СЕРОФЕН (SEROPHENE) CLOMIFENE
SERONO
Состав и форма выпуска:
Таблетки: в упаковке 30 шт.
1 таб. кломифен цитрат 50 мг
Фармакологическое действие:
Серофен является антиэстрогенным препаратом, блокирует эстрогенные рецепторы. В малых дозах Серофен усиливает секрецию гонадотропинов: пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормонов. В связи с этим стимулирует созревание и эндокринную активность фолликулов в яичниках, овуляцию и развитие функционирующего желтого тела. При высоком уровне эстрогенов оказывает антиэстрогенное действие. В высоких дозах препарат тормозит секрецию гонадотропинов. Серофен не обладает гестагенной и андрогенной активностью.
Фармакокинетика
Легко всасывается при приеме внутрь, метаболизируется в печени и выводится главным образом через кишечник.
Показания:
Назначение Серофена показано только при сохраненой функции яичников.
— бесплодие при нормальной или несколько сниженной секреции эстрогенов (определяемой по тестам функциональной диагностики, уровню эстрогенов в моче и/или в крови, положительной прогестероновой пробе);
— бесплодие, связанное с ановуляцией или недостаточностью лютеиновой фазы;
— функциональные маточные кровотечения;
— вторичная аменорея или выраженная олигоменорея;
— синдром поликистозных яичников (типа Штейна-Левенталя).
Режим дозирования:
Лечение Серофеном следует начинать на 5 день цикла. Для пациенток, у которых отсутствуют менструации, терапия может быть начата в любое время.
Пробный курс начинается с однократного приема 1 таб. (50 мг)/сут между приемами пищи и продолжается в течение 5 дней. Если после проведенного начального курса лечения овуляция не наступает, назначается второй курс терапии, через 30 дней после предыдущего.
Второй курс начинается с приема 1 таб. (50 мг) 2 раза/сут, между приемами пищи ежедневно в течение 5 дней. Возможный третий курс лечения проводится по той же схеме.
Лечение дозами более 100 мг/сут не следует продолжать свыше 5 дней.
Побочное действие:
Аллергические реакции: крапивница или аллергический дерматит.
Со стороны ЦНС : приступы жара, потливость, повышенная возбудимость, утомляемость, головокружение, бессоница, сильная головная боль.
Со стороны половых органов: увеличение размеров яичников и кист яичников, боли в области придатков матки, обильные менструации.
Со стороны ЖКТ : чувство тяжести в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота.
Прочие: нарушение остроты зрения (затуманивание полей зрения, появление пятен и временное ослепление), увеличение массы тела, тяжесть в груди, полиурия, поллакиурия, невыраженное обратимое облысение.
Противопоказания:
— беременность;
— нарушение функции печени;
— имеющиеся или имевшиеся ранее нарушения зрения;
— кисты яичников.
Особые указания:
Если беременность не наступила после 6 курсов лечения, то дальнейшее лечение Серофеном не показано. Продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней. Необходимо тщательное гинекологическое обследование перед началом лечения, которое должно повторяться перед каждым следующим курсом терапии. Особое внимание при назначении препарата требуют пациентки позднего репродуктивного возраста и больные, у которых до начала лечения наблюдались маточные кровотечения, ввиду большей частоты ановуляторных нарушений и возрастающей частоты возможного возникновения неопластических процессов в эндометрии. У пациенток этих категорий в обязательном порядке должна быть произведена биопсия эндометрия.
Для больных с синдромом поликистозных яичников типа Штейна-Левенталя режим дозирования Серофена устанавливают индивидуально, с учетом реакции на лечение. В некоторых случаях возможно применение доз ниже средних терапевтических.
У пациенток, страдающих аменореей или олигоменореей, лечение Серофеном, если оно оказывается эффективным, восстанавливает регулярные менструации и овуляторный цикл. Простым и безопасным методом определения наличия овуляции, даже среди пациенток, подвергавшихся лечению по поводу ановуляторных кровотечений, является измерение базальной температуры, которая повышается в лютеиновую фазу цикла. О наступившей овуляции можно судить по повышению базальной температуры у пациентки в течение 10-12 дней, с последующим наступлением менструации. Менструация, наступившая без предшествовавшего ей повышения базальной температуры, или продолжительный период повышения базальной температуры без последующей менструации, должны оцениваться как отрицательный результат. Измерение базальной температуры может дополняться другими диагностическими тестами — исследованием состава шеечной слизи, цитологическим исследованием мазков из влагалища и биопсией эндометрия.
Лечение Серофеном неэффективно у пациенток с первичной гипофизарной или яичниковой (первичная аменорея) недостаточностью, которая ограничивает возможность стимуляции нормальной функции. Лечение препаратом не может рассматриваться как замена специфической терапии при заболеваниях других органов (щитовидной железы, надпочечников), которые могут приводить к ановуляции.
Передозировка:
Не имеется сообщений о случаях острой интоксикации, связанной с передозировкой Серофена.
Лекарственное взаимодействие:
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами до настоящего времени не установлено.
См. также:
КЛОМИД (CLOMID)
КЛОСТИЛБЕГИТ (CLOSTILBEGYT)
http://www.pharmnews.kz/opisanie/9082.html This post has been edited by Solveig on 11 May 2008, 13:25 საქართველოში ერთ-ერთი ყველაზე აქტიურად მომუშავე ჰიდროაგრეგატი არის მტრის წისქვილი. © სლავა მესხი
"ქალი-დიდი ძალაა"- გვეუბნება პარტია (© კ/ფ "შეხვედრა წარსულთან")
Vita nostra brevis est, brevi finietur,
venit mors velociter, rapit nos atrociter,
nemini parcetur!
· 
კითხვა გინეკოლოგთან, II
