ქოცნებავ, ვერ გევიგე..., რა ჭირი ეტაკა საყოველთაო დაზღვევას?!

PRO_fessor
რომელი კოდები ამოიღეს დადოთ იქნებ

მოუსმინეთ ამ კაცს, თან იშვიათად იღებს ხმას
TeTsml



კერძო სადაზღვევო სისტემა აუცილებელია თუ გვინდა ფულის ყაიარათიანი ხარჯვა.
საყოველთაოობა არ უნდა ნიშნავდეს ყველას ერთნაირად.
საბანი სადამდეც გაგწვდება იმდენზე უნდა გადაიფარო.
ნაცების სქემა სწორი იყო, ანუ ჯერ პენსიონრები, სოციალურად დაუცველები, ბავშვები, დევნილები, მასწავლებლები ....
და შემდეგ ყველა თუ ფული არის.
თან ბიუჯეტის მატების შემთხვევაშიც ამავე სქემით უნდა ემატებოდეს სერვისები.
ასევე ძალიან რთული შემთხვევები ისე რომ კაცი ქუჩაში არ დარჩეს. მაგრამ არც ისე რომ კაცს ვაკეში 5ოთახიანი
ბინა ქონდეს და 100000იანი მკურნალობა ჩვენ ვუფინანსოთ აქაოდა ბინა არ გაყიდოსო.
ნაწილი გავიღოთ ამ შემთხვევაშიც, რადგან ამ ქვეყნის მოქალაქეა, მაგრამ გაყიდოს და გადავიდეს გლდანში. იქაც ცხოვრობს
ხალხი და იმის იქითაც.

საყოველთაო დაზღვევა იყო "ოცნების სფეროდან" გამოსული უტოპია
ნაცების დაგროვილი ფულით კი მოხოხდნენ 2 საარჩევნო ტაიმის ფინიშამდე


მერე კი თავადაც კარგად იცოდნენ რომ ჩამოინგრეოდა
თუ ესეც არ იცოდნენ მთლად უარესად გვქონია საქმე

დღეს ვინც ისევ იმის მტკიცებაშია რომ "ჯანდაცვის რეფორმები" წარმატებული იყო
ის უბრალოდ თავის უვიცობას კიდევ ერთხელ ხაზს უსვავს

ც ჰეპატიტის წინააღმდეგ ბრძოლის წარმატებულ შედეგებს კი თქვენთვის საძულველ ამერიკელებს გადაუხადეთ მადლობები
იცის გაიხსენეთ ჯერ კიდევ 2010 წლიდან დაიწყო მოლაპარაკებები
(მაშინაც ქოცებმა დაიწყეს იიიიი სოროსი )))

არადა მადლობის მაგიერ რამდენი ცილი დასწამეს

აი ცდებს აკეთებენო ჩვენზეო
ამიტომ სანამ ვინც ამერიკის მიმართ ფობიით ხართ განწყობილი და მტერს ეძახით
ცოტა ფაქტებიდან რომ ვისაუბროთ და დავადგინოთ ვინ მტერია და ვინ მოყვარე კაი იქნებოდა


kactus

კარგია თუ მოიცლიან ამ უსინდისოებისთვის
პ.ს. ბიძინიედან დაიწყონ
უკვე თავს გაუვიდათ
საცოდავი ხალხი უბრალო წამალსაც ვეღარ ყიდულობს

საქართველოს რეალობაში ეს არ მოხდება...

რეალურად დაზღვევა არის რა: ჯანმრთელი მოსახლეობა იხდის ფულს ავადმყოფების მკურნალობისათვის და ამ ფულს ანაწილებს დაზღვევა...
ეხა ჯერ რაც არასაკმარისია როგორ უნდა განაწილდეს, თან დიდ ნაწილს რო თავისთვის მოტეხავს გამანაწილებელი...
ეხლა დეტალურადა:

დღეს საქართველოში:
1. მოსახლეობის ჯანმრთელ ნაწილს არ აქვს საკმარისი ფული რო თანამედროვე სტანდარტებითა და მეთოდებით უმკურნალოს მოსახლეობის ავადმყოფ ნაწილს. ეს ფაქტია და დაზღვევის მომხრეებს ამ ფაქტის აღიარება უბრალოდ არ გინდათ, მაგრამ არაღიარება საქმეს არ შველის და ყველანაირი სადაზღვევო სისტემა განწირულია კრახისათვის. მედიცინა უძირო ქვევრია. დღეს სჯობს გადაუდებელს მიეხედოს მარტო, თორემ ეკონომიკას მოკლავს ეს მთავრობა. რეალურად ამას ოთხი წლის წინაც რო ვპოსტავდი, მაშინ გეცინებოდათ ბევრს. ახლა აღარ გეცინებათ - უკვე პროგრესია; როდემდე უნდა ისწავლოთ საკუთარ შეცდომებზე, უფრო სწორად კი იგივე შეცდომები გაიმეოროთ არ მესმის. საყოველთაოში ნოზოლოგიები რო შეამცირეს, ეს ცოტაა და დაგვიანებული. მეტი უნდა შემცირდეს...
2. კერძო დაზღვევა პირველ რიგში საკუთარ მოგებაზე ფიქრობს და არა სამედიცინო მომსახურების განვითარებაზე. აბა გაიხსენეთ რამხელა ვალებს იგროვებდნენ კერძო სადაზღვევოები, რამდენს არ ანაზღაურებდნენ და ა.შ. შავ დღეში იყვნენ კლინიკები და ისევ არაანაზღაურებადი მომსახურების ფასების ზრდით თუ ახერხებდნენ არსებობას. დაზღვევის რიგითი მენეჯერი, რომელიც კლინიკებისათვის სამუშაოს არჩათვლით, ფულის დაწერვითა და გადახდის დაგვიანებით იყო დაკავებული, ბევრად მეტ ხელფასს იღებდა ვიდრე ექიმი. კერძო დაზღვევას უნდა სერიოზული რეგულირება - სადაზღვევო კომპანია უნდა ვალდებული იყოს მიღებული თანხის 95% მიმართოს კლინიკების ანაზღაურებაზე და მხოლოდ 5 % დაიტოვოს თავისი საოფისე ხარჯებისათვის - ასე კიდევ რაღაცას დაემგვანება, მაგრამ არასაკმარისი იქნება. ხო აზრზე ხართ მოსახლეობის ან კორპორაციების მიერ გადახდილ დაზღვევას 70% რო სადაზღვევო ჭამდა და 30% მკურნალობაზე ხარჯავდა, რა ხარისხის იყო ის დაზღვევა. გინდათ იგივე?

იგივე რეგულირება კლინიკებშიც გასატარებელია - კლინიკის ადმინისტრაციულ პერსონალს არ უნდა ჰქონდეს ხელფასი სრულ შტატზე მომუშავე ექიმზე მეტი, თორე მთელი საყოველთაო დაზღვევა წავიდა დირექტორების ჯიბეში... თან სრულიად კანონიერად...

ამიტომ დღეს სანამ კერძო დაზღვევა დარეგულირდება და ასევე სამედიცინო მომსახურების მენეჯმენტი, რაც დაზღვევაზე უნდა დახარჯოთ - გადაადოლარეთ და შეინახეთ, ან დაგროვებით მოთხოვნამდე ანაბარზე შეუშვით ბანკში (თუ ბანკს ენდობით)...

პირადად მე დიდი ხანია ასე ვიქცევი... შავი დღისათვის გადაჟოშკილს მართლა არაფერზე ვხარჯავ სამედიცინო მომსახურების გარდა...

This post has been edited by makvala on 6 Mar 2017, 20:17

axalirevolucia

ეგ გასაგებია, და ფასებს მიაქციე ყურადღება, ანუ რა გამოდის, 300 ლარი (მთლიანი სერვისის 20%) დაზღვევის პირობებში დამიჯდა, ანუ დაზღვევა საერთოდ რომ არ არსებოპბდეს 1500 ლარის გადახდა გამომდიოდა - ჯამში სერვისის 100 %, ადრე წლების წინ 300-400 ლარზე მეტი საერთოდ არ ჯდებოდა მსგავსი სერვისები, ანუ ახლა თითქმის იგივე ფულის გადახდა მაინც გიწევს დამატებით კიდევ სახელმწიფო უხდის კლინიკებს ამხელა კოლოსალურ თანხებს საყოველთაო დაზღვევის პროგრამის ფარგლებში და ეს არის კატასტროფა, 3-4 ჯერ არის რეალურად გაძვირებული ჯანდაცვა რომელსაც ეს სახელმწიფო ვერანაირად ვერ გაქაჩავს და საბოლოოდ რო ჩამოეშლებათ შეგვრჩება მხოლოდ გაძვირებული ფასები, ეგ გამოიწვია გაუთვლელმა პროგრამამ და ეს წარმატებული მინისტრი სერგეენკო ცოტა ხანში საგინებელი რომ გაუხდებათ . . .
მე მაინც მინდა რომ ვცდებოდე ამ საკითხში . . .

This post has been edited by black hawk on 6 Mar 2017, 21:27

სერგეენკოს ვადანაშაულებ მხოლოდ იმაში, რომ მაკონტროლებელი მექანიზმები არ ჩადო.
სახელმწიფო უნდა აკონტროლებდეს მომსახურების ფასსაც და ხარისხსაც.
არ დამიწყოთ ახლა "ბაზარი ყველაფერს დაარეგულირებს" ფრაზებით ლაპარაკი.
ნებაზე მიშვებული დაზღვევა ჩაფლავდება და ჩაფლავდა კიდეც.

Lemshveniera

რამე რო აკონტროლო იმ კონტროლიორს უნდა ჰქონდეს კვალიფიკაცია, რაც არ აქვს დღეს. არაკვალიფიციური კონტროლი მოიტანს უარეს შედეგებს...

აი სწორი რეგულირებები კი უნდა ჩაედო, ამან კი რა ქნა - ფული გადაიხადა ელექტრონული რეცეპტის პროგრამის შექმნაში. დღევანდელ დღეს ეს არის მეხუთე ბორბალი...