The13thFloorჩემი კოლეგის რჩევებს იმას დავამატებ, რომ
პროგრესირებადი მიპებისათვის აუცილებელია შრომის და ახლო მანძილზე მუშაობის ჰიგიენის ზედმიწევნითი დაცვა.არსი იმაში მდომარეობს, რომ თქვენნაირი პაციენტები, თვალებს
უმეტესად ახლო მანძილის დისტანციაზე აფოკუსირებენ.
ამით ხდება:
პირველ ეტაპზე - აკომოდაციური კუნთის დაძაბვა .
მეორე ეტაპზე - კუნთის გადაძაბვა. (ამ დროს ირთვება საკომპენსაციო მექანიზმი), რაც იწვევს საბოლოო ჯამში
მესამე ეტაპზე - სკლერი დაგრძელებას (ანუ თვალის ღერძის დაგრძელებას, ანუ მინუსის ნომერის მატებას) .
გამოსავალი - ყველაზე ადვილი1. სპაზმის მოსახსნელად ხშირად ითამაშეთ მაგიდის ჩოგბურთი.
2. კომპიუტერთან მუშაობისას და კითხვისას სწორედ დაჯექით, ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ხერხემალს.
3. კომპიუტერის მონიტორი და ფანჯარა უნდა იყვნენ პარალელურ სიბრტყეებში - ანუ მონიტორის ყურებისას, თავისუფლად უნდა შეგეძლოთ ფანჯარაში, რაც შეიძლება შორს გახედვა.
(ავტომატიურად მიაჩვიეთ თქვენი თავი, რომ როცა ფიქრობთ და აღარ კითხულობთ, ამ დროს, რაც შეიძლება შორს გაიხედოდთ ფანჯარაში,
განსაკუთრებით კარგია შორს მოძრავ საგნებზე მხედველობის დაფოკუსირება)
4. გააკეთეთ რეგულარულად (ყოველდღე, დღეში რამდენჯერმე) თვალის უბრალო ვარჯიშები ....
გადაიკითხეთ მაგალითად Гимнастика для глаз - Демирчоглян Г.Г., Янкулин В.И. -
1987 წ. 32 გვერდი. ილუსტრაციებით. ფაილის ფორმატი - .pdf
http://lib100.com/book/eye/gymnastics_eyes...e3%eb%e0%e7.pdf )
სხვა პოპულარული ლიტერარურა რუსულ ენაზე -
მაგ გვერდზე ნახეთ # 23336907 ფოსტი
* * *
-----------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------
წინა გვერდების ფოსტების გადახედვისას ძალიან ბევრი კითხვაა,
მხედველობის კორექციის ლაზერულ მეთოდებზე.მსოფლიოში ყველაზე პოპულარულია ეხლა ე.წ. LASIK-ის მეთოდი.
ქვემოთ გთავაზობთ ამ მეთოდის, პაციენტებისათვის ახნის რამოდენიმე ლინკს:
ინგლისურ ენაზე:
ინტერაქტიული (მულტიმედიური) ჩვენება (წყარო - ამერიკის მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკა)
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutoria.../htm/lesson.htm ნაბიჯ-ნაბიჯი ვერსია
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutoria...k/htm/video.htm ვიდეო ვერსია
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutoria...ik/ot049104.pdf ტექსტური ვერსია
რუსულ ვიკიპედიაში, ძალიან კარგად (გასაგებად და სანდოდ) არის განმარტებული LASIK-ის არსი:
http://ru.wikipedia.org/wiki/LASIKგანსაკუთრებით საინტერესოა აქ თავები:
- Ограничения к лазерной коррекции зрения
- Противопоказания к лазерной коррекции зрения ( Абсолютные противопоказания, Относительные противопоказания)
- Осложненияამ თავებს პირდაპირ ვაკოპირებ:
"
Ограничения к лазерной коррекции зрения- Возраст до 18 лет (это связано с необходимостью полного формирования глазного яблока)
- Беременность и весь период кормления грудью (до восстановления гормонального уровня);
Противопоказания к лазерной коррекции зренияАбсолютные противопоказания
- Общие:
- - Аутоиммунные заболевания (коллагенозы, артриты);
- - Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
- - Системные заболевания, влияющие на процессы заживления.
- Со стороны глаз:
- - Единственный глаз;
- - Толщина роговицы менее 450(440) мкм;
- - Глаукома;
- - Кератоконус с истончением роговицы;
- - Прогрессирующая близорукость;
- - Катаракта, независимо от стадии развития
- - Оперированная отслойка сетчатки;
- - Herpes simplex и herpes zoster.
В случае прогрессирующей близорукости обычно сначала назначают операцию под названием склеропластика для того, чтобы остановить ухудшение зрения.
- -
Относительные противопоказания- Общие:
- - Диабет;
- - Наличие кардиостимулятора у пациента;
- - Беременность и послеродовой период кормления ребенка (гормональные сдвиги);
- - Психозы.
- Со стороны глаз:
- - Острые и хронические воспалительные заболевания переднего и заднего отделов глаза, слезоотводящего аппарата;
- - Проникающие рубцы роговой оболочки (в оптической зоне);
- - Выраженные изменения со стороны глазного дна.
- - Изменения сетчатки, которые требуют профилактической лазерной коагуляции.
Осложнения Вероятность того, что пациент будет иметь неразрешённые осложнения после 6 месяцев со дня операции по разным оценкам составляет от 3% до 6%. Риск того, что пациент будет страдать доставляющими неудобство побочными визуальными эффектами, типа
гало,
диплопии, потери контрастности зрения и бликов, зависит от степени
аметропии до лазерной операции и других факторов риска. По этой причине крайне важно учитывать индивидуальную степень риска каждого пациента, а не среднюю вероятность для всех пациентов. Обычными осложнениями после LASIK'а бывают следующие:
- - Вызванный операцией сухой кератоконъюнктивит (синдром "сухого глаза")
- - Гиперкоррекция либо недостаточная коррекция (гипокоррекция)
- - Колебания остроты зрения
- - Гало вокруг источников света ночью.
- - Чувствительность к свету
- - Диплопия
- - Складки на роговичном лоскуте
- - Смещение зоны обработки роговицы
- - Инородное тело/тела или жидкость под роговичным лоскутом
- - Тонкий роговичный лоскут либо образовавшееся небольшое отверстие
- - Вызванный операцией астигматизм
- - Эктазия роговицы
- - Деструкция стекловидного тела
- - Эрозия эпителиальной ткани
- - Врастание эпителия роговицы под лоскут - около 1% случаев, в большинстве своём не требуют хирургического вмешательства
- - Заднегиалоидная отслойка
- - Осложнения, касающиеся жёлтого пятна
Осложнения, вызываемые LASIK'ом разделили на те, что возникают во время операции, в ранний период после операции и в поздний период после операции:
ДругоеЛасик и другие подобные лазерные операции (например, PRK, LASEK и Epi-LASEK) изменяют биомеханические свойства роговицы. Эти изменения мешают точно измерить ваше внутриглазное давление, важное при диагностике глаукомы и её лечении. Изменения также влияют на расчет интраокулярных линз, когда вам оперируют катаракту. Правильные внутриглазное давление и параметры интраокулярных линз могут быть рассчитаны, если вы сможете предоставить медицинские данные о состоянии Ваших глаз до, во время и после операции.
Хотя в технологию LASIK были внесены ряд усовершенствований, имеются свидетельства долгосрочных осложнений. К тому же, остаётся небольшая вероятность возникновения таких осложнений, как замутнённость зрения, гало или блики, и некоторые из них могут оказаться необратимыми, поскольку сама процедура этой лазерной хирургии необратима.
Вероятность осложнений на жёлтое пятно составляет от 0.2 до 0.3 %.Вероятность отслойки сетчатки оценивается в 0.36 %.Распространённость хороидальной неоваскуляризации оценивается в 0.33 %.Распространённость увеита оценивается в 0.18 %Дополнительные исследования также требуются для оценки риска влияния повышения внутриглазного давления, которое происходит в момент операции, на сохранность слоя нервных волокон сетчатки.
Хотя после LASIK роговица обычно тоньше, так как часть стромы была удалена, хирурги стараются сохранить минимальную допустимую толщину, чтобы избежать риска кератэктазии роговицы. Пониженное атмосферное давление на больших высотах над уровнем моря не оказалось особо опасным для глаз пациентов, перенёсших операцию LASIK. Однако, некоторые скалолазы испытали ухудшение зрения на экстремальных высотах.Нет опубликованных докладов, сообщающих об осложнениях после LASIK во время подводного плавания с аквалангом.
Получены данные о значительном снижении числа роговичных кератоцитов (фибробласт-подобных клеток стромы) после LASIK-терапии."
This post has been edited by თერალ ი on 18 Jan 2011, 18:35
· 
კითხვა ოფთალმოლოგთან
