუთუთო,ზედა,დღეს შესიებულია და მტკივა,ექიმი ვერ ვნახე დღეს,რამენაირად ვერ ვუშველი სახლში? და სტომატიტი და ტვალის შესიება მართლა იმის ნიშანია რომ იმუნიტეტი დაქვეითებულია?სისხლის ანალიზი წესრიგში მაქვს |
Posted by: svani885 25 Jun 2012, 19:26 |
DocTemo ასაკით რო არ ეკუთვნის მაინც? ----------------------------------------------- ------------------------------------------------ |
Posted by: DocTemo 25 Jun 2012, 22:52 | ||
svani885
ასაკს არ აქვს მნიშვნელობა. დაურეკეთ და გაარკვიეთ. |
Posted by: agr_bak 26 Jun 2012, 20:48 |
მირჩიეთ ვინმემ ყველაზე ნორმალურად მორფოლოგიას სად აკეთებენ? თავბრუ დამეხვა უკვე, ყველა ექიმი სხვაასხვა ლაბორატორიაში მაგზავნის |
Posted by: გუბაზიანი 26 Jun 2012, 21:35 | ||
agr_bak
გააჩნია რა დაავადებაზეა საუბარი, საქართველოში არმაზ მარიამიძე, საკმაოდ ჭკვიანია. |
Posted by: Solveig 26 Jun 2012, 21:39 |
agr_bak პმ ნახე. __________ |
Posted by: diana66 27 Jun 2012, 16:21 |
გამარჯობათ ყველას. ძმა, 47 წლის, დიაგნოზი ნოდალური მარგინალური ზონის ლიმფომა. ძალიან გთხოვთ, რომელი ექიმი ჩვენთან არის საუქეთესო ონკოჰემატოლოგიაში? რო ვენდოთ თავიდან ბოლომდე. არის თუ რამე გარდა ქიმიოტერაპიის მკურნალობა? შემიძლია დავდო ყველა ის ანალიზი, რაც გაქეთდა. ექიმებო მომწერეთ. |
Posted by: Shine On 27 Jun 2012, 22:45 |
გამარჯობათ. პირველ სტადიაში მაქვს ყელის კიბო . ვიყენებ აი ამ საინგალაციო აპარატს: compressor nebuliser small microlife როგორც მითხრეს ზეთოვანი წამლით არ არის რეკომენდებული ინგალაცია... რას მეტყვით? რამდენად სიმართლეს შეესაბამება? |
Posted by: ათულია 27 Jun 2012, 23:22 |
agr_bak ბურკაძეს გირჩევდი ხათო რესპუბლიკურის უკან ზის |
Posted by: DocTemo 27 Jun 2012, 23:35 | ||
diana66 მორფოლოგიური დიაფნოზი თუ გაქვთ მისი, დადევით, ან დაწერეთ დასკვნაში რაც წერია. Shine On
თუ მკურნალობთ სხივურით ან ქიმიოთერაპიათი, ან ოპერაცია გაქვთ გაკეთებული? რისთვის იყენებთ ნებულაიზერს? მე არ მგონია რომ მისი გამოყენების საჭიროება იყოს. |
Posted by: Shine On 27 Jun 2012, 23:38 |
DocTemo სხივები მაქვს გაკეთებული. უბრალოდ მაინტერესებს აპარატს ხო არ დააზიანებს... რამდენად არის მოკლედ რეკომენდირებული. |
Posted by: aleko1990 28 Jun 2012, 00:24 |
............................................. |
Posted by: diana66 28 Jun 2012, 00:30 |
ძვლის ტვინის ლიმფოციტების იმუნოფენოტიპირება CD79ა (+) სუსტი ექპრესია უჯრედების საერთო რაოდენობის 60-62% ში CD 20(+) ძალიან სუსტი ექსპრესია უჯრედების საერთო რაოდენობის 52–55% ში CD10 (–) CD5(–) სიმსივნურ უჯრედებზე CD43(–) სიმსივნურ უჯრედებზე CD23 – არასპეციფიური ექსპრესია lg M (+) Kappa light chain (+) Lambda light chain (-) Cyclin DI (-) DBA 44(-) სიმსივნური უჯრედების პროფიფერაციული აქტივობა ვლინდება ერთეულ უჯრედებზე (შეფასებულია Ki-67 ანტიგენის ექსპრესიით) დასკვნა იმუნოფენოტიპი შეესაბამება მარგინალური ზონის ლიმფომას შენიშვნა იმუნოლოგიური პროფილის და კლინიკური მონაცემების გათვალისწინებით უნდა ვიფიქროთ ნოდალური მარგინალური ზონის ლიმფომაზე. |
Posted by: agr_bak 28 Jun 2012, 05:37 | ||
ათულია
მადლობა ათუ ნატუკამაც ეგ მირჩია. ბლოკები უკვე სხვასთან მივიტანე და მინებს რომ დაამზადებენ ვაჩვენებ აუცილებლად. პ.ს. რესპუბლიკურის უკან შენობაა რამე? იქნებ საკონტაქტო ტელეფონი გქონდეს , პმ ში მომწერე |
Posted by: Solveig 28 Jun 2012, 05:47 | ||||||||||||||||||||||||||||
agr_bak
კი, პათოლოგიის განყოფილება- ცალკე შენობაშია. * * * diana66
ნიშნავს, რომ არ არის ბლასტები (მოუმწიფებელი უჯრედები), არამედ უჯრედებს მომწიფება აქვთ დაწყებული (პრინციპში, ეს კარგია, რადგან მოუმწიფებლობის ხარისხი სიმწვავის/აგრესიულობის პირდაპირპროპორციულია ).
ნიშნავს იმას, რომ მომწიფებადაწყებულ B უჯრედებთან გვაქვს საქმე.
მარკერის არარსებობა გამორიცხავს T უჯრედულ ნეოპლაზიას და B უჯრედულ ლეიკემია/ლიმფომას
გამორიცხავს T უჯრედულ ლიმფომას, მწვავე B ლიმფობლასტურ, მანტიის ზონის და ა. შ, ლიმფომებს. მარგინალური ზონის ლიმფომების დროს შეიძლება იყოს, შეიძლება-არა.
მიუთითებს იმას, რომ უჯრედები კლონურია, ანუ ნეოპლასტური უჯრედების მასა 1 უჯრედისაგანაა წარმოშობილი.
CD23 საერთოდ ექსპრესირებულია ხოლმე გააქტიურებულ B უჯრედებზე. ამ შემთხვევაში პასუხი გამორიცხავს მანტიის ზონის ლიმფომას.
ერთ.ერთი გამოსარიცხი მარკერია ბეწვურა უჯრედოვანი ლეიკემიის (? ინგლისურად hairy cell leukemia ჰქვია), მანტიის ზონის ლიმფომის და ა. შ.
დუნედ მიმდინარე ლიმფომაა. მკურნალობა-ქიმიოთერაპია, შეიძლება, რადიოთერაპიაც. ზოგადად კი/მდგომარეობაზეა დამოკიდებული. ქიმიოთერაპია მაინც ოქროს სტანდარტად რჩება ლეიკემია/ლიმფომების მკურნალობაში. პასუხობენ თერაპიას და რატომაც არა? ინგლისურად თუ კითხულობ, ეს ნახე: http://www.lymphoma.org/site/pp.asp?c=bkLTKaOQLmK8E&b=6554677#Subtypes
http://tbilisihospital.ge/hematologia.html ეს ვნახე გუგულით. ირაკლი თოფურიძე კარგი ექიმია, ბევრი აქებს, ყოველ შემთხვევაში... მანანა ღირდალაძე ვიცი კიდევ, სისხლის გადასხმის ინსტიტუტში. ჭკვიანი ექიმია ეგეც.
რა გითხრა, თავიდან ბოლომდე სანდო ღმერთის მეტი არავინაა თუმცა, ლეიკემია/ლიმფომების მკურნალობა უკვე სტანდარტიზებული და აპრობირებული პროტოკოლებით მიდის ხოლმე. მთავარია, სწორი დიაგნოზი დაისვას რომ მერე სწორად შეფასდეს მდგომარეობა... |
Posted by: agava 30 Jun 2012, 19:33 |
კუჭქვეშა ჯირჯვალის კიბო სადღაც მესამე სტადია. ნოემბერში ნაღვლის ბუშტი ამოვჭერით. სიმსივნე მერე გამოჩნდა. ორი ქიმიის კურსი ჩავუტარეთ ონკოლოგიურში. შედეგი დიდი არაფერი. თავს ჯერჯერობით კარგად გრძნობს. ღირს თუ არა საერთოდ ქიმიოთერაპიის გაგრძელება. ამბობენ ბოლოს ორი კვირა ისეთი ტკივილები იცის, მორფი არ შველისო. ამისი უფრო მეშინია. რას მირჩევთ? |
Posted by: DocTemo 1 Jul 2012, 14:53 | ||
agava
ორი კურსი ცოტაა, ქიმიოთერაპია ჭირდება აუცილებლად, შეიძლება სხივურიც გაკეთდეს, ოღონდ თანამედროვე აპარატზე. |
Posted by: ikandro 6 Jul 2012, 13:22 |
ამ ლეიკოციდების ასამაღლებლად სხვა რამე საშუალება არ არსებობს? ეს კაკლის უღელი ვიცი.. და რავარი მისაცემია 180 ლარი სულ |
Posted by: irakli222 6 Jul 2012, 13:35 |
ikandro გაუფილტრავ ლუდს ურჩევენ ხოლმე, რამდენად ეფექტურია არ ვიცი. |
Posted by: badrijan 6 Jul 2012, 13:37 |
გამარჯობა! იცით რა მაინტერებს, გინეკომასტიის დროს როცა სახეზეა ფიბროზული ჩანართები ეგ სიმსივნეა? ანუ სიმსივნური ჩანართია? ვინ უნდა ამოჭრას ეგ? ფიბროზული ჩანართების გაწოვა ხდება თუ არასოდეს არ ხდება და უნდა ამოვიჭრა? |
Posted by: ikandro 8 Jul 2012, 01:17 |
irakli222 ალკოჰოლი არ შეიძლება:/ |
Posted by: The13thFloor 8 Jul 2012, 19:32 |
ერთი თეორიული კითხვა მაქვს სპეციალისტებთან. რამდენად გადამდებია კიბო? ვთქვათ რომელიმე ძალიან აგრესიული ფორმის ნეოპლაზიური ქსოვილი შევიყვანეთ ჯანმრთელ ადამიანში. დაიწყებს თუ არა სიმსივნე გავრცელებას? და თუ არ დაიწყებს რატომ? |
Posted by: DocTemo 8 Jul 2012, 22:49 |
The13thFloor გადამდები არ არის. თუ განვითარდება შეყვანილი ქსოვილი - მაგაზე პასუხს მე ვერ გავცემ, ეს უფრო ბიოლოგების საგანია, ვიცი თაგვებს უნერგავენ და ვითარდება სიმსივნე, მაგრამ მგონი ამავდროულად იმუნიტეტსაც უქვეითებენ. ისე საინტერესო საკითხია, მაგრამ იმდენად თეორიულია რომ მე მაგისტვის სამწუხაროდ დრო არ მაქვს, ტუ ვინმე ინფორმაციას მოიძევს და დადებს, კარგი იქნება. ikandro სულ ახლახანს გავიგე მწყერის კვერცხის გული შველის უმად მირთმეული. badrijan მე კითხვა ვერ გავიგე, და რა ჩანართებზეა საუბარი ისიც არ ვიცი. |
Posted by: The13thFloor 9 Jul 2012, 02:53 |
DocTemo დაქვეითებული იმუნიტეტის შემთხვევაში პრინციპში მოსალოდნელიცაა რომ გაიხაროს უცხო ქსოვილმა, ისევე როგორც ორგანოების გადანერგვის დროს ხდება. მაგრამ აი აქტიური იმუნიტეტის ფონზე საინტერესოა რამდენად მოახერხებს კიბოს ქსოვილი ფეხის მოკიდებას. ინტერნეტ რესურსებში როგორც წერია ვერ უნდა მოახერხოსო რადგან იმუნური სისტემა ადვილად ამოიცნობ უცხო უჯრედებს. ყოფილა სიმსივნური დაავადების გადადების შემთხვევები იმ პაციენტებში ვისაც გადანერგილი ორგანოები აქვთ (ანუ დაქვეითებული აქვთ იმუნიტეტი ხელოვნურად). ასევე არის აღწერილი შემთხვევა ფეხმძიმობისას ბავშვზე გადასვლის ლეიკემიით დაავადებული დედიდან. |
Posted by: Solveig 9 Jul 2012, 06:29 | ||
The13thFloor
კიბო არ არის გადამდები. გადამდებია ის აგენტები, რომლების ასოცირებულია კიბოს განვითარებასთან, მაგალითად, ადამიანის T ლეიკემიის ვირუსი (HTLV), პაპილომავირუსის ზოგი ტიპი (HPV), C და B ჰეპატიტის ვირუსები, Helicobacterium pylori.. რაც შეეხება ერთი ადამიანის სიმსივნის მეორისათვის გადანერგვას: გადანერგვის შემთხვევაში გაზრდის შანსი მხოლოდ მაშინაა, თუ რეციპიენტი და დონორი მონოზიგოტური ტყუპები არიან, ან რეციპიენტში ძლიერი იმუნოსუპრესიაა. სხვა შემთხვევაში, ქსოვილს სასწრაფოდ მოიცილებს იმუნური სისტემა, ჰისტოსეთავსებულობის კომპლექსის ანტიგენების განსხვავებულობის გამო. თუმცა, იმედია, არავინ აპირებს ასეთი ბარბაროსული ექსპერიმენტის გაკეთებას. შარშან მოვისმინენ კონფერენციაზე ერთი ძალიან საინტერესო შემთხვევა. ადამიანს ჰქონდა მელანომა. ადრე სტადიაში დაუდგინეს და უმკურნალეს იმდროინდელი მეთოდებით (კარგი 30-40 წლის ამბავია). მკურნალობას კარგად უპასუხა და წლების განმავლობაში უგრძელდებოდა რემისია. ამის შემდეგ კაცი უბრალოდ, დაიკარგა (ექიმთან აღარ მივიდა). შემდეგში აღმოჩბნდა, რომ ამ კაცმა მკურნალობის შემდეგ 20 წელი იცოცხლა, გარდაიცვალა 70 წელს გადაცილებული, ტვინში სისხლჩაქცევით. მანამდე კი ანდერძით თავისი თირკმელები დონორთა ფონდს უანდერძა. მოკლედ, ამ კაცის თირკმელი გადაუნერგეს ვიღაცას, რომელსაც მელანომა განუვითარდა....ანუ, ფაქტიურად, ამ კაცის თირკმელში არსებობდა როგორც ჩანს მელანომის მიკრომეტასტაზი, რომელიც თავად მას არ აწუხებდა, რადგან იმუნური სისტემა აკონტროლებდა...ხოლო, იმუნოსუპრესიულ რეციპიენტში კი გაიზარდა..... რაც შეეხება თაგვებს: თუ თაგვს გადაუნერგავ სიმსივნეს, მხოლოდ მაშინ გაეზრდება, თუკი იგივე წმინდა ხაზის თაგვისაგანაა მიღებული ეს სიმსივნე თავის დროზე. მაგალითად, შავ თაგვს (C57BL/6 ხაზი) რომ თეთრი თაგვის (Balb/c ხაზი) სიმსივნე გადაუნერგო, არ გაიზრდება, რადგან იმუნური სისტემა გაანადგურებს. ამ მოდელს აქტიურად ვიყენებთ, როცა გვინდა, ინ ვივო ვნახოთ ანტიგენის საწინააღმდეგო იმუნური პასუხი. გარდა ამისა, არსებობს ისეთი ექსპერიმენტული სიმსივნეები, რომელიც თავისთავად იწვევს იმუნური სისტემის აქტივაციას. მაგალითად, ჩვენ გაქვს ლაბში თირკმლის კარცინომის ხაზი, რომელშიც გენეტიკური მოდიფიკაციით შეყვანილია ინტერფერონ გამას გენი და ამიტომ, სიმსივნის უჯრედები თავად წარმოქმნიან ინტერფერონს. ამ უჯრედების გამოყენება მხოლოდ კულტურაში შეიძლება, რადგან თუნდაც იგივე ხაზის თაგვს გაუკეთო, მისი იმუნური სისტემა, კერძოდ კი მაკროფაგები და გააქტიურდებიან ინტერფერონის მიერ და განაპირობებენ სიმსივნის უჯრედების მოკვლას, ასევე, სხვა იმუნური უჯრედების აქტივაციასაც. ამიტომ, სიმსივნე აღარ გაიზრდება. |
Posted by: DocTemo 9 Jul 2012, 20:04 | ||||
Solveig
ნეტა ფაშისტებმა ვერ მოასწრეს? დიდი მადლობა ასეთი საინტერესო ტექსტისთვის, თან რა კარგია რომ თქვენივე პრაქტიკიდან საუბრობთ. ბევრი რამ გავიგე.
ესე იგი აქტიურად მუშაობთ თირკმლის სიმსივნეზე? თუ იცით ყველა სიმსივნე ექვემდებარება ინტერფერონების მოქმედებას თუ გარკვეული პოპულაციები. გაურკვეველია ჩემთვის რატომ არის რომ ზოგ პაციენტში იმუნოთერაპიას აქვს ეფექტი, ზოგეირთში კი არა...მელანომის დროსაც ასეა. |
Posted by: Solveig 10 Jul 2012, 01:56 | ||||||||
DocTemo
არა, ეგ უბრალოდ მოდელად გვაქვს. ჩვენი ლაბი ღვიძლის სიმსივნეზე სპეციალდება. მაგ. იმუნური სისტემის მოქმედების შესწავლაზე ღვიძლის სიმსივნის დროს (პირადად მე ამაზე ვმუშაობ)...
ინტერფერონი არ მოქმედებს უშუალოდ სიმსივნეზე, არამედ ააქტიურებს მაკროფაგებს და ე.წ. ბუნებრივ მკვლელ უჯრედებს (Natural Killer (NK) cells). მაკროფაგები წარმოქმნიან ჟანგბადურ რადიკალებს, NK უჯრედები-თავის მხრივ იწყებენ ინტერფერონის სინთეზს და ახორციელებენ ციტოტოქსიკურ რეაქციას სიმსივნის უჯრედების წინააღმდეგ.
ამის მიზეზები საბოლოოდ ჯერ არავის დაუდგენია, თუმცა თეორიულად ახსნადია. სიმსივნე მყარდება იმუნურ სისტემასთან მჭიდრო ურთიერთქმედებაში, ანუ "გადააწყობს" იმუნურ სისტემას თავის ჭკუაზე...იმუნოთერაპიის წარმატება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ეფექტურად აქვს ჩახშობილი იმუნური სისტემის მოქმედება სიმსივნეს. მნიშვნელობა აქვს სიმსივნის მიერ გამომუშავებულ ფაქტორებსაც (რაც დმაოკიდებულია სიმსივნური უჯრედების დიფერენცირების ხარისხზე), ადამიანის გენოტიპსაც (რაც განსაზღვრავს ჰისტოშეთავსებულობის ანტიგენებს და აქედან გამომდინარე, აკონტროლებს იმუნური პასუხის სიძლიერეს) და ა. შ.
სიმართლე გითხრათ, არ ვიცი. ისე, მაგათი სამეცნიერო ექსპერიმენტები ყოვლად ანტიმეცნიერული იყო სინამდვილეში. არანაირ დასაბუთებულ თეორიებს არ ეყორდნობოდა. ისეთი შთაბეჭდილება მრჩება, უბრალოდ, სიამოვნებდათ ადამიანების წამება. |
Posted by: The13thFloor 10 Jul 2012, 16:39 |
კიდევ ერთი თეორიული კითხვა მაქვს, რამდენად შესაძლებელია რომ ორგანიზმმა დაგვიანებით გასცეს იმუნური პასუხი სიმსივნურ წარმონაქმნს. ხშირი შემთხვევებია როცა ადამიანისთვის დაუსვიათ ავთვისებიანი სიმსივნის დიაგნოზი, ადამიანებს არ უმკურნალიათ და რამოდენიმე წლის მერე განმეორებით გამოკვლევაზე ვეღარ უნახავთ სიმსივნის კვალი, ან საერთოდ აღარ გაუკეთებია ადამიანს ხელმეორე გამოკვლევა და ღრმა სიბერემდე უცხოვრია. |
Posted by: DocTemo 10 Jul 2012, 23:59 |
The13thFloor ასეთი შემთხვევები უფრო ხშირად დაკავშირებულია არასწორად დასმულ დიაგნოზთან ვიდრე იმუნურ სისტემასთან 3 კვირის წინ მიღებაზე მყავდა კაცი, რომელსაც 7 წლის წინ ღვიძლის კიბო დაუსვეს, დაუნიშნეს ნარკოტიკი რომელსაც 5 წელი იკეთებდა, პარალელურად სვამდა ექიმბაშების წამლებს. შემდეგ მიხვდა რომ სულ მასე საქმე არ ყოფილა. შემთხვევით მოვიდნენ, გამოკვლევით ნამდვილად აქვს ღვიძლში წარმონაქმნი, წინა გამოკვლევებიც ვნახე და ისეთივეა, და კეთილთვისებიანია, კისტა ან ადენომა. ამასობაში, სანამ "კვდებოდა" ამ წარმონაქმნმა გადაკეტა ღვიძლის კარი და გამოიწვია ასციტი, სიტუაციას ახლა პორტული ჰიპერტენზია ქვია...და კიბოზე უარესია... ..ამით მე არ ვუარყობ რომ ერთეული თვითგანკურნების შემთხვევები არსებობს. |
Posted by: Parabola 13 Jul 2012, 15:21 |
62 წლის ნათესავს დაუდგინეს თავიში სიმსივნე, მე4 სტადია, ყურის ტკივილით მიხვდნენ. ზოგადაგ ამ კაცს ბევრი რამე აწუხებდა, გულის, მანკი, ვენები, დიაბეტი მაიტერესებს სიმსივნე დაქვეითებულ იმუნიტეტს უკავშირდება? და როგორ უნდა გამოვლინდეს ადრეულ სტადიაში, მაგალითად ამ კაცს უთხრეს 2 წლის წინანდელიაო რა არის თავის სიმსივნის სიმპტომები? |
Posted by: FeBrUaRy6 14 Jul 2012, 01:56 | ||
DocTemo სიტყვები არ მყოფნის............ საშინელებაა |
Posted by: iakuna79 14 Jul 2012, 17:58 |
DocTemo ასეთი კითხვა მაქვს სანამ ქიმიას დავიწყებდი ონკო მარკერმა აჩვენა მკერდიზე-28(როგორც ვნახე ნორმა იყო 35), და საკვერცხის -3(ნორმა 5). ეს რაზე მიუთითებს. უფრო დაწვრილებით თU შეგიძლიათ ამიხსნათ ამ მაჩვენებლებზე. ძალიან კარგი მაჩვენებელია 0? და კიდევ საკვერცხეების ეს 3 ნიშნავს თუ არა იმას რომ არანაირი დარღვევა არ აღინიშნება საკვერცხეებში? |
Posted by: DocTemo 15 Jul 2012, 10:01 |
iakuna79 მთავარია რომ მაქსიმალურ მაჩვენებლებზე მეტი არ იყოს, მის ქვემოთ რამდენი იქნება არ აქვს მნიშვნელობა. ანი 0 და 28ც მკერდისთვის ერთნაირად კარგი პასუხია. იგივეა საკვერცხისთვის. |
Posted by: giogeo 17 Jul 2012, 15:49 |
არ ვიცი ონკოლოგს მივმართო თუ დერმატოლოგს, საზარდულტან ახლოს, მარცხენა ფეხზე რაღაც "შესიებული არზსება" მაქვს. კანს შიგნით, საკმაოდ მკვირივია, თავიდან ძირმაგარა მეგონა ტუმცა როგორც ცანს არაა ძირმაგარა, არ მტკივა, ერთ-ორჯერ გამოდენა ვცადე და სისხლი, აშკარად მუქი ფერის, გამოვიდა. ვის მივმართო? |
Posted by: nino877 18 Jul 2012, 17:45 | ||
ikandro irakli222
კი ჩემთვის ეფექტური იყო Solveig მამაჩემს ქონდა ლიმფომა სათესლე ჯირკვალზე მოიკვეთა ქიმიები გაიქეთა სრული რემისია აქვს მე როდესაც დიაგნოზი დამისვეს და ბლანკს ავსებდნენ ნუ იქ გამოკითხვების დროს ვუთხარი ეგ ფაქტი და არ ვიცითო რამდენად არის გენეტიკურიო ისე ამ ბოლო დროს ლიმფომა ძალიან ხშირად მესმის 23ში ვიკეთებ ქიმიას და ვამთავრებ ვსიო მეტის არარც ნერვები მაქვს და აღარც სურვილი ძალიან დამღლელი პროცედურაა |
Posted by: Solveig 18 Jul 2012, 19:25 | ||
nino877
საერთოდ, ზუსტად არაა დადგენილი ლიმფომების გენეტიკურად გადაცემის ფაქტი. უბრალოდ, ვინაიდან გენომში მომხდარ მუტაციას უკავშირდება, შესაძლებელია, ზოგიერთი გენომი უფრო ვარიაბელური და მგრძნობიარე იყოს მუტაციების მიმართ და შესაბამისაც, მემკვიდრეობითაც გადაეცეს ეს "განწყობა", ტუმცა, ეს მხოლოდ თეორიული ვარაუდებია და მეტი არაფერი. |
Posted by: nino877 19 Jul 2012, 18:45 |
http://www.vetom.group.dn.ua/simoncini.html ეს წაკითხული გაქვთ ? |
Posted by: Harmpy_Harmpy 20 Jul 2012, 00:22 | ||
კი, წაკითხული ექნება ბევრს, და როცა ადამიანის სიცოცხლეს ეხება საქმე და ჯანმრთელობას, იმას არ უნდა ელოდოს არავინ, ავტორიტეტი (ანუ ექიმი) რას ეტყვის, თავისი ტვინი უნდა გამოიყენოს ყველამ და ისე გადაწყვიტოს. ვისაც ეწყინება ცივი წყალი დალიოს. |
Posted by: forumeli64 23 Jul 2012, 14:11 |
ინგოროყვას ცენტრში სხივური თერაპიის კურსი დაფაასეს 10500 ლარი. *6400$-მდე) აქედან სადაზღვევო აფინანსებს მიზერულ ნაწილს (10%-იც არაა), ან არადა წადით და უფრო იაფი კურსი ჩაიტართო (შესაბამისად უფრო უხარისხო) ჰოდა ახლა გვაინტერესებს საზღავრგერეთ რა ჯდება ასეთი კურსი, კერძოდ რომელ ქვეყანაში და როგორ მოვიკვლიო ინფორმაცია ყველაფერ ამაზე???? |
Posted by: ninobino 23 Jul 2012, 15:00 | ||
ამ შემთხვევაში უფრო იაფი კურსი უხარისხოს არ ნიშნავს, ონკოლოგიურ დისპანსერში უფრო პროფესიონალი კადრი ატარებსო ამ პროცედურას, ვიდრე ინგოროყვას ცენტრში. თუმცა დაავადება ისეთი ვერაგია, ფსიქოლოგიურად ძნელი შესაგუებელია როცა გეუბნებიან ''იაფი'' თერაპიით ვერ განიკურნებიო... საზღვარგარეთ კი მგონი მართლა შეიძლება მაგაზე იაფად გაკეთება (თურქეთში), ამბობენ ვაჭრობაც შეიძლებაო... |
Posted by: forumeli64 23 Jul 2012, 16:39 | ||||
ხო რა ვიცი ასე ამბობენ...
საიდან დავიწყო მაგის მოძიება |
Posted by: marigng 23 Jul 2012, 17:09 | ||
ადამიანს თავისი გაჭირვება არ ეყოფა და კიდევ ესეთი გაბერილი ფასები,არ ვიცი არ შეიძლება რომ ცოტა იაფი ღირდეს?თუ არ გაქვს საშუალება უნდა მოკვდე?დავიღალე,ყველა რესურსი ამოწურა ჩემმა ოჯახმა და არ ვიცი,რამე რომ მოხდეს ისევ აღარაფერი არ გვრჩება,ამ ჰერცეპტინის გადამკიდე,ყველას დააკლდა რაღაც ჩემ ოჯახში,ჩემი კიბოს გულისთვის,ერთი ამპულაც კი არ დააფინანსეს,ჰერცეპტინი ამოღებულიაო,რატომ რომ ვკითხე ძაან ძვირიაო მითხრეს,აი მესამე მეოთხე სტადიას ვაფინანსებთო))უნდა ვცადო კიდევ დავწერო განცხადება არჩევნების წინ ხომ განსაკუთრებით კეთილები ხდებიან ხოლმე.. ეს რაღაც იდიოტური ლიმფური კვანძიც მისივდება პერი8ოდულად,დაჭიმულია კისერი,მეშინია,აღარ მინდა ესე,ძველი ცხოვრება მინდა,ადრე რა ბედნიერი ვიყავი და ვერ ვხვდებოდი თურმე |
Posted by: Solveig 24 Jul 2012, 08:32 | ||
nino877
ვაიმე, კარგი, რა... არ დაიჯეროთ,. სისულელეა. |
Posted by: nino877 24 Jul 2012, 10:28 | ||||
forumeli64
საზღვარგარეთ მკურნალობის ცენტრს მიაკითხე ქიმიოთერაპია სხივურითერაპია რადიოთერაპია იმუნოთერაპია კიდე რაღაც ვერ ვიხსენებ დამიჯდა 17800 ლარი და იგივე დამიჯდა საქართველოში მკურნალობა 1 წელი უშედეგოს სამწუხაროდ /// მოკლედ ეხლა ისე ვარ წყალსაც ვერ ვსვამ ეგრევე მერევა გული და ამ გულისრევის პროსეცში ხელები მტკივა ძალიან მერე კანკალი მიტყდება და 2-3 წუთში გამივლის მაგრამ აი ძლიან მტკივნეულია ეს პროცესი * * *
მე მითხრეს რომ შენმა დაავადებამ თავისუფლება მოგანიჭაო ამქვეყნიურ წვრილმანებზე მაღლა დადექიო , გათვისუფლდიო და რასაც გინდა იმას აკეთებო ლამაზი ცხოვრება გაქვსო რომბედნიერიც უნდა იყოო . მინდოდა შემომერტყა |
Posted by: Иван Васильевич 24 Jul 2012, 19:39 |
მოკლედ ექიმებმა ყველანაირი იმედი გადაგვიწურეს, თუმცა დედა მაინც არ კარგავს იმედს და იბრძვის... კამელინსა და GA 40-ს შორის უნდა გავაკეთოთ არჩევანი. გასაგებია რომ ვერ განკურნავს, მაგრამ ცოტა მაინც ხომ შეიძლება იყოს შანსი სიცოცხლის გაგრძელების, ან ძალების მომატების. აღარ ვიცით რა ვქნათ, ზოგი კამელინს გვირჩევს, ზოგი GA 40-ს, თუმცა ვერავინ ვნახეთ ისეთი ვისაც საკუთარ თავზე ჰქონდეს გამოცდილი ან ერთი ან მეორე. რა ვიცი იქნებ აქაც გვირჩიოთ რამე... |
Posted by: forumeli64 24 Jul 2012, 21:32 | ||
nino877
ვიცით ეგ ცენტრი. სად ჩაიტარეთ სხივური თერაპია? |
Posted by: marigng 24 Jul 2012, 23:57 | ||||
ეს კი
))))))))))))) |
Posted by: nino877 25 Jul 2012, 10:24 | ||
forumeli64
სტამბული შიშლი ფლორენს ნეითენგელის კლინიკაში |
Posted by: forumeli64 25 Jul 2012, 16:23 | ||
nino877
ფასს ვერ მეტყვით? ან აქ, ან PM. და კოორდინატები მინდა კიდევ მათი.... გმადლობთ |
Posted by: Solveig 25 Jul 2012, 16:26 |
danima-ს რეპორტი: gamarjobat. erti shekitxva maqvs tqventan. zurgze maqvs ori didi xali. erti dzalian moburculi(tumca aramzardi) da meore shedarebiT naklebad amoweuli,tumca mzardia(rogorc onkologma mitxra) mainteresebs ramdenad sworad moviqcevi tu citologiur analizs gaviketeb? es ar gaagizianebs xals ?dzalian meshinia tumca rac dzalian gamikvirda onkologma yvelanairi gamokvlevebis gareshe ertze pirdapir mowva mirchia, meoreze ki mini operacia... gtxovt momcet swori mimartuleba,ra gavaketo?? gmadlobt winaswar . |
Posted by: nino877 25 Jul 2012, 17:12 |
forumeli64 მიაკითხე საზღვარგარეთ მკურნალობის ცენტრს შენით ვერ მოხვდები მაგ კლინიკაში და ფასები დაავადების მიხედვით არის და ასევე რა მკურნალობა გჭირდება |
Posted by: Toxic:) 25 Jul 2012, 22:55 |
რა ფაქტორები აჩქარებს ორგანიზმში სიმსივნის განვითარების პროცესებს, უფრო რომ დავაკონკრეტო სუფთა ჰაერზე ან ზღვაზე ყოფნამ შიეძლება დააჩქაროს მეტასტაზების ზრდის პროცესი? |
Posted by: DocTemo 25 Jul 2012, 23:52 | ||
ninobino
თანამედროვე მედიცინა კადრებზე მეტად აპარატურაზეა დამოკიდებული..ანუ ადრე თუ კარგი კადრი ძველ აპარატურას გაათანაბრებდა, ახლა ასე არაა... განვითარებულ ქვეყნებში ისეთი აპარატით რაც ონკოცენტრშია - აღარ ასხივებენ, იმიტომ რომ ორგანიზმს აზიანებს და ეფექტი ნაკლებია... ეს მეცნიერულად დამტკიცებული ფაქტია. forumeli64 მოგწერთ პირადში. |
Posted by: Choncxis mzera 26 Jul 2012, 19:24 |
გამარჯობათ.... ბოდიშით თუ უკვე ბევრჯერ ნათქვამს გაგამეორებინებთ .... მაინტერესებს - ფილტვის კიბოს სიმპტომები ................ წავიკითხე , რომ ამოხველების ( ნახველის დროს ) სისხლი ერევა ფურთხსო , ერთერთი სიმპტომიაო ........... ბოდიშით თუ არაჰიგიენურად ვწერ ...... აგრეთვე საერთო სისუსტე , ტკივილი გულმკერდის არეშიო ( გამაყუჩებელი თითქმის არ მოქმედებსო ) , ტემპერატურა იცისო , წონის კლებაო .... იქნებ თქვენ გამიმარტოთ რა........... და დამატებით - თუ გამოვლინდა და ფილტვის კიბოა , გადარჩენის შანსი არ არის ხომ , თუ სტადიას გააჩნია : ( მადლობთ |
Posted by: marigng 27 Jul 2012, 13:10 | ||
ეს არ ნიშნავს რომ აუცილებლად ფილტვის კიბოა,ჩემ ქმარს ქონდა ეს პრობლება,უბრალოდ დილით ისე ახველა რომ სისხლი ამოაყოლა,ბევრს ეწევა თან გაციებულიც იყო,ექიმმა უთხრა რომ მწეველებს მოსდით ხშირად,ძლიერი ხველებისგან კაპილარი გაგიწყდაო ,ალბათ ბევრს ეწევი შენც |
Posted by: Neno_ 27 Jul 2012, 18:32 |
ხალხნო, თუ არ დაიზარებთ და მიპასუხებთ ძალიან ძალიან დამავალებთ! ანუ, ვინც იცით: მედულა რამდენად კარგი ცენტრია (ანუ, ონკოლოგიური ვს. მედულა) და ამ მედულაში ვინმე კონკრეტულ ონკოლოგს ხომ ვერ მირჩევდით, ძალიან ბრმად მივდივართ ორშაბათს და ცოტა რომ გაგებაში ვიყოთ, რომ ვინმე დურაკი ექიმის ხელში არ მოვხვდეთ პლიზ, არ დაიზაროთ რა? |
Posted by: forumeli64 28 Jul 2012, 09:19 | ||
DocTemo
არ მიმიღია PM |
Posted by: lexuss 28 Jul 2012, 18:18 | ||
ადამიანურად გირჩევ, მედულაში არ მიხვიდე, მსგავს გულგრილობას ვერსად ვერ ნახავ. კონკრეტულად მოვერიდები დასახელებას, ზოგადად ვამბობ. ჩვენც მასე ბრმად მივედით და მრე მედიკლაბში გადავედით! |
Posted by: ikandro 29 Jul 2012, 13:15 |
ყველაზე ცუდი ისაა რო გრასალვა რო გჭირდება ადამიანს და მთელ თბილიში არა არის და გთავაზობენ რაგაც 350 ლარიან წამალს უპატრონო ქვეყანა... ხო არ გეგულებათ ვინმეს გრასავლა ? აფთიაქებში არ არის იასნია გასაღება უნდათ ძვირიანი წამლის... |
Posted by: Natuka NGN 29 Jul 2012, 23:52 |
ikandro არადა mis.ge ორ აფთიაქში ვიპოვნე, ერთი რუსთავში და მეორე დიღომში - გრასალვა 300მკგ/მლ საინექციო ხსნარი მზა შპრიცი # 1 - ეს, მაგრმ ვერ ვტყვი, რომ იაფია, 196 ლარი ღირს. |
Posted by: Neno_ 30 Jul 2012, 19:04 | ||
lexuss
ვიყავით დღეს და რავი, მეც ვერ მოვიხიბლე კლიკინით დიდად/ მედიქლაბში ნია შარიქაძეს აქებს ყველა და მასთანაც ვაპირებთ ხვალ, ხოდა, ყველა ორგანოს კიბოს თავისი სპეციალისტი ყავს ხოლმე, თუ ეს ნია ყველაფერზე გასწევს კონსულტაციას? კონკრეტულად, თირკმელების კიბოს წესიერ სპეციალისტს ვინმე გვირჩევს, ალტერნატივებისთვის? პ.ს. მადლობა გამოხმაურებისთვის! |
Posted by: nino877 31 Jul 2012, 11:35 | ||||||
lexuss
+100 სამწუხაროდ
ხო უბრალოდ მეც ვთვლი რომ პროფილურად არის დაყოფილი ჰემა ზოდელავათი კმაყოფილი ვარ რა მაინტერესებს იცით ხალხო უკვე 6 კილო დავიკელი ღებინება მაქვს მუდმივი ცერუკალი უფრო ცუდად მხდის და ამდენი ღებინებისგან ყელი მტკივა და ძალიან დაძაბული მაქვს ხმა შემეცვალა ცოტა შესაძლებელია იოგების დამიზიანდეს? ჩემი სათუთი ხმა არ მინდა შემეცვალოს |
Posted by: Neno_ 31 Jul 2012, 22:02 |
მედულაში ეს "ცხვირმოუხოცავი" ღლაპები ნორმაა ნეტა? ყველა ახალდამთავრებულის ვიდზეა და credibility აკლიათ ჩვენს თვალში ხვალ ვართ ნიასთან ჩაწერილები, ვნახოთ, რა შთაბეჭდილებას დატოვებს/ ასეთი შეგრძნება მაქვს, რომ კარგად რომ ჩაუჯდეს კაცი კონკრეტულ საკითხს და სამეცნიერო სამედიცინო ლიტერატურა იკითხოს, საშუალო ქართველ ექიმზე კარგად დაამუღამებს დარგს ჩემი გამოცდილებით - "თუ გინდათ (?), ესეც გააკეთეთ" - არის ექიმების საყვარელი ფრაზა, ხო მაგარია? დასკვნა კი ასეთია, რომ საქართველოში არ უნდა გახდე ავად (ახალი ამბავი არ იქნება, ვიცი)... პ.ს. ეს წამლების დეფიციტი ხო საერთოდ რაღაც გიჟი ფენომენია რა! აფთიაქებს აღარ შემოაქვთ თურმე იმუნოთერაპიის ერთი წამალი, რომელიც ძალიან გვჭირდება და ეხლა ან სომხეთში უნდა წავიდეს ჩემი ქმარი (არკვევს იქ თუ მაინც იყიდება) , ან რუსეთში უნდა გამოიჩხრიკოს ვინმე, როგორია? როცა ავადმყოფი გყავს კიდევ მისახედი, ვა-ჰ-მე დედასააა წამალი რონკოლეიკინი, თუ ვინმეს სადმე გაგიგიათ, არ დამიმალოთ (მის .გე-ზე ვნახე, აღარ მოიპოვება არც ერთ აფთიაქში!) |
Posted by: ninobino 1 Aug 2012, 11:40 | ||
საუკეთესო არჩევანია... მე დღეს ვიყავი ... |
Posted by: ათულია 1 Aug 2012, 11:53 |
Neno_ ნენო იქნებ ფარმადეპოში გეცადა? + თუ ნიამ გამოგიწერათ სპეციალური ფასდაკლების ბარათსაც გაუხსნიან თან იქონიე პირადობის მოწმობაც 2400004 აბა დარეკე ამ ნომერზე (ფარმადეპოს საინფორმაციოსია) |
Posted by: Neno_ 1 Aug 2012, 12:20 | ||
ათულია
დავრეკე და არ გვაქვსო..დიდი მადლობა ინფოსთვის თურმე არც სომხეთში ყოფილა რეგისტრირებული (ერთმა სომეხმა მეგობარმა გვითხრა და კიდე არკვევს ეხლა).. უჰ.. |
Posted by: ninobino 1 Aug 2012, 13:09 |
იქნებ რუსეთში http://amt.allergist.ru/product/ronkoleiikin.html ან უკრაინაში http://medbrowse.com.ua/ronkolejjkin-cena/kiev გამონახოთ ნაცნობი და გამოგიგზავნოთ... |
Posted by: ikandro 1 Aug 2012, 14:02 |
Natuka NGN ახალი წამალია ეხლა ლეიკოციდების ასამაღლებლად.. ნეუტროფილი ქვია 200 ღის მაგრამ 20% ფასდაკლებაა ანუ 160 ლარი.. პასტერის ქუჩაზეა ტელეფონი: 2959809, 2911300 |
Posted by: გუბაზიანი 1 Aug 2012, 14:40 | ||
Neno_
რონკოლეიკინი რეგისტრირებული არის რუსეთში, საქართველოსი მე მგონი რეგისტრირებული არ უნდა იყოს, მისი მწარმოებელი ფირმა არის БИОТЕХ-ი, საიტიც აქ http://www.biotech.spb.ru/ არის, სომხეთში და აზერბაიჯანშიც შეიძლება არ იყოს რეგისტრირებული, თუ ვინმე ახლობელი გყავთ რუსეთში ან უკრაინაში უფრო მოახერხებთ მის შოვნას და გამოგზავნას, მაგრამ რეგისტრირებული თუ არ არის, მისი შემოტანა შეიძლება პრობლემა იყოს. |
Posted by: lexuss 1 Aug 2012, 14:52 | ||||
როდესაც მამას ფილტვები დაასურათეს და სიმსივნეზე გაჩნდა ეჭვი- აქაური ექიმების მიდგომა ასეთი იყო- ზედმეტი ემოციები არ არის საჭირო, მშვიდი გარემო შექმენით ოჯახში. ეს რას ნიშნავდა ვერ გავიგეთ, და ძალიან დავიბენით, ამიტომაც თავი დავანებეთ აქაურ ექიმებს და მივმართეთ გერმანიაში ერთ-ერთ საუკეთესო კლინიკას. მამას გერმანიაში დაუდგინდა მესამე სტადია ფილტვის სიმსივნე. მისცეს დანიშნულება და 8 ქიმიოთერაპია საქაღტველოში ჩაიტარა , ოღონდ გერმანელი ექიმების დანიშნული სქემით. პირველი ქიმია მედულაში გაიკეთა, შემდგომი შვიდი ნიასთან, მედიქლაბში. ნია არაჩვეულებრივი პიროვნებაა, მაგრამ ჩვენ მისი დანიშნულებით არ გვისარგებლია, ამიტომ დანამდვილებით ვერაპერს ვერ გეტყვით. ეხლა სხივებიც გაიკეთა თურქეთში, პროფილაქტიკის მიზნით, და თავს მშვენივრად გრძნობს. იმუნიტეტზე იმუშავეთ, ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. სხვას აქ ვერაფერს დავწერ, რეკლამაში ჩამეთვლება. |
Posted by: Neno_ 1 Aug 2012, 19:40 | ||
მოვედით ნიადან, ძალიან კარგი შთაბეჭდილება დატოვა, ბევრად უფრო პროფესიონალურია, ვიდრე სხვები, რა შედარებაა! ისეც, ანალიზის უნარი გააჩნია, როგორც ჩანს, ერთადერთმა გააკეთა ნორმალური შეფასება მდგომარეობის და ჩურჩულით და სისულელე მკითხაობებით არ შემოიფარგლა. გაგვაგზავნა ხვალე ქირურგთან, ოპერაბულურობა უნდა შეფასდეს კიდევ ერთხელ, რაც ჩვენთვის ძალიან მნიშVნელოვანია და ძალიან იმედისმომცემი! ninobino გაიხარე ლინკებისთვის, შეიძლება კიდე დაგვჭირდეს (თუმცა ნიამ ცხვირი აიბზუა ) გუბაზიანი საქართველოში რეგისტრირებულია ეს წამალი (მის.გე-ზეცაა), პროსტა არ იშოვება.. სომხეთში მგონი არ არის რეგისტრირებული.. lexuss
აი ზუსტად რა! ჩურჩულით გვეტუტუნებოდა რაღაცას, უაზროდ, ვითომ ხმადაბლა თუ მეტყვის, აღარ შემეშინდება? პაციენტი იქ არ გვყავდა თან ძალიან ზერელე იყო რა დამოკიდებულება. მედულას არც ერთ ექიმს არ დაუხედია კომპ. ტომოგრამისთვის (დისკზე ლაპარაკი ზედმეტია!), წაიკითხეს ის რაღაც 1 თაბახი (რაც მოყვება კ.ტ.-ს დახასიათება) და ვსო, მოაწერეს ხელი! იდიოტები! |
Posted by: Natuka NGN 1 Aug 2012, 23:28 |
არადა "მედულასი" კმაყოფილი ვიყავი, რა უცნაურია, ასე რატომ გაფუჭდნენ? |
Posted by: iakuna79 3 Aug 2012, 15:24 |
მესამე ქიმია გავიკეთე მეხუთე დღეა, და ორი დღEა თავის ქალის საშინელი ხურვება მაქვს, თითქოს ტვინი მიდუღს ვინმეს ქონიათ მსგავსი? ეს ბუნებრივია თუ იცით? თუ რას შეიძლება დავაბრალო, ექიმმა ალბათ თმები გცვივაო, რითი აღარ გაცვივდა ამდენ ხანს |
Posted by: nino877 3 Aug 2012, 18:01 |
Neno_ ვისთვის დაგჭიირდა ამ დაწყევლილ თემაში შემოხედვა? iakuna79 წამოხურება ,წამოჭარხლება წამოწითლება უსაზღვრო ბოღმა ინდიფერენტულობა გულმავიწყობა ადრესიულობა უმიზეზოდ გულის აჩუყება , ეს ჩემი შემდგომი პერიოდს თანდართული ხანგრძლივი შეგრძნებები იყო კითხე მაინც ასევე შეგიძლია ინტერნეტში მოიძიო პოსტ ქიმიური პერიოდის სიავკარგობები წარმატებები და გაძლება |
Posted by: iakuna79 3 Aug 2012, 18:32 | ||
მადლობა ჩემო კარგო, ალბათ ესეც ერდგვარი წამოხურებაა, ოღონდ თავში დაამთავრე ქიმიოთერაპია ხომ, როგორა ხარ რა სიახლები გაქვს? |
Posted by: Citizen* 5 Aug 2012, 22:39 |
თავზე, უკანა ნაწილში ორი პატარა გამონაზარდი გამიჩნდა ბოლო დღეებში ძვალივით მაგარია ძალიან ვნერვიულობ, რამე ხომ არ იცით ამის შესახებ? |
Posted by: DocTemo 5 Aug 2012, 23:35 |
___Citizen___ აჩვენეთ ექიმს, აქ მაგ საკითს ვერ გაარკვევთ. |
Posted by: Citizen* 6 Aug 2012, 02:07 |
DocTemo შეიძლება სიმსივნე იყოს?? |
Posted by: nino877 6 Aug 2012, 12:44 | ||||
iakuna79
კი ბოლო გავიკეთე სისხლის ანალიზში საგანგაშო არაფერია პროთრომბინი მაქვს უბრალოდ მაღალი და გემოგლობინი დაბალი + ინტოქსიკაცია და ღებინებები გადასხმა 7-8 საათი მშველის მარტო
ძალიან კარგად ვგრძნობ თავს აი ვერ აგიხწერთ ისე კარგად მიუხედავად ამ გვერდითი მოვლენებისა ხო ერთი რასაც გირჩევთ ნუ ინერვიულებთ მხოლოდ მობილიზება და ცივი გონებით მიღებული გადაწყვეტილებები შველის ასევე სეირნობა და ფეხით ბოდიალი გამოჯანმრთელდით ეხლა დროზე http://s2.ipicture.ru/ ხო და დასვენება კიდევ |
Posted by: keen 6 Aug 2012, 13:47 |
მამა აღარ მყავს სადღაც ერთი თვის წინ ვიყიდეთ ტევას 2ც. 80მგ-იანი დოცეტაქსელი და გამოუყენებელი დარჩა. მაცივარში ვინახავთ და წესით ვარგისი უნდა იყოს. თუ იცით ვინმე, ვისაც ჭირდება ქიმიოთერაპია და არ აქვს წამლის ყიდვის საშუალება, ვაჩუქებთ... |
Posted by: Natuka NGN 6 Aug 2012, 21:17 | ||
keen
ძლაინ ვწუხვარ, კარგად მესმის შენი. გავიკითხავ. |
Posted by: keen 7 Aug 2012, 09:31 | ||
მადლობა... ისევ შენ, თორემ... Natuka NGN დედის ამბავი გავიგე... ვიზიარებ პ.ს. ერთი, რაც შემიძლია ამ გადმოსახედიდან ვთქვა, მედულას არ გაეკაროთ... მეორე - ონკოლოგიურ ავადმყოფის მხოლოდ ქიმიოთერაპიით მკურნალობა რომ საკმარისი არაა, მგონი აქაური ექიმები ვერ ხვდებიან. გვერდით მოვლენებსაც რომ მიხედვა უნდა, ამაზე არავინ ფიქრობს. არ ვამტკიცებ, რომ ყველაფერი სხვაგვარად იქნებოდა, მაგრამ გამართული ჯანდაცვის სისტემის შემთხვევაში შეიძლება სიცოცხლე ცოტა მაინც გახანგრძლივებოდა... ბევრი კითხვის ნიშანი დაგვრჩა... |
Posted by: levani777 7 Aug 2012, 12:16 |
ამ კლინიკაზე რას ფიქრობთ? http://jobs.ge/47328/ შპს "კიბოს კვლევის ცენტრი - მარტინ აბელოფის ლაბორატორია" აცხადებს შესარჩევ კონკურსს თბილისის და ქუთაისის სამედიცინო ცენტრებში, შემდეგ ვაკანტურ თანამდებობებზე: 1. ქიმიოთერაპევტი (სრული საშტატო ერთეული) 2. ონკოჰემატოლოგი (სრული საშტატო ერთეული) |
Posted by: Neno_ 9 Aug 2012, 18:02 | ||
nino877
ქმრის მამისთვის ძალიან გგულშემატკივრობ შენ და დიიდხანს სიცოცხლეს გისურვებ, ეს რეები გადაგიტანია, თურმე! მოკლედ, ჩვენ რაც შეგვეხება, ნია მაგარი ექიმია, მოგვცა მაგარი ქირურგის კოორდინატები (ყველაზე მეტად მას ვენდობი თირკმლის დარგშიო და თუ ვინმე გააკეთებს ოპერაციას, ეგ იქნებაო), ხოდა წავედით უროლოგიის ცენტრში, ექიმ ამიკო პერტიასთან (მე არ ვიყავი შეხვედრაზე), მარა ჩემი ქმარი ამბობს, ძაან როჟააო, ანუ, კომპეტენტურიო ამ სხვა მაიმუნების კვალობაზე, დამაჯერებლად ისაუბრა, ოპერაციასაც გავაკეთებო და ისეც, ძალიან ბევრ დეტალში გამოჩნდა მისი პროფესიონალიზმი, პაციენტთან საუბარში, მის მოტივირებაშI და ა.შ. (მაშIნ, როცა მოგვიანებით ოპერაციის ანესთეზიოლოგმა დადო თავისი დურაკი აზრი, რომ ხომ იცით, შეიძლება ვერ გადაიტანოსო და იდიოტობები, პაციენტის წინ, რომელიც ისედაც პესიმისტურ განწყობაზე, ეთიკა ნულია რა, კი გაიყვანა და მიასხა ჩემმა ქმარმა, მარა ამ ექიმებს ერთ დღეში აღზრდი შენ?!).. მოკლედ, ჩვენთვის ეს ოპერაცია ძალიან მაგარი ამბავია, მთელ ნეტში ასე წერია, რომ Renal Cell Carcinoma-ზე მეოთხე სტადიის ჩათვლით, ოპერაცია უალტერნატივოაო! ხოდა, იმ კვირაში უკეთებენ ოპერაციას და დავწერ მერე აქაც, იქნებ ვინმეს გამოადგეს. კარგი ექიმების პოვნა - დიდი ფუფუნებაა! მადლობა ყველას, ვინც PM-შI გამომეხმაურა და ნიასთან გადამამისამართა |
Posted by: donvaso 9 Aug 2012, 22:19 |
DocTemo გამარობა, ე.წ. "პორტის" ჩადგმაზე მჭირდება ინფორმაცია, თუ რამე მოგეპოვება მადლობელი დაგრჩები |
Posted by: nino877 10 Aug 2012, 11:04 | ||||
keen
რა სამწუხაროა
Neno_ მადლობა გეთაყვა |
Posted by: DocTemo 10 Aug 2012, 14:08 |
donvaso ინფორმაცია როგორი? ტექნიკური - თუ როგორ იდგმება? თუ სად აკქთებენ? |
Posted by: Mr Adam 10 Aug 2012, 23:31 |
მეგობარს ხელზე ხალივით ქონდა, წერტილი და რამოდენიმე დღის წინ ატკივდა, ექიმთან მისულა და თურმე სიმსივნური წამონაზარდი აღმოჩნდა.. პასუხი 2 კვირაში იქნება, თუ ავთვისებიანია, ხელს მოკვეთენ? : ( |
Posted by: DocTemo 11 Aug 2012, 09:47 |
Mr Adam ხალებს ძალიან დიდი ყურადღება უნდა. ჩვენთან ხალხი კი ექიმთან არ მიდის, ხელის მოკიდება არ შეიძლებაო თითქოს, გამიზეზდებაო. საბოლოოდ მელანომა გვხვება შემდეგ... როგორი ანალიზი აუღეს? ამოკვეთეს ნაწილი თუ მხოლოდ ნემსით "უჩხვლიტეს"? |
Posted by: keen 11 Aug 2012, 10:04 |
რბილი ქსოვილების კარგი ონკოლოგი ვინაა, ვისთან შეიძლება მისვლა? |
Posted by: donvaso 11 Aug 2012, 13:13 |
DocTemo ყველაფერი. ანუ საქართველოში სად იდგმევა, რა ღირს, როგორ იდგმევა, ვინ დგამს(ქირურგი? ინტერვენციონისტი?), სად შეიძლება ისწავლო |
Posted by: ათულია 11 Aug 2012, 13:45 | ||
keen Natuka NGN Neno_
ძალიან ძალიან გამიხარდა ასეთი ამბები რომ დამხვდა |
Posted by: keen 11 Aug 2012, 23:18 |
DocTemo სიასკოპია- ხალის ბუნების დიაგნოსტიკისთვის რამდენად ეფექტური საშუალებაა და ღირს თუ არა გია გვარამიას კლინიკაში მისვლა (ყავთ ნეტავ ონკოდერმატოლოგი)? თუ ყველა ვარიანტში ონკოლოგიურ დისპანსერს უნდა მივმართოთ? ამ უკანასკნელში ვის გაუწევთ რეკომენდაციას? |
Posted by: DocTemo 12 Aug 2012, 22:43 | ||
donvaso მე როგორც ვიცი კეთდება მხოლოდ მედიქლაბში, აკეთებს ქირურგი. თვითონ პორტების მომწოდებლებიდან ვიცი AMTS. პორტი რირს 250-350 ლარამდე. ცასმა 600 ლარი თუ არ ვცდები. მე ვაპირებ თურქეთში სწავლას..უფორ სწორად ნახვას, ...სასწავლი არაფერია, რადგან იგივეა რაც ლავიწზედა ვენის კათეტერიზაცია რომელსაც ორდინატურადან მოყოლებული ვაკეთებდით. მეტოდიკები კარგადაა გადაღებული Youtub-ზე, სადღაც მიდევს ლინკები, თუ გინდათ მოგაწოდებთ. რატომ დაინტერსდით პორტებში? keen
ძირითადი მაინც ექიმის აზრი და გამოცდილებაა და სტანდარტის მიხედვით მოქმედებაა - ანუ საეჭვო შემთხვევაში ბიოფსია და ჰისტოლოგიური კვლევა (საქართველოში სამწუხაროდ ახლაც ბევრი ექიმი საბჭოთა წესებით აკეთებს პუნქციურ ბიოფსიას და ციტოლოგიურ კვლევას რა არასწორია). |
Posted by: keen 13 Aug 2012, 00:06 | ||
DocTemo
და რომელი ექიმი იყენებს გამოკვლევის თანამედროვე მეთოდებს თუ უკეთესია, ისევ გვარამიას კლინიკას მივაკითხოთ? |
Posted by: მაძიებელი 14 Aug 2012, 10:36 |
ერთი კითხვა მეც მექნება. ჩემ ახლობელს ავს ერთი ასეთი პრობლემა : იღლიაში აქვს ბუშტი, ოღონდ კანქვეშ და გარედან არც ჩანს. სიმართლე გითხრათ რატომღაც პირველი ეგ გავიფიქრე რომ შესაძლოა ონკოლოგიური იყოს და ეგრეთ წოდებული კიბოს საწყისი ეტაპი, არადა 25 წლის გოგოა. + ადრე მთელ ტანზე ჰქონდა უაზრო გამონაქარი (ჩაჩირქებული) ვერავინ გაიგო რისი ბრალია აი უაზროდ დიდი თან და რაღაც მაზით გაუარა, ახლა ეს ბურთი და მაშინებს ძალიან და რაც მთავარია + ამ ყველაფერს -4 წლის წინ იყო ძალიან ავად და მენინგო ვასკულიტი დაუდგინეს დიაგნოზი (შაქარაშვილმა, ჯანელიძემ და ჯანჯღავამ) თუმცა გერმანიის ლიმბახი ამბობდა რომ მენინგიტი ნიშნები არ იყოო და ეს დაავადებაც ვითომ თავისით გავიდა 1 წელიწადში. აბა რა არის ახლა ეს? ცოდოა .... |
Posted by: goga29 14 Aug 2012, 14:23 |
გამარჯობათ, ჩემს დას საქართველოს ერთ-ერთ კლინიკაში აპრილის თვეში დაესვა წინასწარი დიაგნოზი ჰოჯკინის ლიმფომა, მეორე A სტადია. მარჯვენა ლავიწის არეში გადიდებული ჰქონდა ლიმფური ჯირკვალი ზომით 3,8X2,0X2,0სმ. ჩაუტარდა ბიოფსია და ამოკვეთილი ჯირკვალი კვლევისათვის გადაიგზავნა გერმანიაში (ლიმბახის ლაბორატორია) საიდანაც ჩამოვიდა დიაგნოზი - ჰოჯკინის ლიმფომა შერეული კლასიკური სახის. პაციენტს გულმკერდის ტომოგრაფიული კვლევისას ასევე აღმოაჩნდა გულმკერდის შუა საყარზე კონგლომერატი ზომით 6,1X5,4X9,0სმ. ჩაუტარდა ქიმიოთერაპიის ორი კურსი „BEACOPP“ სქემით. ორი კურსის შემდეგ გულმკერდის ტომოგრაფიულმა გამოკვლევამ (ct) აჩვენა, რომ სიმსივნე შემცირებულია დაახლოებით ექვსჯერ (2,9X0,9X6,0) ქიმიოთერაპიის მესამე კურსი ჩაუტარდა „ABVD“ სქემით, რომლის შედაგადაც კვლავ ჩაუტარდა გულმკერდის ტომოგრაფიული გამოკვლევა და სიმსივნე ფაქტიურად გაწოვილია, ახალ დიაგნოზში წერია რომ მკერდუკანა ჯირკვლის მარჯვენა ფეხი გასქელებულია და მისი განივი ზომა შეასგენს 9 მმ-ს. აღნიშნულის შემდეგ ჩაუტარდა მეოთხე კურსი „ABVD“ სქემით. ადგილობრივი ექიმები გვეუბნებიან, რომ სავალდებულოა საერთო ჯამში ქიმიოთერაპიის 8 კურსი და შემდგომ სხივური თერაპია. პაციენტს ასევე მკურნალობის პროცესში აქვს გვერდითი მოვლენები: სიცხიანობა 38-390, ასევე ჰქონდა სახსრების ანთება. დიაგნოზი გაგზავნილი მქონდა თურქეთში კლინიკაში - Group Florence Nightingale Hospitals, საიდანაც მომივიდა პასუხი რომ აღარაა ქიმიოთერაპია საჭირო და აუცილებელია PET CT სკანირების ჩატარება, რის შემდეგაც გადაწყდება სხივური თერაპიის რამდენი სეანსია საჭირო პეტ-სკანირება ამ კლინიკაში ღირს 1000 ევრო + ექიმის კონსულტაცია 100 ევრო. ასევე მონაცემები გაგზავნილი მქონდა თურქეთში, ანადოლუს სამედიცინო ცენტრში, იქაც ანალოგიური ფასი ღირს პეტ-სკანირება. გთხოვთ, მირჩიოთ პროფესიონალებმა, რა ვქნა, ასევე მაინტერესებს გამოცდილი ხალხის აზრი ამ კლინიკებთან მიმართებაში. |
Posted by: nino877 15 Aug 2012, 16:27 | ||||||||
goga29 გამარჯობა
მე ჩავიტარე
ში ჩემი დიაგნოზი
სულ 16 ქიმია გავიკეთე აქიდან 5 სტანბულში ასევე დასხივება 15 აქიდან 5 სტანბულში რადიოთერაპია 12 (12 საათში ერთხელ) ძირითადად ვიყავი გათიშული მიკეთებდნენ დარტყმით დოზებს სიმართლე გითხრათ იმ კლინიკაშჳ გატარებული მხოლოდ რამოდენიმე საათი მახსოვს ჩოტკად დანარჩენი ვიყავი დამამშვიდებლებზე ჩემდა სამწყხაროდ საქართველოში ჩატარებული 1.5 წლიანი მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდა (მარიამობას ხდება 2 წელი რაც აღმომაჩნდა ) ხოლო სტანბულში 6 დღეში მქონდა 12%იანი უკეთესობა 6 თვიანი მონიტორინგი ჩატარდა და ბოლო პასუხი მივიღე დღეს მარკერი მყარად 10 ზეა ჩამოსული როდესაც 114 მქონდა თქვენს დას ვუუსურვებ გამოჯანმრთელებას ძალიან ადვილად იკურნება ლიმფომა ერთერთი შედარებით უპრეტენზიო კიბოა ამჟამად მაქვს რემისია ერთადერთი პრობლემა კი ღებინება რომელიც აგერ უკვე 6 თვეა გრძელდება შემოტევითი ხასიეთის აქ ექიმი არ მყავს კონსულტაციებზე დავდივარ მხოლოდ ქართველ ექიმთან თანხობრივარ ალბათ ძლიან ძვირი დაგიჯდათ მაგრამ ეცცადეთ
მითითებით იმკურნალოთ მგონია რომ მე რომ შედეგი მქონდა ყველას ექნება ღმერთმა მისცეს ძალა რომ იბრძოლოს ნამდვილად რთულია ქიმიოთერაპიის შემდეგ ცხოვრების თავიდან დაწყება |
Posted by: goga29 16 Aug 2012, 12:52 |
დიდი მადლობა, აქმასაც აქვს იშვიატად ღებინება, მაღალი სიცხეები გქონდათ, ამას 38 ხან 39-იც კი აქვს. ე.ი. Group Florence Nightingale კლინიკის კმაყოფილი ხარ, მაგათ 6 კლინიკა აქვთ მგონი და რომელში იყავი? თბილისში არის საზღვარგარეთ მკურნალობის ცენტრი, თუ გაგიგიათ ამ ცენტრის შესახებ, ასე მითხრეს ჩვენს პაციენტებს შეღავათიან ფასებში ემსახურებიანო. * * * 16 გადასხმა თუ კურსი? ალბათ გადახმა ჰო? ამას 4 კურსი ჩავუტარეთ პირველი ორი კურსი ოთხგადასხმიანი იყო და მომდევნო 2 ორიანი, ანუ სულ 10 გადასხმა აქვს ჯერ გაკეთებული |
Posted by: iakuna79 16 Aug 2012, 13:05 | ||
ძაან მიხარია შენი შედეგიანი მკურნალობა დიდი წვალება გაიარე, მაგრამ სიცოცხლისტვის ღირს!!! ისე მე მითხრეს რომ ქიმიოთერაპიის შემდეგ ძალიან კარგია იმუნიტეტის აღსადგენად და საერთოდ ძაან შედეგიანია დედა ფუტკრის რძე , აბა შენ გაიკითხე და იქნებ გაიკეთო მაგის კურსები, მითხრეს რომ ძაან ეფექტურია, მე ვაპირებ |
Posted by: Natuka NGN 16 Aug 2012, 14:20 | ||
iakuna79
არ გირჩევ. მაქვს ერთი პროფესორის ჩანაწერები, სადაც მოიხმარენ ფუტკრის რძეს ონკოლოგიური დაავადებებისას, მაგრამ ისეთი მცირე ოდენობით რომ... აქ კიდევ გრამებს გეუბნებიან სამკურნალოდ, ეს ნოვთიერება ერთადერთი ნივთიერებაა, რომელსაც თვითგამრავლების უნარი აქვს. ჰოდა, ცოტა თავს შევიკავებდი მის გამოყენებაზე. |
Posted by: nino877 16 Aug 2012, 17:23 | ||
Natuka NGN
საკუთარი თავი რომ გავამრავლო iakuna79 დიდი მადლობა მე კამელინის გაკეთება მინდა რავიცი რაღაც სურვილი მაქვს უკუჩვენებები არ აქვს როგორც გავარკვიე და ერთ კურსს ჩავიტარებდი სიამოვნებით |
Posted by: iakuna79 16 Aug 2012, 21:51 | ||||
ეგ რას ნიშნავს? თუ კარგი ნივთიერებაა, და როგორც ვიცი თითქმის ყველა ვიტამინს შეიცავს, რატოა ცუდი თუ ორგანიზმში თვითგანვითარებას მოახდენს და გამრავლდება? როგორც ვიცი იაპონიაში თითქმის სახელმწიფო დონეზეა ფუტკრის რძის მიღების აუცილებლობა |
Posted by: Natuka NGN 16 Aug 2012, 22:39 | ||
iakuna79
ცუდი სადე ვახსენე? მგონი არსად. მე ვთქვი მხოლოდ, ძალინ სიფრთხილით უნდა მსგავს ნივთიერებებს მიღება, მით უმეტეს თუ ონკოლოგიური დაავადებაა, ვინაიდან თუ ჯანსაღ უჯრედს კვებას, დიდი ალბათობაა არაჯანსაღიც გამოკვებოს. თან ეს უფრო სტიმულატორია, და არა მოდულატორი. მე კიდევ ცოტა სხვა რამ ვთქვი: http://sinjakov.ru/ ეს ექიმი მყავდა მხედველობაში. აქვს ამ კაცს პრეპარატები, რომლებსაც ამზადებს ფუტკრის რძით, მაგრამ იმდენად უმნიშვნელო რაოდენობას ხმარობს, გამიკვირდა. რატომ გამიკვირდა? 3 წლის წინ მამა გარდამეცვალა ფილტვის კიბოთი, ჰოდა, რაც მე მაშინ ლიტერატურა დავამუშავე. მათ შორის მთავაზობდნენ ფუტრკის რძის მიცემასაც და ძალიან დიდი რაოდენობით დღეში. ეს კაცი, კი ამ ნივთიერებას ძალიან მცირე რაოდენობით მოიხმარს და გასაგებია რატომაც. აქაური მწარმოებლები კი საშინელ დოზებს მეუბნებოდნენ დღეში რამდენი უნდა მიეღო. Это самый сильный биологический стимулятор. Обычная личинка питаясь маточным молочком всего за 5 дней увеличивается в 1600 раз. - წარმოიდგინე - 1600-ჯერ იზრდება. მამას კამელინიც გავუკეთე და მან გაცილებით დაამძიმა, მეტასტაზების ზრდა გამოიწვია, ონკომარკერები 10-ჯერ გაეზარდა მისი მიღების შემდეგ. მერე აქ მითხრეს, რომ III სტადიაზე და სადაც მეტასტაზი იყო, კამელინის მიღება არ შეიძლებოდაო. თურმე... მაგრამ ეს არსად არ წერია ანოტაციაში. შეგიძლია ამ ფორუმზე დაძებნი კამელინის თემაში. მე მხოლოდ ის ვთქვი, რომ ძალიან, ძალიან ფრთხილად ვუდგები ფუტკრის პროდუქტებს, ვინაიდან ბევრი რამ არაა შესწავლილი და კლინიკურად დასაბუთებული და საბოლოო შედეგი ერთთან თუ კარგი შეიძლება იყოს, მეორესთან სავალალო. http://m-molochko.narod.ru/lechenie.html აი, მაგალითად ამ სტატიაში უამრავი რაღაცის მკურნალია, მაგრამ მე მაინც კლინიკური გამოცდის შედეგები მაინტერესებს. თუ მოგეპოვება იგივე იაპონიაში თU არის მსგავსი კლინიკური გამცოდები ჩატარებული და რა სტატისტიკაა, სიამოვნებით წავიკითხავდი. აი, იმ ბმულზე ეს წერია: - профилактике онкологических заболеваний - მაგრამ სკეპტიკური ვარ, რა ვქნა... პანაცეების დიდი ხანია აღარ მჯერა. |
Posted by: The13thFloor 16 Aug 2012, 22:53 | ||
და რა სახის ყურადღება უნდა? რა უნდა ქნას ადამიანმა რომელსაც ჩვეულებრივი ხალები აქვს? |
Posted by: გუბაზიანი 16 Aug 2012, 23:45 | ||
iakuna79
ონკოდავადებებზე გარკვეული ჯგუფის ვიტამინების მიღება მიზანშეწონილი არ არის, თქვენი მკურნალობის სქემა ძალიან კარგია და ყველა ნაბიჯი რასაც გადადგამთ შეათანხმეთ მკურნალ ექიმთან, ერიდეთ არაპროფესიოანალების რჩევებს... |
Posted by: rsebobs 17 Aug 2012, 03:50 | ||
nino877
საკუთარ თავზე ექსპერიმენტების ჩატარების მოყვარული ჩანხართ დამიპიემეთ, კიბოს უჯრედების გამრავლების შემაჩერებელ ნივთიერების ტესტირების ხასიათზე თუ დადგებით |
Posted by: Solveig 17 Aug 2012, 06:08 | ||
The13thFloor
ბევრი არაფერი. უბრალოდ, არაა სასურველი, მზის პირდაპირი სხივები ხვდებოდეს დიდხანს და ასევე, მექანიკური გაღიზიანებაც საშიშია/ |
Posted by: iakuna79 17 Aug 2012, 11:58 | ||
მადლობა ასეთი ასეთი ამომწურავი პასუხისთვის, მკურნალმა ექიმმა მითხრა რომ თაფლის რძე შემიძლია მივიგო, თუ ალერგია არა მაქვს, ახლაც კი ქიმიოთერაპიის დროს, მაგრამ ძალიან მცირე დოზებით . უფრო მეტი ინფორმაცია უნდა მოვიძიო და თუ რამე საინტერესო ვნახე დავდებ |
Posted by: nino877 17 Aug 2012, 12:07 | ||
Solveig მე მივდივარ დღეს სიონში მარტო მზის ამოსვლისას ვიქნები მზეზე სადღაც 9 საათამდე და მზის ჩასვლისას თან მთაში უფრო სხვანაირი მზეა უფ 4 დღე დასვენება ძნ მჭირდება და პენსიონერულად უნდა დავისვენო
უი გადავიფიქრე ,ჯანსაღი კვება და ცხოვრების წესი მიშველის მე |
Posted by: goga29 17 Aug 2012, 17:25 |
აუ მითხარით რა ვინმემ Group florence nitengale clinics ამ საავადმყოფოს შესახებ, არავის უმკურნალია აქ? სტამბულში მდებარეობს და ძალიან მიქებენ, უშუალოდ იმისი აზრი მაინტერესებს ვისაც შეხება ჰქოონია |
Posted by: The13thFloor 18 Aug 2012, 03:24 |
Solveig ანუ ხალები სიმსივნური/პროლიფერირებული უჯრედებია რომლებიც ავთვისებიანში შეიძლება გადავიდეს? |
Posted by: DocTemo 20 Aug 2012, 18:13 | ||
გუბაზიანი
ვინმე თუ ფლობს ამის შესახებ სარწმუნო ინფორმაციას? მეც გამიგონია რომ არ არის მიზანშეწონილი...მაგრამ რატომ? ლიტერატურა მაგ საკითხზე არ მინახავს. |
Posted by: გუბაზიანი 22 Aug 2012, 16:39 |
DocTemo საკმაოდ რთული საკითხია, როცა დამწყები ექიმი ვიყავი დაახლოებით 15- 16 წლის წინ, მყავდა პაციენტი, რომელსაც ჭირდებოდა ქიმიოთერაპია და ვუტარებდით საქართველოსთვის სრულიად ახალი სქემით, პაციენტის ახლობელი ცხოვრობდა ამერიკაში და იქაურ ექიმებთან გვქონდა კონტაქტი, პაციენტს ქონდა გულისრევები და უმადობა, ამიტომ კვებასთან დაკვშირებით იყო პრობლემები, მაშინ დაისვა საკითხი ამ პაციენტისთვის რაიმე ჯგუფის ვიტამინები ხომ არ დაგვენიშნა, რაზეც ამერიკელმა ექიმებმა კატეგორიული უარი განცხადეს და ეს ახსნეს სიმსივნურ უჯრედებზე შესაძლო გავლენით, (ეს პაციენტი ახლაც ცოცხალია და ჯანმრთელადაა) ამის შემდეგ დავინტერესდი და მაშინ წავაწყდი რამდენიმე სტატიას ვიტამინების უკუჩვენებაზე სიმსივნური დაავადებების დროს, მას შემდეგ მართალი გითხრა არ დავინტერესებულვარ, ამ ბოლო დროს ინტერნეტში პერიოდულად მხვდება სტატიები ზოგიერთი ვიტამინის კარგ შედეგებზე ზოგიერთი დაავადების დროს, მაგრამ თანამედროვე გაიდლაინებში რომ იყოს მითითება რომ ამ დაავადების დროს ესა და ეს ვიტამინი დაინიშნოს ეს ჯერ არ შემხვედრია. თვით იმ ვიტამინებსაც კი რომლებიც ამ ბოლო კვლევებით კარგ შედეგს აჩვენებენ ონკოლოგიური დაავდებების მკურნალობაში, მათ ანოტაციაში ჩვენებაში არ აქვთ მითითებული რომელიმე ონკოდაავადება, ამიტომ ვიტამინების დანიშვნას მირჩევნია პაციენტამა მიიღოს ჯანსაღი საკვები . პ.ს. დამიგვიანდა პასუხი ბოდიშს გიხდი ახლა შემოვიხედე ამ განყოფილებაში. |
Posted by: agr_bak 23 Aug 2012, 04:08 |
DocTemo გუბაზიანი ფარისებრის კვანძში კარცინომა მქონდა და ჯირკვლიანად ამოკვეთილი მაქვს კარცინომა იყო მაღალდიფერენცირებული ინვაზიის გარეშე ისეთი ფორმის რომ რადიოაქტიული ან რაიმე მსგავსი მკურნალობა არ დამენიშნა. ახლა ვსვამ თმების ვიტამინებს სხელწოდებით ''მერცი'' (ძირითადად''რკინეულს'' შეიცავს) ონკოლოგმაც და ენდოკრინოლოგმაც მითხრეს პრობლემა არ არის დალიეო. მაინც თქვენთანაც გადავამოწმებ. რას ფიქრობთ ამ შემთხვევაში საშიშია? წინასწარ მადლობა. |
Posted by: გუბაზიანი 23 Aug 2012, 08:07 | ||
agr_bak
არ არის საშიში, თავისუფლად შეგიძლია მიიღო. დოზა კი შეუთანხმე ენდოკრინოლოგს და ონკოლოგს. |
Posted by: agr_bak 24 Aug 2012, 01:44 |
გუბაზიანი დიდი მადლობა პასუხსთვის. |
Posted by: bigmisha 25 Aug 2012, 10:57 |
http://forum.ge/?f=43&showtopic=34327681&st=0 |
Posted by: DocTemo 26 Aug 2012, 01:13 | ||
გუბაზიანი
და რომელი ონკოდაავადების დროს არ დაინიშნოს ესეც არ წერია... სწორედ რომ ისეტი სთაბეჭდილება მაქვს რომ ეს ზუსტად არავინ იცის და ყოველი შემთხვევისტვის იკავებს თავს ვიტამინებისგან... |
Posted by: გუბაზიანი 27 Aug 2012, 11:31 | ||
DocTemo
ონკოლოგიაში არა მგონია ვიტამინების დანიშვნას დიდი გადამწყვეტი მნიშვნელობა ქონდეს,თორემ აქამდე შეტანილი იქნებოდა მკურნალობის სქემაში, ასევე გაუმართლებლად მიმაჩნია გაუმართლებელი იმპროვიზაცია და თვითნებურად რამე ცვლილების შეტანა მკურნალობაში. მე უფრო პრობლემატურ საკითხად მიმაჩნია რამდენად თანამედროვე მკურნალობას იღებას საქართველოში პაციენტი, ხშირ შემტხვევაში ეს დამოკიდებულია პირველ რიგში ექიმის კვალიფიკაციაზე, მის ფინანსურ შესაძლებლობაზე და მესამე პაციენტის და მისი ახლობლების შეგნებაზე. |
Posted by: iakuna79 27 Aug 2012, 12:01 | ||
არ ვიცი ვიტამინების შესახებ, მაგრამ მე დავიწყე ფუტკრის რძე 2მილიგრამს ვისხავ დილით უზმოზე, 2.0 მქონდა ლეიკოციტები და გადასხმის დგეს, 5 ჩაწვეთების შემდეგ, არასდროს რომ არ მქონია იმდენი -5.4. ექიმმა კი მითხრა ახალგაზრდა ორგანიზმა რესურსების ხარჯზე აღიდგინაო, მაგრამ მე ფუტკრის რძის დამსახურება მგონია, მითუმეტეს პირველი სისხლის ფორმულის შეცვლა უწერია ანოტაციებში |
Posted by: Neno_ 27 Aug 2012, 18:18 |
Follow-up: ესე იგი, ვისაც გახსოვთ, გავუკეთეთ ჩემს მამამთილს თირკმელზე ოპერაცია, იყო რთული- 5 საათიანი და გვეშინოდა მაგრად, უკეთებდნენ ქირურგები: ა.პერტია (მთავარი) და დ.ქოჩიაშივილი. ოპერაციამ კარგად ჩაიარა და ეხლა უკვე სახლშიცაა, სიარული ცოტა უჭირს, მარა ნუ გაივლის რა, სად წავა. მეორე თირკმელი უდიალიზოდ ამუშავდა და ქვემო ღრუ ვენის ნაწილის ამოჭრის მიუხედავად, ფეხებიც დიდად არ შეშუპებია (ერთ ერთი საიდ ეფექტი იყო ესა ოპერაციის). ანუ, ოპერაცია იყო ძალიან მაგარი ნაბიჯი და გაგვიმართლა კიდეც მადა მოემატა და საკაიფოდ ჭამს.. იმხელა იყო ის სიმსივნე, რომ გვაჩვენეს (სისხლებიანმა პერტიამ გამოგვიტანა დერეფანში ჯამით ), გულმა დამარტყა კინაღამ, ხოდა, ის ჯადო რომ მოიშორა, ეგეც საქმეა.. მეტასტაზები გასული ჰქონდა ფილტვში, ბოლო CT-ის მიხედვით, მარა იყო ძალიან პატარები, მილიმეტრები.. ეხლა ისევ უნდა მივიდეთ ნიასთან, შემდგომ მკურნალობაზე საკონსულტაციოდ.. სავარაუდოდ დაუნიშნავს სუტენტს (მანამდეც ახსენა), რისი 1 თვიანი კურსიც 6-7 ათასი დოლარი ჯდებაო მამენტ, უცხოური წყაროებიც სუტენტს ასახელებენ ნომერ პირველ დანიშნულებად თირკმლის კიბოს დროს, ნეტა, რეალური ეფექტი თუ აქვს, ან რამდენი თვე დასჭირდება ეს წამლები, რა კოშმარული ფასებია, გადაირევი/ ეეჰ, წესიერი მკურნალობის შემთხვევაში კი ძალიან საიმედო პროგნოზებია ნეტის მიხედვით, მარა რავი, სადაა ეხლა თვეობით ათასობით დოლარი.. სავარაუდოდ, მოხუცების დაზღვევა, სუტენტს არ დააფინანსებს, არა? :ოცნება: |
Posted by: web_life 5 Sep 2012, 09:17 |
გამარჯობა!რამდენიმე დღეა შევამჩნიე სწრაფ მოძრაობის დროს .მაგალითად თუ პატარაზე ავხტი.ან რაღაც უმნიშვნელო მოძრაობა გავაკეთე.მაგალითად ლოგინში გადატრიალებისას ცოტა მაღლიდან და სწრაპად დავდე თავი..თავში ტკივილს ვგრძნობ...აშკარად არაფრისთვის მიმირტყია თავი.და მაქვს თუ არა მიზეზი ვიეჭვო ტვინის სიმსივნეზე. * * * და შესაძლებეა თუ არა ხშირი ნერვიულობის და სტრესის გამო წარმოიქმნას ტვინის სიმსივნე * * * კიდევ ერთს დავამატებ რომ არანაერი ფუნქციური დრღვევა არ მაქვს .უბრალოდ წამიერ ტკივილს ვგრნობ მარჯვენა ნახევარსფეროს ქვედა ნაწილში.ხან ზედა ნაწილში გადაცემითაც |
Posted by: keen 7 Sep 2012, 17:53 | ||
დარჩა 1ც. 80 მგ.-იანი დოცეტაქსელი... |
Posted by: aKasradze 10 Sep 2012, 23:54 |
მოგესალმებით, თუ შეგიძლიათ, ვინმემ ამიხსენით, რა სხვაობაა ქიმიოთერაპიის მედიკამენტებს შორის? (ანუ ინდური, თურქული, ევროპული, ებრაული და ა.შ.) |
Posted by: nino877 12 Sep 2012, 22:24 |
aKasradze საკმაოდ დიდი მოკლედ ჩემმა იმუნიტეტმა ცოტა მიმტყუვნა გართობას გადავყევი აქაოდა რემისია მაქვსო ჭიქა არ გამიგდია ხელიდან და სიგარეტი კიდევ 1 თვე ძნ დავტანჯე ორგანიზმი ხო და ერთ დღესაც მაგინა ორგანიზმმა და 40 გრადუსი სიცხეებით დამაჯილდოვა მწვავე ბრონქიტი მაქვს სპაზმური შეტევებით ,და სისხლძარღვის ანთება რაც პირველად გავიგე ფილტვში არსებული სისხლძარღვი შეიძლება გაპრობლემდეს? ანტიბიოტიკები არ ამცდა მოკლედ ეს როცეპინი ცხოვრებაზე ხელს მაღებუნებს ისე ვარ სად მირჩევთ სკანირების ჩატარებას?სავარაუდოდ ვერ ვახერხებ სტანბულშჳ წასვლას 500 ლარზე მეტი ღირს? და კიდევ რკინა რომ გაქვს სხეულში ჩადგმული კეთდება მაინც მაგნიტური სკრინინგი თუ რაც ქვია? |
Posted by: DocTemo 13 Sep 2012, 23:02 | ||
nino877
PET ტომოგრაფია გაქვთ გაკეთებული? კონტროლისთვისაც შეიძლება პეტი ჯობს. თუ არ გაკეთებულა მაშინ მითუმეტეს უკეთესია. მაგნიტური ტომოგრაფიით მხოლოდ 1-2 უბანი ინახება, მთლიანად გადაღება რთულია და ძვირია. რკინის შემთხვევაში მე როგორც ვიცი არ კეთდება. * * * aKasradze ზოგჯერ განსხვავება ხარისხშია, ზოგჯერ მხოლოდ დასახელებაში..>ძალიან ფართე თემაა და თუ არ დაკონკრეტდებით, მე მეტს ვერაფერს დავწერ. |
Posted by: forumeli64 14 Sep 2012, 09:18 |
Acibadem-ის კლინიკაში (თურქეთი) თუ ჩაუტარებია ვინმეს სხივური თერაოია, და რა ღირს ერთი (ან სრული) კურსი? http://www.acibademinternational.com/ და საერთოდ რა სგვირჩევდით სად ჯობია ჩავიტაროთ სხივური თერაპია (ხარისხიანი და ნაკლები დანახარჯებით), უკრაინა თუ თურქეთი? და რომელ კლინიკაში? ლისოდზე (უკრაინა) ვართ გაჩერებული, მაგრამ ჯერ საბოლოოდ არ გადაგვიწყვეტია..... |
Posted by: aKasradze 14 Sep 2012, 13:52 |
nino877 კერძოდ? შეგიძლია დაკონკრეტდე? ძალიან გთხოვ. ან იქნებ რაიმე ბმული გამომიგზავნო კვლევაზე ან სტატიაზე... კიდევ ერთხელ გთხოვთ, კომპეტენტურმა პირებმა ამიხსენით რა სხვაობაა ქიმიოთერაპიის მედიკამენტებს შორის მწარმოებელი ქვეყნის მიხედვით? (იქნება ეს ინდური, გერმანული, თურქული, ბერძნული, ებრაული თუ სხვა...??) |
Posted by: nino877 14 Sep 2012, 15:22 | ||
aKasradze საკუთარი გამოცდილებით და ეჭვით საქართველოში არ ვიცი რა წარმოების იყო (სავარაუდოდ ინდური შედარებით იაფი ღირს )წამალი მაგრამ შედეგი ნამვილად არ მქონდა საზღვარგარეთ ვიკეთბდი გერმანული წარმოების და 2 წლიაინი ქიმიოთერაპიის კურსის შემდეგ რემისია მაქვს მე არ ვარ კომპეტენტური სხვამ გირჩიოს ნამდვილად სჯობსforumeli64
ორივე კარგია ფლორენს ნეითენგელის ჯგუფზე გსმენიათ რამე? |
Posted by: forumeli64 14 Sep 2012, 20:10 | ||
aKasradze აუცილებლად ევროპული იყიდეთ. (ისიც ძლიერი ქვეყნების: ავსტრია, ჰოლანდია, გერმანია....) nino877 nino877
არა ლინკი იქნება? |
Posted by: ninobino 14 Sep 2012, 21:35 | ||
ახლობელმა რაღაცა გამოკვლევა ჩაიტარა მანდ, საკმაოდ მაღალი დონის კლინიკაა და ფასებიც შესაფერისია... ერთი ქართველისთვის 25 სხივში 12000 $ მოუთხოვიათ, მერე უვაჭრიათ როგორც სტამბულ-ბაზარში და 8000 $ შეთანხმებულან. თბილისში სხივური თერაპიის ''მამაზე'' ნაკლები ყაჩაღები არც ისინი არიან, მაგრამ თურქეთში ხარისხიან თერაპიაში მაინც იხდი ფულს... |
Posted by: aKasradze 14 Sep 2012, 23:15 |
nino877 forumeli64 გაიხარეთ! მეც ამ აზრზე ვარ, მაგრამ ინტერნეტში ვერანაირ სტატიას ან შედარებით ანალიზს ვერ ვიპოვით შედარებისთვის? მინდა ზოგიერთ შეგნებულად თუ შეუგნებლად დალაყებულ და დაჩლუნგებულ პიროვნებებს მივახალო ცხვირ პირში! |
Posted by: forumeli64 15 Sep 2012, 09:21 | ||||
ninobino მაგაში გეთანხმებით
aKasradze
შესადარებლად ცხოვრების დონე და ქვეყნების განვითარებადობა გამოდგება |
Posted by: sati 15 Sep 2012, 22:20 | ||
ასპირაციული ბიოფსიით დამიდგინეს რომ ფარისებრ ჯირკვალზე პაპილური კარცინომი მაქვს. ახლა ჰისტომორფოლოგიური შესწავლაა საჭიროო. ჯერ კიდევ ჩინურია ჩემთვის ეს ყველაფერი. 2 დღეა ეს დიაგნოზი ვიცი და მედიცინა ასტრონომიაზე უფრო შორსაა ჩემთვის. რა ინფორმაციის მოძიებაც ნეტიტ მოვახერხე, მხოლოდ ის გავიგე რომ ამ ტიპის სიმსივნის დიაგნოსტიკა უმრავლეს შემთხვევაში მაინც ბიოფსიიტ ხდება და ჩემთან რატომ არ შეიძლებოდა კონკრეტული პასუხის დადგენა, რატომაა მაინც ეს ჰისტომორფოლოგია საჭირო? შეიძლება რომ ლიმბახის მეშვეობით გერმანიაში გადავაგზავნო ეს ანალიზი და პასუხი იქ დაადგინონ? agr_bak
- ხათუნა ვნახე შენც მსგავსი დიაგნოზი გქონია და შეგიძლია გამოცდილება გამიზიარო და შენს ექიმს თუ გაუწევდი რეკომენდაციას? მე მარდალეიშვილთან გამაგზავნეს მაგრამ არ მივსულვარ, ჯერ ყველაფრის გადახარშვის პროცესში ვარ. |
Posted by: DocTemo 15 Sep 2012, 22:42 |
sati ციტოლოგია სად გააკეთეს? სეგიძლიათ დაწეროთ რა წერია იქ? თუკი ციტოლოგიურად დასმულია დიაგნოზი პაპილარური კარცინომის (ფარისებრი ჯირკვლის შემთხვევაში), და მას ეთანხმება ექოსკოპია და კლინიკა, მაშინ ეს დიაგნოზი ჰისტოლოგიურ წინასაოპერაციო გადამოწმებას არ საჭიროებს და კეთდება ტოტალური თირეოიდექტომია (ანუ მთელი ჯირკვლის ამოკვეთა)... რაც გამოჯანმრთლების საწინდარი და გარანტიაა. შესაბამისად ციტოლოგიურ კვლევას ფარისებრი ჯირკვლის შემთხვევაში ძალიან დიდი მნიშვნელობა ენიჭება და მნინშვნელოვანია რომ კარგმა და მაგ საკიტხში გამოცდილმა ციტოლოგმა ნახოს პრეპარატი. შეიძლება რომ მინებზე შეახედიოთ სხვა ლაბორატორიაში, ანუ გადაამოწმოთ, ეს ჩვეულებრივი პრაქტიკაა ინკოლოგიაში განვითარებულ ქვეყნებში. |
Posted by: sati 15 Sep 2012, 23:51 | ||
DocTemo ციტოლოგია სად გააკეთეს კი არა ვინ გააკეთა - უფრო სწორი შეკითხვა იქნებოდა. ეხოსკოპიაში გამოჩნდა კვანძი სითხოვან-ქსოვილოვანი და მასში არის რამოდენიმე წერტილოვანი ჩანართი - მიკროკალცინატი. ამ ეხოზე დაყრდნობით გადაწყდა რომ გაკეთებულიყო ბიოპსია და ზუსტად იმ დღეს ქ-ნი კალოიანი შვებულებაში რომ გავიდა 3 კვირაა ველოდები მის დაბრუნებას, რადგან როგორც აღმოჩნდა ქალაქში სხვა არავინ აკეთებს ბიოპსიას მის გარდაო. რამოდენიმე კლინიკაში დავრეკე, არ მინდოდა ზაფხულის 3 კვირა ამ ლოდინში გამეტარებინა და აღმოჩნდა რომ სადაც კი მივედი ან დავრეკე ყველგან კალოიანი მუშაობს და ყველა მისი შვებულ;ებიდან დაბრუნებას ელოდებოდა. ცირკია რა, ღმერთმა დაგვიფაროს მაგ ქალს რომ რამე დაემართოს, დავრჩით ასე უპატრონოდ მისი პაციენტები.
რა წერია და ზუსტად 4 სიტყვა მიწერია ფურცელზე დასკვნაში: ვფიქრობთ პაპილური კარცინომის არსებობაზე. აი ამ ფურცლის გარდა სხვა არაფერი მიჭირავს ჯერ ხელში და მიშვებენ ჰისტომორფოლოგიის გასაკეთებლად. |
Posted by: nino877 16 Sep 2012, 00:31 |
forumeli64 Dაუგლე ტელეფონი( ვრ სჰემოსული და ეხლა ვერ დაგიდებ ლინკს. Aუუ დავიღალე რაა Iს დღე მოვა საერთოდ რომ აღარ იყოს განხილვის თემად ჩემი კიბოო? |
Posted by: agr_bak 16 Sep 2012, 00:58 |
sati პმ ით მოგწერე ყველაფერი ნუ გეშინია , ეს დიაგნოზი სრულიად მოგვარებადია უფრო ვრცლად პირადად ვისაუბროთ. |
Posted by: grumbler_girl 17 Sep 2012, 01:50 |
თერაპიული სახის შეიკითხვა აქ უნდა დავსვა ალბათ? თმა მცვივა ძაალიან, ამ ბოლოს ძაან დიდი რაოდენობით... ბოლო ერთი თვის მანძილზე სამჯერ მქონდა ფაქტიურად კოლაფსი, ისედაც ძაან დაბალ წნევას ვატარებ მაგრამ ამ შემთხვევაში სრულიებით ვბუჟდები და ვარდები მერე... ხო არანაირ დიეტაზე არ ვარ, არ უკავშირდება არც მენარხეს, არც გადაღლას.... ხო ორჯერ დილას რო ავდექი მაშინ დავკარგე გონება რა შეიძლება იყოს??? შეიძლება ონკოლოგიური იყოს? |
Posted by: agr_bak 17 Sep 2012, 03:13 |
sati მოიცაა მოიცააა. ახლა გადავხედე შენს პოსტს ექოსკოპიის პასუხით გიშვებენ საოპერაციოდ? |
Posted by: mekerman 17 Sep 2012, 15:24 |
DocTemo ვარ 35 წლის მამაკაცი, გავიკეთე სისხლის საერთო ანალიზი: ჰემოგლობინი 150, ერითროციტები 5,0 ფერადობა 0,9 თრომბოციტები 261, ლეიკოციტები 4,7 სეგმენტბირთვ. 54%, ეოზინოფილები 1, ლიმფოციტები 37%, მონოციტები 8%, ედს 2, შაქარი 5,2 . რაიმე თუ მიანიშნებს სიმსივნურ პროცესებზე? დედა გარდამეცვალა მკერდის სიმსივნით 37 წლის ასაკში. |
Posted by: ათულია 17 Sep 2012, 15:29 | ||||
agr_bak
|
Posted by: agr_bak 17 Sep 2012, 15:44 |
ათულია ხო ვესაუბრე უკვე და გავიგე დეალები. |
Posted by: Neno_ 17 Sep 2012, 16:11 | ||
sati
აუ, მართლა რა ამაზრზენი მდგომარეობაა ამ სამედიცინო სფეროში. მგონი, კონკურენცია საერთოდ არ არსებობს.. რა გახდა ამ ბიოფსიაა თუ რაცაა, მაგ პროცედურის სწავლა, ასე რამ გააზარმაცა ეს სამედიცინო მუშაკები, რომ ერთ ექიმზე არ იყოს დამოკიდებული მთელი ერი! ეგეც გულის გადანერგვის ოპერაციაა თუ რა ჭირი გვჭირს.. გამოჯანმრთელებას გისურვებ |
Posted by: sati 17 Sep 2012, 16:44 | ||
Neno_ მადლობა
არ თქვა, უკონკურენციობა ნებისმიერ სფეროში საშინელებაა. როგორ დავიჯერო, რომ არავის მოუვიდა თავში აზრად სამედიცინო დიპლომიანებს ვგულისხმობ, რომ ეს სპეციელობა შეესწავლათ, ან ახლა მაინც გადაკვალიფიცირდნენ. უფრო დამაჯერებელი მგონი ის ვერსიაა, რომ არსებობენ სხვებიც, მაგრამ 'მაფიაა შეკრული'. ანუ ყველა მასთან უშვებს თავის პაციენტებს. ქალი ყოველდღე სხვადასხვა ადგილებში მუშაობს, კვირის დღეების მიხედვიტ აქვს განაწილებული სამსახურები. დარწმ,უნებული ვარ რომ მართლა კარგი სპეციალისტია და თბილისში რომ იციან უაზროდ გაპიარება და აგორება ვინმეს სახელის მასე არაა, მაგრამ სხვა გზაც არაა, უნდა მჯეროდეს რომ მასეა (ისე სამჯერ კი დამარჭო ყელში ნემსი სანამ გაარტყა, მარა მაინც...) ისე დღეს ვიყავი ონკოლოგიურში და 70 წელს მიღწეული და გადაცილებული ხალხი იდგა რიგში, 1 სექტემბრიდან დარიგებული დაზღვევებიტ იკეთებდნენ ოპერაციებს და ეგ მადლი კი მოისხეს მართლა რა! |
Posted by: agr_bak 17 Sep 2012, 17:07 | ||||
sati
არა, ამ შემთხვევაში ნამდვილად არ არის ასე. მართლა საუკეთესოა ეს ქალბატონი და ამიტომაც ხდება ეს ამბავი. არ დავასახელებ კლინიკას, მაგრამ ერთერთში სხვამ ჩემი ნაცნობი ისე დაჯიჯგნა რომ გულისწასვლამდე მიიყვანა. და რაც მთAვარია ვერ აიღO მასალა. მერ ემივიდა კალოიანთან და წამებში გააკეთა იმან ყველაფერი უმტკივნეულოდ. ანუ სახელი რომ აქვს დამსახურებულად აქვს. რა ქენი შენ დღეს? მოდი ან ფბ ზე ან სკიპშე ან სადმე * * * sati
სამჯერ გამოიღო და დაგარჭო თუ შიგნიტ გააკეთა სამი ჩხვლეტა? თუ შიგნიტ, ეგ გატყმა კი არ იყო, არამედ სამი სხვადსხვა ადგილიდან აიღო მასალა. ეგრე კეთდება |
Posted by: sati 17 Sep 2012, 17:55 | ||
agr_bak
ასე იყო, ვერ გაარტყა 2ჯერ, პატარააო და თან სუნთქვაზეც მოძრაობსო. ნიტოშტო ნერწყვს არ ვყლაპავდი დაჟე აღარ ვსუნთქავდი და გამოვიდა ბოლოს. მიკვირს ყელი რომ არ დამილურჯდა ისეთი ძალით მაჭერდა ეგ უფრო მტკლიოდა ჩხვლეტა კი არა. მთელი დღე იმის ფიქრში ვიყავი ხვალ დალურჯებული ყელი რითი დავმალოთქო და საერთოდ არაფერი მეტყობოდა, გამიკვირდა. |
Posted by: agr_bak 17 Sep 2012, 19:36 | ||
sati
ეგ მიჭერა შიგნიტ იყო და გარედან არ დაგილურჯდებოდა კარგია პატარა რომ არის |
Posted by: Neno_ 17 Sep 2012, 20:24 | ||||
sati
მაფიაც ძალიან ცალსახაა, ყველა დარგში მხოლოდ 1-2 გვარია (მამა-შვილები ძირითადად, ნიჭი ჯიშზე ყოფილა ).. ჩემს ქმარს კი ერთხელ დაარჭო ამ ზაფხულს მაგ კალოიანმა, მარა კი აყვირა ცოტა ხოდა, რაღაც 1 ცუცქნა, ზუსტად 10 წუთიანი ოპერაცია გაიკეთა ქმარმა და თავის ანალიზებიანად 700 ლარი დაუჯდა (თან იმენა, თიდუებთან უნდა გაეკეთებინა, სხვა არ ვიცი კიდე ვინმე თუ იღებს პატარა წანაზარდებს კანქვეშიდან, ეგეც რაღაც ბირთვული ფიზიკის დარგში გადის, ალბათ ), მე პირადად, შოკირებული ვარ ამ ფასებით და ღარიბი ხალხი რას როგორ ახერხებს, გონად არ ვარ agr_bak
ხოდა, მაგას ვამბობ მეც, რომ ამხელა ქალაქში, როგორ სხვა ვერავინ აღმოჩნდა/გამოიწვრთნა იუველირის ხელებიანი ერთი ადამიანის მეტი! ხალხი ტვინზე აკეთებს მიკროსკოპული დანადგარებით ოპერაციებს მსოფლიო ბაზარზე, კაი რა .. როდის და როგორ უნდა ეშველოს სამედიცინო სფეროს ჩვენს ქვეყანაში, რომ იყოს კონკურენტული და თან ხელმისაწვდომი (ეს ორი ისე ხელიხელჩაკიდებულები დადიან ), არ ვიცი.. არსაიდან ხმა, არსით ძახილი |
Posted by: xatatula 17 Sep 2012, 20:35 |
სიასკოპია- კანშიდა სპექტროფოტომეტრული ანალიზი (Spectrophotometric Intracutaneous Analysis)-ამ მეთოდზე რა გსმენიათ, გადავხედე უცხოურ საიტებს და ყველა წერს რომ ახალი დანერგილია. ნეტაი აქვს რაიმე უკუჩვენება და ასე შემდეგ? როგორ ფიქრობთ ხალის მოსაშორებლად ონკოლოგიურში უნდა მივიდე აუცილებლად თუ სად? ვინ შეგიძლიათ მირჩიოთ. |
Posted by: agr_bak 17 Sep 2012, 20:49 | ||
Neno_
მე კალოიანი დავიცვი, სხვებს რომ ეზარებათ იმიტომ არ გვყავს ორემ ეს არ უკრძალავს და არ ჩრდილავს სხვას თქო ვაოფებთ ისე აშკარად. წამო ჩვენთან |
Posted by: nino877 17 Sep 2012, 23:45 |
Neno_ შოკირებული ვარ ამ ფასებით და ღარიბი ხალხი რას როგორ ახერხებს, გონად არ ვარ Kი გეთანხმები ეხლა რაღაც პროცედურები ჩავიტარე და 200 ლარი მარტო დაზღვევით გადავიხადე Mეშინია უკვე ცუდად გახდომის რაა დაჟე რაღაც წამლები ვერ ვიყიდე Eგ იქეთ იყოს და დღეს აღმოვაჩინე რომ მთელს სხეულზე მაქვს სისხლჩაქცევები. Uკვე ლურჯმწვანე ზურგზეც კი ხუთშაბათს ვარ ჩაწერილი ექიმთან ისიც თანხა თუ ვიშოვე. Dა რამე საგანგაშო შეიზლება რომ იყოს? Eს სისხლჩაქცევები აშკარად არავის დავუჩქმეტივარ არც ვუცემივარ განსაკუტრებით სისხლძარღვებთან მაქვს .ვარჯშობ დილასაღამოს დავძუნძულებ ძალას არ ვატან ორგანიზმს და ეგ რამე შუაში შეიზლება იყოს? Xო პროტრომბინი მაქვს მაღალი |
Posted by: DocTemo 18 Sep 2012, 00:19 | ||||
sati ვინ გეუნბებათ ჰისტოლოგიურ ვერიფიკაციას? მასეტი რამ მე არ მსმენია ჯერ... ერთადერთუ თუ ეს ნიშნავს ოპერაციის დროს ექსპრეს ჰისტოლოგიურ ბიოფსიას - თურემ დანარცენი სხვა ვარიანტი არაგამართლებულად და დაღვევად მიმაჩნია. ფარსებრი ჯირკვლის სცინტიგრაფია თუ დაგინიშნეს და თუ გაიკეთეთ? * * * agr_bak
საუკეთესოზე საუკეთესო არ დაულევა მონდომება რომ იყოს... ქალბატონი თამარი კი ჩემი აზრით ბიოფსიი გაკეტების გამო კი არ არის მაგარი და განსაკუთრებული - არამედ იმიტომ რომ მცოდნე და გამოცდილი მორფოლოგი-ციტოლოგია... მტავარი მიკროსკოპში დანახვაა და არა ჩხვლეტა... ისევე როგორც მთავარია რა გააკეთა ქირურგმა ჭრილობაში და არა ის თუ რამდენად ლამაზი ნაკერია.... თუმცა ხალში ნაკერის სილამაზე მაინც უფრო მნიშვნელოვანი იქნება Neno_
5+ |
Posted by: agr_bak 18 Sep 2012, 00:45 | ||
DocTemo
მე ხომ არ მითქვამს რომ ჩხვლეტის ოსტატია მხოლოდ თავად დამჭირდა ბიოფსია და სადისების მეტი ვერავინ შEმხვდა. რა თამარის ბრალია სხვები თუ ვერ ვარგანან ? |
Posted by: sati 18 Sep 2012, 00:51 | ||||
DocTemo
კი, ასე უნდა გაკეთდეს, ოპერაციის დროსვე დადგინდება და იმის მიხედვით გადაწყდება ამოჭრის მასშტაბი რამხელა იქნება.
- ეს რა არის, არც გამიგია. |
Posted by: agr_bak 18 Sep 2012, 01:05 | ||
sati
სცინტიგრაფია, ანუ ჯირკვლის ფუნქციური მდგომარეობის გამოკვლევა რადიოაქტიური ნივთიერებების გამოყენებით. |
Posted by: Natuka NGN 18 Sep 2012, 01:29 |
არ არის მტალდ მასე, რომ მხოლდო თამარი აკეთებს. თამარი უმაგრესი სპეციალისტია, მართლა. ისე, როგორც ვიცი უახლოეს ხანებში გაიხსნება ახალი დიდი ცენტრი, ხსნის ქართველი უცხოეთსი მორვაწე პროფესორი და იქ ეყოლეაბ ძალიან კარგი გუნდი, სადაც გააკეთებენ უმაღლეს დონეზე ციტოლოგიასაც და ჰისტოლოგიასაც. იმედია მალე გაიხსნება. ახლა გვიანია ძალიან და თუ რაღაც ხვალ დავაზუსტებ ციტოლოგებს. |
Posted by: agr_bak 18 Sep 2012, 01:37 | ||
Natuka NGN
კიდევ კარგი , თორემ მრთლა საშინელებაა. დარბის ერთი ექიმი და დასდევს მთელი საქართVელო და ეს მარტო ციტოლოგიას არ ეხება. ბევრ განხრაშია ასე. |
Posted by: Natuka NGN 18 Sep 2012, 01:51 | ||
agr_bak
აბა, უბარლოდ რა დატვირთვა მოდის ამ ადამიანზე განსაზღვრე. კი არ შეიძლება ასე. ყველას აქვს ზღვარი. |
Posted by: agr_bak 18 Sep 2012, 02:04 |
Natuka NGN ხო ექიმიც ცოდოა და პაციენტიც. ერთი კვირა ვსდიე კალოიანს. რასაც ქვია გარბენში დავიჭირე იგივე იყო კოტესთანაც რომ მახსენდება დილის 7 საათზე მისვლა და იმ დღეს საერთოდ ვერ შესვლა კონსულტაციაზე პაციენტს რომელსაც ფიზიკურად და მორალურად უჭირს, + ამხელა თანხა აქვს გადასახდელი არ უნდა სჭირდებოდეს ექიმებზე ნადირობა. |
Posted by: DocTemo 18 Sep 2012, 10:38 | ||
agr_bak
როგორ ფიქრობთ, შეიძება sati -სთვს ოპერაცისი გაკეთება ასეთ ვითარებაშ წინასწარ სცინტიგრაფიის გარეშე? რ ოგორც ვიცი გადაღება პრობლემა არ უნდა იყოს, თოდუაში იღებენ..რატო არ ნიშნავს ექიმები ნეტა? |
Posted by: agr_bak 18 Sep 2012, 13:33 | ||
DocTemo
ვერ გეტყვით მე ექიმი არ ვარ. ჩემი დიაგნოზი კალოიანის მიხედვიტ ადენომა იყო და ყელანაირი დამატებითI კვლევის გარეშE გამიკეთდა ოპერაცია, ოპერაციის დროს იქვე გაკეთებული განმეორებითი ციტოლოგიითაც ადენომა გამოჩნდა ოპერაციის შემდგომმა მორფოლოგიამ კი კარცინომა აჩვენა. სცინტიგრაფიით თუ უიმისოდ ჩემიც და სატის ჯირკვალიც მოსაშორებელი იყო. ჩემი როგორც პაციენტის ს აზრით. კარცინომა რომ ამოსაკვეთია ამის ცოდნას ხომ სამედიცინო განათლება არ სჭირდება |
Posted by: VILLA 18 Sep 2012, 20:35 |
ბაზილომაზე რამე ინფორმაცია მომაწოდეთ რაა. .. |
Posted by: sati 18 Sep 2012, 22:00 | ||||
DocTemo
რა შეიძლება მაგან შეცვალოს ამ ეტაპზე? ანუ შეიძლება ამ დამატებითი კვლევების შედეგად გადაწყდეს რომ ოპერაცია არაა საჭირო? agr_bak
აი ეჭვიც არ მეპარება, არაფერში არ ვარ მასე დარწმუნებული, როგორც იმაში, რომ ოპერაციის მერე ყველაფერს დაგიდასტურებენ და ყველაზე ცუდი ეჭვები გამართლდაო იტყვიან. ზოგადად ასეთი წარმოდგენა მაქვს ექიმებზე და იმიტომ, ნუ ეს ჩემი პირადი დამოკიდებულების ბრალია. მე ახლა მაინტერესებს - არის რაიმე საშუალება იმისა რომ ოპერაციის მიმდინარეობისას მორფოლოგიის გაკეთების გარდა, სხვანაირადაც შეიძლებოდეს დადგენა არის თუ არა ეს კარცინომა? არ მინდა არც ოპერაცია და არც ფარისებრის ამოჭრა და არც ყელზე შრამი ვარაუდზე გამიკეთდეს. ვიყავი მარდალეიშვილთან კონსულტაციაზე შესული, მანამდე არ ვიცოდი 100% საოპერაციო თუ ვიყავი, ბიოფსიის პასუხში ვარაუდი იყო მხოლოდ. შევედი და რომ მაჯახეს ასეთი ინფორმაცია რაც მომაფიქრდა იქვე კითხვები კი დავუსვი, მაგრამ იქიდან წამოსულს 2 იმდენი კიდევ მერე მომაფიქრდა და ძალიან ცუდია, რომ პაციენტს არ აქვს მუდმივი კონტაქტი ვინმე ერთ მკურნალ ექიმთან, თუ როგორ დავარქვა... მოკლედ ოპერაცია დამენიშნა და იქამდე ვარ ასე, ჩემს ნებაზე დატოვებული ათასი კითხვისნიშნით გაურკვევლობაში. არასწორი მგონია რომ პირველ ვიზიტზე გებულობდე ასეთ რამეს და მეორე მისვლა უკვე ოპერაციაზე გიწევდეს. ნეტში ვსერჩავ და ისე ვგებულობ ნელნელა რა მჭირს და რა დიაგნოზთან მაქვს საქმე. როგორც 7წლიანი მუსიკალური განათლება იყო თითქმის სავალდებულო ჩემს ბავშვობაში რამე მასეთი უნდა მოუფიქრონ მაშინ მედიცინასაც. აი იმდონეზე არ მქონია დღემდე შეხება, რომ ჩემნაირი გაუთვითცნობიერებელი და 'ბნელი' ადამინის წარმოდგენა ამ სფეროში ძნელია. ოჯახში ციტრამონის გარდა ცხოვრებაში წამალი არ გვქონია და ცოდოა ჩემნაირი ხალხი ასე ინტერნეტის იმედად რომ რჩება. იმას ვერ დავიწყებ ახლა რომ ჩამოვრეკო მეგობრებ-ნათესავებში და ყველას მოვდო ეს ამბავი, ეგებ ვინმეს რამე გაგონილი აქვს და ყვავიჩხიკვისმამიდის გამოცდილებების მოყოლა დამიწყონ. არადა სულ მრჩება იმის განცდა რომ რაღაცას ვაშავებ და ბოლომდე ვერ ვაკეთებ. |
Posted by: DocTemo 18 Sep 2012, 22:06 | ||||
agr_bak
ციტოლოგიას აქვს ძალიან დიდი პროცენტი ცრუ უარყოფითი და ცრუ დადებითი პასუხის (ანუ შეიძლება ხშირად ციტოლოგიით იყოს ადენომა, ჰისტოლოგიით კი კარცინომა, და პირიქითაც) და ეს ციტოლოგის პროფესიონალიზმის მიუხედავად შეიძლება მოხდეს. ოპერაციის დროს გაკეთებული ციტოლოგიური კვლევაც ჩემი აზრით რბილად რომ ვთქვათ არანაირი ინფორმაციის მომცემი არაა..თუ კეთდება ექსპრეს ბიოფსია, უნდა გაკეთდეს ჰისტოლოგიური კვლევა, თუმცა ექსპრეს ჰისტოლოგიასაც აქვს "სიცრუის" %, მაგრამ ის გაცილებით ნაკლებია... ექსპრეს ჰისტოლოგიას არ ვიცი საერთოდ თუ აკეთებენ საქართველოში ფარისებრზე... ალბათ აკეთებენ და არ გამიგია.. ამიტომ მაქსიმალურად უნდა იყოს გამოკვლეული კვანძი ოპერაციამდე. შესაბამისად ამისთვის აკეთებან სცინტიგრაფიას, ის განვითარებული და (ნაკლებადგანვიტარებულიც) მედიცინის ყველა სტანდარტშია როგორც აუცილებელი წინასაოპერაციო კვლევა ფარისებრის კვანძის შემთხვევაში (ყოველ შემთხვევაში მე ასეთი ინფორმაცია მაქვს). თუკი კვანძი "ცივია", მაშინ ძალიან დიდია ალბათობა რომ კარცინომაა.
...თურმე განათლება ჭირდება - იმიტომ რომ ცხელი კვანძი შეიძლება საერთოდ არ იყოს საოპერაციო (და კარცინომაც არ იყოს), ხოლო რომ იყოს ადენომა, შესაძლებელია ნაწილობრივად ამოიკვეთოს ფარისებრი და ნაწილი დარჩეს.. კარცინომის დროს კი თითქმის ყველა შემთხვევაში საჭიროა მთლიანად მოშორება ფარისებრი ჯირკვლის..ანუ ტოტალური თირეოიდექტომია, რაც ოპერაციის შემდეგ ასევე სცინტიგრაფიით უნდა გადამოწმდეს და დასაბუთდეს.... მე სამწუხაროდ ეს გვიან გავიგე და ვისწავლე მას შემდეგ რაც საზღვარგარეთ ვნახე. ამას ახლა განსაკუთრებით sati -სთვის ვამბობ, რადგან ჯერ არის დრო რომ ოპერაციამდე გადამოწმდეს კარგად სიტუაცია..ამიტომ, sati დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს სცინტიგრაფიის საჭიროების თაობაზე და ისე დაგეგმეთ ოპერაცია. და კიდევ sati, დააზუსტეთ - ოპერაციაზე ციტოლოგიური კვლევის გაკეთებას აპირებენ თუ ჰისტოლოგიურის? |
Posted by: sati 18 Sep 2012, 22:19 | ||
DocTemo
ოპერაციის დროს გაკეთდება კვანძის მორფოლოგიური და ციტოლოგიური კვლევაო. ეს იმისთვის რომ გადაწყდეს მთლიანად ამოიჭრას ფარისებრი თუ მხოლოდ ნაწილი. და ეს ჰისტოლოგიური კვლევა კიდევ რაღაც სხვა არის და უფრო სანდოა? მიწერია რომ მესაჭიროება თირეიდექტომია და ეს სცინტიგრაფია რას ადგენს? |
Posted by: DocTemo 18 Sep 2012, 22:40 | ||||||
sati
შეგიძლიათ დასვათ კითხვები და ეგებ პასუხებიც მოოგოტ აქ. * * * sati
იკითხეთ სიტყვა - ჰისტოლოგიური. როგორც წესი მორფოლოგიური - ჰისტოლოგიურს ნიშნავს, მაგრამ ჯობია დააზუსტოდ და კიტხოთ თუ გაკეთდება ექსპრეს ჰისტოლოგიური კვლევა. * * * sati
ეს გამოკვლევა აზუსტებს დანარჩენს. კიდევ ვიმეორებ - რაც უფრო კარგადაა გამოკვლეული სიტუაცია ოპერაციამდე, მიტ უფრო ნაკლებია შეცდომის შანსი. |
Posted by: sati 18 Sep 2012, 23:11 |
DocTemo გავიგე რომ ოპერაციის მერე ამ დიაგნოზს სჭირდება რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა, რასაც აქამდე უკრაინაში იკეთებდა ხალხი და ეხლა მგონი საქართველოშიც დაიწყესო, კერძოდ ინგოროყვას ქუჩაზე. ასეა? |
Posted by: DocTemo 18 Sep 2012, 23:14 |
sati მე არ ვიცი.. მაგის გაგება ადვილია |
Posted by: sati 18 Sep 2012, 23:21 |
DocTemo და ეს რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა პრევენციაა სამომავლოდ? |
Posted by: ditosdeda 18 Sep 2012, 23:33 |
ჩემს ახლობელს 1 კვირა აქვს დრო და დრო სისხლიანი ნახველი,არის მწეველი და ახველებს ისედაც ბევრს.გადაიღო ფილტვზე რენდგენი და საეჭვო არაფერიაო,სიცხე არ აქვს თავს კარგათ ვგრძნოფო საქართველოში არ იმყოფება. მე ძალიან ვნერვიულოფ, მამა ფილტვის კიბოთი დამეღუპა და ძალიან გავს ამ სიმპტომებს მაგრამ ფილტვებში არაფერი არ უჩანს ცუდი .სხვა რის მიზეზის გამო შეიძლება იყოს ეს სისხლიანი ნახველი? |
Posted by: Masked 19 Sep 2012, 02:52 |
sati სონოგრაფ. პასუხი დაწერე. იმის მიხედვიტ არის ტუ არა აუცილებელი სცინტიგრაფიი. "რიტ" არის ტუ არა აუცილებელი ეს დამოკიდებული კარცინომზე. agr_bak ის ტჰ. იკო სონოგრ. კარცინომ, ამიტომ აუცილებელი იკო სცინტიგრაფიი. |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 03:17 |
Masked ჩმთვის სცინტიგრაფიაა არ გაუკეთებიათ და ოოპერაციის შEმდგომმ მორფოლოგიამ აჩვენა კარცინომა თუმცა არც ბოლომდე მაქვს ამოკვეთილი ჯირკვალი და არც რადიოატიული იოდი დამენიშნა. რა ვიცი ჯერ ცოცხალი ვარ |
Posted by: DocTemo 19 Sep 2012, 14:41 | ||||
sati
პრევენცია და დიაგნოსტიკა ერთდროულად. Masked დიდი მადლობა რომ შემოიხედეთ და დაპოსტეთ! თქვენი აზრი ძალიან მაინტერესებდა agr_bak
კვანძი რამხელა იყო? რა ზომის? |
Posted by: shato2008 19 Sep 2012, 14:50 | ||
შეიძლება ყელში კაპილარი იყოს გამსკდარი. |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 15:59 | ||
DocTemo
11მმ |
Posted by: DocTemo 19 Sep 2012, 16:11 |
agr_bak ჰისტოლოგიის სრული პასუხი დაგვიწერეთ, კარცინომის მორფოლოგიაზეა არის დამოკიდებული ტაქტიკა. პრინციპში თუ დადებითი პროგნოსტიური ფაქტორები იქნება, მაშინ ფარისებრის შენარჩუნება შეიქლება იყოს გამართლებული |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 16:50 |
DocTemo ჯირკვლის მაცხენა თაღის შენარჩუნება გადაწყდა ოპერაციის დროს გაკეთებული განმეორებითი ციტოლოგიის ასვე ქირურგის ''თვალით'' მიღებული გადაწყვეტილების საფუძველზე. ოპერაციის შემდგომმა ჰისტოლოგიამ აჩვენა: ფარისებრი ჯირკვლის პაპილური მიკროკარცინომა (ასევე იყო რეკომენდაცია- '' სასურველია დიაგნოზი დადასტურდეს იმუნოჰისტიქიმიური მეოდით'' ვინაიდან მიკროსკოპულ აღწერილობაში ეწრა რთულია დიფრენცირება ჯირკვლის ჰიპერპლაზიურ პროცესსა და მიკროკარცინომას შორის) მიუხედავად იმისა რომ ჩემმა ქირურგმა მიტხრა დასახელებამ არ შეგაშინოს არაფერია აქ საშიში და რადიოაქტიულიც კი არ გჭირდებაო მასალა წავიღE იმუნოჰისტოქიმიურ კვლევაზე და პასუხი იგივე იყო. ''პაპილარული კარცინომა'' ''მაღალდიფერენცირებული პაპილარული კარცინომა ცილინდრულუჯრედოვნი ვარიანტი მიმდებარე ფარისებრი ჯორკვლის ქსოვილში ინვაზიის გარეშე პოოლიფერაცურ მარკერ ki67 ის ნეგატიურობით. (კვანძის მაქსიმალური ზომა ჰისტოლოგიურ პრეპარატზე 11 მმ) '' ამის შემდეგ. ჩემმ ქირურგმა, ჰემატოლოგის, კიდევ ერთმა ცნობილმა და კვალიფიციურმა ონკოლოგმა და მკურნალმა ექიმმა ერთხმად გადაწყვიტეს რომ არ მესაჭიროება ჯირკვლის ბოლომდე ამოკვეთა და რადიოაქტიური იოდი. რომ მე ვარ ''ჯანმრთრლი'', მომავალში საშიშროება არ მაქვს და მხოლოდ ენდოკრინოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა განვაგრძო ცხოვრება. ანუ ეუთიროქსი და მეტი არაფერი. აი მოკლე აღწერილობა ჩემი ამბის. მანამდე ძალიან ვნერვიულობდი და მეც სხვა პაციენებივით მოვიარე თუკი რამე ლაბორატორია და ექიმი არსებობდა.(თქვენც გეკიტხებოდით პმ ით დეტალებს) მაგრამ ყველამ ერთხმად როცა მითხრა რომ ეს არ არის საშიში ფორმა დავანებე თავი შემდგომ კვლევებს და ვცხოვრობ მშვიდად. რა ვქნა აბა? |
Posted by: ათულია 19 Sep 2012, 16:53 | ||
agr_bak
მშვიდად და ბედნიერად უნდა განაგრძო ცხოვრება |
Posted by: sati 19 Sep 2012, 18:54 | ||
agr_bak
შენ ეგა თქვი რაც შენ ჩამოწერე ვერაფერს ვხვდები რა წერია და გადავწყვიტე არც დავიწყო ჩაძიება და გარკვევა. მთლიანად ბატონი კოტეს ხელში ვარ, რაც იქნება იქნება. რასაც მეტყვის გავაკეთებ და იმას ვერ დავიწყებ რომ ნეტით მოძიებული მასალებით ექიმი რამე შეცდომაში თუ დაუდევრობაში გამოვიჭირო. არ მგონია რომ რამეს გაკეთება კიდევ იყოს საჭირო და ჩემზე 'ახალტურებდეს'. არ ვაპირებ ამაზე დაციკვლას საერთოდ, პირიქით ერთი სული მაქვს დროზე ჩაიაროს ყველაფერმა. |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 19:37 | ||
sati
სწორი გადაწყვტილებაა. ყველაფერი კარგად ჩაივლის და მალევე დაგავიწყდება. ოპერაციის მეორე დღEსვე ფეხზე და ჯანზე იქნები მინიმალური დისკომფორტით. არც შრამზე იდარდო ამაშიც მაგარია ორი თვეა და თითქმის აღარ მეტყობა. ცოა ხანში მთლიანად გაქრება. კოსმეტიკურ ნაკერს აკეთებს ძაფის გარეშე თუმცა ამ დეტალებით უკვე აქ ვაოფებთ და ცალკე ვისაუბროთ მე და შენ. |
Posted by: Natuka NGN 19 Sep 2012, 19:41 |
sati დამიჯერე, აქ კოტეს ფაქტორი საერთოდ არაა. უბრალოდ, ჩვენ ვართ მემკვიდრეები საბჭოთა რუსული მედიცინის. და პოსაბჭოთა სივრცეში როგორც არის მიღებული, ისე აკეთებენ ჩვენები ერთეული გამონაკლისების გარდა. ის რაზეც დოკ თემო წერს, ევროპული და ამერიკული მედიცინის სისტემაა, რომელიც რადიკალურად განსხვავდება მკურნალობის დაგეგმასა და მეთოდიკებში საბჭოთა სისტემისგან. ის არზეც თემო წერს, აუცილებელი პირობაა იგივე ამერიკაში საბოლოო დიაგნოზის და მკურნალობის ტაქტიკის დასადგენად, რუსეთსი კი არავი იყენებს, ისევე როგორც საქართველოში. ესააა ამ საკითხის ანი და ჰოე. სხვათაშორის, როდესაც ოპერაციამდე გამიშვეს ჩემს ენდოკრინოლოგთან საოპერაციოდ რომ მოვემზადებინე (ჰორმონები უნდა იყოს დასტაბილურებული და კვანძების ხასიათი იყო გასაგები), პრიველი რაც მითხრა ხელით გასინჯვისას, სანამ კველავს დავიწყებდით, იყო ექოსკოპიას ვაკეთებთ, ჰორმონებს, ციტოლოგიას და შემდეგ თუ რაიმე კითხვა დარჩა, ვერ გავარკვიეთ ზუსტად კვანძების ტიპი, სცინტიგრაფიაზე გიშვებო. მაგრამ მასკედმაც იცის, მე ეს არ დამჭირდა, პირველმა კვლევებმა ყველაფერი გადაჭრით აჩვენა. მე ჩემმა ოპერატორმა ბევრი სხვა კვლევაც ჩამიტარა - მკერდი გამოვიკვლიე და საკვერცხეების ფუნქციაც. სცინტიგრაფია არ დამჭირვებია, სწორედ იმიტომ რომ საეჭვო არ იყო კვანძის ტიპი, რომ ყოფილიყო მაკა გამიკეთებდა. მეც ამოღებული მაქვს ჯირკვალი მთლიანად და დავწერე ჩემი გამოცდილება. თავად ოპერაციის ნუ გეშინია, რომც საბოლოოდ დადასტურდეს პაპულარული კარცინომა, ეს ყველაზე ადვილად მართვადი დაავადებაა ფარისებრის ავთვისებიან სიმსივნეთა შორის და ყველაფერი კარგად იქნება. პოსტოპერაციული მართვაც სხვადასხვა ქვეყანაში სხვადასხვა სისტემითაა ამ დაავადების. მაგალითად იგივე მოსკოვში თვლიან, რომ იოდი საჭირო არაა და მხოლოდ ლ-თიროქსინის მაღალი დოზებიც საკმარისია იმისთვის, რომ თირეოგლობულინის დონე დაწიონ, უკრაინა თვლის, რომ გარკვეული მონაცემის შემდეგ იოდოთერაპია აუცილებელია. გერმანიაში, თუ არის მცირედი ეჭვი მაინც, სრულად იღებენ ფარისებრს და 1 გრამს არ ტოვებენ, თურქეთშიაც ასეა. |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 20:13 | ||||
Natuka NGN
ვერ დაგეთანხმები ცოტა არაკორექტულია დოკ თემოს და კოტეს შედარება , იმიტომ რომ ისინი სხვდასხვა განხრით წარმოადგენენ ონკოლოგიას. და მეორეც მე არ ვიცი დოკ თემოს მოღვაწეობის შესახებ არაფერი. მაქვს მხოლოდ ფორუმზე მასთან შეხება და საკმაოდ დიდ პატივს ვცემ როგორც ყურადღებიან ადამიანს და განათლებულ ექიმს. რომელსაც წელიწადზე მეტია არასდროს დაუზარია კითხვაზე პასუხის გაცემა და დახმარება. სამაგიეროდ კოტესთან და მის კლინიკასთან პირადად მქონდა შეხება და არანაირი საბჭოთა მეთოდი იქ არ მინახავს ან კი როგორ იქნება როცა კლინიკა ქართულ გერმანულია
როდეაც არჩEვანი არ გვაქვს, აქ ვართ და აქ გვიწეს მკურნალობა აქურ მეთოდებს უნდა მოვერგოთ.. სხვა რა გზაა. |
Posted by: Natuka NGN 19 Sep 2012, 20:45 | ||||
agr_bak
დამიჯერე, არ ვადარებ ამ ორ ადამიანს ერთმანეთთან საერთოდ. არც თავად თემო არ ედარება დამიჯერე, არც კი მიფიქრია. არც კოტეს კომპეტენციაში არ შემაქვს ეჭვი, ღმერთმა დამიფაროს. უბრალოდ ერთია, როდესაც გაქვს ტრადიციულად გარკვეული გამოცდილება და გარჯვეული შედეგები, მას ეყრდნობი. იმიტომ რომ შენი გამოცდილებაა და შენი შედეგები. ის თავის წლებით ჩამოყალიბებულ გამცოდილებას და შედეგებს ეყრდნობა და მასეთი საქართველოში მეეჭვება სხვას ქონდეს. მე აქ მხოლოდ სისტემაზე ვსაუბრობ. და ეს მართლაც ასეა. იცი, მაქვს კავშირები იგივე ამერიკაში მოღვაწე ქართველ ექიმებთან და ვისაც რუსული სკოლა აქვს გამოვლილი, მართლაც სხვაგასხვაგვარად უდგებიან საკითხს. უბრალოდ, სხვადასხვა ტრადიცია და გამოცდილებაა. ისეთ ექიმებთანაც, ვინც ჯერ მოსკოვში მუშაობდა და ახლა დასავლეთ ევროპაშია. იმათგანაც ვიცი, რომ ორი სხვადასხვა სამყაროა მედიცინის. თემო კი, ძალიან მაგარი ექიმია, ძალიან კარგად მიმკურნალა ჩემი მკერდის პრობლემაზე. ახლა კონკურის იყო გამოცხადებული გაიდლაინებისა და პროტოკოლების შექმნაზე, არ ვიცი რა იქნება. სრულიად უნებურად მედიცინის სისტემასთან უშუალო შეხება მომიწია და მაგრად შევშინდი. დანარჩენს აღარ დავწერ. * * *
არადა კოტე ერთადერთია მართლაც, ვინაც ყბა-სახის ონკოლოგია იცის საქართველოში. |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 21:29 | ||
Natuka NGN
აქ არჩEვანი არ გვქვს სამწუხაროდ თუმცა რიგ საკითხებში მე ჩვენი მირჩEვნია ევროამერიკულს, ოღონდ მხოლოდ რიგ საკითხებში შეიძლება სადღაც უცხოეთში მართლაც ჰყავთ ჩვენზე ''ნავაროჩენი ექიმები და კლინიკებიც აქვთ ბევრად ლამაზი მაგრამ ზოგჯერ მე ჩემი ბებერი გამოცდილი ქირურგის ხელები მირჩEვნია კომპუტერის ჭკუით მომუშავე ამერიკელ ექიმს (კოტეს არ ვგულისხმობ ბებერ ქირურგში, ეს ზოგადად ვთქვი ) და სულაც ზოგადად ვამბობ ჩVენი ექიმები არავიზე ნაკლებები არ არიან. ერთია სამწუხარო რომ ასეთEბი ერთეულები გვყავს და კალოიანის არ იყოს. ამ ერთმა თუ ვერ მოიცალა ან რამე მოუვიდა პაციენების არმია რჩება უპარონოდ პ.ს. კიდევ ერთხელ ჩემი დიდი პატივისცემა დოკ თემოს. ალბათ არ მიწყენს ამ პოსტებში რომ გავრიე და სწორად გამიგებს ნათქვამს |
Posted by: DocTemo 19 Sep 2012, 21:45 | ||||
sati
ჩემი კრედოა რომ პაციენტმა უნდა დაუსვას ნებისმიერი კიტხვა ექიმს და ნებისმიერი ეჭვი გაუმხილოს, არ უნდა იყოს გაუგებარა არანაირი კიტხვა და სიტუაცია. და როცა მოდის "ნაკითხი" პაციენტი თავისი კითხვებით მიხარია და მომწონს როცა ცდილობს "შეცდომაში თუ დაუდევრობაში გამომიჭიროს" (ოღონდ ჯანსაღად რათმაუნდა). შეიძლება სხვა ექიმს ეს არ უყვარს და ღიზიანდება...მაგრამ მე ჩემი აზრი მაქვს და ვთვლი რომ პაციენტს აქვს უფლება ნებისმიერ ეჭვზე... რაც შეეხება გამოცდილებებს - ამაზე არაა საუბარი. საუბარია სტანდარტებზე... სტანდართები თვითონ ითვალისწინებს 1000ობით ექიმის გამოცდილებას და ნებისმიერ მსოფლო ავტორიტეტზე მარლა დგანან. ეს ისევეა როგორც მოძრაობის წესები... ისინი მაღლაა ნებისმიერ მოქალაქეზე, პოლიციელზე და პრეზიდენტზეც კი...მიუხედავად იმისა არღვევენ ისინი ამ წესებს თუ არა... და კიდევ, პაციენტს რომ არ ქონდეს "ეჭვის" უფლება, ჩემი აქ ფორუმზე ყოფნა 90%-ში გაუმართლებელია. agr_bak
სასიამოვნოა ამის წაკითხვა, მადლობა! |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 21:49 | ||
DocTemo პირიქით მადლობა თქვენ რომ გულთან ახლოს მიგაქვთ ''არა თქვენი პაციენტების'' პრობლემები და უანგაროდ ეხმარებით. * * * DocTemo
ამაზე გამახსენდა ერთ ქირურგს რომელმაც სამი უმძიმესი ოპიერაცია გააკეთა ზედიზედ და იმ წუთის გამოსული იყო საოპერაციოდან დახვდა პაციენტის პატრონი და იმის მაგივრად ეკითხა როგორ ჩატარდა, როგორ გამოვიდა ნარკოზიდან ან რომელიმე სხვა ადეკვატური რამ... ჰკითხა -'' შემწვარი ქათამი და ტყემალი თუ ეჭმევაო '' მე ვერ გავამტყუნებ ისეთ ქირურგს რომელიც ამ კითხვას არ უპასუხებს ასეთ სიტუაციაში |
Posted by: DocTemo 19 Sep 2012, 22:33 |
agr_bak მე ვიცნობ ქირურგს რომელმაც ძალიან კარგი პასუხი გასცა - ჯობია მოხარშოთ, ბულიონი პაციენტს, ქათამი ექიმს |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 23:14 | ||
DocTemo
მე შევესწარი ფაქტს. ქირურგს პაციენტის ქმარი მოუვარდა შრამი აქვსო უნდა გაგეფრთხილებინე რომ ოპერაციის მერე შრამი იქნებოდაო (აქ არ არის საუბარი ცუდ, გართულებულ შრამზე. ზოგადად არ უნდა ყოფილიყო მისი აზრით ) |
Posted by: MAIN KAMPF 19 Sep 2012, 23:28 | ||||
პაპილარული კარგად მიდის მაგრამ
მე ამოვკვეთავდი,მშვიდად ვიქნებოდი მეც და პაციენტიც.ყოფილა დამიზოგია და მინანია,ჯობია ეუთირეოიდი მქონდეს ვიდრე პრობლემა. ლიტერატურას მაინცდამაინც ნუ დაუწყებ ძებნას ერთ ჩამოყალიბებულ აზრს მაინც ვერ ნახავ. |
Posted by: agr_bak 19 Sep 2012, 23:48 | ||
MAIN KAMPF რა გითხრათ აბა... მეც როგორც პაციენს მერჩივნა მეტი გარანტია, მაგრამ ქირურგის გადასაწყვეტია მე ხომ ვერ დავინიშნავ მკურნალობას? ამ საქმის ალბათ ერთ ერთ ყველაზე ძლიერს მივმართე და თუ მას არ დავუჯერებდი აბა ვის?
ეგ ეტაპი უკვე გავიარე . გადავიკითხე რაც კი რამე დაწერილა. გეთანხმებით, ტყუილად დავიღალე თვალები. აზრი- 0 ერთი პირობა იმასაც ვფიქრობდი მოვითხოვ მეორე ოპერაციას და ჩემი ინიციატივით წავალ უკრაინაში რადიოატიურზე თქო მაგრამ ვინც კი ჩემს პასუხებს კითხულობდა მიპროტესტებდნენ შენ არ ხარ მედ მუშაკი და შენთვის ეს ტერმინები გაუგებარია, ჩVენ კი გეუბნებით რომ ეს კარცინომა არ არის ის კარცნომაო ბოლოს ისე დავიღალე რომ დავანებე თავი. თუ ენდობი ექიმს უნდა ენდო ბოლომდე ... ხოდა მეც ვენდობი. |
Posted by: MAIN KAMPF 19 Sep 2012, 23:54 | ||
კარგად იქნება ყველაფერი |
Posted by: DocTemo 19 Sep 2012, 23:57 | ||
მაგრამ ამ ზომებისთვის ჩვენება შეიძლება იყოს შენარჩუნება. ჰისტოლოგიურად თუ არ ვცდები რისკ ჯგუფში არ შედის ეს ვარიანტი. მეც ძირიტადად ვისაც ვიცნობ საზღვარგარეთ ექიმებს იგივეს ამბობენ რომ წყნარად ყოფნისთვის თურეოიდექტომიას გააკეთებდა... თუმცა სტანდარტებში გარკვევით წერია რომ შეიძლება შენარჩუნება. სულ ახლა ხანს გადავხედე ამ ტექსტს და ძალიან მომეწონა.. პრაქტიკულობაშ ამერიკელებს ვერავინ ჯობია http://thyroidguidelines.net/revised/nodules - ეს და შემდეგი გვერდები RECOMMENDATION 26 For patients with thyroid cancer >1 cm, the initial surgical procedure should be a near-total or total thyroidectomy unless there are contraindications to this surgery. Thyroid lobectomy alone may be sufficient treatment for small (<1 cm), low-risk, unifocal, intrathyroidal papillary carcinomas in the absence of prior head and neck irradiation or radiologically or clinically involved cervical nodal metastases. Recommendation rating: A (A - ყველაზე მაღალი ხარისხის მტკიცებულებაა) |
Posted by: agr_bak 20 Sep 2012, 00:31 | ||
DocTemo ზომა კი მაგრამ რომ გამჭრა რაც ეხოზე ჩანდა იმის გარდა უამრავი კვანძები გამოჩნდა კიდევ. ყურძენივით მქონია იქაურობა და ბევრი უწვალია რომ პაწაწინა ფრჩხილისოდენა საღი ადგილი მოეძებნა და დაეტოვებინა. (აქედან შემდგომში კარცინომა აღმოჩნდა იმ ერთში 11 მმ იანში. დანარჩენები ზომიტ უფრო პატარები იყო . ვერ ვუსაყვედურებ რატომ დატოვე თქო, რაც უეთესი იყო ჩემთვის ის გააკეთა თორემ მთლიანად ამოღება ხომ უფრო ადვილი იყო მისთვის? პ.ს. ოპერაციის მსვლელობის შესახებ მხოლოდ მისგან არ ვიცი. ზუსტი ინფო მაქვს დეტალების შესახებ სხვისგანაც მითუფრო არალოგიკურია ვუსაყვედურო რატომ არ დამთანხმდა მეორე ოპერაიაზე. რა ენაღვლებოდა გამიკეთებდა და ახლიდან აიღEბდა არც თუ მცირე თანხას. თან ხომ იცით საქართველოში ყველაფერი ნაცნობობით და ''ჩაწყობებით'' ხდება. ანუ ქუჩიდან არ მივსულვარ მაგ კაცთან და ზუსტად ვიცი რომ არც გულგრილობას ექნებოდა ადგილი. მან რაც მართლა სწორად ჩათვალა ის გადაწყვეტილება მიიღო თუმცა ამ ექიმს იმას ვერ დავწმებ რომმხოლოდ ნაცნობ პაცენტებთან არის ყურადღEბიანი. ყველ აპაციენტი ერთია მისთვის. ეს ისე მეტად ხაზგასმისთVის დავძინე რომ ვთქვათ თუ მკითხველს ეჭვი შეეპაებოდა რამეში * * * MAIN KAMPF
მადლობა |
Posted by: DocTemo 20 Sep 2012, 08:19 | ||||
agr_bak
რაც არ უნდა თქვათ ან გითხრან, მასეთი არ შეიძლება მოხდეს თანამედროვე მედიცინაში - ფარისებრი ჯირკვლის შემთხვევაში ექოსკოპიურ გამოკვლევას 100% უპირატესობა გააჩნია თვალთან და ხელთან შედარებით, როგორც სარძევე ჯირკვალზე. არ არსებობს არცერთი ისეთი კვანძი რომელიც ექოსკოპიაზე არ გამოჩნდება და მას ქირურგის ხელი იგრძნობს ან თვალი დაინახავს. ვინც გადახედავს გაიდლაინებს იქ არსად არ წერია რომ ქირურგმა ოპერაციაზე ხელით უნდა მოსინჯოს კვანძები და იმის მიხედვით იმსჯელოს ოპერაციის მოცულობაზე.... "საუბარია სტანდარტებზე... სტანდართები თვითონ ითვალისწინებს 1000ობით ექიმის გამოცდილებას და ნებისმიერ მსოფლო ავტორიტეტზე მარლა დგანან" - ეს ჩემი სიტყვებია რამდენიმე პოსტით წინ და სწორედ მაგაზე ვამბობდი... ეს არ შეეხება პირადად არცერთ ექიმს და მე არანაირი სურვილი არ მაქვს ვინმეს წინააღმდეგ გამოვდიოდე ან ვინმემ ეს მიიღოს საწინააღმდეგოდ... და ამავროულად არ ვწერ ამას მხოლოდ პაციენტებისტვის, იმის შიშით რომ სხვა ექიმებმა ეს არ წაიკითხოს..>შემოდიან ექიმები აქ შეუძლიათ დაწერონ მათი აზრი და ტქვან რომ მე არ ვარ მართალი.... და კიდევ ეს შეეხება ნებისმიერ ონკოლოგიურ და არაონკოლოგიურ პათოლოგიას და ყველა ექიმს ჩემს ჩათვლით.... ვფიქრობ უნდა დამთავრდეს ის დრო როცა ექიმები გამოდიან საოპერაციოდან და ამბობენ რომ სასწაულად უფრო გაუჭირდათ ვიდრე ეგონათ, რომ სიმსივნე უფრო დიდი აღმოჩნდა ვიდრე ჩანდა, რომ კვანძები უფრო მეტი იყო, რომ სისხლძარღვებზე იჯდა და ნერვებზე... განსაკუთრებით ძუძუს და ფარისებრის მიმართებაში... უნდა იყოს გაიდლაინით და თანამედროვე მეთოდებით გამოკვლეული პაციენტი და ეს 99%-ში იძლევა გარანტიას იმისა რომ ოპერაციამდე ექიმი შეაფასებს სიტუაციას ადექვატურად...
სწორედ ეს არის ჩვენი დიდი პრობლემა |
Posted by: agr_bak 20 Sep 2012, 14:15 | ||
DocTemo DocTemo
რაც არ უნდა მითხრათ ფაქტია რომ ასეთი რამ ხშირად ხდება ექოსკოპიურლ კვლევაზე სხვა ზომის და რაოდენობის კვანძები ეწერა და რეალში სხვა ზომის და რაოდენობის აღმოჩნდა. რა ვქნა ახლა გავლანძღო როგორ გაბედა თვალით დანახულით სხვა კვანძები ამომჭრა თქო? :} ექოზე ის ძირითადი კვანძი იმხელა ზომის ეწერა რომ ტირილით მოვედი სახლში რეალში კი არმოჩნდა 11 მმ კოტმ ოპერაციამდე რომ ხელიტ გამსინჯა მაშინვე მითხრა არ არის ეს ამხელა მაქსიმუმ 10-11 იქნეაო ზუსტად ამ ზომის იყო გაჭრის მერე. და საერთოდ რაზე ვდაობთ ცოტა არ იყოს ვერ ვხვდები მარდალეიშვილის პროფესიონალიზმში შეგაქვთ ეჭვი ? |
Posted by: DocTemo 20 Sep 2012, 15:54 | ||||
agr_bak
ამაზე არ არის საუბარი საერთოდ...ახლოც არ ვარ მაგ აზრთან...
ესე იგი ექოსკოპია არ არის სრულფასოვნად ჩატარებული. საერთოდ ითვლება და გაიდლაინებშიც წერია რომ ულტრასონოგრაფია არის "ექიმდამოკიდებული კვლევა", ამიტომ თუკი რაიმე საეჭვოა, საჭიროა უფრო ობიექტური კვლევიტ გადამოწმება, ფარისებრის შემთხვევაში ეს სციტნიგრაფიაა. .. და წრე აქაც შეიკრა პ.ს. ოღონდ ახლა არავინ იფიქროს რომ მე რაიმე მაქვს საწინააღმდეგო იმ ექოსკოპისტის მიმართ ვინც თქვენი გამოკვლევა ჩაატარა |
Posted by: agr_bak 20 Sep 2012, 16:22 | ||
DocTemo
სამი სხვადსხვა ექისკოპისტის პასუხი მაქვს და სამივეში კვანძი 11 მმ ზე მეტი მიწერია კვენძების რაოდენობა სამივეზე სხვადასხვაა გაჭრის შემდეგ კი ამ სამივე მონაცემზე მეტი კვანძი აღმოჩნდა |
Posted by: DocTemo 20 Sep 2012, 19:45 |
agr_bak რაოდენობა ხარისხს არ ზრდის |
Posted by: iakuna79 20 Sep 2012, 23:57 |
შენარჩუნებულ მკერდზე სხივური თერაპიის ინგოროყვაში ჩატარებაზე რას მეტყვით? ვის რა გამოცდილება აქვს. ა ქიმიოთერაპია დავამთავრე 5 ფექ სქემა და მეექვსე ვეგარ შევძელი და მკურნალმა ექიმმა მიტხრა რომ არაა პრობლემა, და რომ ჩემ შემთხვევაში ესეც საკმარისი იქნება. მე ისედაც მჯეროდა რომ უკვე საკმარისი იყო ჩემმა მკურნალმა მითხრა რომ ონკოლოგიურის სხივური თერაპიის შედეგიც იგივე იქნება, იმ განსხვავებით რომ დამწვრობის ხარისხები იქნება მეტი. ონკოლოგიურის რომ არ მინდა ზუსტად ვიცი, მაგრამ ინ გოროყვაში თუ უკრაინაში? ამ ორს შორის სხვაობები მაინტერესებს-რისკის არსებობები. |
Posted by: DocTemo 21 Sep 2012, 02:00 | ||
iakuna79
იგივე ვერ იქნება და ეს მეთოდები ეფექტურობით არც კი შეიდრება. სულ სხვაგვარი ზემოქმედება და ძალიან წინწასული თანამედროვე მეთოდია. თუნდაც ის საინტერესოა რომ განვიტარებულ ქვეყნებში იმ აპარატებით დასხივება რაც საქართველოში კარგა ხანია აღარ ხდება. მითუმეტეს შენარჩუნების შემდეგ. თუმცა კიდევ სხვა ფაქტორებია, სამედიცინო და ფინანსური რომლებმაც უნდა განაპირობონ არცევანი/ |
Posted by: agr_bak 21 Sep 2012, 12:59 | ||
DocTemo
ამაში რას გულისხმობთ ვერ მივხვდი მაგრამ ჩემთვის სამწუხაროდ იმას ვხედავ რომ აქაც გავრცელებული ''მოდური'' მეთოდით უფრო ცნობილი ექიმის ''დაწუნება'' მიდის ამიტომ ამაზე საუბრის გაგრძელება აღარ მიმაჩნია მიზანშეწონილად. |
Posted by: ქეთქეთა 21 Sep 2012, 17:43 |
რაღაც მინდა გკითხოთ იღლიაში რამდენიმე თვეა კანი ოდნავ ამომებურცა ხელით რომ ვისინჯავ არანაირი ბურთის მაგვარი არაფერი არ მხვდება ხელში უბრალოდ კანი მაქვს ამობურცული. ადრე ძალიან პატარა ხორც მეტივით მქონდა და პარსვის დროს მომძვრა სავარაუდოდ და შეიძლება მაგის ბრალი იყოს?დაახლოებით 2 თვის წინ ვიყავი ოჯახის ექიმთან და რომ ნახა მითხრა ალბათ რამე ძიძიბივით გექნებბოდა და მოგძვრაო, ნაკელბ თმიანობაც გაქვს მაგ ადგილზე როგორ ჩანსო. არც სიმაგრე მაქვს არც არაფერი ჩვეულებრივ რბილი კანია უბრალო ოდნავ ამობურცული მადლობა წინასწარ პასუხისთვის და მაინტერესებს შეიძლება თუ არა იოდის კლეტკა გავიკეთო? |
Posted by: DocTemo 21 Sep 2012, 18:40 | ||||
ქეთქეთა დააკვირდით და ჯერ-ჯერობით არაფერია საჭირო. იოდის "კლეტკა" არ მგონია რომ რაიმეს შეცვლის, თუმცა არც რაიმეს agr_bak
იმას ვგულისხმობდი რომ თუკი 3 ადგილას გაიკეთეთ გამოკვლევა ეს არ ზრდის კვლევის სიზუსტეს და ხარისხს. თქვენ თუ ნამდვილად გაინტერესებთ რაღაცის გარკვევა ამ სიტუაციაში, მაშინ მიდით იმ ექოსკოპისტებთან მათი დასკვნებით და მოუყევით რა თქვა ოპერატორმა, ან უფრო უკეთესია ოპერაციის პროტოკოლი აჩვენეთ.... ეს იქნება ნამდვილი საუბარი ფაქტებით... სხვა შემთხვევაში ნებისმიერი განხილვა ზოგადია. .. მე ვხვდები რომ რაც ახლა ვთქვი უტოპიასთან ახლოსაა და ტითქმის შეუსრულებადია ჩვენს ქვეყანაში... თუმცა მე მაგალითად როცა ოპერაციაზე ვხედავ რომ ჩემს მიერ დანახული ძლიერ არ ემთხვევა გამოკვლევით დადგენილს, ვურეკავ ან ვხვდები დიაგნოსტს და ვცილობ რომ ჩვენ ერთად გავარკვიოთ რაშია საქმე. და ეს იმისთვის კი არა რომ ის დავადანაშაულო, არამედ იმისთვის რომ მომავალში იქნას ეს სიტუაცია გათვალისწინებული და დიაგნოსტიკის ხარისხი ამაღლდეს.... ნორმალურ ქვეყნებში ამისთვის ტარდება საექიმო კონსილიუმები და მაგალითად ისეთი შემთხვევა რომლეზეც ექოსკოპიით ეწერა 1-2 კვანძი და ოპერაციაზე აღმოჩნდა "ყურძნის მტევნივით" განიხილება და დადგინდება შეცდომის მიზეზი..ასე შეცდომებზე და გამოცდილებაზეა დაფუძნებული ნამდვილი გაიდლაინები... ...ისევ ვიტყვი, არანაირი აზრი არ გამაჩნია ვინმე -
-ის და არც ვინმეს წინააღმდეგ გამოსვლის. მინდა რომ იყოს მხოლოდ ფაქტები... არანაირი მოდური მეთოდი არ მიხსენებია და განზოგადება ამ შემთხვევაში არ არის სწორი. |
Posted by: ქეთქეთა 21 Sep 2012, 21:35 |
და ბეწვის ჩაბრუნებამ თუ იცის ასეთი რამ და როგორ მოვიქცეთ მაგ შემთხვევაში |
Posted by: DocTemo 22 Sep 2012, 00:07 |
ქეთქეთა ბეწვის ჩაბრუნებამ იცის უფრო მკვრივი რაღაც. |
Posted by: armwrestler17 25 Sep 2012, 19:12 | ||
მე ვყიდი ამ ნომერზე დამიკავშირდი 597170474 |
Posted by: salome456 27 Sep 2012, 18:33 |
გამარჯობათ, ხალის თემაში ვიკითხე და აქაც დავწერ. დაახლოებით სამი წლის წინ ჩემ დას გაუჩნთა საფეთქელის შიგნით ხალივით რაღაცა , თავიდან პატარა იყო მერე ცოტა გაიზარდა და ამობურცულია, თმის შეღების დროს ხვდებოდა იმ ადგილას საღებავი და რო გაუჩნდა ესეთი რაღაც მერე აღარ შეუღებია ხალის ადგილას. მაინტერესებს ვისთან შეილება მივიდეს რო გაარკვიოს რაა არიი??? ონკოლოგიურში ურჩიეს მარა სასტიკად არ უნდა იქ მისვლა. და პირველად კანის ექიმთან მისვლა უკეთესი ხომ არაა??? ამ რააღაცის მოშორება სულაც არ უნდა უბრალოდ ეშინია არ გაიზარდოს კიდე, იქნებ მირჩიოთ სად ჯობია მისვლა ?? |
Posted by: agr_bak 28 Sep 2012, 15:36 |
salome456 მე მგონი სწორად ურჩიეს. ონკოლოგიურში მისვლა აუცილებლად კიბოს არ ნიშნავს. კანზე ზედმეტი წანაზარდებს და ხალებს იქ უკეთ გამოიკვლევენ |
Posted by: wonderland1 28 Sep 2012, 22:34 |
გთხოვთ მიპასუხოთ, ჰიპოფიზის MRI ტომოგრაფია რამდენად სარისკოა როცა მკერდში ფიბროადენომებია და ფარისებრში კვანძი? ანუ დასხივება ხომ არ იმოქმედებს მათზე? პროლაქტინი მაქვს მომატებული ორჯერ და მაგიტო დამინიშნეს. |
Posted by: DocTemo 28 Sep 2012, 23:16 | ||
wonderland1
MRI-ს დასხივება არ აქვს |
Posted by: wonderland1 29 Sep 2012, 00:03 |
DocTemo უღრმესი მადლობა პასუხისათვის... * * * Natuka NGN პმ-სჰი ვცდილობდი მოწერას და ვერ გწერთ...გმადლობთ რომ ასეთი ყურადღებიანი ხართ, ჩემმა ენდოკრინოლოგმა გამაგზავნა ერთ გინეკოლოგთან, ვენდე, რავიცი აქებენ კარგიაო და ვნახოთ... |
Posted by: italiana1 1 Oct 2012, 18:43 |
DocTemo გამარჯობათ, წავიკითხე თქვენი პოსტები და თავს უფლება მივეცი დამესვა შეკითხვა პროფესიონალი ექიმისთვის. მიმდინარე წლის ივნისში გავიკეთე ოპერაცია: მარცხენა სარძევე ჯირკვლის რადიკალური სექტორული რეზექცია, მკვრივი კვანძი d≈1სმ /ინვაზიური სადინროვანი კარცინომა G1, სადინროვანი in situ G2 თანაარსებობით/. ამომიღეს 11 ლიმფური ჯირკვალი, მეტასტაზები არსად არ იყო. რეზექციის კიდეები – თავისუფალი. ოპერაციის შემდგომ დამინიშნეს სხივური თერაპია, რომელიც დღემდე ვერ გავიკეთე ფინანსების გამო (ინგოროყვას კლინიკაში ეს სიამოვნება ჯდება 10500 ), ონკოლოგიურში გაცილებით ნაკლები, მაგრამ ამოვიჩემე ეს ინგოროყვა ... ძალიან გთხოვთ, იქნებ მიპასუხოთ, ხომ არ ჯობია ონკოლოგიურში ძველი აპარატით სხივების გაკეთება, როგორც გავიგე ინგოროყვაში აპარატი კარგია, მაგრამ მოხმარების წესები არ იციან. გარდა ამისა, ექიმმა დამინიშნა 2 წლის მანძილზე თვეში ერთჯერ ნემსი "ზოლადექსი", რომელიც ერთი კვირაა გავიკეთე და თავს ცუდად ვგრძნობ მას მერე. მე მგონი არც ეს ნემსი მესაჭიროება და ზემოთხსენებული ონკობიზნესის მსხვერპლი ვარ უმორჩილესად გთხოვთ, იქნებ მირჩიოთ ძუძუს ონკომარკერი ხომ არ გავიკეთო და ამის შემდეგ ვიმოქმედო? წინასწარ გიხდით მადლობას. |
Posted by: DocTemo 3 Oct 2012, 23:43 |
italiana1 გამარჯობათ. თქვენს მიერ დასმულ შეკითხვებზე პასუხის გაცემა მხოლოდ იმ ინფორმაციაზე დაყრდნობით რაც თქვენ მომწერეთ შეუძლებელია, არის კიდევ ფაქტორები რომლებმაც შეიძლება განაპირობოს ესა თუ ის გადაწყვეტილება. თუ დადებთ ფორმა 100 ოპერაციის შემდგეგი (ან მაილზე გამოაგზავნით), შეიძლება კიდევ რაიმეს თქმა. რაც შეეხება სხივურ თერაპიას, ეს რთული საკითხია, თანამედროვე მედიცინაში თითქმის აღარ იყენებენ იმ აპარატებით დასხივებას რაც ჩვენტან ონკოლოგიურებშია, მითუმეტეს ძუძუზე. მეორე მხრიდან ხაზოვანი ამაჩქარებელი იმდენად ძვირია რომ სულ არ გაკეთებას შეიძლება ჯობდეს ჩვეულებრივით გაკეთება... ზოლადექსის საკითხისთვის საჭიროა ფორმა 100 (როგორც ვთქვი).არსებობს ახალი კვლევები, რომლებიც ამტკიცებს, რომ ზოლადექსის გამოყენება (ისევე როგორც საკვერცხეების ამოკვეთა) კარცინომის დაწყებითი სტადიის დროს არ არის აუცილებელი, თუმცა მაგ საკითხსაც კარგი დაფიქრება უნდა. ონკომარკერის ჩაბარება თქვენთვის ნაჩვენები არ არის. |
Posted by: italiana1 4 Oct 2012, 19:54 |
DocTemo გამარჯობათ, ხვალ დავასკანერებ ფორმა 100 და იმუნოჰისტოქიმიური კვლევის პასუხს და აქ მაილზე გამოგიგზავნით. დღეს გავიკეთე სარძევე ჯირკვლის ონკომარკერი და ხვალ მექნება პასუხი. წინასწარ მადლობა. ღმერთმა გაგახაროთ ! |
Posted by: DocTemo 6 Oct 2012, 00:16 | ||
agr_bak
http://www.radio1.ge/AudioView.aspx?ID=7953 შეგიძლიათ მოისმინოთ აქ, საკმარისია - 38:25 დან 41:00 წუთამდე. ...მე მაინც ვთვლი, რომ თქვენს შემთხვევაში რადიოქტიული მკურნალობა აუცილებელი არ არის..მაგრამ საინტერერსოა ის რომ ბატონი კოტე საპირისპიროს ამბობს აქ. |
Posted by: agr_bak 6 Oct 2012, 00:49 | ||
DocTemo მოვუსმინე.
ისიც ასე თვლის და რადიოში ზოგადად პაპილარულზე საუბრობს ცალკეულ შემთხვევებს ხომ ვერ განიხილავდა ერთ კითხვაში ნუ მიწყენთ , ძალიან არ მინდა იმ ექიმთა კატეგორიაში იყოთ სხვებს, (უფრო წარმატებულებს მიზეზგარეშე რომ აკრიტიკებენ ) საკმაოდ ხშირი კონტაქი მაქვს სხვადასხა განხრის მედიკებთან და ხშირად შევხვედრილვარ ამ მომენტს. მართალი გითხრათ მიზეზს ვერ ვიგებ. |
Posted by: Natuka NGN 6 Oct 2012, 03:58 |
agr_bak არა, თუ გულისყურით თუ მოუსმენ, იქ საუბარია 0,5 სმ-ზე დიდი თუა პაპილარული საჭიროა იოდოთერაპიაო პაპილარულის დროს ახალგაზრდებშიო. ესა თქვა თემომ, მეტი არაფერი. სად ნახე კრიტიკა? ფაქტი დააფიქსირა. მაშინ რადიოინტერვიუსას არ უნდა ითქვას 0,5 სმ ანუ 5 მმ. ისე, ჭკვიანი ექიმები ზუსტად ხვდებიან და უფრო მეტი იციან სხვა მათი კოლეგების შეცდომების შესახებ, ვიდრე რიგითმა პაციენტებმა. ამიტომ ხშირად შესაძლოა ამით იყოს გამოწვეული იგივე წარმატებული ექიმის კრიტიკა, ყველაზე წარმატებულსაც მოსდის შეცდომები. ამისგან დაზღვეული არავინ არაა, ყველაზე გენიოსი ექიმიც კი. ამ შემთხვევაში მხოლოდ ზოგადად ვსაუბრობ და კონკრეტულად არავისზე. |
Posted by: DocTemo 6 Oct 2012, 11:31 | ||||
agr_bak
Natuka NGN
ნამდვილად სწორად გამიგო - აქ კრიტიკაზე არ არის საუბარი. მე ვცდილობ ჩემი თავი მივაჩვიო წესებით (გაიდლაინებით მკურნალობას, და არა "ქართულად", სურვილისამებრ, შესაბამისად გავაანალიზო რას ამბობს სხვები, უფრო გამოცდილები და ვისწავლო მათგან, მაგრამ როცა შეუსაბამობას ვხედავ (თუნდაც წარმატებული ექიმის ნათქვემში, თუნდა წარუმატებლის) ავტომატურად მიჩნდება კითხვები. ფაქტები კი ასეთია - ლიტერატურაში წერია თირეოიდექტომია და იოდტერაპია საჭიროა თუ პაპილარული კარცინომა 10 მილიმეტრზე დიდია. ინტერვიუში კი ნათვამია რომ 5 მილიმეტრზე მეტს ჭირდება. თქვენს შემთხვევაში საერთაშორისო სტანდარტით შეიძლებოდა შენარჩუნება და იოდი არ არის საჭირო, ხოლო ინტერვიუს მიხედვით თუ ვიმსჯელებთ - აუცილებელია მოშორება და იოდთერაპია (!?). ..არ მინდოდა მაგ საკითხზე თქვენთან ისევ რამის მოწერა, მაგრამ გუშინ რომ შემთხვევით მოვისმინე ინტერვიუ, მომიწია დადება. |
Posted by: agr_bak 6 Oct 2012, 22:49 |
Natuka NGN DocTemo საბოლოო ჯამში თქვენ მე მაბნევთ ვერ გავიგე რისი თქმა გსურთ, თითქოს რაღაცას ამბობთ მაგრამ არ ამბობთ მე პირდაპირი ადამიანი ვარ და ამდენად მიჭირს ასეთი საუბრის გაგება ცუდი ექიმია მარდალეიშვილი? შეცდომაა ჩემს მკურნალობაში ? არასწორ გზაზე ვარ? თუ რა მჭირს ბოლო ბოლო, |
Posted by: DocTemo 6 Oct 2012, 23:37 | ||
agr_bak
ესე იგი ვარ გაიგეთ... კარგი, ახლა ნამდვილად დავასრულე მაგ თემაზე საუბარი. სწორ გზაზე ხართ, გამოჯანმრთელებული ხართ და კარგათ იქნება ყველაფერი. |
Posted by: agr_bak 7 Oct 2012, 00:18 | ||
DocTemo
მადლობა. |
Posted by: iiraklii 7 Oct 2012, 09:46 |
გამარჯობათ, დაახლოებით 2 თვის წინ ენის წვერის ქვეშ გამიჩნდა ბურთულისმაგვარი გამონაზარდი. თავიდან სტომატიტი მეგონა. დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ მივედი სტომატოლოგთან, (ვინაიდან რაიონში ვცხოვრობ ეს იყო ერთადერთი გამოსავალი) რომელმაც შემდეგი პროცედურების ჩატარება დამინიშნა: გვირილის ნაყენის გამოვლება, მაზის - Metrogyl Denta წასმა, 5%-იანი იოდის ხსნარის წასმა. აღნიშნულ პროცედურებს ვიტარებდი, მაგრამ არანაირი შედეგი. ბურთულა არის დაახლოებით 3-4მილიმეტრი დიამეტრის, ძირითადად არის ხორცის ფერი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ თეთრ აპკს იკეთებს ხოლმე და ეს აპკი ძვრება. ზომაში არ იზრდება. ადგილზე სხვადასხვა ექიმთან გავიარე კონსულტაცია და ყოველი შემთხვევისათვის ონკოლოგიური შემოწმების ჩატარება მირჩიეს. უმეტესობა ფიქრობს რომ ეს არის "პაპილომა" და მისი მოკვეთა ან მეორე ტიპის, ზუსტი დასახელება არ მახსობს "მოყინვის მეთოდია" რის შემდეგაც პაპილომა თავისით მოძვრებაო. გთხოვთ მირჩიოთ რამდენად აუცილებელია მოკვეთა? ამდენი არაკომპეტენტური და სხვადასხვა დიაგნოზების შემდეგ სად შეიძლება მივმართო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. წინასწარ დიდი მადლობა |
Posted by: DocTemo 7 Oct 2012, 11:36 |
iiraklii რასაც აღწერთ გავს ენის სადინრის კისტას ან კისტომას. საშიში არ არის, მაგრამ ამოსაკვეთი იქნება ვფიქრობ. ყველაზე კარგი ვარიანტი ყბა-სახის ქირურგი ან ყბა სახის ონკოლოგია, მიმართეთ მათ. |
Posted by: iiraklii 7 Oct 2012, 11:47 |
დიდი მადლობა რჩევისათვის. ხომ არ იცით ამ საქმის პროფესიონალ ექიმს ვის შეიძლება მივმართო? |
Posted by: nino-kalm 7 Oct 2012, 20:16 |
მე გირჩევდით მარდალეიშვილის კლინიკას, ლისის ტბის ტერიტორიაზეა, მარდალეიშვილი კოტე, ლევან რამიშვილი და სხვა ქირურგებიც |
Posted by: DocTemo 7 Oct 2012, 22:05 | ||
nino-kalm
მეც https://www.facebook.com/MardaleishviliMedicalCentre?sk=timeline |
Posted by: iiraklii 7 Oct 2012, 22:46 | ||
nino-kalm
მეც უღრმესი მადლობა |
Posted by: bestjest 10 Oct 2012, 16:42 |
გამარჯობათ 17.09.2012 მამაჩემს რომელიც არის 57 წლის ჩაუთარდა თავის ტვინის მიმოხილვითი და კონტრასტული ტომოგრაფია, სადაც მარცხნივ საფეთქელში გამოისახა პათოლოგიურად შემცველი სიგნალის უბანი ჰიპერინტენსიური T2tse FLAIR და ჰიპოინტენსიური T1se რეჟიმებში კონტრასტული კვლევის შედეგად მოხდა საკონტაკტო ნივთიერების აქტიური ბეჭდისებული ჩართვა და კონვექტისალურად (საფეთქლის ზედა ხვეულში) გამოიკვეთა ნეოპლაზმა მაქსიმალური ზომით Ax-14X22მმ შეშუპება მკვეთრად პერიფოკალურია, მას-ეფექტი არ ვლინდება, რაც არ გამორიცხავს MTS. ასევე, ორივე ჰემისფეროს თეთრ ნივთიერებაში, ქერქქვეშა ბირთვების დონეზე ერთეული ლაკონური FLAIR ჰიპერინტენსიური კერებია.მწვავე პროცესისთვის დამახასიათებელი ლაკონური შეზღუდვა არ ვლინდება ამ მონაცემების საფიძველზე ჩაუთარდა ოპერაცია რომელსაც უწოდეს უცნობი გენეზის MTS ამოკვეთა (როგორც ამიხსნეს ეს არის მეოთხე სტადიის სიმსივნე) შემდეგ მოვიდა მორფოლოგიის პასუხი სადაც იყო მითითებული რომ პირველადი კერა თირკმელში იქნებოდა, პაციენტს ჩაუტარდა მ/ღრუს და გ/მკერდის კტ - კვლევა დინამიური კონტრასტით, დღეს ავიღე პასუხი სადაც არაფერი არ ჩანს. ახლა ისევ ნეიროქირურგებს უნდა მივმართო რომ ამ ალბათობებით ეძებონ ეს პირველადი კერა, რომელიც შეიძლება ვერც იპოვონ. და ამ ძებნაში უკვე აღარ იქნება ადანიანი ცოცხალი. იქნებ მირჩიოთ როგორ მოვიქცე უკვე ამ ნეიროქირურგების ალბათობის თეორიებით ვერ გამოვიტანე ნორმალური დასკვნა როგორ შეიძლება რომ სწორო კუთხით გაგრძელდეს მკურნალობა? |
Posted by: kiloko 10 Oct 2012, 17:06 |
ჰი რა მინდა გკიტხოთ მართალია უსაფრთო სექსი მქონდა მაგრამ მაინც მინდა ჩავაბარო ანალიზები რამე ხო არ გადამედო რა იცი რა ხდება და კონკრეტ რა ანალიზები უნდა ჩავაბარო? ნუ შიდსი ვიცი სადაცაა და სხვა ? |
Posted by: DocTemo 11 Oct 2012, 00:02 |
bestjest 1) ამოკვეთილი პრეპარატის იმუნომორფოლოგიური კვლევა უნდა ჩატარდეს (ეგებ გაკეთებულიცაა?) 2) პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია უნდა ჩატარდეს. ეს ყველაზე სწორი და ადვილი გზა არის. თუმცა მე-2 კვლევა საქართველოში არ კეთდება, თურქეთშია ყველაზე ოპტიმალური. პ.ს. მუცლის და გულმკერდის კტ-ს გარეშე როგორ გაუკეთეს თავის ტვინზე ოპერაცია, მითუმეტეს თუ ეჭვი იყო მეტასტაზზე??!! |
Posted by: bestjest 11 Oct 2012, 00:24 |
DocTemo იმუნომორფოლოგიური კვლევა მითხრეს თუ მუცლის ღრუს და გულმკერდში არაფერი იქნება მერე უნდა გავაკეთოთო, სად კეთდება ეს საქართველოში? აქ საქართველოში პეტი გვაქვსო და ამ გამოკვლევის შედეგად შეიძლება ერთზე მეტი კერა აღმოჩნდესო მერე პირველადი როგორ გავიგოთ რომელიაო... და ეს მე-2 კვლევა დაახლოვებით რა გირს? არ ვიცი აქ ქირურგი რომ დაგინახავს ეგრევე დოლარები ეხატებათ თვალებზე და გამოკვლევების გარეშე ჭრიან, ძვლივს გავიგე ადამიანური პასუხი თუ შეგიძლია შეგხვდები და იქნებ ჩამოვყალიბდე ნორმალურად რა გავაკეთო თორე გამაყიდინებენ ყველაფერის ესენი რაც მაბადია 593227559 ბესო * * * DocTemo პაციენტს დაახლოვებით 1 წლის და 2 თვის წინ ის წინ ქონდა ციმბირის წყლული მარჯვენა ხელის მტევანთან რომელიც იმკურნალა და ახლა ეს თავის ტვინში (უცნობი გენეზი MTS) რაიმე კავშირში შეიძლება იყოს? |
Posted by: DocTemo 12 Oct 2012, 00:00 | ||||||||||
bestjest მე ბათუმში ვარ, შეხვედრა ვფიქრობ რთული იქნება.
ვერ გავიგე, რას ნიშნავს თუ მუცელში არ იქნება....თუმცა თქვენც ვერ ამიხსნით.. სად კეთდება მოგწერთ პმ-ში.
პეტი საქარტველოში არ არის.
ეს საერთოდ გაუგებარია
თუ პეტზე მეკითხებით -ჩემს მიერ გარკვეულთაგანში ყველაზე იაფი 1600 ლარია (სამსუნი, თურქეთი).
არ მგონია, თუმცა ორგანიზმში ყველაფერი შეიძლება მოხდეს...გამოსაკვლევია. |
Posted by: levani777 12 Oct 2012, 21:30 |
bestjest არავითარი პოზიტრონული ტომოგრაფია საჭირო არ არის ამ შემთხვევაში ! თუ გაქვთ მორფოლოგიური მასალა გააკთეთ იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა პრეპარატზე სადაც სპეციფიკური ონკომარკერებით თქვენ მიხვდებით როგორი ტიპის სიმსივნესთან გაქვთ საქმე : ადენოკარცინომა, ბრტყელუჯრედოვანი კიბო და ა.შ. ამის მიხედვით მოახდენთ პირველადი წყაროს იდენტიფიცირებასაც და მკურნალობის ტაქტიკასაც გადაწყვეტთ! ერთმნიშვნელოვნად საჭიროა ქიმიოთერაპია და დროულად გაუკეთეთ იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა და დაუწყეთ მკურნალობა. ასევე პარალელურ რეჟიმში გააკეთეთ ვენური სისხლიდან ორგანოსპეციფიკური ონკომარკერები: CEA, CA19.9., CA125., CA15.3., M2PK., S-100., AFP, NSE, CYFRA |
Posted by: bestjest 12 Oct 2012, 22:28 |
DocTemo დღეს გერმანელი ონკოლოგი იყო თბილისში სადაც მოხდა ამ მორფოლოგიური მასალის კიდევ ერთხელ გამოკლველა და მისი დაზუსტებით ეს არ არის მეტასტაზი და არის პირველადი კერა ამის შემდეგ როგორ მირჩევთ, მაინც გავაკეთო იმუნიჰისტოქიმიური კვლევა? ვისთან გავაკეთო და რა შედეგს მომცემს ეს პასუხი? levani777 ზუსტად არ ვიცი ახალი პასუხის წერილობით საბუთს ორშაბათს ვნახავ გერმანელმა რა ტიპის სიმსივე უწოდა. სადაც ოპერაცია გაკეთდა იქ ჯერ დასხივება არის საჭირო მე როგორც გავიგე და მერე გაირკვევა ქიმიოთერაპიის ტაქტიკა levani777 ვენური სისხლიდან ორგანოსპეციფიკური ონკომარკერები: CEA, CA19.9., CA125., CA15.3., M2PK., S-100., AFP, NSE, CYFRA ეს არავის არ უთქვამს და შეგიძლით გამარკვიოთ ეს რისთვის კეთდება? |
Posted by: DocTemo 12 Oct 2012, 22:40 | ||||||||||||||
levani777
რატომ? უკუჩვენებას ხედავთ რამეს?
მაგ ტიპების დადგენას იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა არ ჭირდება, ჩვეულებრივი ჰისტოლოგიური კვლევიტაც დგინდება ეს.
ხშირად იმუნოჰისტოქიმიური მეტოდითაც ვერ დგინდება პირვალედი წყარო, ამიტომ ორგანოების ვიზუალური შეფასება ყოველთვისაა საჭირო..რისტვისაც იდეალურია პეტი.
ეს კვლევების არასპეციფიურია და შეიძლება არაფერი მოგვცეს. თუმცა რომ გაკეთდეს უკეთესი იკეტესი იქნება.
ერთმნიშვნელოვანი ნამდვილად არ არის. შესაძლებელია სხვა ვარიანტებიც იყოს საჭირო. bestjest
კი უნდა გააკეთოდ. (ეს ჩემი აზრია, შეიძლება ვცდებოდე, და დიდად საჭირო არ იოს იმუნოჰისტოქიმია, ამიტომ უნდა ელაპარაკოთ მორფოლოგს)
მგონი მოგწერეთ პმ-ში ცემი რეკომენდაცია. რა შედეგს - თუკი დაზუსტებიტ არ არის დასმული დიაგნოზი, მაშინ დაზუსტდება, ხოლო თუკი მორფოლოგიურად მტკიცდება რომ თავის ტვინის პირველადი სიმსივნეა, მაშინ დადგინდება მისი აგრესიულობა და სხვა პარამეტრები (ეს ჩემი აზრია, შეიძლება ვცდებოდე, და დიდად საჭირო არ იოს იმუნოჰისტოქიმია, ამიტომ უნდა ელაპარაკოთ მორფოლოგს). |
Posted by: levani777 13 Oct 2012, 00:12 |
დღესდღეობით მორფოლოგიურ გამოკვლევას ონკოლოგიური დაავადების დიაგნოსტირებაში და მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრაში გამოკვლევის ვერც ერთი მეთოდი ვერ შეედრება! პოზიტრონულ ემისიურ ტომოგრაფიას ააქვს თავისი ჩვენებები, ის ASCOS da ESMOS რეკომედაციებით რეკომენდებულია ონკოლოგიური პაციენტის მკურნალობის პროცესის მონიტორინგისათვის და არა დაავადების დიაგნოსტიკისატვის იმიტომ რომ ანთებითმა დაავადებებმაც , მათ შორის ქრონიკულმა ანთების კეტებმაც შეიძლება მოგვცეს ტუმოროპული ნივთიერების ჩართვა ლოკალურ მიდამოებში და ეს შეიძლება შეფასებული იქნეს როგორც მეტასტაზები და დიდი წარმატებით პირველად კერას მაინც ვერ განსაზღვრავთ. მეტიც პაციენტს ორგანიზმში შეუყვანთ რადიოაქტიურ ნივთიერებას რომელმაც შეიძლება სიმსივნური ზრდა კიდევ უფრო გაამძაფროს! მინდა გითხრათ რომ კარგად გადახედოთ თანამედეროვე იმუნოჰისტოქიმიის მიღწევებს და ნახავთ რომ ყოველი ორგანოს სიმსივნეს შესაბამისი ორგანოსპეციფიკური იმუნოჰისტოქიმიური მარკერები გააჩნია : მაგალითად ნაწლავის ჯირკვლოვანი კიბოს მეტასტაზის დროს თავის ტვინში პრეპარატზე ყოველთვის დადებითია CD20 და ნეგატიურია CK7 და პირიქითაა საკვერცხის კიბოს მეტასტაზის დროს თავის ტვინში (და არა მარტო). რაც შეეხება ონკომარკერებს ის მოგვცემს საშუალებას (შესაძლებელია) და გაგვიმატივებს გზებს თუ სად ვეძებოთ სიმსივნური კერა : CYFRA da NSE სისსხლში მატულობს ფილტვის კიბოს დროს , როგორც SCLC aseve NSCLC ის დროს . CA19.9 da CEA matulobs koloreqtaluri dapankreasis simsivneebis dros, AFP matulobs saTesle jirkvlsi da Gvidzlias pirveladi simsivneebis dros... და ა.შ. ასე რომ მე გირჩევდით ჩემო კოლეგავ პაციენტი დააკვალიანოთ ისე როგორც პაციენტისთვისაა უმჯობესი ! * * * bestjest http://books.google.ge/books?id=qwJHDfXMozUC&pg=PR9&lpg=PR9&dq=tumor+markers+book&source=bl&ots=BTJpyP3lYC&sig=bZWETy-LtEvxjXyOgYB9Y1oh3cI&hl=en&sa=X&ei=lXx4UNmyMMeQ4gTU4IG4DA&redir_esc=y#v=onepage&q=tumor%20markers%20book&f=false ამ წიგნში შეგიძლიათ ბევრი რაიმე ნახოთ სასარგებლო * * * bestjest ასევე ამ წიგნშიც ნახავთ თქვენთვის სასარგებლო საკითხებს http://education.bd.com/circulatingtumormarkersofthenewmillenniumtargettherapyearlydetectionandprognosis.aspx |
Posted by: DocTemo 13 Oct 2012, 18:12 | ||||
levani777 მე გამოვხატავ აქ ჩემს აზრს, და პაციენტს აქვს საშუალება მოისმინოს და გადაამოწმოს იგივე მორფოლოგებთან, ან ბირთვული მედიცინის ექიმებთან და სხვასთან. ეს არ არის იმ სახის რეკომენდაცია რომელიც აუცილებლად შესასრულებელია. შესაბამისად ყველას აქვს თავისი აზრის დაწერის საშუალება. ძალიან სასიამოვნოა რომ პროფესიონალური აზრი გამოჩნდა თქვენი პოსტების სახით და იმედია პაციენტის ახლობელი და სხვებიც გაითვალისწინებენ ამას. მეც გავითხვალისწინებ და დავფიქრდები. მადლობა ლინკებისთვის. იმუნოჰისტოლოგიის მირწევებში გეთანხმებით, არ ვამბობ რომ ის არაა საჭირო, აუცილებელია მაგ შემთხვევაში ჩემი აზრით, ტუმცა ვთვლი რომ "ბანალური" მორფოლოგიური კვლევა მნიშნველოვანია და შემდეგ იმუნო. ონკომარკერებში - მათ გარკვევასაც არ ვეწინააღმდეგები, რათმაუნდა და ვთვლი რომ საჭიროა, მაგრამ ჩვენს რეალობაში ყველას კარგად ჩატარება გაუჭირდებათ და მაშინ რა ჯობია საკითხავია.
მაგ საკიტხებზე თუ დადებთ ლინკს, უფრო დამაჯერებელი იქნება. მე როგორც ვიცი ეს საკიტხები ძალიან დაუზუსტებელია და ერთპიროვნული აზრი არ არსებობს. ვიცი რომ NCCN რეკომენდაციებში წერია რომ ხშირად გამოიყენება PET/CT დიაგნოსტიკაში სწორედ დაუდგენელი პირველადი კერის დროს (და არ წერია რომ არ შეიძლება). ხოლო რეკომედაციის სახით მითითებულია, რომ უნდა განისაზღვროს საჭიროება და შემდეგ ცატარდეც (ასევე არის საჭიროება რანდომიზირებული კვლევების ჩატარებისა, რომ გადაწყდეს ეს საკითხი). სამწუხაროდ ტექსტს ვერ ვაკოპირებ, აქ არის - http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/occult.pdf გვერდი MS-6.
ამ წინადადებამ კი ძალიან დამაინტერესა. რაზე დაყრდნობით ამბობთ ამას (???) და შესაბამისი კვლევა თუ არის. მე არ გამიგონია ასეთი რამ (თუმცა პრაქტიკაც პეტ-თან არ მაქვს დიდი და ვერ ვიტყვი რომ ბევრი რამ ვიცი მის შესახებ). პაციენტის მიმართ კი რეკომენდაცია ჩემი ასეთი იქნება: გადამოწმდეს ჰისტოლოგიურად პრეპარატი, ჩატარდეს პრეპარატის იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა, ჩატარდეს სისხლში ზემოაღნიშნული მარკერების კვლევა და თუ ვერ დადგინდა პირვველადი კერა, ჩატარდეს PET/CT (ან პარალელურად სხვა კვლევებთან) |
Posted by: bestjest 13 Oct 2012, 19:24 |
levani777 DocTemo ძალიან დიდი მადლობა რომ ასე გაშალეთ ეს თემა. ბოლომდე ვერ ვგებულობ სამედიცინო ტერმინოლოგიას, მაგრამ გავერკვევი. მადლობთ ასეთი კონსულტაციისთვის. ორშაბათს ვნახავ წერილობოთ პასუხს და ვფიქრობ რომ სწორი კუთხით გაგრძელდება მკურნალობა. |
Posted by: Natuka NGN 13 Oct 2012, 19:47 |
levani777 ლევან კითხვა მაქვს, პრაქტიკოსი ონკოლოგი ხართ? |
Posted by: გუბაზიანი 13 Oct 2012, 22:28 | ||
levani777
ვერ დაგეთანხმებით! პეტ ძალიან დიდი მნიშვნელობა აქვს დაავადების სტადიურობის განსაზღვრისთვის აქედან გამომდინარე შესაბამის მკურნალობის ჩატარებისთვის და შემდგომი მონიტორინგისთვის. |
Posted by: levani777 13 Oct 2012, 23:12 |
გუბაზიანი Natuka NGN კი პრაქტიკოსი ონკოლოგი ვარ * * * გუბაზიანი იქნებ მომწეროთ რეალური ლინკი სადაც პოზიტრონული ტომოგრაფია ონკოლოგიური დაავადების სტადიურობის განსაზღვრისათვის გამოიყენება. მადლობთ წინასწარ * * * გუბაზიანი უფრო მეტიც American Society of Clinical Oncology (ASCO)-ს რეკომენდაციებით პოსიტრონული ტომოგრაფიის გამოყენება მხოლოდ ლიმფომების მკურნალობის შესასებისათვის არის მოწოდებული ჯერჯერობით იხ; http://www.mdconsult.com/das/search/results/372454365-3?searchId=1367146753&kw=PT-CT&area=GuideStory&set=1&bbSearchType=single მე მაშინებს რომ პოსიტრონული ტომოგრაფიის ასე მასიურმა გამოყენებამ არ მიგვიყვანოს ე.წ. ისტორიული "თალიდომიდის ტრაგედიამდე" |
Posted by: გუბაზიანი 13 Oct 2012, 23:32 | ||||
levani777 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003827.htm დღეს ამ პატარა "აბსტრაქტს" შემოგთავაზებთ.
თუ არ ვცდები ამჟამად ისევ ხმარებაში შემოდის თალიდომიდი
2007 წლის მონაცემია, გასულია 5 წელი. |
Posted by: DocTemo 13 Oct 2012, 23:36 | ||||
levani777
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263658/ და მაგ სტატიის ლიტერატურის ლინკებშია ასევე სტატიები. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22357250 საყურადღებოა რომ კვლევა ეხება ადრეულ ძუძუს კიბოს, რომლის დროსაც პრინციპში დიდი ჩვენება არ არის მაგ კვლევის (და არცერთ გაიდლაინშიც არ წერია), თუმცა შედეგები საკმაოდ საინეტერსოა. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392069 ესეც ძუძუს ეხება. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17999839 და ზოგადად, რომ მოძებნოთ მაგ საიტზე პერ/სტ, საკმაოდ ბევრი სტატიაა. ასევე ნახეთ NCCN გაიდლაინი რომელზეც დავდევი ლინკი წინა პოსტში.
იქნებ მომწეროთ. |
Posted by: levani777 13 Oct 2012, 23:36 |
DocTemo რუტინული ანუ რასაც თქვენ უწოდებთ "ბანალურ" მორფოლოგიას სიმსივნის მეტასტაზის ორგანოგენეზის და/ან ჰის\ტოგენეზის დადგენა საქართველოში მხოლოდ თამარ დეკანოსიძეს შეეძლო... თამარი სამწუხაროდ საქართველოში აღარ გყავთ და კოლეგიალურად დამიჯერეთ გააკეთეთ დეტალური იმუნოჰისტოქიმია და იმის მიხედვით დანიშნეთ დროულად ქიმიოთერაპია. ტავის თვინში მეტასტაზი ძვლების დაზიანების გარეშე შეიძლება მოგვცეს ფილტვის წვილუჯრედოვანმა კიბომაც ამ შემთვეხვევაში მე პაციენტს ვურჩევდი იმუნოჰისტოქიმიის პარალელურად გაეკეთებინა სისხლში ფილტვის წრილუჯრედოვანი კიბოს მარკერები: NES, CEA და ProGRP მარკერები მაინც. რაც შეეხება თირკმელუჯრედოვან კიბოზე ეჭვს ის ადვილი დასადგენია მორფოლოგიური კვლევითაც იმიტომ რომ თირკმელუჯრედოვანი კარცინომის მეტასტაზის უჯრედები და ასევე თირკმლის ნათელუჯრედოვანი კარცინომის მეტასტაზის უჯრედები ძნელია მორფოლოგს რაიმეში აერიოს... თუმცა აქაც არსებობს გამოსავალი _ თირკმელუჯრედოვანი კარცინომის გამოსარიცხად არსებობს სისხლში ონკომარკერი _ M2PK ტესტი, რომელსაც ააქვს 80%-მდ მგრძნობელობა და 90%-მდე სპეციფიკურობა თირკმელუჯრედოვანი კიბოს დროს. |
Posted by: DocTemo 13 Oct 2012, 23:48 | ||||
levani777
ძალიან კრიტიკულად ნათქვამია და ვფიქრობ ექიმმა მაგდაგვარად არ უნდა გამოხატოს აზრი თუკი 100% არაა დარწმუნებული და თუ ვერ დაამტკიცებს მის ნათქვამს...სიტყვები უკან აღარ დაბრუნდება.. როდის იყავით ბოლოს ჩვენთან საქართველოში და შესწავლილი გყავთ მორფოლოგების საქმიანობა თუ რაზე დაყრდნობით ამბობთ მაგას?
რატომღაც ისეთი გრძნობა მაქვს რომ მაგ წინადადებებით გინდათ გვაჩვენოთ კიდევ ერთხელ რომ ჩამორჩენილია საქართველოში ონკოლოგია...რადგან იცით რომ ეს ტესტები რუტინულად არ კეთდება აქ...თუმცა არ მგონია რომ ყველ განვითარებულ ქვეყანაშიც კი კეთდებოდეს... |
Posted by: გუბაზიანი 13 Oct 2012, 23:58 | ||
levani777
ეს შიში უსაფუძვლოა რადგან თალიდომიდს ხმარობდნენ როგორც საძილე და დამამშვიდებელი ეფექტის მქონე პრეპარატს, რადგან ითვლებოდა სრულებით უსაფრთხოდ ამიტომ ორსული ქალბატონებიც არ ერიდებოდნენ მის გამოყენებას, შედეგად კი მოხდა ის ტრაგედია რომელიც მოხდა და საკმაოდ კარგი წამალი დიდი ხნით მიეცა დავიწყებას, ამჯამად სულ სხვა სიტუაციაა თალიდომიდთან მიმარტებაში. პეტ-საკნს რაც შეეხება არა მგონია რომ მასიური გამოყენება მოხდეს ორსულებში რაც ერთადერთი გზაა "თალიდომიდის ტრაგდიის" განმეორებისთვის, მითუმეტეს საქართველოში როცა ჯერ ერთი ფინანსურად საკმაოდ ძვირი ეღირება მისი მასიურად გამოყენება შეუძლებელი იქნება და მეორეც ქართველი ექიმების 80% არც კი იცის რა არის პეტი. |
Posted by: levani777 14 Oct 2012, 00:06 |
გუბაზიანი თალიდომიდი დღესაც გამოიყენება მაგრამ მას გამოყენების მკაცრი ჩვენებები და პირობები აქვს "უკვე" 2007 წლის შემდეგ ASCO-ს არ დაუდია გაიდლაინი პოსიტრონულ ტომოგრაფიაზე , მხოლოდ კვლევებია და მტკიცებითი მედიცინის მონაცემები |
Posted by: გუბაზიანი 14 Oct 2012, 00:13 |
levani777 იყენებენ http://www.asco.org/ASCOv2/Meetings/Abstracts?&vmview=abst_detail_view&confID=104&abstractID=72254 მკურნალობამდეც და მკურნალობის შემდეგაც, მაგრამ მე არ ვაპირებ თქვენთან კამათს, რადგან თქვენ თქვენი აზრი გაქვთ მე კი განსხვავებული პეტთან დამოკიდებულებაში. |
Posted by: levani777 14 Oct 2012, 00:14 |
DocTemo 1. მე ვიცნობ ქართველ მორფოლოგებს და მათ პროფესიონალიზმს ვაფასებ და არა მგონია რომელიმე მათგანს ეთქვას პაციენტისათვის იმუნოჰისტოქიმია შემდეგ და ჯერ PT-CT გაიკეთოეთო 2. რაც შეეხება რუტინას : პოზიტრონული ტომოგრაფია რუტინულად კეთდება საქართველოში? 3. საქართველოში ბოლოს 2005 წელს ვიყავი და საერთოდ არ ვთვლი რომ მაქ ონკოლოგიის ცუდი დონეა... ონკოლოგია ერთ დონეზეა მთელ მსოფლიოში საუბედუროდ და ყველაფარი მიდის პაციენტის ინდივიდუალურ მკურნალობამდე ანუ ინდივიდუალური რეჟიმების შექმნაზე რაზეც არაერთი წამყვანი ცენტრი მუშაობს მსოფლიოში... * * * DocTemoDocTemo ეს ლინკები მტკიცებითი მედიცინაა მხოლოდ და არა კონკრეტული რეკომენდაცია , მაგ სტატიების დამუშავებაში მეც მიმიძღვის წვლილი და ჩემი გვარიც ფიგურირებს მაქ ბევრგან NCCN-ს ბევრგან ააქვს მოხსენიებული პოზიტრონული ტომოგრაფია როგორც კვლევის ერთ-ერთი დამხმარე მეთოდი თუმცა ეს არ ნიშნავს რომ ეს არის გაიდლაინი პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფიის გამოყენების შესახებ... NCCN ამ საკითხს ახლა ამუშავებს და პირველადი ბეტა ვერსიის პრეზენტაცია 2014 წლის ოქტობერშია დაგეგმილი. თუმცა თქვენ უდაოდ გონიერი ექიმი ხართ ! NCCN-ს ბევრგან ონკომარკერებიც ააქვს მოხსენიებული და ეს ხომ არ ნიშნავრს რომ CA125-ის დონის მატება სისხლში ყოველთვის საკვერცხის კიბოზე მეტყველებს , ასევე არ ნიშნავს პოზიტრონული ტომოგრაფიის დროს პათოლოგიური ჩართვის უბნების არსებობა ყოველთვის სიმსივნეზე იქ წარმატებით შეიძლება იყოს ანთების კერა... არ მეთანხმებით ამაშიც ? და საერთოდ იაპონიაში სადაც ონკოლოგიურ პაციენტთა მკურნალობის ყველაზე ეფექტური შედეგებია მიღებული პოსიტრონული ტომოგრაფია დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში ყველაზე ნაკლებად გამოიყენება... * * * გუბაზიანი ეს სტატიაა და არა გაიდლაინი ... ასეთი ყველას შეუძლია დაწეროს და გამოაქვეყნოს თუ ფულს გადაიხდის ... მე კოლეგებს არ ვეკამათები, ძალაინ მიყვარს ჩემი სამშობლო გასაყოფიც და საკამათოც არაფერი გვაქვს მე ჩემი აზრი გამოვთქვი თქვენ თქვენი... მადლობა საუბრისათვის |
Posted by: გუბაზიანი 14 Oct 2012, 00:35 | ||
levani777
ესეც http://www.uroweb.org/gls/pdf/10_Testicular_Cancer.pdf 2012 წლის გაიდლაინი, 2007 წლის გამოცემასთან შედარებიტ პეტსკანის როლი საკმაოდ გაფართოებულია. |
Posted by: DocTemo 14 Oct 2012, 00:47 | ||
levani777
გეთანხმებით ოღონდ რატომრაც ძალიან კრიტიკული ტონი გაქვს პეტ-ის მიმართ, და ეს იყო მიზეზი ჩემი გპასუხის. თორემ ვფიქრობ ბოლო პოსტში ყველაფერი სწორად თქვით და ისიც მსიამოვნებს როცა ქართველი ამბობს წვლილი მიმიძღვისო სტატიებში რომლებიც მედლაინში ქვეყნდება. ისევ ვიტყვი, ჩემთვის პეტი არ არის დიდი ხნის ნაცნობი კვლევა, და ამიტომ ვერაფერს ვიტყვი სრული მტკიცებით.. თუმცა ამ საუბრებით ბევრი რამ გავიგე და დავინტერესდი ბევრი რამით. მადლობა levani777 და გუბაზიანი |
Posted by: pekineli 14 Oct 2012, 00:57 |
DocTemo მეც მიპასუხეთ შემდგომ PM ზე თუ არ შეწუხდებით ბატონო თემო, უახლოეს პერიდში ვგეგმავ ოპერაციას და იქნებ ორიოდ რჩევა მომცეთ. |
Posted by: levani777 14 Oct 2012, 01:13 |
გუბაზიანი მაპატიეთ მაგრამ ამ კონკერტულ გაიდლაინში: http://www.uroweb.org/gls/pdf/10_Testicular_Cancer.pdf საერთოდ არ არის ნახსენები პოზიტრონული ტომოგრაფია, ის მხოლოდ ლიტერატურის ნუსხაშია მოხსენიებული სიტყვის სახით (ავტორების შრომების მიხედვით) ამ გაიდლაინის ავტორი P. Albers საერთოდ უარყოფს პოზიტრონული ტომოგრაფიის კლინიკურ ღირებულებას მან ეს საკითხი შარშან EMUC-ის კონფერენციაზეც დააფიქსირა. ალბათ სხვა ლინკის დადება გინდოდათ * * * DocTemo მეც ძალიან მიხარი ქართველ კოლეგებთან ურთიერთობა. ყველაფერი კარგადაა რახან ერთმანეთს გარკვეულწილად ვეთანხმებით... გისურვებთ დიდ წარმატებებს |
Posted by: Natuka NGN 14 Oct 2012, 01:42 | ||
levani777
მაპატიეთ, მაგრამ თქვენ ახლაც საქართველოდან პოსტავთ. რატომ ცრუობთ? მიზეზი? |
Posted by: levani777 14 Oct 2012, 01:50 |
Natuka NGN მე ახლა ტორონტოში ვარ და თქვენ რა ვიზუალიზაციის სისტემით ხედათ ამ სიგნალს ... ? თუმცა რა მნიშვნელობა აქვს ჩემთვის ან რატომ უნდა დავიმალო ? |
Posted by: Natuka NGN 14 Oct 2012, 02:06 |
levani777 ნუ, ახლა მეეჭვება ripe.net ასე მატყუებდეს |
Posted by: DICOM 14 Oct 2012, 02:29 |
levani777 მოდი ერთი ამდენ ლაპარაკს გვაჩვენე ვინ ხარ - დაყარე სტატიების PMID ები და ვნახოთ ერთი რამდენად ღირებულია და რა ჟურნალებშია გამოქვეყნებული |
Posted by: levani777 14 Oct 2012, 11:13 |
Natuka NGN ეს nickname ჩემი მეგობრისაა, რომელიც თბილისში ცხოვრობს და ვისი მეშვეობითაც ვწერ აქ. რამე პრობლემაა? DICOM მგონი არ უნდა იყოს სავალდებულო ფორუმზე ვინაობის იდენტიფიცირება. ვიტოვებ ამ უფლებას. Natuka NGN ეს თემა პაციენტების დასახმარებლადაა მგონი გახსნილი და დავეხმაროთ სწორი რჩევებით. და პირადულად თუ რამე ვინმეს აინტერესებს, pm მომწერეთ. მადლობა გამოხმაურებისთვის. |
Posted by: DocTemo 14 Oct 2012, 11:30 | ||||
levani777
ვეთანხმები. თუმცა ჩემთვისაც საინტერესო იქნებოდა ვინაობა
თუმცა გადავედით უფრო სპეციფიურ სამედიცინო საკითხებში, იმედია მართლაც იქნება სასარგებლო პაციენტებისთვის და ჩვენი საექიმო დისკუსია არ ჩაითვლება გაოფებად |
Posted by: keen 14 Oct 2012, 11:32 | ||||
Natuka NGN
თუ ტოპ.გეს სტატისტიკას დავუჯერებთ, ერთი იუზერის IP ნამდვილად ტორონტოდანა... და რავიცი, რავიცი... |
Posted by: DocTemo 14 Oct 2012, 12:36 |
არა აქვს მნიშვნელობა საიდან წერს ადამიანი, მთავარია სასარგებლო იყოს სამედიცინო თვალსაზრისით. |
Posted by: Natuka NGN 14 Oct 2012, 17:46 |
levani777 არანაირი პირადი ინტერესი არ მაქვს ჩემო კარგო. უბრალოდ არ მიყვარს ტყუილი, მაგრამ ისეთი რადიკალური აგრესია გაქვთ რაღაც მომენტების მიმართ, რომ გარკვეული ეჭვები გამიჩნდა. ქართულ მედიცინას რომ უამრავი პრობლემა აქვს, მეეჭვება ჩემზე უკეთ იცოდეთ, შიგნიდან ვუყურებ და ახლა კიდევ უკან წავა, ასეთი გრძნობა მაქვს. მაგრამ აბსოლუტურად ყველაფერზე ხაზის გადასმა არ ეგების, ვინაიდან ეს სისტემაა ბევრი ადამიანისთვის ერთადერთი ნუგეში. არ მინდა ამაზე უფრო ღრამდ გაგრძელება. ანუ გინდათ მითხრათ, რომ თქვენი მეგობარი წერს თქვენს მაგიერ? თუ მის ნიკს ხმარობთ? და რატომ? როდესაც მედიცინაში არ გაქვთ არანაირი შეზღუდვა საკუთარი ნიკით პოსტოთ. ნუ გსურთ მითხრათ, რომ თქვენი მეგობრის PM უნდა ქონდეს მიმოწერა ადამიანს? კეთილი. ერთი სიტყვით, მე აქ მოდერი ვარ და ვცდილობ რაიმე არასწორი რცევა არ მიეცეს ადამიანს და ნიჰილიზმი არ ჩამოუყალიბდეს, მეტი არაფერი. keen ტოპ.გე სტატისტიკა რად მინდა? არაფერში არ მჭირდება. დატორონტოდან ვიცნ შემოდის ვიცი ის იუზერიც, ძირითადად პოლიტიკაში პოსტავს. DocTemo თემო მეეჭვება, იმხელა სახელმძღვანელოს დადება რაიმენაირად სასარგებლო იყოს პაციენტისთვის, რომელიც ნაკლებად ერკვევა მსგავს დეტალებში. პაციენტს მოკლედ და კონკრეტულად უნდა აუხსნა. საერთოდ, არ მიყვარს ზედმეტად აგრესიული და ამბიციური ხალხი, ეს უფრო ახალგაზრდებს ახასიათებთ. აქ უსერიოზულესი ექიმები შემოდიოდნენ უცხოეთიდან და არცერთ მათგანს არ ახასიათებდა ზედმეტად დიდაქტიკური ტონი. მეტი არაფერი. ხოლო საინტერესო ინფორმაციის გაცვლაზე, გონი იყო აქ ექიმების თემა. |
Posted by: DocTemo 14 Oct 2012, 18:22 | ||
Natuka NGN
მართალი ხარ. მე ექიმის თვალით შევხედე მომხდარს და მესიამოვნა, თუმცა ახლა პაციენტის თვალით რომ შეხედო უფრო გაუგებარიც კი შეიძლება დარჩეს, და ის იფიქრო რომ ნორმალური გამოსავალი იმ სიტუაციიდან არ არის... ექიმების თემა სად არის? ...თუმცა მასეთ გვერდებზე სამწუხაროთ ექიმები დიდად არ ურთიერთობენ რატომღაც. |
Posted by: keen 14 Oct 2012, 19:01 | ||
Natuka NGN
ტოპ.გე სტატისტიკა შენ არ გინდა, მე მინდა. აბა IP-ს მე ვერ ვხედავ და უბრალოდ, გამიკვირდა, ადამიანს ასეთი ტყუილი რაში ჭირდება... |
Posted by: levani777 14 Oct 2012, 23:02 |
Natuka NGN მე არ ვიცი ripe.net -ის ფუნქციბი და ა.შ. არც ფორუმელი ვარ სიმართლე გითხრათ უბრალოდ ჩემი მეგობრის user-ით ვისარგებლე მისივე თხოვნიტ იმიტომ რომ საკიტხი თავის ახლობელს შეეხებოდა ... ტყუილები საერთოდ არ მახასიატებს მაგრამ საკუთარი თავის პრეზენტაციასასც ა ვაპირებ... უბრალოდ ძალიან გამიხარდა და მესიამოვნა ქართველ კოლეგებთან საუბარი... რაც შეეხება საკითხს ქართული მედიცინის მომავლის შესახებ (მესაჯიდან მივხვდი ალბათ ministry health care-ში მუშაობთ) მაგაში გეთანხმებით ამ არჩევნების შემდეგ შეიძლება წარსულში დაბრუნდეს ქართული ჯანდაცვის სისტემები... მე უბრალოდ გამიხარდა რომ ჩემი ქართველი კოლეგები ტანამედროვედ აზროვნებენ და თანამედროვე ლიტერატურულ წყაროებს კითხულობენ... რაც შეეხება საკითხს ჩემი ადგილმდებარეობის შესახბ დასამალი არაფერი მაქვს ნამდვილად ტორონტოში ვარ 1991 წლიდან მთელი ოჯახით, ვარ ექიმი ონკოლოგი , პროფესორი, Ontario-ს და NSSN-ის ბორდის წევრი. IARC ის ექსპერტი (შეგიძლიათ მისწეროთ კრისტოფერ უაილდს IARC ის პრეზიდენტს (საფრანგეთი, ლიონი www.iarc.fr) თუ ვინ ყავთ ექსპერტი/მრჩეველი კანადიდან და ჩემს ვინაობასაც დაადგენთ ) ). P.S. მგონი ჩვენი დიალოგი იყო ექიმების დისკუსია/online consultation და არა პიროვნებების იდენტიფიკაცია (რითაც მე არ დავიტერესებულვარ) ... და თუ ჩემთან დაკავშირების სურვილი გექნებათ რომ გადაამოწმოთ ცემი ადგილსამყოფელი შეგიძლიათ თქვენი e-mail მომწეროთ რაზეც მე პირადად თქვენ ჩემს საკონტაქტო ინფორმაციას გადმოგიგზავნით. მთავარი და საბოლოო ის არის რომ პაციენტი სწორად დაკვალაინდეს რაშიც საქართველოში მოღვაწე ქართველი ექიმები ნამდვილად დაეხმარებიან , მე ეს დავინახე! |
Posted by: DocTemo 15 Oct 2012, 00:44 |
levani777 ფრიად სასიამოვნო პოსტია, დისკუსია ღირდა ამად |
Posted by: Zumbizu 16 Oct 2012, 10:49 |
ეს კაცი levani777 ფაიზაღს ამბობს http://postimage.org/image/hrrpetdmh/ PS: PET არის საქართველოში |
Posted by: გუბაზიანი 16 Oct 2012, 13:12 |
Zumbizu რუტინულ კვლევად პეტს არც არვინ განიხილავს, მაგრამ სადაც მონიშნული გაქვტ ცოტა გააგრძელეთ და ნახავთ რომ არის ონკოლოგიაში სიტუაციები რომლის დროსაც პეტსკანი საჭიროა... |
Posted by: Zumbizu 16 Oct 2012, 14:01 |
გუბაზიანი აქ ლაპარაკია CUP-ზე |
Posted by: Natuka NGN 16 Oct 2012, 14:30 | ||
levani777
უფრო დამაბნიეთ გულწრფელად გითხრათ. თუ უშუალოდ თქვენ შემოხვედით მისი იუზერით და ისარგებლეთ, მაშინ ვერანაირად ვერ უნდა ფიქსირდებოდეს ის აიპი რაც ამჯამად ფიქსირდხება და ფიქსირდება ქართული და არა კანადის. მეც გამიგეთ, მე აქ მოდერი ვარ და ცოტა ეჭვიანიც. საერთოდ არ მაინტერესებს ამ შემთხვევაში თქვენი პიროვნების იდენტიფიკაცია - ანუ გვარი და სახელი - როგორც ამბობთ. მინიმალურია ეს ინტერესი. მე მხოლოდ აღვნიშნე ის შეუსაბამობა რაც დამხვდა და ამიტომ განვიმსჭვალე მცირეოდენი "სკეპტიციზმით" ზოგიერთი ფრაზისადმი. რაც შეეხება პეტ ტომოგრამას, იქნებ ცალკე თემა გაგვეხსნა პნკოლოგიაზედ ექიმწებისთვის და იქ ვიმსჯელოთ და არა მხოლოდ მასზე. ამ ფორუმს ძალიან ბევრი კითხულობს და კითხულობენ ექიმებიც. DocTemo ან გავხსნათ რაიმე ახალი თემა ონკოლოგის საკითხებზე მხოლოდ ექიმებისთვის. იყოს ეს თემა საცნობარო თუგინდ და არა მხოლოდ გაიდლაინებზე იყოს საუბარი, არამედ პროტოკოლებზეც. განვიხილოთ ამერიკული და ევროპული პრაქტიკა. მაინტერესებს როგორ ხდება პროტოკოლების დონეზე პაციენტის მართვა სხვა ქვეყნებში. აქ იგივე ფარისებრზე წამოიოჭრა დისკუსია. თუ გექნება დრო, საინტერესო იქნება ნამდვილად. და იყოს ერთგვარი საცნობარო ექიმებისთვის, და თუ ამაში შენი "უცხოელი" კოლეგებიც (ანუ ქართველები დ აუცხოელი იმიტომ მოვიტანე ბრჭყალებში) დაგვეხმარებიან, ამას რა სჯობს. მე ეს დღეები ძლაინ დაკავებული ვარ და მალე შმეოგიერტდებით. |
Posted by: agr_bak 16 Oct 2012, 14:46 | ||
levani777
საქმე იმაშია პატივცემულო რომ მოდერებს გვაქვს იპს დანახვის ფუნქცია. იპ პრინციპი კი ასეთია: რომელი ნიკითაც არ უნდა ისარგებლოთ ფიქსირდება ის იპ საიდანაც პოსტავთ ასე რომ ნუ გწყინთ ნატუკას სრულიად ადექვატური ეჭვი |
Posted by: Zumbizu 16 Oct 2012, 15:57 |
Natuka NGN agr_bak რა მნიშვნელობა აქ ვინ საიდან პოსტავს ?! იქნება ტიმვიუერით შემოვიდა ფორუმზე, მე მაგალითად ასე ვშვებოდი იმიტომ რომ იქ დაბლოკილი იყო სამსახურში ფორუმ.გე ტიპი აკადემიურად ბაზრობს to be honest აქ ასეთი კომპეტენტური პასუხი დაეწეროს ვინმეს მე არ შემხვედრია. |
Posted by: DocTemo 16 Oct 2012, 17:21 | ||
Zumbizu იცით, ერთია გაიდლაინი, და მაინც მეორეა პრატიკული სიტუაცია. როგორც კარგად ჩანს NCCN-ის მაგ გვერდზე (ისე მანამდე სწორედ მაგ გვერდზე ლინკი დავდევი მე, სურათით ვერ შევძელი), მითითებულია რომ არ არის რეკომენდებული რუტინული სკრინინგისთვის, ეს არ გამორიცხავს კატეგორიულად ამა თუ იმ შემთხვევაში გაკეთებას - ანუ არსად წერია რომ აკრძალულია... ამას ვამბობ მე. და კიდევ თუ გადახედავთ ლიტერატურას, განსაკუთრებით სულ ახალ კვლევებს, იმდენად ხშირად იყენებენ პეტ/სტ-ს, რომ შესაძლებელია გაიდლაინიც შეიცვალოს მომავალში, დრო ჭირდება ყველაფერს. თანაც საინტერესოა რომ სწორედ მაგ გაიდლაინში MS-3 გვერდზე წერია, იმ მარკერებზე რომლებზეც levani777 გვეუბნება- "ერთპიროვნულად სპეციფიური რადგან არ არის ომუნოისტოქიმიური მარკერები უცნობი ეტიოლოგიის მეტასტაზების დროს, და იმუნოჰისტოქიმიურ კვლევებით არ უკეთესდება ასეთი პაციენტების მდგომარეობა, ამიტომ არ ღირს მაგ მხრივ ფართე იმუნოჰისტოქიმიური გამოკვლევის წარმოება"... - მაგრამ ეს ჩემი აზრით არ ნიშნავს რომ არ უნდა გააკეთო და მითუმეტეს ვერ იტყვი რომ არ შეიძლება იჰქ-ტესტების გაკეთება... არ მინდოდა ისევ მაგ დისკუსიის განახლება, მაგრამ რადგან გვიან შემოგვესწარით იმიტომ დავწერე და ასევე რატომღაც "მომხვდა" ეს ნათქვამი...
- თუ რაიმე არაკომპეტენტური ნახეთ, თქვით და გვაჩვენეთ, და გაამართლეთ ეს ნათქვამი...თუ არა და აზრს ვერ ვხედავ მაგ ფრაზაში ვერანაირს. |
Posted by: გუბაზიანი 16 Oct 2012, 17:23 | ||
Zumbizu
გაშიფრე. |
Posted by: DocTemo 16 Oct 2012, 17:26 | ||
levani777 ..და კიდევ ერთი მაინც - ეგებ პმ-ში მომწეროთ დებულების დამამტკიცებელი კვლევები, რატომღაც დაიკარგა ეს ფრაზა დისკუსიაში, თუმცა ძალიან დამაინტერესა -
* * * levani777 Zumbizu გუბაზიანი იქნებ აქ გავაგრძელოთ - http://forum.ge/?showtopic=34450280&hl= რომ აქ აღარ გავაოფოდ თემა... თუ გექნებათ სურვილი დისკუსიის გაგრძელებისა... |
Posted by: Zumbizu 16 Oct 2012, 19:34 |
გუბაზიანი Cancer of Unknown Primary DocTemo PETზე ლაპარაკისთვის ბაზარი არაა მად ვიბაზროთ (ვისაც უნდა) მაგრამ აქ კონრეტულ პაციენტზე იყო ლაპარაკი, რომელსაც ეგ კვევა არ ჭირდებოდა, ესაა და ეს, კი იყო დრო იყენებდნენ მაგრამ დანნი მამენტ აღარ, |
Posted by: DocTemo 16 Oct 2012, 20:28 | ||
Zumbizu
რატომ? დააკონკრეტეთ თუ შეიძლება. თუკი ჰისტოლოგიურად, იმუნოჰისტოქიმიურად, ონკომარკერებით არ დადგინდა ზუსტი პირველადი კერა, მაშინ რა უნდა? |
Posted by: Natuka NGN 16 Oct 2012, 20:28 | ||
Zumbizu
არავინ არავის არ გადაკიდებია გეთაყვა და თუ პატიოსანი ვიქნები, აქ ძალინ კომპეტენტირნპასუხებს იძლევა ყველა ექიმი ვინც შემოდის, და რაში ვლინდება ასეტი კომპეტენტურობა? არ მინდა ამ საკიტხე დისკუსია აქ, სხვა თემაა და შეურაცხყოფას ნუ აყენებ აქ მპოსტავ სხვა ექიმებს, რომლებიც საკმაოზე მეტად კომპეტენტურები არიან. |
Posted by: keen 16 Oct 2012, 21:04 | ||||
|
Posted by: Zumbizu 17 Oct 2012, 12:19 | ||||
Natuka NGN ის რომ ვინმე ჩემზე კომპეტენტურია მე შეურაცყოფას არ მაყენებს DocTemo
მინიმუმ ეს შეიძლება იყოს პასუხი თქვენ კითხვაზე
|
Posted by: გუბაზიანი 17 Oct 2012, 14:16 |
DocTemo Zumbizu თავის ტვინის ნეოპლაზმებს რაც შეეხება კარგი სტატია არის აქ: http://emedicine.medscape.com/article/779664-overview ზემოთ აღნიშნულ პაციენტს რაც შეეხება, ჩემი აზრით ძალიან ბევრი რამე დამოკიდებულია მორფოლოგზე, რადგან მან უნდა გადაწყვტოს პაციენტის ბედი და მის დასკვნას უნდა დაეყრდნოს შემდგომი მკურნალობა... |
Posted by: Natuka NGN 17 Oct 2012, 17:59 | ||
Zumbizu
რა თქმა უნდა, როდესაც იბიექტურად გაფასებენ და არა .... მოდით შევყვიტოთ ამ თემაში ამაზე. გუბაზიანი ისე, აქ ზევით საუბარი იყო ონკომარკერების როლზე დიაგნოსტიკაში და მე და შენ კი ვიცით სიტუაცია, სადაც მათი როლი უბრალოდ მინიმალურია. აგერ ამ მაგალითს განვიხილავდით. რა მაინტერესებს იცი? იმ სიტუაციას აღარ დავწერ ხელახლა, ის ლიმფური კვანძები ოპერაციამდეც იმ ზომისები ისახებოდა წელის არეში, ახლაც არ გაზრდილან, მაგრამ არ გგონია რომ ბომბია და ბიოფსია არის გასაკეთებელი? |
Posted by: გუბაზიანი 17 Oct 2012, 19:21 | ||
Natuka NGN
ბიოფსია არ არის საჭირო, რადგან რეკომენდირებული არ არის. კონტროლი კი აუცილებელია, კონსულტაცია მკურნალ ექიმთან პირველ წელს 2-3 თვეში ერთხელ და ასევე რეკომენდირებულია გულმკერდის და მუცლის ღრუს CT პირველ წელს 3-4 თვეში ერთხელ. ნუ გეშინია ყველაფერი კარგად იქნება მითუმეტეს თუ იგივე სურათია რაც წინა კვლევისას |
Posted by: Zumbizu 17 Oct 2012, 22:55 |
Natuka NGN უკვე მეორედ იძახი არ გვინდაო, არა და თვითონ იწყებ. it is very weird |
Posted by: bestjest 19 Oct 2012, 16:56 |
ხომ ვერ მეტყვით რამდენად შედეგიანია სხივური თერაპიის დროს პარალელურად ქიმიო თერაპია და რა პრინციპებით განისაზღვრება პაციენტი როგორ გადაიტანს ამ ყველაფერს? |
Posted by: DocTemo 19 Oct 2012, 22:26 |
bestjest თვქნ პასუხი მიირეთ მორფოლოგიის? რა სიმსივნეა გაირკვა? |
Posted by: Zumbizu 19 Oct 2012, 22:42 | ||
bestjest
ეს დამოკიდებულია ბევრ რამეზე როგორც წესი ეს გართულებები არ უქმნის საფრთხეს სიცოცხლეს, თუ რომელიმე მათგანი ვერ გაკონტროლდა შეიძლება საფრთხე შეექმნას დაგეგმილი მკურნალობის ჩატარებას. |
Posted by: bestjest 20 Oct 2012, 11:48 |
DocTemo მორფოლოგიის პასუხი იმუნიჰისტოქიმიური კვლევით: GFAP-დადებითი; CD10-ნეგატიური; AE1/AE3-ფოკალურად დადებითი; EMA-ფოკალური დადებითი დასკვნა: გლიობასტომა. უბრალოდ ეს ვერ გავიგე რეკომენდაციაში წერია:მასალა მცირეა; უპირატესად ნეკროზული უბნებით, კვლევის გაგრძელება სხვა მარკერებით არის გართულებული Zumbizu სხივური თერაპიის დროს მითხრეს ქიმიასთან ერთად უკეთესი შედეგი აქვსო (2 დან 4 თვემდე იმატებს სიცოცხლისუნარიანობაო) უბრალოდ დაგეგმარების დროს გაირკვევა პაციენტის ორგანიზმი თუ შეგვიწყობს ხელს ამაშიო |
Posted by: Zumbizu 20 Oct 2012, 17:10 |
bestjest უკეთესი შედეგი აქ ქიმიო-სხივურს გლიობლასტომის მკურნალობაში არაფერი დიდი ტოქსიურობა არ აქვს |
Posted by: levani777 20 Oct 2012, 21:18 |
bestjest და დიფერენციაციის ხარისხი როგორია ანუ ე.წ. Grade (G1, G2, G3, G4)? * * * bestjest ასევე გაითვალისწინეთ რომ მართალია იმუნოჰისტოქიმიური მარკერი GFAP (Glial fibrillary acidic protein) ყოველთვის დადებითია გლიომების დროს და პრაქტიკულად არასოდეს ვლინდება სხვა წარმოშობის სიმსივნეების დროს მაგრამ ყურადღება მივაქციოთ იმ ფაქტს რომ გლიობლასტომის ნებისმიერი ფორმის დროს AE1/3 და EMA ყოველთვის უარყოფითია. ასევე იქნებ იმუნოჰისტოქიმიურ კვლევაში არის მონაცემები S-100 მარკერზე რომელიც ასევე დადებითია გლიობლასტომის დროს (თუმცა დადებითია ეს მარკერი მელანომების დროსაც მაგრამ იქ კლინიკაც სხა იქნებოდა და GFAP აუცილებლად უარყოფითია) და საინტერესოა არის თუ არა გაკეთეკული იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა CK7-ზე რომელიც გამოგირიცხავდათ ჯირკვლოვანი კიბოს მეტასტაზს თავის ტვინში და ნანდვილად გლიობლასტომაა მაშინ კომბინირებული მკურნალობის საკითხი (ქიმიო-სხივური თერაპია) უნდა შეირჩეს სიმსივნური უჯრედის დიფერენციაციის ხარისხის მიხედვით ანუ თუ არის G1 და G2 მას სჭირდება მხოლოდ ქიმიოთერაპია ან არაფერი (TNM-ის მიხედვით) ხოლო G3 და G4 -ის შემთხვევაში პირველ რიგში საჭიროა სხივური თერაპია და შესაძლებელია ძვლის ტვინის ფუნქციური მდგომარეობიდან და (CBC differencial) და ღვიძლის ფუნქციური ტესტებიდან გამომდინარე (LFTs ALT AST GGT ALP LDH T/D Bilirubin T.proein albunin) შესაძლებელია განხილულ იქნეს ქიმიო-სხივური თერაპიის ერთობლივად ჩატარების საკითხი. * * * bestjest თუ GFAP მარკერი ნამდვილად დადებითია აუცილებლად გლიომის რომელიმე ფორმა იქნება რადგანაც მონოკლონური მარკერი ყოფილა (მორფოლოგთან გავიარე ეს წუთია კონსულტაცია ) და მენინგეომების დროს არის მხოლოდ უარყოფითი დანარჩენ შემთხვევებში ყოველთვის დადებითია თუმცა ამას მკურნალობაში არ ააქვს გადამწყვეტი მნიშვნელობა მთავარია შეაფასოთ Grade-ის მაჩვენებელი ამას მორფოლოგი გეტყვით ან დასკვნაში ეწერება |
Posted by: DocTemo 20 Oct 2012, 22:41 | ||
levani777 LIKE! bestjest
ეცადეთ გადმოწეროთ მთლიანად რაც წერია პასუხში, უფრო ადვილი იქნება გარკვევა ექიმებისთვის. P.S.-ის სახით: მე ვიცი რომ ეს დიაგნოზი ჰისტოლოგიურად დაისვა (ანუ მანამ სანამ იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა ჩატარდებოდა, ეს სპეციალურად მოვიკითხე ჩვენი ადრინდელი კამათიდან გამომდინარე. |
Posted by: levani777 20 Oct 2012, 23:45 |
DocTemo Merci Beaucoup Mon Ami! |
Posted by: bestjest 21 Oct 2012, 01:40 |
DocTemo ეს არის იმუნოს პასუხი რაც დავწერე * * * levani777 Grade (G1, G2, G3, G4) ამისთვის კიდე უნდა ჩატარდეს გამოკვლევა? |
Posted by: TAMTAgirl 21 Oct 2012, 04:04 |
რჩევა მჭირდება ონკოქირურგის... ოპერაციული ჩარევაც და ჰისტომორფოლოგიაც გაკეთდა ონკოლოგიურში. მაინტერესებს, იმუნოჰისტოქიმიური კვლევა სად ტარდება, რა ვადებია საჭირო და უკვე დადასტურებული დიაგნოზის სანდოობის გადამოწმება რამდენად ღირს სხვა ტიპის კვლევით? |
Posted by: Zumbizu 21 Oct 2012, 17:12 | ||
bestjest
არა დიაგნოზი გლიობლასტომა ნიშნავს G4-ს |
Posted by: DocTemo 21 Oct 2012, 19:55 | ||||
bestjest
ანუ დაწერეთ ყველაფერი რაც ფურცელზეა? TAMTAgirl
იმუნოჰისტოქიმიური კვლევის საჭიროება განისაზღვრება სხვადასხვა მონაცემებით. მნიშვნელოვანია რა პათოლოგიაა. ანუ რისი სიმსივნეა. უმრავლეს შემთხვევაში მორფოლოგიურთან ერთად იმუნოჰისტქიმიური კვლევა ტარდება. დიაგნოზის გადამოწმება დამოკიდებულია თქვენს სურვილზე. |
Posted by: levani777 21 Oct 2012, 22:02 |
Zumbizu მაგ შემთხევაში უნდა ეწეროს Glioblastoma multiforme (WHO grade IV) ამ შემთხვევაში დაგეთანხმებით. მაგრამ დიაგნოზი მხოლოდ გლიობლასტომა ცალსახად არ მოაიაზრებს რომ ის არის აუცილებლად Grade 4. თან აქვე უნდა იყოს მითითებული თუ მულტიფორმულ გლიობლასტომაზე გვაქვს დიაგნოზი რომ ეს არის: გიგანტურუჯრედოვანი მულტიფორმული გლიობლასტომა თუ გლიოსარკომა. ამ უკანასკნელს მკურნალობის განსხვავებული ტაქტიკა აქვს |
Posted by: Zumbizu 22 Oct 2012, 01:02 |
levani777 ბლასტომა არის მაგ სიტყვაში G4-ის განმსაზღვრელი http://en.wikipedia.org/wiki/WHO_classification_of_the_tumors_of_the_central_nervous_system cns-ის რომელიმე ბლასტომა მითხარი რომელიც IV გრეიდის არ არის NCCN გლიოსარკომას და გლიობლასტომას ერთნაირად უყურებს მკურნალობის თვალსაზრისით |
Posted by: marigng 22 Oct 2012, 01:36 |
როგორ ხართ ხალხო?კი მეშინია ამის თქმამაგრამ მე კარგად,მეცხრეს გადავისხავ ხვალ,ჰერცეპტინს,თმაც ამომივიდა,ძალიან ხვეული ამოდის,მომწონს\;) ეხლა თემას გადავხედე და ჩემი წინა პოსტები შემხვდა,უცებ გამახსენდა ის პერიოდი,რა კარგია რომ მორჩა,ბევრი დადებითი პოსტი შემხვდა და ყველას დიდი მადლობა ვინც გამამხნევა)) უბრალოდ პატარა რაღაც თუ წამომტკივდა,მგონია რომ დაბრუნდა,თუ არ გადავიტანე ყურადღება თითქოს ფიქრები გადამყლაპავენ ხოლმე და ვიშხამები მაინც მეშინია ჩემი ორგანიზმის ერთხელ ხომ მიღალატა. |
Posted by: Solveig 22 Oct 2012, 02:40 |
marigng გამახარა შენმა პოსტმა. ყველაფერი კარგად იქნება |
Posted by: ninobino 22 Oct 2012, 10:41 | ||
საკუთარ თავზე გამოვცადე, რაოდენ მნიშვნელოვანია პოზიტიური განწყობა მკურნალობაში... ღმერთმა ჯანმრთელად გამყოფოს... |
Posted by: marigng 22 Oct 2012, 12:25 | ||||
მადლობა:*
ნამდვილად მნიშვნელოვანიამადლობა |
Posted by: TAMTAgirl 22 Oct 2012, 16:47 | ||
DocTemo
დიდი მადლობა |
Posted by: agava 22 Oct 2012, 18:03 |
გაზაფხულზე დედაჩემს კუჭქვეშა ჯირკვლის სიმსივნე უთხრეს, ექოსკოპიას არ ენდნენ და კტ-ზე გაუშვეს. იქაც დაადასტურეს. შემდეგ რამდენიმე ქიმია გაიკეთა უშედეგოდ. დროდადრო ექოსკოპიაზე ამოწმებდნენ და თქვეს ღვიძლზე გადავიდაო. ახლა ბახტრიონზე ნეოკლინიკაში თავიდან გავუკეთეთ კტ და იქ ზუსტად ძველ ზომებს გვეუბნებიან და არ არის არსად გადასულიო. მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდა, ღებინება და ძლიერი ტკივილები აქვს. შეიძლება ექოსკოპია კტ-ზე ზუსტი იყოს? მაშინ რაში ახდევინებენ ხალხს ამხელა ფასს? |
Posted by: DocTemo 23 Oct 2012, 00:59 | ||||||
marigng
ნუ აღიქვამთ ამას ღალატად, ნამდვილად არაა ღალატი..და პირიქით ახლა რომ ამდენს გაუძლო თქვენმა ორგანიზმმა, ნამდვილად თქვენი ერთგულია. სასიამოვნოა ცემტხვის თქვენი დადებითი პოსტის ხილვა. agava
როგორც წესი არა. მაგრამ უნდა გავიტვალისწინოთ რომ კტ-სურათებს ადამიანები აფასებენ,ა მიტომ შეიძლება იყოს აზრთა სხვაობა. სინჯეთ გადაამოწმოთ ინფორმაცია, აჩვებეთ წინა და ბოლო გადაღებების დისკები სხვა ექიმს, მოისმინეთ მისი აზრი.
შესაძლებელია საჭირო იყოს "დამხმარე" პალიატიური ოპერაცია, აჩვენეთ ონკოქირურგს. |
Posted by: ikuna888 23 Oct 2012, 17:41 |
გამარჯობათ, პირველ რიგში მინდა ყველას წარმატებები გისურვოთ გამოჯამრთელების პროცესში. მაქვს ასეთი პრობლემა: ჩემს ოჯახის წევრს აღმოაჩნდა სიმსივნე. ბევრისგან გამიგია,რომ აქ დასმული დიაგნოზი არასწორი გამოდგაო (ან ლაბორატორია შეცდა ან სხვა რომელიმე კვევის შედეგი იყო არასწორი). არ მინდა რომ მსგავსი რამე დაგვემართოს და მირჩიეთ რომელ კლინიკას მივმართო, რომ გერმანიაში გადავაგზავნოთ თირკმელიდან აღებული ქსოვილი გამოსაკვლევად. დიდი მადლობა წინასწარ. |
Posted by: s_kv 23 Oct 2012, 20:42 |
გამარჯობათ მოკლეთ მოგიყვებით ჩემს ანამნეზს და მაინტერესებს რამდენად რეალურია ჩემი ეჭვი იმის თაობაზე რომ ოპერაცია საკმაოდ გულგრილად ჩამიტარდა. მქონდა სარდზევე ჯირკვლის ფიბროადენომები. რამოდენიმე გადაბმული ერთმანეთზე და კიდევ ერთი ცალკე. გავიკეთე ოპერაცია (ფარისებრი ჯირკვლის ოპერაციაც გავიკეთე, ამის შესახებაც გკითხავთ ცოტა მოგვიანებით) და ოთხი თვის შემდეგ პროფილაკტიკური ექოსკოპია ისევ ჩავიტარე და ფაკტიურად იგივე ადგილას 1.5 სანტიმეტრიანი ფიბროადენომა ისევ არს. რამდენად შესაძლებელია ასეთ მოკლე დროში ამხელა გაზრდილიყო? რადიოლოგს რომ ვუთხარი არც დამიდასტურა არც უარყო ჩემი ვარაუდი. მე მინდა ისევ ოპერაციის გაკეთება თუმცა მეუბნებიან არ არის საჭიროო. ალბათ მაინც გავიკეთებ არ შემიძლია ამისი კონტროლი და სულ ამაზე ფიკრი მირჩევნია ვიცოდე რომ არ არის, ვიდრე ის რომ კონტროლირებადია. რა თქმა უნდა იგივე "მოდაში შემოსულ" ექიმს აღარ მივმართავ. მაპატიეთ მაგრამ საქართველოში ექმიები მართლაც რომ "მოდაში" არიან. |
Posted by: DocTemo 23 Oct 2012, 23:43 | ||
ikuna888 თუ უფრო ზუსტად აღწერთ სიტუაციას შეიძლება დაგეხმაროთ რაიმეთი. s_kv
მე დარწმუნებით შემიძლია ვთქვა რომ ეს შეუძლებელია. ჯერ ერთი დროის გამო (ფიბროადენომა 1,5 სმ 4 თვეში ვერ გაიზრედება), მერე მეორე - იმავე ადგილას განვიტარების შანსი მინიმალურია. მე მქონია ასეთი შემთხვევა, მოვიდა სხვაგან ნაოპერაციევი პაციენტი, და მისი ქირურგი ეუბნებოდა რომ ახალიაო და ძალიან ცუდი დაავადება გჭირსო...მაშინ ეს ძალიან მტკივნეულად აღვიქვი მე, სამწუხეროდ ეს ტყუილია და არ უნდა იკადროს ასეთი ექიმმა... საქმე იმაშია რომ სავსებით შესაძლებელია რომ ვერ ინახოს ოპერაციაზე ფიბროადენომა და დარჩეს, და ექიმმა ეს რომ თქვას სირცხილი არაა. მორფოლოგიური დასკვნა გაქვთ ხელთ? რა წერია იქ? რამდენი ფიბროადენომაა აღწერილი? ...თუმცა ამას რაღა აზრი აქვს აწე...1,5 სმ ფიბროადენომა საოპერაციოა და მოიშოროთ ჯობია. |
Posted by: s_kv 24 Oct 2012, 09:42 |
კი ნამდვილად აღარ აქვს აზრი მაგრამ არის სხვაობა მორფოლოგიის პასუხსა და ექოსკოპიის პასუხებს შორის.... მესმის ისიც რომ შეიძლება ვერ ინახოს ოპერაციის დროს ადენომა და დარჩეს რაღაც, მაგრა ჩემს შემთხვევაში ეს არ უნდა მომახდარიყო იმდენად ახლოს და ერთედ იყო ყველა,ეს კონგლომერატის ნაწილია რომელიც წესიერად არ ამოიღო.. კიდევ მაინტერესებს თუ შეგიძლიათ მითხრათ რადიაქტიულ იოდზე, რამდენად უვნებელია ანუ ანადგურებს ფარისებრის უჯრედებს და რას უშვება ორგანიზმს? ფარისებრის მორფოლოგიურ დასკვნაში ამომეთესა პაპლიარული ინკაფსულირებული მიკროკარცინომა, კვანძი იყო 0.5 სმ. მითხრეს არ გჭირდებაო იოდით მკურნალობაო, ეს მითხრა ქირურგმა. ეხლა სისტემატიურად დავდივარ ედნოკრინოლოგთან რომელმაც მითხრა საბოოდ მაგის თქმა შესაძლებელია მხოლოდ 9 თვის შემდეგ თიროგლობულინის ანალიზის პასუხის საფუძველზეო. მე ვერ ვითმენ და ეხლა რომ გავიკეთო ეს ანალიზი რამე დასკვინს მომცემი თუ იქნება? |
Posted by: anarqia_max 24 Oct 2012, 12:45 | ||||
|
Posted by: DocTemo 24 Oct 2012, 12:59 | ||
s_kv რა ოპერაცია გაქვთ გაკეთებული ფარისებრზე? თუ ფარისებრი მთლიანად არ არის ამოღებული მაშინ რადიოიდთერაპია ვერ ჩატარდება. თუმცა თქვენს შემთხვევაში ერთი შეხედვით, თირეოიდექტომია და რადიოიოდთერაპია საჭირო არ არის.
არ ვეთანხმები, თირეოგლობულინის დონე ამ შემტხვევაში მაჩვენებელი ვერ იქნება და არც 9 თვე არაფერშია საჭირო. |
Posted by: ikuna888 24 Oct 2012, 14:30 | ||
წინასწარი დიაგნოზით გვეუბნევიან, რომ არის თირკმელში, თირკმელზედა ჯირკვალში და ფილტვში კვანძები. უკვე ერთი თვეა დავდივართ ექიმებში და ლაბორატორიებში და ვერ გვეუბნევიან ზუსტად რა სიმსივნეზეა საუბარი და რა მკურნალობის მეთოდს უნდა მივმართოთ. დრო იწელება ძალიან და მეშინია რადგან გაგონილი მაქვს, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია ამ შემთხვევაში დროის ფაქტორი. ფილტვიდან ვერ მოხერხდა ქსოვილის აღება. თირკმლიდან ავიღეთ და იმას იკვლევენ. ერთი კვირა უკვე გავიდა და კიდევ ათი დღე უნდა ახალ ანალიზსო. ძალიან ვნერვიულობ, რადგან ესე უქმათ ვკარგავთ ჩვენთვის ასე მნიშვნელივან დროს. |
Posted by: Diamond Girl 24 Oct 2012, 15:13 |
სად კეთდება კარგად მუცლის ღრუს ტომოგრამა? |
Posted by: s_kv 24 Oct 2012, 15:40 |
დიახ, მთლიანად არის ამოღებული ფარისებრი,მაგრამ რადიოთერაპია არ არის საჭიროო ამას მეუბნება ქირურგი, ენდოკრინოლოგი მეუბნება ჯერ ზუსტად ვერაფერს ვიტყვითო... ვეღარ ვიგებ უკვე დავიბენი... და კიდევ ერთი, სარძევე ჯირკვალზე პირველი ოპერაციიდან რამდენი დრო უნდა გავიდეს რომ ისევ გავიკეთო ოპერაცია? და იგივე ადგილას გაჭრა რამდენად უსაფრთხოა? |
Posted by: DocTemo 25 Oct 2012, 01:24 | ||
s_kv ჩემი აზრით რადიოიოდთერაპიამდე, რადიოიოდდიაგნოსტიკაა საჭირო, ეს პრინციპში ერთი და იგივე პროცედურაა, რადიოაქტიური იოდის დოზების სხვადასხვა. თუკი დიაგნოსტიკაზე გამოჩნდა ფარისებრი ჯირკვლის ნარჩენი ქსოვილი ან რაიმე სხვა კერა, მაშინ აბლაცია ჩატარდება იმავე კვლევის დროს. თუმცა ეს ჩემი მოსაზრებაა და შეიძლება ვცდებოდე. კარგი იქნება, რომ ამ ტემასთან დაახლოებულმა ექიმმა შემოიხედოს, თორემ უკვე მეორეჯერ ვხვდებით ამ სიტუაციას.
დროს მნიშნველობა არ აქვს. წინა ჭრილობის მდგომარეობას უფრო. თუ შეხორცებულია, შეიძლება. თუკი კარგად იგრძნობა ხელით მე გირჩევდით ადგილობრივი გაუტკივერებით ამოკვეთას. |
Posted by: s_kv 25 Oct 2012, 09:59 |
დიდი მადლობა ამომწურავი პასუხებისთვის, დიახ შეხორცებული კი არის მაგრამ ადგილობრივი გაუტკივარებით მეშინია ზოგადი ნარკოზი მირჩევნია თან ცოტა ღრმად არის და მაგიტომ |
Posted by: Diamond Girl 25 Oct 2012, 13:06 |
DocTemo როგორც ვხვდები ამ თემაში თქვენ ხართ კომპეტენტური პიროვენება, იქნება მიპასუხოთ, მუცლის ღრუში მსხვილ ნაწლავსა და წვრილ ნაწლავს შორის გასკდა წყლული და ჩატარდა 2 ურთულესი ოპერაცია, ამოითესა კეთილთვისებიანი სიმსივნე, გვირჩიეს ოპერაციის მერე ტომოგრამის გაკეთება და გარკვეული დროის მერე ამოტანილი ნაწლავის უკან ჩაბრუნება, თუ შეგიძლიათ გვირჩიოთ სად და ვისთან გავაკეთოთ ტომოგრამა? დაახლოებით რა ღირს ? და მესამე ოპერაციაზე ვნერვიულობ, როგორც გამიგია საქართველოში ამ ოპერაციას კარგად ვერ აკეთებენო(ვგულისხმობ ნაწლავის ჩაბრუნებას), თქვენ რას იტყვით>? (პირველი ოპერაცია გაკეთდა მე-5 კლინიკურში , მეორე 2 კვირაში სეფსის ცენტრში, მეორე იმიტომ გახდა აუცილებელი რომ ამოტანილი სადაც იყო ნაწლავი ის ადგილი ჩირქდებოდა) გთხოვთ არ დაიზაროთ და მიპასუხოთ. |
Posted by: DocTemo 25 Oct 2012, 17:21 | ||
Diamond Girl
ცოტა არ იყოს გაურკვევლად გაქვთ აღწერილი სიტუაცია. მასეთი ინფორმაციის რაიმეს რეკომენდაცია შეუძლებელია, თუმცა ოპერაციის ადგილის მითითება ჩემს კომპეტენციაში აქ არ შედის, იქნებს სხვებმა დაწერონ. შემიძლია მოგწეროთ 1-2 აზრი პმ-ში. |
Posted by: Simo Häyhä 25 Oct 2012, 18:44 |
კიბოს წამალი რომელიც "ლიმფური კიბოს" ანადგურებს გამოგონილია და პირველი წარმოუდგენელი შედეგი უკვე არის !!! პროფესრომა ულრიხ იაგერმა გამოიგონა კიბოს წამალი რომელმაც 10 დღეში სრულიად სრულიად განკურნა და კიბოს უჯრედები სრულიად გაანადგურა, მანამდე კი პაციენტს სტეფან გრემელს რომელსაც Malignes Lymphom - "ლიმფური ჯირკვლების კიბო" აღმოაჩნდა, ქიმიოტერპიამ ვერ უშველა !!! http://www.meduniwien.ac.at/haematology/index2.php?section=ma_jaeger ცალკე თემის გახსნა არ მინდოდა, იმედია გამოგადგებათ ინფორმაცია |
Posted by: Diamond Girl 25 Oct 2012, 21:00 | ||
DocTemo
გთხოვთ მომწეროთ პმ-ში თქვენი რჩევა |
Posted by: bestjest 26 Oct 2012, 18:18 |
DocTemo ბატონო თემო თქვენი რჩევები ძალიან დამეხმარა ახლა რა მდგომარეობაა... ორშაბათიდან დაიწყება სხივური თერაპია, მითხრეს რომ ყველაფერი თავის დროზე კეთდება და არაფერია დაგვიანებული, მაგრამ ახლა პაციენტმა ნახველთან ერთად სისხლი შეამჩნია და მკურნალ ექიმმა არამიანცში გადამამისამართა რისი სიმფტომია ეს და როგორ უნდა მოვიქცე ორშაბათამდე სანამ სხივებზე მივა პაციენტი? |
Posted by: xattiaa55 27 Oct 2012, 19:26 |
ხალივით რაღაც წარმონაქმნი გაუჩნდა დედაჩემს საფეთქელთან რამოდენიმე წლის წინ და გაიზარდა ონკოლოგმა შეხედა თუ არა მოსაჭრელიაო და გაიკეთა ოპერაცია მერე დათესეს და დაპუსხზე რო მივიდა ონკოლოგმა უთხრა არაფერი სერიოზული არ არისო, პასუხებში წერია პათომორფოლოგიური დიაგნოზი: სებორეული კერატოზი და მაინტერესებს მაინც არის თუ არა საშიში ან რამე მკურნალობა ხომ არ სჭირდება?? ) |
Posted by: DocTemo 29 Oct 2012, 18:31 |
bestjest იყავით არამიანცში? დავაგვიანე შემოსვლა და ალბათ გაარკვიეთ ეს ამბავი უკვე. xattiaa55 არ საჭიროებს დამატებიტ მკურნალობას. |
Posted by: T-E-0 30 Oct 2012, 12:58 |
DocTemo გამარჯობათ მაინტერესებს ამ დასკვნაში რაიმე სიმსივნური არის? ციტოლოგიური გამოკვლევა მიღებულ მასალაში ნანახია კოლოიდური სუბსტანცია, ფიბროზული ქსოვილის ელემენტები, ცალკეული ჰემოსიდეროფაგები, ფოლიკულური ეპითელიუმის უჯრედები პროლიფერაციის ნიშნებით. დასკვნა: კოლოიდური ჩიყვი. "ფოლიკულური ეპითელიუმის უჯრედები პროლიფერაციის ნიშნებით" ეს რას ნიშნავს? ადენომააა? ფარისებრი ასეთი დასკვნით საოპერაციოა? * * * ან იმას ხომ არ ნიშნავს, რომ უჯრედების გამრავლების და გაზრდის საშიშროება არსებობს და ოპერაციული ჩარევაა საჭირო? თუ ასეა, რადგან ამჯერად მხოლოდ კოლოიდია, შეიძლება არ ვიჩქარო ოპერაცია და მაგალითად 1 წლის შემდეგ ან უფრო გვიან გავიკეთო? თუ რისკია მაინც და ჯობია მალე მოვიშორო? იმიტომ რომ დაორსულებას ვგეგმავ და მაინტერესებს როგორ უნდა ,მოვიქცე და რამდენად სერიოზულია ჩემი მდგომარეობა? |
Posted by: DocTemo 31 Oct 2012, 00:18 | ||
T-E-0
მე ამ დარგში (ფარისებრის ოპერაციის) ექსპერტულ აზრს ვერ გამოვთქვამ, თუმცა დავწერ რასაც ვფიქრობ. სიმსივნური (თუკი ტქვენ გულისხმობთ) ავთვისებიანი მაგ დასვკნაში არაფერია. ციტოლოგიური კვლევის პასუხი არ წარმოადგენს ოპერაციის პირდაპირ ჩვენებას. ამ შემთხვევაში გააჩნია კვანძის ზომებს, ულტრაბგერით მახასიათებლებს. ვფიქრობ სცინტიგრაფიაც არის ნაჩვენები. კომპლექსური კვლევით უნდა დადგინდეს საჭიროება. |
Posted by: lexuss 31 Oct 2012, 21:43 |
ავთვისებიანი სიმსივნის დროს C ვიტამინის მიღება შეიძლება?? |
Posted by: n01k37 4 Nov 2012, 02:47 |
რა მაინტერესებს, ყელის კიბოს რა დახასიათება აქვს? |
Posted by: anarqia_max 4 Nov 2012, 19:20 |
Posted by: Fiore2012 4 Nov 2012, 23:59 |
პარასკევს გამიხდა ცუდათ ოჯახის წევრი (84 წლის) კერძოდ კი წაუვიდა გული, გახდა საავადმყოფოში გადასაყვანი. გადაიყვანეს რეანიმაციაში ძველი არამიანცის სავადმყოფოში(არ ვიცი ეხლა რა სახელი ჰქვია) იმავე საავადმყოფოში დაგვისვეს კუჭის კიბოს დიაგნოზი. შაბათს რეანიმაციაში მონახულებისას მომეჩვენა, რომ ცოტა აფორიაქებული და არა ადეკვატური იყო. დღეს ეს უფრო მკვეთრად გამოჩნდა, თვითონაც გრძნობს რომ რაღაცას საშინელ წამლებს მიკეთებენო. კითხვაზე თუ რა წამლებს უკეთებენ მეუბნებიან რომ პაციანსტის მდგომარეობიდან გამომდინარე საჭირო პრეპარატებს და დამამშვიდებლებს. მაქვს ასეთი კითხვა რა სახის წამალი შეიძლება გაუკეთონ ამ შემთხვევაში? |
Posted by: ana stasy 5 Nov 2012, 16:15 |
მოგესალმებით ყველას და მადლობა მინდა გითხრათ გაწეული კონსულტაციებისათვის, იმედი მაქვს ამჯერადაც დამეხმარებით. მამას აღმოაჩნდა სიმსივნე ფილტვზე, ოპერაციაზე უარი გვითხრეს, შორს წასული პროცესიაო, ძვლებიც დაზიანებულია, ორი ნეკნი და ბეჭის ძვალი, მეტასტაზი მეორე ფილტვზე. ექიმმა( ვლადიმერ კუჭავა) გვირჩია სხივები და შემდეგ ქიმიოთერაპია.რამდენიმე კითხვა მაქვს: 1. კომპიუტერული ტომოგრაფიის გარდა გამოკვლევების ჩატარება არ არის საჭირო?(სანამ სხივებს დავიწყებთ) და თუ საჭიროა რა გამოკვლევები 2. შესაძლებელია თუ არა აპრილში გადაღებულ რენდგენის სურათზე არ ჩანდეს არანაირი ნიშნები, ანუ 6 თვეში ასე განვითარდეს სიმსივნეე? 3. სად შეიძლება ჩატარდეს სხივური თერაპია გარდა ონკოლოგიურისა? და რამდენად უკეთესად ტარდება თუ ხართ ინფორმირებულები. და ფასიც დაახლოვებით თუ იცით? 4. Tarceva et Iressa და crizotinib- ზე თუ გსმენიათ რამე? |
Posted by: nino877 5 Nov 2012, 18:21 |
ლუმბალური პუნქცია რა ღირს არ იცით ? რაღაც გაურკვევლში გადაიზარდა ჩემი ლიმფომა |
Posted by: MB23 6 Nov 2012, 13:36 |
გამარჯობათ. ვარჯიშის დროს ფეხზე ხალი დავიზიანე და მეფხანება სასტიკად. გამიგია რო ხალებს ლაზერით აშორებენ და ხო არ იცით სად ხდება ეგეთი რამ? |
Posted by: nino877 12 Nov 2012, 11:58 | ||
MB23
გექავება გინდოდა გეთქვა ოჯახის ექიმს მიმართე თუ არ გყავს ნებისმიერ კლინიკაში მიდი და უთარი ხალის გამოკვდევა მინდათქო |
Posted by: nino877 13 Nov 2012, 13:20 |
Solveig DocTemo გამარჯობათ რაღაც მინდა გკითხოთ გუშნ ვიყავი ოტოლარინგოლოგთან ყელში მაქვს გამონაყარი ძალიან წვრილად ჟერ რძიანები მეგონა არც მექავება არც მტკივა ბოლოს აღმოჩნდა რომ უკვე ქრონიკულში მაქვს გადასული გლანდები მაქვს ამოსაჭრელი სასწრაფოდ ძვლების ტკივილი და გულის ამოვარდნა და ქოშინი თუ გლანდებს შეეძლო რას ვიფიქრებდი მოკლედ დამინიშნეს სავლები და მიუხედავად იმისა რომ საოპერაციოა აუცილებლად უნდა შევინარჩუნო გლანდები არცერთი ექიმი არ მოგკიდებს ხელსო სამწუხაროდ ის მორიგე ექიმი იყო და არ აუხსნია რატომ არ შეიძება ამოჭრა ხომ არ გქონიათ შემთხვევა რომ ლიმფომის დროს გლანდების ოპერაცია გაკეთებულიყოს ?თან უკვე 6თვეა რემისია მაქვს |
Posted by: DocTemo 15 Nov 2012, 09:56 |
nino877 გამარჯობათ. გლანდების ოპერირების საკითხი ასე ადვილად, მორიგე ექიმის ნახვით გადასაწყვეტი თქვენთვის არ არის. რაც შეეხება ტკივილებს და გულის ამოვარდნებს, უნდა ცატარდეს გამოკვლევები რევმატოიუდულ ფაქტორრებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ნუშურა ჯირკვლებთან, ეს ანალიზები ალბათ უფრო აჩვენებს მიმართულებას. და მესამე, თუკი საოპერაციოა, მე არ მგონია რომ ლიმფომის რემისია ამისთვის უკუჩვენება იყოს. რატო არ მოგკიდებს ხელს ექიმები? ეშინიათ? ვფიქრობ არაა გამართლებული ეს შიში, თუმცა გასაგებია რომ ზოგადი პროფილის ექიმები სულ მასე იქცევიან. ონკოლოგის ჩანაწერი მიუტანეთ და დამშვიდდება. ოღონ ოპერაციის საჭიროება უნდა სერიოზულად განისაზღვროს. მე ვერ ვიხსენებ ასეთ პაციენტს, თუმცა ლოგიკური აზრი ამ შემთხვევაში მაინც იქნება მიმართულების მაჩვენებელი. |
Posted by: lebidor 20 Nov 2012, 20:52 |
გამარჯობათ, პირველად ვპოსტავ ამ განყოფილებაში და დიდი იმედი მაქვს რომ მიპასუხებთ დეიდაჩემს დაუდგინეს მელანომა, მეორე სტადია, ყველაფერი დაიწყო თვალის ბადურის ჩამოშლით, რაც გამოწვეული იყო ე.წ კისტოზური წარმონაქმნით. გაუკეთდა ოპერაცია და ამოუღეს თვალი იმ კისტასთან ერთად, მერე დათესეს და იმით დაადგინეს რომ მელანომაა, ინტერნეტში რაც ვნახე ყველგან წერია რომ მელანომა პიგმენტური ლაქის წარმონაქმნია და დეიდაჩემს კიდე არც ერთი ხალი და მსგავსი რამ არ აქვს გაღიზიანებული, შეიძლება მელანომა სხვა რაიმემ გამოიწვიოს? და კიდევ რამდენად ეფექტურია ქიმია, და მეორე სტადია რამდენად მძიმეა, ანუ აზრი აქვს თუ არა მაგ ქიმიას, ან უკეთეს რაიმეს ხომ არ მირჩევთ? |
Posted by: ingiloo 21 Nov 2012, 15:20 |
DocTemo გამარჯობა ჩემს გოგოს დაბადებიდან აქვს თვალზე ჰემანგიომა. გარედან არაფერი ეტყობოდა, ქუთუთოს თუ ჩამოუწევდი მასინ ჩანდა წიტელი ხაზი. მერე თანდათან გაიზარდა და ახლა ამობურცული აქვს. ჰემანგიომა აღარ იზრდება უკვე წლისაა ბავშვი, მარტო ფერს იცვლის ხან ღიაა ხან მუქი. პედიატრმა და ოფთალმოლოგმა გაიწოვს თავისითო თუ არადა ოპერაცია უნდაო. რა გველის დაახლოებით მკურნალობა თუ ოპერაცია უნდა აუცილებლად? |
Posted by: DocTemo 24 Nov 2012, 21:19 |
lebidor გამარჯობათ. შესაძლებელია თვალის ბადურაში პირველადად განვითარდეს. ეს ძალიან იშვიათა, თუმცა ცნობილია. მე როგორც გამიგია ოპერაციას კარგად ევემდებარება თვალის მელანომა, თუკი მცირე ზომისაა. ქიმიოთერაპია და იმუნოთერაპია ტარდება მაგ დროს, ან ორივე, ან ერთი მათგანი, მაგრამ მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია ძირითადად სტადიაზე. მეორე ცუდი არაა. თუ ექიმი იძლება ქიმიოთერაპიის რეკომენდაციას, მაშნ უნდა ჩაუტაროს. სხვა ალტერნატიული ხალხური მეთოდებით მკურნალობებს არ გირჩევთ. ingiloo ოპერაცია (ანუ ამოჭრა) ნამდვილად არ უნდა. არსებობს სხვა უკეთესი მეტოდი. კრიოთერაპია და სკლეროზირება. პირადში მოგწერთ ექიმის მობილურს ვინც საქართველოში ყველაზე კარგად იცის ეს საკითხი (ჩემი აზრით) და დიდი გამოცდილება აქვს, დაუკავშირდით აუცილებლად და დაგაკვალიანებს. |
Posted by: Natuka NGN 25 Nov 2012, 00:30 |
ingiloo თვალია და ცოტა საფრთხილო ადგილია, თუმცა ვთვლი, რომ ჰემანგიომების მკურნალობისას კრიოთერაპიას ლაზეროთერაპია სჯობია. კრიოთერაპია შრამებს ტოვებს, ლაზერი არა. |
Posted by: ingiloo 25 Nov 2012, 17:30 |
DocTemo Natuka NGN მადლობა გამოხმაურებისთვის. ექიმთნ რომ მივალთ ალბათ ის გვირჩევს მაგრამ ოპერაცია საშინლად არ მინდა რომ გაუკეთონ |
Posted by: lebidor 25 Nov 2012, 20:20 | ||
ხოო ხალხური მეთოდების ცოტა არ იყოს მეც მეეჭვება, მელანომაზე მითხრეს ეგ ისეთი სიმსივნეა სტადიას არ აქვს მნიშვნელობაო და ყველაზე ცუდად ექვემდებარება ქიმიოთერაპიით მკურნალობასო, რამდენად მართალია ხომ არ იცით? |
Posted by: DocTemo 26 Nov 2012, 00:39 |
ლაზერზე სწორედ თვალის გამო არ გავამახვილე ყურადღება. თუმცა ეს მაგ დარგის ექიმებმა უფრო იციან...ისე საინტერესოა მაგ შემთვევაში სპეციალისტის აზრის გაგება. |
Posted by: ათულია 27 Nov 2012, 20:46 |
ონკოლოგიური სტაციონალი გარდა ლისიტბაზე არსებული კლინიკისა და მედიქლაბ მედულასი არის კიდევ რომელიმე? სადაც პალიატიურ მკურნალობა ჩაუტარდება პაციენტს მადლობა წინასწარ |
Posted by: iakuna79 28 Nov 2012, 12:31 |
ერთი ასეთი შეკითხვა მაქვს, შეიძლება მასაჟები იყოს მასტიმულირებელი სიმსივნური უჯრედების წარმოქმნაში? |
Posted by: mmed 3 Dec 2012, 16:01 |
გამარჯობათ, იქნებ დამეხმაროთ და ნია შარიქაძის საკონტაქტო ნომერი მომწეროთ ვინმემ |
Posted by: lebidor 4 Dec 2012, 14:16 |
ერთი შეკითხვა მაქვს მელანომასთან დაკავშირებით ისევ, მოკლედ ონკოლოგმა უთხრა დეიდაჩემს, მაგ ტიპის სიმსივნეზე ქიმიას არ აქვს საერთოდ აზრი და იმუნიტეტის ასამაღლებელი პრეპარატების მიღება დაგჭირდება მარტოო და რამდენად სიმართლეა? მეორე სტადიაა და ხელის ჩაქნევა რაღაც ნაადრევი ხომ არ არის? თუ არაფერი ეშველება კაი ბატონო არ გაუკეთებთ, მაგრამ თუ რაიმე შეიძლება ეშველოს სხვა არ არის უფრო ეფექტური მკურნალობის მეთოდი? ხოო კიდე, დაზღვევა ან დაფინანსება არ მოსულა მაგ დროს? იქნებ იცოდეთ რაა, ძალიან ძვირი ჯდება მკურნალობა და მაგდენის საშუალება არ აქვს |
Posted by: DocTemo 4 Dec 2012, 23:29 |
ითვლება რომ ქიმიოთერაპია რომელიც განკურნავს ადამიანს გავრცელებული მელანომისგან - არ არსებობს. თუმცა 2 სტადია გავრცელებულს არ ნიშნავს და ხელის ჩაქნევაზე საუბარი არაა. 2 სტადიის დროსაც მხოლოდ ოპერაციით გამოჯანმრთელება შესაძლებელია. იმუნოთერაპიის მეთოდები არსებობს, მაგრამ მართლაც ძვირია და ძირითადად არ ფინანსდება. მაგ მხრივ კარგი იქნება კლინიკურ კვლევებში მონაწილეობა, თუმცა საქართველოში თუ არის მელანომის რომელიმე კლინიკური კვლევა არ ვიცი. |
Posted by: Solveig 8 Dec 2012, 09:28 |
iakuna79 წარმოქმნაში სავარაუდოდ, არა, მაგრამ თეორიულად, შეიძლება, გავრცელებას შეუწყოს ხელი, რაკი მასაჟი ლოკალურად აუმჯობესებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას.... |
Posted by: violet 10 Dec 2012, 01:44 |
DocTemo თქვენ თემურ გოგიტიძე ბრძანდებით? |
Posted by: lebidor 11 Dec 2012, 17:39 | ||
და მხოლოდ თვალზე რომ იყოს ეგ მელანომა შეიძლება? ოპერაცია გაუკეთეს როგორც ზემოთ აღვნიშნე და ამოიღეს თვალი, რა შეიძლება გაკეთდეს, რომ ვნახოთ, არის თუ არა მეტასტაზები წასული? და თუ არ არის წასული გამოდის რომ თვალის ამოღებამ უნდა უშველოს? |
Posted by: gigalo 12 Dec 2012, 16:26 |
ცხიმგროვასა და ჰიგრომას შორის რა განსხვავებაა? ნეკნს ქვემოთ მაქვს, ძაან დიდი არ არის და არც მტკივა მაგრამ უსიამოვნო შეგრძნება მაქვს შეხებისას. გენეტიკური არ არის, რამოდენიმე წელია რაც წონაში მოვიმატე და ალბათ ამის შედეგია... რას მირჩევთ? |
Posted by: marigng 13 Dec 2012, 01:33 |
DocTemo Solveig როგორ ხართ?მე კარგად,სამშაბათს გადავისხი მეთორმეტე ჰერცეპტინი,ანალიზებზე ჩემს ექიმს ვთხოვე რომ ახალი წლის მერე გავიკეთებდი,ნორმალურად ვარ არაფერი არ მაწუხებს,უბრალოდ ადრეც მოგწერეთ თუ გახსოვთ,კისერზე მაქვს ლიმფური კვანძი(თუ ჯირკვალი ზუსტად არ ვიცი)ქიმიის დასრულების მერე ერთ თვეში შევნიშნე,მეორე დღესვე ვიყავი ეხოზე და მითხრეს რომ არაFერი არ არის სერიოზული და სხვებიც მაქვს,ეს უბრალოდ კანთან ახლოს არის და ამიტომ იგრძნობა ხელითო,ბიოფსია არ ჩათვალეს საჭიროდ,არ იზრდება არაფერი,უბრალოდ მარცხნივ როცა ვაბრუნებ თავს ხელით ისინჯება,ხოდა მაინტერესებდა ჯანმრთელ ადამიანს შეიძლება ესე ქონდეს?ქიმიების მერე გავხდი და ამან გამოიწვია? ხანდახან როცა ვფიქრობ თითქოს მეჭიმება კისერი,და სპაზმები მაქვს,მე თვითონაც ვხვდები რომ ფსიქოლოგიურია,ალბათ მთელი ცხოვრება ესე ვიქნები,სადაც რამე წამომტკივა ჩავთვლი რომ ის არის კიდევ მაინტერესებს T2N0M0G3 TNM ვიცი რაც არის და G3 იქნებ გამარკვოთ რას ნიშნავს გასაგებ ენაზე))და რამდენად მართალია რომG3 სიმსივნის დროს თუ ერთი უჯრედი მაინც გადარჩა აუცილებლად იქნება რეციდივი? |
Posted by: nino-kalm 13 Dec 2012, 17:49 |
https://www.facebook.com/pages/%E1%83%91%E1%83%94%E1%83%A0%E1%83%98-%E1%83%90%E1%83%9C%E1%83%93%E1%83%A0%E1%83%98%E1%83%90%E1%83%A1-%E1%83%A4%E1%83%9D%E1%83%9C%E1%83%93%E1%83%98-beri-andrias-saxelobis-fondi/355666104443604 "ბერი ანდრიას" ფონდი (beri andrias saxelobis fondi) вторник გთხოვთ ყველას!!! გიორგი თევდორაძეს სასწრაფოდ ესაჭიროება პრეპარატი ზ ო მ ეტ ა , ერთი ამპულა მაინც, რომელიც 400 ლარამდე ღირს. გამოიჩინეთ გულმოწყალება, უყიდეთ და ამოუტანეთ ნაციონალური ონკოცენტრის ბავშვთა განყოფილებაში, ან ჩაგვირიცხეთ თანხა და ჩვენ ვუყიდით, ერთად დავუამოთ ტკივილი პატარა გიორგის! |
Posted by: DocTemo 16 Dec 2012, 21:13 | ||||
lebidor რთული და ზოგადი კითხვაა ამიტომ ასე მხოლოდ წერილის მოწერით ეს არ გაირკვევა, და რიამე ღირებული რეკომენდაციის დაწერა არ მოხერხდება. თუ რიამე კონკრეტული გაინტერესებთ და ამ კიტხვის შესახებ საბუთს დადებთ ან არწერილობას დაწერთ მაშნ იქნება შესაძლებელი რაიმეს რჩევა. gigalo რას მირჩევთ? აჩვენეთ ქირურგს და გადაიიღეთ ექოსკოპია. marigng
ბევრს აქვს მასე.
G3 სიმსივნია აგრესიულობის შედარებითი მახასიათებელია. ის რაც დაწერეთ უჯრედის შესახებ სიმართლეს არ შეესაბამება. თვქნს შემთხვევაში მნიშვნელობა აქვს სტადიას, რომელიც არის 1 და ეს არის კარგი. |
Posted by: marigng 17 Dec 2012, 01:49 |
DocTemo მადლობა პასუხისთვის |
Posted by: dali19 19 Dec 2012, 21:50 |
DocTemo გამარჯობათ ბატონო თემურ, ერთი შეკითხვა მაქვს თუ არ შეწუხდებით. 1995 წელს გავიკეთე მკერდის ნაწილობრივი მოკვეთა ფიბროადენომის დიაგნოზით, 2002 წელს მთლიანად მოვიკვეთე, და გავიკეთე ქიმიის 4 კურსი, ამოკვეთილი მაქვს საშვილოსნოც. 2008 წელს წრილობასთან გაჩნდა კვანძი, დამინიშნეს სხივური თერაპია 40 გრეი. შემდეგ ფილტვში ჩამიდგა წყალი და 3 წელია ვებრძვი. გავიკეთე უკვე ქიმიის 18 კურსი. გადავიდა ძვალზეც. გამოკვლევების საფუძველზე აღმოჩნდა, რომ ფილტვის და ძვლის პროცესიც შეჩერებულია, და მიმდინარეობს პროცესი ღვიძლში. ექიმი მირჩევს ავასტინს, რომელიც ძალიან ძვირია. თუ შეიძლება რაიმეთი შეიცვალოს და ეფექტურიც რომ იყოს?. ამ 2009 წელს მასწავლეს ფილტვებისათვის 400 გრ ღორის მუცლის ქონს ვუმატებ 2ცალ ლიმონს და 6 ცალ ანტონოვკას წვრილად დაჭრილს, 45 წუთი ვდგავ და ვადუღებ, შემდეგ ცხელშივე ვუმატებ 10 კვერცხის გულისა და 2 ჩ. ჭ. შაქრის გოგლიმოგლს, 200 გრ შავ შოკოლადს და ვანილს. ეხლა მომიტანეს დათვის ქონი, თუ შეიძლება ღორის ქონი შევცვალო. ორჯერ მაქვს გაკეთებული ნაწლავის ოპერაცია და ხშირად დიზბაქტერიოზი მემართება. ძალიან დიდ ბოდიშს გიხდით კიდევ ერთხელ შეწუხებისათვის, მაგრამ მითხრეს ფორუმელებმა, თურაიმე გაინტერესებს ამომწურავ პასუხს გაგცემსო. |
Posted by: maiaja 21 Dec 2012, 19:22 |
გამარჯობათ ჩემს მამამთილს დაუდგინეს (შეიძლება არასწორად) ვწერ ბევრუჯრედოვანი ლიმფომა. დაუნიშნეს ქიმიოთერაპია . თუ შეგიძლიათ მირჩიოთ მაპტერა რამდენად ეფექტურია რომელიც საკმაოდ ძვირი ჯდება და სადაზღვევო არ აფინანსებს , თუ ნორმალურია სტანდარტული ქიმიო თერაპია რომელსაც აფინანსებს სადაზღვევო. სულ უნდა ჩაიტაროს 8 კურსი . რამდენად საშიშია აღნიშნული დაავადება არასწორად დამიწერია ბუჯრედოვანი ლიმფომა |
Posted by: DocTemo 22 Dec 2012, 22:24 |
dali19 ძალიან ზოგადად გიწერიათ ისტორია, სამწუხაროდ ასე ვერ გიპასუხებთ რაიმესს ზუსტად. მითუმეტეს ასეთ რთულ სიტუაციაში. მე არ ვთვლის რომ ის რასაც თქვენ აკეთებთ "ფილტვებისთვის" სამკურნალოდ გამოდგეს, შეიძლება დამხმარედ, მაგრამ სამკურნალოდ არა. ავასტინი ნამდვილად ძვირია და სამწუხაროა რომ არ აფინანსებს სადაზღვევო. ითვლება რომ მასეთ სიტუაციაში სასარგებლო შეიძლება იყოს, თუმცა ზუსტი ეფექტის მოლოდინი ვერ იქნება. რადგან დაავადებები თავისებურად პასუხობენ ასეთ მკურნალობას. maiaja ბ-უჯრედოვანი ლიმფომა ძალიან კარგად ექვვემდებარება მკურნალობას.მაბტერა აუმჯობესებს შედეგებს. მისი გაკეთების აუცილებლობაზე მე ვერ გეტყვით ზუსტად, რადგან ეს ქიმიოთერაპევტის პრეროგატივაა. წესით ექიმმა-ქიმიოთერაპევტმა უნდა აგიხსნათ რა შედეგები აქვს მაბტერის დამატებას. მეორე მხრიდან ბევრ ქვეყანაში პაციენტთა უნრავლესობას მკურნალობენ მაბტერის გარეშე სწორედ რომ ფასის გამო. |
Posted by: dali19 23 Dec 2012, 11:57 |
DocTemo ბატონო თემურ უღრმესი მადლობა გულისხმიერებისათვის. თუ შევძელი გამოკვლევების პასუხებს დავასკანერებ და გამოგიგზავნით, სულ მცივა განსაკუთრებით მარცხენა მკლავზე და ბეჭის ფრთაზე, თბილად რომ ვიცმევ ძუძუ მაწუხებს, მექავება, თითქოს შიგნით გახურებულია და სიცხე არ მსიამოვნებს. ღამით ან სომნორს ვსვავ, ან ფლექსოს ვიკეთებ, რომ დავიძინო, თორემ დილით ისეთი დაღლილი ვარ რომ უკვე ვეღარ ვუძლებ. ე.ი დამხმარედ შეიძლება გავაკეთო ის ნარევი, მხოლოდ მაინტერესებს დათვის ქონი თუ შეიძლება ვიხმარო. ამას ვამატებ კიდევ 8 სუფრის კოვზ თაფლს, დიდი ბოდიში შეწუხებისათვის. |
Posted by: ARIZONA09 24 Dec 2012, 18:40 |
DocTemo http://imageshack.us/photo/my-images/171/dsc0101ta.jpg მოგესალმებით,ჩემს ახლობელს ორი კვირის წინ გაუკეთდა ოპერაცია,ეს არის მორფოლოგიის პასუხი, მაინტერესებს რა პერპექტივა აქვს ასეთ შემთხვევას და საჭიროა თუ არა ქიმიოთერაპია, თუ საჭიროა ვის გვირჩევთ(აქ თუ ვერ დაწერთ იქნებ PM _ში მომწეროთ) წინასწარ დიდი მადლობა. რაღაც ეს სურათი ვერ გადმოვაბრუნე და ბოდიშს გიხდით.... |
Posted by: maiaja 24 Dec 2012, 23:17 |
]ბ-უჯრედოვანი ლიმფომა ძალიან კარგად ექვვემდებარება მკურნალობას.მაბტერა აუმჯობესებს შედეგებს. მისი გაკეთების აუცილებლობაზე მე ვერ გეტყვით ზუსტად, რადგან ეს ქიმიოთერაპევტის პრეროგატივაა. წესით ექიმმა-ქიმიოთერაპევტმა უნდა აგიხსნათ რა შედეგები აქვს მაბტერის დამატებას. მეორე მხრიდან ბევრ ქვეყანაში პაციენტთა უნრავლესობას მკურნალობენ მაბტერის გარეშე სწორედ რომ ფასის გამო. დიდი მადლობა DocTemo |
Posted by: DocTemo 25 Dec 2012, 02:05 | ||
ARIZONA09
მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეებს კარგი პროგნოზი აქვთ დროული ქირურგიული მკურნალობის დროს, თუდაც Т3 ის და II სტადიის დროს. პათომორფოლოგიურ აღწერილობაშI არ ცანს რამდენი ლიმფური კვანძი იყო შესწავლილი (ეტყობა ჩამოჭრილია აღწერიობა). ამას აქვს მნიშვნელობა. ეს "შემთხვავა" არ შეესაბამება მაღალ რისკს (G1-G2, Т3М0), ამიტომ ქიმიოთერაპიის ჩატარების საჭიროება ვფიქრობ უნდა განისაზღვროს ასაკით და ამოღებული ლიმფური კვანძების რაოდენობით. თუ ახალგაზრდაა შედარებით, და ლიმფური კვნაძები ამორებულია 3-4 (10ზე ნაკლები) მაშინ ნაჩვენებია ქიმიოთერაპია. პმ-შიც მოგწერთ. |
Posted by: DocTemo 2 Jan 2013, 22:03 |
გილოცავთ ახალ 2013 წელს! განკურნების წელი ყოფილიყოს მათთვის ვისაც რაიმე ჯანმრთელობის პრობლემა აქვს, და ჯანმრთელობის და მხოლოდ პროფილაქტიკური გამოკვლევების წელი ყოფილიყოს მათთვის, ვისაც არაფერი აწუხებს! იმედია მომიტევებთ ასეთი სამედიცინო მოლოცვისთვის და გამიგებთ! |
Posted by: salooo 3 Jan 2013, 22:33 |
გამარჯობათ მაინტერესებს სახელმწიფოსგან თუ არის რაიმე შეღავათები სიმსივნით დაავადებულთა სამკიურნალოდ? ან საერთოდ რითი განისაზღვრება ფასები,როგორც ვიცი ძალიან ძვირია მკურნალობა |
Posted by: Mode-Off 4 Jan 2013, 01:39 |
სად შეიძლება შევიძინო იაფად ბრაუნის უროსტომა ? ბრაუნის ყველაზე კარგი ხარისხისაა. საქართველოში ძვირი ღირს და იქნებ უცხოეთშია იაფი მიმსწავლეთ თუ იცით! |
Posted by: marigng 4 Jan 2013, 02:03 |
salooo გამარჯობა არის მესამე მეოთხე სტადიებზე პროგრამა,უფასოა ქიმია და ჰერცეპტინი,მაგრამ ზომეტას არ აფინანსებენ,პირველ მეორეზე თვითონ პაციენტმა უნდა წეროს განცხადება ყოველთვე დახმარებაზე,მე ბოლო მომენტში დამიფინანსეს 2 ამპულა,მერიამ და ჯანდაცვამ,ასე რომ შევძელი 12 ის გადასხმა ხო კიდევ პენსია ინიშნება 70 ლარი თვეში,ოღონდ უნდა დაწერო განცხადება და როცა განიხილავენ ან დანიშნავენ ან არა |
Posted by: salooo 4 Jan 2013, 13:47 | ||
დიდი მადლობა პასუხისათვის, კიდევ რაღაცეები მაინტერესებს და პირადში მოგწერტ თუ არ შეგაწუხებთ |
Posted by: iakuna79 15 Jan 2013, 19:30 |
გამარჯობათ, 2013 გილოცავთ და ჯანმრთელობას გისურვებთ, ჩემი ჩათვლით!!!! DocTemo სხივების შემდეგ 2 თვეზე მეტია შემიწყდა ციკლი, თან ვსვამ ეს პერიოდია ფარესტონს, იანვრის ბოლოს დაგეგმილი გვკონდა მხოლოდ საკვერცხეების კასტრაცია, მაგრამ ეს მენოპაუზა თუ იქნება, მაშინ შეიძლება აგარ დამჭირდეს კასტრაცია? ეხომ ფოლიკულა საერთოდ არ აჩვენა , ხოლო ონკომარკერი კი მკერდის მქონდა 5, ხოლო საკვერცხის 0.2. მოკლედ საშინლად არ მინდა ამ საკვერცხეების ამოღება |
Posted by: nakanaka 20 Jan 2013, 01:34 |
გამარჯობა. მინდა მოგწეროთ დიაგნოზი და მაინტერესებს თქვენი აზრი მაგნიტო რეზონანსული კვლევით გამოვლინდა გულმკერგის,მალების, მორჩების ასევე თეძოს ძვლების მრავლობითი მეტასტაზური დაზიანება,12 მალის პათოლოგიური მოტეხილობა, 5 დისკის სტენოზი,3 დისკის პროთრუზია.პაციენტი საჭიროებს სომატურ კვლევას ონკოჭრილში. ეს დიაგნოზი დაისვა არამიანცის საავადმკოფოში გადაღებული ტომოგრამით. ამ პაციენტს 10 წლის წინ გაკეტებული აქვს კუჭის ოპერაცია და ამოკვეთეს პოლიპი კუჭიდან.ნევროლოგმა გვირჩია რომ გამოკვლევა დავიწყოთ კუჭიდან. პირველად გვაქვს შეხება ასეთ დაავადებასთან და ძალიან დაბნეულები ვართ. თვითონ პაციენტმა არ იცის თავისი მდგომარეობის შესახებ. მაინტერესებს პირველად და მეორად კერებს შორის რა განსხვავებაა? პირველადის აღმოჩენის და ამოკვეთის შემთხვევაში მეორადი მეტასტაზების მკურნალობა ან პროცესისი შეჩერება თუ არის შესაძლებელი? მსგავს შემთხვევებში პაციენტის სიცოცხლის უნარიანობის განსაზღვრა დაახლოებით მაინც თუ შეიძლება? ძალიან გთხოვთ კომპეტენტურმა ადამიანებმა მომწერეთ პასუხი. წინასწარ დიდი მადლობა |
Posted by: nakanaka 22 Jan 2013, 10:20 |
ძვლების მრავლობითი მეტასტაზური დაზიანება,12 მალის პათოლოგიური მოტეხილობა, სპინალირი სტენოზი 5 დისკის პროლაფსი, 3 დისკის პროთრუზია.პაციენტი საჭიროებს სომატურ კვლევას ონკოჭრილში. [/quote] |
Posted by: marigng 26 Jan 2013, 01:17 |
DocTemo როგორ ხართ?ვიყავი ანალიზებზე,ექოსკოპია,რენდგენი და მარკერები გავიკეთე,ყველაფერი ნორმაშია რენდგენზე ეს დამიწერეს:გულმკერდის მალების არეში აღინიშნება მცირედ გამოხატული სქოლიოზი,მარჯვნივ რა მინდა გკითხოთ ბავშვის გაჩენის მერე სულ მტკივა ბეჭები,ჯერ სპინალურს ვაბრალებდი,გაუტკივარება გავიკეთე მშობიარობისას,ბავშვს უნდოდა სულ ხელში და მტკიოდა ყოველთვის მარცხენა მყესი(მგონი სწორად დავწერე) და ბეჭები მარცხნივ,ხელი ისევ მტკივდება თუ ძაან დავტვირთე ,ოპერაციის შემდეგ და ქიმიების პერიოდში არ ამყავდა ბავშვი ხელში და არ მაწუხებდა იმდენად,ეხლა როცა ვიყვან მთელი დღე რაღაც უსიამოვნო შეგრძნება მაქვს ხოლმე,ძალიან მოუსვენარია და დაბანაზე ,ჩაცმაზე ყველაფერზე უნდა ეჭიდაო,ამის ბრალი იქნება?თუ სქოლიოზის თქვენი აზრით? |
Posted by: drakulaa111 27 Jan 2013, 18:44 |
მოგესალმებით, იქნებ ვინმემ დამაკვალიანოს შემაერთებელი ქსოვილების დამბლასთან დაკავშირებით ვის მივმართო და საერთოდ გვყაავს ამ მიმართულების კარგი სპეციალისტი? |
Posted by: bestjest 29 Jan 2013, 20:36 |
გამარჯობათ, ხომ არ იცით თემოდალთან დაკავშირებით რა პროგრამები არსებობს საქართვერლოში და როგორ ჩავერთო? პაციენტმა ქიმიოთერაპიის პირველი კურსი ჩაიტარა და დაბარჩენის დაფინანსებაზე პრობლმა შეიქმნა.... |
Posted by: giorgitv 30 Jan 2013, 22:53 |
გვესაჭიროება ჰერცეპტინით მკურნალობა, თუ გეგულებათ რაიმე სახის პროგრამა ან დონორი ორგანიზაცია ვისაც შეუძლია ჰერცეპტინით დახმარება გთხოვთ დაგვეხმაროთ... ჰერცეპტინი არის ძვირადღირებული წამალი (საშუალოდ 4000 ლარი ერთი ფლაკონი), რომელიც ინიშნება ძუძუს კიბოს საწინააღმდეგოდ HER2 დადებითის შემთხვევაში, ჩვენ გვესაჭჳროება 15 ფლაკონი, რაც დაახლოებით 60 000 ლარს უდრის. პაციენტის შესახებ ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგ ბლოგზე: http://vardiashvili.blogspot.com/ მადლობა გულისხმიერებისა და ყურადღებისთვის |
Posted by: emed 31 Jan 2013, 14:44 |
თუ შეიძლება მიოფიბრობლასტომის შესახებ რომ მოგვაწოდოთ ინფორმაცია, როგორია პროგნოზი და მკურნალობის გზები |
Posted by: Remediosi 31 Jan 2013, 18:31 |
emed რამდენადაც ვიცი, კეთილთვისებიანი სიმსივნეა. |
Posted by: olimpo 6 Feb 2013, 16:49 |
გამარჯობათ. მინდა ონკოლოგს დავუსვა შეკითხვა. მაქვს თეძოს ძვლის ოსტეობლასტოკლასტომა ,ვრცელდება გავის ძვალში და ჩაზრდილია ხორცშიც. გამიკეთეს ოპერაცია,უფროსწორად გამჭრეს და დამხურეს სისხდენის გამო ვერ გააკეთეს ოპერაცია. ოპერაციის შემდეგ უფრო გამირთულდა მდგომარეობა. დავსუსტდი, მანამდე უკეთესად ვიყავი . ეს ცალი დუნდული შესიებული მაქვს. დამრჩა ხველა და ნახველი ვერ მოვიშორე უკვე მე-5 თვეა. მაქვს ტრმპერატურა 37.5 ან38. ფილტვები 3-ჯერ გადავიღე. 2-ჯეტ კტ. და ტენდგენიც. მეუბნებიან, რომ სუფთაა. აბა საიდან არის ამდენი ხველა? და მერე გავიკეთე სხივები 5.5 გრ. ვიკეთებ ზომეტას გადასხმას. ახლა მითხრეს,რომ უნდა გავიკეთო ქიმია ( გემციტაბინი , დოცეტაქსელი, ლეიკოგენი). წავიკითხე ამ მედიკამენტების ანოტაციები და ძვლის კიბო არსად არ ეწერა. ვერ მივხვდი რატომ დამინიშნა ეს მედიკამენები, უშუალოდ ძვლის სიმსივნის სამკურნალო მედიკამენტები რატომ არ დამინიშნა.მადლობა ყურადღებისთვის. |
Posted by: DocTemo 10 Feb 2013, 22:17 |
სამწუხაროდ არ მქონდა შემოსვლის დრო. თუ რომელიმე კითხვა ისევ აქტუალურია თქვენთვის და პასუხს ელოდებით მომწერეთ თავიდან (დაააკოპირეთ) ან მითხარით ნომერი. |
Posted by: RecoNMan 10 Feb 2013, 23:17 |
DocTemo ჰოჯკინის ლიმფომის ბოლო სტადიის ნიშნები რა არის? კვანძები აღენიშნება რამდენიმე ადგილზე ,არის თუ არა შანსი სიცოცხლის გახანგრძლივების ? |
Posted by: Zumbizu 12 Feb 2013, 22:57 |
bestjest მედულაში არის მემგონი. |
Posted by: pisooo_piso 13 Feb 2013, 14:40 |
მოგესალმებით, ბაბუას 8 დღის წინ დაუდგინეს ფილტვის სიმსივნე , განმეორებითი ფილტვის ანთების შედეგად გამოვიკვლიეთ და მივაგენით. 2.5 სმ. თავის ტვინის მრტ გავიკეთეთ მეტასტაზები არ არის არც მუცლის ღრუში და ძვალში. ციტოლოგიურმა პასუხმა აჩვენა რომ წვრილუჯრედოვანია მაგრამ საბოლოოდ მორფოლოგიურმა აჩვენა ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა. დავდივართ ექიმ ნია შარიქაძესთან, მისი რეკომენდაციით გავიარეთ კონსულტაციები კარდიოლოგთან და ნევროლოგთან რომლებმაც ნებართვა მოგვცეს რომ დაგვეწყო ქიმოთერაპია რადგან ვნერვიულობთ 76 წლის ასაკში რამდენად შეძლებს გადატანას. დიაბეტი არ აქვს არ უჩივის არაფერს დაუძლურებული და დასუსტებული არ არის. გულის განდევნის ფრაქცია ნორმაშია 63. როგორც ქალბატონმა ნიამ გვითხრა თუკი მისი ორგანიზმი ამის საშუალებას მოგვცემდა უნდა დავიწყოთ ქიმია და ეს შანსი გამოვიყენოთო. მაქსიმალურად მოკლე დროში ვმოქმედებთ რომ დრო არ დავკარგოთ. საერთოდ ვერ ვერკვევი ამ ყველაფერში რამდენად არის იმის შესაძლებლობა რომ ამ ასაკში პაციენტმა გადაიტანოს კარგად ქიმია, ძალიან გვეშინია და გამხნევება და უკვე ამ განსაცდელგამოვლილი ადამიანების რჩევა მჭირდება. სავარაუდოდ ქიმიას უკვე დღეს დაუნიშნავენ და დავიწყებთ. * * * პირველად რომ გავიგეთ ისეთი საშინელი დარტყმა იყო ყველაფერმა აზრი დაკარგა მაგრამ შემდეგ ამ გამოკვლევებით რახან გავიგეტ რომ მეტასტაზები არ არსებობს და ერთი კერა ფიქსირდება და კარდილოგის და ნევრილოგის რჩევაც მივიღეთ ამ ქიმიოთერაპიის სახით რაღაც იმედის სხივი გამოჩნდა თითქოს. მაგრამ ისე მეშინია რომ ვერ გადაიტანოს ნეტავ როგორ იტანენ ასაკში . ეხლა ეს ბრძოლა გველის წინ და დიდი იმედი მინდა მქონდეს რომ ყველაფრეი კარგად იქნება სიცოცხლეზე მეტად მიყვარს ჩემი ბაბუა. |
Posted by: Mrs_Zum 13 Feb 2013, 15:43 |
RecoNMan კერძოდ სად აღენიშნება კვანძები, ლიმფური ჯირკვლები აქვს მხოლოდ დაზიანებული, თუ სხვა ორგანოებშია გავრცელება. გახანგრძლივება როგორ არ შეიძლება, ლიფოგრანულომატოზს არ აქვს ცუდი პროგნოზი, გააჩნი ფენოტიპს რა თქმა უნდა. რა გამოკვლევები აქვს გაკეთებული პაციენტს? ლიმპური კვანძის ბიოფსია აქვს გაკეთებული? პასუხში უნდა ეწეროს რა ტიპის უჯრედები ჭარბობს, ამასაც მნიშვნელობა აქვს პროგნოზისთვის. |
Posted by: Zumbizu 13 Feb 2013, 17:03 |
pisooo_piso იმ მონაცემებზე დაყრდნობით რაც აქ წერია მარტო ქიმიოთერაპია არ იქნება სრულფასოვანი მკურნალობა კომბინირებული მკურნალობა ჭირდება ქიმიო-სხივური თერაპია |
Posted by: pisooo_piso 13 Feb 2013, 18:42 |
ნია გვინიშნავს მკურნალობას ჯერ ქიმიოთერაპიას უკეთებენ ალბათ ასე ჩათვალა საჭიროდ და მერე ალბათ სხივურსაც დაუნიშნავენ. ისე რამდენად ოპერირებადია ეს შემთხვევა ბრონხზე არის სიმსივნე უშუალოდ. Zumbizu თავიდან საერთოდ წვრილუჯრედოვანი გვეგონა და მორფოლოგიურმა დაადგინა ბრტყელუჯრედოვანი * * * ანუ ეს ცვლილება სასიკეთოა ჩვენთვის თუ არა, როგორც ექიმმა გვითხრა ბრტყელუჯრედოვანი უფრო შედარებით დუნე განვითარებით ხასიათდებაო. მთავარი პრობლემა რაც გვაქვს ესაა ქიმიოთერაპიის გაზლება და გადატანა |
Posted by: Zumbizu 13 Feb 2013, 21:19 | ||||||||
pisooo_piso
პრინციპული მნიშვნელობა აქვს თავიდანვე ქემორადიაციის დაწყებას.
მომე ტომოგრაფიის სურათი და გეტყვი, თუმცა მაგ ასაკში ბევრი უკუჩვენებები აქ ოპერაციას
მითუმეტეს. ქემორადიაცია ჭირდება
გეთანხმები, მაგრამ მთავარი პრობლემა არის სწორი გადაწყვეტილების მიღება, |
Posted by: pisooo_piso 14 Feb 2013, 13:22 |
Zumbizu წვრილუჯრედოვანი რომ არ არის და ბრტყელუჯრედოვანია ეს საჩვენო პასუხია თუ პირიქით? როგორც მე ვიცი წვრილუჯრედოვანი უფრო აგრესიული ფორმაა. დილეტანტის დონეზე რათქმაუნდა. ვიზიტზე ექიმს ვკიტხავ ამ ვყელაფერს სხივებზე და ა.შ. ისეთი დაბნეული ვარ ხოლმე ვიზიტის დროს იმდენი კითხვა ერთად მიგროვდება რომელი ერთს გავცე პასუხი აღარ ვიცი და მავიწყდება ხოლმე. უნდა ჩამოვწერო. |
Posted by: nino877 14 Feb 2013, 15:08 |
მოგესალმებით ვიტამინი ბ17 საქართველოში არ იშოვებაო და ვინმე სხომ არ გაქვთ დარჩენილი? ადრე მახსოვს ვიღაც ყიდდა |
Posted by: bestjest 15 Feb 2013, 17:18 | ||
და ეს სად არის უფრო კონკრეტულად ხომ არ იცი ვის უნდა დაუკავშირდე? |
Posted by: Zumbizu 17 Feb 2013, 02:19 |
bestjest ჯიქიას ქუჩაზეა კლინიკა მედულა მიდი და იქ გაარკვევ დანარჩენს |
Posted by: DocTemo 17 Feb 2013, 16:56 | ||
Zumbizu
ქემორადიაციაში რას გულისხმობთ კონკრეტულად? |
Posted by: pisooo_piso 17 Feb 2013, 18:59 |
DocTemo მე ვიფიქრე სხივურ თერაპიას გულისხმობდა Zumbizu. |
Posted by: olimpo 18 Feb 2013, 23:47 |
მაქვს თეძოს ძვლის ოსტეობლასტოკლასტომა ,ვრცელდება გავის ძვალში და ჩაზრდილია ხორცშიც. მეშველება რამე ? მიპასუხეთ რა. გავიკეთე სხივები5.5გრ და ვისხავ ზომეტას |
Posted by: nakanaka 19 Feb 2013, 21:05 |
DocTemo გამარჯობა.ადრე მოგწერეთ მაგრამ პასუხი არ გაგიციათ. ოჯახის წევს დაუდგინდა მკერდის ავთვისებიანი სიმსივნე.მეტასტაზები არის მალებში,თეძოს ძვალში, 12 მალის პატოლოგიური მოტეხილობაც აქვს.ტკივა წელი და ფეხები. 1 გადასხმა გაიკეთა ზომეტასი.ასეთი შემთხვევის დროს ოპერაცია შეიძლება?ან რა გართულებას უნდა ველოდოთ? მადლობა |
Posted by: pisooo_piso 21 Feb 2013, 22:05 |
თუ შეიძლება მიპასუხეთ რა, ქიმიოთერაპიის დროს ტემპერატურის მატება ჩვეულებრივი გვერდითი სიმპტომია? და როგორ ვიქცევით ამ დროს ? უნდა შეგვეშინდეს თუ არა ? |
Posted by: Zumbizu 23 Feb 2013, 09:10 | ||
DocTemo
კონკურენტულ ქიმიო-სხივურ თერაპიას |
Posted by: ელენ 23 Feb 2013, 14:05 |
40 წლის ქალს აღმოაჩნდა საშვილოსნოს ყელის სიმსივნე, III b სატდია, მეტასტაზები წასულია. ქიმიოთერაპიაზე უარს ამბობს, რამე ალტერნატიული საშუალება თუ არსებობს რომ ცოტათი მაინც შეაჩეროს პროგრესირება სიმსივნემ და რამდენ ხანს შეიძლება რომ იცოცხლოს ასეთ მდგომარეობაში მყოფმა ადამიანმა? |
Posted by: Natuka NGN 23 Feb 2013, 17:39 |
pisooo_piso არ ვიცი რა ტიპის ქიმიო გაკეთეთ, უპრველესად ჰკთხეთ ქიმოთერაპეპტს. ამ დროს იმუნტეტი სუსტდება ძალიან და არ გაიპაროს რამე ანთებთ პროცესი. ამიტომ მიმართეთ ექიმს. |
Posted by: Tmarika 23 Feb 2013, 22:01 |
...................................................................................................................... |
Posted by: DocTemo 23 Feb 2013, 23:23 | ||||
olimpo უნდა იმკურნალოთ. მე სამწუხაროდ გამოცდილება არ მაქვს მასეთ სიმსივნეებში და ვერ ვიტყვი ზუსტად რაიმეს. pisooo_piso
ჩვეულებრივი მოვლენა არ არის. მკურნალ ექიმს დაელაპარაკეთ, აქ ასე ზოგადად ვერ გაარკვევთ. ელენ
რით არის განპირობებული უარი? რაიმე ლოგიკური გამართლება არის? თუ არა, მაშინ უნდა დააჟეროთ ყველანაირად რომ ჩაიტაროს ქიმიოთერაპია რადგან სხვა ალტერნატივა არ არსებობს (დამტკივებული რეზულტატით). Zumbizu მაგ პასუხისთვის არ დამისმია ის კითხვა... და მშვენივრად ხვდებით მაგას. |
Posted by: marigng 24 Feb 2013, 01:01 |
DocTemo პმ მოგწერეთ )) |
Posted by: ელენ 24 Feb 2013, 01:25 | ||
DocTemo
მის ოჯახის წევრს ჰქონდა სიმსივნე, რომელიც გადიოდა ქიმიოთერაპიის კურსს და გარდაიცვალა მალევე.. არც თვითონ უნდა და არც მის მეუღლეს.. |
Posted by: ათულია 24 Feb 2013, 15:03 |
marigng როგორ ხარ, კარგახანია არ Dაგიპოსტავს |
Posted by: DocTemo 24 Feb 2013, 23:32 | ||||
ელენ
მაინც ცუდი არჩევანია სამწუხაროდ... ძალიან რომ გაუჭირდება და ეტკინება, მაშინ იძულებული იქნბება რომ გადაწყვიტოს..მაგრამ ძაან გვიან იქნება.. ასეა სამწუხაროდ, ძალიან ხშირად ვხვდები ასეთ სიტუაციას და ამიტომ თავიდანვე ყველ ღონეს ვცდილობ რომ დავაჯერო პაციენტ მკურნალობა არ შეწყვიტოს. ათულია
მორჩენილია, ამიტომ აწე ხშირად არც დაპოსტავს |
Posted by: Zumbizu 24 Feb 2013, 23:50 | ||
DocTemo
მართლა ვერ ვხვდები. თუ მიმახვედრებ სიმოვნებით |
Posted by: ათულია 25 Feb 2013, 00:14 | ||||||||
DocTemo
|
Posted by: ელენ 25 Feb 2013, 00:36 | ||
DocTemo
ხო ყველანაირად ვცდილობთ მკურნალობაზე დავიყოლიოთ, თან ახალგაზრდა ქალია და ცოდოა.. როგორც მითხრეს მკურნალობის გარეშე მაქსიმუმ ერთი წელი იცოცხლოსო |
Posted by: xatatula 25 Feb 2013, 15:40 |
http://www.radikal.ru მოკლედ ესაა ჩემი ხალის ახლო კადრი. ისრით სადაცაა მითითებული აქ კარგად არ ჩანს მაგრამ ავხსნი რა ხდება. ორი დღის წინ თითქოს ამოიბურცა პატარა ადგილას, დღეს რომ ვაკვირდება ამობურცული აღარაა, მაგრამ ხალის მკვრივი ნაწილი თითქოს ოდნავ გაშლილივითაა და გაღიავებულია. მცირე ადგილას ისეთი მუქი აღარაა. დაბადებიდან მაქვს ეს ხალი, დიდი ხანია ვფიქრობ მოშორებაზე და გადაწყვეტილების მიღება მიჭირს. იმის უფრო მეშინია მოშორების მერე არ გამირთულდეს ან საქართველოში არის თუ არა შესაბამისი აპარატურა, არიან თუ არა სპეციალისტები, რომლებიც მოშორების შემდეგ შესაბამის მკურნალობას დამინიშნავენ. რითი შეგიძლიათ დამეხმაროთ, რა რჩევა შეგიძლიათ მომცეთ? DocTemo |
Posted by: levani777 1 Mar 2013, 01:30 |
http://www.facebook.com/pages/Martin-D-Abeloff-Laboratory-კიბოს-კვლევის-ცენტრი/478185235536642. ბევრისთვის საინტერესო იქნება ეს კლიპი |
Posted by: ფაშისტი 4 Mar 2013, 22:04 | ||
აი ამ თემასთან დაკავშირებით... ხვალ მივდივარ რენტგენი უნდა გადავიღო, უკვე 5 წელია მაწუხებს, ააადრე გადავიღე და არ გამოჩნდა არაფერი, იქნებ ეხლა ანუ 5 წლის მერე წამოიზარდა და დაფიქსირდეს. საშინელი ტკივილია, გეგონება ქუსლში გერჭობა ჭიკარტი, დამტანჯა ვეღარ დავდივარ ნორმალურად, კუნთიც მტკივა უკვე |
Posted by: madinka 5 Mar 2013, 01:14 |
gamarjobat..5 tvis bavshs aqvs mravlobiti kapilaruli hemangioma kanis forma.taze 1didi 1patara,zurgze,mucelze 2,tvalbudis qvemot 1 da sasqeso bageebzec 1...bolos 3 tvisas gauchnda.danarcheni dabadebis shemdgom maleve. mainteresebs acrebi tu imoqmedebs mats zrdaze?ise tavidan 2 tve swrafad izrdeboda,exla titqmis igivea rac mashin.gazomvisas zalian cotaa gansxvaveba.1mm albat.ras mirchevt avcra tu gavides dro?da kidev mainteresebs ramdenad arsebobs am hemangiomebis gawovis shansi da romelia yvelaze efeqturi metodi operaciis?da saertod ra aris amis etiologia.da ratom aqs amdeni hems bavshvs,rameze xom ar miutitebs es? |
Posted by: DBerra 6 Mar 2013, 19:59 |
გამარჯობა, კვანძი მქონდა ფარისებრ ჯირკვალში და ოპერაციის დროს დადგინდა რო სავარაუდოდ პაპილური ფორმის კარცინომა იყო და მთლიანად ამომაჭრეს ფარისებრი ჯირკვალი. დატალურმა მორფოლოგიამ დაადასტურა რო იყო 0.8x0.8x0.5 ზომის პაპილური მიკროკარცინომა. და რამე მკურნალობა მჭირდება ამის მერე? რადიორაღააცებიო ეგ საჭიროა? |
Posted by: shaneli 6 Mar 2013, 22:28 | ||
DBerra
წესით ეს ყველაფერი უნდა გადაწყვიტოს მკურნალმა ექიმმა მორფოლოგიური კვლევის საფუძველზე......დგება სპეციალური სქემა სადაც შეაქვთ საჭირო მონაცემები და ამის მიხედვით გადაწყვიტავენ სავარაუდოდ შენ შესაძლოა არ დაგჭირდეს...თუმცა თავის "დაზღვევის" მიზნით კარგი იქნებოდა მისი ჩატარება, თუ სადმე "ცუდი" უჯრედია რადიოაქტიური იოდი მაშინვე მის აბლაციას მოახდენს... როგორც ვიცი ინგოროყვას კლინიკაში მოქმედებს ეგ განყოფილება შეგიძლია უკრაინაში ან თურქეთშიც გაიკეთო... პროგნოზი დადებითია, მითუმეტეს მიკროკარცინომის შემთხვევაში....არ შეგეშინდეს |
Posted by: DBerra 7 Mar 2013, 17:20 |
shaneli მოკლეთ ვიყავი და იმდენი რამე ჩამომითვალა ეს დაგემართება ის დაგემართებაო მეთქი დამანებეთ თავი აღარ მინდა თქო. და როგორმე შეიძლება გავაკონტროლო? ან 1 წლის მერე რამე ანალიზი ჩავიტარო ან რამე? საბოოლოოდ გადავწყვიტე რო არ გავიკეთო |
Posted by: shaneli 7 Mar 2013, 21:05 | ||
DBerra
მაპატიე და ვერ ყოფილა ეგ ექიმი.... შეიძლება რისკებზე გააფრთხილო ადამიანი , მაგრამ ასე დააფრთხო ეს უკვე არაპროფესიონალიზმია... თუ არ გჭირდება რადიოაქტიური იოდი, მაშინ რა ძალაა...უბრალოდ გირჩევ კიდევ სხვა კარგ სპეციალისტს აჩვენო შენი მონაცემები და მანაც შეაფასოს შენი მდგომარეობა... ზოგადად ხდება თირეოგლობულინის დონის კონტროლი, მაგრამ დაწვრილებით ეგ პროცესი უნდა აეხსნა თავად ექიმს-რამდენ ხანში და როგორ უნდა აკონტროლო |
Posted by: Natuka NGN 8 Mar 2013, 00:43 |
DBerra ამ საკითხზე აქ თუ ენდოკრინოლოგის თემაში იყო საკმაოდ საუბარი და კამათი. ერთი სიტყვით, პოსტოპერაციული მიდგომა, არის თუ არა იოდოთერაპია საჭირო - ყველა თავისებურად უდგება (ქვეყნების გამოცდილებას გეუბნები, საქართევლო არ მყავს მხედველობაში), თუმცა, თუ კვანძის ზომა 1 სმ-ზე პატარა იყო, მაშინ აკვირდებიან და არ აკეთებენ რადაქტიულ იოდს. გაქვს ამორებული ლიმფური კვანძებიც? გაკეთდა მათი ჰისტომორფოლოგია? იყო რაიმე საეჭვი უჯრედი ლიმფურ კვანძში? დიაგნოზი რა იყო ჰისტომორფოლოგიური ზუსტად? ოპერაციის შემდეგ უპირველესი მაჩვენებლი რაც უნდა გაისინჯოს, თუ მთლიანი თირეოდექტომია გაქვს, არის TG დონე სისხლში, ანუ თირეოგლობულინის. თუ ის ნორმაზე მაღალია, მაშინ გესჭიროება იოდოთერაპია, მოუხედავად კვანძის ზომისა. |
Posted by: DBerra 8 Mar 2013, 13:21 |
Natuka NGN 1 სმ ზე პატარა იყო მარა რახან 23 წლის ხარო ანუ ახალგაზრდაო მაგიტო გირჩევთო დიდი რო იყო არ გეტყოდითო. ლიმფრ ჯირკვლებში ეხო გადამიღეს მარტო და არაფერი იყო. ჰისტომორფოლოგიური დასკვნის პასუხი იყო "0.8x0.8x0.5 ზომის პაპილური მიკროკარცინომა". ეხლლა სინჯები წამოვიღეთ და არამიანთან რო რაღაც ლაბორატორია იქ ჩავაბარეთ ქიმიო რაღაც ანალიზე 380 ლარი გადავიხადე (აზრი არ აქო მარა მაინც ). სისხლის ანალიზები ბევრი ამიღეს და მოგნი აფსოლიტურად არაფერი დარღვევა არ მქონდა (ზუსტსად არ ვიცი რეების ) * * * shaneli ანუ არის რაიმე ხერხი რო გავაკონტროლო და ეს რაღაც საშინელება არ ჩავიტარო (კიდე 2 კვირით უნდა გახსნა ბიულეტინიო გამომაგდებენ სამსახურიდან ეგ რო გაიგონ ) |
Posted by: shaneli 8 Mar 2013, 15:27 | ||
DBerra
იმუნოჰისტოქიმიას გეტყოდნენ... როგორც ზემოთ ნატუკამ აღნიშნა თირეოგლობულინის დონის კონტროლი...ასევე ამ დროს მიმართავენ ორგანიზმის მთლიან სკანირებას, თუ რამე პატარა ცვლილება შეამჩნიეს სადმე მაშინ შესაძლოა დაგინიშნონ იოდით მკურნალობა. http://www.htmclinic.com/2012-03-27-13-45-08/2012-03-27-13-05-59/21-petct გაეცანი ამ ლინქს.. წესით შენმა მკურნალმა ექიმმაც უნდა იცოდეს სამსახურს რაც შეეხება ჯობია გამოგადონ (თუმცა არავინ არ გამოგაგდებს მაგ მიზეზით) ვიდრე თავი აარიდო იმას რაც საჭიროა შენთვის და თუ ანალიზებით ყველაფერი წესრგშია მაშინ დატკბი ცხოვრებით))))) |
Posted by: drabavik 9 Mar 2013, 01:48 |
დედაჩემს წვრილი ნაწლავი გამოუტანეს გარეთ. ქირურგებმა მითხრეს, რომ მუცლის ღრუ მთლიანად მეტასტაზებშია და კრიტიკული შეფასებით იძახიან, რომ 6 თვიდან 1 წლამდე დარჩა სიცოცხლე ძალიან გთხოვთ ყველაფერს გაფიცებთ, თუ ვინმემ რამე ან ვინმე იცით, ამ დარგში ინოვაციებისა და სიახლეების შესახებ, ძალიან გთხოვთ მომწერეთ ან იქნებ კონკრეტული მაგალითების შესახებ მიამბოთ, როცა ანალოგიურ სიტუაციაში მყოფ ადამიანს 1 წელზე მეტი ეცოცხლოს... გთხოვთ |
Posted by: Natuka NGN 9 Mar 2013, 02:31 |
drabavik ვინ გაუკეთა ოპერაცია? ლაპარატომია გაუკეთდა თუ ლაპარაკოპია? ქიმიოთერაპია არ შემოუთავაზებიათ უშუალოდ მუცლის ღრუში? თუ მთლიანად მტასტაზირებული იყო, მაშინვე ოპერაცია რატომ გააკეთეს გაუვალობა დაიწყო? ერთი სიტყვით... ევეცდები გაგიგო რამე. * * * თუმცა რა კითხვა დვსვი, თუ სტომა აქვს, ე.ი. ლაპარატომია გააკეთეს. |
Posted by: Solveig 9 Mar 2013, 02:53 | ||
|
Posted by: marigng 10 Mar 2013, 02:54 | ||
ათულია ჩემი დის ნიკია და იშვიათად შემოვდივარ,მადლობა ძალიან კარგად ვარ მართლა)არაფერი არ მტკივა,ჩემ გარშემოც ყველა ჯანმრთელადაა ანუ ბედნიერი ვარ ))
დიდი დიდი მადლობა თქვენ ,რომ სრულიად უცნობი ადამიანი ძალიან ბევრჯერ გამამხნევეთ) |
Posted by: ათულია 10 Mar 2013, 18:44 | ||
marigng
სამადლობელი არაფერია მთავარია რომ ჯანმრთელი ხარ და თავს კარგად გრძნობ :* |
Posted by: anri1992 13 Mar 2013, 00:25 |
კამელინი კამელინი http://geo.camelyn.ge/#/კამელინი-m1 ხომ არ მიგიღიად ვინმეს? |
Posted by: tamriko1809 13 Mar 2013, 11:53 |
DocTemo იქნებ მიპასუხოთ, თავ-კისრის ონკოქირურგიული ოპარაციები მარდალეიშვილის კლინიკის გარდა სად ტარდება კვალიფიციურად? წინასწარ მადლობა |
Posted by: irakli222 13 Mar 2013, 13:57 | ||||
anri1992
არა. რამოდენიმე წლის წინ მამოლოგიურ კლინიკაში საოპერაციოდ მოსული პაციენტების 10-15 %-ს ჰქონდა კამელინი გაკეთებული, ამჟამად პრაქტიკულად არ მხვდება ასეთი პაციენტები. |
Posted by: Natuka NGN 13 Mar 2013, 17:10 | ||
tamriko1809
რა გინდა გააჩნია. |
Posted by: Solveig 13 Mar 2013, 17:32 | ||
irakli222
რას გულისხმობთ? ანუ, დიაგნოზი რომ დაესვათ, ოპერაციის მაგიერ კამელინი გაიკეთეს და მერეღა მივიდნენ საოპერაციოდ, როცა არ უშველათ? თუ, განმეორებით ოპერაციაზე (მეტასტაზის მოცილებაზე) საუბრობთ? |
Posted by: irakli222 13 Mar 2013, 21:26 | ||
Solveig
დიახ. აიტაცებს ხალხი ხოლმე "კიბოს წამალს", საკუთარ თავზე გამოცდის და მკურნალობის შედეგიდან გამომდინარე მცირდება ასეთი პრეპარატების გამოყენება. |
Posted by: tamriko1809 13 Mar 2013, 23:18 |
Natuka NGN კისრის სიმსივნის ამოკვეთა, + ანგიოპალსტიკით. |
Posted by: Solveig 14 Mar 2013, 14:40 | ||||
irakli222
* * * http://forum.ge/?f=43&showtopic=34091203&st=570 თემიდან გადმომაქვს Misplaced-ის პოსტი:
DocTemo Zumbizu irakli222 MEIN KAMPF იქნებ რამე ურჩიოთ ამ ადამიანს.. |
Posted by: Natuka NGN 14 Mar 2013, 20:26 | ||
Solveig რაც მაგ ადამიანს სჭირს არის ლიმფოსტაზი და არის ერთ-ერთი გართულება მსგავი ოპერაციების დროს.
აქ მგონია გადიდებულ ლოიმფურკვანძებზეა საუბარი და ექიმმა ზედმეტად გაუმარტივა სიტუაცია. და ქიმიოთერაპია და იმუნოტერაპია დაენიშნა? რა არის იმუნოჰოსტოლოგიური ანალიზი? ის, რომ ხელი შუპდება, არ ნიშნავს ცუდად ჩატარებულ ოპერაციას, ეს ლიმფურო კვანძების ამოღების შედეგია. ამას ცალკე სლეციალური ფიზიოთერაპია და მასაჟები უნდა თუ ქიმიოთერაპია უკვე დასრულებულია. * * * ლიმფოსტაზს მუდმივი ყურადღება სჭირდება და ის შეიძლება 3 წლის შემდეგაც იყოს. |
Posted by: tamriko1809 14 Mar 2013, 20:36 | ||
|
Posted by: Solveig 14 Mar 2013, 20:37 |
Natuka NGN ლიმფოსტაზი გასაგებია, მაგრამ სამწუხაროდ, სხვა არაფერი უთქვამს...რაც დაწერა, ის გადმოვიტანე პირდაპირ. |
Posted by: tamriko1809 14 Mar 2013, 20:47 | ||||
Natuka NGN
|
Posted by: Natuka NGN 14 Mar 2013, 20:47 |
tamriko1809 არ დამი9ვიწყებია შენი კითხვა. რაღაც უნდა გადავამოწმო და გიპასუხებ. |
Posted by: Misplaced 14 Mar 2013, 20:52 |
Solveig Natuka NGN გამოკვლევებს კი იკეთებს მუდამ და კიდევ რაღაც ტაბლეტებს სვამს, ქიმიაზე უარი თქვა გაურკვეველი მიზეზით, ვისთან აღარ იყო და ყველა ექიმი სხვადასხვა რამეს ეუბნება, ზოგმა ისიც უთხრა სულ არ იყო ეგ საოპერაციოო და აგიჟებენ უარესად, ფაქტიურად უკონტროლოდ აქვს ყველაფერი მიშვებული და უკვე ვინც რას ეტყვის ყველაფერზე ნერვიულობს. იმუნოჰოსტოლოგიური ანალიზი გაკეთებული აქვს, ვკითხავ და დავწერ მერე პასუხს. ანალიზების დასტა აქვს და რომც დავდო აქ რამე რომ ექიმებმა შეხედონ ვერ ვიგებ რა უნდა დავდო, ვიკარგები იმ გამოკვლევებში |
Posted by: Solveig 14 Mar 2013, 21:07 |
Misplaced თარიღების მიხედვის დაახარისხე და ისე დადე. |
Posted by: Zumbizu 15 Mar 2013, 00:46 | ||
Misplaced
|
Posted by: gramatikikina 15 Mar 2013, 01:19 |
ვინმე ნორმალური ონკოლოგი არ იცით, ვინც ეგრევე საოპერაციოში არ გამიშვებს და ესმის თავისი საქმე? ციხისელი ყოფილა ერთი და არ ვიცი, სად მუშაობს. ადრე ყოფილა ლეჩკომბინატში ვაკეში ხილიანზე ვიყავი რამდენიღაც წლის წინ და ეგენი გიჟები იყვნენ. სანამ მე არ ვიკითხე, შეიძლებოდა თუ არა რამე გამოკვლევით გაეგოთ იყო, თუ არა ამოსაჭრელი რაღაც, ამოგჭრი რა გენაღვლება, სულ რაღაც 700 ლარი დაგიჯდება და ეგეთ სიდებილეებს მეუბნებოდნენ მერე აღმოჩნდა რომ არ იყო ამოსაჭრელი ეხლა საკონტროლო შემოწმებაზე მისვლაც მეშინია:/ ვინმე ქალი თუ იცით, იქნებ მითხრათ კაცები არანორმალურები არიან |
Posted by: ნია ნია 15 Mar 2013, 09:15 |
gramatikikina გია ციხისელი კოტე მარდალეიშვილის კლინიკაში მუშაობს ლისის ტბაზე ონკოლოგიურის გვერდით |
Posted by: gramatikikina 16 Mar 2013, 01:03 |
ნია ნია კარგია, მაგას ვნახავ აუცილებლად |
Posted by: DocTemo 16 Mar 2013, 16:24 | ||
gramatikikina
კაცი რომ არის? |
Posted by: uefa_geo 18 Mar 2013, 13:44 |
სოკოვანი დაავადება არ იკურნება როგორც მიტხრეს ანუ მომავალი კიბოა? |
Posted by: nino877 19 Mar 2013, 11:27 |
უი სადამდე ასულა ეს თემა 1 წელი გავიდა რაც რემისი ამაქვს ძნ კარგად ვგრძნობ თავს ჩემი თმები უკვე გაიზარდნენ წონაში დავიკელი არანაირ თერაპიას არ გავდივარ ,არანაირ წამალს არ ვსვამ მოკლედ დიდებულად ვარ დაჟე იმაზე კარგად ვიდრე კიბო დამემართებოდა თუმცა მეშინია ანალიზების გაკეთება კონტროლი ხომ უნდა წელიწადში ერთხელ ხომ მაინც უნდა გავიკეთო ანალიზები? ნუ სისხლი შარდი ფილტვები ბოლოს 6 თვის წინ გავიკონტროლე და ეხლა არც ექიმი მყავს ისევ და არც ვიცი რა ვქნა სად მივიდე და რა გავაკეთო ის რომ თავს კარგად ვგრძნობ და სახეზეც მეტყობა კარგად ყოფნა არაა საკმარისი ? სულ კარგად ყოფნას გისურვებთ |
Posted by: GEO001 19 Mar 2013, 21:28 | ||
სხვაგან არსად |
Posted by: Solveig 19 Mar 2013, 22:35 |
მეგობრებო, ახალი თემა გავხსენი და გადმოდით იქით. ამას დავხურავ. http://forum.ge/?act=ST&f=43&t=34510950 |