aniani_95მე ჰემატოლოგიაშI არ ვარ კომპეტენტური, მაგრამ ბავშვთა ჰემატოლოგია ყველაზე მაღალ დონეზე მაინც იაშვილში დგას, თუნდაც იმიტომ, რომ ყველა საეჭვო პაციენტის მონაცემები ავსტრიის და გერმანიის წამყვან კლინიკებში იგზავნება, ასევე მკურნალობის ძირითადი ტაქტიკა ევროპულია, აქვთ კავშირები, როდესაც ძვირადღირებულ გამოკვლევებს უფასოდ აგზავნიან (მშობელი მხოლოდ გაგზავნის ფულს იხდის, კვლევები კი ზოგჯერ ათობით ათასი ევრო ღIრს) და თუ პაციენტი გამონახავს თანხას გერმანიაში და ავსტრიაშI გაგზავნის საკითხებსაც აგვარებენ.
X-womanარ არსებობს იმუნიტეტის ასამაღლებელი მედიკამენტი, არც ერთ ევროპულ სახელმძღავანელოშI მე არ მინახავს ხშIრად მოავადე ბავშვისათვის ასეთი პრეპარატების გამოყენება, იმუნიტეტის ასამაღლებელი პრეპარატები მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში გამოიყენება ისეთი მძომე სისხლის დაავადებების დროს, როდესაც სისხლშI ფორმიანი ელემენტები, ანუ დამცავი უჯრედები მინიმუმამდეა და ძვლის ტვინს აიძულებს, რომ გამოყაროს სარეზერვო დამცავი უჯრედები, ამას კი ჩვეულებრივ ხშIრად მოავადე ბავშვს არავინ გაუკეთებს. იმუნიტეტს ყველაზე კარგად ამაღლებს სწორი და სრულფასოვანი კვება, სუფთა ჰაერი, განსაკუთრებით მთის ჰაერი, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, დიდი ხანი სუფთა ჰაერზე სეირნობა და ყველაზე მთავარი ხშირად მოავადე ბავშვების დიდი უმრავლესობა დიდი რაოდებობით ანტიბიოტიკებს ღებულობს, რომლებიც თრგუნავენ დამცავ უჯრედებს, ამიტომ როგორც კი ბავშვი ავად გახდება მაშინვე ანტიბიოტიკს ნუ დაალევინებთ, მიეცით დიდი რაოდენობით სითხე, ცე ვიტამინი, გყავდეთ თბილ გარემოშI სახლში, გაუკეთეთ ინჰალაცია და ა.შ. თუ 5-6 დღIს შემდეგ სიცხე ისევ ექნა, ხველება გაძლიერდა სისხლის საერთო ანალიზი გაუკეთეთ და თუ ცვლილებები იქნება მაშინ დაალევინეთ ანტიბიოტიკი, ისიც ნორმალური დოზით და აუცილებლად 7-8 დღე, რომ ინფექცია სრულად ალაგდეს. პირველი 2-3 ავადობის დროს გაგიჭირდებათ, მაგრამ მერე ნახავთ როგორ გაუმჯობესდება ბავშვის მდოგომარეობა
MELO_MELOდავიწყოთ იექდან, რომ კრუნჩხვა და ჩაბჟირება ერთმანეთისაგან რადიკალურად განსხვავებული ცნებებია.
ჩAბჟირება ეს არის სუნთქვის შეჩერების შეტევა.
რა არის სუნთქვის შეჩერების შეტევები?
ეს არის კეთილთვისებიანი, ასაკდამოკიდებული, პერიოდული, ხანმოკლე სუნთქვის შეკავების ეპიზოდები, რომელსაც შეიძლება თან ახლდეს ცნობიერების დაკარგვა და კუნთთა ტონუსის ცვლილებები. Eეს ეპიზოდები უფრო ხშირად იწყება 6თვიდან 2 წლამდე ასაკში და წყდება 4-5 წლის ასაკში, თუმცა შესაძლოა დაიწყოს 6თვემდე ასაკშიც და სასკოლო ასაკამდეც გაგრძელდეს. ბავშვმა სუნთქვა შეიძლება შეაკავოს როდესაც რაიმეს იტკენს, გაბრაზდება, შეეშინდება. სუნთქვის შეჩერების შეტევები ყოველთვის მოყვება ტირილს.
რა ნიშნები ახასიათებს სუნთქვის შეჩერების შეტევებს?
ტირილის დროს პატარამ შეიძლება არა მარტო შეიკავოს სუნთქვა, არამედ განუვითარდეს სილურჯე ტუჩების ირგვლივ და რამოდენიმე წამით დაკარგოს გონება.
გონების დაკარგვას შეიძლება თან ახლდეს ხანმოკლე დროით კიდურების დაჭიმვა.
შეტევა წყდება 1 წუთზე ნაკლებ დროში.
ადამიანებს აქვთ რეფლექსი, რომელიც აიძულებს ჩაისუნთქონ სუნთქვის შეკავების შემდეგ, ზოგიერთ მცირე ასაკის ბავშვში ამ რეფლექსის გამოწვევა გაძნელებულია, რის გამოც ხდება ამოსუნთქვის გაძნელება.
როგორ მოვიქცეთ თუ ბავშვს სუნთქვის შეჩერების შეტევის დროს?
სუნთქვის შეჩერების შეტევები აბსოლუტურად უვნებელია და თავისით წყდება, ოჯახში აუცილებლად აღმოაჩენთ ნათესავებს, რომლებიც ასევე “ბჟირდებოდნენ” ბავშვობაში. Aმ დროს მშობელი უნდა იყოს აბსოლუტურად მშვიდად, რადგან მისი შვილის სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას საფრთხე არ ემუქრება. Dდედას ან ძიძას მხოლოდ ერთი რამ მოეთხოვება, დააწვინოს ბავშვი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში და თავი დაუდოს გვერდზე. Aარ დაიწყოთ რეანიმაციული ღონისძიებები, რადგან ამის აუცილებლობა არ არის.
შეტევის შემდეგ მოეხვიეთ ბავშვს, დააწყნარეთ და გააგრძელეთ ჩვეული საქმიანობა, მსუბუქად შეხედეთ ამ ამბავს. თუ ბავშვი დაიწყებს გაუწონასწორებელ ქმედებებს თავისი სურვილების დასაკმაყოფილებლად ნუ მისცემთ ამის საშუალებას “ჩაბჟირების” განვითარების შიშით.
მიმართეთ ბავშვთა ნევროლოგს თუ:
შეტევები გახშირდა უკანასკნელი ერთი კვირის განმავლობაში;
შეტევების ტიპი ცვალებადია;
გაგიჩნდათ სხვა დამატებითი კითხვები.
რაც შეეხება გულყრას, ამ დროს კატეგორიულად არ შეიძლება პირის ძალით გაღება, ენის დაჭერა, ჩხვლეტა, ტკივილის მიყენება და ასე შემდეგ, ნებისმიერი გულყრა თავისით იწყება და თავისით მთავრდება, გულყრების 95% გრძელდება 3 წუთამდე და მედიკამენტის მიცემას გულყრის მოსახსნელად არ საჭიროებს, მეტიც ეცადეთ სტაციონარშI მიყვანამ,დე სასწრაფოსაც არ გააკეთებინოთ დიაზეპამი თუ 3 წუთამდე დროშI გულყრა თავისით დამთავრდა, რადგანაც გადამწყვეტი მნიშვნელობა ეეგ კვლევის შედეგებს ენიჭება და დიაზეპამი სრულად შLის ეეგ სურათს. ამ 3 წუთIს განმავლობაშI საჭიროა ბავშვი გვერდზე დავაწვინოთ. თუ გულყრა 10 წუთზე მეტხანს გაგრძელდა აუცილებელია ბავშვის დაუყოვნებელი სტაციონარიზება, რადგანაც უკვე იზრდება შანსი გულყრის სტატუსში გადასვლის.
გულყრა სხვადასხვა მიზეზი შეიძLება იყოს გამოყვეულოი, დაახლოებით 40 % ში მისი გამომწვევი ეპილეფსიაა. არ იჩქაროთ პირველი გულყრის შემდეგ ეპილეფსიის საწინააღმდეგო წამალზე ბავშვი სგადაყვანა თუ ეეგ ზე არ გამოვლინდა შესაბამისი დარღვევები, რადგანაც არაეპილეფსიური პაროქსიზსმები საკმაოდ ხშირია და ასეთი ბავშვის -3 წლით ძლიერ ანტიკონვულსანტებზე ყოფნა მათ გონებრივ განვითარებაზე მოქმედებს. ეპილეფსია ის დაავადებაა, რომელიც თავს არ დამალავს და შემდგომი გულყრებიც აუცილებლად მოყვება, მკურნალობას 1 გულყრის შემდეგ დაიწყებთ თU მე5 გუკკყრის შემდეგ არაფრით არ აისახება გამოჯანმრთელების პროგნოზზერ. რაც შეეხება საყმაწვილოს ეს მხოლოდ მითია, რადგანაც იმდენი შავი ბავშვი მინახავს ეპილეფსიით დავადებული რამდენიცვ გინდათ და იმდენი ჯანმრთელი ძალიან თეთრი ბავშვი, რომლებსაც არასდროს დაულევიათ საყმაწვილო, რომ ვერც წარმოიდგენთ
· 
კითხვა პედიატრთან, ნაწილი მეორე
